Slag

Kan det være blindtarmbetennelse etter fødsel?

Den medisinske betegnelsen blindtarmbetennelse ble dannet av to latinske ord: vedlegg - navnet på blindtarmsvedlegget og slutten "det" - som betegner betennelse. Akutt purulent betennelse i tillegget, kan forekomme i alle aldre, og vil kreve øyeblikkelig legehjelp - kirurgi for å fjerne det.

Grunnene

Årsakene til blindtarmbetennelse inkluderer:

  • forstyrrelser i immunforsvarets funksjon, noe som øker risikoen for å spre infeksjoner i kroppen, inkludert i vedlegget;
  • tilstedeværelsen av hindringer i lumen i tillegget (tett avføring, for eksempel);
  • sykdommer forbundet med parasitter og ormer (ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, giardiasis);
  • svulstformasjoner i tarmen og blæren;
  • inntrenging av fremmedlegemer.

Disse faktorene fører til blokkering, det vil si utseendet til en plugg av lumen i tillegget, som et resultat av at patogene mikrober aktivt multipliserer i denne sonen. Strekker seg, tillegget får ikke tilstrekkelig blod, og en inflammatorisk prosess utvikler seg. Det forårsaker betydelig smerte, da det irriterer nerveceller. Mangel på rettidig diagnose av sykdommen fører til overgangen av blindtarmbetennelse til det purulente stadiet.

Noen sykdommer av smittsom karakter kan bidra til utvikling av blindtarmbetennelse:

  • tyfoidfeber;
  • tuberkulose;
  • yersiniose.

Årsaken til denne plagen kan være vaskulitt - betennelse i blodkarets vegger..

Symptomer

Manifestasjonene av sykdommen hos ammende avhenger av scenen. Tegn på akutt blindtarmbetennelse inkluderer:

  • smerteopplevelser - som regel er de lokalisert i området over eller nær navlen, men det er situasjoner når det er vanskelig å identifisere smertestedet. Med sykdomsutviklingen forskyves ubehag til høyre side av magen. I dette tilfellet kan smertene karakteriseres som kjedelige, ikke stoppende, men tålelige, som utvikler seg med bevegelse og til og med hoste. Mer alvorlige stadier av sykdommen kan fortsette uten smerte, som er forbundet med dødsfallet til nerveendene i tillegget. En slik situasjon er ekstremt farlig, siden den ammende vurderes som en forbedring, selv om det faktisk i nær fremtid kan oppstå betydelige komplikasjoner i form av peritonitt og tarmobstruksjon;
  • forstyrrelse av normal funksjon av magen, noe som resulterer i kvalme, sjeldne episoder av oppkast, en følelse av tørrhet i slimhinnene i munnen, nedsatt appetitt, engangs avføringsforstyrrelser;
  • en økning i kroppstemperatur opp til 38-39 grader;
  • skarpe hopp i blodtrykket;
  • forstyrrelser i pusteprosesser og hjerterytme (ustabilitet i rytmer).

Det kroniske stadiet av blindtarmbetennelse har ikke levende symptomer. En ammende jente kan regelmessig oppleve magesmerter, noe som blir mer merkbar med intens fysisk aktivitet og endring i stilling. Som regel er denne sykdomsformen ikke ledsaget av andre symptomer og avslører seg ikke på noen måte.

Diagnose av blindtarmbetennelse hos en ammende mor

Diagnose av sykdommen er basert på den foreløpige samlingen av anamnese, analyse av klager og undersøkelse av pasienten. Legen tar også hensyn til familiehistorie og livshistorie, det vil si at han vil være interessert i følgende spørsmål:

  • hvilke sykdommer som var tilstede i barndommen;
  • om det har vært infeksjoner med smittsomme sykdommer;
  • om kirurgiske inngrep ble utført;
  • om nære slektninger av blod lider av problemer med mage-tarmkanalen.

En undersøkelse av pasienten er obligatorisk, inkludert:

  • palpasjon av magen;
  • måling av kroppstemperatur;
  • vurdering av tilstanden til slimhinner og hud.

En erfaren fagperson kan diagnostisere noen av de spesielle symptomene på blindtarmbetennelse, for eksempel:

  • overløp av smerte fra området rundt navlen til høyre underliv;
  • utseendet på ubehagelige opplevelser i høyre iliac-sone med perkusjon av den fremre bukveggen;
  • alvorlig smerte når du løfter hånden som ligger på høyre iliac-region;
  • progresjon av smerte når du prøver å rulle over på venstre side av kroppen.

Listen over obligatoriske laboratorietester for diagnostisering av blindtarmbetennelse inkluderer:

  • blodprøver, avføring, urin;
  • tester for tilstedeværelse av parasitter og ormer (ascaris, pinworms, opisthorchis, lamblia);
  • Ultralyd av bukorganene;
  • Ultralyd av vedlegget;
  • EKG (tilleggsundersøkelse som utelukker sannsynligheten for smerte på grunn av nedsatt blodstrøm i hjertet).

Komplikasjoner

De negative konsekvensene av sykdommen inkluderer:

  • peritonitt;
  • intra-abdominal blødning;
  • suppuration av snittstedet;
  • dannelsen av sammenvoksninger mellom bukorganene, bukhinnen og bekkenorganene;
  • gjennombrudd av vedlegget og utstrømningen av innholdet i bukhulen;
  • sepsis;
  • purulent pylephlebitis;
  • kronisk blindtarmbetennelse.

Behandling

Hva kan du gjøre

Behandling av blindtarmbetennelse utføres utelukkende ved kirurgi, så selvterapi kan forårsake helsa til en ammende mor og forårsake alvorlige komplikasjoner. Hvis det oppstår alarmerende symptomer på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte lege.

Hva legen gjør

Før operasjonen gjennomfører legen undersøkelse og spesialopplæring av pasienten. Under operasjonen kan vedlegget fjernes fra kroppen på to måter: gjennom et snitt (laparotomi) eller en liten åpning (laparoskopi) i bukveggen. Det sistnevnte alternativet blir stadig mer populært og har minst innvirkning på helse og utseende til en sykepleierjente..

Den postoperative perioden krever en reduksjon i fysisk aktivitet med omtrent 1-2 måneder, overholdelse av sengeleie de første dagene, observasjon av kirurg og terapeut, samt rettidig behandling av såret.

I fremtiden bør pasienten følge et bestemt kosthold som ekskluderer baking, fett, surt, stekt, krydret mat, kaffe, alkohol og halvfabrikata. Måltider skal være brøkdelte og hyppige. Ytterligere vitamininntak kan være nødvendig.

Forebygging

Det er ingen spesielle tiltak for å forhindre blindtarmbetennelse. En jente som mater babyen sin med morsmelk, må følge et riktig, balansert kosthold, helbrede smittsomme, parasittiske og kroniske sykdommer i tide. Disse tiltakene vil bidra til å redusere risikoen for blindtarmbetennelse..

Blindtarmbetennelse og graviditet

Vera Bublikova
Leder for fødselsavdelingen, fødselslege-gynekolog av høyeste kategori, MUZ GKB nr. 1, Novosibirsk

Blindtarmbetennelse - betennelse i blindtarmsvedlegget - er en av de vanligste kirurgiske sykdommene i bukorganene. Forekomsten av akutt blindtarmbetennelse hos gravide er høyere enn hos andre kvinner. Videre forekommer sykdommen oftest (mer enn 60% av tilfellene) i første halvdel av svangerskapet, hovedsakelig de første 10 ukene.

Årsaker til sykdommen

Akutt blindtarmbetennelse kan utvikle seg på ethvert stadium av svangerskapet og ender ofte i en destruktiv prosess, som et resultat av hvilken purulent fusjon av appendiks og omkringliggende vev forekommer. Denne forekomsten av blindtarmbetennelse og egenskapene til sykdomsforløpet er forbundet med fysiologiske endringer i kvinnens kropp under graviditet:
på grunn av den voksende livmoren forskyves cecum og vedlegget oppover og utover;
en tendens til forstoppelse, som ofte oppstår under graviditet, fører til stagnasjon av tarminnholdet og en økning i patogenisiteten til mikroflora;
det er en restrukturering av immunforsvaret, inkludert lymfoidapparatet i cecum;
under svangerskapet svekkes kroppens immunforsvar (defensive) krefter, endringer i blodegenskapene oppstår, det er en disposisjon for vaskulær trombose og spasmer.
Hvordan utvikler den inflammatoriske prosessen? Årsaken til sykdommen er en blandet mikroflora (Escherichia coli, stafylokokker, streptoenterokokker, anaerober), som blir introdusert i veggen til tillegget direkte fra lumen, det vil si en enterogen vei. Dette blir lettere av stagnasjonen av innholdet i prosessen, forårsaket av forskjellige årsaker (bøyning, komprimering, etc.). Samtidig øker det intraluminale trykket i vedlegget, og blodstagnasjon oppstår i karene i appendiksveggen, noe som fører til en forverring i næringsveggens ernæring og økt reproduksjon av bakterier. En viktig rolle i utviklingen av betennelse spilles av predisponerende faktorer - ernæring og forskjellige alternativer for plasseringen av vedlegget i bukhulen.

Symptomer

Skille mellom enkle (dvs. catarrhal) og destruktive (flegmonøse, gangrenøse og perforerte) former for blindtarmbetennelse. Alle er stadier i utviklingen av en enkelt prosess, og for deres forekomst i det progressive løpet av sykdommen, er det nødvendig med en viss tid: for catarrhal appendisitt - 6-12 timer, for flegmonøs - 12-24 timer, for gangrenøs - 24-48 timer; senere kan perforering av tillegget forekomme, hvor innholdet i tarmen kommer inn i bukhulen.
Den spesielle faren for blindtarmbetennelse under graviditet skyldes en rekke årsaker: forskyvning oppover av appendiks og omentum 1 med vekst av graviditet, en reduksjon i muligheten for dannelse av vedheft og begrensning av den inflammatoriske prosessen i bukhulen.
Manifestasjonene av blindtarmbetennelse avhenger i stor grad av patologiske endringer i vedlegget, samt av plasseringen i bukhulen. Så lenge den inflammatoriske prosessen er begrenset av selve prosessen uten å gå til bukhinnen - en film av bindevev som dekker veggene og organene i bukhulen, er manifestasjonene av sykdommen ikke avhengig av dens lokalisering (plassering i bukhulen i forhold til andre organer) og uttrykkes av smerter i den øvre tredjedel magen, som gradvis beveger seg ned i høyre halvdel av magen. I dette tilfellet kan kvalme, oppkast vises. Magesmerter kan være milde og forekomme ikke bare i høyre iliac-region, men også i andre deler av magen. Ofte oppdages ikke ømhet under undersøkelse og lokaliseres mye høyere enn livmoren, ofte bestemmes den største ømheten i høyre korsrygg. Karakterisert av økt smerte i liggende stilling på høyre side, på grunn av trykket fra den gravide livmoren på betent fokus. Med den videre utviklingen av den inflammatoriske prosessen, oppstår smerter i høyre iliac-region - i underlivet eller over, opp til hypokondriumet, avhengig av graden av prosessens forskyvning av livmoren. Symptomer på irritasjon av bukhinnen (sårhet med en skarp fjerning av hånden som presser på den fremre bukveggen) er fraværende hos gravide kvinner eller er svakt uttrykt på grunn av strekk i bukveggen. Det bør tas i betraktning at alle symptomene kan være milde og vises sent..
Utviklingen av peritonitt (betennelse i bukhinnen som dekker organene og veggene i bukhulen) forekommer ofte i de senere stadiene av svangerskapet, fordi forholdene for avgrensningen av den inflammatoriske prosessen forverres. Med utviklingen av peritonitt øker pulsen, kroppstemperaturen stiger, oppkast blir hyppigere, oppblåsthet, kortpustethet, kortpustethet.

Diagnostikk

For diagnostisering av blindtarmbetennelse, i tillegg til undersøkelsesdataene og studien av klager, brukes et laboratorium, instrumental undersøkelse. Så, en generell blodprøve viser en økning i antall leukocytter.
I de tidlige stadiene av svangerskapet skiller diagnosen appendisitt seg lite fra den hos ikke-gravide kvinner, men det kan også være vanskelig: overflod av klager hos kvinner i disse periodene fører til at de ikke blir gitt tilstrekkelig oppmerksomhet. Forstoppelse, kvalme, oppkast etc., karakteristisk for graviditet. kan ikke betraktes som tegn på blindtarmbetennelse i fravær av andre symptomer.
Legens oppgave er å skille blindtarmbetennelse ikke bare fra manifestasjoner av graviditet, men også fra sykdommer som pyelonefritt, urolithiasis, kolecystitt, tarmkolikk, gastritt, matforgiftning. Manifestasjonene av blindtarmbetennelse kan også ligne slike komplikasjoner av svangerskapet som sen gestose, trusselen om avslutning av svangerskapet, for tidlig morkaken.
For å diagnostisere akutt blindtarmbetennelse hos gravide brukes for tiden metoder som ultralydundersøkelse, dopplerundersøkelse av blodstrøm i appendiks og laparoskopi - undersøkelse av bukhulen ved hjelp av spesielle optiske enheter introdusert gjennom et lite snitt i den fremre bukveggen.

Mulige komplikasjoner

Etter fjerning av blindtarmbetennelse forekommer obstetriske og kirurgiske komplikasjoner hos 17% av gravide kvinner. Perforering (dannelse av et hull i vedlegget), septisk sjokk er notert blant de kirurgiske. Med noen varianter av plasseringen av vedlegget, kan det oppstå høyre-sidig pleuropneumoni. Andre komplikasjoner inkluderer postoperative smittsomme prosesser, tarmobstruksjon.

Behandling

Behandling av gravide med akutt blindtarmbetennelse i ethvert stadium av svangerskapet utføres raskt. Imidlertid unngår ikke en betimelig operasjon alltid komplikasjoner. Forebygging av komplikasjoner av blindtarmbetennelse under graviditet er rettet mot å opprettholde graviditet; for dette brukes tocolytics - medisiner som slapper av livmorens muskler. For å forebygge smittsomme komplikasjoner etter blindtarmsoperasjon hos gravide, anbefales antibiotikabehandling.
Håndtering av gravide i den postoperative perioden, forebygging og behandling av komplikasjoner av akutt blindtarmbetennelse bør utføres under hensyntagen til en rekke funksjoner. Etter operasjonen blir ingen belastning og is plassert på magen, det må utvises forsiktighet når det gjelder å utvide regimet, ved å velge midler som er rettet mot å bekjempe tarmparese - et fenomen der tarmene ikke overdriver, det vil si "ikke fungerer". Fysioterapi brukes: diatermi (dyp oppvarming av vev med høyfrekvente og høystyrke strømmer oppnådd fra et spesielt apparat) i solar plexus-regionen (i begynnelsen av svangerskapet) eller korsryggen (i senere perioder), som ikke bare hjelper til å takle tarmparese, men også bidrar til bevaring svangerskap. Soneterapi brukes også, særlig akupunktur..
Forebygging av for tidlig avslutning av svangerskapet etter operasjonen består i en lengre bevaring av sengeleie og i bruk av passende behandling: pasienten får forskrivningsmiddel, vitamin C og E, med håndgripelige sammentrekninger i livmoren - LYS MED PAPAVERIN eller MAGNESIUM SULFATE intramuskulært, endonasal (i nesehulen) elektroforese av vitamin I 1.
Hvis fødsel skjedde i den tidlige postoperative perioden, er ledelsen av dem spesielt forsiktig. I dette tilfellet brukes stram bandasje i magen, full narkose med utbredt bruk av krampeløsende midler. Under fødsel utføres konstant forebygging av intrauterin hypoksi hos fosteret. Utvisningsperioden til fosteret forkortes ved snitt i perineum eller påføring av obstetrisk tang.
Etter utskrivelse fra sykehuset er alle gravide kvinner som har hatt blindtarmbetennelse inkludert i risikogruppen for trusselen om for tidlig avslutning av svangerskapet, som kan oppstå etter en lang periode etter operasjonen.
Fosteret hos disse kvinnene anses å ha hatt en intrauterin infeksjon. Leger overvåker nøye utviklingen, tilstanden til blodstrømmen i morkaken og fosterårene (ultralyd, hormonell forskning, PCG, EKG). I tilfelle manifestasjoner av intrauterin føtal lidelse, blir kvinnen innlagt på sykehus, og passende behandling utføres: ACTOVEGIN, TRENTAL, ATP, KARBOKSYLASE, FOLIK- og ASORBINSYRE, 40% GLUKOSE, dekstraner med lav molekylvekt, vitaminer og.
Uansett hvor langt i tid fødselen er fra kirurgisk inngrep, utføres de alltid med tilstrekkelig årvåkenhet på grunn av økt risiko for komplikasjoner: abnormiteter i arbeidskreftene, fosterhypoksi (mangel på oksygen), blødning i postpartum og tidlige fødselsperioder.
Etter utskrivelse fra sykehuset, bør en kvinne som har hatt blindtarmbetennelse regelmessig besøke en fødselslege-gynekolog, fordi hun har økt risiko for å utvikle slike patologier av graviditet som trusselen om for tidlig fødsel, morkake. Legen vil nøye overvåke mors helse og utviklingen av fosteret.

Uansett er blindtarmbetennelse en sykdom som er syk bare en gang i livet, og utfallet av sykdommen avhenger ikke bare av leger, men også av din tro og håper på det beste..

Årsaker, symptomer og behandling av blindtarmbetennelse under graviditet

Årsaker til blindtarmbetennelse under graviditet

Under svangerskapet oppdages blindtarmbetennelse hos 0,05–0,12% av kvinnene. Sykdommen kan ha et latent forløp, så det blir ofte diagnostisert i senere stadier, noe som kan være farlig for mor og foster.

Blindtarmbetennelse under tidlig graviditet ledsages av smerter i underlivet

Følgende faktorer bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen under graviditet:

  • hyppig forstoppelse. De er typiske for gravide på grunn av redusert følsomhet i muskelveggen og forverring av tarmmotiliteten. På grunn av forstoppelse kan innholdet i vedlegget stagnere, patogen mikroflora kan utvikle seg inni den;
  • reduksjon i surheten i magesaften. Dette fenomenet er observert hos kvinner som før graviditet led av kronisk hyposyre gastritt. Som et resultat av forskyvning av indre organer på grunn av kompresjon i livmoren, kan en forverring av patologi oppstå. En reduksjon i surhet kan forårsake aktivering av gastrointestinal mikroflora;
  • forskyvning av vedlegg og cecum. Den kontinuerlig forstørrende livmoren komprimerer delene av tykktarmen. Fra dette kan vedlegget bøyes, tømmingen og blodsirkulasjonen forverres, noe som fører til betennelse;
  • nedsatt immunitet. Så kvinnekroppen prøver å beskytte fosteret mot avvisning, så den gravide blir sårbar for sykdommer av smittsom natur..

Alle de ovennevnte faktorene fører til aktivering av opportunistisk mikroflora i tarmen. De forårsakende midlene til blindtarmbetennelse kan være stafylokokker, Escherichia coli.

Sykdomsstadier

Blindtarmbetennelse forekommer i flere trinn.

  1. Catarrhal. Betennelse påvirker slimhinnen i appendiks og submukosa. Dette er en mild form for sykdommen som varer omtrent 6 timer etter betennelsestilstand. Hvis et betent vedlegg blir diagnostisert og fjernet på dette stadiet, bør det ikke være komplikasjoner.
  2. Flegmonøs. Muskelaget og den serøse membranen er involvert i den inflammatoriske prosessen. Begynner umiddelbart etter katarralform og varer opptil 24 timer.
  3. Gangrenøs. Delvis eller fullstendig ødeleggelse av vedlegget skjer. Den mest ugunstige formen for sykdommen varer fra 24 til 72 timer etter begynnelsen av betennelse. Innholdet i vedlegget kan komme inn i bukhulen og forårsake sepsis.

Jo lettere formen på sykdommen er, desto færre komplikasjoner. Derfor, hvis noen symptomer dukker opp, må du oppsøke lege..

Symptomer på blindtarmbetennelse under graviditet

Symptomer på sykdommen avhenger av graviditetens varighet:

  • i første trimester, er symptomene ikke forskjellige fra det som er observert hos kvinner før graviditet. Det er en plutselig kuttesmerter i underlivet til høyre. Det kan være konstant eller paroksysmal, gitt til korsryggen. I de tidlige stadiene av blindtarmbetennelse er også kvalme, oppkast, diaré og spenning i magemusklene karakteristiske. Gravide kan forveksle slike symptomer med tidlig toksisose, slik at de ikke alltid søker hjelp i tide;
  • 4–8 måneder ble symptomene slettet. Smerter ved blindtarmbetennelse er moderat, lokalisert til høyre under ribbeina. Gravide kvinner tar dem for manifestasjoner av å utvikle graviditet. Det kan være en økning i temperaturen opp til 37,5 grader, kvalme og oppkast;
  • før eller under fødsel er blindtarmbetennelse vanskelig å diagnostisere. Skiltene er maskert av sammentrekninger. Derfor er det mulig å mistenke betennelse i vedlegget av andre manifestasjoner - hypertermi, svekkelse av arbeidskraft. Også med blindtarmbetennelse kan det være en økning i smerter til høyre i perioden mellom sammentrekninger;
  • etter fødsel er det typiske løpet av blindtarmbetennelse karakteristisk. Det ledsages av smerte, kvalme og oppkast. Muskelspenning er svak, siden muskeltonen ennå ikke har kommet seg etter fødsel av fosteret.

Eventuelle ukarakteristiske tegn bør være en grunn til å oppsøke lege. Hvis kirurgi ikke blir utført i tide, kan livstruende komplikasjoner utvikle seg..

Vanlige symptomer på blindtarmbetennelse er magesmerter og kvalme

Diagnose av blindtarmbetennelse

I omtrent halvparten av tilfellene forveksles blindtarmbetennelse med trusselen om svangerskapsavbrudd. Sen diagnose av sykdommen hos kvinner forverrer prognosen.

En rekke metoder brukes til å stille riktig diagnose:

  • generell blodanalyse. Økt ESR og leukocyttall, karakteristisk for blindtarmbetennelse, blir også observert under normal graviditet. Derfor må disse indikatorene vurderes over tid - en rask økning i inflammatoriske endringer kan indikere blindtarmbetennelse;
  • Ultralyd i bukhulen. Vedlegget er normalt ikke synlig ved ultralyd. Men med blindtarmbetennelse blir det visualisert som en formasjon med en diameter på 6-10 mm, som avviker fra cecum;
  • diagnostisk laparoskopi. En effektiv prosedyre som oppdager betennelse i 93% av tilfellene. Men hun har en rekke kontraindikasjoner. Opptil 16-18 uker er denne teknikken forbudt i tilfelle et atypisk graviditetsforløp. Og på et senere tidspunkt vil synet av cecum bli forstyrret på grunn av en økning i livmoren;
  • mikroskopi av urin. Lar deg identifisere røde og hvite blodlegemer og bakterier i urinen. Slike endringer er observert i nyre- og blæresykdommer. En normal urintest på bakgrunn av ubehag er karakteristisk for blindtarmbetennelse..

Gitt trimester av svangerskapet, utføres differensialdiagnostikk med tidlig toksisose, gastritt, pankreatitt, kolecystitt, sen toksisose, pyelonefritt, ektopisk graviditet og noen andre sykdommer. Derfor kan pasienten tildeles en konsultasjon med en rekke leger - urolog, nefrolog, hepatolog, gastroenterolog.

Behandling av betent vedlegg

Hvis blindtarmbetennelse blir funnet hos en gravid kvinne, kreves det innlagt sykehusinnleggelse og påfølgende fjerning av vedlegget. Laparoskopisk kirurgi anbefales. Hvis blindtarmbetennelse blir diagnostisert under fødselen, vil kirurgi planlegges umiddelbart etter avsluttet leveringsprosess. Hvis det er manifestasjoner av gangrenøs blindtarmbetennelse, er dette en indikasjon for samtidig keisersnitt og fjerning av betent vedlegg..

I perioder som er lengre enn 18 uker, før forskrift om fjerning av vedlegget, bestemmes dets nøyaktige posisjon med tanke på forskyvningen av cecum under livmorets trykk.

Etter operasjonen er det nødvendig å forhindre komplikasjoner av blindtarmbetennelse. For å gjenopprette tarmperistaltikk i første trimester foreskrives diatermi av solar plexus, og i den påfølgende - korsryggen. Antibiotika som er trygge for fosteret er foreskrevet for å forhindre infeksjon.

For å forhindre abort etter blindtarmbetennelse, må følgende anbefalinger følges:

  • sengeleie skal vare omtrent en uke;
  • med livmor sammentrekninger, er vaginale suppositorier med papaverin foreskrevet;
  • etter utslipp er moderat trening nyttig for å forhindre at det oppstår sammenvoksninger. Ikke løft vekter for å unngå sømbrudd.
  • i de tidlige stadiene kan du bruke et bandasje, men hvis det legger mye press på magen, er det bedre å slutte å bruke det;
  • i løpet av de første 2 ukene etter operasjonen, er det bedre å utføre hygieneprosedyrer i dusjen. De skal være daglig, og etter vask må du behandle sømmen med et antiseptisk middel.

Prognosen for sykdommen avhenger av graviditetens varighet, påvisningshastigheten for blindtarmbetennelse og operasjonen. Jo raskere terapi startes, jo større er sjansene for å unngå komplikasjoner..

Etter fjerning av vedlegget gjenstår et arr

Konsekvenser av blindtarmbetennelse under graviditet

Blindtarmbetennelse under svangerskapet kan forårsake komplikasjoner som:

  • brudd på vedlegget. I dette tilfellet kan alvorlige konsekvenser observeres - peritonitt med alvorlig rus, sepsis, pylephlebitis;
  • tidlig abort og tidlig fødsel i sen svangerskap;
  • etter operasjon - risikoen for morkaken, føtal hypoksi, infeksjon;
  • hvis kirurgi utføres før fødsel, kan det føre til abnormiteter i fødsel, blødning.

I følge statistikk observeres fosterdød med ukomplisert blindtarmbetennelse i 2-7% av tilfellene, og med gangrenøs - i 28-30%. Mødredødeligheten er 1,1%.

Forebygging

For å forebygge blindtarmbetennelse hos kvinner under graviditet, må følgende anbefalinger følges:

  • juster kostholdet ditt. Spis lett fordøyelig, halvflytende mat for å forbedre fordøyelsen og forhindre forstoppelse;
  • ikke overspis. Observer dietten - spis i små porsjoner 5-6 ganger om dagen;
  • behandle akutte sykdommer i mage-tarmkanalen, observer forebygging av kroniske patologier.

Ovennevnte anbefalinger gir ikke hundre prosent garanti for at den inflammatoriske prosessen i vedlegget ikke vil begynne. Hvis du opplever ubehag i underlivet, må du ikke bare konsultere en gynekolog, men også en gastroenterolog.

Gravide kvinner risikerer å utvikle blindtarmbetennelse. Derfor må du nøye overvåke følelsene dine. Hvis det er ubehag, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse, siden slike manifestasjoner kan indikere andre sykdommer - ektopisk graviditet, pyelonefritt, pankreatitt og andre.

Om halsbrann

Blindtarmbetennelse hos kvinner - tegn på kronisk og akutt sykdom, de første symptomene

Vedlegget betraktes som et rudimentært organ, hvis funksjoner i menneskekroppen ikke er fullstendig forstått. Dens struktur bidrar til en høy risiko for betennelse: innholdet i tykktarmen, som faller inn i et smalt vermiformt vedlegg, med en sammenløp av omstendigheter som er gunstige for sykdommen, blir årsaken til akutt blindtarmbetennelse.

Innholdsfortegnelse:

Et smalt eller fullstendig blokkert lumen tillater ikke prosessen å kvitte seg med det akkumulerte innholdet, vedlegget hovner opp og blir betent, og med tillegg av en bakteriell infeksjon vokser prosessen raskt, noe som fører til et alvorlig sykdomsforløp og farlige komplikasjoner.

Årsaker til blindtarmbetennelse hos kvinner

Betennelse i vedlegget utvikler seg ofte på bakgrunn av absolutt helse, så det er ikke alltid mulig å tydelig bestemme hva som nøyaktig forårsaket sykdommen. Eksperter identifiserer en rekke teorier som forklarer årsakene som utløser betennelsesprosesser i blindtarmsvedlegget:

  1. Mekanisk hindring. Denne teorien er basert på tilstedeværelsen av en fysisk faktor som bidrar til lukking av tarmlumen eller vanskelig evakuering av innholdet. Dette kan være blokkering med fekale steiner, innsnevring av prosessen på grunn av forstørrede lymfeknuter, tilstopping av vedlegget med helminter, inngang av et fremmedlegeme. Årsaken til obstruksjon kan være dannelse av arr og vedheft, vekst av svulstnevlas, bøyning av prosessen, etc. Videre utvikler sykdommen seg i henhold til følgende scenario: vedlegget er fylt med slim, som fortsatt produseres aktivt i det tette organet, dets størrelse øker, veggene strekkes og anspentes. Inne i appendikset oppbygges trykk og ødem, blod- og lymfesirkulasjonen forstyrres, en sone med vevsnekrose blir gradvis dannet, gjennom hvilken den omkringliggende mikrofloraen strømmer inn i det betente organet og umiddelbart sår de smertefulle områdene. Fra dette øyeblikket begynner purulent betennelse, hvis logiske konklusjon er gjennombruddet av abscessen og utstrømningen av innholdet i bukhulen med utvikling av peritonitt.
  2. Infeksjon. Det antas at årsaksmidlene til noen sykdommer, som tyfusfeber, tuberkulose, amebiasis, er en tilstrekkelig faktor for utvikling av akutt blindtarmbetennelse.
  3. Karsykdommer. Teorien om at vaskulære faktorer er årsaken til blindtarmbetennelse, forklarer forekomsten av betennelse i appendiksveggene ved dårlig blodtilførsel på grunn av systemisk vaskulitt som påvirker sirkulasjonssystemet..
  4. Endokrine årsaker. Forskere hevder at hormonproduserende celler er tilstede i tarmslimhinnen. Spesielt snakker vi om serotonin, hvis frigjøring følger med inflammatoriske prosesser. Siden det er et stort antall slike celler i vedlegget, kan produksjonen av serotonin i seg selv fremkalle betennelse i det omkringliggende vevet..

Ifølge statistikk utvikler akutt blindtarmbetennelse hos kvinner oftere enn hos menn. Eksperter forbinder dette med strukturen og fysiologien til kvinnekroppen. Så det er en teori som sier at hyppigheten av betennelse i blindtarmen hos kvinnen økes av månedlige sykliske forandringer, når intensiteten av blodtilførselen til indre organer øker flere ganger i menstruasjonsfasen, slimhinnene svulmer og løsner, noe som har en irriterende effekt, inkludert på veggene i vedlegget.

I motsetning til menn, hos kvinner, er organene i urinveisystemet i direkte kontakt med mage-tarmkanalen. Siden bukhulen og det lille bekkenet er sammenkoblet med hverandre, kan en sykdom i noen av organene som ligger der forårsake en smertefull prosess i de nærliggende. Så problemer i livmoren, eggstokkene, egglederne kan provosere betennelse i blæren, urinrøret, tarmene, skift og trykk på disse organene, klemming av fordøyelseskanalene, etc..

Massen av tilfeller av blindtarmbetennelse hos kvinner oppstår under graviditet. Den voksende livmoren komprimerer alle omkringliggende organer og forstyrrer blodtilførselen. På dette tidspunktet er nyrebekkenet, galleblæren, leveren og bukspyttkjertelen, samt vedlegget spesielt påvirket..

Blindtarmbetennelse hos kvinner: funksjoner i kurset

Det klassiske kliniske bildet av akutt blindtarmbetennelse er kjent: alvorlig smerte i høyre hypokondrium, "rebound syndrom" når den presses, anspent mage, kvalme og oppkast. Imidlertid skiller betennelsesforløpet seg ofte fra det klassiske, noe som kompliserer diagnosen betydelig. I de fleste tilfeller er det problematisk å identifisere blindtarmbetennelse hos barn på grunn av den mobile plasseringen av vedlegget. Sykdommen hos kvinner har også ofte et atypisk bilde, som skyldes kvinnekroppens egenskaper. Der smerter hos en mann tydelig indikerer blindtarmbetennelse, kan en kvinne ha livmor eller annet reproduksjonsorgan..

Det er spesielt vanskelig å diagnostisere blindtarmbetennelse under svangerskapet, siden nesten alle organer er forskjøvet fra sine vanlige steder, er det vanskelig å bestemme lokalisering av smerte, og følelsene i seg selv kan bli uskarpe. Gravide kvinner har ofte magesmerter av en annen art: trekking, knivstikking, "lumbago". De snakker ikke alltid om patologi, det er mer sannsynlig at fysiologiske prosesser gjør seg gjeldende: omfordeling av tyngdepunktet, vevstrekking, trykk og skjelving av fosteret, etc. I tillegg er kvalme og oppkast for de fleste forventede mødre vanlige fenomener, og de blir sjelden oppfattet som et symptom på noe mer alvorlig enn toksisose..

Hvis vi snakker om behovet for å skille akutt blindtarmbetennelse fra gynekologiske sykdommer, bør man ikke fokusere på smerte. Et betent vedlegg, selv med en typisk beliggenhet, kan utstråle til ethvert sted i bukhulen, så vel som til korsryggen, til perineum, noe som gjør det vanskelig å etablere kilde til smerte. Samtidig betyr ubehag i det vanlige området i vedlegget heller ikke 100% at problemet er i vedlegget - så noen av de nærliggende organene kan skade.

Et av tegnene som gjør at du tydeligere skiller blindtarmbetennelse fra andre sykdommer, er tilstedeværelsen av uutholdelig kvalme og oppkast. I de fleste kvinnelige sykdommer er disse symptomene faktisk fraværende, i motsetning til smerte. Imidlertid kan sterke betennelsesprosesser, som adnexitt, ledsages av symptomer på en "akutt" mage, og oppkast, og tegn på rus. Vanskelig å skille fra blindtarmbetennelse ved ytre tegn på cystetorsjon og ovarial apopleksi (brudd).

At betennelse "som en kvinne", at blindtarmbetennelse kan føre til peritonitt og alvorlige konsekvenser, så enhver akutt smerte i magen for en kvinne er en grunn til å oppsøke lege.

Tegn på blindtarmbetennelse hos kvinner: de første symptomene

La oss se nærmere på mulige manifestasjoner av blindtarmbetennelse hos kvinner. Jo før pasienten tar hensyn til dem, jo ​​mindre risiko vil hun sette helse og liv, for selv i vår tid er sent diagnostisert blindtarmbetennelse fortsatt en av årsakene til dødelighet og de alvorligste komplikasjonene.

Så følgende tegn kan indikere utvikling av betennelse i vedlegget:

  1. Sårhet. Ved begynnelsen av betennelse presser smertene, trekker (det vil si ikke skarpe), i lokalisering - ikke nødvendigvis på høyre side. De kan gi til venstre side, i ribbeinsområdet, konsentrere seg rundt navlen. Hos gravide forekommer ubehag oftere i øvre del av magen, under ribbeina. Over tid sprer smertene seg i magen, og konsentrerer seg deretter i vedlegget, kan være konstant eller angripe, kramper. Det særegne ved "blindtarmbetennelse" smerter - med spenning, latter, hoste øker de. Med blindtarmbetennelse kan det være vanskelig å gå på grunn av bestråling til beinet, en klinikk som ligner på nyrekolikk, kolecystitt - avhengig av plasseringen av vedlegget.
  2. Oppkast og kvalme er vanlige manifestasjoner av betennelse i vedlegget. Oftere forekommer oppkast en gang og gir ikke lettelse. Hos gravide blir alvorlig kortpustethet med kvalme.
  3. Den inflammatoriske prosessen i bukhulen forårsaker spenning i magen på magen - den blir vanskelig. Vordende mødre har en "stein" mage - et tegn på livmor tone eller begynnende sammentrekninger, det er fullt mulig å forvirre.
  4. Som enhver betennelse er blindtarmbetennelse ikke komplett uten en økning i kroppstemperaturen. Hypertermi kan nå middelverdier - opp til 38 grader, selv om det også skjer i det subfebrile området.
  5. Betennelse i vedlegget fører til tap av matlyst, generell svakhet og uvelhet.

De første tegnene på akutt blindtarmbetennelse hos kvinner oppstår som regel mot bakgrunn av normal helse, uten noen forløpere, oftere sent på ettermiddagen eller om natten.

Typer av betennelse i vedlegget og deres diagnose hos kvinner

Nesten alle tilfeller av blindtarmbetennelse er akutte: de oppstår brått, utvikler seg raskt og slutter med kirurgi. Selvhelbredende alternativer er sjeldne og regnes som unntaket i stedet for regelen. Også kronisk blindtarmbetennelse er klassifisert som en sjelden form for blindtarmbetennelse, og mange leger tviler på om det skal skilles ut som en egen type: Ved konservativ behandling vil ikke pasienten vare lenge uansett, før eller senere må rudimentet fjernes, og det er bedre å gjøre dette ved første tilbakefall..

I henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen og utbredelsen av betennelse, er blindtarmbetennelse delt inn i katarral (enkel) og destruktiv, som har flere underarter. Hver av dem bestemmes av endringene som oppstår i det berørte organet:

  • er det et gap (perforert form);
  • vevsnekrose (gangrenøst ​​utseende),
  • magesår,
  • phlegmons, etc..

Det er de destruktive formene av blindtarmbetennelse som utgjør en stor risiko: de patologiske prosessene som forekommer inne i tillegget, massen av bakterier som multipliserer i den, tynning og brudd på veggene fører til massiv infeksjon i bukhulen, og peritonitt er dødelig farlig for en svekket organisme. Det er viktig å ikke gå glipp av øyeblikket når en mild form for betennelse utvikler seg til en destruktiv, og her er legens oppgave å gjennomføre en rask og nøyaktig diagnose.

Ofte kommer kvinner med mistenkt blindtarmbetennelse til kirurgisk bord fra gynekologiske sykehus, hvor de blir behandlet for betennelse i vedleggene og andre kvinnelige sykdommer. Feildiagnoser for blindtarmbetennelse er ikke uvanlige, spesielt blant det rettferdige kjønn. Derfor, når klager over magesmerter, sender kirurger pasienter til gynekologer, og omvendt.

Pasientens undersøkelse begynner med en generell undersøkelse, der en erfaren lege allerede kan mistenke problemer i vedleggsområdet:

  • palpasjon av magen forårsaker smerter i kvinnens høyre iliac-område, langs linjene som forbinder navlen med ilium;
  • smerter ved palpering av caecumområdet når pasienten ligger på venstre side (Bartholomew-Michelson-symptom);
  • økt smerte når du trykker på magen mens du løfter det rette høyre benet (Obraztsovs symptom);
  • rebound syndrom - etter å ha presset og plutselig frigjort den smertefulle sonen, forsterkes følelsene (Shchetkin-Blumberg symptom).

Det er mer enn hundre teknikker som gjør at legen kan forsikre seg om at kilden til smerte er vedlegget under undersøkelsen. Imidlertid er moderne metoder, som ultralyd, computertomografi, endoskopi, mer informative for diagnose..

Ved ultralyd kan legen oppdage en hypertrofert prosess, fri væske i bukhulen ved siden av vedlegget, med perforeringsfri gass. Laboratorietester bekrefter bildet av den inflammatoriske prosessen i kroppen: resultatene viser leukocytose og økt ESR.

Hvis du er i tvil om diagnosen, kan det tas en beslutning om å utføre en laparoskopi. Instrumenter og et videokamera blir introdusert i bukhulen gjennom mikroinnsnitt, cecum og tilstøtende organer blir undersøkt, og hvis det oppdages et hypertrofert vedlegg, blir det umiddelbart fjernet..

Sykdommer der akutt blindtarmbetennelse hos kvinner bør skilles fra:

  • akutt kolecystitt;
  • høyresidig pyelonefritt;
  • nyrekolikk;
  • adnexitt;
  • brudd på en ovariecyst, ovarial apopleksi;
  • tubal graviditet;
  • tarmobstruksjon.

Behandling av blindtarmbetennelse

Fjerning av vedlegget er en klassiker av kirurgi. Det er ingen annen måte å kurere blindtarmbetennelse enn kirurgi. Det handler bare om å velge en kirurgisk metode. De fleste operasjoner i dag utføres laparoskopisk.

Laparoskopi gjøres under generell anestesi. Gass injiseres gjennom punkteringer i den fremre bukveggen, som utvider området for kirurgen å manipulere. Deretter settes instrumenter (endoskop, manipulatorer) inn i, og under videokontroll fjernes den betente prosessen.

Moderne teknologier skyver medisinen enda lenger: i dag er det allerede slike operasjoner som gjør det mulig å kutte ut vedlegget uten eksterne snitt. For eksempel settes fleksible armer gjennom munnen og senkes gjennom spiserøret til magen. Selve operasjonen utføres gjennom et snitt i mageveggen. Fordelen med denne metoden er rask gjenoppretting av pasienten. I tillegg, som er spesielt viktig for kvinner, forblir ingen konsekvenser av intervensjonen på kroppen. Som du vet er postoperative arr en av de vanligste årsakene til at damer går til plastikkirurger..

Imidlertid er nye teknikker fortsatt eksperimentelle og dyre, og under forholdene til vanlige sykehus er det ikke alltid spesialister og utstyr for laparoskopi, og derfor fjernes blindtarmbetennelse med en konvensjonell bukoperasjon. Den klassiske metoden blir også brukt til med hastende behandling, tilveksten av vedlegget til nærliggende vev, utvikling av peritonitt.

Selv om blindtarmsoperasjon betraktes som den raskeste og enkleste operasjonen, må du ikke undervurdere mulige risikoer og komplikasjoner ved kirurgisk behandling og den mest akutte betennelsen i vedlegget:

  • dødelig utfall - til tross for den moderne utviklingen av medisin, er det fortsatt mulig, spesielt hos eldre og svekkede mennesker;
  • abscesser (abscesser) i bukhulen, dannelsen av et infiltrat - en tett membran av bindevev, som er loddet til tarmsløyfer og omentum;
  • peritonitt - betennelse i bukhinnen med mulig utvikling av blodforgiftning og død;
  • betennelse i portalvenen i leveren på grunn av infeksjon fra vedlegget som kommer inn i den med en hematogen rute, overlevelsesraten for denne komplikasjonen er null;
  • limsykdom, som i fremtiden er årsaken til smerte, tarmobstruksjon, infertilitet.

Det er ingen spesifikk profylakse for blindtarmbetennelse. Det er nødvendig å overholde alle de tiltakene som lar deg opprettholde en sunn tilstand av organene i mage-tarmkanalen:

  • spise riktig, konsumere nok væske;
  • etablere regelmessige avføring
  • bli kvitt forstoppelse;
  • normalisere tarmens mikroflora;
  • rettidig behandle fordøyelsessykdommer;
  • unngå alkoholmisbruk, medisiner;
  • utføre antiparasittbehandling;
  • identifisere og eliminere kilder til kroniske infeksjoner;
  • overvåke kvinners helse, unngå intrauterin manipulasjon, abort.

Det eneste pasienten kan gjøre når tegn på blindtarmbetennelse dukker opp er å ringe ambulanse. Hvis magesmerter fortsetter i mer enn 6 timer, bør du ikke ta smertestillende og vente på et mirakel, det er bedre å frivillig gå til sykehuset og "overgi seg" til hendene på en kirurg. Husk at hvis du mistenker blindtarmbetennelse, er det forbudt å ta smertestillende midler og bruke en varmepute på magen.

Tegn på blindtarmbetennelse hos kvinner: når en feil i diagnosen er mulig

Blindtarmbetennelse er en veldig vanlig sykdom som rammer absolutt alle.

Symptomer hos både menn og kvinner er like. Det er bare ett "men". I underlivet, akkurat der tillegget er plassert, har kvinnen reproduktive organer.

Ofte er symptomer på blindtarmbetennelse de samme som en annen sykdom, for eksempel en cyste i eggstokken. Derfor er det verdt å være oppmerksom på de viktigste symptomene på blindtarmbetennelse hos kvinner..

Årsaker til betennelse i tillegget hos kvinner

Før du går videre til beskrivelsen av de viktigste symptomene, er det nødvendig å vurdere årsakene til at vedlegget kan bli betent hos kvinner..

Disse inkluderer:

  1. Blokkering av karene som tilfører blod til dette rudimentære organet. Det er flere grunner til denne blokkeringen. Vanligvis er dette lukking av lumen med avføring, en økning i lymfeknuter på grunn av en annen inflammatorisk prosess, bøyning av selve prosessen, inntrengning av et fremmedlegeme etc..
  2. En infeksjon som kan forårsake betennelse i vedlegget. Leger bemerker at sykdommer som tuberkulose, tyfus og amebiasis kan fremkalle betennelse.
  3. Problemer med blodkar, nemlig blokkering av dem eller en sykdom som vaskulitt, som påvirker hele karets system til en person.
  4. Overdreven produksjon av serotonin, som vanligvis skyldes hormonelle lidelser.
  5. Aktivering av skadelig mikroflora i tarmene.

I de fleste tilfeller er årsaken til at betennelsen har utviklet seg ikke så viktig for leger, fordi den eneste behandlingen i dette tilfellet vil være kirurgi..

Symptomer

Svært ofte kan blindtarmbetennelse forveksles med manifestasjonen av en ren kvinnelig sykdom.

Som nevnt ovenfor, kan blindtarmbetennelse ofte forveksles med manifestasjonen av en slags rent kvinnelig sykdom. Dette skyldes at kvinnen har eggstokk osv. På stedet der vedlegget ligger. Dette gjelder de øyeblikkene når en kvinne blir bedt om å vise smerteplasseringen..

Men til tross for at leger ofte prøver å dobbeltsjekke alt, er de viktigste symptomene hos kvinner de samme som hos menn og barn..

  1. Smerte. Vanligvis, i de første timene, vil smertene være mindre alvorlige. For det meste er det lokalisert på høyre side, men noen ganger kan det gi til venstre. I utgangspunktet vil smertene trekke uten akutte manifestasjoner. Men over tid blir den sterkere og sterkere, og den begynner å spre seg til hele magen. Svært ofte forveksles denne smerten med betennelse i eggstokken eller en cyste. Men under disse plagene vil ikke smertene spre seg i magen, og vil forsterke seg så raskt..
  2. Konstant kvalme og oppkast. Dette er det viktigste kjennetegnet for blindtarmbetennelse. Det er fra ham du kan forstå at dette ikke er noe slags gynekologisk problem. Ofte skjer oppkast flere ganger, og samtidig gir det ikke pasientens lindring. Når det gjelder kvalme, følger den kvinnen hele tiden til hun blir operert. Dette skyldes alvorlig rus, samt på grunn av konstant smerte..
  3. Fast mage. På grunn av den inflammatoriske prosessen er magemusklene anspente, og derfor blir magen til "stein". Svært ofte, hos gravide kvinner, forveksles dette fenomenet med for tidlig fødsel og fødselen. Bare erfarne leger kan gjenkjenne forskjellene.
  4. Økt kroppstemperatur. Vanligvis skjer økningen i kroppstemperatur opp til 38 grader.
  5. Generell svakhet. Svært ofte kan en person ikke komme seg ut av sengen, han er svimmel, drar i søvn.
  6. Tap av matlyst, som i de fleste tilfeller oppstår på grunn av konstant og svekkende kvalme. I tillegg oppstår ofte en gagrefleks etter et måltid..

De viktigste tegnene som legene skiller mellom tilstedeværelsen av blindtarmbetennelse hos en kvinne er kvalme og oppkast, som sjelden forekommer under andre sykdommer. Men en slik sykdom som adnexitt kan imidlertid ledsages av slike manifestasjoner. Det er sant at i dette tilfellet vil det være mange andre. Det er derfor, før en diagnose stilles, en kvinne vil bli undersøkt av en gynekolog for å utelukke problemer i dette området..

Diagnostikk

Den eneste behandlingen i dette tilfellet vil være en kirurgisk operasjon.

Hovedoppgaven til legen er å skille blindtarmbetennelse fra en annen sykdom, nemlig:

  • Kolesystitt
  • Pyelonefritt
  • Kolikk, overveiende nyre
  • Adnexitt
  • Ovariecyster, nemlig brudd
  • Ektopisk graviditet, eller som det også kalles tubal.

Ganske ofte foreskrives kvinner i en slik situasjon en ultralydundersøkelse, hvor en rekke sykdommer kan utelukkes, samt et forstørret vedlegg, tilstedeværelsen av fri væske i bukhulen.

I tillegg bekrefter en blodprøve, eller rettere et høyt innhold av leukocytter og ESR, antagelsen om en inflammatorisk prosess.

Hvis legen fortsatt tviler etter studiene, kan kvinnen få forskrevet laparoskopi for å avklare diagnosen.

Når det gjelder prosessen med å undersøke pasienten, deretter med et sterkt trykk på magen, og deretter frigjøre hånden, vil smertene øke. Liggende på venstre side kan legen også palpe cecum. Og i løpet av denne prosedyren vil sterke smerter føles..

Tegnene på blindtarmbetennelse hos kvinner er de samme som hos menn. Det er sant at legens hovedoppgave er å utelukke "kvinnelige" sykdommer.

Det er derfor, når de første symptomene dukker opp, er det nødvendig å søke kvalifisert medisinsk hjelp, og ikke å diagnostisere deg selv.

Kirurgen vil fortelle deg mer om symptomene på blindtarmbetennelse:

Blindtarmbetennelse hos kvinner: symptomer og første tegn

Blindtarmbetennelse hos kvinner er mye mer vanlig enn hos menn, og det spiller ingen rolle hvor gammel en kvinne er, blindtarmbetennelse kan forekomme hos en 20 år gammel jente eller hos en 60 år gammel voksen kvinne.

Alt forklares med det faktum at blindtarmbetennelse er en betennelsesprosess i tykktarmen, som kan være forårsaket av betennelse i nærliggende organer som ligger i underlivet. Kvinner har flere organer i bukhulen enn menn, noe som forklarer deres større følsomhet for denne sykdommen..

Derfor er det viktig å vite hvordan symptomene på blindtarmbetennelse manifesterer seg hos kvinner, og hvilke første tegn du bør ta hensyn til. Denne kunnskapen vil hjelpe deg å søke hjelp fra spesialister i tide, noe som igjen vil bidra til å unngå komplikasjoner..

Årsaker til betennelse i vedlegget

Årsakene til utvikling av blindtarmbetennelse kan være:

  • forskyvning av vedlegget eller brudd på normal blodtilførsel med et atypisk sted - provoserer ofte blindtarmbetennelse hos gravide;
  • aktivering av tarmens mikroflora;
  • betennelse i lymfoide vev i vedlegget;
  • okklusjon av tarmen med fekale steiner.

Det spiller ingen rolle for pasienten, dette er årsaken til at det provoserte betennelse i vedlegget - den eneste effektive metoden for å behandle sykdommen er øyeblikkelig kirurgisk behandling.

Første tegn

Det er umulig å liste opp alle symptomene på blindtarmbetennelse hos kvinner. Dette avhenger i stor grad av pasientens alder og av hvor blindtarmbetennelse er lokalisert, eller rettere sagt vedlegget..

De vanligste tegnene på blindtarmbetennelse hos kvinner er:

  • skarpe magesmerter;
  • temperaturøkning;
  • et oppkast av oppkast;
  • tap av Appetit;
  • avføring lidelser;
  • generell svakhet.

Noen ganger er betennelsen kronisk. I slike tilfeller er symptomene på sykdommen lik tegnene ovenfor, men de er mye mindre uttalt..

Symptomer på blindtarmbetennelse hos kvinner

Hos kvinner manifesteres symptomene på blindtarmbetennelse hovedsakelig av alvorlige magesmerter. Den klassiske patogenesen av sykdommen manifesteres ved kontinuerlig utvikling av symptomer: smerte, kvalme, oppkast, feber, dyspepsi.

Detaljer om hvert symptom i begynnelsen av blindtarmbetennelse:

  1. Sårhet. Ved begynnelsen av betennelse presser smertene, trekker (det vil si ikke skarpe), i lokalisering - ikke nødvendigvis på høyre side. De kan gi til venstre side, i ribbeinsområdet, konsentrere seg rundt navlen. Hos gravide forekommer ubehag oftere i øvre del av magen, under ribbeina. Over tid sprer smertene seg i magen, og konsentrerer seg deretter i vedlegget, kan være konstant eller angripe, kramper. Funksjon av "blindtarmbetennelse" smerte - med spenning, latter, hoste, øker de.
  2. Kvalme og oppkast er vanlige manifestasjoner av betennelse i vedlegget. Hos en voksen kvinne forekommer vanligvis oppkast en gang, hos et barn flere ganger. I dette tilfellet kan det være flatulens, diaré (diaré), hyppig smertefull vannlating. Det er disse symptomene som skiller betennelse i tillegget fra andre betennelser som er mulig med lignende smerter (for eksempel betennelse i nyrene).
  3. Feber. En hyppig følgesvenn av blindtarmbetennelse er en økning i kroppstemperaturen. Vanligvis stiger den ikke over indikatorene for feberfeber (37,0-38,00C).
  4. Dyspepsi. Økningen i rus er ledsaget av en forstyrrelse av avføringen - dyspepsi i form av forstoppelse, oftere diaré. Dyspepsi oppstår på bakgrunn av hyppig vannlating, resultatet av blærens involvering i patogenesen. Urinfargen er intens, mørk.

De første symptomene på akutt blindtarmbetennelse hos kvinner forekommer som regel mot bakgrunnen av en normal helsetilstand, uten noen forløpere, oftere sent på ettermiddagen eller om natten.

Zhendrinskys symptom

Når du trykker på punktet under navlen hos kvinner med blindtarmbetennelse i liggende stilling, kan det oppstå smerter - dette indikerer at reproduksjonsorganene er involvert i betennelsen. Smertene øker etter å stå opp.

Shchetkin Blumbergs symptom

Kvinner kan oppleve et symptom på blindtarmbetennelse i form av smerte etter palpasjon - dette er en klar indikasjon på betennelse i bukhinnen..

Prompt's symptom

Dette symptomet finnes under undersøkelsen av skjeden - hvis det er smerter under undersøkelsen av livmorhalsen, kan det oppstå smerte, noe som indikerer betennelse i vedhengene.

Lignende symptomer

Symptomene på blindtarmbetennelse hos voksne kvinner kan forveksles med:

Derfor, for å utelukke muligheten for en feil diagnose av sykdommen, kan legen stille avklarende spørsmål..

Kronisk blindtarmbetennelse hos kvinner

De vanligste symptomene på kronisk blindtarmbetennelse inkluderer:

  • moderat sårhet av konstant eller paroksysmal natur på høyre side av magen.
  • noen ganger kan smerte utstråle til korsryggen, lysken eller høyre lår - det avhenger av plasseringen av vedlegget i bukhinnen til hver person.
  • vedvarende avføringsforstyrrelser som forstoppelse eller diaré.
  • under forverringer vises kvalme og oppkast.

De viktigste tegnene på kronisk blindtarmbetennelse hos kvinner er typiske for et stort antall gastrointestinale sykdommer. Legen må skille denne sykdommen fra kolecystitt, nefrolithiasis og magesårssykdom, kroniske sykdommer i livmorvedleggene..

Appendektomi

Avhengig av den kliniske situasjonen, utføres operasjonen raskt eller som planlagt.

  1. Planlagt drift. I tilfelle kontraindikasjoner for nødintervensjon utføres operasjonen etter at truslene er eliminert. Tiden for en planlagt operasjon bestemmes ut fra tidspunktet for palliativ behandling (eliminering av trusler) og gjenoppretting.
  2. Nødintervensjon. Indikasjonen er det akutte stadiet eller forverring av kronisk betennelse. Operasjonen utføres 2-4 timer etter innleggelse på sykehuset. Hastigheten skyldes den raske utviklingen av farlige konsekvenser (peritonitt, perforering av veggene i vedlegget, utgyting av pus i bukhulen).

I gjennomsnitt er pasientens opphold på sykehuset etter en operasjon for å fjerne blindtarmbetennelse 10 dager. Hvis ytterligere overvåking eller behandling er nødvendig, kan denne perioden forlenges etter anbefaling fra behandlende lege..

Tegn på blindtarmbetennelse hos kvinner

Den inflammatoriske prosessen i et lite vedlegg kan dramatisk forverre helsetilstanden og påvirke ikke bare kroppens generelle tilstand, men også arbeidet med individuelle indre organer. Hva påvirker blindtarmbetennelse nøyaktig, hvordan det manifesterer seg, hvordan det behandles og hva det er?

Blindtarmbetennelse: hva er det?

Hver person har hørt ordet "blindtarmbetennelse" minst en gang i livet, og 41% av den voksne befolkningen har kommet over det personlig. I barndommen er blindtarmbetennelse mindre vanlig - omtrent 15% av barn under 15 år har fått operert for å fjerne vedlegget. For de som vagt forestiller seg det generelle bildet av sykdommen eller ikke forstår hva blindtarmbetennelse er - forklarer vi - dette er en betennelse i tykktarmen. Med rettidig behandling er det ingen alvorlige komplikasjoner etter betennelse, og pasienten kommer seg raskt. Men i avanserte og alvorlige tilfeller kan konsekvensene til og med være fatale.

Det er flere typer blindtarmbetennelse: akutt, perforert og gangrenøs. Den første typen er mindre farlig når det gjelder komplikasjoner av betennelsesvedlegg. Hvis du gjenkjenner det i tide og utfører en kvalifisert kirurgisk inngrep, kan du innen 7 dager etter operasjonen gå tilbake til et fullt liv. Med de to andre typene blindtarmbetennelse er risikoen for alvorlige komplikasjoner og konsekvenser ekstremt høy.

Hvorfor er gangrenøs og perforert blindtarmbetennelse farlig? Den første kan føre til nekrose (død) av vev, og den andre - til dannelse av peritonitt, ofte purulent, - betennelse i bukhinnen, noe som er en konsekvens av brudd i vedlegget. Når tillegget er sprukket - henholdsvis pus kommer inn i blodet, blir kroppen smittet, dette kan føre til pasientens død.

Blindtarmbetennelse: symptomer

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot tegn på blindtarmbetennelse. Selvfølgelig er det nesten umulig å nevne alle eksisterende symptomer. Dette skyldes det faktum at hver person, til tross for den liknende anatomiske strukturen i kroppen, fremdeles kan ha noen forskjeller i plasseringen av indre organer, og følgelig sine egne spesielle individuelle opplevelser og manifestasjoner, bare karakteristiske for kroppen hans.

For eksempel hvis du blir spurt: hvor er vedlegget? De fleste vil si det på høyre side. Men dette svaret er diskutabelt..

Ikke alle har vedlegget tydelig til høyre; det kan bevege seg fra sitt vanlige punkt på grunn av mobiliteten eller i utgangspunktet ha en unormal beliggenhet.

Vedlegget kan også forlate sitt permanente "habitat" under graviditet, når fosteret presser på alle organer, og derved forskyver dem fra deres vanlige sted..

Tegn på blindtarmbetennelse kan variere avhengig av kjønn. Alt på grunn av den samme anatomiske strukturen, kan kroppen til en kvinne og en mann reagere annerledes på betennelse i vedlegget. De samme smertene som manifesteres i underlivet, hos menn, kan indikere en betennelse i vedlegget, og hos en kvinne, om betennelsesprosesser i reproduksjonsorganene..

Derfor er det veldig viktig å skille blindtarmbetennelse fra andre sykdommer. Selvfølgelig er det nesten umulig å gjøre dette alene hjemme, men hvis de smertefulle symptomene gjør seg gjeldende, må du lære å se dem som en reell trussel, og ikke en liten ubehag som vil forsvinne av seg selv.

Så hva er symptomene på blindtarmbetennelse:

  1. mageknip. Smerteopplevelser kan ha forskjellig styrke, frekvens (konstant eller i form av kramper) og plassering i bukhulen. Siden vedlegget ikke alltid er på høyre side, kan det hende at det ikke alltid er smerter til høyre. Det er fullt mulig at smerteanfall vises i navlen, på venstre side, under ribbeina, i øvre del av magen (mer typisk for gravide), og hele magen kan også skade. Smerter som ikke forsvinner innen 5-6 timer indikerer oftest betennelse i appendiks. Det er mulig å skille smerte i blindtarmbetennelse fra smerteopplevelser av andre sykdommer ved kroppens reaksjon på hoste, latter og fysisk stress. Hvis smerten under slike handlinger bare forsterkes, er det mest sannsynlig blindtarmbetennelse;
  2. mangel på appetitt;
  3. feber, vanligvis opp til 37-38 ° C, generell ubehag og svakhet;
  4. kvalme og oppkast. Oppkast kan forekomme 1 eller 2 ganger i timen, selv om pasienten ikke har spist noe;
  5. diaré og fordøyelsesbesvær. Slike ubehagelige symptomer oppstår på grunn av væskeansamling i tarmen på grunn av betennelse i vedlegget;
  6. muskelspenninger i den fremre bukveggen;
  7. frysninger, økt hjertefrekvens, svette, etc. er mulig.

Det er umulig å liste opp alle symptomene, vi har bare kalt de vanligste. Imidlertid vil jeg merke meg to viktige punkter som må huskes når selvdiagnostiserende blindtarmbetennelse:

  • kvinner forveksler ofte magesmerter forbundet med vedlegget med smertesyndrom ved menstruasjon eller gynekologiske sykdommer. Dette skjer spesielt ofte hvis plasseringen av tillegget er unormal, og prosessen ikke er på "sitt" sted, men for eksempel i området av bekkenorganene. Husk imidlertid at med gynekologiske sykdommer, bør symptomer som kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse ikke være, og smerter under menstruasjonen, hvis det ikke er betennelse i kjønnsorganene, bør ikke være lenger enn en dag. Og så kan alvorlig smerte bare forekomme den første dagen, når livmoren åpnes og forbereder seg på begynnelsen av månedlig blødning;
  • det er mulig å oppdage betennelse i vedlegget ved hjelp av urinanalyse (med blindtarmbetennelse, protein i urinen finnes i en mengde som overstiger normen), blod (med betennelse i vedlegget i blodet, erytrocytsedimenteringshastigheten øker og nivået av leukocytter øker), ultralyddiagnostikk og til og med en gynekologisk undersøkelse.

Imidlertid manifesterer blindtarmbetennelse seg plutselig og i det mest uventede øyeblikket (oftere om kvelden eller om natten), derfor må pasienten selv ta de første skritt mot diagnosen. Det er på dette stadiet det er verdt å fokusere oppmerksomheten. Mange mennesker, med utseende av smerter i magen, prøver å gjenkjenne blindtarmbetennelse ved palpasjon (følelse med hendene). Imidlertid må palpering gjøres veldig nøye for ikke å skade deg selv..

For å diagnostisere blindtarmbetennelse, må du trykke en gang kraftig på nedre høyre underliv, og deretter plutselig slippe. Med betennelse i tillegget, skal smertene intensivere etter trykk, og umiddelbart i øyeblikket av presset, bør det ikke være smerte.

Men bare husk at du trenger å gjøre alt uten fanatisme. Ikke trykk flere ganger på magen, ikke prøv å bøye og bøye bena for å fange styrken og arten av smertesymptomene. Hvis du plutselig har purulent peritonitt, kan slik pressing og bevegelse provosere et brudd i blindtarmen og infeksjon i blodet med pus. Vi har allerede nevnt mulige konsekvenser av purulent peritonitt i artikkelen..

Tegn på blindtarmbetennelse hos barn

Hvis vi snakker om symptomene på den inflammatoriske prosessen i vedlegget hos barn, er de nesten de samme som hos voksne. Tegn kan bare variere i manifestasjonens styrke og styrke i forskjellige aldersperioder. For eksempel hos meget små barn kan blindtarmbetennelse manifestere seg med følgende symptomer:

  • mangel på appetitt;
  • magesmerter. Babyen prøver å bli kvitt den ved å krølle seg sammen i en ball, eller ved stadig å trekke høyre ben til magen;
  • gjentatt oppkast;
  • høy temperatur - 38-40 ° C;
  • diaré;
  • smertefull og hyppig vannlating
  • søvnforstyrrelse;
  • på grunn av smertefulle opplevelser kan barnet bli nervøst, irritabelt, sutrende;
  • babyen vil stadig be om en drink.

Eldre barn tåler betennelse i vedlegget litt annerledes:

  • temperaturen deres stiger som regel ikke over 38 ° C;
  • enkelt oppkast;
  • smerter i magen er vondt og vedvarende. For å redusere smerte, kan barnet endre liggestilling, hele tiden snu på ryggen eller på høyre side;
  • pulsen blir raskere;
  • forstoppelse vises;
  • tungen kan dekkes med et hvitt belegg. Tungens overflate kan bli våt hvis form av blindtarmbetennelse er mild, og tørr hvis blindtarmbetennelse er gangrenøs eller hvis barnet utvikler peritonitt;
  • diaré kan forekomme.

Årsaker til blindtarmbetennelse

Etter å ha funnet ut hva blindtarmbetennelse er og hvilke symptomer den har, er det på tide å snakke om årsakene som kan forårsake det. Det skal bemerkes at det er mange "provokatører" av betennelse i vedlegget. Påvirkningen av noen årsaker har ikke en gang blitt fullstendig forstått, så i noen tilfeller er det vanskelig å fastslå hva som kunne ha provosert blindtarmbetennelse. Blant de mulige årsakene til betennelse i vedlegget er:

  1. mekanisk overlapping av tarmlumen. Blokkering kan oppstå på grunn av en økning i lymfefollikler, tilstopping av appendiks med helminter, så vel som på grunn av svulstformasjoner, inntak av fremmedlegeme (svelget ved et uhell), fekale steiner, bøying av vedlegget osv..

På stedet for dannelsen av en slik "plug" akkumuleres slim, der bakterier begynner å aktivt formere seg. I tillegg begynner vedlegget å øke i størrelse på grunn av slimproduksjonen, organets vegger blir anspente og stramme. I tarmens lumen stiger trykket, blodkarene komprimeres, lymfe og blodstrømmen forstyrres. Resultatet er at vedlegget blir betent, og vevet begynner å gradvis dø av;

  1. brudd på blodtilførselen til vedlegget på grunn av betennelse i blodkarets vegger (systemisk vaskulitt);
  2. produksjon av hormonet serotonin. Det er en versjon at vedlegget inneholder celler som produserer produksjonen av serotonin, et hormon som spontant kan forårsake betennelse i appendiks og vev i omkringliggende organer;
  3. infeksjon. En av de antatte faktorene for å provosere blindtarmbetennelse anses å være inngangen til noen infeksjoner (tyfoidfeber, tuberkulose, etc.) i vedlegget. Denne versjonen er ikke endelig bekreftet, men den har et sted å være på listen over "provokatører" av blindtarmbetennelse.

Behandling av blindtarmbetennelse

Det er bare en måte å behandle et betent vedlegg på - å fjerne det. Dessverre er det ingen andre måter å bli kvitt betennelsen i vedlegget, bortsett fra kirurgi. Ingen piller og folkemedisiner kan kurere et sårt vedlegg. Medisiner kan bare lindre smerter midlertidig, men denne bortkastede tiden vil bare forverre situasjonen. Og mens du tror at symptomene har gått, vil du begynne å utvikle peritonitt. Kontakt straks lege så snart du oppdager tydelige tegn på blindtarmbetennelse..

Hvis du gjør operasjonen i tide, vil du komme deg veldig raskt. De første dagene etter at vedlegget er fjernet, er sengeleie og et spesielt kosthold nødvendig. De to første postoperative dagene anbefales det å spise et mykt kokt egg, buljong og grøt. På den tredje dagen kan du legge revet suppe til dietten, på den femte - dampkoteletter.

Det er også nødvendig å behandle blindtarmbetennelse hos gravide kvinner bare ved kirurgi. Graviditeten til en gravid kvinne følger det samme scenariet som for andre mennesker. Bare under graviditet kan pasienten foreskrives fysioterapi, antispasmodika og smertestillende midler. Spesielt hvis en kvinnes fødsel begynte i løpet av kort tid etter operasjonen.

Gravide kvinner med blindtarmbetennelse trenger spesiell oppmerksomhet. Selv å oppdage betennelse i vedlegget med tilhørende graviditet kan være veldig vanskelig. Manifestasjonen av symptomer som oppkast, kvalme, en følelse av "stein" mage, trekkplager osv. Kan oppfattes ikke bare av kvinnen selv, men også av leger for de vanlige tegn på graviditet. For eksempel blir kvalme og oppkast betraktet som følgesvenner av tidlig eller sen toksisose, et "stein" underliv er et tydelig tegn på økt livmortone osv. Derfor må du være veldig oppmerksom på helsen din og ikke gå glipp av en eneste gynekologisk undersøkelse og ultralyd. Takket være til og med så enkle prosedyrer kan blindtarmbetennelse bli lagt merke til i tide..

Hva ikke å gjøre med blindtarmbetennelse

Siden betennelsen i vedlegget ikke er en vits, men et ganske alvorlig fenomen, er heller ikke forsømmelse av det betente organet tillatt. Mange mennesker, ved de første manifestasjonene av blindtarmbetennelse, begynner umiddelbart å handle alene, noe som ofte gjør seg verre. For ikke å bli holdt som gisler av vår egen uvitenhet, tilbyr vi deg enkle, men veldig viktige regler for hva som absolutt ikke kan gjøres med blindtarmbetennelse:

  1. varme magen. Dette er en av de vanligste feilene. I intet tilfelle skal du legge varme varmeputer, håndklær og andre "varmere" på betent mage. Hvis smertene virkelig er uutholdelige, er det bedre å legge is eller en pakke dumplings fra fryseren, men bare pakk den kalde inn i en bleie og fest den på det ømme stedet. Husk å ringe ambulanse.
  2. tåle smertene. Ikke test kroppen din og viljestyrken for styrke. Hvis du føler at smertene er veldig alvorlige og de ikke forsvinner innen få timer, må du oppsøke lege. Ikke prøv å drukne ut smerter med antispasmodika og smertestillende midler - dette er en annen viktig regel. Dette vil ikke bli kvitt problemet, du vil bare fjerne det synlige symptomet, uten hvilket det vil være vanskeligere for legen å etablere riktig "diagnose";
  3. drikk og spis mye. Det er veldig skadelig før anestesi. Hvis du har peritonitt, øker risikoen for svikt i resultatet av operasjonen betydelig. Hvis du er vant til å spise stress, er dette ikke tilfelle. Bare ta deg sammen og still inn på et positivt resultat..

Snikhet av blindtarmbetennelse ligger i uventet og uvanlig forløp. Egenskapene til sistnevnte avhenger hovedsakelig av menneskekroppens alder, kjønn og styrke. Det er ingen måte å forhindre blindtarmbetennelse, men det kan behandles vellykket. Det viktigste er å være oppmerksom på helsen din og ikke være redd for å søke hjelp fra kvalifiserte spesialister. Bedre å være overflødig enn å savne.

De første tegnene på blindtarmbetennelse hos kvinner

Inflammatoriske prosesser i bukhulen er farlige, ofte akutte tilstander som i de fleste tilfeller krever akutt kirurgisk behandling. Årsaken til betennelse i vev og organer i bukhinnen kan være infeksjoner, skader, irritasjon med næringsmidler (hovedsakelig av kjemisk opprinnelse: fargestoffer, konserveringsmidler, stabilisatorer). Dødelighet ved utidig medisinsk intervensjon i denne pasientgruppen kan nå 34,1%, så det er viktig å kjenne til symptomene på mulige patologier, spesielt hvis en person er i fare og ofte er utsatt for provoserende faktorer.

De første tegnene på blindtarmbetennelse hos kvinner

En av de alvorligste kirurgiske patologiene i bukhinnen er blindtarmbetennelse. Dette er en katar (betennelse) i vermiform appendage, som er festet til cecum ved hjelp av mesenteriet - et leddbånd som fester organene i bukområdet til tarmens bakvegg. Hos kvinner er diagnosen appendisitt nesten 20% høyere enn hos menn i samme alder. Gjennomsnittsalderen for pasienter med forskjellige former for blindtarmbetennelse er fra 30 til 40 år. Det farligste er betennelse i tillegget under graviditet, siden det i dette tilfellet er fare for komplikasjoner og voldsomt blodtap under akuttbehandling. For å unngå peritonitt og andre alvorlige konsekvenser, er det nødvendig å kjenne de første tegnene på blindtarmbetennelse hos kvinner og være i stand til å skille dem fra andre patologiske symptomer..

Årsaker til patologi hos kvinner

Til tross for den høye forekomsten av blindtarmbetennelse blant alle aldersgrupper (ca 89,1% av alle inflammatoriske prosesser i bukhinnen), har forskere ennå ikke identifisert de eksakte årsakene til patologien. Til dags dato er det fire teorier, hvorav den viktigste betraktes som en blokkering av lumen i tillegget, som et resultat av at slimproduksjonen øker, noe som skaper gode forhold for reproduksjon av patogen flora. Blokkering kan også forekomme på grunn av helminthisk invasjon, så vel som tumorprosesser eller inntrengning av et fremmedlegeme i bukhulen. På denne bakgrunn utvikles akutt trombose i karene i tillegget, noe som fører til en rask nekrose (nekrose) av vev og organer i organet.

Smittsom betennelse i tillegget kan også være en sekundær sykdom på bakgrunn av tidligere smittsomme patologier, for eksempel gastritt, tuberkulose, helminthiasis. I noen tilfeller kan systemisk vaskulitt - immunpatologisk betennelse i kapillærer, arterier, vener og andre blodkar - føre til en akutt betennelsesprosess..

Hva er blindtarmbetennelse

Av andre årsaker til blindtarmbetennelse hos kvinner i alle aldre, inkluderer leger også:

  • kronisk forstoppelse og lat tarmsyndrom;
  • lavt innhold i dietten av matvarer som er rike på fiber (frokostblandinger, frokostblandinger, urter, grønnsaker, frukt);
  • svelge fremmedlegemer som kan skade organene i fordøyelseskanalen og bukhulen (druefrø, fiskeben);
  • vedheft som forekommer i noen kroniske sykdommer: adnexitt, kolecystitt, kolitt, etc..

Merk! I noen tilfeller kan årsaken til akutt betennelse være en karsinoid i tillegget. Det er en potensielt ondartet svulst preget av langsom vekst. Aktivering av inflammatoriske mediatorer, i store mengder som finnes i slimhinnene i vedlegget, kan også føre til blindtarmbetennelse..

Hvilken side er blindtarmbetennelse hos kvinner

Smertsyndrom er det viktigste typiske symptomet på blindtarmbetennelse, men det er ikke alltid mulig å diagnostisere det riktig. Et angrep hos kvinner begynner vanligvis med milde smertefulle opplevelser konsentrert i den epigastriske regionen. Dette er det epigastriske området som ligger i øvre del av magen. Hos noen kvinner kan smerter være lokalisert i sentrum av navlestringen eller i navlestrengen. Smertene forblir vanligvis intense i flere timer og begynner å forverres 1-2 dager etter angrepets begynnelse. De fleste pasienter beskriver følelsene som intermitterende, kramper med korte perioder med redusering. Intensiteten av smerte i løpet av den første dagen ligger innenfor det moderate området.

Et typisk symptom på betennelse i vedhenget er forskyvning av smerte til høyre iliac-sone. Hos omtrent 13% av pasientene dukker det umiddelbart opp ubehag i denne projeksjonen, men dette kliniske bildet anses ikke som typisk for klassiske tilfeller av catarrhal blindtarmbetennelse. Kvinner med lav smerteterskel kan beskrive smertesyndromet som diffus eller omsluttende smerte, uten å spesifisere en klar plassering eller bestemme punktet for maksimal smerte.

De ubehagelige opplevelsene med blindtarmbetennelse forverres av fysisk anstrengelse, for eksempel å endre kroppens stilling eller å gå, så kvinnen prøver å innta en liggende stilling (på høyre side), der ømheten svekkes litt. Et anfall av blindtarmbetennelse kan også gjenkjennes av den karakteristiske holdningen når en kvinne prøver å tømme magemusklene ved å bringe knærne til magen. Denne stillingen kalles "fosterstilling" og regnes som et av hovedtegnene på akutt betennelse..

Hvor kan lokaliseres smerte med betennelse i vedlegget

Viktig! Et angrep av blindtarmbetennelse begynner alltid med smertefulle opplevelser, som ofte er spastiske i naturen og ligner på kramper. Hvis de første symptomene på patologi var manifestasjoner av rus eller feber, og først etter det oppstod en kjedelig eller kuttende smerte, er årsaken mest sannsynlig gastroenteritt - akutt samtidig betennelse i mage og tarm.

Symptomer på blindtarmbetennelse hos kvinner

De første tegnene på blindtarmbetennelse hos kvinner

Blindtarmbetennelse har en ganske vag symptomatologi, derfor blir symptomene ofte oppfattet som symptomer på gynekologiske sykdommer, spesielt hvis en kvinne lider av kronisk patologi og risikerer å utvikle komplikasjoner fra urinveiene. Derfor er det veldig viktig å kjenne symptomene på blindtarmbetennelse og være i stand til å sammenligne dem med tegn på andre sykdommer, siden utidig søking av medisinsk hjelp kan føre til diffus betennelse i peritonealrommet og en kvinnes død fra smittsomt giftig eller smertefullt sjokk, samt sepsis.

Mangel på appetitt

Appetitt hos de fleste pasienter forsvinner samtidig med smerten. Årsaken til lidelsen er en gradvis økende rus, som en kvinne kan oppleve en uforståelig svakhet og døsighet mot. Mange pasienter opplever en kraftig nedgang i ytelse og konsentrasjon, som tvinger dem til å slutte å jobbe eller daglige aktiviteter. Med mangel på appetitt kan det oppstå lett vekttap. Hvis kroppsvekten synker med mer enn 800 g per dag, bør du øyeblikkelig oppsøke lege, da akutt dehydrering kan utvikle seg.

Mangel på appetitt er et av tegnene på blindtarmbetennelse

Tidlige manifestasjoner av rus

Kvalme med betennelse i vedlegget er vedvarende og forverres når sykdommen utvikler seg. Symptomet når sin maksimale verdi på den andre eller tredje dagen av betennelsesprosessen, hvoretter en liten svekkelse av symptomene kan observeres. Oppkast med blindtarmbetennelse betraktes ikke som et typisk symptom og kan forekomme 1-2 ganger - på den første eller andre dagen av betennelse.

Kvalme kan signalisere blindtarmbetennelse

Stiger temperaturen?

Ved catarrhal blindtarmbetennelse forblir kroppstemperaturen hos de fleste pasienter innenfor normale grenser og overgår sjelden de nedre grensene for subfebril tilstand. I noen tilfeller kan pasienten ha en subfebril feber, som vanligvis oppstår på den andre dagen av sykdommen, men en økning på mer enn 38 ° for blindtarmbetennelse er ikke typisk. Hvis termometeravlesningene overstiger dette merket, er det stor risiko for slimhinnebetennelse eller gangrenøs betennelse..

Betennelse i vedlegget hos kvinner

Avføring

Avføring med betennelse i vedlegget endres også. Det overveldende flertallet (mer enn 60%) av kvinnene klager over forstoppelse, og begynner 2-3 dager før angrepet begynner. Dette gjelder spesielt for kvinner som ikke følger en diett og gjør feil i kostholdet, spiser få matvarer som inneholder fiber og lider av kroniske gastrointestinale lidelser. Forstoppelse er ledsaget av opphopning av gass i tarmene, oppblåsthet, utslipp av et stort antall gasser med en skarp ubehagelig lukt.

Diaré er mindre vanlig ved blindtarmbetennelse. Samtidig kan avføringen ha en skummende eller vannaktig konsistens, lysegul farge. Råtten lukt, striper av blod og slim skal være fraværende. Diaré med betennelse i appendiks, i motsetning til forstoppelse, forekommer den første dagen av et angrep, og antall avføring kan nå opptil 10 ganger om dagen.

Med betennelse i vedlegget klager de fleste kvinner over forstoppelse.

Avføringsforstyrrelse i patologi ledsages også av andre symptomer, som kan omfatte:

  • spastisk smerte under passering av avføring gjennom endetarmen;
  • ømhet etter avføring;
  • spenning i magemusklene, ikke bare når du anstrenger, men også i hvile.

Viktig! Det er strengt forbudt å ta medisiner (avføringsmidler, smertestillende midler osv.) Med mistanke om blindtarmbetennelse, da dette kan komplisere den riktige diagnosen og forsinke levering av viktig hjelp..

Video - Symptomer med blindtarmbetennelse

Endring i daglig urinutgang

Akutt blindtarmbetennelse ledsages ofte av dehydrering av kroppen, noe som manifesteres av en endring i den daglige urinproduksjonen - volumet av urin som skilles ut per dag. En kvinne kan føle seg konstant tørst, huden og slimhinnene blir tørre og bleke. Mengden vannlating øker, mens volumet av utskilt urin gradvis avtar, og på den andre eller tredje dagen er det falske behov for å tømme blæren. Urinering med blindtarmbetennelse er ikke smertefull, utseendet på urin endres ikke.

Endringer i hjerte og blodkar

Symptomer fra det kardiovaskulære systemet manifesteres ikke hos alle kvinner, men det er umulig å utelukke disse symptomene fra det kliniske bildet av sykdommen, siden forekomsten av dem er ganske høy - i det minste%. Pasienten kan bli forstyrret av kortpustethet, pustevansker, økt hjertefrekvens.

Andre tegn på denne kliniske gruppen er:

  • senking av blodtrykket (hos kvinner som lider av hypotensjon, kan hypotonisk krise utvikle seg);
  • svimmelhet;
  • endring i hjertefrekvens;
  • kald klam svette.

Viktig! I tilfelle smerter i hjertet er det lov å ta "Nitroglycerin", men det er nødvendig å informere de ankomende legene om dette, og også beskrive i detalj alle symptomene for lindring som legemidlet ble brukt til..

Video - Symptomer på blindtarmbetennelse hos kvinner

Hvordan gjenkjenne et anfall hos gravide kvinner?

Diagnostisering av betennelse under graviditet er utfordrende. Dette skyldes i stor grad at smerter ved forskjellige etiologier under graviditet ofte blir oppfattet som en manifestasjon av fysiologiske prosesser som forekommer i kroppen til den forventede moren under påvirkning av hormoner. Forekomsten av patologi blant gravide er lav (ikke mer enn 1-3%), men slike tilfeller er fremdeles mulig, så det er viktig å kjenne til de viktigste tegnene på sykdommen og ikke prøve å drukne ut smerten med piller, men ring umiddelbart en ambulanse.

Den viktigste manifestasjonen av patologien i denne kategorien av pasienter er "akutt mage" -syndrom, preget av akutt magesmerter, som gradvis skifter til høyre hypokondrium og tar en konstant vond kurs. Diagnose av syndromet i de senere stadiene er komplisert av den naturlige svekkelsen av bukhinnenes muskler, noe som ikke tillater å avsløre spenningen i bukveggene som er typisk for blindtarmbetennelse. En feil definisjon av lokalisering av smerte kan også komplisere diagnosen, siden mange organer i bukhulen er forskjøvet under presset fra den voksende livmoren og fosteret.

Symptomer på akutt blindtarmbetennelse hos gravide kvinner

Viktig! Det er nesten umulig å diagnostisere blindtarmbetennelse hos gravide kvinner hjemme, derfor blir alle kvinner med smertesyndrom av hvilken som helst etiologi innlagt på sykehus for maskinvarediagnostikk. Appendektomi brukes til å behandle blindtarmbetennelse i ethvert stadium av svangerskapet.

Plassering av blindtarmbetennelse under graviditet

Behandling: kirurgi og medisiner

Hovedbehandlingen for blindtarmbetennelse er kirurgi. Pasienter med patologiske tegn som varer mindre enn 5-7 dager blir henvist til sykehusinnleggelse og forberedelse til kirurgisk behandling. På dette stadiet er intravenøs administrering av saltløsning indikert, samt behandling med antibiotika fra gruppen makrolider eller kefalosporiner som er oppført i tabellen..

Antibiotika for konservativ behandling av blindtarmbetennelse (inkludert etter operasjon)

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Hva er dolichosigma

Blant patologien i tyktarmen kan dolichosigma (forstørret sigmoid kolon) betraktes som en variant av dolichocolon, ledsaget av en økning og utvidelse av en eller alle avdelingene.Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er alvorlig forstoppelse, som en person må kjempe med hele livet.

Forandring av parenkym

Endring i orgel parenkymÅrsaker til diffuse endringer i parenkymetParenchyma er oversatt fra gresk som "fyllmasse", i medisin betyr det et sett med grunnleggende fungerende elementer i et indre organ som utfører dets spesifikke funksjon.