Diagnose

Tarmsmerter: symptomer, årsaker og behandling

Mage-tarmkanalen er et organsystem som kan deles i øvre og nedre seksjoner. Den øvre delen er representert av spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Den nedre delen inkluderer tarmene - et muskulært organ, hvis hovedoppgave er å blande og fremme mat.

Smerter er et signal som kroppen sender til oss for å indikere brudd på arbeidet. Organene i øvre mage-tarmkanalen er preget av smerte ledsaget av halsbrann, bukk, kvalme og brystsmerter. Tarmsmerter kan ledsages av avføringsforstyrrelser, samt oppblåsthet. Det kan være tydelig lokalisert eller omvendt "spre" seg over hele underlivet.

Smerter i tarmene: årsaker

Tarmsmerter kan være forårsaket av en rekke årsaker. De vanligste er overspising, forgiftning, tilbakevendende kvinnesmerter, intoleranse mot visse stoffer (for eksempel laktose og glutenintoleranse er ofte funnet), samt sykdommer i mage-tarmkanalen. Hvis det ikke er mulig å knytte smerte til en bestemt hendelse, for eksempel med bruk av foreldet mat, kan funksjonelle tarmlidelser være årsaken. Betydningen av slike brudd følger av selve navnet - "funksjonell", dvs. når et organ slutter å utføre sin tiltenkte funksjon i kroppen. Et av de vanligste funksjonelle problemene er Irritable Bowel Syndrome (IBS) 1.

Med irritabel tarmsyndrom er motorens eller motorens funksjon av tarmen svekket. Hvordan dette skjer og manifesterer seg, forteller vi videre.

For oss er mat som drivstoff for en bil. For at vi skal være sunne, må maten være godt fordøyd og assimilert, og mette kroppen med nyttige stoffer. Tarmen spiller en nøkkelrolle i denne prosessen.

Interessant faktum: tarmene "beveger seg" alltid, selv når vi sover! Dette skyldes glatte muskelceller (SMC), som ligger langs og over tarmen. Dermed har tarmen langsgående og tverrgående muskellag..

I en sunn tarm fungerer disse to lagene sammen i en harmonisk rytme. Som en hvilken som helst muskel, trekker de seg sammen og slapper av, noe som sikrer rett bevegelse av maten. Under påvirkning av eksterne faktorer kan tarmens rytme forstyrres: musklene trekker seg sammen, men etterfølgende avslapning forekommer ikke. Denne tilstanden kalles krampe. Krampe manifesteres ikke bare av magesmerter, men også av avføringsforstyrrelser: diaré, forstoppelse, samt oppblåsthet 2.

Hvordan er krampe relatert til avføring og oppblåsthet? Tarmkramper endrer, forvrenger hastigheten på mat. Med krampe i tarmens langsgående lag oppstår diaré, og med krampe i tverrlaget oppstår forstoppelse. Ved forstoppelse stagnerer innholdet i tarmene i tarmene. Som et resultat oppstår ubehagelige gjæringsprosesser, og gass frigjøres. Så, "irritert" tarm er en krampaktig tarm, hvis arbeid blir forstyrret. "Irritert" tarm manifesterer seg som et kompleks av symptomer: magesmerter kombinert med forstyrret avføring eller oppblåsthet 2.

Smerter, i likhet med andre symptomer på IBS, dukker opp med jevne mellomrom, ofte etter et måltid, og trekker seg tilbake etter toalettbesøk. Smertens natur er ofte misvisende i sine forskjellige manifestasjoner. Magen kan enten utvides (noe som er typisk med økt gassdannelse), og deretter klemme. Fornemmelsene er vondt, svie, noen ganger er det kramper og kriblende følelser. Med IBS plager smerter i lang tid, fra 3 måneder, og manifesterer seg hovedsakelig på dagtid.

Smerter kan raskt elimineres med antispasmodics, men inntil motoriske ferdigheter og organfunksjoner er gjenopprettet, vil det være vanskelig å oppnå betydelige forbedringer 1, 3.

Hvordan behandle tarmsmerter?

Behandling av smerter i tarmene avhenger direkte av årsaken som førte til smertene.

Hvis smertene som dukker opp kan være forbundet med bruk av visse matvarer eller fettstoffer, er det verdt å revidere dietten. Derfor foreskrives ofte et spesielt diett. Forbedring kan oppnås selv med overholdelse av kostholdsregler: å unngå tung og usunn mat, samt mat med lav næringsverdi.

Konstant stress og overbelastning spiller en viktig rolle i brudd på fordøyelsesfunksjonene, derfor bør den følelsesmessige tilstanden korrigeres. For å gjøre dette kan du vurdere noen av metodene for å håndtere den emosjonelle tilstanden, yoga, pusteøvelser, psykoterapi kan være nyttige..

Smertestillende midler eller antispasmodika brukes ofte for raskt å lindre smerte, men ikke alle medisinene i denne gruppen fungerer likt..

Den første forskjellen er stoffets virkemiddel. De fleste antispasmodika har en generell antispasmodisk effekt på hele kroppen. Det høres ut ved første øyekast ikke dårlig, men tenk på om du vil få en ekstra effekt av stoffet der det ikke er nødvendig? For en poengeffekt er det selektive antispasmodika som virker nøyaktig i tarmene, det vil si hvor de er nødvendige. Slike legemidler forstyrrer ikke arbeidet med andre organer, forårsaker ikke systemiske bivirkninger, for eksempel senking av blodtrykk eller omvendt takykardi, urinretensjon, etc..

Den andre forskjellen er påføringspunktet for stoffet eller eksponeringsmetoden. Siden en krampe er en langvarig sammentrekning av en glatt muskelcelle, må den være avslappet for å lindre smerte. Noen medisiner virker direkte på glatte muskler i mage-tarmkanalen, mens de ikke påvirker den generelle tarmperistaltikken. Andre legemidler tar en lengre rute - gjennom opioidreseptorer (nerveender), som kan påvirke tarmfølsomheten, men på bekostning av å redusere mageaktivitet, det vil si provosere forstoppelse. Mange antispasmodiske legemidler slapper av glatte muskelceller - dette fører til eliminering av smerte, MEN: kan en helt avslappet celle gjøre jobben sin? For at tarmene skal fungere slik de er lagt ned av naturen, må cellen slappes rimelig - til normal tilstand. Bare noen medisiner er i stand til å jobbe på denne måten, noe som gir en reell effekt av å gjenopprette tarmfunksjonen 4.

Når det gjelder "irritert" tarm, bør valget tas til fordel for akkurat slike antispasmodika. Symptomer som gjentar seg lenge indikerer at tarmdysfunksjonen har dannet seg lenge. I dette tilfellet er det logisk at det ikke vil være mulig å løse problemet med en enkelt dose medisin..

Behandling av smerter i tarmene og andre symptomer på IBS innebærer ikke å kvitte seg med hver av dem separat, men innvirkningen på nøkkelenken - den forstyrrede tarmfunksjonen, dens motoriske aktivitet. Tarmenes retur til riktig fysiologisk arbeid tar tid, men det lar deg eliminere ubehagelige symptomer i lang tid.

Midler mot tarmsmerter

Vi har allerede funnet ut at tilbakevendende smerter i tarmene kan være en manifestasjon av irritabel tarmsyndrom, en funksjonell sykdom der det ikke er såkalte organiske (strukturelle) organsykdommer, men dets funksjoner er svekket. Behandling av IBS krever en målrettet tilnærming for å gjenopprette tarmmotor eller motorisk funksjon.

I tillegg til å justere dietten og stabilisere den følelsesmessige tilstanden, kan stoffet Duspatalin ® 135 mg i tablettform komme til unnsetning. Det virker bare i tarmene og direkte på MMC. I tillegg nærmer stoffet seg "smart" kontrollen av motoraktiviteten til tarmens muskulære vegger, på grunn av det faktum at det ikke bare slapper av den spasmodiske cellen, men regulerer aktiviteten.

Duspatalin ® 135 mg koordinerer den lokomotoriske aktiviteten til tverrgående og langsgående muskler i tarmen, og gir en godt koordinert tarmrytme. Tabletter hjelper ikke bare med å lindre smerte, med et 28-dagers administrasjonsforløp gjenoppretter de arbeidet med "irritert" tarm 2, 4. Dermed hjelper Duspatalin ® 135 mg til å eliminere oppblåsthet, oppblåsthet, forstoppelse, diaré eller deres veksling 5.

Duspatalin ® 135 mg anbefales for 1 tablett 3 ganger daglig 5.

Du kan lære mer om stoffet her.

1 1. I følge Verdensorganisasjon for gastroenterologer, rammer IBS fra 9 til 23% av menneskene i verden. Irritabel tarmsyndrom: et globalt perspektiv. World Gastroenterology Organization Global Guideline 2015.

2 2. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Legemiddelbehandling for funksjonelle forstyrrelser i tarmene og galleveiene, hovedsakelig med magesmerter og flatulens. Klinisk farmakologi og terapi. 2002; 1: 24-26.

3 3. Spiller R, Aziz Q, Creed F, et al. Retningslinjer for irritabel tarmsyndrom: mekanismer og praktisk behandling Gut 2007; 56: 1770–98.

4 4. Belousova E.A. Antispasmodics i gastroenterologi: komparative egenskaper og indikasjoner for bruk. Pharmateca 2002; 9: 40–46.

5 5. Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Duspatalin ® (mebeverin) 135 mg filmdrasjerte tabletter datert 24.05.2017

Duspatalin ® 135 mg er designet for en omfattende løsning på problemet med "irritert" tarm: lindrer raskt krampe og smerter i magen og andre symptomer, og når det tas som et kurs, gjenoppretter det tarmfunksjonen 1.

Det anbefalte behandlingsforløpet for IBS fra 28 dager 2.

Sikkert mange er kjent med situasjonen når magen plutselig "griper" på bakgrunn av stress: spasmer og smerter og diaré. I vanlig språkbruk kalles denne tilstanden "bjørnesykdom".

Sikkert mange av oss minst en gang i livet har møtt et ubehagelig problem når den vanlige daglige rutinen blir forstyrret av ubehag og magesmerter. Hvorfor skjer det??

1 1. I følge Verdensorganisasjon for gastroenterologer, rammer IBS fra 9 til 23% av menneskene i verden. Irritabel tarmsyndrom: et globalt perspektiv. World Gastroenterology Organization Global Guideline 2015.

2 2. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Legemiddelbehandling for funksjonelle forstyrrelser i tarmene og galleveiene, hovedsakelig med magesmerter og flatulens. Klinisk farmakologi og terapi. 2002; 1: 24-26.

3 3. Spiller R, Aziz Q, Creed F, et al. Retningslinjer for irritabel tarmsyndrom: mekanismer og praktisk behandling Gut 2007; 56: 1770–98.

4 4. Belousova E.A. Antispasmodics i gastroenterologi: komparative egenskaper og indikasjoner for bruk. Pharmateca 2002; 9: 40–46.

5 5. Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Duspatalin ® (mebeverin) 135 mg filmdrasjerte tabletter datert 24.05.2017

  • Et stoff
  • Irritabel tarm
  • Bruksanvisning
  • Nyttig informasjon
  • Tilbakemelding
  • Online bruksvilkår
  • Retningslinjer for personopplysninger

Informasjonen som presenteres på nettstedet er kun ment for visning av voksne. Materialet ble utviklet med støtte fra Abbott Laboratories LLC for å informere pasienter om sykdommen. Informasjonen i dette materialet erstatter ikke råd fra helsepersonell. Se legen din. RUS239708 fra 27.11.2019

Hvilke medisiner å drikke for tarmsmerter: en liste over piller

Faktorene som forårsaker smerter i tarmene er forskjellige, så medisiner må velges ut fra det underliggende problemet..

Først må du finne ut årsaken til ubehaget og først deretter bestemme riktig behandling.

Legen kan gjøre dette riktig, du bør ikke engang tenke på selvmedisinering. Dette skyldes det faktum at alvorlig smerte kan være forårsaket av kreftsvulster i organene i underlivet, magesårssykdom, gastritt, blindtarmbetennelse og andre sykdommer.

Piller for smerter i tarmene, som medikamentell terapi, kan i disse tilfellene ikke bare være ubrukelige, men også skade pasientens helse.

Å ta medisiner som er foreskrevet for deg selv, kan bare være en gang for å eliminere ubehagelige opplevelser. Deretter er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse og stille en nøyaktig diagnose, bare etter at de nødvendige terapeutiske tiltakene kan foreskrives.

Når skal du ta medisiner

Ofte indikerer smertesymptomer visse problemer og lidelser i kroppen, og det anbefales derfor ikke å misbruke medisiner uten å vite den nøyaktige årsaken..

Først må du sørge for at syndromet ikke er forbundet med alvorlige patologier, og at ingen kirurgisk inngrep er nødvendig. Ellers, i stedet for å få pasienten til å føle seg bedre, kan pasienten oppleve forskjellige komplikasjoner, noe som vil være mye vanskeligere å behandle..

Ubehagelige smerteopplevelser oppstår på bakgrunn av ulike problemer - diaré, forstoppelse, kramper, flatulens (økt gassproduksjon, oppblåsthet) og andre.

De kan elimineres ved hjelp av medisiner, som avviker i smertestillende og spastiske effekter..

Hvordan forstå hva tarmen gjør vondt

For å skille mellom magesmerter og tarmsmerter, må det huskes at magen er plassert i øvre del av magen, med hovedområdet på venstre side, og resten i den epigastriske regionen, det vil si "under skjeen." Tarmen er lokalisert nedenfor, i bukregionen..

Smertsyndrom i tarmen skiller seg fra gastrisk patologi ved at dens manifestasjoner ikke er forbundet med matinntak.

Det eneste unntaket er den inflammatoriske prosessen i tverrgående tykktarm, når smerter oppstår mens du spiser som et resultat av det kontraktile arbeidet i musklene. Oftere er det en økning i symptomet før eller under avføring.

Smerter kan være vondt, kramper, skarpe. Det verkende symptomet er lenge nok.

En karakteristisk forskjell er økningen i ubehag under hoste, nysing, løfting av vekter. Skarpe smerter er kortsiktige, men gjentas regelmessig. Slike tegn kan indikere en betennelsesprosess i tarmen..

Liste over effektive hurtigvirkende midler

For ubehag i magen, i tarmområdet, anses følgende medisiner som de mest effektive:

  1. No-shpa - et medikament som tilhører gruppen myotrope antispasmodiske legemidler, bidrar til å eliminere krampe i glatte muskler i tarmene og magen. I tillegg er virkningen av stoffet rettet mot å senke blodtrykket. Slike smertestillende medisiner anbefales ikke til bruk under fødsel og til leverpatologier.
  2. Spazmalgon er et tablettmedisin med en betennelsesdempende effekt, som også lindrer smertesymptom ved å eliminere krampe i organene i mage-tarmkanalen..
  3. Metoklopramid. Legemidlet normaliserer sammentrekningen av tarmveggene, hemmer reseptorarbeidet i hjernen. Hjelper med å redusere smertesyndrom, eliminere kvalme og oppkast. Ikke forskriv medisiner til sjåfører, da det svekker konsentrasjon og hjerneaktivitet.
  4. Omez tilhører gruppen av syrenøytraliserende midler, bidrar til å redusere surheten i magen. Verktøyet er mye brukt for pankreatitt, sår, smertefulle fenomener som har dannet seg som et resultat av tilbakeløp (omvendt strøm av innholdet i hule organer sammenlignet med normal bevegelse). Det er forbudt å bruke stoffet under graviditet og amming.
  5. Aktivt karbon er en billig medisin for å lindre smerter, flatulens, forråtnelsesreaksjoner.
  6. Ranitidin hjelper til med å redusere nivået av saltsyre i magesaft, fjerner kvalme og oppkast, og reduserer risikoen for å utvikle ulcerøs patologi i mage-tarmkanalen. Kontraindikasjoner er graviditetsperioden, alder opptil 14 år, leversykdom.
  7. Drotaverine blokkerer tarm- og magekramper.
  8. Cerucal er et legemiddel som hjelper til med å normalisere tarm- og magemotilitet, og eliminerer også tegn på flatulens.

Til tross for det store spekteret av medisiner mot smerter i tarmene, må vi ikke glemme at selvmedisinering kan føre til forverring av velvære..

Forberedelser for barn

Før du bruker visse medisiner for å lindre magesmerter hos et barn, er det nødvendig å finne ut nøyaktig hvor ubehaget er, dets natur og styrke.

Det er viktig å oppsøke lege, for med feil selvvalg av smertestillende piller kan du komplisere formuleringen av en nøyaktig diagnose.

Dette gjelder spesielt i forhold til akutt blindtarmbetennelse..

Smertesyndromet forsvinner, men etter en stund manifesterer det seg med fornyet kraft. Hvis tiden går tapt, er det stor risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner som sepsis og peritonitt..

Det må huskes at inntak av medisiner bare er mulig ved normal kroppstemperatur, i fravær av tegn på forgiftning, i tilfelle dårlig fordøyelsesbesvær med symptomer på diaré, i tilfelle kramper på grunn av feil kosthold.

Samtidig anbefales det ikke å ta smertestillende midler i nærvær av tarminfeksjon, oppkast, feber, da dette ofte indikerer farlige lidelser i fordøyelsessystemet..

Hvis smerten er lokalisert i øvre del av magen, kan du bruke legemidler som inneholder enzymer: Pentisal, Festal, Mezim og andre.

Hvis symptomet manifesterer seg i den nedre regionen, er piller som hjelper med å forbedre peristaltikk, eliminerer økt gassdannelse og tarmkramper bedre egnet.

Apotekprodukter som Buscopan, Enterosgel, Espumisan, Mebeverin, Riabal, Mebeverin har bevist seg på den beste måten..

Narkotikabruk av gravide kvinner

Kvinner anbefales ikke å misbruke medisiner under graviditet. Det er bedre å stoppe smertene i tarmene ved hjelp av tradisjonell medisin og et sunt kosthold..

Hvis du ikke kan oppnå ønsket resultat, kan du, etter konsultasjon med en spesialist, bruke No-Shpu, Baralgin med forsiktighet.

Du kan også prøve følgende medisiner:

  1. Paracetamol. Det er et smertestillende middel, hvis virkning samtidig er rettet mot å senke temperaturen og eliminere inflammatoriske prosesser. Imidlertid anbefaler leger ikke å bruke dette legemidlet mot sykdommer i leveren, nyrene, i nærvær av magesår i organene i fordøyelsessystemet. Legemidlet er ikke veldig giftig, men det brukes ikke i tredje trimester av svangerskapet. Ta medisinen to timer etter å ha spist, ikke mer enn fire ganger om dagen. Manifestasjonen av slike bivirkninger som urtikaria, kvalme er mulig..
  2. Analgin. Piller hjelper til med magesmerter, du må ta pillene etter måltidene. Sammensetningen av stoffet inkluderer elementet med samme navn, som har en febernedsettende effekt, hemmer syntesen av prostaglandiner. Det er forbudt å bruke stoffet sammen med patologier i leveren, nyrene og ustabilt blodtrykk. Bivirkninger - hudutslett, Quinckes ødem. Under graviditet anbefales ikke de første og siste 6 ukene.
  3. Riabala. Komponentene i middelet har en effekt på M-kolinerge reseptorer, noe som gjør det mulig å eliminere spasmer i livmoren og urinlederne. Imidlertid forårsaker det ofte allergiske prosesser, som manifesteres av en følelse av tørrhet i munnhulen, en økning i blodtrykket. Legemidlet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet til pasienter med forskjellige patologier i mage-tarmkanalen, hjerte og blodkar..

Moderne farmakologi har en enorm liste over medisiner som hjelper med smerter i tarmene, men de bør bare drikkes etter å ha konsultert en spesialist, med tanke på alle mulige kontraindikasjoner.

I tillegg er manifestasjonen av en rekke bivirkninger mulig, av denne grunn er det nødvendig å vite nøyaktig den nødvendige dosen av en bestemt medisinering..

Hvordan behandle tarmene hjemme. Kolittbehandling

Smerter i tarmområdet er en av de svært vanlige klagene når du besøker lege. Som regel er det forårsaket av inflammatoriske endringer i slimhinnen i forskjellige deler av tynntarmen. Av natur kan det være vondt, skarpt, kjedelig, kramper. De fleste pasienter merker en klar sammenheng mellom avføring og avtrekk av symptomer. Hvis tarmene gjør vondt, er det nødvendig å forstå årsakene til smerten for å lindre lidelsen. Behandling av smerter i tarmene kan deles inn i to trinn: beredskap, planlagt behandling.

Tarmsmerter

Tarmsmerter er den vanligste klagen ved tarmsykdom. Det skiller seg fra smerter ved magesykdommer på grunn av manglende forbindelse med matinntak (et unntak er den inflammatoriske prosessen i tverrgående tykktarm, der magesmerter oppstår etter å ha spist: smerter i tarmene er assosiert med reflekskontraksjoner i tarmen når maten kommer inn i magen).
Tarmsmerter er den vanligste klagen ved tarmsykdom

Smerter i tarmene kan være vondt og kramper (tarmkolikk). Colicky smerter er preget av korte gjentatte angrep. Smerter er vedvarende, forverres av hostespenning. Smerter er typisk for inflammatorisk tarmsykdom. Smerter i tarmene kan oppstå som et resultat av å strekke tarmene med gasser med flatulens, tarmobstruksjon (med svulster, volvulus, nodulasjon). Slike smerter, i motsetning til spastiske, er mer konstante og har vondt..

Ofte, med tarmobstruksjon, tilføres smerte på grunn av strekking.Med utviklingen av en klebende prosess mellom tarmens løkker, har smertene en trekkende karakter, intensiveres når du løfter en belastning, avhenger av kroppens stilling, provosert av en klyster.

Lokalisering av smerte ved tarmsykdommer avhenger av hvilken del av tarmen som påvirkes:

  • med sykdommer i tynntarmen, kjennes det smerter i peri-navlestrengen, med akutt blindtarmbetennelse - i høyre halvdel av magen, som først oppstår i magen og etter flere timer ned;
  • med appendikulær kolikk, kan smerter gis til høyre ben;
  • smerte i høyre iliac-region (vingeområdet til iliac-beinet til høyre) oppstår med blindtarmbetennelse, tykktarmskreft, tarmbetennelse (tyflitis);
  • hos pasienter med dysenteri, tarmobstruksjon, betennelse i sigmoid kolon, ulcerøs kolitt, kreft i sigmoid og synkende kolon, er smerter notert i venstre iliac-region;
  • i akutte lesjoner i venstre tykktarm (dysenteri), utstråler smerte til sakralområdet;
  • med lesjoner i endetarmen (hemorroider, sprekker i anus, kreft, proktitt - betennelse i endetarmen), er smerter lokalisert i perineum, som intensiveres under avføring, ledsaget av smertefulle falske trang til å avføre (tenesmus);
  • utseendet til smerte før avføring er assosiert med en sykdom i tykktarmen, sigmoid kolon, under avføring - med hemoroider, sprekker i anus, kreft;
  • smerte i navlen observeres med betennelse i tynntarmen (enteritt), betennelse og tykktarmskreft;
  • med tarmobstruksjon, er colicky smerter kombinert med konstant smerte. De er preget av en viss lokalisering (område av navlen eller tyktarmen) og styrking på grunn av intestinal peristaltikk;
  • smerter i tarmlesjoner kan gis til brystet og tas for angina pectoris.

Årsaker og symptomer på problemer

Årsakene til tarmsykdommer er betennelse i slimhinner og vegger i de forskjellige avdelingene. Disse sykdommene kan være lokale i naturen eller spres over hele avdelingen eller organet som helhet..

Inflammatoriske prosesser kan manifestere seg i form av følgende problemer:

  1. Forstyrrelser i peristaltikk. Hvis det er vanskeligheter med matens bevegelse gjennom tarmene, kan forstoppelse eller omvendt oppstå diaré. Disse problemene er veldig farlige, siden i tilfelle forstoppelse stopper fjerning av skadelige stoffer fra kroppen, som begynner å bli absorbert i blodet, kan betente tarmene og føre til rus. Med økt avføring har ikke kroppen tid til å absorbere nyttige stoffer.
  2. Flatulens. Dette problemet er forårsaket av vanskeligheter med eliminering av de dannede gassene, noe som vanligvis fører til tarmobstruksjon..
  3. Smerter i magen, kalt kolikk. Smerter kan trekke, skjære, verke eller stikke og signalisere tilstedeværelsen av betennelse i hvilken som helst del av tarmen.
  4. Utseendet til blødning. Slike utslipp indikerer alvorlige problemer, som kan være tyfus, sår, tuberkulose, dysenteri eller hemoroider. Blod i avføringen fungerer som et signal for øyeblikkelig medisinsk hjelp..
  5. Feber, kvalme, oppkast, anemi, vekttap.

Utseendet til de listede symptomene kan være forårsaket av mange sykdommer. Nøyaktig diagnose kan utføres ved å kontakte en spesialist.

Tarmene kan bli betent av følgende årsaker:

  • infeksjon med helminter;
  • feil diett;
  • skade av virus og bakterier;
  • autoimmun prosess;
  • sirkulasjonsforstyrrelser;
  • genetisk predisposisjon.

Disse faktorene forstyrrer organets funksjon og fører til en inflammatorisk prosess..

Irritabel tarmsyndrom eller hvorfor magen gjør vondt

For å bestemme problemets natur, må du først forstå egenskapene til smerte. Smerter i tarmen kan være helt forskjellige, avhengig av plasseringen av lesjonen eller betennelsen, distribusjonsområdet for den patologiske prosessen etc., og ubehagelige opplevelser ledsages av andre symptomer..

Smertens natur

Det første du trenger å bestemme deg for er smertens natur: de kan stikke, skjære, presse, sprekke, kjedelige, sterke eller tolerante.


Ulcerøs kolitt kan forårsake tarmsmerter i underlivet

Smertens naturMulig problem
Kjedelig smerteKronisk betennelse i mage-tarmkanalen, volvulus eller hindring av tarmene, svulster (godartet eller ondartet), noen ganger pankreatitt
Kolikk, det vil si alvorlige smerter som ligner smerter i fødselenMekanisk skade på tarmveggene, spasmer, forgiftning, helminthiasis (infeksjon i kroppen med parasitter)
Skarpe, kortsiktige smerter som oppstår med jevne mellomromBlindtarmbetennelse, gastrointestinale infeksjoner, ulcerøs kolitt
Langvarig kuttesmerterTarmirritasjon, ulcerøs kolitt
Pressende eller sprengende smerteGastritt, irritasjon i spiserøret på grunn av misbruk av salt eller for varm mat


Gastritt er en av årsakene til magesmerter

Lokalisering av smerte

En annen viktig egenskap ved smerte er lokalisering. Ubehag kan merkes på høyre eller venstre side, nærmere ilium eller omvendt navlen, noe som indikerer forskjellige sykdommer og patologier.

Lokalisering av smertesyndromMulig problem
NavleområdetEnteritt (inflammatorisk sykdom i tynntarmen), hjelminfeksjon, tarmkolikk
Høyre iliac-regionBlindtarmbetennelse, patologi i cecum
Venstre iliac-regionSykdommer i sigmoid kolon, dysenteri, kolitt
Ingen spesifikk lokalisering (ubehag sprer seg gjennom bukhinnen nedenfra)Betennelse i flere eller alle deler av tarmen, sår i tolvfingertarmen


Hva er kolitt

Tarmsmerter oppstår vanligvis på forskjellige tidspunkter gjennom dagen. Hvis ubehaget oppstår etter å ha spist, kan betennelse i tykktarmen eller problemer med gjæring være årsaken. Ubehag etter klyster, endring i kroppsposisjon eller fysisk aktivitet indikerer vedheft i tarmene og smerter under avføring - av svulster i endetarmen, proktitt eller hemorroider.

Ofte er gastrointestinale sykdommer preget av smerter i underlivet ledsaget av ytterligere symptomer, som inkluderer:

  • kvalme oppkast;
  • feber, frysninger
  • Vanskeligheter med å gjøre avføring, forstoppelse eller omvendt diaré;
  • falsk trang til å bruke toalettet;
  • flatulens, oppblåsthet;
  • urenheter i slim eller blodige koagulasjoner i avføringen;
  • økt salivasjon, bitterhet i munnen eller tørre slimhinner;
  • generell ubehag, døsighet, nedsatt ytelse;
  • smerter i andre områder av bukhulen.


Symptomer på mage-tarmkanalen

Det skal bemerkes at årsakene til ubehagelige opplevelser i tarmområdet ikke bare kan være gastrointestinale lidelser. Med en rekke patologier (sykdommer i hematopoiesen, urinsystemet, nervesøylen, nyrene, kjønnsinfeksjoner, etc.), kan det oppstå ubehag i underlivet, noe som gjør at det ser ut til en person at tarmene hans gjør vondt. Bare en spesialist kan nøyaktig bestemme årsaken og arten av sykdommen..

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er et kompleks av funksjonelle fordøyelsessykdommer i tarmen, ikke assosiert med organisk skade på selve tarmen, som varer mer enn tre måneder.

Når tarmene i underlivet gjør vondt, spilles en viktig rolle og lokalisering, smertene kan kjennes på høyre og venstre side av hjørnebenet nærmere navlen eller gis til hele området av magen
Det antas at en person har irritabel tarmsyndrom hvis han har smerter og ubehag i magen (vanligvis lindret etter å ha gått på toalettet) i en spesifisert tid; flatulens, rumling; følelse av ufullstendig avføring eller tvingende (presserende) trang til å gjøre avføring; avføringsforstyrrelser (forstoppelse, diaré eller vekslende diaré med forstoppelse). Årsaken til smerte er tarmkramper eller overdreven gassdannelse med overbelastning av veggene.

Du kan gjette om det eksisterende irritable tarmsyndromet med følgende tegn:

  • smerter i magen rundt navlen eller underlivet etter å ha spist, den forsvinner vanligvis etter avføring eller gass
  • diaré etter å ha spist, vanligvis om morgenen og tidlig på ettermiddagen;
  • forstoppelse
  • flatulens;
  • følelse av ufullstendig avføring etter bruk av toalettet;
  • noen ganger - bukk med luft, kvalme, følelse av tyngde og fylde i magen.

Det er karakteristisk at alle disse ubehagelige symptomene oppstår fra spenning eller etter det, som et resultat av langvarig fysisk og nervøs spenning. Ofte ledsages tarmlidelser av hodepine, en følelse av en klump i halsen, søvnløshet, en følelse av mangel på luft, hyppig vannlating, tinnitus, en følelse av svakhet, munntørrhet.

Medisinske eksperter klassifiserer flere typer smertesyndrom:

  1. Skarpe smerter i tarmene. Akutt smerte i tarmene er ledsaget av forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Pasienten lider av diaré og forstoppelse. Følelsen av ubehag forsvinner etter avføring.
  2. Smerte kjedelig smerte i tarmene. Smerter forverres med hoste og fysisk anstrengelse. Slike smertesyndromer er karakteristiske for inflammatoriske tarmsykdommer..
  3. Kramper er typisk i avanserte tilfeller..
  4. Colicky smerter i tarmene gjentas med intervaller på flere minutter og varer i flere dager.

Medisineringsmetoder for behandling

Mange lurer på hva de skal ta for smerter i tarmene. For å finne et effektivt medikament er det veldig viktig å vurdere diagnosen..

Dysbakteriose

For å takle tarmdysbiose, som utvikler seg som et resultat av infeksjon eller etter bruk av antibiotika, må du ta probiotika. Disse stoffene inkluderer gunstige bakterier som er en del av mikrofloraen til en sunn person..

Takket være bruken av slike midler koloniserer de nødvendige mikroorganismer tarmveggene og begynner å formere seg aktivt. Dette fører til undertrykkelse av patogen mikroflora og gradvis gjenoppretting av balansen mellom bakterier..

Ved hjelp av avfallsproduktene fra nødvendige mikroorganismer er det mulig å gjenopprette fordøyelsesprosessen.

Hvis utviklingen av dysbiose skyldes dyskinesi og nedsatt tarmmotilitet, bør prebiotika brukes. Disse midlene normaliserer peristaltikk og aktiverer indirekte utviklingen av sunn mikroflora..

Tarm candidiasis

Dette begrepet forstås som en forsømt form for dysbiose, som er ledsaget av aktiv reproduksjon av soppmikroorganismer av slekten Candida.

Denne tilstanden er typisk for personer med svakt immunsystem. I denne situasjonen vil det være behov for en lang periode med soppdrepende midler i kombinasjon med medisiner for behandling av dysbiose.

Irritabel tarm-syndrom

For å behandle denne sykdommen, må du bruke forskjellige medisiner. En effektiv medisin mot smerter i tarmene velges avhengig av det dominerende symptomet på patologien.

Oftest opplever personer med denne diagnosen smerte og avføringsforstyrrelser i form av forstoppelse. I en slik situasjon vises antispasmodics og fiber..

Hvis diaré oppstår, bør medisiner for å redusere tarmmotilitet brukes. Med flatulens er prebiotika, sorbenter, antibiotika indikert.

Kolitt og enteritt

Slike sykdommer må behandles med snerpende preparater og belegg..

Antiinflammatoriske midler og antibiotika er også indikert. Når det oppdages helminthisk invasjon, brukes antiparasittiske stoffer.

Hvis en person er diagnostisert med uspesifikk kolitt forårsaket av en funksjonsfeil i immunsystemet, foreskrives hormoner og immunsuppressiva.

Tarm vedheft

Hvordan lindre smerte i dette tilfellet? Adhesjoner er assosiert med en uttalt betennelsesprosess eller en historie med kirurgiske inngrep.

I en slik situasjon vil det ikke være mulig å takle patologien med medisiner. Når det oppstår alvorlig ubehag, foreskrives en operasjon.

Symptomer på smerter i tarmene i underlivet

Med smerter i tarmene i underlivet, blir pasienten forstyrret av andre symptomer..

  1. Kvalme og oppkast.
  2. Temperaturøkning. Med sterke smerter i tarmene i underlivet, merker svakhet, feber og frysninger.
  3. Prostrasjon.
  4. Mangel på appetitt.
  5. Gastrointestinale lidelser, inkludert forstoppelse og diaré
  6. Flatulens. Etter å ha spist klager pasientene på alvorlig flatulens..
  7. Svimmelhet og migrene. Et samtidig symptom på smerter i tarmene i underlivet er svimmelhet og migrene..
  8. Oppblåsthet. På tom mage og etter å ha spist, svulmer pasientens mage opp, ubehag dukker opp.
  9. Kolikk.

Hvilken lege du skal kontakte

Leger med flere spesialiteter er involvert i å løse tarmproblemer:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

  • gastroenterolog;
  • proktolog;
  • onkolog.

Den siste konsultasjonen er bare nødvendig hvis det er mistanke om ondartede prosesser.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -> p, blockquote 33,0,0,0,1 ->

Hvis alvorlige funksjonsfeil er utelukket, blir mageproblemer løst enkelt. Revisjon av vaner, avvisning av stillesittende livsstil, ufordøyelig mat kommer til unnsetning. Avslappingsteknikker vil bidra til å forbedre tilstanden og påvirke både nervesystemet og fordøyelseskanalen positivt.

Mange opplever periodevis eller stadig ubehagelige problemer: flatulens, oppblåsthet, tarmsmerter, forstoppelse eller diaré. Slike symptomer er et signal for en undersøkelse og valget av en metode for å bekjempe sykdommen. I noen tilfeller kan tarmbehandling utføres hjemme. Det som gleder - med stor effektivitet og uten bivirkninger.

Sykdommer i tynntarmen

Tynntarmen spiller en viktig rolle i fordøyelsen av maten. Endelige prosesser finner sted i den, som et resultat av at mat blir delt i relativt enkle stoffer. Hvis tynntarmen ikke fungerer, mottar kroppen ikke stoffene den trenger fullt ut. Det grunnleggende prinsippet om arbeid og oppgaven til tykktarmen er å skyve mat, ved hjelp av spasmer, lenger inn i endetarmen. Disse spasmer kjennes ikke fordi de er en refleksbevegelse i kroppen..

Dyskinesia er en sykdom som forstyrrer avføring. Som et resultat blir arbeidet i mage-tarmkanalen forstyrret uten forekomst av infeksjoner, sår og unaturlige formasjoner i tarmen. Divertikula er en sakkulær formasjon på tarmens vegger som måler 1-2 centimeter. Når trykket stiger i spiserøret, skyves slimhinnen inn i hullene mellom muskelfibrene i svake områder.

Ulcerøs kolitt er en sykdom i betent tarm, men (i motsetning til kronisk kolitt) i en forverret form (med dannelse av sår). Årsakene til hendelsen er ikke helt kjent. Tykktarmskreft kan forekomme i alle aldre og avhenger ikke av kjønn.

Enteritt betennelse i slimhinnen i tynntarmen

Enteritt er en betennelse i slimhinnen i tynntarmen. Det fortsetter i en akutt eller kronisk form. Årsakene til utseendet er: forgiftning, inntak av infeksjoner, irritasjon med krydret mat eller alkohol. Whipples sykdom er en infeksjonssykdom (påvirker forskjellige kroppssystemer). Sykdommen gir vanligvis symptomer som ikke er relatert til tarmsykdom.

Tarmkreft - denne sykdommen er ekstremt sjelden, bare 1-2% av tilfellene av svulstdannelse i mage-tarmkanalen. Tynntarmskreft rammer eldre mennesker over 60 år. Oftere forekommer sykdommen hos menn.

Kompetent utvalg av terapi vil ikke bare redusere den inflammatoriske effekten, men også forhindre komplikasjoner. Behandling kan være medisiner, kirurgi og diett. Fra medisiner foreskrives antiinflammatoriske, antibakterielle, antibiotika, preparater som inneholder levende bakterier. Du må være forberedt på langvarig narkotikabruk.

Kirurgisk inngrep brukes ekstremt sjelden, bare i nødstilfeller. Under operasjonen fjernes det berørte området i tarmen. Etter det begynner gjenopprettingsprosessen, assosiert med medisiner og diett..

Hvordan spise for tarmproblemer?

Overholdelse av et bestemt kosthold er grunnlaget for behandling av alle sykdommer, og enda mer tarmen, som er ansvarlig for funksjonen til matprosessering. Ofte, selv uten samtidig medisinering, hjelper riktig ernæring med å kvitte seg med mange ubehagelige symptomer på gastrointestinale sykdommer..

Grunnleggende prinsipper for ernæringsterapi

  1. Utelukkelse av "tunge" matvarer (stekt, fett, mel, røkt, syltet, konfekt søtsaker, brus, kaffe), under fordøyelsen som gjæring og forfall i tarmene kan forekomme.

Diettterapi for tarmsykdommer bør være langsiktig. Det vil være bedre å følge prinsippene for riktig ernæring og etter at alle ubehagelige symptomer forsvinner.

Tarmsykdom

  • Crohns sykdom
  • Dyskinesi
  • Divertikulose
  • Enteritt
  • Ulcerøs kolitt
  • Kreps
  • Loddesykdom
  • Papillitt
  • Paraproktitt
  • Rektal polypose
  • Rektal kondylomatose
  • Smittsom gastroenterokolitt

Mer enn halvparten av tilfellene av tarminfeksjoner oppdages før fylte 3 år. Barn er mer utsatt for mageirritasjoner enn voksne.

Siden du ikke kan spørre et lite barn hva som gjør ham vondt, må du være oppmerksom på endringer i barnets atferd:

  • det er umulig å drikke det: barnet svelger ikke vannet eller spytter det straks opp;
  • det er blod i avføring eller oppkast;
  • tørr hud;
  • ingen vannlating (5-6 timer).

Med slike symptomer bør du ikke stole på selvmedisinering, men heller ringe lege. Hovedårsakene til tarmfeil hos ungdommer er: brudd på dietten, hyppige snacks, bruk av krydret, fet, søt i store mengder. Viktige patologier: ulcerøs kolitt, gastritt og kronisk enterokolitt.

Ekstraintestinale tegn på sykdom

Tarmsykdommer inkluderer en imponerende gruppe virale, smittsomme og sopppatologier. De kan oppstå på grunn av betennelse, skade, parasitter og andre faktorer, og symptomene overlapper ofte hverandre. Det er tegn på sykdommer assosiert ikke bare med mage-tarmkanalen, men også med utseendet, så vel som andre organer:

  1. Vekttap
    - når det gjelder sykdommer i tynntarmen, regnes det som et av de mest sannsynlige symptomene, siden det er en fullstendig hemming av absorpsjonen av næringsstoffer. Raskt vekttap antyder også utviklingen av svulster og kreft, samt en alvorlig betennelsesprosess..
  2. Alvorlig svakhet
    - utvikler seg på bakgrunn av blodtap eller rus, oppstår som et resultat av dårlig absorpsjon av næringsstoffer.
  3. Leddsmerter
    - et symptom på en smittsom eller autoimmun lesjon i tykktarmen.

  • Rus
    - ledsaget av tap av matlyst, kvalme og til og med oppkast med temperaturøkning. Oppstår ofte med immun- og smittsomme lidelser av alvorlig art, så vel som med progressiv kreft.
  • Ulike betennelser og hudutslett
    - mot allergier, immunforsvar og smittsomme lidelser.
  • Psyko-emosjonell ustabilitet
    - det er sterk tårevann og irritabilitet. Ofte er det problemer med søvn, samt en sterk fiksering på ens egen helse.
  • Polyhypovitaminosis utvikler seg
    eller dens viktigste symptomer er tørr hud og muskelsvakhet. Stomatitt oppstår i munnen, tungen gjør vondt, tannkjøttet blør og kramper vises i munnvikene.

    Det bør tas i betraktning at ikke alle tegn fra mage-tarmkanalen snakker om tarmsykdommer. Ofte kan disse symptomene indikere patologier i det endokrine systemet, leveren og andre organer..

    Magesmerter hva du skal gjøre

    Hvis du føler deg kronisk, regelmessig kolikk i underlivet, vondt i smerter, skarpe kramper, må du kontakte slike gastroenterologer som vil utføre de nødvendige tester og undersøkelser med slike problemer. Med engangs manifestasjoner av sykdommen, kan du ta medisiner som forbedrer funksjonen til mage og tarm.

    1. Du bør ikke ta avføringsmidler ofte, gjør klyster.
    2. Legg til mer matvarer som inneholder fiber i kostholdet ditt. Hvis du opplever flatulens etter å ha tatt dem, kan du prøve å erstatte kosttilskudd..
    3. Hvis du bruker et avføringsmiddel, må du bytte stoffet med jevne mellomrom for ikke å bli vanedannende fra kroppen til et bestemt stoff..
    4. Leger anbefaler å legge til mat som inneholder pektin (de fleste sitrusfrukter) i dietten.
    5. For å forbedre peristaltikken (skyve massen) anbefales det å drikke mer vann.
    6. Utelukk fra menyen kaffe, paprika og andre varme krydder som irriterer slimhinnene i mage-tarmkanalen, hold deg til en diett.

    Hvis kuttesmerter i underlivet varer mer enn 3 dager, fører ikke medisinering til hjemmet til ønsket resultat, bør du konsultere en lege som nøyaktig kan bestemme årsakene til disse følelsene og foreskrive et tilstrekkelig behandlingsforløp. For å bestemme kilden brukes følgende diagnostiske metoder:

    1. Visuell inspeksjon. Spesialisten vurderer pasientens tilstand ved ytre tegn.
    2. Palpasjon. Denne palperingsteknikken bidrar til å bestemme graden av betennelse, lokalisering, natur og intensitet.
    3. Ultralyd. Ultralydundersøkelse gir en mulighet til å få den mest komplette informasjonen om tilstanden til alle tarmdelene.
    4. Koloskopi. En spesiell enhet som bare brukes til å studere tilstanden til tykktarmen.

    Når smertene er kroniske, oppstår det regelmessig, du må konsultere en spesialist, gjennomføre en studie. De fleste velger å lindre spasmer og smerter alene uten å gå til lege. For å redusere ubehag i tarmene brukes ofte medisiner som kan lindre smerte:

    • antispasmodics;
    • smertestillende midler;
    • betennelsesdempende medisiner.

    Når en person lider av diaré, er det nødvendig å ta medisiner mot diaré. Det kan være medisiner eller folkemedisiner (avkok, infusjoner). Med forstoppelse er det behov for midler fra gruppen av avføringsmidler, preferanser bør gis til alternativer som ikke bare øker peristaltikken, men også forbedrer tilstanden til gastrointestinal mikroflora. Følg nøye doseringen for voksne, barn, som er angitt på pakningen.

    I mange tilfeller klarer en person å takle smerter i magen uavhengig, men det er visse tilhørende symptomer der en ambulanse må ringes:

    • temperaturen stiger til 39;
    • en person kan ikke sove eller gjøre andre forretninger;
    • diaré med knallrødt blod;
    • oppkast av blod;
    • hard som en plankemage;
    • tap av skapelse på bakgrunn av smerte;
    • sammen med diaré, oppkast, alvorlig dehydrering er observert.

    Handlingstaktikken for magesmerter kan være forskjellig avhengig av sykdommen - forskjellige sykdommer krever en annen tilnærming for å eliminere smerte. Du bør ikke risikere helsen din. Ikke ta smertestillende midler hvis du ikke er 100% sikker på at det ikke vil gjøre situasjonen din verre..

    Hvis du har diaré eller halsbrann, er det ofte nok å drikke medisinene du trenger. Medisiner kan også brukes til å lindre spasmer i tarmene som forårsaker smerte. Av legemidlene som er tilgjengelige for alle, hjelper no-shpa og papaverine med spasmer. Gastroenterologer foreskriver ofte duspatalin eller trimedat.

    Smerter kan være et tegn på en ganske uskyldig sykdom, den syke personen har kjent lenge. Men vi bør ikke glemme at de kan indikere en veldig alvorlig sykdom. Det skal forstås at inntak av antispasmodika, smertestillende midler eller andre medikamenter kanskje ikke gir det ønskede resultatet. I dette tilfellet må du ikke gjenta dosen eller øke dosen..

    Hvis du er bekymret for intense magesmerter, anbefales det at du oppsøker lege så snart som mulig og beskriver situasjonen. I dette tilfellet vil det ikke være overflødig å nevne hva du selv gjorde.

    Tarmbehandling kan gjøres med medisiner, kirurgi og dietter

    Hvis smerten er ledsaget av forstoppelse, er det først og fremst nødvendig å redusere inntaket av avføringsmidler, for ikke å "avvenne" tarmene for å jobbe uavhengig. Det samme gjelder for øvrig medisiner mot diaré. Du bør prøve å bruke naturlige midler først og bytte til medisinering bare hvis det ikke er noe resultat..

    I dette tilfellet er fiber universell, som, ved å øke volumet av tarminnholdet, samtidig myker opp og tillater forstoppelse for å oppnå hyppig tømming, og i tilfelle diaré normaliserer peristaltikken. Et kosthold mot tarmsmerter og forstyrrelser i funksjonen bør inneholde matvarer som er rike på fiber (selv om de kan forårsake bivirkninger som oppblåsthet og oppblåsthet), eller kosttilskudd basert på det (for eksempel metylcellulose og isfagula-skall).

    Den syke tarmen trenger også pektin, som inneholder kostfiber. Som regel snakker vi om papaya-frukt, grapefrukt og appelsiner. Det er også nødvendig å være oppmerksom på tilstrekkelig vanninntak..

    Hvis du er bekymret for regelmessige smerter i nedre tarm, er det behov for å ta opptil åtte glass vann ved romtemperatur om dagen. Dette vil bidra til å øke avføringsvolumet og la dem bevege seg mer intensivt. Fjern meieriprodukter og hvetemel og frokostblandinger, da de ofte er årsaken til smerte.

    Folkemedisiner

    Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke kan eller ikke vil ta piller, vil folkemidlene komme til unnsetning. De er spesielt indikert i den subakutte perioden av sykdommen og med ufullstendig remisjon. Urter som har betennelsesdempende, krampeløsende og karminative effekter, vil bidra til å lindre symptomene. For fremstilling av buljong brukes både flerkomponentblandinger og en type råmateriale.

    1. Et avkok tilberedes fra kamille, salvie og ryllik, tatt i like store deler. Det tas et halvt glass før hvert måltid..
    2. Fersk potet har en innhyllende og sårhelende effekt. Ta et glass på tom mage.
    3. For å redusere forråtnende og gjærende prosesser anbefales hvitløkstinktur. 100 g hvitløk helles med vodka og tilføres i to uker ved romtemperatur. Ta 20-25 dråper før hvert måltid. For å forbedre effekten, anbefales det å drikke den med kefir, yoghurt eller hjemmelaget gjæret melk.
    4. For forstoppelse anbefales et avkok av havtorn, ryllik, nesle. Det har en mild avføringseffekt og stimulerer tarmmotilitet.
    5. Hvis diaré råder i klinikken, foreskrives pasienten et avkok av eikebark - et halvt glass to ganger om dagen. Den har gode astringerende egenskaper.

    Når du velger en metode for alternativ behandling for tarmsmerter, må du konsultere en spesialist. Han vil hjelpe deg med å velge gebyrene som vil være nyttige i hvert tilfelle..

  • Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

    Årsaker til gassdannelse fra druer

    Sommeren er en fantastisk og elsket tid på året. Varm sol, en etterlengtet ferie ved sjøen og selvfølgelig mye frukt og bær, typisk eksklusivt for denne tiden av året.