Diagnose

Bulbit - hva er det og hvordan man behandler det?

Bulbit er en type duodenitt. Med duodenitt er den direkte tilstøtende tolvfingertarmen til magen involvert i betennelsesprosessen.

Bulbit er en betennelse i selve duodenalpæren. Pæren åpner seg i galleblærens, bukspyttkjertelen. Innholdet i magen kommer inn i den. Det blir umiddelbart nøytralisert. Det begynner også å produsere fordøyelsesenzymer..

Svært ofte er sykdommen ledsaget av gastritt. Gastritt er en betennelse i mageslimhinnen og har lignende symptomer. Det er derfor i gastroenterologi et slikt begrep brukes som "Bulbit of the stomach".

Hva det er?

Bulbit er en inflammatorisk sykdom i duodenal slimhinne (DPC) med lokalisering av den patologiske prosessen i sin bulbar-seksjon. Den vanlige gallegangen, bukspyttkjertelkanalen, åpner seg i duodenalpæren. Det er i denne avdelingen det sure innholdet i magen nøytraliseres, fordøyelsesprosessene begynner under påvirkning av bukspyttkjertelen og leverenzymer..

I gastroenterologi er det en tendens til en reduksjon i frekvensen av Helicobacter-avhengig bulbitis, som er assosiert med effektiv utryddingsterapi, men frekvensen av idiopatiske former (ikke assosiert med H. pylori) er fortsatt høy. I dette tilfellet kan komplikasjoner som oppstår true pasientens liv og kreve kirurgisk inngrep..

Utviklingsgrunner

Hovedårsaken til bulbitis er Helicobacter pylori. Normalt er det en balanse mellom faktorene for å øke og redusere surheten i innholdet i magen som kommer inn i tolvfingertarmen..

Når denne likevekten forstyrres, skader saltsyre slimhinnen i tolvfingertarmen, noe som skaper gunstige forhold for Helicobacteria, som er tilpasset til å eksistere i et surt miljø.

I tillegg blir faktorer som reduserer de beskyttende egenskapene til slimhinnen årsakene til utvikling av bulbit:

  • immunitetsforstyrrelser,
  • alvorlige samtidige sykdommer,
  • genetiske, psyko-emosjonelle og konstitusjonelle forutsetninger.

Mindre vanlig oppstår bulbit når:

  • Crohns sykdom,
  • Zollinger-Ellison syndrom,
  • cøliaki;
  • giardiasis;
  • infeksjon med ormer;
  • inntrengning av et fremmedlegeme i magehulen;
  • dårlig ernæring;
  • dårlige vaner;
  • spise varm mat og drikke;
  • gastritt;
  • misbruk av fet, salt, krydret mat;
  • matbårne sykdommer.

Årsaker til erosiv bulbitt:

  • tar store mengder medisiner;
  • skader og brannskader;
  • alkoholmisbruk og røyking;
  • postoperative konsekvenser;
  • redusert immunitet.

Årsaker til overfladisk bulbitt:

  • feil ernæring;
  • understreke;
  • gastritt;
  • ulcerøse sykdommer av kronisk art;
  • infeksjoner i fordøyelseskanalen;
  • påvirkningen av patogene bakterier.

Årsakene til den kroniske formen:

  • giardiasis;
  • infeksjon med ormer;
  • Crohns sykdom.

Årsaker til den akutte formen:

  • alvorlig forgiftning
  • medisiner;
  • alkoholmisbruk;
  • inngang i mage-tarmkanalen til et fremmedlegeme.

Klassifisering

Bulbit-klassifisering er basert på formen av sykdomsforløpet og typene av manifestasjonen. Det er to former - akutt og kronisk. Hvis behandlingen startes i tide, blir sykdommen kurert fullstendig og uten konsekvenser. Ellers tar det et kronisk forløp, noe som gir mange problemer for pasienten. Typene av sykdom er forskjellige i manifestasjoner, alvorlighetsgrad i løpet og konsekvenser.

Flate

Dette er en av de enkleste, sterkt behandlingsbare typer sykdommer. Overfladisk bulbitis kalles fordi den bare påvirker slimhinnen. Samtidig blir det betent, det dannes ømhet og ødem, noe som gjør det vanskelig for fordøyelsessaften å komme inn i tolvfingertarmen. Som et resultat er det en stagnasjon av galle og mangel på enzymer for fullstendig fordøyelse av mat..

Overfladisk bulbitis har to former - akutt og kronisk. Den akutte formen er oftest smittsom. Kronisk er preget av en endring i perioder med forverring og remisjon.

Catarrhal

Catarrhal bulbitis er et mer alvorlig stadium av den langvarige overflateformen av bulbitis. Det kjennetegnes ikke bare av ødem og betennelse, men også av utvidelse av kapillærene på overflaten av slimhinnen, brudd på tarmmotiliteten, tilbakeløp av mageinnholdet i spiserøret (tilbakeløp) og frigjøring av en stor mengde overskyet slim. For catarrhal bulbitis er sesongmessige forverringer typiske. Muligens lang asymptomatisk periode. Plaging er vanligvis krydret mat, stress eller alkohol.

Fokus

Legen stiller diagnosen "fokal bulbit" i tilfelle at pærens lesjoner ikke er isolerte, men dekker hele områder av slimhinnen. De kan spre seg både mot tarmene og mot magen. De kliniske manifestasjonene er ikke spesifikke. De er også karakteristiske for magesår og erosiv bulbitis. Fokusformen kan være et resultat av hormonelle forstyrrelser i kroppen. Forverringer er ofte forårsaket av vitaminmangel, langvarig faste, strenge dietter.

Erosiv

Ved erosiv bulbitis oppstår en dypere skade på vevene i pæren, ned til muskellaget. Den vanligste årsaken til erosjon er Helicobacter pylori i kombinasjon med gastritt. Også erosjon kan oppstå på grunn av skade på kjertlene som produserer en hemmelighet som nøytraliserer syren i magesaften. Erosiv bulbitt er delt inn i flere typer, avhengig av lesjonens dybde.

Den kroniske formen er vanligvis smertefri, pasienten opplever bare ubehag etter å ha spist (følelse av full mage). Noen ganger kan vondt komme om natten. Alvorlig sårhet kjennes ved palpasjon. Ved erosiv-hemorragisk bulbitis er det mulig å blande blod i avføringen. Med tilstrekkelig behandling av erosjon i tide er prognosen gunstig. I avanserte episoder fører de til dannelse av et sår..

Follikulær

Under fibrogastroduodenoskopi er små nodulære formasjoner - follikler synlige på den indre overflaten av pæren. På denne måten reagerer lymfekarene i tolvfingertarmen på betennelse. Årsaken til smitte er parasitter - helminter og lamblia. Utviklingen av sykdommen er tilrettelagt av et brudd på hygiene, redusert immunitet, en historie med gastritt og feil i ernæring. Symptomer er vanlige for alle typer sykdommer. Det forekommer ofte hos barn som et resultat av ikke fullstendig behandlet gastritt. Follikulær bulbitis reagerer godt på behandlingen og har en gunstig prognose.

Vanlige Bulbit symptomer

De viktigste manifestasjonene av akutt bulbitt:

  • intens smerte i epigastrisk region;
  • kvalme oppkast;
  • smerter ved palpasjon i magen;
  • generell svakhet, døsighet;
  • nedsatt appetitt;
  • økt kroppstemperatur.

De vanligste symptomene på kronisk betennelse er:

  • tilbakevendende smerter ("sulten", natt, tidlig eller sent, diffus omringende eller tydelig lokalisert, i den epigastriske regionen eller i hypokondriumet, som avhenger av det kliniske løpet av bulbitt), lindret ved å spise, syrenøytraliserende eller antisekretoriske medisiner;
  • rapende sur eller råtten, raping med luft er mulig;
  • en tendens til forstoppelse eller diaré, ustabil avføring er også mulig, manifestert av vekslende forstoppelse og diaré;
  • smerte ved palpasjon i epigastrisk sone;
  • tyngde i epigastrium etter å ha spist;
  • flatulens, spastiske smerter i magen;
  • vekttap;
  • tilleggssymptomer i form av generell svakhet, svette, hjertebank, kortpustethet, skjelving (mulig med den nevroendokrine varianten av bulbitis).

I noen tilfeller kan bulbitis være asymptomatisk, oppdages ved et uhell under en endoskopisk undersøkelse for andre sykdommer eller i det stadium av komplikasjon.

Diagnostikk

Diagnose av enhver type duodenal bulbitis er ikke spesielt vanskelig, siden hver av formene for betennelse har karakteristiske symptomer. Det viktigste under diagnosen er å bestemme graden av skade på slimhinnen, for dette bruker de:

  • FEGDS;
  • Røntgen av magen;
  • Ultralyd.

I tillegg holdes følgende:

  • undersøkelse av pasienten og finne ut intensiteten av uttrykket av tegn på sykdommen;
  • generell og biokjemisk analyse av blod for å bestemme sammensetningen, siden det endres med bulbitt;
  • laboratorietester av magesaft;
  • respiratorisk testsystem som kan oppdage smittsomme bakterier.

Etter å ha mottatt alle resultatene av analyser og bilder, samt å fastslå typen bulbit i mage og tolvfingertarm, er behandlingsmetoder foreskrevet.

Hvordan behandle mage bulbit?

Patologi er lettere å kurere hvis den oppdages på et tidlig stadium. Det er flere retninger for hvordan man behandler bulbit. Maksimal effekt oppnås ved en integrert tilnærming til terapi, ved hjelp av følgende metoder:

  • medisiner;
  • folkeoppskrifter;
  • diettterapi.

Narkotikabehandling

Legemiddelbehandling kan bare startes etter konsultasjon med en gastroenterolog. Valget av medisiner utføres basert på årsaken til bulbitt, den morfologiske formen for patologien. For terapi kan følgende typer medisiner foreskrives:

  1. Antacida. Denne gruppen har vist seg å være effektiv for å redusere surheten. Som regel er Gastal, Rennie, Almagel, Maalox foreskrevet, noe som reduserer den irriterende effekten som påvirker mageslimhinnen. Antisekretoriske legemidler som omeprazol, ranitidin kan også forskrives.
  2. Smertestillende. I den akutte formen av bulbit kan legen foreskrive No-shpu, Papaverin, Baralgin for å redusere smerte.
  3. Ved helminthisk invasjon vil anthelmintiske (anthelmintiske) midler bli foreskrevet: Suramin, Levamisole.
  4. Når infisert med bakterier, som svekker saltsyrebarrieren, foreskrives antibakterielle midler. Avtalen er basert på mikrobiologisk laboratorieforskning.
  5. Mild beroligende middel hjelper med stressfaktoren til mage bulbitis.

Folkemedisiner

Tradisjonelle metoder for behandling av bulbitis kan være veldig effektive, siden den viktigste årsaken til patologi er betennelse. I tillegg, siden bulbiten ofte er sekundær, forbedrer normaliseringen av naboorganers funksjon strømmen av bulbiten. Det er imidlertid verdt å vite at alternativ behandling under visse forhold (infeksjon, forgiftning, immunsvikt, stråling, sykdommer i blodet, nyrene, hjertet og andre alvorlige patologier) ikke bare er ineffektiv, men kan også være farlig.

For behandling av bulbit kan du bruke følgende samlinger av medisinske urter:

  • Samlingsnummer 1. For å forberede tinkturen, bør du ta blomstene av kamille, et blad av plantain og peppermynte (to deler av hver urt), urten johannesurt og ryllik (en del av hver urt). Bland alle urter. En spiseskje av urteblandingen skal helles over 0,5 liter kokende vann. La det trekke i 1 time. Etter det må tinkturen filtreres. Ta 2-3 dager, et kvarts glass hver time. Etter 3 dager, drikk et halvt glass 4 ganger om dagen før måltider, og også før sengetid. Behandlingsforløpet med denne samlingen er 2 uker. Tinkturen har en betennelsesdempende, snerpende, antimikrobiell, hemostatisk og sårhelende effekt, den brukes mot akutt bulbitis.
  • Samling nr. 2. Ta 10 deler knuste rose hofter og hagtornfrukter, 4 deler kamilleblomster og ringblomst blomster, 5 deler havrefrø og kanel gress, 3 deler plantain blader og elecampane rot, 1,5 deler celandine urt og urter centaury. Forbered og ta på samme måte som samlingsnummer 1.
  • Samling nr. 3. Ta 2 deler mynteblader og linfrø, 3 deler hver ringblomst, lakrisrot, nesleblader og blårot, 4 deler coltsfoot-blader, 1 del hver av fennikel og ryllik og 5 deler av tørket gress og rose hofter. Forbered og ta som samling nr. 1.

For behandling av bulbitis med giardiasis kan du bruke følgende oppskrifter:

  • Nytilberedt juice av hvitløk i mengden 10-15 dråper blandet med melk (melk må kokes, men du må drikke den varm) og drikke 2 til 3 ganger om dagen før måltider.
  • Riv hvitløk og pepperrot i like store deler (25 gram), bland for å danne velling, tilsett en halv liter vodka. Tinkturen bør oppbevares i 10 dager på et mørkt sted (i løpet av denne tiden skal den ristes med jevne mellomrom). Etter 10 dager skal tinkturen filtreres og tas en spiseskje 2-3 ganger om dagen en halv time før måltidene, med en slurk vann..
  • En løsning av eukalyptus 1% skal fortynnes i 30 ml vann (2 ss) og tas daglig 1 ts 3 ganger om dagen 30-40 minutter før måltider.
  • Hell mais silke i mengden 1 ts med et glass kokt vann, la stå i litt tid, og ta deretter 1-2 ss 3-4 ganger om dagen.
  • Gresskarfrø (oppskrift for voksne) i mengden 300 gram må knuses i en morter, tilsett 50-60 ml vann, 50-100 mg honning og bland. Ta i små porsjoner i en time på tom mage. Etter at pasienten har spist hele massen, bør du vente i 3 timer og drikke et avføringsmiddel.

Medisinsk te for bulbitis kan lindre eller eliminere følgende symptomer:

  • magesmerter - kardemommefrø, romerske kamilleblomster, malt kanelbark, fennikelfrø, ingefærrot, kanelrot, valerianrøtter;
  • dårlig fordøyelse og appetitt - lakrisrot, mynteblader, salvieblomster, ryllikblomster, fennikelfrø;
  • irritabilitet - kamille (romersk eller tysk), sitron mynteblader, valerianrot, kava kava røtter,
  • diaré - bringebærblader;
  • kvalme - ingefærrot.

Ernæringsregler og diett for bulbit

Separat er det verdt å snakke om dietten under behandlingen av bulbit. Dette er en veldig viktig faktor på veien til utvinning..

Hver person trenger riktig ernæring. Dette er på en minnelig måte. Men som regel er det umulig å overvåke kostholdet ditt, og de fleste vet ikke i det hele tatt hva riktig ernæring er. Det er spesielt viktig for en person som lider av inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen. Kosthold er ikke akkurat identiteten til produktene som er tillatt for bruk, siden alle sykdommer er individuelle, som alle organismer.

En ernæringsfysiolog sammen med en gastroenterolog vil hjelpe deg med å velge riktig diett å følge i ganske lang tid - omtrent seks måneder. Og selv om symptomene på sykdommen har gått, må du fortsatt fortsette å følge dietten..

Med en forverring av bulbitis er det viktig å umiddelbart forlate produkter som irriterer slimhinnen - kaffe, sterk te, alkoholholdige drikker, krydret, røkt, salt og fet mat. Tross alt ble de da en provoserende kobling i tilfelle et angrep.

I de første dagene etter et angrep, må du bare spise flytende mat. Siden mat for en slik pasient skal være lett fordøyelig og til og med en slags "lossing". Deretter bør en forutsetning for behandling være separate og delte måltider. Matinntaket bør økes opptil 6 ganger om dagen. Maten må alltid være varm. Bordsalt er begrenset til 5 gram per dag, sukker - opptil 50 gram.

De første ukene tillates bløtkokte egg, eggerøre, dampede slimete grøter, bakte epler, kyllingbuljong og fileter, kompott og gelé, opptil fire glass melk, melk og kornsupper, kjøtt og fisk i form av souffléer. Bakeriprodukter er forbudt.

Etter to ukers behandling kan du utvide dietten med produkter litt, inkludert gårsdagens hvite brød, kjeks, kjekskjeks, fettfattig rømme, smør, lite fett cottage cheese, svinekoteletter, kokt kalvekjøtt, pasta. Av drinkene kan du bare ta med te så langt, og det er ikke sterkt. Og ferskpresset juice fra ikke-sure frukter og grønnsaker. Ernæringseksperter kan også anbefale at du spiser en spiseskje olivenolje en halv time før måltidene. Og så to ganger om dagen - morgen og kveld. Det undertrykker utskillelsen av mageinnholdet godt og hjelper til med å behandle sykdommen..

Omtrentlig diettmeny for en dag med bulbitt

Frokost. klokka 8

  • Dampet omelett fylt med gulrøtter.
  • Et glass svak, lett søtet melkete.

Lunsj. 10 timer

  • Eplepuré.

Matbit. 11 timer og 30 minutter

  • Rosehip avkok

Middag. 12 timer 30 minutter

  • Kyllingfilet kjøttboller suppe.
  • Kokt ris med dampet kalvekotelett.
  • Kissel.

Ettermiddagsmatbit. 15 timer

  • Glass kompott
  • Rusks

Middag. 17 timer og 30 minutter

  • Gulrotsalat
  • Fisk soufflé.
  • Bokhvete.

Andre kveldsmat. 19 timer

  • Brødpudding med pærepuré.
  • Et glass te.

Før sengetid. 21 timer

  • Et glass melk.

Det er viktig å huske at hvis du plutselig slutter å følge denne dietten, så kan du gå tilbake til kvadrat et, og da må du starte behandlingen fra begynnelsen. Det er også viktig å lytte til anbefalingene fra eksperter..

Forebygging

Som i tilfelle duodeno-gastrisk refluks (GDR), kan du forhindre forekomst av bulbitis hvis du lever etter de nye reglene:

  1. Etter prinsippene for sunn mat.
  2. Slutte å røyke og alle alkoholholdige drikker, til og med øl.
  3. Unngå stressende situasjoner.
  4. Oppmerksom holdning til helsetilstanden og behandling av nye sykdommer.

Prognosen for utvinning er den mest gunstige, underlagt behandling i rette tid for medisinsk hjelp og overholdelse av alle resepter, anbefalinger fra den behandlende legen.

Bulbit

Bulbit - betennelse i slimhinnen i duodenalpæren, et spesielt tilfelle av duodenitt.

Duodenum er den første delen av tynntarmen som grenser til magen. Mat, delvis fordøyd i magen, kommer inn i tynntarmen, hvor den videre bearbeides til den mest praktiske formen for assimilering. Den øvre delen av tolvfingertarmen har en mer avrundet, sfærisk form, som den fikk det karakteristiske navnet for - pæren.

Hyppigheten av forekomst av duodenitt, hvor den rådende andelen er representert av betennelse i den første delen av tolvfingertarmen (bulbitom), blant den voksne befolkningen er omtrent 20%.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til sykdommen anses for tiden å være infeksjon med Helicobacter pylori-bakterier, som invaderer tarmveggen, koloniserer den og forårsaker betennelse. I tillegg inkluderer sykdomsårsakene:

  • nevropsykisk overbelastning (kronisk stress), som medfører brudd på nevro-humoral regulering av tolvfingertarmen;
  • brudd på matstereotypen (regelmessig forbruk av overdreven fet, krydret mat, sterk kaffe, mat med høyt innhold av unaturlige fargestoffer, smaker);
  • kroniske sykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen (gastritt, patologi i galleveiene, leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen, forskjellige dyskinesier);
  • alkoholmisbruk;
  • røyking;
  • matbårne sykdommer;
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen (giardiasis, opisthorchiasis, etc.);
  • rus med lokale irriterende stoffer;
  • skade på slimhinnen av fremmedlegemer;
  • arvelig disposisjon;
  • autoimmune lesjoner i slimhinnen.

De viktigste risikofaktorene er:

  • uregelmessig, dårlig ernæring;
  • matallergi;
  • manglende overholdelse av personlige hygienetiltak;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen.

Sykdomsformer

I henhold til alvorlighetsgraden av strømmen er det:

  • akutt bulbit;
  • kronisk bulbitis (med utvikling av strukturelle endringer i slimhinnen av inflammatorisk-dystrofisk art, som fører til atrofi i fordøyelseskjertlene og dysfunksjon i organet).

Under kronisk bulbitis veksler faser av forverring og remisjon.

I henhold til dybden av penetrasjon av inflammatoriske endringer i tykkelsen på tarmslimhinnen, deres alvorlighetsgrad og utbredelse, kan kronisk bulbitis være av følgende former:

  • flate. Det manifesteres ved involvering av overflatelagene til slimhinnen i den inflammatoriske prosessen, dystrofiske lidelser;
  • diffust eller mellomliggende. Hele tykkelsen på slimhinnen påvirkes, fenomenene lymfostase og stillestående overflødig blodfylling blir lagt til det dystrofiske;
  • atrofisk. Slimhinnen blir tynnere, antall strukturelle elementer avtar. Overdreven spredning av bindevev er karakteristisk (avgir en svak, moderat eller alvorlig grad av atrofi).

Hyppigheten av forekomst av duodenitt, hvor den rådende andelen er representert av betennelse i den første delen av tolvfingertarmen (bulbitom), blant den voksne befolkningen er omtrent 20%.

Bulbit-klassifisering i henhold til det endoskopiske bildet:

  • erytematøs (hyperemi av slimhinnen i pæren);
  • blødning (ledsaget av blødninger av varierende intensitet);
  • atrofisk;
  • erosiv (i nærvær av overflatedefekter i slimhinnen opp til 0,8 cm i størrelse);
  • nodular (nodular).

Kliniske kursalternativer:

  • ulcerøs (den vanligste varianten er omtrent 80% av tilfellene);
  • gastrittlignende;
  • kolecystitt;
  • bukspyttkjertel;
  • nevro-vegetativ;
  • blandet;
  • latent (skjult).

Etiologisk klassifisering deler kronisk betennelse i tolvfingertarmen, den hyppigste manifestasjonen av bulbitis, i primær (uavhengig oppstått) og sekundær, som utviklet seg mot bakgrunnen av den underliggende patologien.

1. Primær duodenitt:

  • fordøyelsesmiddel;
  • smittsom (bakteriell, viral, sopp, parasittisk);
  • allergisk;
  • immun (autoimmun);
  • giftig-kjemisk;
  • nevroendokrin;
  • arvelig;
  • idiopatisk;
  • multifaktoriell (blandet).

2. Sekundær duodenitt, som utvikler seg mot bakgrunn av sykdommer i forskjellige organer og systemer (mage-tarmkanalen, urinveiene, kardiovaskulære, hematopoietiske systemene, etc.), immunsvikt, eksponering for ioniserende stråling, etc..

I henhold til morfologiske egenskaper er bulbit klassifisert som følger:

  • svak, første grad (strukturen til slimhinnen er bevart, infiltrasjon av lymfocytter og plasmaceller er notert);
  • moderat, 2. grad (skade på det overfladiske epitelet, strukturelle endringer i slimhinnens mikrovilli);
  • alvorlig, grad 3 (alvorlig deformasjon av villi, intens lymfoplasmacytisk infiltrasjon, muligens tilstedeværelse av erosjoner).

Symptomer

De viktigste manifestasjonene av akutt bulbitt:

  • intens smerte i epigastrisk region;
  • kvalme oppkast;
  • smerter ved palpasjon i magen;
  • generell svakhet, døsighet;
  • nedsatt appetitt;
  • økt kroppstemperatur.

De vanligste symptomene på kronisk betennelse er:

  • tilbakevendende smerter ("sulten", natt, tidlig eller sent, diffus omringende eller tydelig lokalisert, i den epigastriske regionen eller i hypokondriumet, som avhenger av det kliniske løpet av bulbitt), lindret ved å spise, syrenøytraliserende eller antisekretoriske medisiner;
  • rapende sur eller råtten, raping med luft er mulig;
  • en tendens til forstoppelse eller diaré, ustabil avføring er også mulig, manifestert av vekslende forstoppelse og diaré;
  • smerte ved palpasjon i epigastrisk sone;
  • tyngde i epigastrium etter å ha spist;
  • flatulens, spastiske smerter i magen;
  • vekttap;
  • tilleggssymptomer i form av generell svakhet, svette, hjertebank, kortpustethet, skjelving (mulig med den nevroendokrine varianten av bulbitis).

I noen tilfeller kan bulbitis være asymptomatisk, oppdages ved et uhell under en endoskopisk undersøkelse for andre sykdommer eller i det stadium av komplikasjon.

Diagnostikk

I tillegg til de obligatoriske blodprøvene (generelle og biokjemiske) og urin, hvis resultater vil gjenspeile tegn på uspesifikk betennelse, er følgende studier nødvendige for å bekrefte bulbit:

  • fraksjonell duodenal intubasjon (for tiden sjelden utført);
  • EGD med målrettet biopsi og påfølgende histologisk undersøkelse av biopsien;
  • identifikasjon av Helicobacter pylori-infeksjon;
  • Røntgenundersøkelse med kontrastmiddel;
  • Ultralyd av bukorganene;
  • studie av motorfunksjonen i tolvfingertarmen ved bruk av perifer beregnet gastroenterografi og (eller) gulvmanometri.

I noen tilfeller kan bulbitis være asymptomatisk, oppdages ved et uhell under en endoskopisk undersøkelse for andre sykdommer eller i det stadium av komplikasjon.

Behandling

Behandlingen er som følger:

  • diettbehandling (tabell nummer 1a, 1b, 2, 4 eller 5), i akutt eller erosiv ulcerøs prosess, er sult vist i 1-2 dager;
  • utryddelse av Helicobacter pylori (antibiotikabehandling, antimikrobielle midler);
  • antisekretoriske legemidler (inkludert H2-histaminblokkere);
  • gastrobeskyttende midler;
  • syrenøytraliserende;
  • alginater;
  • regulatorer av motorfunksjonen i mage-tarmkanalen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Bulbit kan føre til:

  • til erosiv bulbitt;
  • til magesår i duodenalpæren;
  • til uhåndterlig smerte og dyspeptiske syndrom, ledsaget av en vedvarende reduksjon i kroppsvekt;
  • til utvikling av sykdommer med dårlig fordøyelse og malabsorpsjon;
  • til reaktiv betennelse i vev i bukspyttkjertelen;
  • til duodenogastrisk refluks;
  • til gastrointestinal blødning;
  • til progressiv duodenal obstruksjon.

Ondartet degenerasjon kan også forekomme.

Prognose

Med rettidig diagnose og kompleks behandling er prognosen gunstig. Pasienter med atrofisk duodenitt, nedsatt tolvfingertarm, kronisk pankreatitt, patologi i galleveiene er utsatt for dynamisk apoteksobservasjon en gang i året..

Hovedårsaken til bulbitis for øyeblikket anses å være infeksjon med Helicobacter pylori-bakterier, som invaderer tarmveggen, koloniserer den og forårsaker betennelse..

Forebygging

Følgende forebyggende tiltak må følges:

  • observer et rasjonelt kosthold;
  • gi opp alkoholmisbruk, røyking;
  • rettidig behandle sykdommer som forårsaker sekundær kronisk bulbitis;
  • pasienter som må ta medisiner i lang tid (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, glukokortikosteroidhormoner) som forårsaker patologier i mage og tolvfingertarm, tar spesifikke forebyggende tiltak.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Utdanning: høyere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialitet "General Medicine", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate student ved Institutt for klinisk farmakologi, KSMU, kandidat for medisinsk vitenskap (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - profesjonell omskolering, spesialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!

Symptomer og behandling av bulbit hos voksne

Hva er Bulbit

Bulbit er en betennelse i duodenalpæren. Sykdommen er en form for duodenitt.

Duodenalpæren er lokalisert i den proksimale regionen, og ligner en ampulle i form. Det er et viktig anatomisk sted som er involvert i matbevegelsen fra epigastrium inn i tarmen..

Sykdommen dannes i alle aldre. Oftere utvikler mage bulbit hos voksne. Barn lider av sykdommen sjeldnere, det er mer sannsynlig på grunn av en genetisk disposisjon.

Den kroniske typen av denne sykdommen fører til nederlaget for denne delen av tolvfingertarmen, etterfulgt av ødeleggelsen.

Bulbit er vanskelig å diagnostisere, oftere oppdages patologiske forhold ved en tilfeldighet under en gastrologisk eller røntgenundersøkelse av magen.

Denne patologien er i stand til å gi håndgripelig ubehag og hindrer en person i å leve fullt. Med en rettidig respons på sykdommen vil det være mulig å bli kvitt den helt. Og med overholdelse av forebyggende tiltak, vil det vise seg å forhindre tilbakefall.

Årsaker til bulbit hos voksne

Å ha en ide om arten av den inflammatoriske prosessen i tolvfingertarmen, er det lettere å forhindre mulige komplikasjoner og utviklingen av selve sykdommen.

Følgende forhold og faktorer kan provosere bulbit:

  • bakterier Helicobacter pylori. Bakterien er i magen uten å forårsake symptomer. Med en reduksjon i surhet i magen, skader leveren og bukspyttkjertelenzymer slimhinnen. Helicobacter pylori trenger inn i et aggressivt surt miljø, noe som provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • fravær av mesenteriet i tolvfingertarmen. Det er en anatomisk struktur som betraktes som kontinuerlig. Dekker tarmene fra tolvfingertarmen 12 til endetarmen. Med forskjellige anomalier av embryonal utvikling forblir mesenteriet, en sløyfe dannes fra tarmen, hvor stagnasjon av surt innhold begynner. Dette fører til erosjon av slimhinnen;
  • mat. Bulbit utvikler seg ofte som et resultat av dårlig ernæring. Utbruddet av sykdommen påvirkes av bruk av krydret, stekt mat og søtsug;
  • Arvelig predisposisjon, på grunn av stillestående fenomener, fører syren i matbolus til skade på slimhinnen.

I tillegg til hovedårsakene til sykdomsutviklingen, identifiserer leger andre faktorer og sammenligner dem med forskjellige typer patologi.

Bord. Årsakene til utviklingen av forskjellige former for bulbit.

En typeGrunnene
ErosivStrålebehandling, cellegift mot onkologi, duodenogastrisk refluks, immunmangel, levercirrhose, diabetes mellitus.
CatarrhalUtvokser fra overflateformen. Det utvikler seg som et resultat av svekket immunitet med utvikling av andre kroniske gastrointestinale patologier.
FlateMagesår (magesår), rus, ikke-systematisk alkoholmisbruk, kronisk gastritt og pankreatitt, kort tarmsyndrom.
FokusLangvarig matretensjon, gastritt, kolitt, pankreatitt, lidelser i galleblæren, nyrene og leveren. Risikofaktorer for utvikling av en fokalform er:
  • operasjoner i magen;
  • traumer til bukhinnen;
  • metabolsk sykdom;
  • passering av et fremmedlegeme gjennom bulbardelen av tolvfingertarmen.
FollikulærRøyking, en tilstand av psyko-emosjonell stress, hyppig bruk av koffeinholdige drikker.

Bulbit utvikler seg også på grunn av Crohns sykdom, helminthiske angrep, matforgiftning og tarminfeksjoner. Forekomsten av patologi påvirkes av langvarig bruk av medisiner..

Nervøs utmattelse, anoreksi og stress påvirker også tarmperistaltikken og forårsaker dysregulering av syreproduksjonen.

Bulbit symptomer

Bulbit symptomer avhenger av den kliniske typen. Dermed er leger i stand til å bestemme hvilken type sykdom i rette tid og begynne behandling før diagnostikk, for å forhindre forverring og komplikasjoner..

Imidlertid er det vanlige symptomer på bulbitis hos voksne og barn. De varierer ikke avhengig av alderskategorier.

  • ubehag i øvre del av bukhinnen;
  • kvalme;
  • oppkast, i alvorlige tilfeller blandet med blod;
  • raping etter å ha spist eller mellom måltidene;
  • under en forverring, stiger kroppstemperaturen;
  • diaré begynner og oppblåsthet bekymrer seg.

Noen ganger forekommer bulbit i latent form. Mange pasienter er uvitende om sykdommens eksistens, og noen tegn ligner sykdommer i mage-tarmkanalen, så det er vanskelig å skille patologien på egenhånd.

De viktigste formene for bulbit

Bulbit er av flere typer. Behandlingen avhenger også av typen sykdom. Bulbit skjer:

  • erosiv - denne typen sykdom provoserer dyspepsi og tap av matlyst, svimmelhet, svakhet, misfarging av avføring, surhet i magen øker. Smertene utstråler til rygg og bryst. Den erosive arten er preget av tilstedeværelsen av erosjon av duodenalpæren. Sultplager med denne typen observeres på tom mage og om natten. En ubehagelig smak dukker opp i munnen, som forklares med inntrenging av galle i spiserøret som et resultat av refluks. Evaluering av det kliniske bildet av kronisk erosiv bulbitis er ofte vanskelig;
  • overfladisk - denne typen bulbit er akutt og kronisk. Hovedsymptomet på begge former er ømhet i epigastrisk region. Kronisk bulbitis er preget av vondt, morgenkvalme og halsbrann;
  • catarrhal - denne formen manifesteres av smerte som utstråler til høyre hypokondrium. Om natten er det akutte smerter som stråler ut til navlestrengen. Etter å ha spist, vises gagging, bekymret for hyperhidrose, søvnløshet. Pasienten blir irritabel og nervøs. Catarrhal form provoserer forstoppelse, muskelsvakhet;
  • fokal - i de fleste tilfeller er de kroniske. De viktigste tegnene inkluderer diaré, oppkast, hodepine og nedsatt aktivitet, sult og svette;
  • follikulær - denne typen bulbitt er en sjelden art. Det er preget av håndskjelv, frysninger, svakhet, lav effektivitet. Det kliniske bildet suppleres av et problem med avføring, oppblåsthet, oppkast, smerteutbrudd noen timer etter å ha spist.

Diagnostikk

Innledende diagnostikk utføres på legekontoret. Dette er en visuell undersøkelse av mageområdet og palpasjon. Legen gjør en foreløpig konklusjon basert på det kliniske bildet.

For å bekrefte diagnosen får pasienten en henvisning for instrumentelle diagnostiske metoder og laboratorietester.

Først etter en omfattende diagnose stiller legen den endelige diagnosen bulbit og foreskriver behandling.

Diagnostikk inkluderer følgende instrumentelle teknikker og analyser:

  • manometri. Studien er utført for å måle trykk under magesammentrekning;
  • EGD - brukes til å bestemme ødem, blødning og blødning i spiserøret, magen og tolvfingertarmen;
  • fraksjonell duodenal intubasjon;
  • analyse av avføring for påvisning av Helicobacter pylori;
  • ph-metri og elektrogastroenterografi i mage-tarmkanalen.

Under graviditet utføres ytterligere undersøkelser rettet mot å studere tilstanden til helse og utvikling av fosteret.

Komplikasjoner

I avanserte tilfeller er bulbit fylt med alvorlige komplikasjoner..

Fokusformen kan forårsake forstyrrelser i fordøyelsessystemets funksjon. Uten riktig behandling blir det til en erosiv form. Ved dannelse av sår kan mat komme inn i bukhulen, noe som fører til utvikling av peritonitt.

Med den erosive typen bulbitis kan duodenalsår dannes. Hvis det er i pæren, er det en trussel om perforering og blødning.

For overfladisk kronisk bulbitis er blødning i mage-tarmkanalen karakteristisk, omtrent 10% av blødningen utvikler seg på grunn av denne typen sykdommer. Den andre komplikasjonen er utviklingen av kreft i den store duodenale papillen.

Utidig behandling er dødelig.

Bulbit-behandling

Når tegn på bulbitis vises, blir diagnosen bekreftet av en lege, det anbefales å umiddelbart starte behandlingen. Behandling av betennelse, lokalisert i pære i tolvfingertarmen, er basert på å ta medisiner, urteinfusjoner.

Den viktigste og ufravikelige måten å behandle bulbit på er diett. I vanskelige situasjoner utføres en operasjon.

Medisiner

Pasienter får forskrevet medisiner. Foreskrive medisiner rettet mot å lindre smerte, syrenøytraliserende midler (for eksempel: Almagel, Maalox, Rennie) - medisinene kan tas uavhengig, i henhold til doseringen angitt i instruksjonene. De er foreskrevet for komplikasjoner med høy surhet, ulcerøsitet.

Når bakterien Helicobacter pylori påvises, er behandlingen av bulbitis basert på bruk av antibakterielle midler. Samtidig foreskrives de samme antacida, de regulerer syresekresjonsprosessen.

Hvis det oppdages lamblia, foreskrives anti-lambliaterapi. Hvis avføringanalyse viste helminthisk invasjon, foreskrives pasienten anthelmintiske legemidler (for eksempel Pirantel, Vermox, Praziquantel, Dekaris).

I tilfelle komplikasjoner av bulbitt, for eksempel Crohns sykdom, foreskriver legen steroidhormoner, sinksalter og vitamin C..

Terapi brukes til å behandle kronisk bulbitis med infeksjon. Hvis sykdommen er forbundet med økt stress, er det nødvendig å utelukke påvirkning av den psykologiske faktoren. Foreskrive beroligende medisiner.

Hjemmebehandling utføres i fravær av sår, blødning og andre komplikasjoner av akutt eller kronisk bulbitis.

Operativ inngripen

Hvis symptomene forverres, hjelper ikke behandlingen, det oppdages blødning og kirurgi foreskrives. Oftest er disse forholdene karakteristiske for erosiv bulbitt..

Ligering av et blødende kar eller vagotomi med kryssing av vagus nervestammer utføres.

Kostholdsterapi

Bulbit-behandling er umulig uten riktig ernæring. I den inflammatoriske prosessen med duodenalpæren er det ekstremt viktig å følge en diett. Dette vil bidra til å gjenopprette sekretorisk funksjon, forbedre motoriske ferdigheter og helbrede sår..

For riktig behandling av bulbitis er det viktig å observere 6 måltider om dagen. Måltider skal være brøkdelte, følge visse prinsipper.

  • å spise varm mat, varme retter irriterer slimhinnen;
  • spis bare pureed grønnsaker, frukt, supper og frokostblandinger;
  • fisk og kjøtt skal bare være til stede i form av en soufflé;
  • begrensningen pålegges sukker og brød av noe slag, spesielt under en forverring;
  • ekskludering av røkt produkter, pølser, koffein, alkohol, juice, sitrusfrukter, sauser.

Du bør utelukke bruk av hvitkål, spinat og sorrel. Disse grønnsakene inneholder naturlige syrer som fremkaller flatulens.

Pasientens kosthold skal bestå av grønnsaksupper i kjøtt- eller soppbuljong, stuet eller kokte grønnsaker. Det anbefales å spise grøt i vann, gryteretter og puddinger fra frokostblandinger, bløtkokte egg.

Urtebehandling

For behandling av bulbit brukes folkemedisiner. Tradisjonell medisin hjelper til med å overvinne sykdommen uten bruk av medisiner. Imidlertid, med magesår og blødning, vil hjemmemedisiner alene ikke fungere..

Hjemmelagde oppskrifter mot bulbit:

1. Ta 1 ss. l. kamille og islandsk mose. Hell 400 ml kokende vann over urtene, la stå i en time. Drikk 50 ml medisin tre ganger om dagen.

2. Hell 2 ss. l. Johannesurt med et glass kokende vann. La stå i en time på en termos. Drikk 50 ml før måltider.

3. Ta 60 gr. propolis og ¼ glass alkohol. Insister i en uke, ta etter fortynning med vann (5 ml produkt per 150 ml vann).

4. Pulver av calamus rhizomes marsh calamus fjerner halsbrann. Ta 3 ganger om dagen på tuppen av en teskje.

Behandlingen vil bare bære frukt ved langvarig bruk av folkemedisiner. Symptomene begynner å avta etter noen uker med regelmessig bruk av infusjoner.

Forebyggende anbefalinger

Sykdommen utvikler seg raskt, så du bør følge enkle forebyggende regler.

  • overholdelse av ernæring;
  • rettidig behandling av forskjellige gastrointestinale lidelser;
  • kvitte deg med dårlige vaner;
  • å utføre forebygging av helminthiske invasjoner.

Etter enkle regler vil prognosen være gunstig.

Prognose for livet

Med et rettidig besøk til legen og behandlingen er prognosen gunstig. De fleste pasienter går tilbake til sin tidligere vanlige livsstil, det er bare å observere ernæring og regelmessig besøke lege.

Legene klarer å oppnå langvarig remisjon hvis påvirkningen av provoserende faktorer elimineres.

I det kroniske forløpet av bulbitis må pasienten gjennomgå en endoskopisk undersøkelse årlig.

9 spesifikke tegn på bulbit, samt to hovedmetoder for å behandle sykdommen

Mange vet om gastritt, betennelse i magesekken. Men få mennesker har en idé om en annen sykdom i fordøyelsessystemet som kalles bulbit. Deretter vurderer du hva bulbit er, årsakene, symptomene og behandlingen.

En person truer daglig sin delikate slimhinne i mage-tarmkanalen. Mat som er for skarp eller hard, ikke helt malt, etsende stoffer i mat og medisin, alkohol, patogener og andre irriterende stoffer kan skade slimhinnen i fordøyelseskanalen. En slik negativ innvirkning kan føre til dannelse av erosjon og sårdannelse..

Når en lesjon på den indre overflaten av magen oppstår, diagnostiseres gastritt, og når slimhinnen i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) påvirkes, blir duodenitt diagnostisert. Hvis den inflammatoriske prosessen bare er konsentrert i den første (bulbar, bulbous) delen av tolvfingertarmen, indikerer gastroenterologer forekomsten av bulbitis (bulboduodenitt). Bulbitis er en av de vanligste typene av duodenitt..

Grunnene

Årsakene til bulbitis er lik etiologien til gastritt. Dette skyldes at duodenalpæren er en forlengelse av den pyloriske lukkemuskelen (en muskelring i nedre mage). Derfor kalles patologien uformelt magesekk.

Bakteriell infeksjon er den mest populære årsaken til bulbitis. Som enhver patogen organisme, kan Helicobacter pylori-bakterien, som kommer inn i mage-tarmkanalen, forårsake betennelse i hvilken som helst del av den på kort tid, inkludert bulbarområdet..

Helicobacter pylori lever og utvikler seg i et surt miljø. Hos en sunn person produserer bukspyttkjertelen enzymer som reduserer surheten i maten i magen som transporteres til tolvfingertarmen. Når det oppstår en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, trenger mat fuktet med syre fra magesaften, aggressive sekresjoner i bukspyttkjertelen og leveren, som er nødvendig for fordøyelsen, inn i bulbarområdet uten å korrigere surhetsnivået. Som et resultat skapes et gunstig miljø for livet og utviklingen av Helicobacter pylori..

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg på steder der maten stagnerer, fuktet med magesaft, som irriterer slimhinnen. Når maten er i duodenalpæren i lang tid, på grunn av nedsatt tarmmotilitet, begynner bakterier i den å vokse og utvikle seg.

Visse kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen (gastritt, pankreatitt, kolitt, sår) forårsaket av en bakteriell infeksjon kan føre til bulbitis.

Duodenal bulbitis kan utvikles som et resultat av lidelser i andre organer (galleblære, bukspyttkjertel, nyrer, lever). Avvik i strukturen og forstyrrelsen av deres funksjon kan tjene som årsak til utseendet på bulbit. Sykdommer i luftveiene og kardiovaskulære systemene, forårsaker oksygen sult i vev og forstyrrelse av den metabolske prosessen i dem fører også til betennelse i mage-tarmkanalen.

Det er visse forhold som ikke nødvendigvis fører til sykdom, men som kan øke risikoen for å utvikle det..

Følelsesmessig ustabilitet, hyppig stress, utmattende nervesystemet og fører til vaskulær krampe, som forstyrrer blodsirkulasjonen. Som et resultat brister karene, og betennelse utvikler seg rundt blødningene i pæren. Stress øker også utskillelsen av betennelsesmeglere, katekolaminer. I tillegg stimulerer stress produksjonen av katekolaminer, inflammatoriske mediatorer.

Noen ganger utvikler bulbit seg under forhold med redusert immunitet, siden det er en stor mulighet for å aktivere den smittsomme og inflammatoriske prosessen. Alvorlige lidelser som reduserer immuniteten og krever bruk av medisiner som kan irritere mageslimhinnen. Hyppig inntak av alkohol, fast mat, antibiotikabehandling kan føre til akutte anfall av bulbitis. Betennelse i pæren oppstår noen ganger med salmonellose og dysenteri. Hepatitt A kan også provosere utviklingen av patologi..

Sjeldne årsaker til bulbit:

  • arvelig cøliaki;
  • Zollinger-Ellison syndrom;
  • Crohns sykdom;
  • helminthiasis;
  • giardiasis;
  • et fremmedlegeme i tolvfingertarmen;
  • overspising;
  • operasjoner i bukhulen;
  • brudd på naturen og kostholdet.

Bulbit - symptomer

Bulbit har symptomer som er typiske for alle gastrointestinale sykdommer:

  • smerte og tyngde i magen
  • kvalme, noen ganger ledsaget av oppkast;
  • dyspeptiske lidelser (oppblåsthet, raping, halsbrann);
  • avføring forstyrrelse;
  • ustabil appetitt (fra forverring til ukontrollerbar sult).

Det er også spesifikke manifestasjoner som skiller Bulbit fra andre fordøyelsessykdommer. Det første tegnet er smerter i epigastrium ("i magen"). Smertefulle opplevelser kan dukke opp når som helst på dagen, men de plager ofte pasienter om natten. Smertsyndrom utvikler seg innen 1,5 - 3 timer etter å ha spist, men hvis det er erosjon på slimhinnen, kan det forekomme 15 - 20 minutter etter å ha spist eller på tom mage.

Smertsyndrom kan manifestere seg på forskjellige måter. Hos noen pasienter er det akutt eller paroksysmal, hos andre er det mildt trekkende smerte. I det kroniske stadiet forsvinner det, og pasienten føler det bare ved palpasjon. Berørte individer har kanskje ikke alle symptomene.

Det kliniske bildet av lidelsen avhenger av komorbiditeter. Hvis magesaften er svært syrlig, er halsbrann og sur raping obligatorisk. Noen ganger kan halsbrann være fraværende, men rapingen blir bitter. Noen pasienter har en bitter smak i munnen som ikke er forårsaket av matinntak, andre har en ubehagelig lukt fra munnen.

Andre tegn på bulbitt:

  • svakhet;
  • hodepine og svimmelhet
  • hyperhidrose (høy svette);
  • skjelvende hender og hele kroppen.

Skjemaer

NavnManifestasjoner
FlateSlimhinnens dype lag påvirkes ikke av betennelse, det er ingen alvorlig smerte, og den generelle tilstanden forverres ikke merkbart.
Catarrhal bulbitisKramper i magesmerter, økt gassproduksjon, kvalme, svakhet, noen ganger hodepineanfall.
FokusBetennelse dekker bare enkeltdeler av duodenalpæren. Det kliniske bildet ligner på den diffuse formen. Lokalisering av smerte kan skifte.
Erytematøs bulbopatiDannelse av røde ødemerøse flekker på duodenal slimhinne, strødd med små blødende sår. Det er spor av blod i avføring og oppkast.
ErosivEn alvorlig kurs er karakteristisk. På den betente slimhinnen er det grunne sår (riper, sprekker), omgitt av ødemvæv som samler seg i folder.

Smertene er mer intense om morgenen og kvelden. Kvalme kan være ledsaget av oppkast og svimmelhet. Mulig halsbrann og raping av ufordøyd mat.Erosiv og ulcerøsSår dannes på stedet for sårene, og det er sterke smerter på tom mage og etter å ha spist. Det er fare for blødning i tolvfingertarmen, så får avføring og oppkast en mørkerød eller svart farge.Cicatricial (cicatricial-ulcerative deformity)Resultatet av analfabeter behandling av duodenalsår. På sårstedet dannes arr som fører til en forverring av peristaltikk og åpenhet.HyperplastiskDet utvikler seg mot bakgrunnen av en lang betennelse, og får et humpete utseende, som indikerer vevsvekst. Kan utløses av kreft.AtrofiskSlimhinnen i tolvfingertarmen blir tynnere, noe som forstyrrer organets arbeid.

Det er hyppig sur erstasjon som inneholder biter av ufordøyd mat, tyngde og rumling i mage og tarm, epigastrisk smerte, avføring.FollikulærPå slimhinnen i tolvfingertarmen dannes mange vesikler som deretter sprekker og forvandles til små sårdannelser.

Når patologi kombinerer manifestasjoner av forskjellige typer bulbit, kalles det blandet bulbit.

Konsekvenser og komplikasjoner

Enhver inflammatorisk prosess forårsaker en funksjonsfeil i organet, noe som fører til fordøyelsesbesvær: kroppen mottar ikke det nødvendige nivået av næringsstoffer, men det er fylt med giftstoffer på grunn av stagnasjon og forfall av mat, og immuniteten avtar. Svekkelsen av forsvarssystemet fører til aktivering av den bakterieinfeksiøse prosessen i kroppen, og kreftceller er også i stand til å utvikle seg.

Hvis det ikke er noen riktig behandling, kan patologien av noen type, når den utsettes for aggressive faktorer, forvandle seg til en erosiv form, som til slutt vil føre til et sår i tolvfingertarmen..

Diagnostikk

Diagnose av bulbitis er vanskelig, siden det kliniske bildet er karakteristisk for mange inflammatoriske lidelser i mage-tarmkanalen..

Ofte oppdages kronisk bulbitis under en ultralydskanning, røntgenundersøkelse eller gastroskopi foreskrevet av en annen grunn..

Smerter i epigastrium under en forverring av patologi med en forverring av bulbitis har en ustabil karakter og lokalisering. Årsaken til den smertefulle følelsen avsløres raskt ved palpasjon av muskelspenninger i tolvfingertarmen. Blodprøver blir gjort for å bekrefte tilstedeværelsen av en betennelsesprosess. I den generelle analysen av blod påvises en økning i leukocytter, og i den biokjemiske analysen - en økning i antall reaktive proteiner produsert i leveren, en endring i nivået på fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen..

Analyse av avføring for erosiv og erosiv ulcerøs bulbitis avslører tilstedeværelsen av røde blodlegemer i avføring.

Når det er mistanke om en bakteriell infeksjon, nemlig Helicobacter pylori, kreves det tester for å identifisere patogenet. Denne analysen utføres under fibrogastroduodenoskopi (FGDS). Her bestemmes surhetsnivået i magesaften, og om nødvendig utføres en biopsi for å utelukke onkologi..

For å identifisere årsaken til sykdommen kan ytterligere studier utføres: pustetest, PCR-analyse, ELISA-analyse for antistoffer mot patogenet.

I tillegg til EGD brukes hovedmetoden for diagnostisering av gastrointestinale forstyrrelser, røntgen, utført ved bruk av et kontrastmiddel og ultralyd. Fluoroskopi vil oppdage brudd på peristaltikk, spastikk og lunger, en økning i størrelsen på organet.

Ved hjelp av ultralyd kan du bestemme tilstanden til tolvfingertarmen, lokalisering av betennelse og oppdage kronisk forløp.

Under FGDS med bulbitis, blir små, hvite knuter avslørt mot bakgrunnen av et edematøst rødt område av slimhinnen.

Behandling

Bulbit-behandling bør være omfattende. Med en mild form for patologi, hvis det ikke er noen bakteriell infeksjon, betyr det å gi opp dårlige vaner (overspising, drikke alkohol, røyking), forbedre naturen og kostholdet, normalisere den psyko-emosjonelle tilstanden.

Når betennelse er alvorlig, bør medisiner og fysioterapi inngå i behandlingen..

Medikamentell behandling

Legemiddelbehandling er rettet mot å stoppe den inflammatoriske prosessen. Antacida (Almagel, Fosfalugel) er foreskrevet for å redusere surhet og enzympreparater (Wobenzym, Serox, Enzistal) for å lette arbeidet i fordøyelseskanalen.

Antibiotisk terapi foreskrives når Helicobacter pylori påvises. For dette formål brukes antibiotika fra forskjellige grupper: Amoxicillin, Metronidazole, Clarithromycin, Tetracycline, etc. Ofte involverer terapi en kombinasjon av 2 antibiotika og surhetsregulerende medisiner (Omez, Ranitidine, Pantoprazole, etc.).

I erosiv form foreskrives smertestillende. (Baralgin, No-shpa, Drotaverin, etc.).

Kosthold

Bulbittdietten er ikke stiv, men det er begrensninger. Det er nødvendig å utelukke produkter som har en irriterende effekt på mageslimhinnen og tolvfingertarmen eller stimulerer produksjonen av saltsyre (hermetisk mat, stekt og krydret mat, sterk te, kaffe, krydder, alkohol, røkt sur frukt). Minimer saltinntaket.

Måltidene skal være brøkdelte, 5-6 per dag i små porsjoner.

Foretrukket er flytende retter, gelé, slimete avkok (havre, ris). Frukt og kompott fra dem metter kroppen med vitaminer, men de bør ikke være sterkt sure.

Andre tillatte produkter:

  • fettfattig cottage cheese og rømme;
  • gårsdagens hvetemelbrød;
  • kosthold kjøtt og fisk;
  • pasta.

Konklusjon

Prognosen avhenger av aktualiteten til pasientens forespørsel om spesialisthjelp. Den avgjørende faktoren er nøyaktigheten av legens resepter. Den minst gunstige prognosen har en erosiv form når det er risiko for å utvikle et sår i duodenalpæren.

Vi har jobbet hardt for å sikre at du kan lese denne artikkelen, og vi vil gjerne motta tilbakemeldinger i form av en vurdering. Forfatteren vil med glede se at du var interessert i dette materialet. Takk!

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Tarmen er tynn

Dødeligheten på grunn av den ser ut til å være lav: bare 0,2-0,3%, men bak slike ubetydelige tall ligger det rundt 3000 menneskeliv som leger ikke kan redde. Og om sommeren, når mange mennesker er i dachaen og langt fra leger, er det spesielt viktig å kunne skille blindtarmbetennelse fra vanlig magesmerter for å oppsøke lege i tide..

Magesmerter etter å ha spist

Ernæringsproblemer spiller en viktig rolle i forekomsten av gastrisk patologi. Den funksjonelle tilstanden til magesekresjonen avhenger av hva vi spiser og hvor regelmessig..