Slag

Hvordan kan du bli tyfus

Tyfusfeber er en farlig smittsom sykdom. For tiden er sykdommen sjelden diagnostisert. Det anbefales imidlertid å kjenne til de mulige smitteveiene. Hvordan spres tyfusfeber? Hva du skal gjøre for å unngå å bli syk?

Tyfusfeber konsept

Tyfoidfeber utvikler seg som et resultat av inntak av tyfus salmonella, som tilhører tarmens enterobakterier. En farlig bakterie kan vedvare uendret i miljøet i flere måneder. Mikroorganismen overlever frysing, men koking og kjemikalier er skadelig for den. Det multipliserer i noen matvarer - melk, cottage cheese, kjøtt. Ofte diagnostiseres sykdommen om sommeren og høsten. Tyfusfeber-kode i henhold til ICD10 - A01.0.

Måter å overføre sykdommen på

Tyfoidfeber tilhører antroponotiske sykdommer. En person kan bære farlige bakterier i lang tid, mens han vil være asymptomatisk. Det er tre hovedveier for overføring av tyfusfeber.

  • Gjennom forurenset vann.
  • Når du spiser forurenset mat.
  • Person til person.

Hos barn oppstår tyfusfeber ofte som et resultat av kommunikasjon med et sykt barn eller når du bruker delte leker og husholdningsartikler. Infeksjon skjer også gjennom kontakt med en tallerken, sengetøy, husholdningsartikler. Tyfusfeber smitter ofte av luftbårne dråper.

Vannforgiftning oppstår når du svømmer i naturlige vannmasser. Ofte drenerer de forskjellig avfall og avløpsvann.

Rå melk kan provosere sykdommen. I et slikt produkt formerer bakterier seg raskt, og når de kommer inn i kroppen, forstyrrer de arbeidet i indre organer. Det anbefales å huske at melk må gjennomgå varmebehandling, bare etter det kan den brukes til å tilberede andre retter.

Tyfusfeber kan utvikles etter å ha spist mat av dårlig kvalitet. Fluer på potene kan bære farlige bakterier. Det er nødvendig å følge reglene for tilberedning og lagring av matlaging for å unngå rus.

Typhus klassifisering

Sykdommen hos voksne og barn er mild, moderat og alvorlig. Det er flere former for utvikling av tyfusfeber: den innledende fasen, sykdommens høyde, oppløsning og gjenoppretting. Flere perioder av sykdomsforløpet bestemmes.

  1. Infeksjon. I løpet av denne perioden kommer patogenet inn i menneskets fordøyelsessystem..
  2. Primær regional reaksjon. På dette stadiet trenger mikroorganismer inn i lymfeknuter, den inflammatoriske prosessen utvikler seg.
  3. Bakteremi Patogenet kommer inn i blodet, en del av det dør og frigjør giftige stoffer.
  4. Parenkymal spredning av mikrober. Arbeidet med indre organer forstyrres, et karakteristisk utslett vises på huden.
  5. Isolering av patogenet. På dette stadiet skilles patogenene ut med naturlig avfall.

I noen tilfeller er overgangen av en akutt form av tyfusfeber til en kronisk mulig. Som et resultat fortsetter den helbredte personen å frigjøre farlige bakterier i miljøet..

Årsaker og symptomer på sykdommen

Hovedårsaken til tyfusfeber er penetrering av farlige bakterier i kroppen. Det kliniske bildet består av fire trinn. Hver er preget av tilstedeværelsen av visse symptomer.

det første stadiet

Inkubasjonsperioden for tyfusfeber varer opptil to uker, det er ingen symptomer, noe som utgjør en viss fare. Etter denne perioden vises noen tegn..

  • en gradvis økning i temperaturen til kritiske nivåer;
  • frysninger;
  • apati, sløvhet, sløvhet;
  • blekhet i huden;
  • lavtrykk;
  • sjelden puls;
  • alvorlig hodepine;
  • mangel på appetitt;
  • grå belegg på tungen;
  • hevelse og rødhet i halsen;
  • diaré;
  • økt gassdannelse.

Pasienten klager over smerter i magen. I løpet av en uke er det en økning i milt og lever. Hvis de blir ubehandlet, forverres symptomene, sykdommen fortsetter til neste trinn..

Topp infeksjonsstadium

På dette stadiet når tyfusfeber sitt høydepunkt. Symptomene vises intenst, pasientens tilstand forverres. Umiddelbar førstehjelp og behandling er nødvendig. Hva er typisk for den andre fasen av tyfusfeber?

  • oppblåsthet, ømhet når du trykker på den;
  • brunlig belegg på tungen, tenner merker;
  • intens diaré;
  • varme;
  • Sterk hodepine;
  • hallusinasjoner og vrangforestillinger;
  • brudd på bevissthet;
  • utslett på huden i brystet og underlivet;
  • hjerterytmeforstyrrelse.

Ofte i løpet av andre fase oppstår en betennelsesprosess i lungene. På dette stadiet påvirkes nyrene, funksjonaliteten deres er svekket. Pasienten har en reduksjon i det daglige urinvolumet.

Oppløsningsfase

På tredje trinn oppstår en gradvis reduksjon i temperaturen. Pasientens generelle tilstand forbedres, de ubehagelige symptomene forsvinner. Offerets appetitt er gjenopprettet. Varigheten av denne fasen er en uke..

Gjenopprettingsfase

Menneskekroppen går gradvis tilbake til normal, patogenet skilles ut. Den smertefulle tilstanden vedvarer en stund, men etter en stund blir pasienten helt frisk. Med riktig og betimelig behandling startet, tar gjenopprettingsprosessen kort tid..

Hvordan kan du bli smittet

Ofte oppstår infeksjon som følge av kontakt med virusbæreren - en person som frigjør farlige bakterier i miljøet. Imidlertid har han ingen symptomer på sykdommen. Isolering av farlige mikroorganismer kan forekomme over flere uker eller år.

Patogenbærer

Nylig kurerte pasienter blir referert til som basiller. Etter utvinning forblir en person smittsom i lang tid..

Vaksinerte mennesker er også bærere av skadelige mikroorganismer..

I sjeldne tilfeller er sykdommen latent. Pasienten har ingen intense symptomer. Behandlingen utføres hjemme uten å gå til leger og forverre den generelle tilstanden. Som et resultat blir familiemedlemmer og andre mennesker syke. Ofte forekommer infeksjon gjennom mat og vanlige husholdningsartikler..

Diagnose av sykdommen og komplikasjoner

For å finne den mest passende behandlingen, utføres en grundig diagnose. Legearbeideren snakker med pasienten, identifiserer klager. I fremtiden tildeles spesifikke undersøkelser.

  1. Generelle blod- og urintester.
  2. Bakteriologisk blodkultur for sterilitet.
  3. Bestemmelse av tilstedeværelsen av antistoffer mot salmonella.

Palpasjon av magen utføres for å bestemme tilstanden til leveren og andre organer. Om nødvendig vil legen forskrive ytterligere tester. Sørg for å skille tyfusfeber fra lignende sykdommer (dysenteri, salmonellose). Etter alle undersøkelser er behandling foreskrevet.

Irritasjon, en følelse av grus i øynene, rødhet er bare mindre ulemper for nedsatt syn. Forskere har bevist: en reduksjon i synet i 92% av tilfellene ender med blindhet.

Crystal Eyes er den beste måten å gjenopprette synet i alle aldre.

Tyfusfeber er en farlig sykdom som kan føre til alvorlige komplikasjoner. I fravær av riktig behandling blir arbeidet med indre organer gradvis forstyrret. Det er flere av de farligste komplikasjonene..

  • giftig sjokk;
  • perforering av tynntarmen;
  • blødning i tarmene.

Sistnevnte komplikasjon er ofte asymptomatisk og oppdages bare etter spesifikke undersøkelser i en medisinsk institusjon. Tyfusfeber kan være dødelig. Derfor må behandlingen startes i tide..

For å bli behandlet for forskjellige sykdommer, inkl. fra narkotika- og alkoholavhengighet, best av alt i spesialiserte klinikker, for eksempel et rehabiliteringssenter i Novosibirsk. Profesjonelle leger, et variert og effektivt terapiprogram og vennlig personale vil hjelpe deg med å takle enhver sykdom!

Behandling og forebygging av tyfusfeber

Hvis en sykdom oppdages, blir pasienten innlagt på sykehus umiddelbart. Behandlingen utføres i avdelingen for smittsomme sykdommer, og isolerer pasienten fra andre. For terapi brukes antibakterielle medisiner som er aktive mot Salmonella. Sulfonamider og cefalosporiner brukes også til behandling. Inkluderer også andre medisiner.

  1. kloramfenikol;
  2. ibuprofen;
  3. loperamid;
  4. imodium;
  5. paracetamol;
  6. Ringers løsning;
  7. saltvann og andre.

Intravenøs avgiftningsløsninger injiseres for å rense blod og lymfe. Kirurgisk inngrep utføres om nødvendig.

Under behandlingen er det nødvendig å observere riktig ernæring, sengeleie. I løpet av utvinningen velges vitaminkomplekser. Behandlingen varer minst fire uker.

Det er mulig å unngå tyfus hvis man tar forebyggende tiltak. Det anbefales å følge reglene for hygiene, ikke å konsumere forurenset vann og bortskjemt mat. Vaksinering anbefales om nødvendig. Epidemiologisk overvåking er også viktig..

Tyfoidfeber er en farlig smittsom sykdom som raskt overføres fra en syk person til en sunn person. Overholdelse av reglene for forebygging vil bidra til å unngå smitte. Når de første tegnene vises, må du kontakte en medisinsk institusjon.

Video: hva du trenger å vite om tyfusfeber

Hvordan salmonellose overføres fra person til person - smitteveier

Hvor ofte kan du ta aktivt kull?

Tyfusfeber: hva er denne infeksjonen, hvordan overføres og behandles den??

Tyfoidfeber er en alvorlig antroponøs smittsom sykdom som påvirker lymfoidvevet i tynntarmen. For tiden forekommer sykdommen praktisk talt ikke på grunn av befolkningens leseferdigheter og overholdelse av forebyggende tiltak. Likevel er det viktig å kjenne smitteveiene for tyfusfeber og de viktigste symptomene for å oppdage patologi i tide..

Årsaken til tyfusfeber

Infeksjonen er forårsaket av en bakterie som tilhører Salmonella, en familie av tarm-enterobakterier. Disse gramnegative basillene lever og formerer seg aktivt når oksygen er tilgjengelig (aerobes).

Kjennetegn ved tyfuspatogener:

  • det er ingen spor- og kapselformer;
  • mikrober er mobile, har flagella;
  • vokse og formere seg på galdemedier;
  • inneholder et gift i seg selv, som frigjøres når patogencellen blir ødelagt;
  • perfekt tilpasset i det ytre miljøet - de dør ikke i bakken og fuktighet i opptil flere måneder, forblir levedyktige ved lave temperaturer;
  • oppvarming dreper salmonella; når pasteurisert, dør mikrober øyeblikkelig;
  • antiseptiske midler og desinfeksjonsmidler ødelegger patogener på få minutter.

Favoritthabitatet til patogener av tyfusfeber er mat - kjøtt, fisk, meieriprodukter. Her lever mikrober og reproduserer godt..

Årsaker og overføringsmåter

En smittsom sykdom er klassifisert som intestinal antroponose, det vil si at bare en person, inkludert en asymptomatisk bærer, er kilden til Salmonella. Intensiv frigjøring av mikrober fra de infiserte observeres en uke etter sykdomsutbruddet, når et maksimum midt i tyfus og avtar bare med utvinning.

Fra en smittet person kommer årsaken til tyfusfeber inn i miljøet sammen med sekresjoner: avføring, urin eller spytt. Oftest varer en akutt frigjøring av bakterier opptil tre måneder, og en kronisk kan observeres hos en person gjennom hele livet.

Overføringsmekanismen for tyfusfeber er fekal-oral. Det realiseres gjennom vann, matvarer, samt gjennom husholdningskontakt..

  • spredning av patogener med vann er vanligst og ender bare etter at bruken av væske fra en infisert kilde er avsluttet;
  • sporadiske tilfeller av tyfusfeber bestemmes ofte av bruken av industrielt vann fra bedrifter eller åpne reservoarer;
  • alvorlige epidemiske utbrudd er forårsaket av å spise mat forurenset med salmonella, noe som er mulig på grunn av økt resistens av bakterier;
  • risikofaktor for å utvikle sykdommen er fluer, de kan bære bakterier på potene.

Kontakt-husstandens smittevei fremmes av de omkringliggende objektene.

Etter utvinning er det en sterk immunrespons mot Salmonella, men noen mennesker kan oppleve tilbakevendende episoder over tid.

Tyfusfeber rammer hovedsakelig menn, og en sesongmessig økning i forekomsten av varmt vær er også karakteristisk på grunn av gunstige levekår for mikrober..

Klassifisering

Typer av tyfusfeber deles vanligvis i henhold til flere kriterier. Sykdommen er mild, moderat og alvorlig..

Forløpet av patologien inkluderer perioder:

  1. infeksjon;
  2. primær regional reaksjon;
  3. bakteriemi;
  4. parenkymal spredning av mikrober;
  5. utskillelse av patogenet.

Det er fire kliniske former for tyfusfeber: den innledende fasen (inkubasjonstrinnet), høyden på sykdommen (prodromal), oppløsning og gjenoppretting (rekonvalesens).

Patogenese og symptomer i forskjellige perioder av sykdommen

Utviklingen av infeksjon er ganske vanskelig og gjennomgår flere stadier..

Tabell - Patogenese av tyfusfeber

PeriodenavnKarakteristisk
Infeksjoner
  • Årsakene til tyfusfeber kommer oralt inn i menneskekroppen;
  • overvinne de beskyttende barrierer i fordøyelseskanalen;
  • havner i tynntarmens hulrom
Primær lokal reaksjon
  • Salmonella vandrer gjennom slimhinnen til nærliggende mesenteriske lymfeknuter;
  • formere seg intensivt og provosere betennelse
De første stadiene av sykdommen tilsvarer inkubasjonsfasen (latent), som skjer uten en åpenbar klinikk
Bakteremi
  • Permeabiliteten til lymfe- og blodkar øker;
  • tyfuspatogener migrerer inn i blodet;
  • klinisk er dette ledsaget av en økning i temperaturen;
  • under påvirkning av blodets beskyttende egenskaper, noen av mikroberne dør, frigjøres stoffer som fremkaller generell rus i kroppen
Parenkymal spredning
  • Noen av de forårsakende stoffene til tyfusfeber absorberes av makrofagsystemet, men inne i cellen fortsetter mikrober å aktivt formere seg;
  • klinisk er scenen manifestert av symptomer på dysfunksjon i indre organer og utslett (eksantem)
Fremheving
  • Funksjonen til tarmene, fordøyelseskjertlene, nyrene og leveren forbedres;
  • patogener skilles ut i galle, urin og avføring.

Noen ganger, med tyfus, etter klinisk utvinning, fortsetter en person å frigjøre bakterier i miljøet, noe som utgjør en fare for andre mennesker. Denne varianten av sykdomsforløpet betraktes som en kronisk form for infeksjon. Dette faktum er forbundet med ufullkommen immunbeskyttelse..

I det kliniske løpet av tyfus skiller man ut fire trinn..

Første fase

Den utvikler seg umiddelbart etter infeksjon med salmonella hos mennesker. Den farligste er inkubasjonstiden. Det er preget av fravær av kliniske tegn, men pasienten frigjør bakterier i det ytre miljøet. Varigheten av det latente stadiet i tyfusfeber er hovedsakelig 9-14 dager.

Den første perioden av sykdommen er preget av:

  • en følelse av frysninger, temperaturkurven øker daglig trinnvis, og den syvende dagen når den 39–41 ° C;
  • fra nervesystemets side, uttalt sløvhet og adynamisme, bemerkes en likegyldig holdning til miljøet;
  • ved undersøkelse er hudfargen blek med lett rødhet, hevelse observeres;
  • arteriell hypotensjon, puls er sjelden;
  • uutholdelig hodepine, søvnløshet, nedsatt appetitt opp til anoreksi;
  • med tyfusfeber er hypertrofi av tungen karakteristisk, hvis bakside er dekket med en gråhvit blomst, spissen er lyserosa, og pasientens tennavtrykk blir observert på laterale deler;
  • halsen er litt hyperemisk, mandlene er hypertrofierte;
  • dyspeptiske lidelser - oppblåsthet, løs avføring 2-4 ganger om dagen.

Ved palpasjon av underlivet er det høyt rumling og ømhet. Etter syv dager utvikler hepatosplenomegali seg.

Andre fase

I løpet av infeksjonens høyde (5-7 dager med sykdom) når kliniske symptomer en topp.

Tyfusfeber prodrome er preget av:

  • på tungen en gråbrun plakett med lyse røde kanter og spor av tenner, magen er hovent jevnt på grunn av flatulens og er kraftig smertefull ved palpasjon;
  • tarmfunksjonen er forstyrret - det er en flytende avføring i form av ertesuppe med en sur lukt;
  • alvorlig endotoksikose - alvorlig feber på 39-40 ° C, uutholdelig hodepine, svakhet, apati, nedsatt bevissthet med utvikling av dumhet eller koma, vrangforestillingshallusinasjoner;
  • innen den tiende dagen utvikler halvparten av mennesker et lite roseoløst utslett (eksantem) i den fremre bukveggen eller på nedre bryst;
  • utvikling av parenkymal gulsott er mulig, leveren og milten er forstørret og tydelig håndgripelig;
  • markert bradykardi, splittet puls, lavt blodtrykk, døve hjertelyder, systolisk murring høres.

Ofte er det symptomer på fokal lungebetennelse, nyrefunksjonen er svekket og oliguri og anuri utvikler seg.

Perioder med oppløsning og gjenoppretting

Temperaturreaksjonen synker gradvis, søvn normaliseres, appetitten forbedres, dyspeptiske symptomer forsvinner, urinproduksjonen øker. Varigheten av tyfusfeber er omtrent en uke.

Så begynner den gradvise utvinningen av personen. De endrede funksjonene går tilbake til det normale, og kroppen blir raskt frigjort fra smittsomme stoffer. Etter å ha lidd tyfusfeber, fortsetter asteniseringen av kroppen i kort tid, som som et resultat forsvinner sporløst.

Komplikasjoner

Det er vanlig å klassifisere komplikasjoner av sykdommen i to grupper. Den første er forårsaket av de patogene egenskapene til patogenet og dets gift. Det inkluderer livstruende forhold som krever akutt medisinsk behandling: tarmblødninger, peritonitt som et resultat av perforering av sår og bakteriemisk sjokk.

Den andre gruppen av komplikasjoner skyldes tilsetning av samtidig mikroflora. Lungebetennelse, stomatitt, meningoencefalitt, tromboflebitt, pyelitt og andre infeksjoner utvikler seg.

Diagnostikk

Undersøkelse for mistenkt tyfusfeber begynner med subjektive metoder - å samle inn klager fra pasienten, anamnese av liv og sykdom.

Deretter utføres en fysisk undersøkelse - palpasjon, perkusjon og auskultasjon.

For å avklare diagnosen er følgende foreskrevet:

  • en generell blodprøve, som bestemmer tegn på en betennelsesreaksjon;
  • i den generelle kliniske analysen av urin, protein, erytrocytter og sylindere vises;
  • serologisk diagnostikk, enzymimmunoanalyse kan oppdage antistoffer mot Salmonella og bekrefte sykdommen.

Den viktigste metoden for testing av tyfusfeber er blodkultur for sterilitet. Det bør gjøres ved toppfeber før antibiotika foreskrives..

Tyfusfeber behandling

Hvis det er mistanke om en sykdom, er det akutt innleggelse av en person på et sykehus med smittsomme sykdommer, det er nødvendig med isolasjon i en kasseavdeling. Behandling av tyfusfeber inkluderer bruk av antibiotika som er aktive mot Salmonella: halvsyntetiske penicilliner, ny generasjon cefalosporiner og sulfonamider.

Det valgte stoffet er Levomycetin, som er foreskrevet til feberen forsvinner. Andre aspekter av terapi:

  • Avgiftning for tyfusfeber utføres ved hjelp av saltoppløsningsinfusjonsløsninger - Ringer, natriumklorid 0,9%, Acesol, Gemodez, Neocompensan.
  • Ved feber er Ibuklin, Ibufen, Paracetamol, Efferalgan, Panadol foreskrevet.
  • For å bekjempe diaré med tyfus, bruk Loperamid, Imodium, Motilium.
  • Akutt betennelse i bukhinnen krever sykehusinnleggelse for kirurgi og akuttoperasjon.

Pasienter blir utskrevet etter fullstendig klinisk og laboratorieutvinning. De er under dispensary observasjon.

Forebygging

Et effektivt og forebyggende tiltak mot infeksjon med tyfusfeber er vaksinasjon mot Salmonella. Det utføres i henhold til epidemiske indikasjoner og i områder med høy forekomst. Om nødvendig gis den første vaksinasjonen til barn som har fylt to år, den sekundære administrasjonen av legemidlet er indikert etter et år. Ifølge indikasjoner er også den voksne befolkningen vaksinert.

En viktig regel for å forebygge tyfus er å følge de grunnleggende prinsippene for hygiene. Dette inkluderer å vaske hender og mat, kokende rennende vann, tilstrekkelig varmebehandling av kjøtt og fisk, og følge utløpsdatoene..

Konklusjon

Tyfoidfeber er en alvorlig antroponotisk sykdom som påvirker ikke bare fordøyelsessystemet, men også nervesystemet og det kardiovaskulære systemet. Infeksjonen er svært smittsom, du kan bli smittet gjennom vann eller mat der patogenet er tilstede. Patogenesen av tyfusfeber er kompleks, det kliniske bildet er mangfoldig, og mulige komplikasjoner er farlige med et dødelig utfall. Behandlingen utføres bare på et sykehus, forebygging er av stor betydning.

Utøver. Uteksaminert i 2012 med utmerkelse fra Vitebsk State Medical University med en grad i allmennmedisin. For sine prestasjoner i arbeidet ble hun tildelt et æresbevis.

Tyfus (tyfus, tyfus og tilbakefall)

Generell informasjon

Ordet "tyfus" kommer fra gresk språk og er oversatt som "tåke", "forvirring av bevissthet." Slik ble en gang en gruppe smittsomme sykdommer kalt, der pasienter lider av alvorlig feber, rus og psykiske lidelser.

Tyfussykdom er delt inn i flere typer - tyfus, buk og tilbakevendende. Dette er forskjellige sykdommer, men i lang tid, helt til begynnelsen av det nittende århundre, ble de ansett som en sykdom. En sykdom ble ansett som de tilstander som var ledsaget av feber og bevissthet. I følge Wikipedia ble sykdommen kalt "råtten feber" og "nervøs feber." Senere, i 1829, ble tyfusfeber delt inn i en egen gruppe, og i 1843 - tilbakefall.

På forskjellige tidspunkter fant tyfusepidemier sted på bakgrunn av sosiale katastrofer - kriger, sult, ødeleggelser. Under slike epidemier døde mennesker i tusenvis..

Moderne leger vet alt om typer tyfus, takket være at de med hell kurerer alle typer denne sykdommen. Hvordan de er forskjellige og hvordan man behandler hver type tyfus, vil bli diskutert i denne artikkelen..

Patogenese

Alle typer tyfus forårsaker smittsomme stoffer som kommer inn i kroppen.

Tyfusfeber, så vel som paratyphoidfeber A og B provoserer Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Salmonella schottmuelleri. Disse sykdommene har lignende kliniske og patogenetiske manifestasjoner som utvikler seg som et resultat av forgiftning i tarmlymfesystemet..

De forårsakende stoffene som fremkaller paratyphoidfeber og tyfusfeber tilhører avdelingen Gracilicutes, Enterobacteriaceae-familien, Salmonella-slekten, der mer enn to tusen arter av mikroorganismer bestemmes. Salmonella er fakultative anaerober med høy biokjemisk aktivitet. De danner endotoksin, som gir enterotrope, nevrotropiske og pyrogene effekter. Salmonella er motstandsdyktig mot lave temperaturer, men følsom overfor høye temperaturer. De har også høy følsomhet for UV-stråler, men også for desinfeksjonsmidler. De kan vedvare lenge, og også formere seg i mat..

Paratyphoidfeber og tyfusfeber utvikler seg etter kontakt med pasienter, patogenet overføres fekal-oral. Når det gjelder hvordan tyfusfeber overføres,
smitteveien kan være vann, mat, kontakt og husholdning. Den høyeste forekomsten er observert om sommeren og høsten. Tyfusfeber diagnostiseres oftest hos personer i yrkesaktiv alder.

Patogenesen av sykdommen er som følger. I utgangspunktet trenger tyfusfeber årsaken til tarmene, hvoretter den blir introdusert i lymfeknuter, noe som fører til utvikling av lymfadenitt. Videre kommer patogenet inn i blodet, og pasienten begynner bakteriemi. På dette tidspunktet begynner klinikken for tyfusfeber å dukke opp. Patogenet som sirkulerer i blodet dør ofte mens det frigjør endotoksin. Dette fører til utvikling av rus. I tilfelle massiv endotoksemi, er det kjent et smittsomt giftig sjokk. Som andre smittsomme sykdommer forverrer tyfusfeber tilstanden.

Mikrobiologien av abdominaltypen blir videre beskrevet som følger: bakterier trenger inn i parenkymorganene, hvor tyfusgranulomer dannes. Følgelig er funksjonene til disse organene svekket. Fra den åttende dagen av sykdommen skilles patogenet ut i store mengder fra kroppen i avføringen og senere i urinen. På dette tidspunktet endres tarmlymfoide formasjoner. Slike endringer skjer i trinn. Først svulmer lymfoide formasjoner, så blir de nekrotiserte, så blir de nekrotiske massene avvist. Den fjerde fasen er sårdannelsesfasen, den femte fasen er sårets helbredende fase. På siste trinn dannes spesifikk immunitet, og kroppen frigjøres fra patogenet.

Tyfus spres gjennom små lesjoner på huden (vanligvis riper). Forekomsten av denne sykdommen var svært høy i perioder med krig og forverrede sosiale forhold. Infeksjonskilden er en person i løpet av de siste 2-3 dagene av inkubasjonsperioden og opptil 7-8 dager fra det øyeblikket da temperaturen hans ble normal..

Årsaken til sykdommen er Provacheks rickettsia. Bærerne av tyfus er lus, hovedsakelig for klær, sjeldnere for hodelus, som overfører sykdommen fra en syk person til en sunn person, hvorpå epidemisk tyfus utvikler seg. Infeksjon med epidemisk tyfus oppstår når luseavføring gnides inn i kammene. Flåttbåren tyfus er en sykdom som smittes gjennom bitt av smittede flått. Endemisk flåttbåren tyfus utvikler seg også etter infeksjon med rickettsia.

Etter at bærerne har smittet en person, kommer rickettsiae inn i blodet, en liten del av dem dør, og resten, når de kommer inn i lymfe, går til lymfeknuter, hvor de formerer seg. Denne prosessen tilsvarer inkubasjonsperioden.

Etter det kastes rickettsiae i blodet i store mengder, noen av dem dør og endotoksin frigjøres. Denne prosessen tilsvarer starten på den akutte sykdomsperioden. Rickettsiae formerer seg i vaskulært endotel, noe som fører til hevelse og avskalling av endotelceller. I blodet ødelegges disse cellene, og de frigjorte rickettsiaene invaderer endotelcellene igjen. Denne prosessen skjer mest aktivt i de siste dagene av inkubasjonsperioden og i de første dagene av feber..

I prosessen med utvikling av sykdommen påvirkes karene av vorte endokarditt. Denne patologiske prosessen kan strekke seg til hele tykkelsen på karveggen, noe som resulterer i segmentell eller sirkulær nekrose. Dette kan igjen føre til blokkering av fartøyet ved en trombe. Denne patologiske prosessen fører til dannelsen av de såkalte typhus granulomas (Popovs knuter).

Hvis sykdommen er alvorlig, noteres nekrotiske endringer, hvis enkle, proliferative endringer. Vaskulære endringer i sentralnervesystemet er spesielt uttalt. På grunn av vaskulære lesjoner er også endringer i hud og slimhinner notert. Tromboemboliske komplikasjoner er sannsynlig. Etter at en person har led av tyfus, kan Provaceks rickettsiae i kroppen eksistere i mange år. Når kroppens forsvar er svekket, kan det oppstå et tilbakefall, som er Brill-Zinsser sykdom. Brills sykdom er mildere, men dens kliniske manifestasjoner ligner på tyfus.

Relapsende feber - årsaksmidlene til denne sykdommen tilhører spirocheter av slekten Borrelia, en av de vanligste patogenene er Obermeyer's Borrelia (Borrelia recurrentis). Bærere av endemisk tilbakefallende feber er flått av Argasidae-familien. Bærerne er spiroketenes såkalte reservoarverter. Gnagere er også reservoaret til Borrelia. Imidlertid utvikler endemisk tilbakefallende feber hos mennesker nettopp etter en flåttbitt. Opprinnelig dukker det opp en papel på stedet der flåtten har kommet inn. Patogenesen og manifestasjonene av den flåttbårne typen ligner manifestasjonene av epidemisk tilbakefallende feber, som bæres av hode og hodelus..

Når borrelia kommer inn i kroppen, blir de introdusert i cellene i lymfoid-makrofagsystemet, multiplisert i dem, og deretter kommer de inn i blodet i store mengder. I blodet blir de delvis ødelagt og endotoksin frigjøres, noe som skader blodet og nervesystemet. Rus i kroppen oppstår, feber utvikler seg, nekrotiske foci dannes i leveren og milten. Den lokale blodtilførselen er også svekket, noe som fører til blødningsinfarkt.

Sykdommen er preget av såkalt tilbakevendende feber. Etter slutten av den første feberperioden dannes antistoffer mot den første generasjonen av borrelia. Under deres innflytelse vises mikrobielle aggregater med en mengde blodplater, og det meste av borreliaen dør. I løpet av denne perioden er pasienten i remisjon. Imidlertid får patogener ofte motstand mot antistoffer og fortsetter å vare i kroppen. Når disse Borrelia formerer seg, oppstår en annen feberepisode. Denne situasjonen kan gjentas flere ganger. En person gjenoppretter seg fullstendig etter at antistoffer i blodet ser ut, som påvirker alle antigene varianter av Borrelia. Etter utvinning varer ikke immuniteten lenge..

Klassifisering

Følgende typer sykdommer bestemmes:

  • Typhus.
  • Tilbakevendende feber.
  • Tyfoidfeber.

I henhold til alvorlighetsgraden av kurset, er sykdommen delt inn i flere grader:

  • lett;
  • moderat tung;
  • tung.

Når det gjelder tilstedeværelse, er komplikasjonen av tyfus feber delt inn i:

  • ukomplisert;
  • komplisert.

Grunnene

Tyfus utvikler seg som et resultat av infeksjon i kroppen med intracellulære parasitter - rickettsia. Bærere av ritexia er kroppslus, hodelus og kjønnslus. Infeksjon oppstår når en person klør huden på stedet for lusebitt og gnir avføringen. Når rickettsiae kommer inn i blodet, blir en person smittsom mot andre..

Tyfusfeber utvikler seg etter infeksjon med Salmonella typhi. Du kan bli smittet av en syk person eller en bærer av patogenet. Infeksjon skjer ved kontakt-husholdning, vann, mat.

Den tilbakevendende typen begynner etter infeksjon med spiroketer av slekten Borrelia. Epidemisk tilbakefallende feber kan trekkes sammen etter å ha blitt bitt av lus, endemisk - av flått.

Tyfus symptomer

Hver av typene tyfus manifesteres av spesielle tegn.

Mage

Symptomene på tyfus er akutte eller subakutte. Leger skiller flere perioder av sykdommen. I den innledende fasen, som kan vare fra 4 til 7 dager, utvikler pasienten gradvis rus. Hodepine, kroppstemperatur stiger, appetitten forverres, bradykardi utvikler seg. Konstant og kramper i magen, flatulens, diaré forstyrrer. Tungen er tykkere med et gråhvitt belegg. Lemmene blir numne, blir kalde.

I toppperioden, som varer 9-10 dager, fortsetter temperaturen å være høy. Et lite utslett vises på underlivet og på sidene av brystet. Hvis du trykker på overflaten av huden som er berørt av utslett, forsvinner den, men dukker opp igjen etter noen sekunder. Pasienter har alvorlig sløvhet.

Det er bradykardi, døvhet av hjertelyder, lavt blodtrykk. Et brunaktig belegg er synlig på tungen, tennavtrykk er synlige langs kantene. Pusteproblemer blir lagt merke til - det blir vanskelig og hes. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forstørres leveren og milten. Det er en tendens til forstoppelse, magen er hovent. Pasienten kan ha tyfusstatus, det vil si nedsatt bevissthet, alvorlig sløvhet, hallusinasjoner, delirium. En annen alvorlig manifestasjon av denne sykdommen er smittsomt giftig sjokk..

Symptomer på tyfusfeber hos voksne i løpet av sykdomsperioden er som følger: kroppstemperaturen synker kraftig eller akselerert lysis observeres. Alvorlighetsgraden av tegn på rusmiddel avtar - appetitt og søvn normaliseres, generelt velvære forbedres.

Hos en liten del av pasientene - fra 3 til 10% - under rekonvalesens kan det oppstå et tilbakefall av sykdommen. Tilbakefall viser noen tegn: dårlig appetitt, mangel på normalisering av størrelsen på leveren og milten, subfebril tilstand, svakhet. Symptomer på tilbakefall er de samme som symptomene på den underliggende sykdommen. Men varigheten er mindre.

Sypny

Tyfus begynner når pasientens kroppstemperatur stiger, tegn på generell rus utvikler seg - frysninger, feber, ryggsmerter, hodepine. Etter noen dager vises flekker på huden i form av et rosa utslett. Flekkene dekker kroppen i overkroppen, armhulene, men de er ikke på håndflatene, ansiktet og føttene. Pasienten er i en retardert tilstand, noen ganger faller i koma. Han blir desorientert i rom og tid. Temperaturen holder seg på rundt 40 grader konstant, og etter to uker synker den kraftig. Temperaturen kan synke noe i løpet av denne perioden om morgenen..

Etter en stund blir utslett mørkere, får et makulopapulært utseende. Hvis sykdomsforløpet er alvorlig, kan det oppstå et petekialt og blødende utslett. Splenomegali kan utvikle seg. I en veldig alvorlig form av sykdommen observeres hypotensjon. Mulig vaskulær kollaps, tegn på encefalitt, nyresvikt, lungebetennelse - alle disse tegnene er ugunstige når det gjelder prognose.

Brill-Zinsser sykdom er et mildere tilbakefall av tyfus. Denne tilstanden kan utvikle seg på bakgrunn av en reduksjon i beskyttende krefter mange år etter at en person har vært syk for første gang..

Returneres

Symptomene på tilbakefallende feber er forskjellige. Det starter plutselig. En kort chill erstattes av feber og hodepine. Smerter dukker opp i muskler og ledd, temperaturen stiger, pulsen blir raskere, huden blir tørr. Nervesystemet påvirkes, delirium utvikler seg ofte.

Utslett vises på huden, i noen tilfeller utvikler gulsott, leveren og milten forstørres. I løpet av feberperioden kan hjertet påvirkes, lungebetennelse og bronkitt utvikles. Denne tilstanden kan vare 2-6 dager. Videre synker temperaturen, pasientens tilstand forbedres. Men etter 4-8 dager begynner neste angrep igjen, og symptomene går igjen. Svært sjelden forsvinner sykdommen uten gjentatte angrep..

Med luseforebyggende feber oppstår 1-2 gjentatte angrep, med flåttbårne - fire eller flere angrep.

Analyser og diagnostikk

I prosessen med å diagnostisere tyfus brukes generelle kliniske forskningsmetoder. Generelle analyser av urin og blod, biokjemiske forskningsmetoder, analyse av cerebrospinalvæske utføres. Utfør om nødvendig et elektrokardiogram, ultralyd, røntgen av lungene.

For spesifikk diagnostikk brukes serologiske forskningsmetoder. Analysen for tyfus utføres ved en bakteriologisk metode med såing av blod, avføring, urin på næringsmedier.

Det bør også tas i betraktning at for arbeidere i visse områder er det obligatorisk å ta en blodprøve for tyfus for sabotasje. For å utføre sanksjonstester må du kontakte klinikken der du bor.

Før du tar en slik analyse, bør du ikke ta medisiner i 3 dager, eller du bør informere legen om medisinene du har tatt. Det er bedre å donere blod på tom mage, ha en lett middag om kvelden før analyse. Du bør ikke konsumere alkohol i minst to dager før testen. Ikke røyk om morgenen før du donerer blod.

Når det gjelder hvordan de tar en analyse for tyfusfeber, hvis det er mistanke om en sykdom, blir det utført umiddelbart, siden patogenet allerede vil være vanskelig å isolere noen dager etter behandlingen av sykdommen. Hvis du mistenker tyfusfeber, kan følgende typer tester utføres:

  • Generell analyse - når man stiller en diagnose, undersøkes blod først og fremst. Ved hjelp av en generell analyse er det mulig å indirekte etablere en bakteriell lesjon (dette fremgår av leukopeni og økt ESR).
  • Biokjemisk blodprøve - i løpet av denne studien bestemmes tilstedeværelsen av proteiner og deres konsentrasjon.
  • Serologisk undersøkelse - i løpet av en slik studie bestemmes antigener mot Salmonella hvis 4-5 dager har gått siden infeksjonen. Med tyfusfeber bestemmes O-, Vi- og H-antigener. Vidals test brukes til serologisk forskning.
  • Bakteriekultur - en bakteriekultur dyrkes på næringsstoffbasis. Dette er imidlertid en lang prosess - mikroflora vokser i omtrent 5 dager. Men resultatene lar oss bestemme typen bakterier og velge de mest effektive antibiotika for å bekjempe den..
  • Immunfluorescensreaksjon - med hjelp kan tyfusfeber oppdages så tidlig som mulig. For denne studien tilsettes antistoffer merket med fluorescerende stoffer til biomaterialet. I nærvær av patogenantigener kan du se gløden under et mikroskop.
  • Immunoanalyse - lar deg bestemme antistoffer og antigener.

Tyfusbehandling

Når du behandler en hvilken som helst type tyfus, er det viktig å diagnostisere og følge terapiregimet som er foreskrevet av legen. Pasienter med tyfus skal behandles på et sykehus under tilsyn av lege. Kompleks behandling praktiseres, med bruk av medisiner, overholdelse av diett og diett.

Hvordan spesifikke komplikasjoner manifesterer seg med tyfusfeber

Tyfusfeber konsept

Tyfoidfeber utvikler seg som et resultat av inntak av tyfus salmonella, som tilhører tarmens enterobakterier. En farlig bakterie kan vedvare uendret i miljøet i flere måneder. Mikroorganismen overlever frysing, men koking og kjemikalier er skadelig for den. Det multipliserer i noen matvarer - melk, cottage cheese, kjøtt. Ofte diagnostiseres sykdommen om sommeren og høsten. Tyfusfeber-kode i henhold til ICD10 - A01.0.

Forebygging

Anti-epidemiske tiltak består i desinfisering av ekskrementer, andre sekreter fra pasienten ved hjelp av blekemiddel. Spesiell pasientbehandling sørger for behandling av lin, oppvask. 25 dager er observasjonsperioden for kontakt med tyfusfeber!

Pasienter er på sykehuset i 3 uker etter at temperaturen har forsvunnet. 3 måneder gjenopprettet under tilsyn. Studiet av morfologien til tarmepitelet brukes til medisinske formål. Etter 2 år blir pasienten fjernet fra registeret. Prosedyren utføres i henhold til resultatene av blod- og galleprøver, og slutter i fravær av bakterier.

Tyfoidfeber er en akutt antroponøs smittsom sykdom forårsaket av salmonella typhi. Sykdommen er utbredt over hele verden, men tyfusutbrudd er vanligst i land med varmt klima og dårlige hygieniske forhold (mangel på eller dårlig kvalitet på sentralisert vannforsyning og sanitæranlegg).

Måter å overføre sykdommen på

Tyfoidfeber tilhører antroponotiske sykdommer. En person kan bære farlige bakterier i lang tid, mens han vil være asymptomatisk. Det er tre hovedveier for overføring av tyfusfeber.

  • Gjennom forurenset vann.
  • Når du spiser forurenset mat.
  • Person til person.

Hos barn oppstår tyfusfeber ofte som et resultat av kommunikasjon med et sykt barn eller når du bruker delte leker og husholdningsartikler. Infeksjon skjer også gjennom kontakt med en tallerken, sengetøy, husholdningsartikler. Tyfusfeber smitter ofte av luftbårne dråper.

Vannforgiftning oppstår når du svømmer i naturlige vannmasser. Ofte drenerer de forskjellig avfall og avløpsvann.

Rå melk kan provosere sykdommen. I et slikt produkt formerer bakterier seg raskt, og når de kommer inn i kroppen, forstyrrer de arbeidet i indre organer. Det anbefales å huske at melk må gjennomgå varmebehandling, bare etter det kan den brukes til å tilberede andre retter.

Tyfusfeber kan utvikles etter å ha spist mat av dårlig kvalitet. Fluer på potene kan bære farlige bakterier. Det er nødvendig å følge reglene for tilberedning og lagring av matlaging for å unngå rus.

Beskrivelse

Tyfusfeber hos voksne og barn

Tyfusfeber er en akutt syklisk tarmantroponøs infeksjon. Den utvikler seg etter at den patogene bakterien Salmonella typhi er kommet inn i kroppen gjennom fordøyelsessmitte. Dette betyr at måten patogenet flyttes fra den infiserte organismen til den mottakelige immuniteten. Det kan komme inn gjennom forurenset vann, mat eller skitne hender. Derfor er det viktig å følge de grunnleggende reglene for personlig hygiene..

Etter infeksjon føler en person feber, og kroppen utsettes for generell rus. Tyfoidstatus utvikler seg gradvis i kroppen, roseoløse utbrudd vises på de øvre lagene av epidermis, samt spesifikk skade på lymfesystemet i de nedre delene av tynntarmen.

Funksjoner av bakterien Salmonella typhi

Den viktigste årsaken til tyfusfeber, Salmonella typhi, er en aktiv gramnegativ basille som har litt avrundede ender. Det flekker godt hvis anilinfargestoffer brukes til å oppdage det. Etter å ha kommet inn i kroppen begynner bakterien å produsere endotoksin, som bare betraktes som patogent for mennesker, prosessen fortsetter uten dannelse av sporer.

Salmonella er ganske motstandsdyktig mot miljøforhold. Det finnes i vannmasser der det er ferskvann. Bakterien beholder sin vitale aktivitet i en måned hvis den er i en væske. Men hvis den plasseres i et melkeaktig miljø, begynner bakteriene å formere seg aktivt og gradvis akkumuleres..

Hvilke måter kan du få tyfus?

Overføringsmekanismen for tyfusfeber skjer ved inntak av forurenset mat eller vann. Pasienter som har denne tilstanden kan overføre bakterier gjennom vannforsyningen etter å ha gått på toalettet. Pasientens avføring inneholder et stort antall patogener, som er godt bevart i vann.

Noen mennesker har en mild type og grad av tyfusfeber, så de vet ikke engang om dens eksistens. Det er også vanskelig å identifisere henne i hverdagen. Som et resultat forblir de bærere av svært farlige mikroorganismer i lang tid..

Bakterier har en tendens til å formere seg i galleblæren, kanaler og lever. Bæreren av tyfusfeber Salmonella typhi har kanskje ikke tegn eller symptomer, så han er ikke klar over sykdommen og er en fare for friske mennesker. De forårsakende stoffene til sykdommen beholder sin levedyktighet godt i avløpsvann.

Typer av tyfusfeber

I økende grad står folk overfor følgende typer tyfusfeber:

  • Typhus. Den tilhører en egen gruppe smittsomme sykdommer, som i de fleste tilfeller utvikler seg etter at rickettsiae kommer inn i kroppen. De viktigste sykdomsvektorene fra syke til friske mennesker er kroppslus, hodelus eller kjønnslus, som kan spre hodelus. Det er flere typer av denne sykdommen - dette er epidemisk tyfus av rickettsia-arter R. mooseri og Rickettsia prowazekii. Mus og lus fungerer som patogener og bærere av infeksjoner.
  • Tilbakevendende feber. Dette begrepet brukes til å betegne patogene spiroketter av en sykdom når lus og flått er bærere. I dette tilfellet oppstår en smittsom sykdom med tyfusfeber med vekslende symptomer. En person kan plutselig føle et feberanfall, hvoretter kroppstemperaturen går tilbake til sin normale verdi.
  • Tyfusfeber (dysenteri). Dette er en smittsom sykdom eller tarmantroponose, som begynner å utvikle seg etter at salmonellabakteriene kommer inn i kroppen. Det er flere kliniske former for denne sykdommen - typisk og atypisk.

Det er også flere stadier av tyfusfeber - mild, moderat og alvorlig. For enhver manifestasjon av denne sykdommen, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp. Du bør også hele tiden følge reglene for personlig hygiene, spesielt på offentlige steder..

I den innledende fasen av tyfusfeber opplever pasienten mangel på appetitt, alvorlig hodepine, svakhet, utilpashed, feber, diaré og en tilstand av apati. Hvis du ikke tar noen tiltak i tide, kan en person møte et gjentatt tilbakefall av tyfusfeber..

Er det noen komplikasjoner med tyfusfeber??

Hvis du ikke oppsøker lege i tide, kan sykdommen utvikle seg til en mer alvorlig form, noe som vil komplisere behandlingen og utvinningen av pasienten. For flere århundrer siden, selv før introduksjonen av kloramfenikol i medisin, ble tyfusfeber årsaken til utviklingen av en alvorlig grad av asteni, og førte til raskt vekttap og underernæring. I ekstremt alvorlige sykdomsformer hadde pasienter indre tarmblødninger og perforering av tykktarmen..

Typhus klassifisering

Sykdommen hos voksne og barn er mild, moderat og alvorlig. Det er flere former for utvikling av tyfusfeber: den innledende fasen, sykdommens høyde, oppløsning og gjenoppretting. Flere perioder av sykdomsforløpet bestemmes.
Perioder:

  1. Infeksjon. I løpet av denne perioden kommer patogenet inn i menneskets fordøyelsessystem..
  2. Primær regional reaksjon. På dette stadiet trenger mikroorganismer inn i lymfeknuter, den inflammatoriske prosessen utvikler seg.
  3. Bakteremi Patogenet kommer inn i blodet, en del av det dør og frigjør giftige stoffer.
  4. Parenkymal spredning av mikrober. Arbeidet med indre organer forstyrres, et karakteristisk utslett vises på huden.
  5. Isolering av patogenet. På dette stadiet skilles patogenene ut med naturlig avfall.

I noen tilfeller er overgangen av en akutt form av tyfusfeber til en kronisk mulig. Som et resultat fortsetter den helbredte personen å frigjøre farlige bakterier i miljøet..

Diagnostikk

Diagnosen og behandlingen av tyfoid-paratyphoid sykdommer utføres av en smittsom lege. Det anbefales vanligvis å utføre spesifikk behandling i sykehusmiljø..

Undersøkelsen inkluderer spesifikke og uspesifikke forskningsmetoder. Testmaterialet er blod, urin og avføring.

Ikke-spesifikke forskningsmetoder (generell og biokjemisk blodprøve) hjelper legen med å vurdere pasientens tilstand, samt mistenke komplikasjoner.

Spesifikke metoder gjør det mulig å identifisere patogenet i menneskekroppen, bekrefte diagnosen tyfusfeber eller paratyphoidfeber.

Testen for tyfusfeber tas første gang før behandlingsstart, det vil si før pasienten begynner å få antibiotika. For forskning, doner blod, urin og avføring. Etter å ha fullført løpet av antibiotikabehandling, donerer pasienten igjen de samme biologiske væskene for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Obligatoriske tester for tyfusfeber inkluderer:

  • bakteriologisk blodprøve (blodkultur) - hvis det oppdages Salmonella typhi, er dette 100% bekreftelse på diagnosen;
  • bakteriologisk undersøkelse av avføring (coproculture) - kan være en bekreftelse på diagnosen tyfus eller transporttilstanden;
  • bakteriologisk undersøkelse av urin (urinokultur) - kan være en bekreftelse på diagnosen tyfus eller en bærerstatus;
  • serologiske reaksjoner (RPHA eller Vidals reaksjon, samt en reaksjon med et virulensantigen).

Bare en lege kan evaluere resultatene av laboratorietester.

Siden pasienter med tyfusinfeksjon, som jobber i serveringsinstitusjoner, i skoler og barnehager, utgjør en særlig fare for andre, må denne personkontingenten undersøkes.

For forskning tas blod fra mennesker, bakteriologisk inokulering og isolering av en ren kultur utføres. Etter 4 dager oppnås et positivt eller negativt resultat som føres inn i en sanitærbok.

Hvorfor er det slim i avføringen og hvordan man skal diagnostisere årsaken?

Årsaker og symptomer på sykdommen

Hovedårsaken til tyfusfeber er penetrering av farlige bakterier i kroppen. Det kliniske bildet består av fire trinn. Hver er preget av tilstedeværelsen av visse symptomer.

det første stadiet

Inkubasjonsperioden for tyfusfeber varer opptil to uker, det er ingen symptomer, noe som utgjør en viss fare. Etter denne perioden vises noen tegn..

  • en gradvis økning i temperaturen til kritiske nivåer;
  • frysninger;
  • apati, sløvhet, sløvhet;
  • blekhet i huden;
  • lavtrykk;
  • sjelden puls;
  • alvorlig hodepine;
  • mangel på appetitt;
  • grå belegg på tungen;
  • hevelse og rødhet i halsen;
  • diaré;
  • økt gassdannelse.

Pasienten klager over smerter i magen. I løpet av en uke er det en økning i milt og lever. Hvis de blir ubehandlet, forverres symptomene, sykdommen fortsetter til neste trinn..

Topp infeksjonsstadium

På dette stadiet når tyfusfeber sitt høydepunkt. Symptomene vises intenst, pasientens tilstand forverres. Umiddelbar førstehjelp og behandling er nødvendig. Hva er typisk for den andre fasen av tyfusfeber?

  • oppblåsthet, ømhet når du trykker på den;
  • brunlig belegg på tungen, tenner merker;
  • intens diaré;
  • varme;
  • Sterk hodepine;
  • hallusinasjoner og vrangforestillinger;
  • brudd på bevissthet;
  • utslett på huden i brystet og underlivet;
  • hjerterytmeforstyrrelse.

Ofte i løpet av andre fase oppstår en betennelsesprosess i lungene. På dette stadiet påvirkes nyrene, funksjonaliteten deres er svekket. Pasienten har en reduksjon i det daglige urinvolumet.

Oppløsningsfase

På tredje trinn oppstår en gradvis reduksjon i temperaturen. Pasientens generelle tilstand forbedres, de ubehagelige symptomene forsvinner. Offerets appetitt er gjenopprettet. Varigheten av denne fasen er en uke..

Gjenopprettingsfase

Menneskekroppen går gradvis tilbake til normal, patogenet skilles ut. Den smertefulle tilstanden vedvarer en stund, men etter en stund blir pasienten helt frisk. Med riktig og betimelig behandling startet, tar gjenopprettingsprosessen kort tid..

Tegn på spesifikke komplikasjoner

Faktorer som bidrar til utvikling av komplikasjoner:

  • alvorlig sykdomsforløp;
  • sen innleggelse på sykehus;
  • kombinerte lesjoner;
  • signifikant leukocytose.

Utbruddet av spesifikke konsekvenser er ikke alltid plutselig, men på bakgrunn av dårlig helse etter en sykdom kan du hoppe over begynnelsen av prosessen.

Tarmblødning

Komplikasjon fortsetter med varierende grad av intensitet. Avhengig av dybden av tarmveggens lesjon, antall sår, kaliber av de berørte karene, kan det være rikelig eller kapillær..

Mindre blødninger observeres hos 25% av pasientene, signifikant blodtap registreres hos 1–2% av pasientene. Det forekommer i den tredje uken av sykdommen som et resultat av dannelsen av sår på tarmslimhinnen. I de fleste tilfeller øker forverringen gradvis..

  • avføring svart, tjæraktig (med mindre blødning);
  • friske blodpropper i avføringen (med intens skade);
  • blodtrykk faller, en økning i hjertefrekvensen er diagnostisert;
  • huden blir blekblå;
  • det er magesmerter, diaré med falske ønsker;
  • lav temperatur.

Ved massiv blødning kan hemorragisk sjokk utvikle seg - prognosen for komplikasjoner er alvorlig, død er mulig.

Sekundær inflammatorisk foci

Fokus for betennelse som en komplikasjon av den underliggende sykdommen vises i forskjellige målorganer:

  1. Hjerne - tyfus meningitt. Manifisert av kramper, forvirring, stiv nakke.
  2. Hjerte - myokarditt. Betennelse i muskelsjiktet i hjertemuskelen, som er ledsaget av smertesyndrom, hjertesvikt.
  3. Nyrer - pyelonefritt. Ryggsmerter, betennelse i nyrebekkenet, bakterier i urinen.
  4. Lunger - lungebetennelse. Høy temperatur, respirasjonssvikt, rus.

Tromboflebitt, ikke-infeksiøs parotitt, stomatitt, otitis media, kolecystitt, osteomyelitt kan utvikle seg.

Smittsomt giftig sjokk

Komplikasjonen registreres på høyden av sykdommen på grunn av det enorme inntaket av bakterier og produkter av metabolismen. Sjokk utvikler seg som en manifestasjon av immunresponsen mot et massivt angrep av patogene mikroorganismer.


Måling av blodtrykk

Fire stadier av utvikling av smittsomt giftig sjokk:

  1. Trinn I - reduksjon i temperatur, nevrotoksikose, reduksjon i daglig urinproduksjon.
  2. Trinn II - asteni, cyanose, blodtrykksfall til 80/50 og under, svak puls.
  3. Trinn III - dannelsen av multippel organsvikt: dempede hjertelyder, hyppig grunne pust, kollaps.
  4. Fase IV - koma, trådlignende puls, akutt respiratorisk svikt, anuri.

Merk følgende! En sjokktilstand krever legehjelp.

Tarmperforering

Komplikasjon oppstår ved 2-4 ukers sykdom. Perforerte hull er enkle og flere, i størrelse fra 2 mm til 1,5 cm. Perforering av sår med brudd på organets integritet fører til frigjøring av tarminnhold i bukhulen.

Hva som forårsaker perforering:

  • flatulens;
  • grov palpasjon;
  • økt peristaltikk.

Et særegent trekk ved symptomene på perforering mot tyfusfeber er fraværet av alvorlig smertesyndrom. Det eneste tegnet er spenning i den fremre bukveggen. Det er tilfeller av diagnostisering av komplikasjoner i fasen av diffus peritonitt.

Ubehag i iliac-regionen bør varsle pasienten og medisinsk personell..

Typiske symptomer i den klassiske utviklingen av perforering:

  • alvorlig rus
  • kald svette i ansiktet og håndflatene;
  • oppblåsthet, forsvinning av tarmperistaltikk;
  • blodtrykksfall, arytmi.

Et yndet perforeringssted er ileum ved siden av blindtarmen.

Patogenbærer

Nylig kurerte pasienter blir referert til som basiller. Etter utvinning forblir en person smittsom i lang tid..

Vaksinerte mennesker er også bærere av skadelige mikroorganismer..

I sjeldne tilfeller er sykdommen latent. Pasienten har ingen intense symptomer. Behandlingen utføres hjemme uten å gå til leger og forverre den generelle tilstanden. Som et resultat blir familiemedlemmer og andre mennesker syke. Ofte forekommer infeksjon gjennom mat og vanlige husholdningsartikler..

Symptomer på dysenteri hos voksne

Infeksjonen manifesterer seg sjelden uten å forårsake feber og feber. Dette er mer typisk for eldre mennesker. Mye oftere er løpet av dysenteri (i vanlig språkbruk - rød diaré) preget av plutselig og alvorlighetsgrad. De viktigste årsaksmidlene til sykdommen er følgende typer shigella:

  • Sonne;
  • Flexner;
  • Grigorieva-Shiga.

Det er fire stadier i sykdomsutviklingen. Den:

  • første;
  • skarp;
  • klimaks og nedgang av sykdommen;
  • endelig utvinning.

De aller første tegn på dysenteri hos voksne:

  • lette frysninger
  • mageknip;
  • diaré;
  • temperaturøkning.

Samtidig vises tegn på skade på nerveceller:

  • hodepine;
  • trykkstøt;
  • arytmi;
  • tap av styrke, følelse av svakhet;
  • deprimert humør.

De klassiske tegnene på en dysenteriinfeksjon er feber og diaré. Hyppig trang til å ha en stol, noen ganger opptil 20-30 ganger om dagen. I dette tilfellet er pasienten utmattet av kuttesmerter i magen, som har karakter av sammentrekninger. Svært lite avføring frigjøres. Avføringen er flytende, med slim, og etter en stund viser testene tilstedeværelsen av blod og pus. Temperaturen for diaré hos en voksen kan stige til 30-40 grader. Den akutte utviklingsperioden for dysenteri kan vare fra 2-3 til 10 dager.

Etter det avtar symptomene på sykdommen. Temperaturen på diaré hos voksne blir raskt normal, men det kan ta ytterligere 2 og noen ganger 3 uker for den endelige utvinningen. Ofte feiler folk diaré for matforgiftning og selvmedisinering. I slike tilfeller, på grunn av utilstrekkelig behandling, blir sykdommen kronisk og kan vare i mer enn en måned. Nylig har dysenteri ofte vært mild. Shigella Grigoriev-Shiga er mindre og mindre vanlig, og pinnene til Sonne, Flexner er mindre aggressive.

Dysentery Sonne

Sykdommen begynner akutt, med alvorlige spasmer i tykktarmen. Blant tegn på dysenteri hos voksne er feber, oppkast. Snikhet av denne typen sykdom er at den lett kan forveksles med matforgiftning eller et angrep av blindtarmbetennelse. Avføring med dysenteri Sonne er også hyppig og rennende. Alle disse tegnene og egenskapene bør tas i betraktning for å forhindre medisinske feil når diagnosen bestemmes..

Flexners dysenteri

Denne typen sykdom er farlig fordi patologien kan bli kronisk hos en pasient som har hatt det. Dette er spesielt karakteristisk med svak immunitet, tilstedeværelsen av ormer og andre parasitter i avføringsanalysen under behandling som ikke er fullført. Kronisk dysenteri Flexner forverrer seg med jevne mellomrom og avtar deretter. Sykdommen kan vare opptil flere år. Slike mennesker smitter også andre av uvitenhet..

Dysenteri Grigoriev-Shiga

Bakterier av denne typen utmerker seg ved at de produserer giftstoffer, spesielt de som er giftige for menneskekroppen. I tillegg er de resistente mot mange medisiner. Slike patogener er sjeldne. I tillegg tåler denne patogene floraen ikke varme og kulde, og dør raskt av desinfeksjonsløsninger som inneholder klor. Imidlertid formerer Grigoriev-Shiga-bakteriene seg aktivt ved en behagelig romtemperatur, i avføringen, på huden, pasientens lin.

Diagnose av sykdommen og komplikasjoner

For å finne den mest passende behandlingen, utføres en grundig diagnose. Legearbeideren snakker med pasienten, identifiserer klager. I fremtiden tildeles spesifikke undersøkelser.

  1. Generelle blod- og urintester.
  2. Bakteriologisk blodkultur for sterilitet.
  3. Bestemmelse av tilstedeværelsen av antistoffer mot salmonella.

Palpasjon av magen utføres for å bestemme tilstanden til leveren og andre organer. Om nødvendig vil legen forskrive ytterligere tester. Sørg for å skille tyfusfeber fra lignende sykdommer (dysenteri, salmonellose). Etter alle undersøkelser er behandling foreskrevet.

Mulige komplikasjoner

Spesifikke komplikasjoner av tyfusfeber er:

  • tarmblødning;
  • perforering av tarmveggen;
  • tyfus peritonitt;
  • dannelsen av sekundære metastatiske foci;
  • Zenkers muskelnekrose;
  • beinmargsskader;
  • skade på hjerteposen (endokarditt, myokarditt).

Bare en spesialist kan diagnostisere komplikasjoner av tyfusfeber. Tarmblødning og perforering av tarmveggen er svært vanskelige prosesser som kan føre til pasientens død, spesielt hvis diagnosen ble stilt sent.

Dannelsen av sekundære foci - i hjernen, lungene, nyrene - er ikke så farlig for pasientens helse, men forsinker helbredelsesprosessen. Dannelsen av et nytt fokus for tyfusbasillen kan provosere en ny forverring av pasientens tilstand.

Rehydratiseringsmetoder for dehydrering: orale og parenterale midler

Zenkers nekrose er en sjelden, men formidabel komplikasjon. Muskelvevet i bena, sjeldnere i armene, gjennomgår forfall uten prosess med forfall. Lemmen mister sin funksjonelle evne for alltid.

Skader på beinmargen under påvirkning av tyfotoksin manifesteres av en reduksjon i antall hvite og røde blodlegemer. En betydelig endring i den cellulære sammensetningen av blodet fører til alvorlige forstyrrelser av alle typer metabolisme.

Behandling og forebygging av tyfusfeber

Hvis en sykdom oppdages, blir pasienten innlagt på sykehus umiddelbart. Behandlingen utføres i avdelingen for smittsomme sykdommer, og isolerer pasienten fra andre. For terapi brukes antibakterielle medisiner som er aktive mot Salmonella. Sulfonamider og cefalosporiner brukes også til behandling. Inkluderer også andre medisiner.
Forberedelser:

  1. kloramfenikol;
  2. ibuprofen;
  3. loperamid;
  4. imodium;
  5. paracetamol;
  6. Ringers løsning;
  7. saltvann og andre.

Intravenøs avgiftningsløsninger injiseres for å rense blod og lymfe. Kirurgisk inngrep utføres om nødvendig.

Under behandlingen er det nødvendig å observere riktig ernæring, sengeleie. I løpet av utvinningen velges vitaminkomplekser. Behandlingen varer minst fire uker.

Det er mulig å unngå tyfus hvis man tar forebyggende tiltak. Det anbefales å følge reglene for hygiene, ikke å konsumere forurenset vann og bortskjemt mat. Vaksinering anbefales om nødvendig. Epidemiologisk overvåking er også viktig..

Tyfoidfeber er en farlig smittsom sykdom som raskt overføres fra en syk person til en sunn person. Overholdelse av reglene for forebygging vil bidra til å unngå smitte. Når de første tegnene vises, må du kontakte en medisinsk institusjon.

Mekanismen for tyfusinfeksjon


Hovedmekanismen for overføring er mage-tarmkanalen. Etter å ha trengt inn i tarmene begynner basillen å formere seg aktivt, siden dette organet har alle forutsetninger for en slik prosess. Over tid kommer patogenet inn i blodet og lymfeknuter, og forstyrrer funksjonene deres fullstendig. Allerede på dette tidspunktet utvikler pasienten symptomer som er helt karakteristiske for tyfusfeber.

Tyfusbasille påvirker ikke bare tarmene, men også leverceller, galleblære og milt. I alle disse viktige organene observeres tyfoidgranulomer..

En syk person har en fullstendig forstyrret fordøyelsesprosess, immunforsvaret og hele kroppen som helhet svekkes. I tilfelle tyfusfeber ikke ble diagnostisert i tide og behandling ikke ble utført, vises dype sårdannelser i tynntarmen, som ikke bare påvirker slimhinnen, men også tilstøtende muskler.

Selv med moderne medisinutvikling betraktes tyfusfeber som en farlig sykdom som kan være dødelig..

Video: hva du trenger å vite om tyfusfeber

(1 vurderinger, gjennomsnittet: 5,00 av 5)

Slik deler du med venner:

Du kan også være interessert i:

Inkubasjonsperioden for rotavirusinfeksjon hos voksne og barn - varighet


Forebygging av seksuelt overførbare sykdommer


Tuberkulose hos den vordende moren

Viral matforgiftning hos voksne og barn - symptomer og behandling

Behandling

Behandling av tyfusfeber utføres stasjonært. Vist sengestøtte, kosthold, rikelig drikke.

Av legemidlene som brukes: Levomycetin, Trimethoprim, Sulfamethoxazole, Biseptol, Bactrim, Septrin, Cotrimoxazole.

Stimulerende midler av leukopoiesis og reparasjonsprosesser, angiobeskyttere er foreskrevet.

I kompliserte tilfeller brukes Ampicillin, Gentamicin, Enterosorbents (for avgiftningsterapi), oksygeninnånding (gjennom nesekateter).

Med økning i rus foreskrives prednisolon.

I fravær av positive resultater utføres hemosorpsjon og blodtransfusjon innen tre dager.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Typer og behandling av clostridia hos voksne

Brudd på floraen hos et barnClostridia skal finnes i lite antall i avføring hos barn og voksne. De har proteolytiske egenskaper og er i stand til å starte prosessen med fordøyelse av protein, samt stimulere peristaltikk.