Slag

Hvordan blindtarmbetennelse manifesterer seg under graviditet og hvordan man skiller de første manifestasjonene i de tidlige og sene stadiene: symptomer, klinisk bilde, behandling og operasjoner

Smerter i bukhinnen til en gravid kvinne er ofte forbundet med anatomiske forandringer i kroppen hennes når hun bærer en baby. På den annen side vet alle at det er dette symptomet som er det avgjørende tegn på blindtarmbetennelse..

  1. Blindtarmbetennelse under graviditet, konsekvenser for mor og baby
  2. Blindtarmbetennelse: risiko
  3. Kan det være blindtarmbetennelse under graviditeten?
  4. Risiko for akutt blindtarmbetennelse under graviditet
  5. Symptomer
  6. Behandling
  7. Når vedlegget fjernes: indikasjoner
  8. Blir de kuttet ut på et senere tidspunkt
  9. Graviditetsprognose
  10. Rehabilitering
  11. Kosthold
  12. Nyttig video

Blindtarmbetennelse under graviditet, konsekvenser for mor og baby

For ikke å gå glipp av et angrep av sykdommen og ta tiltak i tide, må du vite hvordan du kan skille vanlig ubehag fra akutt blindtarmbetennelse under graviditet.

Blindtarmbetennelse: risiko

Den spesifikke årsaken til sykdomsutviklingen er ennå ikke fastslått..

Dette er ofte forbundet med inntak av matsvinn i prosessen, kolonisering med helminter, kostvaner, metabolske forstyrrelser eller nedsatt immunitet..

Mangel på behandling er helsefarlig, forårsaker purulente patologiske prosesser i bukhulen, og kan i vanskelige tilfeller føre til døden..

Kan det være blindtarmbetennelse under graviditeten?

Blivende mødre er i fare blant årsakene til sykdomsutviklingen:

  1. Livmoren, som stadig øker i størrelse, presser på mageorganene og forskyver dem fra sitt vanlige sted. I denne tilstanden forstyrres blodstrømmen, på grunn av hvilken en inflammatorisk prosess utvikler seg i vedlegget..
  2. Hormonelle endringer i en kvinnes kropp fører til forstyrrelser i fordøyelsesprosessen og forårsaker forstoppelse. Den herdede avføringen er vanskelig å bevege seg gjennom tarmene og kan blokkere vedlegget og forårsake betennelse i den..

Risiko for akutt blindtarmbetennelse under graviditet

Den inflammatoriske prosessen kan true en kvinne med abort. Derfor er det veldig viktig å oppsøke lege så tidlig som mulig for å forhindre komplikasjoner, brudd i tarmprosessen og bukhulen i bukhulen. En infeksjon i bukhinnen utgjør en fare ikke bare for kvinnens liv, men også for det ufødte barnet..

Komplikasjoner av blindtarmbetennelse under graviditet:

  • risikoen for å spre smitte i den postoperative perioden;
  • tarmobstruksjon, gassdannelse, avføring
  • for tidlig aldring av morkaken og dens løsrivelse;
  • endring i livmor sammentrekningsfunksjon;
  • akutt oksygen sult av fosteret;
  • sannsynligheten for blødning under fødselen.

Symptomer

Betennelse i vedlegget ledsages av:

  • akutt smerte nær navlen, som gradvis beveger seg ned fra høyre side;
  • anfall av kvalme og oppkast;
  • en økning i kroppstemperaturen;
  • svakhet, økt svette, blekhet i huden;
  • tap av Appetit;
  • økt hjertefrekvens;
  • oppblåsthet.

Smertene er spesielt merkbare hvis kvinnen ligger på høyre side, manifesterer seg når du vrir overkroppen, plutselige bevegelser.

De første 3 månedene av svangerskapet, symptomene er ikke forskjellige fra manifestasjonene av sykdommen hos en vanlig person - smerten er lokalisert til høyre, i underlivet.

I midten av begrepet forskyves vedlegget av livmoren høyere fra vanlig stilling, derfor blir det observert smerte i området under leveren, på navlenivå.

De siste månedene føler en kvinne smerte rett under ribbeina og går over i korsryggen.

Behandling

Akutt blindtarmbetennelse bør behandles i alle fall og så snart som mulig. Diagnostikk og bekreftelse av diagnosen utføres på sykehuset, hvor den forventede moren overvåkes nøye og laboratorietester utføres.

Når vedlegget fjernes: indikasjoner

Tegn på blindtarmbetennelse er indikert av et økt nivå av leukocytter i urinanalyse. Når du trykker på magen fra høyre side og plutselig trekker hånden, vises akutte smerter.

For en mer detaljert studie hos gravide blir det tatt en ultralydsskanning der en økning i størrelsen på vedlegget kan vurderes.

Hvis pasientens tilstand med alle disse tegnene kompliseres av feber, kvalme eller oppkast, bør operasjonen utføres umiddelbart.

Appendektomi utføres på to måter - standard kirurgi og laparoskopi.

Ved å utføre operasjonen på vanlig måte, gjør legen på magen et hudinnsnitt i området til vedlegget. Etter en grundig undersøkelse av bukhulen for tilstedeværelse av en abscess, blir prosessen fjernet, snittet sys.

Fjerning av tillegget ved hjelp av en spesiell optisk enhet i laparoskopet anses å være mindre smertefullt for en gravid kvinne. I dette tilfellet settes medisinske instrumenter inn i bukhulen gjennom små hull, som avskjærer den betente delen av tarmen..

Helbredelse etter laparoskopi er mye raskere, og kvinnen har ikke arr på magen etter operasjonen.

Blir de kuttet ut på et senere tidspunkt

Blindtarmbetennelse kan ikke forsvinne eller forsvinne av seg selv. Det er umulig å utsette operasjonen, forsinkelse utgjør en trussel mot livet til moren og barnet.

Akutt vedlegg excisjonskirurgi utføres i alle stadier av svangerskapet. Det er viktig å kontrollere tilstanden din før barnets fødsel og følge alle legens anbefalinger.

Graviditetsprognose

Uansett på hvilket stadium av graviditeten operasjonen ble utført, er den vordende moren under konstant tilsyn av en spesialist.

Barnet blir også nøye overvåket. Legen undersøker tilstanden til morkaken og fostervannet, overvåker hvordan fosteret utvikler seg. Hvis det blir avvik, blir den gravide sendt til sykehuset for behandling.

Hvis operasjonen ble utført i de sene stadiene, utføres leveringsprosessen med ekstrem forsiktighet. For å redusere risikoen for stress på ferske suturer og for å fjerne fosteret raskere, dissekerer fødselslege-gynekolog perineum under fødselen, noe som gjør det lettere for babyen å bevege seg.

Rehabilitering

Den postoperative perioden for gravide har sine egne egenskaper. For ikke å provosere uønskede komplikasjoner, påføres ikke en kald varmepute på magen, slik det gjøres under normale forhold..

Antibiotisk terapi, som er obligatorisk etter operasjonen, foreskrives med forsiktighet, med tanke på graviditetens varighet, kontraindikasjoner og individuelle egenskaper hos kvinnene i fødselen..

For å utelukke en forsinkelse i avføring og gassakkumulering, anbefales det å ta medisiner for å stimulere tarmmotilitet..

Beroligende midler og medikamenter for å lindre økt livmortone vises individuelt.

Kosthold

Riktig ernæring er en av forholdene som må overholdes for å komme seg raskere etter operasjonen for å fjerne vedlegget. Den første dagen er den vanskeligste, det er helt forbudt å ta mat og væske. Noen få dråper vann kan gis til pasienten på slutten av dagen og fukt tørre lepper med den..

Menyen skal inneholde en tilstrekkelig mengde vitaminer og sporstoffer som stabiliserer fordøyelseskanalen..

Fra den andre dagen er det lov å bruke i små mengder:

  • mager kyllingbuljong;
  • flytende potetmos, courgette eller gresskar uten tilsetning av olje;
  • ris, kokt i vann, uten fett og salt;
  • naturlig fettfattig yoghurt uten sukker;
  • kokt kyllingkjøtt, revet til velling.

Ta mat i små porsjoner, del opp i 5 - 6 måltider.

Neste uke kan du legge til i menyen:

  • grønnsakssupper med ris og kylling;
  • kokt fisk av fettfattige arter;
  • frukt bakt i ovnen med litt sukker eller honning;
  • flytende grøt uten olje;
  • gelé fra frukt og grønnsaker;
  • gårsdagens brød.

Fra den åttende dagen blir ost, meieriprodukter, tørket frukt, cottage cheese, syltetøy gradvis introdusert i dietten.

Produkter som skal kastes:

  • tomater, erter, asparges, bønner;
  • saltede, syltede grønnsaker;
  • pølser, rykkete, røkt kjøtt og fisk;
  • sauser, ketchups, majones;
  • kullsyreholdige drikker;
  • kaffe, sterk te;
  • gjærbakst, smørdeig.

Den første måneden er det uønsket å bruke rå frukt, melk, fett cottage cheese, smør, belgfrukter.

Det anbefales å lage mat med minst mulig salt, eller uten det. Krydder, marinader, paprika, krydder - unntatt fra bruk.

Stekt, krydret, salt mat vil skade, forårsake tarmkramper og kolikk, oppblåsthet og sterk gassdannelse. Grønnsaker, kjøtt, fisk må være dampet, kokt, stuet eller bakt uten overflødig fett.

Etter blindtarmsoperasjon er det viktig å ikke belaste fordøyelsesorganene med tung mat, slik at kroppen kan lede alle reserver for sårheling og rekreasjon.

Magesmerter som ikke vises uten tilsynelatende grunn, er et signal for en gravid kvinne om et presserende besøk hos legen. Hvis smerter forverres av oppkast, kvalme, feber eller svakhet, kan dette være tegn på akutt blindtarmbetennelse..

Blindtarmbetennelse hos gravide kvinner. Symptomer i de sene, tidlige stadiene. Drift, konsekvenser

Under graviditet er kvinnens kropp veldig sårbar, derfor er den utsatt for forekomst av forskjellige sykdommer. Blindtarmbetennelse er ikke noe unntak, og kan når som helst forekomme hos en gravid kvinne. Magesmerter kan ofte oppfattes som en egenskap som ligger i å føde et foster.

Det er derfor det er verdt å vite hvordan man kan skille mellom symptomer på sykdommen og hva som skal gjøres..

Årsakene til utvikling av blindtarmbetennelse under graviditet

Risikofaktorer som kan utløse begynnelsen av den inflammatoriske prosessen inkluderer:

  • Redusert immunitet.
  • Inflammatoriske prosesser i livmorens vedheng.
  • Forstoppelse er hyppig, noe som fører til blokkering i tarmene.
  • Tidligere angrep av blindtarmbetennelse.
  • Dårlig ernæring, tørre snacks.

I tillegg kan det under graviditet være forstyrrelser i blodsirkulasjonsprosessene forårsaket av knekk, strekking eller forskyvning av tillegget. Som et resultat av slike prosesser vil den ugunstige tarmfloraen formere seg aktivt, innholdet vil akkumuleres i lumen i vedlegget, noe som provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Styrking av blodsirkulasjonen i bekken- og bukområdet vil bidra til aktiv spredning av infeksjonen. Feil tilnærming til diagnostisering av sykdommen eller ignorering av hovedsymptomene fører til en forsinkelse i prosessen med å gi nødvendig kirurgisk behandling.

Symptomer på blindtarmbetennelse tidlig i svangerskapet

Symptomers atypiske karakter på et tidlig stadium av svangerskapet fører til at en kvinne ikke rettidig retter klager til en medisinsk institusjon.

I de tidlige stadiene er de karakteristiske manifestasjonene av sykdommen:

SymptomerPrimærstadietCatarrhal formDestruktiv form
SmerteopplevelserSkarpe smerter som strekker seg fra magen til høyre side av magen.Hyppige kramperangrep i nedre høyre del av magen.Paroksysmal smerte i hele magen.
Generell reaksjonDet er ingen endringer i generelt velvære, kroppstemperaturen forblir normal.Oppkast og løs avføring observeres, kroppstemperaturavlesningene øker, alvorlig svakhet og hodepine vises.Økt hjertefrekvens mot bakgrunn av økt kroppstemperatur, svakhet, svimmelhet, akutt hodepine.

Hovedtegnene i den innledende fasen av sykdommen er utviklingen av den inflammatoriske prosessen, og i løpet av neste dag blir symptomer på en destruktiv form sammen. I øyeblikket av forverring kan det dannes et fokus på en purulent abscess, noe som kan føre til brudd på organet og spredning av purulente masser i bukhulen.

Ved penetrering av purulente masser kan smerte oppstå ikke bare i høyre underliv, men spres til hele området.

Sene tegn på blindtarmbetennelse

Fra og med andre trimester av svangerskapet øker bukhulen betydelig i størrelse, noe som forklares med aktiv vekst av fosteret og livmoren. I denne forbindelse fortrenges vedlegget og cecum i de fleste tilfeller. Full palpasjon i tarmområdet på dette tidspunktet er ikke mulig.

Det kliniske bildet blir uklart og gjør det vanskelig å stille en riktig diagnose. Blant alle symptomene på sykdommen i de sene stadiene, er en viktig indikator den økende muskeltonen i den fremre bukveggen, som skyldes kroppens beskyttende egenskaper.

De viktigste karakteristiske tegn på sykdommen på dette stadiet av svangerskapet er:

  • Utseendet til smertefulle opplevelser i betent område mens du ligger på høyre side.
  • Palpasjon i magen blir smertefull.
  • Når du hoster eller bøyer høyre ben på kneet, øker ømheten i området til appendiks mange ganger.

Skarpe smerter er ofte forbundet med trusselen om spontanabort, og det er derfor en kvinne kommer inn på kirurgisk avdeling på tide.

Konsekvenser av blindtarmbetennelse for fosteret og moren

Blindtarmbetennelse (hos gravide kvinner, symptomene er ofte atypiske) kan forårsake alvorlige komplikasjoner i form av en purulent prosess i bukhulen. Peritonitt utvikler seg raskt, så tilstrekkelig behandling kan ikke utsettes.

I tillegg kan andre konsekvenser oppstå:

  • Blodskader.
  • Dannelse av sammenvoksninger i bukhulen, noe som påvirker prosessen med videre levering.
  • Dannelse av et purulent fokus som kan sprekke når som helst.

For et barn er konsekvensene av blindtarmbetennelse ikke mindre farlige:

  • Fosterinfeksjon.
  • Fare for spontanabort.
  • Hypoksi.
  • Placental abruption.

I følge statistikk, med en ukomplisert form av sykdommen, er sannsynligheten for fosterdød ikke høyere enn 15%, med komplikasjoner - 90%.

Diagnose av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner

I de fleste tilfeller kan mistanke om utseende av blindtarmbetennelse mistenkes hvis det er passende tegn: høy feber, smerter på høyre side. Økt smerte kan observeres ved palpasjon, gange eller hoste.

I tillegg til å undersøke en lege for en nøyaktig diagnose, er det nødvendig:

  • Medisinsk undersøkelse.
  • Maskinvareinspeksjon.
  • Forskningsanalyser.

Gravide kan ha visse vanskeligheter med å stille en diagnose..

Tilstedeværelsen av grunnleggende symptomer betyr ikke alltid utvikling av blindtarmbetennelse. Med sykdommen oppstår ofte dannelsen av fekale steiner, som er gruppert i området for overgangen av prosessen til cecum. Harde formasjoner kan oppdages med røntgen, men denne undersøkelsesmetoden kan skade fosteret.

Medisinsk undersøkelse

Legen som undersøker den gravide, må ha høye faglige ferdigheter for en nøyaktig diagnose. I de fleste tilfeller er spenningen i musklene i den fremre bukveggen ikke veldig uttalt, siden musklene strekkes av livmoren.

På den innledende fasen må legen finne ut av kvinnen endringene i helsetilstanden, arten av smertene som oppstår og perioden der de smertefulle opplevelsene forstyrrer den gravide kvinnen. Hvis det er mistanke om blindtarmbetennelse, vil kvinnen bli innlagt på sykehus, hvor legene vil gi henne nøye tilsyn..

Etter innleggelse av pasienten på sykehuset og pålitelig bekreftelse av diagnosen, vil operasjonen utføres i nær fremtid, ofte de første timene. Rettidig kirurgisk inngrep kan redusere risikoen for komplikasjoner betydelig.

Maskinvareinspeksjon

Det er ganske vanskelig å stille en nøyaktig diagnose for en pasient uten maskinvareundersøkelse..

Blant de viktigste teknikkene som brukes er:

  • Ultralyddiagnostikk. Samtidig prøver de å plassere sensoren så nær prosessområdet som mulig. Moderat klemming av tarmen fører til forskyvning av dannet opphopning av gasser fra dette området. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å bestemme stedene for væskeansamling og graden av veggfortykning. Hvis svangerskapsperioden allerede er lang, blir undersøkelsen utført med pasienten liggende på venstre side.
  • Studie av blodstrøm ved bruk av Doppler-teknikken. Med utviklingen av katarrformen er det en betydelig økning i blodstrømmen i det betente området, noe som blir tydelig merkbar under undersøkelsen. Med en destruktiv form for blindtarmbetennelse, vil dopplersignaler være fraværende.
  • Laparoskopisk diagnostikk. Den brukes hvis det ikke er mulig å etablere en nøyaktig diagnose basert på dataene om ikke-invasive metoder. Bestemmelse av den betente prosessen under laparoskopi forekommer i 100% av tilfellene. Denne typen diagnose brukes også i nærvær av komplikasjoner: akutt kolecystitt og pankreatitt.

Ultralydundersøkelse gjør det mulig å fastslå riktig diagnose i bare halvparten av alle tilfeller. Av alle teknikkene er laparoskopi den mest nøyaktige.

Analyser

Blindtarmbetennelse hos gravide kvinner, hvis symptomer kan dukke opp plutselig, kan bekreftes ved undersøkelse av urin og blodprøver. Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i blodet vil det være en økning i nivået av leukocytter.

Under graviditet kan disse parametrene overvurderes av naturlige årsaker, men ikke overstige 12 * 10 9 / l. Overskridelse av normen indikerer ikke alltid spesifikt blindtarmbetennelse, en økning i indikatorer indikerer utviklingen av en inflammatorisk prosess, blant annet kan det være patologiske prosesser i nyrene.

Behandling av blindtarmbetennelse under graviditet

Den eneste måten å behandle blindtarmbetennelse på er å fjerne vedlegget gjennom kirurgi. Mild symptomer fører ofte til at en kvinne søker lege med uutholdelige smerter og utviklingen av et akutt stadium av betennelsesprosessen. I disse tilfellene utføres operasjonen raskt..

Uansett graviditetens varighet, er kirurgi obligatorisk for blindtarmbetennelse. I senere stadier kan det utføres en akutt keisersnitt.

Er det mulig å operere for å fjerne blindtarmbetennelse under graviditet

Under graviditet utvikler komplikasjoner seg ganske raskt, så det er umulig å forsinke operasjonen. Graviditet er ikke en kontraindikasjon for kirurgi. Med rettidig startet behandling forårsaker ikke operasjonen komplikasjoner, truer ikke livet til den forventede moren og barnet.

Du bør ikke være redd for operasjonen, siden en forsinkelse i behandlingen kan påvirke kvinnens helse og ha en negativ effekt på fosteret. En akutt betennelsesprosess kan bli kronisk, infisere andre organer og systemer og føre til spontanabort selv sent i svangerskapet.

Blindtarmbetennelse hos gravide blir fjernet uten konsekvenser hvis det diagnostiseres umiddelbart

Akkumuleringen av patogene mikroorganismer dannet i skuddet kan føre til infeksjon av fosteret.

Indikasjoner for kirurgi

Blindtarmbetennelse hos gravide kvinner, hvis symptomer noen ganger forveksles med andre betennelsessykdommer i bukhulen, er en direkte indikasjon på sykehusinnleggelse av en gravid kvinne. Tegn på generalisering av den inflammatoriske prosessen og en indikasjon på sykehusinnleggelse er resultatene av differensialdiagnose, som bekrefter diagnosen.

Den:

  • Oppkast, tarmforstyrrelse.
  • Takykardi.
  • Leukocytose.
  • Atypiske smerter i høyre side, forverret av anstrengelse.
  • Livmorens hypertonisitet, smerter i livmoren.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Uttalt inflammatorisk prosess, som bekreftes av dataene fra instrumentell forskning.

Handlingen forteller i hvilke tilfeller det er verdt å bekymre seg for magesmerter under graviditet:

Overvåking av pasientens tilstand skjer innen de første to timene etter innleggelse på sykehuset, hvoretter hun blir overført til kirurgisk avdeling.

Forbereder seg på kirurgi

Forberedelsesprosessen for operasjonen tar minimum tid og inkluderer følgende trinn:

  1. Behandling av magehud.
  2. Fjerning av hår fra det opererte området.
  3. Avfetting og desinfisering.
  4. Setter pasienten i anestesi.

Anestesiologen har til oppgave å bestemme graden av sannsynligheten for allergiske reaksjoner under innføring av anestesi, samt å beregne dosen riktig for en bestemt pasient. Takket være anestesi vil kvinnen ikke føle smerte i det hele tatt. Under operasjonen øker risikoen for at mageinnholdet kommer inn i luftrøret betydelig.

For å unngå dette farlige fenomenet under operasjonen, kan trakealintubasjon ved bruk av et spesielt puste rør brukes..

Driftens fremgang

Behandling av blindtarmbetennelse er bare mulig gjennom kirurgi.

Fjerning av vedlegget kan gjøres på to måter:

  • laparoskopisk - av flere punkteringer i magen;
  • laparotomisk, og lage et snitt på ca. 10 cm langt over den berørte prosessen.

Oftest utføres operasjonen basert på punkteringsteknikken.

Et spesielt rør settes inn gjennom de dannede hullene, som har et optisk kamera som lar deg vurdere tilstanden til vedlegget. Ved hjelp av spesielle manipulatorenheter fjernes den betente prosessen. Under operasjonen er den gravide kvinnen i narkose.

Laparoskopi er en skånsom metode for kirurgisk inngrep og minimerer forekomsten av forskjellige komplikasjoner. I tillegg forblir arrene fra operasjonen nesten usynlige, noe som er spesielt viktig for en kvinne. Under en standard appendiksfjerning gjør legen et hudinnsnitt over det berørte området.

Under undersøkelsen blir tilstanden til vedlegget og området rundt det vurdert. Dette er nødvendig for å bestemme graden av den inflammatoriske prosessen og utelukke andre sykdommer i bukorganene. Etter at vedlegget er fjernet, settes masker på snittet, som deretter fjernes..

Med en purulent abscess tørkes det berørte området ved hjelp av et dreneringssystem som fjernes på utsiden. Standardteknikken brukes oftest i den destruktive formen av sykdommen, siden den krever et større område med tilgang til bukhulen.

For å bestemme plasseringen av snittet, tar legen hensyn til svangerskapsalderen: jo lengre periode, jo høyere er vedlegget forskjøvet.

Gjenoppretting

I løpet av den postoperative perioden er det veldig viktig ikke bare å redusere risikoen for å utvikle betennelse, men også å opprettholde graviditeten på en sikker måte. Gjenopprettingsprosessen begynner etter at operasjonen er avsluttet og varer til suturene er fjernet.

Etter operasjonen er det veldig viktig å overvåke tilstanden til kroppen til den gravide:

  • Avgifte.
  • Overvåk mulig blødning, utseendet på tarmens eller blærens parese.

Deretter må legen vurdere prosessen med å gjenopprette pasientens fysiologiske funksjoner og risikoen for komplikasjoner. For dette blir tilstedeværelsen av appetitt overvåket etter operasjonen, sømmenes tilstand og kroppstemperaturindikatorer.

En gravid kvinne kan få forskrevet medisiner: antibiotika, antispasmodika, betennelsesdempende medisiner. For å forbedre livmorblodstrømmen brukes infusjonsmedisiner. Det er anbefalt å komme seg ut av sengen 3-4 dager etter operasjonen.

I løpet av denne tiden bør det brukes et bandasje, noe som vil redusere risikoen for suturavvik.

Hvis komplikasjoner oppstår, kan legen forskrive antibakterielle legemidler. Smerter i suturområdet bør ikke øke og kan være moderate. Ernæring i denne perioden skal være så skånsom som mulig, bare drikke anbefales den første dagen etter operasjonen.

På dag 7-10, hvis sømmene ikke er våte, kan de fjernes. I løpet av den normale løpet av den postoperative perioden vil kirurgisk sår fylles med normal granulering. Det bør huskes at fysisk aktivitet i denne perioden ikke anbefales, siden det kan føre til divergens i sømmene.

Komplikasjoner

Blindtarmbetennelse hos gravide kvinner, hvis symptomer ble ignorert i begynnelsen, ifølge statistiske data, fører til utvikling av obstetriske og kirurgiske komplikasjoner i 17% av tilfellene. Blant de viktigste farlige konsekvensene er utviklingen av en smittsom prosess etter operasjon og tarmobstruksjon..

I tillegg er det i sjeldne tilfeller muligheten for å utvikle septisk sjokk, forekomsten av perforering i vedlegget, høyresidig pleuropneumoni. Fødsel skal utføres under nøye tilsyn av spesialister!

Dette vil minimere risikoen for komplikasjoner, blødning, sømdivergens. I tillegg overvåkes fostrets tilstand, siden etter fjerning av vedlegget øker risikoen for morkake og oksygenmangel til barnet i livmoren..

Prognose

Fjerning av vedlegget påvirker i de fleste tilfeller ikke den påfølgende fødselsprosessen. Når du utfører en operasjon i de tidlige stadiene av svangerskapet eller minst 1,5 måneder før fødselen, er trusselen om komplikasjoner minimal.

Etter operasjonen, selv i mangel av komplikasjoner, bør overvåking av kvinnens tilstand være spesielt nøye. I tilfelle komplikasjoner eller en ødeleggende form for sykdommen, spesielt under operasjonen noen dager før fødselen, vil levering ha noen særegenheter.

Som for eksempel:

  1. For å redusere risikoen for å utvikle hypoksi, er oksygenbehandling foreskrevet.
  2. Fødsel utføres på avdelingen for smittsomme sykdommer.
  3. Under fødselen overvåker legene nøye tilstanden til kvinnen og barnet..
  4. I løpet av den anspente perioden lages det et ekstra snitt i perinealområdet for å unngå overdreven spenning i magemusklene.
  5. For å opprettholde integriteten til sømmene, bruk en tett bandasje og trekk i bukområdet.

Risikoen for for tidlig avslutning av svangerskapet vedvarer i 7-10 dager etter at vedlegget er fjernet. I ukomplisert form av blindtarmbetennelse er i de fleste tilfeller resultatet av arbeidskraft gunstig. Med rettidig påvisning og en kompetent tilnærming til behandling av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner, utgjør det ikke en alvorlig trussel.

Å ignorere symptomene og tydelige tegn på sykdommen fører til utvikling av komplikasjoner som kan skade både den vordende moren og barnet. Hvis du mistenker at det oppstår en betennelsesprosess i kroppen, bør du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon for å bekrefte eller nekte den påståtte diagnosen..

Artikkeldesign: E. Chaikina

Nyttig videoklipp om blindtarmbetennelse hos gravide kvinner

Alle detaljer om blindtarmbetennelse under graviditet i forskjellige perioder, komplikasjoner og statistikk finner du i denne videoen:

Er fjerning av blindtarmbetennelse praktisert av gravide kvinner. Postoperativ periode og forebygging. Funksjoner av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner

Årsaker til sykdommen

En vanlig og åpenbar årsak til betennelse i appendiks under graviditet er en utvidelse av livmoren, noe som forårsaker noen omlegging - vedlegget forskyves fra sitt sted, og blodtilførselen blir ofte forstyrret. Forstyrrelse av riktig blodutveksling fører til betennelse.
Det er andre faktorer som bidrar til utvikling av sykdommen:

  • tendens til forstoppelse;
  • forskyvning av hele cecum;
  • ustabilitet i immunitet (blodegenskaper endres);
  • feil ernæring;
  • unormal anatomisk posisjon av prosessen.

Det er mange andre faktorer som fører til sykdommen. Og dette er spesielt farlig på svangerskapet, siden det ikke er kjent hvordan betennelse vil påvirke det, i umiddelbar nærhet av fosteret..

Komplikasjoner

I tilfeller av ignorering av symptomene, kronisk blindtarmbetennelse og avslag på kirurgisk behandling, er sannsynligheten for følgende komplikasjoner høy:

  • spontanabort;
  • peritonitt;
  • spredning av den inflammatoriske prosessen;
  • anemi;
  • traumer til livmoren med kirurgiske instrumenter;
  • oksygen sult av fosteret;
  • for tidlig fødsel av en baby;
  • morkaken
  • indre blødninger.

Noen ganger kan intrauterin fosterdød forekomme, men dette forekommer bare i 1% av alle tilfeller av diagnose av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner.

Stadier av blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse under graviditet har flere stadier av endringer. Den inflammatoriske prosessen blir først ansett som catarrhal, men blir gradvis til en purulent form:

  • phlegmous - akutt betennelse som utvikler seg på en dag;
  • gangenøs - vevsnekrose. Skjemaet utvikler seg på to dager;
  • perforert - organets vegger bryter gjennom, det betente innholdet faller på sunne organer.

Den første fasen er den enkleste - begynnelsen av betennelse. Symptomer dukker opp som lett kan diagnostisere sykdommen.

Gjenopprettingsperiode

Etter at vedlegget er fjernet, vises sengeleie, du kan stå opp om 2-5 dager, avhengig av type operasjon. Hver dag blir den forventede moren undersøkt av en kirurg og en gynekolog. Etter en uke fjernes stingene, en fullstendig undersøkelse av fosteret utføres.

De første 1-2 dagene etter operasjonen kan du bare spise flytende frokostblandinger i vann, grønnsak eller fruktpuré, fettfattig kyllingbuljong, meieriprodukter.

Gradvis blir dietten mer variert, menyen kan inneholde purésuppe, dampomelett og diettkoteletter, fersk frukt kan spises i naturlig form i 4-5 dager.

Kostholdsbegrensninger fjernes bare 3 måneder etter operasjonen.

Sykehuset er forpliktet til å utføre medikamentell behandling - tocolytics for å forhindre for tidlig fødsel, immunmodulatorer og vitaminer, antibiotika for å eliminere den inflammatoriske prosessen, redusere risikoen for sekundære infeksjoner.

Etter utskrivelse vil du være på spesiell konto hos en gynekolog, siden enhver vordende mor etter operasjonen er i fare for for tidlig fødsel

Klinisk bilde

Tegn på blindtarmbetennelse hos gravide har noe spesifikt forløp, i motsetning til den vanlige formen for betennelse. De viktigste symptomene er som følger:

  • alvorlig smerte, som har en skjærende karakter, i høyre underliv;
  • varme;
  • kvalme, ledsaget av oppkast galle;
  • smertesyndrom blir sterkere hvis du prøver å føle det såre stedet.

Et symptom som bare oppdages under klinisk diagnose av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner - nivået av leukocytter i blodet øker betydelig.

Faren er at smertesyndromet helt i begynnelsen er mildt, at den gravide rett og slett ikke tar hensyn til det. Smertene øker imidlertid betydelig etter 2-3 timer. Helt i begynnelsen er det vanskelig å diagnostisere blindtarmbetennelse - hele bukhulen gjør vondt, men gradvis intensiveres smerten til høyre.

En av årsakene til betennelse i tillegget er den forstørrede livmoren, på grunn av hvilken den skifter fra sitt sted. I denne forbindelse kan ømhet manifestere seg som ubehag i høyre hypokondrium, i siden eller i korsryggen..

Et febersymptom er ikke et strengt tegn på betennelse i vedlegget. Temperaturen stiger 4-5 timer etter smertedebut, så det kan betraktes som et symptom på blindtarmbetennelse under graviditet. Hvis feberen var før magesmerter, er dette mest sannsynlig et tegn på en annen sykdom. I alle fall må du gå til sykehuset.

Temperaturen stiger som en naturlig reaksjon av immunforsvaret for å bekjempe betennelse. Et skarpt hopp til høye nivåer vil indikere utviklingen av betennelse..

Oppkast og kvalme vises i noen tilfeller før smertefullt ubehag. I dette tilfellet er det ganske enkelt å feile dem for toksisose som er karakteristisk for gravide eller matforgiftning. Hvis disse symptomene følger med alvorlig og akutt smerte, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp..

Tydelige tegn på blindtarmbetennelse vises i de siste trinnene. En kvinne føler seg svak, kan ikke snakke sammenhengende, bevisstheten hennes blir uklar - dette betyr at den inflammatoriske prosessen er så sterk at den kan føre til døden for både den gravide kvinnen og barnet.

Blindtarmbetennelse under graviditet - konsekvenser

Med rettidig fjerning av tillegget er komplikasjoner hos mor og baby ekstremt sjeldne. Men hvis du overser ubehagelige symptomer i lang tid, kan du ikke unngå alvorlige konsekvenser..

Konsekvenser for barnet:

  • på grunn av konstant smerte og en sterk inflammatorisk prosess, utvikler hypoksi, babyen lider av oksygenmangel, risikoen for utviklingspatologier øker;
  • morkaken kan føre til spontanabort eller for tidlig fødsel;
  • hvis ikke vedlegget fjernes i tide, sprekker det, peritonitt utvikler seg, sannsynligheten for fosterdød i slike situasjoner nærmer seg 90%.

Uten rettidig behandling utvikler den vordende mor tarmobstruksjon, den inflammatoriske prosessen beveger seg til nærliggende organer, som er fulle av kraftig blødning og sepsis. Lansert peritonitt fører til moren og babyens død.

Derfor, hvis det oppstår ubehagelige symptomer, må du ikke ta smertestillende, ikke ty til alternative metoder. Påfør aldri en varm varmepute på det betente området, ikke spis eller drikk noe under et angrep. Den eneste fornuftige løsningen er å ringe ambulanse..

Diagnose av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner

Blindtarmbetennelse hos gravide er vanskelig å diagnostisere, men hvor raskt det gjøres er sterkt påvirket. Jo raskere, jo mindre sannsynlig forekommer det akutte konsekvenser som kompliserer sykdommen.

Førsteordens eksamen inkluderer en historie. Legen spør den gravide når og hvordan smertene dukket opp, hvilke symptomer som viste seg sterkere.

Neste trinn er en direkte undersøkelse, som inkluderer tre tegn for diagnostisering av blindtarmbetennelse hos gravide kvinner:

  1. Kirurgen presser på en bestemt del av kroppen til høyre i iliac-regionen, hvoretter han skarpt holder hånden nede - smertesyndromet øker under den inflammatoriske prosessen.
  2. Deretter utføres en lett tapping over hele magen, mens smertene øker igjen.
  3. Magemusklene som ligger over cecum og rett over prosessen, blir undersøkt.

Disse symptomene kommer ikke alltid til uttrykk hos gravide kvinner når de diagnostiserer, men kirurger er for det meste avhengige av dem..

Kliniske studier kreves for å bekrefte diagnosen. Følgende undersøkelser utføres: en generell blodprøve for å oppdage nivået av leukocytter, samt hastigheten av erytrocytsedimentering. En urintest kan også vise en økning i antall hvite blodlegemer..

I tillegg utføres ultralyd for å oppdage en betent prosess hos gravide kvinner. En av de veiledende studiene er laparoskopi, men denne metoden er ledsaget av kirurgi, som ikke alltid er bra for gravide kvinner.

Postoperativ periode

Håndtering av gravide i den postoperative perioden, forebygging og behandling av komplikasjoner av akutt blindtarmbetennelse utføres i henhold til reglene som er vedtatt i kirurgi, med tanke på en rekke funksjoner. Etter operasjonen påfører de ikke vekt og is på magen (dette kan provosere graviditetskomplikasjoner), vær forsiktig når du utvider regimet, ved å velge midler som er rettet mot å forbedre tarmens funksjon. Fysioterapi brukes, som ikke bare hjelper til med å forbedre tarmfunksjonen, men også hjelper til med å opprettholde graviditet. De bruker antibiotika som ikke kan skade fosteret. Forebygging av for tidlig avslutning av svangerskapet etter operasjonen består i å opprettholde sengeleie i lengre tid og i bruk av passende behandling: beroligende midler, med håndgripelige sammentrekninger i livmoren - suppositorier med papaverin eller magnesiumsulfat, endonasal elektroforese av vitamin B1.

Etter utskrivelse fra sykehuset er slike gravide kvinner inkludert i risikogruppen for trusselen om tidlig avslutning av svangerskapet, som kan oppstå lenge etter operasjonen. Derfor blir det tatt forebyggende tiltak for å opprettholde graviditeten..

Fosteret hos disse kvinnene anses å ha hatt en intrauterin infeksjon, og de nødvendige tiltak blir tatt for å overvåke utviklingen, fosteret og morkaken - (ultralyd, hormonell forskning, Doppler). Med manifestasjoner av fetoplacental insuffisiens (når fosteret får mindre oksygen og næringsstoffer), blir kvinnen innlagt på sykehus og passende behandling blir gitt.

Behandlingen av fødsel som skjedde i den tidlige postoperative perioden (1-3 dager etter operasjonen) preges av forsiktighet. Påfør tett bandasje i magen (for å forhindre divergens i sømmene), fullstendig anestesi med utbredt bruk av krampeløsende midler. Under fødsel utføres konstant forebygging av intrauterin hypoksi (oksygenmangel). Utvisningsperioden forkortes ved disseksjon av perineum, fordi intraabdominalt trykk øker med belastning på den fremre bukveggen under pressing, noe som påvirker de postoperative suturene negativt..

Uansett hvor langt i tid fødselen er fra kirurgisk inngrep, utføres de alltid med tilstrekkelig årvåkenhet på grunn av en tendens til komplikasjoner: avvik fra arbeidsstyrker, blødning i oppfølgingen og tidlige fødselsperioder.

Kurativ terapi

Ved behandling av blindtarmbetennelse brukes bare en metode - kirurgisk. Metoden kalles "appendektomi". I tillegg har endoskopisk kirurgi utført av punkteringer og overvåket fra en skjerm de siste årene blitt stadig mer populær..

Legemiddelbehandling brukes - pasienten får antibiotika, som vil forhindre utvikling av mulige konsekvenser i form av suppuration av sår eller masker. Hver gang velges antibiotika individuelt, for ikke å skade fosteret og helsen til den gravide kvinnen.

Den tradisjonelle operasjonen - "appendektomi" innebærer et tynt snitt i huden og lag av muskelvev i underlivet rett under området til appendiks. Snittet skal ikke være mer enn 10 cm og være laget med ekstrem presisjon. Legen undersøker vedlegget til cecum, de omkringliggende organene og vevet for utbredt suppuration eller nekrose. Bare etter å ha forsikret seg om at vevene rundt er rene, fortsetter kirurgen med å fjerne vedlegget - denne delen av cecum er ganske enkelt avskåret. I tilfelle det er suppuration, utføres dreneringsterapi og skylling. Etter det blir snittet forsiktig sydd.

Den siste teknikken for operasjonen er å bruke et laparoskop. Laparoscope er et system av optiske fibre kombinert med et minikamera. En liten punktering av bukhulen er nok, der den optiske fiberen settes inn. Etter å ha bestemt det betente området, blir det flere punkteringer som instrumentene settes inn i, og prosessen fjernes direkte i magen.

Den nye metoden har mange fordeler i forhold til den tradisjonelle: mindre smerte, utvinning etter operasjon er mye raskere, og ingen kosmetiske feil. I tillegg kan kirurgen utføre en forebyggende undersøkelse hvis diagnosen blindtarmbetennelse er blitt stilt spørsmålstegn..

Laparoskopisk kirurgisk teknikk regnes som den beste for gravide på grunn av minimal skade.

Imidlertid gjøres enhver operasjon under generell anestesi. Dosen må måles nøye for ikke å skade barnet..

Graviditet etter blindtarmbetennelse

Operasjonen for å fjerne vedlegget påvirker ikke på noen måte evnen til å bli gravid, du kan bli gravid allerede ved den første eggløsningen, men du bør ikke skynde deg.

Etter laparoskopi kan du bli gravid 2-3 måneder etter operasjonen, denne gangen er nok for at kroppen skal komme seg.

Gjenopprettingsprosessen etter abdominal kirurgi er lengre, minst seks måneder, siden et fullverdig arr dannes på 6 måneder. Hvis du blir gravid tidligere, kan sømmene sprekke når magen din vokser raskt..

Diagnose og differensiering av sykdommen


En ultralydskanning vil hjelpe deg med å diagnostisere blindtarmbetennelse og utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer
Diagnosen appendisitt under graviditet er komplisert av mange faktorer. For å korrekt diagnostisere en sykdom, er det nødvendig å skille en rekke sykdommer, unntatt deres tilstedeværelse. Under prosedyren for å oppdage blindtarmbetennelse i en hvilken som helst form, må legen utelukke:

  • kronisk kolecystitt;
  • blærebetennelse
  • magesår;
  • helminthic invasjoner;
  • lever- og nyresykdom;
  • gynekologiske sykdommer;
  • onkologi;
  • urolithiasis;
  • tarmkolikk;
  • forgiftning;
  • sen gestose;
  • trusselen om spontanabort;
  • pankreatitt;
  • tvunnet ovariecyst.

Diagnostikk utføres i flere trinn:

  1. Tar anamnese og undersøkelse av pasienten: palpering av det ømme stedet og måling av temperatur.
  2. Urin- og blodprøver:
      økt antall leukocytter i blodet;
  3. erytrocytter og leukocytter vil være tilstede i urinen.
  4. En ultralydskanning gir ytterligere informasjon om tilstanden til peritoneale organer og lar deg utelukke andre sykdommer.
  5. Hvis du er i tvil, utføres laparoskopi: kirurgisk undersøkelse av bukhinnen med et spesielt kamera. Bare ved hjelp av denne metoden er det mulig å etablere den sanne sykdommen med en nøyaktighet på 100%..

Den negative konsekvensen av laparoskopi er faktum av for tidlig fødsel og komplikasjoner i 1% av tilfellene.

Hvordan skille blindtarmbetennelse fra andre smerter - video

Typer av sykdom og deres symptomer

Akutt form

Det farligste for moren og det ufødte barnet er akutt blindtarmbetennelse. Det går gjennom flere stadier i utviklingsprosessen, og går raskt fra ett til et annet. Følgende stadier av sykdommen skilles ut:

  • enkel;
  • catarrhal;
  • flegmonøs;
  • flegmonøs ulcerøs;
  • gangrenøs;
  • nekrotisk;
  • bruddstadium.

I første trimester er det generelle symptomer på denne sykdommen:

  1. For det første dukker det opp smerter i buken på høyre side. Noen ganger beveger den seg over hele bukhinnen. Smerter er ofte plassert på høyre side av navlen.
  2. Oppkast og kvalme forårsaket av tarmobstruksjon.
  3. Temperaturøkning.
  4. Tap av appetitt (et av hovedtegnene på blindtarmbetennelse).
  5. Hvitt belegg på tungen, ledsaget av tørrhet og tørst.
  6. Blekhet i huden, ledsaget av en unaturlig rødme på kinnene.
  7. Avføringretensjon assosiert med bevegelsesbegrensning på grunn av skarp smerte.
  8. Falsk trang til å gjøre avføring på grunn av irritasjon av mesenteriet.

Når fødselsperioden øker, vises det endringer i manifestasjonene av sykdommen. Den forstørrede livmoren fortrenger mange organer, dette gjelder først og fremst cecum. I dette tilfellet endres også lokaliseringen av smertefulle opplevelser..

I slutten av svangerskapet er det et uskarpt bilde av de kliniske manifestasjonene av blindtarmbetennelse. Ofte hos kvinner "i posisjon" når betennelse i cecum oppstår, når vedlegget er i bunnen, observeres symptomer på blærebetennelse, siden de er til stede:

  • økt vannlating
  • blærebetennelse;
  • smerter i underlivet, stråler ut til perineum og ben.

Med en høy plassering av vedlegget kan symptomer på gastritt manifestere seg, ledsaget av alvorlig smerte i øvre del av magen, kvalme og oppkast.

Jo lenger svangerskapsperioden er, desto vanskeligere er det å identifisere sykdommen i tide, utføre behandling og gjennomgå rehabilitering. Ifølge WHO stilles den riktige diagnosen før sykehusinnleggelse bare i 43% av tilfellene..

Kronisk form

Den kroniske formen for blindtarmbetennelse er sjelden. Det svake løpet under graviditeten blir ofte til en akutt form.

Det er vanlig å skille mellom flere former for kronisk betennelse i blindtarmens blindtarm, disse inkluderer:

  • gjenværende (gjenværende): et akutt angrep går over av seg selv og ender i utvinning;
  • tilbakefall manifesteres ved vekslende forverringer i form av anfall og remisjoner;
  • primær kronisk, eller utilnærmelig, utvikler seg gradvis uten skarpe forverringer, men med betennelse.

Kronisk blindtarmbetennelse ledsages alltid av betennelse, noe som fører til patologiske endringer i organet. Skjer:

  • gjengroing av granulasjonsvev;
  • vedheft;
  • atrofiske og sklerotiske forandringer;
  • vedleggets patologi;
  • fusjon og hypertrofi av organer.

Tilbakevendende kronisk blindtarmbetennelse fører alltid til omfattende betennelser i vedhengene, noe som fremkaller hormonell ubalanse. Det kliniske bildet av en slik sykdom er preget av utjevnede symptomer:

  • periodiske eller vedvarende slappe angrep av smerter i høyre side av magen;
  • ubehag og tyngde i høyre iliac del av bukhinnen;
  • fordøyelsesbesvær.

Kronisk blindtarmbetennelse er lik symptomer på kolitt eller betennelse i kjønnsorganene. Han kan manifestere seg i en helt annen, ukarakteristisk for blindtarmbetennelse, tegn:

  • endetarm: når du undersøker endetarmen, øker smerten;
  • vaginal: gynekologisk undersøkelse er smertefull.

Kronisk betennelse i blindtarmens appendiks kan eller ikke bry seg i årevis, men forverring av det krever akutt kirurgisk inngrep. Hvis kronisk blindtarmbetennelse oppdages før graviditet, er det tilrådelig å håndtere det før det oppstår. Dette vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser i tilfelle forverring av sykdommen i fødselsperioden..

Kirurgi under graviditet - fjerning av vedlegget

Blivende mødre blir bare operert i ekstreme tilfeller når andre behandlingsmetoder er ineffektive. En av patologiene som krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep er blindtarmbetennelse under graviditet.

Hvordan sykdommen manifesterer seg, hvordan man oppfører seg etter operasjonen, og hvor lenge kan du bli gravid etter at du har fjernet vedlegget - vi vil snakke om alt dette med deg i dag.

  1. Årsaker til betennelse i tillegget under graviditet
  2. Symptomer på blindtarmbetennelse under graviditet
  3. Diagnose og behandling av blindtarmbetennelse
  4. Gjenopprettingsperiode
  5. Mat
  6. Behandling
  7. Blindtarmbetennelse under graviditet - konsekvenser
  8. Fødsel etter fjerning av vedlegget
  9. Graviditet etter blindtarmbetennelse
  10. Konklusjon

Årsaker til betennelse i tillegget under graviditet

Graviditet fremkaller ofte betennelse i vedlegget, problemet oppstår hos ca 4% av forventede mødre.

En av årsakene til sykdomsutviklingen er innsnevring av gapet mellom blindtarm og blindtarm på grunn av den voksende livmoren, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon i blindtarmen, vevsødem og begynnelsen av en inflammatorisk prosess.

Hos forventede mødre øker nivået av progesteron, noe som fører til avslapning av fordøyelsessystemets muskler, forstoppelse oppstår.

Hyppige problemer med avføring kan provosere betennelse i tillegget, noen ganger trenger fekale steiner direkte inn i vedlegget, noe som fører til blokkering.

Symptomer på blindtarmbetennelse under graviditet

Manifestasjonene av akutt blindtarmbetennelse hos gravide avhenger av utviklingsstadiet for sykdommen.

Blindtarmbetennelse under graviditet - symptomer:

  1. Det innledende catarrhal-stadiet varer 6-12 timer. Vedlegget blir betent, det er smerter i navlen, kvalme og oppkast, opprørt avføring, temperaturen stiger litt.
  2. Flegmonøst stadium - varer 12-24 timer. Appendiksvevet blir ødelagt, en uttalt purulent prosess utvikler seg, smertene beveger seg til høyre underliv eller til leverområdet, avhengig av lengden og størrelsen på magen, noen ganger stråler den til benet eller korsryggen, temperaturindikatorene fortsetter å øke.
  3. Gangrenous - varer 1-2 dager. Nesten alle ubehagelige opplevelser forsvinner en stund, bare magesmerter når du hoster bekymringer. Men en slik forbedring er villedende, etter en stund brister vedlegget, smertene dekker hele magen, temperaturen er veldig høy, det er hyppige kvalmeanfall, svakhet, kortpustethet, rask puls, magen blir hard, bevissthetstap er mulig.

Betennelse i tillegget er en ganske uforutsigbar sykdom, smertene kan være sterke og konstante, eller kortsiktige, trekkende, temperaturindikatorene stiger til 38 grader eller mer.

I noen tilfeller forblir verdiene på 37,3-37,7 grader.

Hvis prosessen forskyves av livmoren til blæren, så den hyppige trang til å urinere, smerter i perineum.

Tegn på blindtarmbetennelse hos en kvinne under graviditet er på mange måter lik gynekologiske patologier, men med betennelse i appendiks er kvalme og oppkast nesten alltid forstyrrende, og i sykdommer i bekkenorganene, nesten aldri.

Det er en rekke enkle diagnostiske tiltak som kan hjelpe deg med å avgjøre om ubehaget er forårsaket av betennelsen i vedlegget. Smertene øker i stillingen på høyre side, når du snur fra venstre side til høyre, når du prøver å trekke høyre ben til magen.

Diagnose og behandling av blindtarmbetennelse

Diagnose av blindtarmbetennelse hos gravide er noe vanskelig - Røntgenstråler kan ikke gjøres, ultralyd er ikke alltid informativ, siden livmoren forskyver prosessen, er den rett og slett ikke synlig.

Derfor er de eneste forskningsmetodene undersøkelse av kirurgen, generell analyse av blod og urin.

Fjerning av blindtarmbetennelse under graviditet er den eneste behandlingen. Operasjonen utføres på to måter:

  • laparotomic appendectomy - et snitt ikke lenger enn 10 cm er laget over vedlegget, denne metoden brukes når den inflammatoriske prosessen er i gang, det er mistanke om peritonitt;
  • laparoskopi er en trygg metode for kirurgisk inngrep, prosessen fjernes gjennom 3 små punkteringer, legen kontrollerer alle bevegelser ved hjelp av et miniatyrkamera.

Enhver operasjon utføres under generell anestesi, hvis din interessante stilling ennå ikke er veldig merkbar, må du informere legen din om graviditet slik at han kan velge et trygt legemiddel for anestesi.

Hvis blindtarmsoperasjonen er utført etter 37 uker, kan det utføres keisersnitt samtidig.

Gjenopprettingsperiode

Etter at vedlegget er fjernet, vises sengeleie, du kan stå opp om 2-5 dager, avhengig av type operasjon. Hver dag blir den forventede moren undersøkt av en kirurg og en gynekolog. Etter en uke fjernes stingene, en fullstendig undersøkelse av fosteret utføres.

Mat

De første 1-2 dagene etter operasjonen kan du bare spise flytende frokostblandinger i vann, grønnsak eller fruktpuré, fettfattig kyllingbuljong, meieriprodukter.

Gradvis blir dietten mer variert, menyen kan inneholde purésuppe, dampomelett og diettkoteletter, fersk frukt kan spises i naturlig form i 4-5 dager.

Kostholdsbegrensninger fjernes bare 3 måneder etter operasjonen.

Behandling

Sykehuset er forpliktet til å utføre medikamentell behandling - tocolytics for å forhindre for tidlig fødsel, immunmodulatorer og vitaminer, antibiotika for å eliminere den inflammatoriske prosessen, redusere risikoen for sekundære infeksjoner.

Etter utskrivelse vil du være på spesiell konto hos en gynekolog, siden enhver vordende mor etter operasjonen er i fare for for tidlig fødsel

Blindtarmbetennelse under graviditet - konsekvenser

Med rettidig fjerning av tillegget er komplikasjoner hos mor og baby ekstremt sjeldne. Men hvis du overser ubehagelige symptomer i lang tid, kan du ikke unngå alvorlige konsekvenser..

Konsekvenser for barnet:

  • på grunn av konstant smerte og en sterk inflammatorisk prosess, utvikler hypoksi, babyen lider av oksygenmangel, risikoen for utviklingspatologier øker;
  • morkaken kan føre til spontanabort eller for tidlig fødsel;
  • hvis ikke vedlegget fjernes i tide, sprekker det, peritonitt utvikler seg, sannsynligheten for fosterdød i slike situasjoner nærmer seg 90%.

Uten rettidig behandling utvikler den vordende mor tarmobstruksjon, den inflammatoriske prosessen beveger seg til nærliggende organer, som er fulle av kraftig blødning og sepsis. Lansert peritonitt fører til moren og babyens død.

Derfor, hvis det oppstår ubehagelige symptomer, må du ikke ta smertestillende, ikke ty til alternative metoder. Påfør aldri en varm varmepute på det betente området, ikke spis eller drikk noe under et angrep. Den eneste fornuftige løsningen er å ringe ambulanse..

Fødsel etter fjerning av vedlegget

Hvis fødselen begynner før suturene er fullstendig helbredet, skjer hele prosessen under spesielt tilsyn av fødselsleger, en kirurg og en neonatolog. Suturene er festet med et bandasje, de er helt bedøvede.

Gjennom fødselen utføres konstant forebygging av intrauterin fosterhypoksi, perineum må dissekeres for å forkorte tiden babyen går gjennom fødselskanalen, siden med sterke og langvarige forsøk kan sømmene etter blindtarmbetennelse spre seg.

Hvis du ble operert for å fjerne vedlegget ditt tidlig, er sannsynligheten for nødsituasjoner under fødselen minimal, men prosessen vil fortsatt være under oppsyn av noen få spesialister..

Graviditet etter blindtarmbetennelse

Operasjonen for å fjerne vedlegget påvirker ikke på noen måte evnen til å bli gravid, du kan bli gravid allerede ved den første eggløsningen, men du bør ikke skynde deg.

Etter laparoskopi kan du bli gravid 2-3 måneder etter operasjonen, denne gangen er nok for at kroppen skal komme seg.

Gjenopprettingsprosessen etter abdominal kirurgi er lengre, minst seks måneder, siden et fullverdig arr dannes på 6 måneder. Hvis du blir gravid tidligere, kan sømmene sprekke når magen din vokser raskt..

Konklusjon

Vedlegget er ofte betent hos vordende mødre, og dette problemet kan bare håndteres ved kirurgi. Hvis du oppsøker lege i tide, vil alt være bra med deg og babyen..

Fortell oss i kommentarene om blindtarmbetennelse ble fjernet under graviditet, hvor raskt du kom deg etter operasjonen, om det var noen komplikasjoner.

Og ikke glem å dele artikkelen med vennene dine på sosiale nettverk, slik at enhver forventende mor vet at blindtarmbetennelse under graviditet er en ufarlig sykdom, det viktigste er å gjenkjenne det i tide og oppsøke lege..

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Magesaft

Magen er en viktig del av fordøyelsessystemet. Dette organet akkumuleres og blander matklumpen. Det er i magen den kjemiske nedbrytningen av maten finner sted, så vel som transformasjonen av vitaminer og sporstoffer til lett fordøyelige former.

Årsaker til metallsmak i munnen hos kvinner og menn

Ingen liker det når det er en slags smak i munnen. Selv smaken til noen favorittretter skal ikke vare lenger enn 10-15 minutter etter å ha spist den, men hva kan du si hvis smaksløkene på tungen forteller deg at du slikket batteriet?