Mat

Alt om kjertlene og det hormonelle systemet Hvordan sjekke bukspyttkjertelen hvilke tester du skal ta for å identifisere patologi

Hilsen til alle trenende og bare nysgjerrige mennesker. I dag vil jeg snakke om tester for blodenzymer (i enkle termer, enzymer er forbindelser der forskjellige reaksjoner forekommer i kroppen), hva de er, og hva endringer i indikatorer betyr i en eller annen retning. Jeg tror det vil være interessant for både de som trener og de som bare passer på helsen sin. La oss begynne.

Dette er et enzym ved hjelp av hvilke reaksjoner som foregår i alaktatmodus for energiforsyning (for mer informasjon, se min forrige artikkel). Hvis du husker, skjer følgende i denne modusen: 1) kreatinfosfat brytes ned til ATP og kreatin. 2) ATP kombineres med kreatin for å skape kreatinfosfat. Begge disse reaksjonene skjer med deltagelse av kreatinkinase.

Innholdet er normalt: menn over 17 år: ikke mer enn 190 enheter / l. Kvinner over 17 år - ikke mer enn 167 enheter / l.

Det er verdt å merke seg at dette enzymet ikke bare er aktivt i musklene, men også i hjernen og hjertet. Derfor skilles det mellom tre former for kreatinkinase: 1 form (IV kreatinkinase) - ligger i hjernen, 2 form (MV kreatinkinase) - finnes hovedsakelig i hjerteinfarkt, 3 form (MM kreatinkinase) - ligger i musklene. I laboratorier er det generelt mulig å passere den totale CC (dette er henholdsvis totalbeløpet) og MV CC (mengden hjerte-CC).

- 1 form for CC (BB) kan ikke trenge gjennom blod-hjerne-barrieren (med andre ord, beskyttelsen av hjernen slik at det ikke ville være lett å komme inn i den), derfor blir den ikke observert i blodplasma selv i hjerneslag. Derfor har dette skjemaet ingen diagnostisk verdi..

- 2-form av CC (MV), brukes i diagnostikk som en indikator på hjerteinfarkt. Det er en sterk økning i blodkonsentrasjonen.

- 3 form for CC (MM) øker med skader og muskelskader.

Årsaker til å øke konsentrasjonen av total kreatinkinase:

- nedsatt blodtilførsel til muskler

- kan også øke hos friske mennesker med høy fysisk anstrengelse, men en liten økning i forhold til startnivået indikerer en økning i alaktatkraften.

- Hvis CF-typen er ekskludert, kan en stor økning i CC indikere undergjenoppretting..

Årsakene til reduksjonen i konsentrasjonen av total kreatinkinase:

- tap av muskelvev

Et enzym som er involvert i den endelige oksidasjonen av glukose (anaerob oksidasjon). Det er nemlig involvert i omdannelsen av pyruvat til laktat. I tillegg til kreatinkinase, avhengig av handlingsstedet, har den fem former, som kalles: LDH - 1, LDH - 2, LDH - 3, LDH - 4, LDH - 5. I urbane laboratorier kan ikke alle former sendes. de analyserer hovedsakelig den totale LDH og LDH 1 og 2. Jeg vil merke at hvis du i normal tilstand har normal LDH og CK, men etter treningssyklusen er begge indikatorene overvurdert, dette indikerer ikke bare overtrening og undergjenoppretting, det indikerer mulig myocyttens død..

Innholdet er normalt: over 17 år 125-220 enheter / l. Dette tallet utgjør: LDH1- (17-27%) / LDG2- (27-37%) / LDG3- (18-25%) / LDG4- (3-8%) / LDG5- (1-5%)

- (LDH-1 / LDH-2) - hovedsakelig lokalisert i nyrene og hjertet

- (LDG-3) - lokalisert i milten, binyrene, bukspyttkjertelen og lymfeknuter

- (LDH-4 / LDH-5) - virker i skjelettmuskulaturen

- (LDH-5) - finnes i leveren

Årsaker til å øke konsentrasjonen av total laktatdehydrogenase:

- hjerteinfarkt eller lungeinfarkt

- muskelvevssykdommer

- tar alkohol, koffein

Årsakene til reduksjonen i konsentrasjonen av total laktatdehydrogenase:

- medisiner som reduserer aktiviteten til laktatdehydrogenase

- økt aktivitet av forbindelser som hemmer enzymet, slik som urea.

Dette er et enzym som er involvert i transaminering av aminosyrer, det er ikke nødvendig å forklare denne prosessen i detalj, derfor er det i enkle termer en mekanisme i kroppen som gjør det mulig å oppnå en annen fra en aminosyre, dette er transaminering. Og AST er involvert i denne prosessen. Dens største konsentrasjon er funnet i levercellene, hjertet (dessuten er aktiviteten til AST i hjerteinfarkt 10 000 ganger høyere enn i blodet), nervevev og muskler. I mindre grad - i bukspyttkjertelen, milten og lungene. Hvis konsentrasjonen av AST økes under analysen, skyldes det mest sannsynlig hjertemuskelen, eller leveren..

Normalt innhold: Menn over 17 år: ikke mer enn 37 enheter / l, kvinner over 17 år: ikke mer enn 31 enheter / l.

I praksis er det en såkalt "muscle tissue skadeindeks" - dette er forholdet mellom CK og AST, dvs. begge disse analysene sendes inn, og antall CC deles med AST, normalt skal det ikke vise seg mer enn 10, hvis det overstiger, blir muskelvevet skadet. Og jo høyere tall, jo sterkere er skaden.

Årsaker til å øke konsentrasjonen av AST:

- lungetrombose

- muskelfiberskade. Husk dette når du tar testen i løpet av treningssyklusen..

Årsakene til reduksjonen i konsentrasjonen av AST:

Funksjonene er de samme som for AST, aminogruppeoverføring. Forskjellen mellom dem er i bassenget av aminosyrer, og plasseringen, dvs. ALT samhandler med alanin, og AST samhandler med asparaginsyre (aspartat). Den største aktiviteten til ALT er i leveren, samtidig som den er hovedindikatoren for arbeidet, og hvis organet blir skadet, vil en økning i konsentrasjonen i blodet forekomme lenge før symptomene begynner.

Normalt innhold: Menn over 17 år: ikke mer enn 37 enheter / l, kvinner over 17 år: ikke mer enn 31 enheter / l.

Forholdet mellom indikatorer AST til ALT (vi deler de numeriske verdiene til AST / ALT) kalles "Ritis-koeffisienten". Normalt skal det være 1,33 + - 0,42.

Med hjerteinfarkt øker konsentrasjonen av AST i blodet med 10 ganger (siden organet til hovedstedet for enzymvirkningen påvirkes) og derfor øker Ritis-koeffisienten kraftig.

Og med leverskade, som hepatitt, øker ALT-innholdet i blodet, derfor vil Ritis-koeffisienten synke.

Årsakene til økningen i ALT-konsentrasjon:

- omfattende hjerteinfarkt

- alvorlig skade eller muskelnekrose

Årsakene til reduksjonen i konsentrasjonen av AST:

- levercellenekrose

Et enzym i tynntarmen som utløser hydrolyse (nedbrytning) av triglyserider (fet mat vi spiser) til frie fettsyrer. Den produseres av bukspyttkjertelen og når den blir betent, kommer den inn i blodet. Det er en direkte indikator på pankreatitt. Og hvis du ofte jukser, anbefaler jeg deg å overvåke denne indikatoren, som i prinsippet for ALT.

Normalt innhold: 8-78 enheter / l.

Årsakene til økningen i lipasekonsentrasjon:

- andre sykdommer i bukspyttkjertelen

- galleblæresykdom

Årsaker til reduksjon i lipasekonsentrasjon:

- overflødig fett i dietten, eller arvelig hyperlipidemi

Dette er et enzym med deltagelse av hvilke reaksjoner som foregår der det er utveksling av fosforsyre, dvs. der det er en overføring av f / c fra en forbindelse til en annen. Den høyeste konsentrasjonen av alkalisk fosfatase finnes i beinvev, tarmslimhinne, nyre- og leverceller. Økte serumenzymnivåer er hovedsakelig assosiert med lever- eller bein sykdom.

Innholdet er normalt: kvinner over 15 år 40-150 enheter / l, menn over 20 år 40-150 enheter / l.

Årsakene til den økte konsentrasjonen av alkalisk fosfatase:

Årsakene til den økte konsentrasjonen av alkalisk fosfatase:

- nedsatt beinvekst

- mangel på sink og magnesium i dietten

Ved hjelp av de listede analysene kan du overvåke hjertets arbeid, sørge for at det ikke er noen overbelastning i treningen. Sammen med uorganiske blodstoffer (kreatinin, urea, urinsyre) og LDH, CK, AST, kan både kroppens funksjonelle tilstand og treningsprosessen (tilstrekkelig, utilstrekkelig) vurderes. ALT kan tas for å kontrollere tilstanden til leveren hvis du ikke har en veldig sunn livsstil eller tar medisiner, kosttilskudd, sportstilskudd. Lipase kan legges til dette..

Generelt er det informasjon til ettertanke, spesielt i forbindelse med tidligere artikler om analyser. Alt godt humør, helse og utmerket trening. Igor Zaitsev var med deg.

Ved å benytte anledningen vil jeg annonsere kanalens trailer på YouTube, det blir også gitt ut mye videomateriale der..

Bukspyttkjertelenzymtester

Hvordan bestemme mangelen, og hvor du skal starte behandlingen?

Analyse av bukspyttkjertelenzymer er en av de første stadiene av organdiagnostikk. Feil i fordøyelsessystemet tåler ikke kognisjon. For en tilsynelatende banal forgiftning kan et mye mer forferdelig fenomen være skjult: pankreatitt, kreft, tarmproblemer, galleblære, milt, mage osv. Noen av disse lidelsene kan manifestere seg som oppkast, diaré, kvalme, forstoppelse - det er det som lurer den største vanskeligheten med å stille en diagnose. En lignende symptomatologi krever dypere forskning. Analysen for enzymer kalles også for å avklare bildet. En økning eller reduksjon i indikatorer vil fortelle legen ikke bare de mulige årsakene til det som skjedde, men også hvordan man skal gå frem.

Laboratorietester - hjelp til å avsløre bukspyttkjertelens hemmeligheter

Rollen til enzymer i bukspyttkjertelen

Til tross for at organet ligger bak magen, kalles det bukspyttkjertelen. Det skylder navnet sitt på at det i liggende stilling virkelig viser seg å være under, det vil si under magen. Det er betrodd de viktigste funksjonene til en eksokrin og endokrin orientering..

Eksternt, den sekretoriske delen av organet syntetiserer og utskiller enzymer, ved hjelp av hvilken fordøyelsen av fett og proteiner er sikret.

Kjertelen produserer lipolytiske og proteolytiske enzymer, samt bikarbonater, som undertrykker surheten i magesaft.

Insularvevet har en endokrin karakter. Det produserer og utskiller somatostatin og polypeptid i bukspyttkjertelen, samt insulin og glukagon, som regulerer glukose og vevstransport..

Betennelse i bukspyttkjertelen fører til funksjonsfeil i fordøyelsessystemet. Når pankreatitt blir kronisk, begynner endokrine patologier å utvikle seg, for eksempel diabetes mellitus.

Blant hovedårsakene til betennelsesprosessen i bukspyttkjertelen:

Arvelige og autoimmune sykdommer;

Virusinfeksjoner, traumer, rus;

Legemidler som østrogener, furosemid, azathioprine, etc..

Dysfunksjon i leveren, galleblæren.

Overdreven alkoholforbruk.

Ved akutt og kronisk pankreatitt, organskader, opplever pasienter en brennende følelse og ømhet i området under xiphoid-prosessen og ryggen, oppkast og temperaturøkning. Som et resultat observeres mangel på bukspyttkjertel, vekttap, ascites.

Enzymer produsert av bukspyttkjertelen

Den menneskelige bukspyttkjertelen produserer følgende enzymer:

Amylase, som er en del av bukspyttkjertelen juice og bryter ned karbohydrater.

Lipase - en komponent i bukspyttkjertelen juice som bryter ned fett.

Proteaser - en gruppe enzymer som spalter peptidbindingen mellom aminosyrer i proteiner (elastaser, chymotrypsin, trypsin, karboksypeptidaser a)

Nukleaser som er ansvarlige for nedbrytningen av nukleinsyrer;

Steapsin, som provoserer fett.

Referanseverdier: hva er standardene?

Normen for C-peptid varierer på rundt 0,8 - 7,2 ng / ml.

God plasmaglukose (mmol / l.):

Alanineaminotrans ferase (IU / L):

Gamma-glutamyltre anspeptidase (U / L):

13-18 år - 3 - 41

13-18 år - 3 - 41

10-18 år gammel - 8 - 38

Total serumamylase er normalt mellom 29 og 99 U / L.

C-reaktivt protein, kvantitativt (høysensitiv metode): 0 - 1 mg / l.

CA 19-9: 0 - 34 U / ml.

Totalt bilirubin (μmol / l.):

2-6 dager - 27 - 204

6-30 dager - 6 - 20

Serumkolinesterase (U / ml.):

Menn: 3,94 - 11,4

Kvinner: 4,63 - 11,4

Ovennevnte verdier kan variere litt fra laboratorium til laboratorium. Fokuser på indikatorene spesifisert i et bestemt forskningssenter.

Hva sier avvik fra normen??

Hvis det registreres en økning i amylase, lipase og C-reaktivt protein i blodet, indikerer dette akutt pankreatitt. En endokrin lidelse fremgår av en endring i glukose- og C-peptidverdier - dette er et sikkert tegn på at bukspyttkjertelen er skadet. Dette er allerede karakteristisk for en kronisk inflammatorisk prosess. Med en økning i CA 19-9 av svulstmarkøren og endringer i biokjemi, oppstår mistanker om kreft i kjertelen. Reaktiv pankreatitt og stein i gallegangen manifesteres av økte konsentrasjoner av bilirubin, lipase, amylase, gamma-HT, ALT, kolinesterase.

Når noen av indikatorene ovenfor avviker fra normen, er det for tidlig å snakke om en pålitelig diagnose. Før du starter behandlingen, er en rekke andre studier obligatoriske.

Laboratoriediagnostikk av tilstanden i bukspyttkjertelen inkluderer:

Generell blodanalyse. Hvis betennelse finner sted, er ESR, segmenterte og stabile nøytrofiler, leukocytter forhøyet.

Biokjemi av blod. Iterisk pankreatitt bekreftes av forhøyet direkte eller total bilirubin. Den inflammatoriske prosessen er også bekreftet av en økt hastighet av seromukoid, sialinsyrer, gammaglobuliner.

Analyser for nivået av alfa-amylase, trypsin, lipase, glukose.

Urin for amylase, Lasus test.

Koprogram. Med en mangel på enzymer er det fett, stivelse, muskelfibre og fiber.

Glykamylasemisk test.

Secretin-pancreo zimin test.

Glukosetoleransetest.

I tillegg kan om nødvendig røntgen- og ultralydmetoder, magnetisk resonansbilder etc. foreskrives..

Formålet med analysen for bukspyttkjertelenzymer er å identifisere de viktigste hjelperne til fordøyelsen

Det anbefales å ta en enzymtest for alle som har hyppige forstyrrelser i systemets funksjon som gir fordøyelse, ubehag etter inntak av visse matvarer. Ofte kan symptomer på rus, forvekslet med banal matforgiftning, indikere pankreatitt, onkologi og andre farlige patologier..

Det er umulig å stille en diagnose på bare én symptomatologi - det vil være nødvendig med en mer detaljert undersøkelse, som i tillegg til maskinvareforskning vil omfatte levering av tester for bukspyttkjertelenzymer. Avvik fra normen i større eller mindre grad vil hjelpe spesialisten til å forstå årsaken til bruddet og foreskrive kvalifisert terapi.

Laboratoriediagnostikk

Bukspyttkjertelenzymtester er inkludert i et sett med andre laboratoriestudier som hjelper til med å se et fullstendig bilde av endringene som finner sted. Samtidig blir blod, urin og avføring undersøkt på en kompleks måte (et mer nøyaktig bilde og stor sannsynlighet for å oppnå pålitelige resultater). For å bestemme alvorlighetsgraden av patologien, blir leveren i tillegg undersøkt..

Diagnose av kjertelorganet utføres ved hjelp av:

  1. Generell blodprøve. Hvis en akutt eller kronisk prosess oppstår i bukspyttkjertelen, øker leukocytter, stab og segmenterte nøytrofiler.
  2. Biokjemiske blodprøver. Du kan se tilstedeværelsen av bilirubin og mengden, en økning i nivået av gammaglobuliner og andre stoffer.
  3. Spesielle blodprøver for bukspyttkjertelen er tatt for å bestemme hvor godt organet fungerer. For å gjøre dette, undersøk alfa-amylase (normalt bør det være innen 29 g / l per time), trypsin, lipase, glukose, som øker mot bakgrunnen av en inflammatorisk eller destruktiv prosess i det endokrine segmentet av organet.

Hvordan identifisere enzymer? Trypsin, lipase og amylase oppdages primært på tom mage gjennom innholdet i tolvfingertarmen, deretter injiseres en fortynnet løsning av saltsyre og studien gjentas. Under normal tilstand og funksjon av organet vil mengden enzymer være litt høyere i den siste studien. Hvis det er en kronisk form for pankreatitt, blir de like redusert.

Det anbefales å passere urinanalyse for bestemmelse av amylase og aminosyrer. Skaden på organet vil manifestere seg ved en økning i disse stoffene. Coprogram er foreskrevet for å bestemme fett, stivelse, ufordøyd fiber og muskelfibre i avføring.

Tidlig blod ble tatt for enzymer for å bestemme mengden amylase. En akutt og kronisk prosess i organet ledsages av en økning i stoffet opp til 35 g / l per time. Bukspyttkjertelenekrose, der avdøing av organsegmenter forekommer, er preget av en reduksjon i mengden amylase i blodet (fra 15 g / l per time og derunder).

Nå bestemmes nivået av elastase. Ved funksjonsfeil i organet, reduseres elastase i bukspyttkjertelen til 190, i tilfelle sykdom under 99 μg / g.

I tillegg til studiet av biologiske materialer foreskrives ultralyd, MR, røntgen.

Forberedelse til prosedyren

For å få riktige testresultater, bør du forberede deg litt før du tar en enzymtest. Det eneste unntaket er mistanken om en alvorlig prosess som krever umiddelbar diagnose og behandling..

Regler for forberedelse til testen:

  • blod til forskning doneres om morgenen, på tom mage - drikke eller spise noen timer før analysen er forbudt;
  • i flere dager før prosedyren, er det forbudt å spise fete og krydret retter;
  • legen må være klar over medisinene som tas før de tar blod;
  • å ta en analyse av bukspyttkjertelen for enzymer, bør være i en rolig tilstand - fysisk og emosjonell;
  • det er viktig å ekskludere røyking og drikke kaffe før prosedyren;
  • innen 24 timer før studien er alkohol ekskludert.

For å bestemme nivået av amylase (prosedyren utføres, men sjeldnere enn påvisning av elastase), vil en spesialist ta blod fra en blodåre. Etter det blir en viss mengde karbohydrater introdusert i materialet som tas. Mengden av enzymet bestemmes av hvor raskt de spaltes. Du kan bestemme nivået av amylase ved å føre urin for analyse.

Patologiske årsaker til avvik fra normen

En enzymtest for bukspyttkjertelen vil bidra til å avgjøre om det er unormale forhold. Spesielt kan en økning i amylase spores mot bakgrunnen:

  • betennelse i organet, fortsetter i en kronisk eller akutt form;
  • onkologi i bukspyttkjertelen (en farlig tilstand som krever behandling);
  • peritonitt;
  • patologier i urinorganene;
  • kusma;
  • betennelsesprosess i vedlegget;
  • "Sukker" sykdom;
  • funksjonsfeil i galleblæren;
  • cytomegali;
  • leverdysfunksjon
  • ketoacidose;
  • stenoserende papillitt.

Enzymet kan øke som et resultat av usunn ernæring - bruk av fet og krydret mat, stekt, sur, salt mat. Hyppige snacks av lav kvalitet som erstatter et fullverdig måltid kan forårsake forstyrrelser i fordøyelsesorganene, inkludert bukspyttkjertelen. Grunnlaget i utviklingen av patologi er misbruk av alkoholholdige drikker..

En reduksjon i amylase observeres som et resultat av onkologiske sykdommer i kjertelorganet, akutt eller kronisk hepatitt, pankreasnekrose, kolecystitt, cystisk fibrose, der det er mest av lesjonen. Enzymproduksjon er ofte lav i hjerteinfarkt.

Funksjonelle og organiske lidelser

Et avvik fra normen for enzymer kan oppstå som et resultat av en bestemt prosess i kroppen. I de fleste tilfeller, når årsaken er identifisert og eliminert, begynner bukspyttkjertelen å fungere normalt, bortsett fra de øyeblikkene når en irreversibel prosess oppstår. Et avvik fra enzymets norm kan observeres som et resultat av:

  • svangerskap utenfor livmoren;
  • tarmobstruksjon;
  • traumer i bukområdet;
  • smittsomme sykdommer av viral opprinnelse;
  • rus;
  • herpesvirus type 4;
  • sjokk tilstand;
  • makroamylasemi;
  • genetisk funksjonsfeil;
  • fjerning av kjertelorganet.

En økning eller reduksjon i amylase utløses ved å ta visse medisiner. Vanligvis, når stoffet avbrytes, gjenopprettes organets funksjonalitet..

Et betimelig besøk til en lege i tilfelle ubehagelige symptomer (akutt smerte i navlen, kvalme, oppkast) vil ikke bare hjelpe til å forbedre fordøyelsessystemets funksjon, men også redde liv.

Du kan ta tester for bukspyttkjertelenzymer i en hvilken som helst spesialisert eller vanlig klinikk der det er et laboratorium og de nødvendige reagensene. Kostnaden for en slik prosedyre vil avhenge av studiekomplekset, bostedsregionen og andre problemer. Hvis en person er på sykehus, er et gratis alternativ mulig.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Brennende følelse i hypokondrium

En brennende følelse i hypokondrium er et vanlig symptom på mange sykdommer. Ubehagelige opplevelser er subjektive, avhenger av forskjellige faktorer - individuelle egenskaper hos en person, type høyere nervøs aktivitet, helse.