Symptomer

Pankreatitt og antibiotika

Pankreatitt regnes som en alvorlig sykdom, derfor krever det en integrert tilnærming til behandling - medisiner av en annen art, kostholdstabell og en rekke andre tiltak. Når det gjelder narkotika, blir ofrene med underlegenhet i bukspyttkjertelen, for å lindre situasjonen, forskrevet medisiner av forskjellige farmakologiske typer, blant dem er det antibiotika. Videre, for å behandle bukspyttkjertelsykdom, er det nødvendig med en spesiell tilnærming. Antibiotika mot pankreatitt tas for å undertrykke aktiviteten til et smertefullt fenomen, hvis påfølgende utvikling kan forårsake spredning av infeksjon, både i mage- og tarmkanalen og i hele kroppen.

Når antibiotika er foreskrevet

Hos 20% av ofrene som står overfor bukspyttkjertelsykdom, er patologien vanskelig. Forverring av situasjonen observeres i tilfelle feil diagnose, feil i kostholdet og en utidig tur til legen.

Med betennelse i bukspyttkjertelen består behandlingen av å ta antispasmodika, smertestillende og antikolinergika. I tillegg får pasienten en sultestreik i 2 dager, rikelig med væskeinntak. Tvungen diurese er effektiv. Infusjonsmetoden er nødvendig for å eliminere endringer i vann-elektrolyttbalansen.

Til den grunnleggende konfigurasjonen, i alvorlige tilfeller av pankreatitt, utføres behandlingen med antisekretoriske antienzymetoder. I tillegg får pasienter antioksidanter og antihypoksanter. Hvis smerteprosessen blir uttalt, foreskrives langvarig epidural analgesi.

Når sykdommen er mild, er tidlig bruk av antimikrobielle legemidler for bukspyttkjertelen upassende, siden det er umulig å redusere trusselen om forvirrende komplikasjoner.

Antibakterielle medisiner er foreskrevet for pankreatitt i et komplekst forløp, når det er fare for infeksjon - innføring av bakterier på grunn av aktivering av opportunistisk flora. Da må pasienten ta antibiotika som har tropisme for vevet i bukspyttkjertelen.

Som tiltak for å forhindre purulente komplikasjoner, er kombinasjoner av cefalosporiner med metronidazol, fluorokinoloner, antibiotika i 4. kne mer effektive.

I den akutte utviklingen av sykdommen foreskrives terapi med bruk av antimikrobielle medisiner, hvis pankreasnekrose er bekreftet og det er en trussel om dannelse.

  1. Sepsis.
  2. Peritonitt.
  3. Retroperitoneal phlegmon.
  4. Organhodesår.

Og også medisiner brukes hvis:

  • det er kolangitt;
  • stoppe galle når galleblæren er full av steiner;
  • mange cyster når betennelse er tilstede og kjertelen er hardt rammet.

Ved kronisk form foreskrives antimikrobielle stoffer når:

  • peripankreatitt med ultralyd, computertomografi;
  • akutt form av kolecystitt, kolangitt, en økning i blæren i et kronisk forløp;
  • overdreven bakteriell gjengroing i tykktarmen.

Hva er effekten av antibiotika på bukspyttkjertelen? Antibakterielle midler er sterke medisiner som gjør det mulig å overvinne de inflammatoriske fenomenene som forekommer i vevene i kjertelen. Noen ganger hjelper ikke disse stoffene. Dette er preget av det faktum at betennelse fortsetter å utvikle seg i kjertelen, og påvirker vevet. Dette problemet er allerede løst ved hjelp av kirurgisk behandling..

Hvis du drikker antibakterielle medisiner for behandling av pankreatitt, vil pasienten møte en rekke bivirkninger.

  1. Tarmens mikroflora vil bli forstyrret, noe som vil føre til kvalme, oppkast, diaré.
  2. Blodsammensetningen vil bli forstyrret.
  3. Nyre, leverskade vil oppstå.
  4. Allergiske manifestasjoner i form av urtikaria, anafylaktisk sjokk.
  5. Skade på nervesystemet.
  6. Hemolytisk anemi.
  7. Suppuration vil vises i området antibiotika.

Av denne grunn er selvadministrasjon av midler forbudt, hvert legemiddel er kun foreskrevet av en lege i den nødvendige dosen for hver pasient separat.

Typer antibiotika som brukes mot pankreatitt

Utnevnelse av antibiotika er nødvendig i tilfelle en klar forverring av bukspyttkjertelsykdommen. De sterkeste stoffene i de siste generasjonene brukes. Legen foreskriver medisiner, med tanke på pasientens kliniske bilde, alvorlighetsgraden av situasjonen, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Legen vil spesifisere hvorfor han forskriver dette spesifikke antibiotikumet, hvor lang tid det vil ta å bruke medisinen, i hvilken dose og form.

Tatt i betraktning det faktum at bukspyttkjertelsykdom betraktes som en alvorlig og alvorlig sykdom, når det oppstår betennelse og i det minste et enkelt tegn på pankreatitt, tar de en antispasmodisk og går til legen. Det er forbudt å foreskrive en antibiotikabehandling uten tillatelse, dette vil komplisere diagnosen.

Ved infeksjoner i organet foreskrives antibiotika som brukes til å behandle pankreatitt.

1. Cefalosporiner av 3-4 generasjon - Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim.
2. Aminopenicilliner, har motstand mot B-laktamase - Sulbactam.
3. Penicilliner - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab.
4. Karbapenemer - Ertapenem, Meropenem.
5. Makrolider - azitromycin, klaritromycin, amoksicillin.
6. Fluorokinoloner - Moxifloxacin, Gatifloxacin.

Med pankreatitt hos voksne er det tillatt å ta medisiner som er foreskrevet av en lege fra denne listen, forutsatt at det ikke er noen kontraindikasjoner..

Pankreatitt og antibiotika er ikke kompatible med barnets kropp, derfor er ikke alle gruppene av midler foreskrevet for pankreatitt.

  1. Fluorokinoloner, karbapenemer hemmer beinvekst og dannelse.
  2. Cefalosporiner har levertoksisitet.

Det er tillatt for ungdommer over 12 år å ta Bactrim, som produseres i piller og suspensjoner..

I nærvær av en akutt form for pankreatitt, foreskrives antibakterielle midler med et bredt spekter av virkning.

  1. Tsiprolet.
  2. Amoxicillin.
  3. Levomycetin.

Ofte injiseres medisiner i venene og bukvevet.

Hvis det er en forverring av kronisk pankreatitt, som er ledsaget av sykdommer i leveren og galleblæren, tarmene, manifestert av halsbrann, kolitt, flatulens, raping, blir pankreatitt behandlet med antibakterielle midler. Spesielt når prosessen beveger seg til nærliggende organer. For eksempel, i den inflammatoriske prosessen i blæren, brukes slike midler.

  1. Amoxiclav.
  2. Augmentin.
  3. Cefuroxime.

Når det ikke er uttalt tegn på sykdommen og purulente komplikasjoner, er behovet for å ta antibakterielle midler fraværende i den kroniske utviklingen av pankreatitt.

I tilfelle en reaktiv sykdom observeres den som et resultat av et akutt forløp av andre fordøyelsesorganer - galleblæren, dens kanaler, tarmene. Når det gjelder symptomer, er sykdommen lik den akutte fasen av pankreatitt. Når kolecystopankreatitt forverres, klager pasienten på høy feber, alvorlig smerte, diaré, oppkast. Som et resultat utnevner de:

  • cefalosporiner av 3. og 4. generasjon med høy effektivitet;
  • makrolider, medisiner akkumuleres i galle med høy konsentrasjon - Klaritromycin, Azitromycin.

Til tross for komplikasjonene og mulige bivirkninger i løpet av behandlingen med antibakterielle legemidler, brukes de bare som anvist av en lege, siden antibiotika i vanskelige situasjoner kan redde liv.

Ny generasjons medisiner

Med pankreatitt i bukspyttkjertelen foreskrives antibiotika Ceftriaxone, som tilhører 3. generasjon, det er i stand til å hemme syntesen av celleveggene til bakterier som er følsomme for det aktive elementet. Legemidlet har et bredt spekter av handlinger, brukes når komplikasjoner oppstår, forebygging av pasienter med pankreatitt.

Et antibiotikum for pankreatitt hos en voksen injiseres i musklene, i venen.

Det er uakseptabelt å bruke verktøyet hvis:

  • økt følsomhet for medisiner;
  • periode på 3 måneders graviditet;
  • ammingstid;
  • nedsatt nyre- og leverfunksjon.

Det er viktig å vite at Ceftriaxone tilhører et medikament som ikke er kompatibelt med andre antibiotika som har samme volum..

Som et resultat er det et tilstrekkelig antall effektive antibiotika som behandler pankreatitt og komplikasjoner, og de er alle utstyrt med et bredt spekter av effekter. På samme tid er en slik gruppe fond i stand til både å ha en positiv effekt og bære en trussel mot tarmmikrofloraen. Derfor foreskriver de fleste leger probiotika sammen for å forhindre slike fenomener..

Regler for å akseptere midler

Effektiviteten av konsekvensene av antibiotika vil avhenge av hvordan pasienten tok medisinen riktig. Dette gjelder spesielt hvis sykdommen er vanskelig..

Hvis det antimikrobielle legemidlet tas feil, utvikles komplikasjoner.

  1. Allergi.
  2. Luftveisforstyrrelse.

Funksjoner av terapi når du tar et antibiotikum.

  1. Legemidler foreskrives bare av en lege, basert på utført diagnostikk.
  2. Sterke antibiotika brukes når tradisjonelle medisiner er maktesløse.
  3. For å raskt oppnå effekten av behandlingen foreskrives injeksjoner.
  4. Det er viktig å følge det behandlingsforløpet som legen har foreskrevet, og ikke øke eller redusere inntaket av antibiotika.
  5. Hvis det ikke er noen forbedringer etter 3 dager, er patogenet resistent mot dette antibiotikumet, derfor erstattes det med et annet.
  6. Behandlingsforløpet er 14 dager.
  7. For å konsolidere resultatet vil opptakstiden økes til 2 dager.

Terapi for bukspyttkjertelsykdom vil være langvarig, så ikke forvent raske resultater, men følg legens anbefalinger.

Hvordan og når du skal bruke antibiotika mot pankreatitt?

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

  • ATX-kode
  • Indikasjoner for bruk
  • Slipp skjema
  • Farmakodynamikk
  • Farmakologisk gruppe
  • farmakologisk effekt
  • ICD-10-kode

Betennelse i bukspyttkjertelen er ikke bare ubehagelig, men også et ganske farlig fenomen, som til og med kan ta en persons liv hvis den ikke behandles eller er utilstrekkelig. Som i tilfelle betennelse i pankreatitt, er det en høy risiko for bakteriell infeksjon, noe som forårsaker et alvorlig sykdomsforløp hos hver femte pasient. Når en bakteriell infeksjon spiller inn, er det nesten umulig å stoppe betennelse ved hjelp av NSAIDs, enzympreparater og et mildt kosthold som lindrer bukspyttkjertelen. En organisme svekket av en sykdom vil neppe kunne bekjempe en så sterk, aktivt multipliserende fiende, noe som betyr at det er behov for spesielle medikamenter - antibiotika, som vil gi antimikrobiell effekt. Men leger foretrekker å bruke antibiotika mot pankreatitt med ekstrem forsiktighet, fordi dette er usikre medikamenter som kan forårsake ytterligere problemer.

Antibiotisk behandling for pankreatitt

Pankreatitt er en sykdom hos alkoholelskere og fans av mat med en uttalt smak (krydret, salt, stekt mat, bruk av tilsetningsstoffer og sterke krydder). Selvfølgelig kan dette omfatte overvektige mennesker og pasienter med kroniske smittsomme patologier, og de som er for avhengige av å ta medisiner. Men fortsatt er de to første gruppene av mennesker hovedtyngden av pasienter med pankreatitt, og mer enn 90% av pasientene med en akutt form av sykdommen er alkoholikere og mennesker som misbruker alkohol. Dermed kan vi si at våre dårlige vaner blir til alvorlige sykdommer gjennom vår egen skyld..

En akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen ledsages alltid av et brudd på organet. Derfor er behandlingen av pankreatitt primært rettet mot å forhindre at fordøyelsesprosessen lider. Tross alt avhenger effektiviteten av fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater direkte av ytelsen til bukspyttkjertelen.

Lasting av det syke organet, dvs. inntak av mat som er vanskelig å fordøye, og som krever produksjon av mer bukspyttkjerteljuice, kan bare forverre situasjonen (det samme gjelder alkohol, som stimulerer produksjonen av fordøyelsessekresjoner). Tross alt er betennelse alltid assosiert med stagnasjon, og produksjonen av aggressive enzymer vil føre til enda større irritasjon av slimhinnene. For å forhindre dette blir pasienter foreskrevet enzympreparater ("Pancreatin", "Mezim", "Creon", "Festal", etc.) og et kalorifattig diett med begrensning av fettstoffer og karbohydratholdige matvarer..

Dette er grunnlaget som behandlingen av bukspyttkjertelen er basert på. Men det er langt fra alltid mulig å begrense oss til bare denne delen av terapien. Den akutte sykdomsformen er ikke komplett uten et konstant alvorlig smertesyndrom, som leger prøver å stoppe ved hjelp av krampeløsende midler (No-shpa, Drotaverin, Spazmil, Spazmolgon, etc.). Hvis antispasmodika ikke hjelper, er sterke smertestillende midler inkludert i behandlingsregimet (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral, etc.).

Akk, selv sterke smertestillende midler er ikke alltid i stand til å hjelpe en person med akutt pankreatitt, spesielt hvis sykdommen har gitt komplikasjoner. Og komplikasjoner er i de fleste tilfeller forklart av spredning av betennelse til andre organer og tilsetning av en bakteriell infeksjon. Det er her antibiotika mot pankreatitt vil spille en avgjørende rolle for å redde pasientens liv..

Er det virkelig så skummelt? Ja, det er fare og det er veldig reelt. Den inflammatoriske reaksjonen ledsages alltid av frigjøring av ekssudat i betydelige mengder (det er dette som kan forklare hevelsen i betente organer). Og selve ekssudatet betraktes som grobunn for bakterier, som når de kommer dit, begynner å reprodusere aktivt, noe som er meningen med livet deres..

En del av ekssudatet kommer ut til overflaten av det betente organet (i vårt tilfelle bukspyttkjertelen) og kommer inn i nærliggende fordøyelsesorganer og inn i bukhulen. Hvis til og med en mikrobe kommer inn i betennelsesvæsken, vil det etter hvert være så mange av dem at betennelsen vil begynne i bukhulen (peritonitt), og dette er en patologi med høy dødelighet.

Men noen ganger er pankreatitt opprinnelig forårsaket av en bakteriell infeksjon. Dette skjer ganske ofte, og i de fleste tilfeller blir kolecystitt og gallesteinssykdom årsaken til alt. Ikke bare er bukspyttkjertelen og galleblæren i nærheten av hverandre, noe som betyr at betennelse fra ett organ lett kan bevege seg til et annet. Så disse organene har også en felles kanal gjennom hvilken galde og bukspyttkjerteljuice kommer inn i tolvfingertarmen.

Forstyrrelse av normal utstrømning av galle på grunn av betennelse eller gallesteinssykdom fører til overbelastning i galleblæren, som krever bruk av antibiotika, og ofte kirurgisk behandling. Sammen med galle kan patogene bakterier kastes i bukspyttkjertelen og forårsake betennelse i organet. Dette forklarer det faktum at pankreatitt ofte utvikler seg mot bakgrunn av kolecystitt og omvendt..

Og siden den smittsomme faktoren i begge tilfeller er av samme type, blir de samme antibiotika foreskrevet for pankreatitt og kolecystitt. Oftest er disse beskyttede penicilliner, cefalosporiner og makrolider, sjeldnere - tetracykliner og andre typer antibiotika, hovedsakelig med et bredt spekter av handlinger..

I noen tilfeller er det nødvendig å ordinere 2 og 3 typer antibakterielle medisiner sekvensielt, hvis behandling med det første antibiotika er ineffektiv. Årsaken til denne svikten er ofte antibiotikaresistensen til bakterier, som blir et økende problem hvert år. Selv mikroskopiske organismer sliter med å overleve ved å mutere og utvikle nye egenskaper som hjelper dem å miste følsomheten overfor antibiotika. Og uten å kjenne fienden (bakterien) personlig, er det vanskelig å si hvilket antibakterielt legemiddel som er i stand til å håndtere det.

Det mest logiske ville være å umiddelbart utføre en analyse for patogenet og dets følsomhet overfor antibiotika. Men metoden for øyeblikkelig bestemmelse av typen bakterier og dens egenskaper er ennå ikke utviklet, og den vanlige analysen krever ganske lang tid, noe som ikke er så mye i en akutt, vanskelig situasjon. Når det kommer til en persons liv, til resultatene av laboratorietester er oppnådd, blir han behandlet med bredspektret antibiotika, der sjansen for å påvirke sykdomsårsakene er større enn i tilfelle med smalt målrettede medisiner. I tillegg er det ofte en kompleks effekt av ikke en, men flere typer inflammatoriske patogener..

Med det kroniske løpet av pankreatitt er alt litt annerledes. Vanligvis er denne betennelsen ikke bakteriell, noe som betyr at det ikke gir mening å behandle den med antibiotika. Men det kroniske forløpet fortsetter alltid med tilbakefall, der årsaken kan være både bruk av "forbudt" mat, og aktivering av betinget patogen mikroflora, som foreløpig lurer selv i en sunn organisme..

Langvarig sykdom er et slag mot immunforsvaret, derfor fører kroniske patologier alltid til en redusert immunitet. Og dette er nøyaktig de forholdene som er nødvendige for at opportunistiske mikroorganismer skal starte aktive handlinger og bli patogene, fordi jo flere bakterier, jo mer giftige produkter av deres vitale aktivitet akkumuleres i kroppen, noe som provoserer inflammatoriske prosesser og rus i kroppen.

Dermed kan antibiotika for kronisk pankreatitt også foreskrives hvis det er mistanke om en bakteriell forverring. For eksempel går en person til sykehuset med klager over smerte og tyngde i bukspyttkjertelen, men samtidig fulgte han en diett uten sammenbrudd, misbrukte ikke alkohol, overspiste ikke og førte en sunn livsstil. I dette tilfellet kan årsaken til forverring av pankreatitt med stor sannsynlighet betraktes som aktivering av opportunistiske bakterier eller penetrering av patogene mikrober i organet..

I lymfesystemet er en bakteriefaktor, lokalisert til og med i ett organ eller dets område, i stand til å spre seg i hele kroppen, og dette er et annet faktum som taler for antibiotikabehandling for bakteriell pankreatitt av enhver form.

Etter bruk av antibiotika avtar smerter og betennelser i løpet av de neste 2-3 dagene, men dette betyr ikke at pankreatitt helbredes. Å bli kvitt denne sykdommen er ikke lett. I de fleste tilfeller følges den akutte fasen av en kronisk fase, preget av perioder med remisjon og forverring. I alle fall går et alvorlig slag mot bukspyttkjertelen, som er akutt pankreatitt, ikke uten å etterlate spor, derfor anbefaler leger at du følger en diett etter utskrivelse fra sykehuset og alltid har enzympreparater med deg.

Antibiotisk behandling for pankreatitt

Resept på antibiotika mot pankreatitt er assosiert med en kombinasjon av betennelse forårsaket av frigjøring av overflødige enzymer som smelter vev, med tilhørende infeksjon fra tarmene, galleblæren.

Samtidig øker risikoen for infeksjon betydelig og pankreatitt kompliseres av septiske tilstander, peritonitt, retroperitoneal abscess eller flegmon. Alvorlig betennelse i bukspyttkjertelen observeres i hvert femte tilfelle. Bare en lege kan bestemme hvilket legemiddel som skal tas i et bestemt tilfelle..

  1. Når antimikrobielle stoffer er passende?
  2. Fordeler og ulemper med antibiotika
  3. Antibiotiske regler
  4. Antibiotika for akutt pankreatitt
  5. Hva er antibiotika for i kronisk pankreatitt?
  6. Kjennetegn ved de mest brukte antibiotika
  7. Hvordan beskytte deg mot de negative effektene av antibiotika?

Når antimikrobielle stoffer er passende?

Antibakterielle legemidler bør behandles med tilstrekkelig oppmerksomhet på grunn av mulige bivirkninger, undertrykkelse av tarmfloraen. Derfor må det være klare indikasjoner for resept på antibiotika. Disse inkluderer:

  • innhenting av ubestridelige data om betennelsesprosessen i kjertelvev, nærliggende organer (kolecystitt), tarmene under undersøkelsen;
  • stagnasjon av galle, dyskinesi av galleblæren og kanaler;
  • risikoen for å spre infeksjon og bakteriekomplikasjoner, som øker i nærvær av kolangitt, cyster i kjertelkroppen, pankreasnekrose;
  • mistanke om brudd på hovedkanalen i kjertelvevet;
  • utseendet på tegn på peripankreatitt (betennelse i det omkringliggende vevet).

Det er for tiden forbudt å bruke antibiotika til profylaktiske formål.
Bukspyttkjertelen er forbundet med blodsirkulasjonen med nærliggende organer, infeksjonen kan spre seg ved kontakt gjennom den vanlige kanalen, galleveiene

Fordeler og ulemper med antibiotika

Valget av antibiotika krever kunnskap om virkningsmekanismen. Det er umulig å undertrykke den patogene floraen med andre legemidler. Tapt tid vil føre en pasient med akutt pankreatitt til nekrose og død fra alvorlig rus, noe som er nesten umulig å takle andre medisiner.

De negative manifestasjonene inkluderer:

  • muligheten for å utvikle overfølsomhet med allergiske manifestasjoner (hudutslett, kløe, hevelse i ansiktet, rennende nese, kvelningsangrep);
  • toksisk effekt på leveren og nyrene når doseringen overskrides, mens pasienten tar alkoholholdige drikker;
  • en uønsket økning i virkningen av andre medisiner som pasienten tar (for eksempel blodfortynnere);
  • svimmelhet, kvalme, nedsatt hørsel er ofte forårsaket av virkningen av antibiotika på det vestibulære apparatet i hjernen;
  • en ubalanse i tarmfloraen fører til behovet for å ta probiotika og prebiotiske preparater etter et antibiotikakurs for å gjenopprette fordøyelsen.

Antibiotika er en spesiell type medisin. De er hentet fra naturlige eller syntetiske råvarer. De virker på levende mikroorganismer. Ulike klasser er forskjellige i innflytelsesmekanismen. De kraftigste midlene dreper patogene mikrober.

Andre - forstyrrer stoffskiftet, konstruksjonen av cellemembraner og desorganiserer metabolismen så mye at de skaper forhold som er uakseptable for mikrobens levetid.

Dessverre er medisiner i stand til å påvirke den nødvendige mikrofloraen, celler i nervesystemet, leveren, nyrene. Giftige stoffer hindrer arbeidet i menneskelige indre organer, forårsaker forgiftning og krever ytterligere rensing av kroppen.

Ulempene med antibiotikabehandling inkluderer evnen til å indusere resistens mot patogen flora. Snarere handler det om avhengighet av mikroorganismer, men som et resultat går hele klasser tapt fra mulige medisiner. Problemet med motstand studeres av forskere over hele verden.

Som andre medisiner kan antibiotika forårsake en allergisk reaksjon hos en enkelt pasient. Med høy frekvens av allergenisitet er medisiner ekskludert fra praksis.


Før du bruker antibiotika, er det nødvendig å sette en sensitivitetstest for å forhindre mulig allergi

Antibiotiske regler

Antibiotisk behandling for pankreatitt utføres i samsvar med de generelle terapireglene. Hvis det ikke er data om mikroorganismene som forårsaket den inflammatoriske prosessen, foreskrives bredspektret medisiner. Ved mottak av konklusjonen brukes analysetanken for flora det mest optimalt virkende antibiotikumet.

Før bruk utføres en intradermal test for å oppdage økt følsomhet i kroppen og forhindre en allergisk reaksjon. Doseringen beregnes ut fra pasientens vekt og alder..

Antibiotika for pankreatitt hos voksne og barn er foreskrevet i løpet av 7-10 dager, uavhengig forkortet eller forlenget behandlingsperioden, pasienter forårsaker uopprettelig skade på kroppen, siden følsomheten for det valgte legemidlet er tapt.

Det er nødvendig å ta hensyn til korrespondansen av administrasjonsformen til pasientens tilstand, i alvorlige tilfeller anbefales bare injeksjonsmetoden (intramuskulært og intravenøst) på grunn av oppkast, lav absorpsjon i tarmen, pasienter drikker tabletter når tilstanden forbedres.

Mangfoldet av mottakelser skyldes behovet for å opprettholde en konstant tilstrekkelig terapeutisk dose i kroppen, så legen fokuserer på dataene om akkumuleringshastigheten og utskillelsen. Prinsippet om legemiddelinteraksjon, forbedring eller motsatt påvirkningsretning tas i betraktning.

Antibiotika med høy toksisk effekt på lever og nyrer brukes ikke. Antibakterielle medisiner brukes i et omfattende behandlingsregime.

Legen kan dømme om tilstedeværelsen av en smittsom komplikasjon ved en økning i pasientens temperatur, en økning i smerte..
Resepten på flere legemidler må overvåkes for deres kombinerte effekt.

Antibiotika for akutt pankreatitt

Patologiske endringer i akutt pankreatitt begynner med stagnasjon av en sekresjon som inneholder kraftige enzymer inne i kjertelvevet, utvikling av organets egenfordøyelse. Som svar akkumuleres immunceller i bukhinnen og gir aseptisk (uten deltagelse av mikrober) betennelse for å avgrense prosessen.

Bukspyttkjertelundersøkelse

Men de betinget patogene mikroorganismer (E. coli) som ligger i nærheten av tarmen, utnytter svekkelsen av de beskyttende egenskapene, blir til alvorlige patogener av smittsom betennelse og kompliserer løpet av pankreatitt.

Det kreves ytterligere innsats fra menneskekroppen for å kjempe, noe den ikke har. I en slik situasjon kan bare antibakterielle midler hjelpe. Det brukes et bredt spekter av virkemidler. De administreres intravenøst ​​og intraperitonealt.

I en akutt prosess er effektiviteten av behandlingen og utfallet av sykdommen i stor grad avhengig av initiering av antibiotikabehandling. Forsinket bruk er livstruende.

Hva er antibiotika for i kronisk pankreatitt?

Kronisk pankreatitt er mindre alvorlig, men hver forverring ledsages av økt aktivitet av patogen mikroflora og fanger opp alle nye områder i bukspyttkjertelen. Samtidig er galleblæren, kanaler, tolvfingertarm, mage, lever involvert i den inflammatoriske prosessen..

Vevet rundt påvirkes først (peripankreatitt). I slike tilfeller er det nødvendig å gi aktiv motstand mot mikroorganismer..

Legemidler foreskrives i det akutte stadiet:

  • Ampiox,
  • Augmentin,
  • Amoxicillin,
  • Amoxiclav,
  • Levomycetin,
  • Cefoperazone,
  • Cefuroxime,
  • Cefixime.

Effektiviteten bedømmes av normalisering av temperatur, fravær av smerte, restaurering av avføring. Før bruk er det ønskelig å isolere det viktigste patogenet eller den blandede mikrofloraen ved hjelp av den bakteriologiske metoden for å velge det optimale antibiotikumet. Såing av galle, magesaft utføres. Følsomhet for stoffet må bekreftes.


Hvis det ikke er data for tilsetning av en smittsom betennelse, gir det ingen mening å foreskrive antibiotika, behandlingen utføres med enzym og andre medisiner

Kjennetegn ved de mest brukte antibiotika

Valg av form (tablett eller injeksjon) bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Andre funksjoner tas i betraktning når du forskriver legemidlet individuelt. Bruk de kraftigste antibiotika for akutt betennelse.

Cefotaxime er et halvsyntetisk cefalosporin av tredje generasjon, produsert bare i pulverformede hetteglass for fortynning og administrering intramuskulært eller intravenøst, effekten begynner etter 30 minutter og varer 12 timer, ødelegger bakterier, blokkerer vitale enzymsystemer, har en negativ effekt på blodpropp, derfor er det kontraindisert med en tendens til blødning.

Doxycycline - tilgjengelig i tabletter, kapsler og ampuller, hemmer proteinsyntesen i bakterier, tilhører gruppen tetracykliner, er mer aktiv og mindre skadelig for normal tarmflora, forbedrer den toksiske effekten på leveren, derfor brukes den ikke til manifestasjoner av leversvikt, forårsaker bivirkninger i strid hørsel, syn, nervesystem.

Ceftriaxone - produseres kun til bruk i injeksjoner, da Cefotaxime er inkludert i gruppen av halvsyntetiske cefalosporiner av tredje generasjon, blant de negative effektene bør vurderes effekten på hematopoiesis (syntese av blodceller), økt avsetning av salter i galle, tarmbetennelse.

Ampiox - er tilgjengelig i kapsler og hetteglass for injeksjon, den aktive ingrediensen er en kombinasjon av Ampicillin og Oxacillin, tilhører gruppen penicilliner, og har derfor en negativ effekt på hematopoiesis, forbedrer effekten av antikoagulantia.


I kombinasjon med diuretika er negative egenskaper mer uttalt

Alle disse stoffene er kontraindisert under graviditet, amming og er ikke foreskrevet for små pasienter. Brukes til hastende indikasjoner, men etter behandling vil det kreve restaurering av tarmfordøyelsen.

Blant de tabletterte antibiotika som brukes til kronisk pankreatitt, kan det betraktes som effektivt. Azitromycin, et syntetisk derivat av erytromycin, hemmer proteinsyntese i cellene til forskjellige typer bakterier. Imidlertid kan det forårsake kvalme, oppkast, synshemming, hemming av produksjonen av blodlymfocytter hos en person. Etter at inntaket er stoppet, forblir det i pasientens blod i ytterligere 5-7 dager.

Abaktal - stoffet tilhører gruppen fluorokinoloner, virker på DNA fra mikroorganismer, har et bredt spekter av lesjoner. Det er nøye foreskrevet for pasienter med aterosklerotiske lesjoner i hjerneårene, tidligere cerebrovaskulær ulykke, epileptisk syndrom, nyre- og leverinsuffisiens, kontraindisert under 18 år, med hemolytisk anemi.

Sumamed - azitromycindihydrat tjener som den aktive komponenten av legemidlet, henholdsvis alle egenskaper er bevart og forbedret, barn foreskrives etter 12 år, avhengig av vekt, er dosen nøye valgt for pasienter med arytmier, hjertesvikt, myasthenia gravis.

Ciprolet A - er en kombinasjon av Tinidazole og Ciprofloxacin. Indikert for blandet infeksjon. Det er nøye foreskrevet for cerebral aterosklerose hos eldre, psykisk sykdom, epilepsi. Kontraindisert ved akutt porfyri, blodsykdommer, under 18 år, gravide.

Hvordan beskytte deg mot de negative effektene av antibiotika?

For å eliminere de negative effektene av antibiotika på tarmene, anbefales det å kombinere behandling med medisiner som inneholder gunstige bakterier (probiotika). Disse inkluderer:

  • Bifidumbacterin,
  • Bifiform,
  • Laktobakterin,
  • Linex,
  • Acipol,
  • Gastroparm.

Legemidler med prebiotisk virkning inneholder ikke mikroorganismene selv, men forbedrer absorpsjon, ernæring og reproduksjon i tarmmiljøet. Derfor anbefales pasienter samtidig et løpet av Maxilac, Lb17, Multidophilus plus.


Prebiotika gir energi til gunstige probiotiske bakterier

Dietten som er foreskrevet for pankreatitt, lar deg også maksimalt beskytte organene mot de negative effektene av antibiotika. Den akutte prosessen krever kortsiktig faste (1-3 dager) med bare å ta avkok av villrose, mineralvann uten gass. Så, innen en uke, får pasienten lov til å:

  • most væskegrøt i vann;
  • tørre hvite krutonger;
  • flytende gelé;
  • ris eller havrebuljong;
  • flytende potetmos uten olje.

I fremtiden tillates kjøttretter fra kokt og rullet kjøtt, grønnsakssupper, smør. Ernæring for en pasient med kronisk pankreatitt eliminerer ofte behovet for medisiner.

Overgangen med økt smerte til et strengt kosthold bidrar til å tømme bukspyttkjertelen og forhindre betennelse. Antibiotikabehandling er en usikker behandlingslinje. Derfor bør inntak av medisiner behandles med forsiktighet, med tanke på kontraindikasjoner og hensiktsmessighet.

Antibiotika for akutt og kronisk pankreatitt

I 35% av tilfellene fortsetter sykdommen med feste av patogene mikroorganismer, derfor foreskrives antibiotika for pankreatitt med høy risiko for å utvikle purulente komplikasjoner på grunn av aktivering av betinget patogen mikroflora. Når du velger et antibakterielt legemiddel, tas det hensyn til tropismene til vevet i bukspyttkjertelen: inntaket skal skape høyest mulig konsentrasjon i det berørte organet.

Antibiotika for betennelse i bukspyttkjertelen

Spredningen av patogene mikroorganismer i pankreatitt oppstår:

  • hematogen,
  • lymfogene,
  • oppover sti.

I sistnevnte tilfelle kommer infeksjonen fra de nærliggende fordøyelsesorganene: tolvfingertarmen, galleblæren, portalvenesystemet.

Spesifikke antibiotika for bukspyttkjertelen, hyppigheten og varigheten av innleggelsen er foreskrevet av legen, med tanke på:

  • alvorlighetsgraden av tilstanden,
  • samtidig patologi,
  • allergisk historie,
  • kontraindikasjoner.

Regler og funksjoner for å ta antibiotika

Når du velger et antibakterielt medikament, tas følgende i betraktning:

  • evnen til å trenge inn i den hematopankreatiske barrieren i vevene i betent kjertel og nærliggende organer,
  • kontraindikasjoner for utnevnelsen av et spesifikt antibiotikum,
  • mikroflora følsomhet,
  • bivirkninger av stoffet.

Blant bivirkningene er allergiske reaksjoner vanligst i form av:

  • utslett ledsaget av kløe,
  • rhinitt,
  • Quinckes ødem - en livstruende tilstand.

I slike tilfeller blir stoffet umiddelbart kansellert..

Mulig utvikling av rus med et antimikrobielt medikament. Derfor har medisiner visse regler:

  • ikke drikk alkohol i løpet av hele behandlingsperioden,
  • observer kompatibiliteten til foreskrevne medisiner,
  • ikke overskride en enkelt og daglig dose,
  • ta strengt med jevne mellomrom.

Hvis minst én regel ikke følges, vises følgende:

  • hodepine,
  • svimmelhet,
  • hørselstap,
  • manglende koordinering av bevegelser.

Hyppig bruk av antibiotika fører til at den patogene floraen blir avhengig av stoffet på grunn av de nye mutasjonene. Det er forbundet med ukontrollert og vilkårlig bruk av antimikrobielle midler. I dette tilfellet er det lite sannsynlig at det vil være mulig å kurere sykdommen. Derfor kan du drikke eller injisere et legemiddel som bare er foreskrevet av en spesialist..

Det er strengt forbudt å bli behandlet alene, ellers blir det syke organet betent igjen.

Dette kan føre til utvikling av langsiktige alvorlige konsekvenser og årsak:

  • kreps,
  • diabetes.

Når antibiotika er foreskrevet

Tidligere ble den tradisjonelle bruken av antibiotika mot pankreatitt ikke bare brukt til behandling av pankreatitt, men også for forebygging av purulent nekrose. Det ble funnet at mens forekomsten av sepsis reduserte, økte antall soppinfeksjoner etter antibiotikaprofylakse. I tillegg soppinfeksjon:

  • ble ledsaget av en signifikant økning i dødeligheten under kirurgiske inngrep for infisert pankreasnekrose,
  • både det totale sykehusoppholdet og tiden på intensivavdelingen økte.

Foreskrivelse av antibiotika til pasienter med prognostisk alvorlig pankreatitt anses å være hensiktsmessig. Selv om valg av pasienter for antibiotikaprofylakse er vanskelig: akutt pankreatitt i de tidlige stadiene oppdages vanligvis sjelden av CT. Som en svært nøyaktig metode for diagnostisering av bukspyttkjertelenekrose, er den ikke rutinemessig og blir sjelden foreskrevet..

Med et akutt angrep

Det er bevist at et antibiotikum (hvis pasienten utvikler akutt pankreatitt) kan redusere risikoen for infeksjon i bukspyttkjertelenekrose, men ikke påvirker dødeligheten.

Antimikrobielle stoffer er foreskrevet i tilfelle bekreftet pankreatonekrose og den eksisterende trusselen om utvikling:

  • sepsis,
  • peritonitt,
  • retroperitoneal phlegmon,
  • bukspyttkjertelhode abscess.

Men de brukes også til å behandle:

  • kolangitt,
  • galle stasis hvis galleblæren er fylt med kalkarter,
  • flere cyster, hvis det er en betennelsesprosess og bukspyttkjertelen er sterkt smertefull.

Med kronisk betennelse

Hvis kronisk pankreatitt forverres, må sykdommen behandles med antimikrobielle midler når den er pålitelig identifisert:

  • peripankreatitt ved ultralyd og CT,
  • akutt kolecystitt, kolangitt eller forverring av en kronisk prosess i blæren,
  • bakteriell gjengroing i tykktarmen.

Typer antibiotika som brukes mot pankreatitt

Hvis det blir uttalt en forverring, brukes behandling med potente antibiotika fra de siste generasjonene. Avtalen foretas av legen, med tanke på det kliniske bildet, alvorlighetsgraden av tilstanden, de eksisterende kontraindikasjonene. Han vil også avklare hvorfor hvert enkelt legemiddel er foreskrevet, hvor lenge og i hvilken doserings- og doseringsform (pille eller injeksjon) det er nødvendig å ta medisiner..

Gitt at pankreatitt er en alvorlig og ukompliserbar sykdom, hvis det er betennelse og minst ett symptom på pankreatitt, er det nødvendig å ta en antispasmodisk og umiddelbart ringe en lege eller et ambulanseteam. Det er farlig å foreskrive medisiner alene før legenes undersøkelse: kliniske manifestasjoner kan bli slettet, noe som vil komplisere diagnosen.

Det er uakseptabelt å utsette den komplekse behandlingen som skal foreskrives for pankreatitt. Derfor brukes et bredspektret antibiotikum hvis det er en indikasjon for bruk. Den brukes uten å vente på responsen fra bakteriekulturen til floraens følsomhet overfor antibiotika. Når testresultatet er oppnådd, justeres behandlingen med tanke på pasientens tilstand og følsomheten til den antibakterielle tilstanden. Antibiotika byttes om nødvendig.

Listen over antibakterielle legemidler som kreves for behandling er omfattende:

  • 3. og 4. generasjon cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim),
  • aminopenicilliner resistente mot B-laktamase (Sulbactam),
  • penicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
  • karbapenemer (Meropenem, Ertapenem),
  • makrolider (azitromycin, klaritromycin, amoxicillin),
  • fluorokinoloner (Moxifloxacin, Gatifloxacin).

Navnet på et medikament fra samme gruppe kan være annerledes. Det avhenger av opprinnelsesland og farmasøytisk selskap som lager det. Prisen på medisiner med samme aktive ingrediens er også forskjellig: originale medisiner er mye dyrere enn generiske stoffer. Men dette betyr ikke at effektiviteten til kopiene er mye lavere enn stoffet..

En voksen kan behandles med et hvilket som helst legemiddel som er foreskrevet av en lege fra denne listen, forutsatt at det ikke er noen kontraindikasjoner. Ikke alle grupper av antibiotika brukes til et barn:

  • fluorokinoloner og karbepenemer hemmer vekst og utvikling av bein,
  • cefalosporiner er giftige for leveren.

Det anbefales ikke å ta:

  • aminoglykosider (Amikacil, Netilmicin),
  • 1. generasjon cefalosporiner (Cephalexin, Cefazolin),
  • aminopenicilliner (Ampicillin, Amoxicillin).

Konsentrasjonen i vev i bukspyttkjertelen når ikke det nødvendige terapeutiske nivået.

Antibiotika for akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er en aseptisk patologisk prosess som skyldes eventuelle hindringer. Bukspyttkjerteljuice med enzymene den inneholder, kan ikke forlate det berørte organet - selvfordøyelse (nekrose) begynner. Det er også en opphopning av effusjon med høyt innhold av biologisk aktive stoffer - dette er kroppens respons på en forverret betennelsesprosess. Ved kontakt med bukhinnen er vevene irritert, peritonitt utvikler seg.

I dette tilfellet er bredspektret antibiotika effektive:

  • Tsiprolet,
  • Amoxicillin,
  • Levomycetin.

Opprinnelig (i løpet av de første 2-3 dagene) administreres de intravenøst ​​eller intraperitonealt. I fremtiden kan du gjøre intramuskulære injeksjoner eller bytte til tablettinntak.

Antibiotika for forverring av kronisk pankreatitt

Hvis kronisk pankreatitt forverres, foreskrives antibiotika bare i tilfelle peripankreatitt, når prosessen sprer seg til omkringliggende organer (med betennelse i galleblæren - kolecystitt). Søke om:

  • Amoxiclav,
  • Augmentin,
  • Cefuroxime.

Antibakterielle midler for kronisk pankreatitt

I fravær av uttalte kliniske manifestasjoner av sykdommen og purulente komplikasjoner, er det ikke nødvendig å foreskrive antibiotika for en kronisk prosess i bukspyttkjertelen.

Antibiotika ved behandling av kolecystopankreatitt

Reaktiv pankreatitt utvikler seg som et resultat av akutt patologi i andre fordøyelsesorganer: galleblæren og dens kanaler, tarmene. Det kliniske bildet ligner akutt pankreatitt. Med en forverring av kolecystopankreatitt, fortsetter med høy temperatur, alvorlig smerte, diaré og oppkast, bruk:

  • svært effektive 3. og 4. generasjon cefalosporiner,
  • makrolider (de akkumuleres i galle i høy konsentrasjon) - Klaritromycin, azitromycin.

Til tross for mulige bivirkninger og muligheten for komplikasjoner under antibiotikabehandling, må de tas som anvist av lege, siden disse stoffene i alvorlige tilfeller kan redde liv.

  1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Kronisk pankreatitt: en guide for leger. SPb. "Peter". 2000 s. 416.
  2. A.R. Zlatkina Farmakoterapi av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. M.: Medisin 1998 s. 286.
  3. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. og annen rasjonell farmakoterapi i fordøyelsessystemet: Ruk. for leger. Under totalt. red. V.T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
  4. Navashin, S.M. Rasjonell antibiotikabehandling M.: Medicine, 4. utgave, 2016.

Hvilke antibiotika skal tas mot pankreatitt?

Før du tar antibiotika som legen din har foreskrevet for pankreatitt, er det viktig å avklare noen alvorlige spørsmål. Denne artikkelen er dedikert til dem..

Kjære lesere! Artiklene våre snakker om typiske måter å løse helseproblemer på, men hver sak er unik..

Hvis du vil vite hvordan du kan løse ditt spesielle problem, kan du starte med et vekttapsprogram. Det er raskt, billig og veldig effektivt.!

Pankreatitt er...

Pankreatitt er ikke en egen sykdom, men en gruppe patologier som deler et viktig symptom - betennelse i bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen vil heller bli kalt "gastrisk", siden den ligger akkurat der, men navnet ble gitt av leger som studerte anatomi på døde kropper, og i liggende stilling er organet virkelig under magen.

Til tross for sin beskjedne størrelse (opptil 10 cm hos voksne), er bukspyttkjertelenes rolle i fordøyelsesprosessen og kroppens normale funksjon uvurderlig.

Orgelet produserer opptil to liter bukspyttkjerteljuice per dag, som inneholder 22 enzymer.

Nyttig artikkel? Del lenken

Disse stoffene kommer inn i tolvfingertarmen, som bøyer seg rundt bukspyttkjertelen, og omdanner proteiner, fett og karbohydrater til energi og byggemateriale for kroppens celler..

Jern opprettholder også et konstant blodsukkernivå ved å regulere økningen eller reduksjonen i mengden..

Av forskjellige årsaker kan bukspyttkjertelen bli betent, da vil den vanlige rytmen i arbeidet forstyrres.

Hun fortsetter å produsere bukspyttkjerteljuice mettet med enzymer, men kan ikke injisere den i tolvfingertarmen - fordøyelsesprosessen av selve organet er startet.

Ved akutt pankreatitt, som alltid utvikler seg ganske raskt, er det en risiko for å utvikle en nekrotisk prosess - vevsnekrose.

Giftstoffer frigjøres og kommer inn i blodet, som bæres gjennom kroppen med blodet og når hjertet, hjernen, lungene, nyrene og leveren.

Arvelige faktorer kan føre til pankreatitt, men i de fleste tilfeller utvikler pankreatitt på grunn av den økte belastningen som personen selv skaper på fordøyelsessystemet..

En av de vanligste årsakene til pankreatitt er alkoholmisbruk. Tung mat, spesielt fet og stekt mat, er også veldig stressende..

Behandling med medisiner som har bivirkninger på bukspyttkjertelen kan også forårsake pankreatitt. Smittsom betennelse, traumer, økt surhet i magesaften kan også provosere pankreatitt.

Hovedproblemet med pankreatitt er diagnose

En av funksjonene i post-sovjetisk medisin er det store antallet alvorlige diagnoser knyttet til mage-tarmkanalen, sammenlignet med vestlige land..

Antallet pankreatitt er spesielt høyt, som ligger på tredjeplass etter blindtarmbetennelse og kolecystitt..

Å gå til en lege med klager fra fordøyelseskanalen, slutter som regel med diagnosen kronisk pankreatitt, som i land med mer utviklet medisin leger generelt prøver å unngå.

Et utbredt fenomen med overdiagnose er at leger (funksjonalister og diagnostikere) tolker manifestasjonene av en funksjonell norm som en patologi for arbeidet til et eller annet organ og stiller de vanlige diagnosene når symptomene er utilstrekkelige..

Et eksempel er den økte ekkogenisiteten i bukspyttkjertelen ved ultralyd, det vil si på skjermen, legen ser at dette organet er lettere enn leveren.

Imidlertid er et slikt bilde normen hos voksne, og er ikke en grunn til diagnosen pankreatitt..

Et annet vanlig eksempel på overdiagnose er kronisk og akutt pankreatitt hos barn. Samtidig er mange faktorer alarmerende på en gang..

For det første, hvordan kan barn klare å laste bukspyttkjertelen så mye? For det andre er disse diagnosene nesten aldri bekreftet hos voksne, selv om pankreatitt er en sykdom som bare kan helbredes i spesielle tilfeller..

For det tredje blir barnets fordøyelsessystem bare dannet, og i denne prosessen er feil normalt..

Med kronisk pankreatitt eller kolecystitt blir barn ofte behandlet en betydelig del av livet - hjemme og på sykehus dannes deres personlighet under påvirkning av en annen farlig faktor - sykehusisme.

Som et resultat vokser de til voksne ikke bare med nedsatt fysisk helse ("helbredte" barn), men også psykisk vanskeligstilte.

Forverring av kronisk pankreatitt er en av de vanligste årsakene til abort. Kvinnen kan ikke spise, temperaturen stiger, livmorens tone øker, legene foreslår å avslutte graviditeten, og kvinnen er enig, redd og utmattet.

Hvis vi analyserer hvert enkelt tilfelle separat, viser det seg at pankreatitt er en sekundær tilstand, for eksempel med kolecystitt (betennelse i galleblæren med dannelse av steiner).

Pankreatitt kan til og med utløse behandling, for eksempel å ta antibiotika, ta for mye medisinering eller traume i bukspyttkjertelen når diagnosen.

Antibiotika for behandling av pankreatitt

Antibiotika for kolecystitt eller pankreatitt er foreskrevet for å undertrykke infeksjon og lindre betennelse.

Antibakteriell behandling er berettiget på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall mikroorganismer - viktige deltakere i fordøyelsesprosessen, som under en inflammatorisk prosess kan spille for motstanderne og forverre pasientens tilstand.

Men når du godtar å ta antibiotika og generelt for enhver behandling, er det viktig å huske vanskelighetene med å stille den riktige diagnosen i moderne medisin fra den post-sovjetiske skolen..

  1. bare en veldig kompetent spesialist kan ta hensyn til alle finessene av effekten av antibiotika på kroppen (for eksempel tilpasning av flora til medisiner), derfor er det ikke en god ide å fokusere på anmeldelser når du velger antibiotika;
  2. samtykker i antibiotika, som enhver annen behandling, må du sørge for at diagnosen er nøyaktig.

Selvfølgelig er det ikke så lett å overholde disse forholdene: det er lett for en spesialist å kvitte seg med pasienten med vanskelige å uttale ord eller skissere dystre utsikter, hvorpå pasienten godtar enhver behandling, bare for å avlaste ansvaret for mulige konsekvenser av forsinkelse i å ta medisiner for pankreatitt..

Likevel er pasienten mer interessert i sin egen helse enn noen annen og må forsvare sine egne interesser..

Hvem ikke meg? Dette er det første spørsmålet det er viktig å stille deg selv og å forstå at ingen leger er interessert i ditt velvære mer enn deg..

Still spørsmål og følg legens svar. Prøver legen å svare tydelig, skremmer han, tilbyr alternativer?

Les medisinsk litteratur om din patologi. Selv om du ikke forstår alt, kan til og med noen punkter falle sammen med legen din eller motsette ham.

Rådfør deg med andre klinikker med andre fagpersoner som ikke er interessert i å vedlikeholde PCP-versjonen.

I alle fall trenger du ikke å overlate helsen din til andre mennesker, men når du prøver å forstå din egen tilstand og funksjonene i behandlingen av pankreatitt, vil du definitivt ikke gjøre deg verre.

Alvorlige smerter i øvre del av magen, oppkast med galle, kvalme kan indikere pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen. I denne sykdommen forblir fordøyelsesenzymer produsert av kroppen, i stedet for å gå inn i tolvfingertarmen, i kjertelen og begynner å fordøye den. Dette fører til frigjøring av giftstoffer, som frigjøres i blodet, når nyrene, hjertet, lungene, hjernen og ødelegger vevet. Rettidig medisiner for pankreatitt vil unngå slike konsekvenser, normalisere arbeidet i bukspyttkjertelen.

Pankreatitt symptomer

Bukspyttkjertelen syntetiserer fordøyelsesenzymer og hormoner som regulerer protein, fett, karbohydratmetabolisme - insulin, glukagon, somatostatin. Orgelet har en avlang form og ligger i øvre del av magen, bak magen, i nær kontakt med tolvfingertarmen. Jern veier omtrent 70 g, lengden varierer fra 14 til 22 cm, bredde - fra 3 til 9 cm, tykkelse - 2-3 cm.

Betennelse i bukspyttkjertelen kan forekomme i akutte og kroniske former, hvis kliniske manifestasjoner er forskjellige. Akutt pankreatitt er dødelig, fordi giftstoffer kan provosere nekrose i vevet i kjertelen og andre organer, infeksjon og purulente prosesser. Selv med påbegynt behandling med moderne midler er dødeligheten 15%.

Det er ikke noe tydelig klinisk bilde av akutt pankreatitt, derfor er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for en nøyaktig diagnose. I den akutte formen av sykdommen dannes det ofte falske cyster i bukspyttkjertelen, som forårsaker smerter i andre organer, forstyrrer bevegelsen av mat gjennom mage og tarm. I tillegg manifesterer patologi seg i følgende symptomer:

  • akutt smerte i øvre del av magen, utstrålende til venstre side, rygg;
  • kvalme;
  • oppkast av galle uten lindring;
  • oppblåsthet
  • dehydrering;
  • gulsott kan utvikle seg, ledsaget av gulfarging av huden, mørk urin, lett avføring;
  • i noen tilfeller vises blålige flekker nær navlen eller på venstre side av magen, noen ganger med en gul fargetone.

Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen oppstår irreversible endringer. Det krymper, kanalene smalner, cellene erstattes av bindevev, på grunn av hvilket organet slutter å utføre sine funksjoner, er det en reduksjon i syntesen av fordøyelsesenzymer og hormoner. Kronisk pankreatitt er preget av et utvasket klinisk bilde, symptomene kan lett forveksles med andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

Sykdommen utvikler seg gradvis og gjør seg ikke kjent på lenge. Patologi manifesterer seg som en konstant eller periodisk smerte i underlivet, nær venstre hypokondrium, kan gi korsryggen. Sykdommen er ledsaget av kvalme, oppkast, raping, halsbrann, en ubehagelig sur smak i munnen. Diaré kan veksle med forstoppelse, sammen med avføringen kommer partikler av ufordøyd mat ut. Mulig plutselig vekttap, utseendet på vaskulære flekker. Siden bukspyttkjertelen syntetiserer insulin, er kronisk pankreatitt ofte ledsaget av diabetes..

Medisinsk behandling av pankreatitt hos voksne

Etter å ha funnet symptomer som er typiske for betennelse i bukspyttkjertelen, er det nødvendig å øyeblikkelig oppsøke lege og gjennomgå tester. Basert på resultatene av mottatte tester vil legen foreskrive et behandlingsregime. Den sørger for handlinger rettet mot:

  • lindring av smerte symptomer;
  • fjerning av betennelse i bukspyttkjertelen og nærliggende organer;
  • eliminering av symptomer som følger med mangel på pankreasenzym;
  • forebygging av komplikasjoner.

Jo raskere du starter behandlingen, jo bedre er sjansene for suksess. Alle medisiner mot pankreatitt hos voksne bør tas som anvist av lege i foreskrevet dose. For behandling av bukspyttkjertelen foreskrives antispasmodika, antacida, antienzymedisiner, H-2-blokkere. Midler som inneholder polypeptidet aprotinin hjelper godt. Parallelt med å ta medisiner, er prosedyrer foreskrevet for å rense kroppen for bukspyttkjertelenzymer, en diett.

Antispasmodika mot pankreatitt

For å eliminere smerte i betennelsesprosesser brukes antispasmodika. De har en avslappende effekt på glatte muskler, noe som letter fjerning av enzymer gjennom kanalene fra bukspyttkjertelen. Antispasmodics er et midlertidig tiltak: så snart effekten deres er over, vil smertene komme tilbake, derfor bør hovedterapien være rettet mot å normalisere organets funksjon. Under en forverring foreskriver legen intramuskulære eller intravenøse injeksjoner, sjeldnere subkutane injeksjoner. Ved kronisk betennelse brukes piller.

For å eliminere smerte foreskrives ofte No-Shpa (Ungarn) eller dets analoge Drotaverin. Det aktive stoffet i disse stoffene er drotaverinhydroklorid. Verktøyet lindrer spasmer i musklene i fordøyelseskanalen, urinveiene, galleveiene, galleblæren, hjerneårene. Virkningen av stoffet etter oral bruk skjer i et kvarter, etter injeksjonen - i andre minutt. Ved akutt betennelse i kjertelen er følgende foreskrevet:

  • for intramuskulær injeksjon: 2 ml oppløsning om gangen;
  • med en intravenøs injeksjon, blir 2 ml av midlet fortynnet med 8-10 ml saltvann natriumkloridoppløsning, injisert sakte i løpet av fem minutter;
  • tabletter: gjennomsnittlig daglig dose - 80 mg, maksimal daglig dose - 240 mg.

Lindrer effektivt smerter Papaverine, hvis aktive stoff ligner stoffets navn. Legemidlet slapper av de glatte musklene i organene i fordøyelsessystemet, urinveiene og luftveiene, eliminerer krampen i ventilen, som er ansvarlig for utstrømningen av juice fra bukspyttkjertelen. Produktet produseres i form av tabletter, stikkpiller, injeksjoner fra forskjellige produsenter. Dosering av medisiner for voksne:

  • tabletter: 40-60 mg 3-4 ganger daglig, den maksimale daglige dosen er 0,6 g;
  • subkutan og intramuskulær injeksjon for pankreatitt: 0,5-2 ml av en to prosent løsning, den maksimale enkeltdosen er 5 ml, den daglige dosen er 15 ml.

Platyphyllin reduserer spasmer i magemuskulaturen, senker tonen i de glatte musklene i gallegangene og galleblæren. Ulike produsenter produserer en antispasmodisk i form av tabletter eller injeksjoner. For å lindre akutt smerte foreskrives injeksjoner: løsningen injiseres subkutant 1-2 ml to til tre ganger om dagen, den maksimale daglige dosen er 15 ml, en enkelt dose er ikke mer enn 5 ml.

Atropin slapper av glatte muskler i fordøyelsessystemet, blokkerer følsomhet for acetylkolin, en nevrotransmitter som utfører nevromuskulær signalering. Ulike produsenter er tilgjengelige i form av tabletter og injeksjoner. For å lindre akutt smerte injiseres 1 ml av en 0,1% løsning av atropinsulfat subkutant to til tre ganger om dagen. Legemidlet har en spennende effekt på nervesystemet, hjertet, så det bør brukes forsiktig under medisinsk tilsyn..

Enzymer og antienzymedisiner mot pankreatitt

For å normalisere surheten i magesaften, foreskriver legen medisiner som inneholder stoffer som erstatter fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen. Dette er en amylase som fremmer prosessering av stivelse til sukker, samt protease og lipase (den første bryter ned forbindelsene mellom aminosyrer i proteiner, den andre - fett). Enzympreparater for pankreatitt støtter bukspyttkjertelen, unngå utmattelse, fordøy mat kvalitativt, kvitt diaré, kvalme, oppblåsthet, flatulens.

For behandling av bukspyttkjertelen foreskrives enzymmedisiner som inneholder pankreatin. Det bryter ned fett, proteiner og karbohydrater, erstatter amylase, lipase, protease:

  • Festlig. I tillegg til pankreatin inneholder sammensetningen hemicellulose, bovint galleekstrakt. Legemidlet fremmer ikke bare fordøyelsen og absorpsjonen av mat, men også nedbrytningen av fiber, forbedret gallsekresjon og aktiverer lipase. Dose: 1 tablett en dag etter eller under et måltid.
  • Creon. Frigjøringsform - kapsler 150, 300, 400 mg pankreatin. Doseringen avhenger av det kliniske bildet av sykdommen, tatt under eller etter et måltid.
  • Panzinorm 10000 og 20000. Produsert i kapsler, drikk 1 tablett med måltider tre ganger om dagen.
  • Fordøyelse. Frigjøringsskjema - dragee. Ta etter eller under et måltid 1-2 stk. tre ganger om dagen.
  • Mezim 10 000 og 20 000. Produsert i tabletter, kapsler, piller. Ta før eller etter et måltid, 1-2 stk. en til tre ganger om dagen.

Hvis bukspyttkjertelen er hovent, bør aktiviteten undertrykkes. For dette foreskriver legen intravenøs administrering av antienzymedisiner. Blant dem bør Kontrikal eller dets analoge Aprotinin skilles ut. De inaktiverer proteinase, har en hemmende effekt på kallikrein-kininsystemet - en gruppe proteiner som er aktivt involvert i inflammatoriske prosesser, blodpropp og smerte..

Antacida

Den betente bukspyttkjertelen får magen til å skille ut store mengder saltsyre. Den økte surheten spiser vevet rundt, forårsaker alvorlig smerte og nøytraliserer arbeidet med fordøyelsesenzymer. For å forbedre effekten av enzympreparater og forhindre skade på mageveggene, foreskriver leger antacida, hvis oppgave er å nøytralisere saltsyre. Legemidler i denne gruppen er preget av en innhyllende effekt, beskytter mot skadelige effekter, forbedrer syntesen av hydrokarboner og forhindrer flatulens..

De viktigste aktive stoffene i antacida, som brukes til behandling av betent bukspyttkjertel, er forbindelser av magnesium og aluminium. Slike medikamenter reduserer nivået av saltsyre, har en koleretisk, lokalbedøvende effekt, har en avføringseffekt, forbedrer gallsekresjonen og eliminerer gassdannelse. Legemidler i form av tabletter skal knuses eller tygges grundig før bruk. For å stabilisere syre-base balansen foreskrives følgende midler:

  • Gel Almagel. Voksne er foreskrevet for å ta 1-2 ts. en dag en halv time før måltider og før leggetid. Maksimal daglig dose er 16 ts. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.
  • Suspensjon og tabletter Maalox. Virker smertestillende og lindrer smerter i øvre mage-tarmkanal. Dosering - 2-3 tabletter eller 15 ml suspensjon en time etter å ha spist og før sengetid. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.
  • Gastracid tabletter. Dosering: 1-2 tabletter 4 ganger daglig etter måltider og ved sengetid. Behandlingsforløpet er ikke lenger enn tre uker.
  • Alumag tabletter. Drikk 1,5 timer etter å ha spist. Behandlingsforløpet er en måned.
  • Gel og tabletter Palmagel. Dosering: 2-3 tabletter eller 5-10 ml suspensjon en og en halv time etter måltider. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.

H2-blokkere

Ved behandling av pankreatitt, samtidig med syrenøytraliserende midler, foreskrives nødvendigvis sekresjonshemmere - blokkere av H2-histaminreseptorer. Disse stoffene gjør reseptorene til cellene i magen som produserer saltsyre som er ufølsomme for histamin. Dette reduserer syntese og inngang i lumen i magen, noe som bidrar til behandling av pankreatitt. Effekten av blokkere på kroppen er ikke begrenset til dette: sekresjonshemmere gjør mageslimhinnen mer motstandsdyktig mot aggressive faktorer, fremmer dens helbredelse.

H2-blokkere bør tas med forsiktighet, i en dose som strengt er angitt av legen, siden de kan forårsake mange bivirkninger. De fleste komplikasjoner er forårsaket av legemidler fra 1. generasjon. For behandling av betent bukspyttkjertel er følgende medisiner foreskrevet:

  • Cimetidin. Midlet tas før eller under måltidene. Maksimal konsentrasjon i blodet observeres etter 2 timer. Dette er et første generasjons medikament, så det kan provosere mange bivirkninger fra forskjellige organer. Blant dem er diaré, flatulens, hodepine, lesjoner i sentralnervesystemet, endringer i blodsammensetningen og nedsatt immunitet. En dag senere forlater 48% av det aktive stoffet kroppen.
  • Ranitidin. Legemidlet tilhører andre generasjon. Aktiviteten er 60 ganger høyere enn cimetidin. Legemidlet tas uavhengig av mat. Verktøyet gir færre komplikasjoner, er preget av en lengre handling. Det absorberes raskt i blodet, den maksimale konsentrasjonen blir observert etter 2 timer. Førti prosent av det aktive stoffet forlater kroppen etter en dag.
  • Famotidin tabletter. Legemidlet fra tredje generasjon er derfor mye mer effektivt enn Ranitidine, har færre bivirkninger og tolereres godt. Produktet kan tas med eller uten mat. Maksimumsnivået observeres på en time, halveringstiden er 3,5 timer, effektiviteten varer 12 timer.

Nyere studier har vist at histamin H2-reseptorblokkere har mange ulemper. De klarer ikke å opprettholde ønsket surhetsgrad i mer enn 18 timer, etter behandling er det mange tilbakefall, kroppen blir raskt vant til stoffet og er i stand til å motstå det, og avhengighet oppstår ved å ta medisiner. Den største ulempen med blokkerere er at bruken av dem kan provosere utviklingen av pankreatitt eller forverring..

Protonpumpehemmere

Nylig har blokkere av H2-histaminreseptorer begynt å fortrenge mer effektive og sikrere medisiner - protonpumpehemmere (PPI). Deres handling er rettet mot å blokkere arbeidet til enzymer kjent som "protonpumpe", som er direkte involvert i syntesen av saltsyre. Fordelen med PPI er at de ikke blir vanedannende etter uttak, de er ikke i stand til å provosere utviklingen av pankreatitt, forårsake et lite antall bivirkninger.

Alle protonpumpehemmere er benzimidazolderivater, derfor er de preget av samme virkningsmekanisme. Det aktive stoffet i preparatene akkumuleres selektivt i de sekretoriske tubuli, der det under påvirkning av høy surhet omdannes og aktiveres, og blokkerer enzymets arbeid. PPI er i stand til å kontrollere syntesen av saltsyre gjennom dagen, uavhengig av hva som stimulerer frigjøringen.

Det mest studerte middelet i denne gruppen er omeprozol, en enkelt dose som gir en rask inhibering av syntesen av saltsyre. Ved akutt betennelse i bukspyttkjertelen foreskrives legemidlet i en dose på 20 mg en gang daglig, med tilbakevendende - 40 mg / dag, kronisk - 60 mg / dag. Etter bruk av omeprozol reduseres produksjonen av saltsyre med 50%. Reduksjonen i surhet begynner etter 2 timer, den maksimale effekten observeres den fjerde dagen.

En effektiv medisin mot pankreatitt er Pantoprazole, som selges under navnene Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Legemidlet er effektivt uansett matinntak, men det er bedre å ta det 10 minutter før et måltid. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet observeres etter 2,5 timer, effekten varer en dag. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen.

For behandling av pankreatitt brukes Rabeprazol som en kompleks terapi (analoger - Pariet, Razo, Khairabezol). PPI begynner å undertrykke produksjonen av saltsyre innen en time etter at medisinen er tatt. Maksimal reduksjon i surhetsnivået i magen registreres to til fire timer etter den første dosen, en stabil effekt etter 3 dagers behandling. Den første dagen synker surhetsindeksen med 61%, på den åttende behandlingsdagen - med 88% av de opprinnelige tallene.

Andre medisiner mot pankreatitt

I noen tilfeller, med kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, foreskriver leger beroligende midler, som har en beroligende effekt på nervesystemet og reduserer følelsesmessig stress. Disse stoffene reduserer ikke bare depresjon, men forbedrer også effekten av smertestillende medisiner mot pankreatitt. Blant disse stoffene er:

  • Doxepin;
  • Amitriptylin;
  • Glycin;
  • Fenibut.

Hvis bukspyttkjertelen er betent, kan legen foreskrive hormonbehandling. For å undertrykke produksjonen av bukspyttkjertel og magesaft, brukes oktreotid - en analog av hormonet somatostatin, som brukes til å behandle svulster. Kortikosteroider (f.eks. Prednisolon) foreskrives hvis kronisk betennelse utløses av en autoimmun lidelse. Hormonbehandling i en viss periode, siden langvarig behandling kan fremkalle mange bivirkninger.

Ved kronisk pankreatitt observeres ofte fordøyelsesproblemer ledsaget av diaré. Enzymmangel bremser fordøyelsen av maten, og det er grunnen til at maten beholdes i mage-tarmkanalen, og bakterier bosetter seg i den, forårsaker forfallsprosesser, fremkaller diaré og flatulens. Sorbenter kan takle dette problemet. Smecta med pankreatitt nøytraliserer disse prosessene, eliminerer ubehag og stabiliserer avføringen. Legemidlet skaper en beskyttende membran på slimhinnen, omslutter giftstoffer og bakterier og fjerner dem sammen med avføring.

Antibiotika brukes til å ødelegge patogene bakterier som provoserte smittsomme komplikasjoner: brudd i bukspyttkjertelkanalen, stagnasjon av galle, betennelse i gallegangene, utseendet på cyster, bakterielle infeksjoner. Forberedelser for akutt pankreatitt er foreskrevet i injeksjoner, siden man ved forverring bør handle raskt. Antibiotika skal bare tas som anvist av en lege, da de selv kan skade cellene i bukspyttkjertelen og forårsake betennelse. Blant disse legemidlene bør fremheves:

  • Ceftriaxone, Cefotaxime fra cefalosporin-gruppen;
  • Amoxiclav fra gruppen penicilliner;
  • Thienam fra thienamycin-gruppen;
  • Ampiox - en kombinasjonsmedisin av antibiotika Ampicillin og Oxacillin;
  • Vancomycin fra gruppen trisykliske glykopeptider.

For å forhindre bukspyttkjertelødem, fjerne overflødige enzymer og giftstoffer fra kroppen, foreskriver leger diuretika - diuretika. Ved pankreatitt foreskrives furosemid og diakarb i kombinasjon med kaliumpreparater. Drikke diuretika bør være strengt i henhold til en lege, siden feil bruk kan ødelegge bukspyttkjertelceller, provosere en økning i kreatinin og urea i blodet, en sterk reduksjon i blodtrykk og andre reaksjoner.

Funksjoner ved å ta medisiner mot pankreatitt

Legen bør foreskrive behandlingsregimet og forklare hvilke medisiner for bukspyttkjertelen som må drikkes etter, hvilke under et måltid. For eksempel drikkes enzymatiske medisiner for pankreatitt samtidig med måltider, mens antibiotika - etter protonpumpehemmere - en gang om dagen. Smertestillende kan tas når det er nødvendig når som helst, nøyaktig etter doseringen som er angitt i instruksjonene.

Alle tabletter for pankreatitt skal tas med rikelig med rent drikkevann. Under sykdom er alkohol strengt forbudt, hvis giftstoffer har en destruktiv effekt på alle kroppens celler, inkludert bukspyttkjertelen. Kombinasjonen av legemidler med etanol vil øke belastningen på leveren, nyrene og andre organer i fordøyelseskanalen, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.

Ethvert legemiddel kan forårsake bivirkninger og har kontraindikasjoner, før du bruker det, må du lese instruksjonene og informere legen om kroniske sykdommer. Hvis medisinen mot pankreatitt provoserte komplikasjoner og alvorlige bivirkninger, bør den avbrytes umiddelbart og erstattes med et middel med et annet aktivt stoff..

Varigheten av behandlingsforløpet med hvert bestemt legemiddel er foreskrevet av legen. For eksempel bør antibiotika ikke drikkes i mer enn to uker, ettersom bakterier blir vanedannende og medisiner blir ineffektive. Det er umulig å avbryte den foreskrevne behandlingen, siden dette ikke bare kan redusere effektiviteten av behandlingen, men også provosere et tilbakefall av sykdommen..

For at behandlingen skal være effektiv, må du definitivt følge en diett. I den akutte sykdomsformen vises en sultestreik de første to dagene, hvoretter du kan begynne å spise kalorifattige måltider. Fet, krydret, salt, pepperkorn, røykte produkter og andre retter som stimulerer utskillelsen av magesaft, gassdannelse i tarmene er forbudt. I den kroniske formen av sykdommen, bør bruken av dem også være begrenset. Rettene skal dampes, du kan steke, koke, bake. Spis små måltider 5-6 ganger om dagen.

Video

Sykdom i bukspyttkjertelen - pankreatitt - oppstår av forskjellige årsaker: som et resultat av en smittsom sykdom, alkoholisme, sår, traumer, overspising. Arv spiller også en viktig rolle. De viktigste symptomene på denne sykdommen er: dysbiose, mangel på appetitt, kvalme, tørst. Behandling av pankreatitt med medisiner er den vanligste måten å bli kvitt den..

Hvordan behandle pankreatitt

Et karakteristisk symptom på sykdommen anses å være alvorlig beltesmerter som starter på venstre side. Mottak av antispasmodika og smertestillende midler i dette tilfellet er ineffektivt. Differensieringstegn er alvorlige smerter i bukspyttkjertelen umiddelbart etter å ha spist. I tillegg kan denne plagen være ledsaget av kvalme, diaré, hikke, feber..

Naturligvis har alle pasienter et spørsmål: hvordan kurere pankreatitt? Ikke leg deg selv, se legen din. Behandling av pankreatitt hjemme er ledsaget av en diett, på dette tidspunktet bør du spise grøt kokt i vann, potetmos, gelé og puddinger. Hvis smertene ikke er sterke, anbefales det å drikke tinkturer av propolis og urter: groblad, løvetann og kamille.

Kronisk

Kronisk pankreatitt oppstår på grunn av hyppig overspising. Misbruk av alkohol og fet mat påvirker også. Ofte vises det kroniske sykdomsforløpet etter ubehandlet akutt pankreatitt. Sykdommen manifesterer seg også fra bruk av visse legemidler. Bukspyttkjertelsykdom i det kroniske stadiet kan utvikle seg sakte og ledsages vanligvis av følgende symptomer:

  • oppkast;
  • mageknip;
  • vekttap;
  • kvalme oppkast;
  • konstant flatulens;
  • kronisk diaré;
  • gulsott.

Behandling av det kroniske stadiet er basert på flere prinsipper: eliminering av smerte, et spesielt kosthold, korreksjon av bukspyttkjertelfunksjonen. For kuttesmerter kan ikke-narkotiske smertestillende medisiner foreskrives. For å korrigere fordøyelsesprosessen foreskrives enzymer. Det er nødvendig å behandle forverring av kronisk pankreatitt på sykehus, observasjon av spesialister.

Akutt

En akutt form av bukspyttkjertelsykdom begynner etter forgiftning, alkoholmisbruk og gallesteinssykdom. Denne sykdommen er preget av den dårlige tilstanden til de indre organene og risikoen for sterke endringer i kjertelen på kort tid. Hovedsymptomet på akutt pankreatitt er forekomsten av alvorlig smerte i den epigastriske regionen. Andre tegn på sykdommen er:

  • svakhet;
  • avføring forstyrrelse;
  • svimmelhet.

Behandling av det akutte stadiet utføres som regel ved hjelp av medisinske metoder - medisiner. Hovedprinsippene for behandling:

  • overholdelse av dietten - dietten i behandlingen av bukspyttkjertelen er rettet mot å sikre fred i betent slimhinne;
  • eliminering av smerte - smertelindring utføres ved hjelp av narkotiske og ikke-narkotiske stoffer;
  • symptomatisk behandling - antiemetiske medisiner er foreskrevet;
  • rensing av blodet fra enzymer som frigjøres fra bukspyttkjertelen;
  • behandling av akutt pankreatitt med medisiner - antibiotika.

Reaktiv

Reaktiv pankreatitt utvikler seg mot bakgrunnen av en akutt sykdom i fordøyelsessystemet. Det første tegn på sykdom hos et barn kan være alvorlig kvalme og diaré; hos en voksen, alvorlig kuttesmerter under ribbeina umiddelbart etter å ha spist. Samtidig kan følelser enten opphøre eller forverres. I tillegg endrer de ofte lokaliseringen av lokaliseringen. Andre symptomer på det reaktive stadiet av betennelse:

  • vedvarende halsbrann;
  • raping;
  • oppblåsthet
  • aversjon mot fet mat;
  • overdreven salivasjon
  • intoleranse mot lukt.

Den reaktive formen av sykdommen er ikke så farlig som de andre stadiene. Hva du skal ta med pankreatitt, bør bestemmes av den behandlende legen. Behandle plagen med droppere, bedøvelsesinjeksjoner. Husk at selvbehandling av pankreatitt, selv med medisiner, kan føre til en kronisk form for sykdommen. Spesialisten foreskriver nødvendigvis en streng diett og konstant ernæring. Pasienten er forbudt:

  • stekt, fet;
  • søt, salt;
  • røkt mat;
  • drikker alkohol.

Finn ut hva som er symptomene på pankreatitt hos kvinner.

Behandling av bukspyttkjertelen med medisiner

For behandling av ethvert stadium, må pasienten gjennomgå et helt kurs for å gjenopprette fordøyelseskanalen. Alle medisiner for behandling av pankreatitt er foreskrevet av en lege. Den første medisinering er rettet mot å eliminere årsaken som forårsaket utvikling av betennelse. Det er viktig å eliminere smerte og gjenopprette fordøyelsesfunksjonen. Moderne medisiner for behandling av bukspyttkjertelen har vist seg godt innen innenlands medisin. Det er umulig å kurere sykdommen for alltid.

Piller

Behandling med tabletter bør startes etter at akutte angrep er eliminert. Hjelper med å lindre spasmer "Spazgan" eller "No-shpa". Den daglige voksendosen er 240 milligram, delt inn i 3 doser. Varigheten av bruken er ikke mer enn 2 dager. Sammen med disse legemidlene foreskrives antacida som nøytraliserer saltsyre - Ranitidine eller Maalox.

Tabletter for Maalox pankreatitt har innhyllende, adsorberende egenskaper. Du må ta 2 tabletter umiddelbart eller en time etter et måltid. Legemidlet må oppbevares i munnen til det er oppløst. Det er mulig, hvis det er sterkt nødvendig, å øke dosen til 4 tabletter. Etter stabilisering av sykdommen, for profylakse i 2 måneder, er det nødvendig å ta 1 tablett 3 ganger om dagen..

Pankreas enzympreparater

Legemidler mot pankreatitt er ment å gjenopprette slimhinnen i bukspyttkjertelen. De inneholder spesielle enzymer som kompenserer for fordøyelsesdysfunksjon i tilfelle sykdom. Legen bør foreskrive enzymer - strengt basert på årsakene til sykdommen. Mest av alt anbefaler eksperter pasienter med medisiner med pankreatin..

Pancreatin er inneholdt i preparatet "Festal". Tablettene anbefales å ta umiddelbart etter måltidene. Voksne skal behandles i henhold til ordningen: 2 tabletter 3 ganger om dagen. Om nødvendig, med tillatelse fra legen, kan dosen økes til 4 tabletter. Behandling av bukspyttkjertelsykdom med gjæret Festal kan vare fra flere dager - opp til måneder eller til og med år.

Antibiotika

Hvis det oppstår betennelse, kan spesialister ordinere piller med antibiotikaeffekter. Som regel er følgende antibiotika foreskrevet for pankreatitt: Sumamed Cefotaxime, Amoxiclav, Ceftriaxone:

  1. Amoxiclav anbefales å ta en tablett om dagen i en uke..
  2. Sumamed har utmerket antimikrobiell virkning. Det må drikkes 2 ganger om dagen, 1 tablett, behandlingsforløpet er 10 dager.
  3. Alltid med inntak av antibiotika, er medisiner som inneholder levende bakterier foreskrevet - Linex eller Acipol.

Lær mer om hvordan bukspyttkjertelen blir behandlet med medisiner.

For behandling av pankreatitt kan forskjellige metoder brukes og gode resultater kan oppnås med en integrert tilnærming.

Antibiotika mot pankreatitt brukes sjelden når tilstanden er alvorlig og kraftige medisiner må tas.

Disse stoffene brukes til å eliminere de viktigste symptomene på patologi som utvikler seg i betent bukspyttkjertel.

Antibiotika anbefales hvis det er risiko for infeksjon i forskjellige organer i mage-tarmkanalen. Legemidlene tillater ikke utvikling av konsekvenser og komplikasjoner som blir dødsårsaken.

Fordeler og ulemper ved behandling

Antibiotika for pankreatitt hos voksne lar deg raskt fjerne den inflammatoriske prosessen, forhindre dem i å bevege seg til nærliggende deler og organer, og reduserer dermed sannsynligheten for alvorlige konsekvenser og komplikasjoner..

Det moderne farmasøytiske markedet tilbyr et stort antall antibiotika for behandling, som har forskjellige effekter, funksjoner, de er minimalt vanedannende.

Ulempen med antibiotika er mer enn fordeler, siden bivirkninger og andre uønskede konsekvenser ofte kommer fra dem..

De viktigste bivirkningene vil være:

  1. Kløende hud.
  2. Utslett på kroppen.
  3. Rhinitt.
  4. Avføringsforstyrrelser og andre dyspeptiske lidelser

Hvis andre negative faktorer dukker opp, bør behandling med visse piller forlates og umiddelbart kontakt lege for råd.

Ved bruk av kraftige medisiner mot pankreatitt kan det utvikle seg rus. Dette skjer hvis stoffene ikke brukes riktig, og avviker fra ordningen som er angitt av legen..

Symptomer på rus vises på grunn av felles bruk av antibiotika og:

  1. Alkohol.
  2. Uforenlige medisiner.

Det kan være konsekvenser når du bruker en økt dose av legemidlet. Eventuelle avvik fra den foreskrevne behandlingen kan forårsake smerter i hodet, svimmelhet, brudd på vestibulært apparat.

I sammensetningen av medisiner er det stoffer som forårsaker mutasjon av patogene bakterier, derfor, etter en stund begynner de å bli vant til aktive stoffer, reaksjonen på stoffet forsvinner og aktiviteten skadelig for mennesker fortsetter.

Til tross for noen ulemper brukes antibiotikabehandling for pankreatitt for å holde pasientens helse og liv..

Antibiotika for akutt pankreatitt

Pankreatitt kan være akutt eller kronisk, så behandlingen utføres med forskjellige medisiner.

I et akutt forløp avhenger resultatet av medisiner av tidspunktet for bruk av tablettene.

Jo raskere behandlingen begynner, jo høyere er sjansene for å unngå overgangen av sykdommen til den kroniske fasen, og det kan oppstå komplikasjoner, blant annet peritonitt.

Antibiotisk bruk i 1-3 uker etter akutt sykdom reduserer sannsynligheten for død.

Det er mulig å foreskrive kraftige medisiner bare for visse indikasjoner og pasientens alvorlige tilstand..

Hvis peritonitt allerede har utviklet seg, er en persons liv i direkte fare, på grunn av dette bør antibiotika alltid brukes.

De forårsakende stoffene til denne effekten vil være patogene bakterier i tarmen, blant annet:

  1. Colibacillus.
  2. Clostridia.
  3. Proteus.

Slike organismer kan leve og utvikle seg selv uten tilstedeværelse av oksygen, og i akutt pankreatitt bør de bruke medisiner med et bredt spekter av handlinger som påvirker nøyaktig de beskrevne parasittene..

Blant hovedmedisinene skilles det ut flere typer medikamenter, som er delt inn i grupper:

  1. Penicilliner, Ampicillin eller Augmentin brukes til behandling.
  2. Cefalosporiner, blant gode medisiner, er Kefzol, Klafornan, Cefotaxime. Disse stoffene selges som en løsning, injiseres i muskelen to ganger om dagen og brukes ofte til patologier i fordøyelsessystemet..
  3. Karbapenemer, medisiner gjør en god jobb med hovedoppgaven, men de er dyrere enn andre antibiotika. For terapi brukes Tienam eller Meropenem.

Den akutte formen av sykdommen må behandles på sykehus, og kirurgisk behandling kan utføres. Valget av antibakterielle midler, deres dose og behandlingsvarighet kan bare bestemmes av en lege..

Kompleks terapi for forverring

I kronisk form under forverringer, bør antibiotikabehandling av pankreatitt utføres på sykehusmiljø, siden det er høy risiko for komplikasjoner.

I løpet av den første uken utføres en rekke studier som kan bestemme vann, salt og andre balanser, samt hastigheten på enzymer. En grundig analyse av blod og andre indikatorer gjennomføres.

Kompleks terapi består i å redusere utskillelsen av enzymer i bukspyttkjertelen, eliminere inflammatorisk prosess og hevelse.

For dette brukes kald-sult-hvile-metoden nødvendigvis:

  1. Kulde påføres konstant i mageområdet for å eliminere hevelser.
  2. De første 3 dagene etter en forverring, bør faste brukes, noe som vil avlaste belastningen på bukspyttkjertelen og redusere frigjøringen av enzymer. Alle matvarer er ekskludert, bare drikkevann hvert par timer er tillatt.
  3. For rask utvinning og behandling brukes medisiner som kan redusere utskillelsen av enzymer. Bruk legemidlet Dalargin, som injiseres i muskelen 2 ganger om dagen i 21 dager.
  4. Legen foreskriver bruk av cimetidin og syrenøytraliserende medisiner, som kan lindre belastningen på bukspyttkjertelen ved å redusere surheten i magesaften..
  5. Kompleks behandling innebærer bruk av legemidler som undertrykker enzymer, de administreres via en vene eller ved dryppemetode. Bruk Contrikal eller Gordox til terapi.
  6. Ved smerte kan smertestillende midler i form av Sandostatin brukes, som brukes til injeksjoner.

Etter å ha stoppet den akutte manifestasjonen av sykdommen, velger legen og foreskriver substitusjonsbehandling med enzymatiske legemidler.

Medisiner velges individuelt for hver person, og fysioterapi brukes i tillegg for å redusere smerte og betennelse.

Antibiotika for kronisk pankreatitt

Det skal bemerkes at antibiotika mot pankreatitt hos voksne med kronisk form ikke brukes.

En indikasjon på medisiner kan være når betennelse går til andre indre organer eller komplikasjoner utvikler seg.

Svært ofte, på bakgrunn av patologi, utvikler betennelse i galleblæren, derfor kan følgende blant antibiotika brukes:

  1. Fluoroquinolon-gruppe medikamenter, som inkluderer Abaktal tabletter. Ta 400 mg 2 ganger daglig.
  2. Morolidny antibiotika, blant hvilke Sumamed eller Azitrimycin skilles ut. Bruk medisinen 500 mg en gang i løpet av dagen.
  3. For å forbedre tilstanden til bukspyttkjertelen brukes cefalosporin-antibiotika. Blant dem anbefales Cipro eller Ciprofloxacin. Drikk 2 ganger om dagen i ikke mer enn 1 uke.
  4. Penicillin medisiner, i den kroniske formen av pankreatitt, er Amoxiclav foreskrevet. Et slikt legemiddel tilhører et bredt spekter av handlinger, du må drikke piller i 1 uke, 2 ganger om dagen. I tillegg kan medisinen Augmentin forskrives.

Antibiotika er kraftige medisiner, hvert middel har kontraindikasjoner, og selvbehandling kan skade, forverre situasjonen.

Hvis patologien er alvorlig, og de beskrevne typer behandling ikke gir resultater, kan leger i tillegg bruke Metronidazole. Dette legemidlet betraktes også som et antibiotikum, men med en sterkere effekt..

Under behandlingen forstyrres balansen av mikroflora i tarmen, noe som betyr at det er viktig å ta probiotika som normaliserer balansen, øker antall gunstige bakterier.

For stabiliseringsbruk:

  1. Linex.
  2. Bifidumbacterin.
  3. Laktiale.

Sørg for å bruke riktig ernæring under behandlingen og etter utvinning. Du bør drikke gjærede melkeprodukter.

Mulige konsekvenser

Antibiotika er kraftige medisiner som raskt kontrollerer betennelse. De hjelper ikke i 100% av situasjonene, så patologiske endringer i kjertelen kan fortsette.

I dette tilfellet utføres behandlingen ved kirurgiske metoder. For å unngå konsekvensene av konservativ behandling, er det nødvendig å gi opp alkohol, følge riktig ernæring.

De mest forferdelige og alvorlige konsekvensene er peritonitt og sepsis. Blant de viktigste og hyppige konsekvensene av antibiotikabehandling er:

  1. Forstyrrelser av flora i tarmene, som manifesteres av forstyrret avføring, oppkast og konstant kvalme.
  2. Endring i blodsammensetning.
  3. Lever- eller nyreskade. I nærvær av sykdommer i organene som er beskrevet, bør behandlingen utføres veldig nøye for å utelukke konsekvensene.
  4. Allergi, som manifesteres av kløe, utslett.
  5. Oral eller vaginal candidiasis.
  6. Nevrologiske sykdommer.
  7. Suppuration når du bruker antibiotika som injeksjoner.

Ofte begynner negative konsekvenser med langvarig behandling eller manglende overholdelse av ordningen indikert av den behandlende legen.

Generelle behandlingsregler

Effektiviteten av behandlingen hos en voksen eller et barn avhenger av riktig bruk av medisiner, spesielt ved alvorlig pankreatitt.

Når du behandler med antibiotika, må du følge flere grunnleggende regler:

  1. Legemidler er forskjellige og tilhører forskjellige grupper, siden hvert legemiddel har sin egen effekt. De kan bare forskrives av den behandlende legen etter en grundig diagnose av kroppen.
  2. De sterkeste medisinene kan forskrives hvis standardbehandlingsregimet mislykkes.
  3. I den kroniske fasen av sykdommen injiseres medisiner i en muskel eller vene. Bruk av tabletter muntlig har ikke et positivt resultat, effektiviteten er lav.
  4. Injeksjoner kan gis opptil 3 ganger om dagen, med et kurs på ca. 10 dager. Med en avansert sykdom i kronisk form vil behandlingen være lang, selv etter antibiotikabehandling, må pasienten bruke medisiner og riktig ernæring gjennom hele livet..
  5. Antibiotika er nesten alltid foreskrevet i kombinasjon med andre medisiner som kan fjerne spasmer og smerter, normalisere fordøyelsessystemet og floraen i tarmene..
  6. For ytterligere sykdommer i galleblæren foreskriver leger medisiner som forbedrer utstrømningen av galle- og leverfunksjonen.
  7. Hvis det er funksjonsfeil i fordøyelseskanalen, vises det flere symptomer, så foreskriver legen antibiotika ikke bare for bukspyttkjertelen, men også for tarmene, magen.

Avslutningsvis må det sies at behandlingen av pankreatitt bare utføres i kombinasjon.

Du kan ikke bare ta antibiotika, de må suppleres med medisiner fra andre farmakologiske grupper, samt riktig ernæring og andre prosedyrer.

I akutt form utføres terapi for å utelukke alvorlige konsekvenser i form av peritonitt. I den kroniske fasen brukes medisiner hvis betennelsen sprer seg til andre organer og vev.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Farmakologisk gruppe - H2-antihistaminer

BeskrivelseH2-antihistaminer hemmer produksjonen av saltsyre av parietale celler, så vel som pepsin. Eksitasjon av histamin H2-reseptorer ledsages av stimulering av alle fordøyelses-, spytt-, mage- og bukspyttkjertelkjertler, samt gallsekresjon.