Symptomer

Cerucal tabletter - bruksanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Internasjonalt navn, utgivelsesformer og sammensetning av Cerucal

For øyeblikket er Cerucal tilgjengelig i to doseringsformer:
1. Tabletter for oral administrering;
2. Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering.

Tablettene kalles vanligvis bare Cerucal, og løsningen for injeksjon er "Cerucal injections" eller "Cerucal in ampuller".

Det internasjonale ikke-proprietære navnet (INN) på Cerucal er Metoclopramide. INN er det offisielle, vanlige navnet på en aktiv ingrediens i et legemiddel. Siden det aktive stoffet i Cerucal er metoklopramid, er INN av medikamentet henholdsvis metoklopramid.

Som en aktiv substans inkluderer begge doseringsformer av Cerucal metoklopramid i forskjellige doser. Så en tablett inneholder 10 mg metoklopramid, og i oppløsning er konsentrasjonen 5 mg per 1 ml. Siden løsningen helles i hermetisk forseglede 2 ml ampuller, inneholder en ampulle 10 mg metoklopramid. Dermed inneholder en oppløsning fra en ampulle og en Cerucal-tablett samme mengde aktivt stoff. Dette forholdet kan brukes til å beregne antall tabletter som kreves for å ta i ampuller og omvendt..

Cerucal tabletter inneholder følgende stoffer som hjelpekomponenter:

  • Potetstivelse;
  • Laktose;
  • Gelatin;
  • Silisiumdioksyd;
  • Magnesiumstearat.

Cerucal løsning inneholder følgende som hjelpestoffer:
  • Sodium sulfite;
  • Dinatriumedetat;
  • Natriumklorid;
  • Destillert sterilt vann til injeksjon.

Cerucal tabletter er hvite, har en rund flat form og en risiko på den ene siden, og er tilgjengelige i kartonger på 50 stykker. Løsningen er en klar, fargeløs væske og er tilgjengelig i 2 ml ampuller i glass, pakket i pappesker med 10 stk. Ampuller med en løsning er laget av gjennomsiktig glass, der det påføres tre striper - blå i den nedre delen, grønn - i den øvre delen og hvitt - i området med flasken overgang til den smale forseglede delen. På noen ampuller kan det påføres et hakk og en prikk over det i stedet for en hvit stripe.

Cerucal - terapeutisk handling

Cerucal har en antiemetisk og antiemetisk effekt ved å undertrykke disse refleksene på nivået av sentralnervesystemet. Alle andre terapeutiske effekter av Cerucal er avledet fra disse grunnleggende.

Virkningen av stoffet utføres på grunn av penetrasjon i blodet og hjernen, og ved å blokkere dopamin- og serotoninreseptorer i alle organer og vev. Som et resultat av blokkering av reseptorer i hjernen, slutter dens spesielle sone, kalt oppkastssenter, å fungere, noe som resulterer i at irriterende stoffer fra fordøyelses- og luftveiene ikke behandles, og gagrefleksen ikke forekommer. Dermed stoppes oppkast. Og siden oppkastssenteret i hjernen også er ansvarlig for hikke, undertrykkes oppkast og hikke samtidig.

I tillegg til å stoppe oppkast og hikke, eliminerer Cerucal effektivt vedvarende og uutholdelig kvalme forårsaket av forskjellige årsaker, med unntak av reisesyke.

I tillegg, på grunn av effekten på dopamin- og serotoninreseptorer i fordøyelseskanalens organer, har Cerucal følgende terapeutiske effekter:

  • Reduserer den motoriske og kontraktile aktiviteten til spiserøret, noe som bidrar til å utvide lumen og lette passering av en matklump gjennom den;
  • Øker tonen i spiserøret, som skiller den fra magen. Som et resultat forhindres og reduseres antall gastroøsofageale tilbakeløp;
  • Fremskynder overgangen av matklumpen fra magen til tolvfingertarmen, og eliminerer følelsen av tyngde og ubehag;
  • Fremskynder bevegelsen av matbolus gjennom tarmene, stimulerer peristaltikken og fremkaller ikke diaré;
  • Normaliserer frigjøring av galle som svar på matinntak i tarmene;
  • Reduserer krampen i lukkemuskelen til Oddi, som ligger i krysset mellom gallegang og tolvfingertarm. På grunn av dette forlater galle regelmessig galleblæren og kommer inn i tolvfingertarmen uten å dvele i kanalen;
  • Normaliserer den kontraktile aktiviteten til galleblæren, og eliminerer dyskinesi.

Cerucal endrer ikke nivået på sekresjon av magesaft, bukspyttkjertelenzymer og galle.

Den terapeutiske effekten av Cerucal utvikler seg en time etter oral administrering, 10-15 minutter etter intramuskulær injeksjon og noen få minutter etter intravenøs administrering. Virkningsvarigheten bestemmes av administrasjonsmetoden for legemidlet og er 30 minutter for intravenøs injeksjon, 1,5 - 2 timer for intramuskulær injeksjon og 6 timer for en oral tablett.

Indikasjoner for bruk av Cerucal (tabletter og ampuller)

Tabletter og løsning Cerucal

Injeksjonsvæske, oppløsning Cerucal

Instruksjoner for bruk av stoffet Cerucal

Hva å foretrekke - piller eller injeksjoner?

Cerucal tabletter og injeksjoner brukes til å oppnå de samme terapeutiske effektene forbundet med behovet for å stoppe oppkast og akselerere bevegelsen av mat gjennom mage og tarm..

Tabletter foretrekkes i tilfeller der det kreves en relativt langvarig terapeutisk effekt, siden effekten varer i 5,5 til 6 timer. Som regel er dette en kompleks terapi for ulike kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, der matens klumpbevegelse gjennom tarmene og magen forstyrres, som et resultat av hvilke symptomer på dyspepsi utvikles (halsbrann, flatulens, tyngde i magen, etc.). Vanligvis brukes Cerucal i kompleks terapi av refluksøsofagitt, gastritt, magesår og sår i tolvfingertarmen, pylorisk stenose og galde dyskinesi, der maten stagnerer i mage og tarm, forårsaker ubehagelige symptomer.

For oppkast, hikke og kvalme, blir valget mellom piller og injeksjoner gjort basert på personens evne til å innta stoffet. Med andre ord, hvis en person kan svelge en pille og ikke kaste opp innen 15 til 20 minutter etter det, bør denne spesielle formen for stoffet velges. Og bare hvis det er umulig å ta Cerucal i tabletter for å stoppe oppkast, hikke og kvalme, bør injeksjoner brukes. Imidlertid bør Cerucals injeksjoner erstattes med tabletter ved første anledning..

Med diabetisk gastroparese er det optimalt å injisere Cerucal intramuskulært om morgenen etter frokost, og ta det i tabletter resten av dagen..

For diagnostiske manipulasjoner, som for eksempel sondering av tolvfingertarmen, bør røntgen av tynntarmen og magen brukes, intravenøs eller intramuskulær administrering av Cerucal-oppløsning, siden i dette tilfellet virker det raskt og varer kort tid (ikke mer enn 2 timer), noe som er veldig praktisk... Ved injeksjon av Cerucal frigjøres magesekken og tarmene fra matklumpen, det er mulig å introdusere sonden og kontrastmidlet, noe som gir optimale forhold for diagnostikk av høy kvalitet. Dessuten varer ikke disse effektene lenge og forårsaker dermed ikke angst for personen etter at prosedyren er fullført..

For barn over 14 år kan du følge anbefalingene beskrevet ovenfor for valg av doseringsform for Cerucal. Barn i alderen 2-14 år bør bruke Cerucal utelukkende i form av injeksjoner, siden løsningen lar deg dosere stoffet nøyaktig.

Cerucal tabletter - bruksanvisning

Tablettene skal tas oralt en halv time før måltider, svelges hele, uten å tygge, ikke bite eller knuse på andre måter, men med litt vann (100-200 ml).

Mellom å ta pillene, bør omtrent samme intervaller opprettholdes og vare i minst 6 timer, siden dette er hvor lenge effekten av stoffet varer. Det anbefales å ta tabletter hver 5-6 timer på dagtid, og ta en lengre pause i løpet av nattesøvnen..

For forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av et brudd på passering av mat (refluksøsofagitt, gastritt, magesår, galde dyskinesi, pylorisk stenose, etc.), tar voksne Cerucal i samme dose - 1 tablett 3 til 4 ganger om dagen... Barn i alderen 14 - 18 år med de samme sykdommene i fordøyelseskanalen bør ta Cerucal 1/2 - 1 tablett 2-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er fra 4 til 6 uker til seks måneder, avhengig av kurens hastighet for den underliggende sykdommen. Mottak av Cerucal stoppes vanligvis etter fullført behandlingsforløp for sykdommen..

For å stoppe oppkast, hikke og kvalme, anbefales det å ta en tablett om gangen. Hvis det ikke fungerer innen en time, kan du ta en ny Cerucal-pille. Den tredje pillen kan bare tas etter seks timer.

Hvis kvalme, oppkast og hikke ikke er engangs, men konstant, som følger med sykdommer eller tilstander, blir Cerucal tatt i lang tid i henhold til samme ordning som i den komplekse behandlingen av gastrointestinale patologier. Det vil si at voksne over 18 år tar en tablett 3-4 ganger om dagen, og barn fra 14 til 18 år - 1/2 - 1 tablett 2-3 ganger om dagen. I dette tilfellet fortsetter å ta stoffet til tilstanden normaliserer seg og de smertefulle symptomene forsvinner..

Den maksimalt tillatte enkeltdosen Cerucal for voksne er 20 mg (2 tabletter), og den daglige dosen er 60 mg (6 tabletter). For ungdom er den maksimalt tillatte dosen halvparten så mye, det vil si en enkelt dose er 10 mg (1 tablett), og den daglige dosen er 30 mg (3 tabletter).

Kjerneinnsprøytninger (i ampuller) - bruksanvisning

Cerucal-løsning injiseres intramuskulært eller intravenøst. Ampullen med løsningen åpnes umiddelbart før injeksjonen og brukes i maksimalt 15 til 30 minutter. Den åpnede ampullen kan ikke lagres før neste injeksjon. Det er bare tillatt å holde en åpen ampulle i kjøleskapet maksimalt flere timer. I dette tilfellet skal hullet i ampullen plugges med steril bomullsull, bandasje eller limpuss..

For intramuskulær injeksjon bør det brukes relativt tykke og lange nåler, og til intravenøs, tvert imot, tynne og korte nåler. I prinsippet kan en intravenøs injeksjon gis med en intramuskulær nål hvis det er strengt nødvendig. Men under ingen omstendigheter kan en intramuskulær injeksjon gjøres med en intravenøs nål, siden den er for kort og kanskje ikke når musklene gjennom laget av hud og subkutant vev. Som et resultat vil stoffet havne i det subkutane vevet, hvorfra det vil bli svært dårlig absorbert i blodet og følgelig ikke ha en terapeutisk effekt. Derfor bør du nøye kjøpe sprøyter til injeksjon, og angi for apoteket hvilken nål som er nødvendig i dette tilfellet. Noen sprøyter selges kun med tynne intravenøse nåler, og i denne situasjonen må du kjøpe de intramuskulære nålene separat. Det er optimalt å gjøre dette i Medtekhnika-butikkene..

For å produsere en intramuskulær eller intravenøs injeksjon, åpne ampullen, ta en ny steril sprøyte fra pakken, sett en nål på den og trekk opp den nødvendige mengden oppløsning. Deretter blir sprøyten snudd opp ned med nålen, og mens du holder den i oppreist stilling, bankes neglen mot veggen i retning fra stempelet til nåleholderen slik at luftbobler brytes av og stiger til overflaten av løsningen. Trykk så lett på stempelet, og slipp noen dråper oppløsning, sammen med hvilken luft blir fjernet. Etter å ha fullført disse manipulasjonene, legges sprøyten til side på en ren overflate eller i et sterilt brett, og stedet er klargjort for intravenøs eller intramuskulær injeksjon..

Intramuskulær injeksjon gjøres best i det øvre laterale låret, den øvre tredjedelen av skulderen eller i magen (hvis personen ikke er overvektig), siden det er på disse stedene musklene er nærmest huden og risikoen for å injisere løsningen i det subkutane laget er minimal. Løsningen skal ikke injiseres i baken, fordi i denne delen av kroppen ligger musklene veldig dype og risikoen for å injisere stoffet i det subkutane fettet er høy.

Det valgte stedet for intramuskulær injeksjon tørkes av med en bomullspinne fuktet med et antiseptisk middel, for eksempel alkohol, klorheksidin, etc. Hvis det allerede er gjort injeksjoner i dette området, bør du finne et nytt sted med øye slik at den nye injeksjonen er i en avstand på 1 cm fra hvert forrige hull. Nålen settes raskt inn i det valgte stedet til enden, og holder den vinkelrett på huden. Slipp deretter løsningen sakte inn i vevet, trykk på huden på begge sider av nålen med pekefingeren og langfingrene, og fjern den. Injeksjonsstedet tørkes igjen med et antiseptisk middel.

En intravenøs injeksjon skal kun gis av en kvalifisert sykepleier eller lege, da irritasjon og alvorlige allergiske reaksjoner kan oppstå hvis legemidlet injiseres feil i det peri-venøse rommet. Løsningen injiseres i en strøm, det vil si at den nødvendige mengden Cerucal trekkes inn i en sprøyte, en blodåre gjennombores og sakte frigjøres i blodet.

For å lindre kvalme, oppkast og hikke av hvilken som helst opprinnelse, samt for raskt å eliminere dyspeptiske symptomer (halsbrann, flatulens, tyngde i magen osv.) Ved gastrointestinale sykdommer assosiert med nedsatt matpassasje (refluks gastritt, magesår, gastritt, galde dyskinesi veier og pylorisk stenose), en enkelt injeksjon med 10 mg (hel ampulle) oppløsning intravenøst ​​eller intramuskulært. Hvis 30 minutter etter intramuskulær injeksjon eller 15 minutter etter intravenøs oppkast, kvalme eller hikke ikke har stoppet, administreres ytterligere 10 mg Cerucal. Neste injeksjon av legemidlet kan bare utføres etter 3 timer.

Hvis en person er bekymret for konstant kvalme, oppkast og hikke av en hvilken som helst genese, eller hvis han gjennomgår et terapikurs for gastrointestinale sykdommer forbundet med et brudd på passering av mat gjennom tarmene og magen, er det å foretrekke å ta Cerucal i tabletter. Men hvis det er umulig å ta piller, er injeksjoner tillatt i maksimalt 2 til 4 uker. I dette tilfellet administreres Cerucal-løsningen for å stoppe hikke, kvalme og oppkast, samt dyspeptiske manifestasjoner av gastrointestinale sykdommer intramuskulært i en ampulle 3-4 ganger daglig for voksne, og en halv ampulle 3 ganger daglig for barn 14-18 år..

I prinsippet er løsningen bare et middel for nødhjelp når det er nødvendig å raskt normalisere en persons tilstand, eliminere smertefulle symptomer. Og etter ambulansen blir han overført til å ta Cerucal-tabletter, og de gjør det så snart som mulig.

Hos barn 2 - 14 år brukes Cerucal-løsningen etter samme regler som hos voksne, men doseringen bestemmes av kroppsvekt og har følgende verdier:

  • Barnets kroppsvekt er mindre enn 20 kg - en enkelt dose er 0,4 ml oppløsning, noe som tilsvarer 2 mg av det aktive stoffet. Maksimal daglig dose er 10 mg (2 ml oppløsning);
  • Barnets kroppsvekt er 20 - 30 kg - en enkelt dose er 3 mg (0,6 ml løsning), daglig - 15 mg (3 ml løsning);
  • Barnets kroppsvekt er 30-50 kg - en enkelt dose er 5 mg (1 ml oppløsning), og den daglige dosen er 25 mg (5 ml oppløsning).

Barn som veier mer enn 50 kg, uavhengig av alder, bør få Cerucal i doser for ungdommer fra 14 til 18 år.

For å forberede deg på sondering av tolvfingertarmen, røntgen i magen eller tarmene, blir Cerucal administrert til voksne og ungdommer over 14 år, 1-2 ampuller intravenøst ​​10 minutter før diagnosestudien startet. For barn i alderen 2-14 år beregnes dosen individuelt etter kroppsvekt, basert på forholdet 0,1 mg per 1 kg vekt, og administreres også intravenøst ​​10 minutter før undersøkelsesstart..

For å forhindre kvalme og oppkast hos personer som får behandling med cytostatika, brukes Cerucal på to mulige måter:
1. Intravenøs dryppinjeksjon av løsningen i 15 minutter i en dose beregnet i forholdet 0,2 mg per 1 kg kroppsvekt, en halv time før start av cytostatisk behandling. Deretter injiseres Cerucal i samme dose intravenøst ​​i en strøm 1,5, 3,5, 5,5 og 8,5 timer etter avslutning av cytostatika;
2. Langvarig kontinuerlig dryppinnføring av Cerucal med en hastighet på 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt per time. Den beregnede mengden av legemidlet administreres to timer før og innen en dag etter avsluttet bruk av cytostatika.

For langvarig administrering av Cerucal blir den fortynnet i saltvann eller 5% glukose.

Cerucal - dosering for forskjellige sykdommer

Cerucal tabletter for alle angitte forhold brukes i følgende identiske doser:

  • Barn 14 - 18 år - 1/2 - 1 tablett, 2-3 ganger om dagen;
  • Voksne over 18 år - 1 tablett 3-4 ganger om dagen.

Den maksimalt tillatte enkeltdosen av Cerucal er 20 mg (2 tabletter) for voksne og 10 mg for ungdommer, og den daglige dosen er 60 mg (6 tabletter) for voksne og 30 mg for ungdommer..

Løsningen av Cerucal brukes også i de samme dosene for de angitte sykdommene og tilstandene:

  • Barn over 14 år og voksne - 1 ampulle 1-3 ganger om dagen;
  • Barn 2 - 14 år - beregnet individuelt i forhold til 0,1 - 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt.

Ved leverpatologi, ledsaget av ascites, deles den vanlige dosen i to. I nyrepatologi foreskrives doseringen av Cerucal på grunnlag av kreatininclearance, bestemt av Rebergs test. Hvis kreatininclearance er mindre enn 10 ml / min, kan Cerucal bare tas 1 tablett eller 1 ampulle en gang daglig. Med en kreatininclearance på 11 til 60 ml / min får Cerucal ta 15 mg per dag, fordelt på to doser - om morgenen 10 mg (1 hel tablett eller 1 ampulle) og om kvelden 5 mg (en halv tablett eller 1 ml oppløsning). Med en kreatininclearance på mer enn 60 ml / min, skal Cerucal tas i vanlige doser i henhold til alder.

spesielle instruksjoner

Under hele behandlingsperioden med Cerucal, bør alkohol unngås.

Ungdom, eldre over 65 år, og personer med nyresykdom, leversykdom, bronkialastma og høyt blodtrykk har høyere risiko for bivirkninger. Hvis noen dukker opp, må stoffet avbrytes.

Mens du tar Cerucal, kan konsentrasjonen av bilirubin, protein, AST, ALAT og prolaktin i blodplasmaet endres. Disse endringene er reversible og krever ikke seponering av stoffet..

Det anbefales ikke å bruke stoffet mot epilepsi, glaukom og ekstrapyramidale lidelser, siden sykdomsforløpet kan forverres.

Innflytelse på evnen til å kontrollere mekanismer

Kompatibilitet med andre medisiner

Antikolinergika (atropin, skopolamin, prometazin, difenhydramin, etc.) svekker effekten av Cerucal. Og Cerucal svekker effekten av Levodopa, Pergolin og H2-histaminblokkere (Ranitidine, Famotidine, etc.).

Cerucal bremser absorpsjonen av Digoxin og Cimetidine i blodet fra tarmene, men akselererer det for antibiotika (Tetracycline, Ampicillin, etc.), Paracetamol, Aspirin, Levodopa, litium og alkoholpreparater.

Når det tas samtidig, fører Cerucal til en økning i konsentrasjonen av litium og bromokriptin i blodet. I tillegg forbedrer Cerucal effekten av alkohol og beroligende midler, og forlenger effekten av suksinylkolin. Cerucal endrer også effekten av trisykliske antidepressiva (Amitriptylin, etc.), monoaminoksidasehemmere (Iproniazide, Selegilin, etc.) og sympatomimetika (Adrenalin, Oxymetazoline, Xylometazoline, etc.).

Når det tas sammen med antipsykotika (aminazin, fenotiazin, etc.), øker sannsynligheten for ekstrapyramidale lidelser.

Cerucal induserer inaktivering av vitamin B1, derfor bør de ikke brukes samtidig.

Overdose

Cerucal for barn

Generelle bestemmelser

Cerucal er et medikament som ofte brukes til å stoppe oppkast hos barn, inkludert de under 2 år, selv om dette er forbudt. Til tross for kontraindikasjonen for bruk av Cerucal i tabletter for barn under 14 år, brukes det aktivt for å stoppe oppkast. Siden barn som regel ikke lider av andre sykdommer i mage-tarmkanalen, er det eneste formålet med å bruke Cerucal å stoppe oppkast..

År etter år deler kvinner hverandre informasjon om hvordan de ga barna Cerucal for oppkast, og rådet dem til ikke å ta hensyn til forbudet mot bruk spesifisert i instruksjonene, siden det ifølge deres observasjoner ikke skjedde noe ille med barnet. Selvfølgelig vil kvinner hjelpe hverandre ved å dele livserfaringer og egne observasjoner, men i dette tilfellet er de ikke helt korrekte..

Fakta er at oppkast hos et barn under 2 år er et signal om å ringe ambulanse. Og for et barn over 2 år, for å slutte å kaste opp, må du gi Cerucal ikke i tabletter, men kjøp en løsning og injiser den intramuskulært. Slik bruk av legemidlet vil være riktig og sikker, siden løsningen lar deg dosere Cerucal nøyaktig, noe som minimerer risikoen for overdose.

Cerucal (injeksjoner, tabletter) - bruksanvisning for barn

Tablettene kan bare gis til barn over 14 år en halv time før måltidene. I dette tilfellet er en enkelt dose av legemidlet for å stoppe oppkast, kvalme eller hikke 0,5 - 1 tablett. Maksimal tillatt daglig dose for barn 14 - 18 år er 3 tabletter. Ved oppkast tas stoffet 2 til 3 ganger om dagen etter behov. Og som en del av den komplekse behandlingen av sykdommer i fordøyelseskanalen assosiert med nedsatt motilitet i mage og tarm (gastritt, magesår, refluksøsofagitt), bør Cerucal tas 0,5 - 1 tablett 2-3 ganger om dagen i 6 uker - 6 måneder.

Kjerneinnsprøytninger hos barn bør brukes som et nødhjelpsmiddel for lindring av oppkast, kvalme eller hikke av hvilken som helst opprinnelse. I dette tilfellet injiseres barn 14 - 18 år med 1 ampull oppløsning 1-3 ganger om dagen, og dosen til babyer 2 - 14 år beregnes individuelt etter kroppsvekt.

Cerucal for barn - dosering for forskjellige sykdommer

Dosen av tabletter og Cerucal-oppløsningen er den samme for alle sykdommer som bruken av stoffet er indikert for, og er 0,5 - 1 tablett 2-3 ganger om dagen, eller 1 ampulle 1-3 ganger daglig for barn 14-18 år.

For barn 2 - 14 år brukes bare Cerucal-oppløsning, hvis dosering beregnes individuelt etter kroppsvekt, basert på forholdet: 0,1 mg per 1 kg vekt. Det vil si at for et barn som veier 10 kg, er en enkelt dose Cerucal 0,1 * 10 = 1 mg, noe som tilsvarer 0,2 ml løsning. Om nødvendig kan dosen økes til 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt. Maksimal daglig dose av oppløsningen for barn som veier mindre enn 20 kg er 10 mg (2 ml oppløsning), 20-30 kg - 15 mg (3 ml oppløsning) og 30-50 kg - 25 mg (5 ml oppløsning).

For barn over 6 år kan du bruke følgende gjennomsnittlige doser:

  • Barn 6 - 10 år - injiser 2,5 mg (0,5 ml oppløsning) 1-3 ganger om dagen;
  • Barn 10 - 14 år - injiser 5 mg (1 ml oppløsning) 1-3 ganger om dagen.

Bruk under graviditet og amming

Cerucal for kvalme

Cerucal lindrer effektivt angrep av kvalme og oppkast, provosert av annen grunn enn bevegelsessykdom. Hvis angrepene er engangsbruk, bør stoffet bare tas etter behov, 1-2 tabletter med et glass vann, uavhengig av mat. Hvis tablettene ikke kan svelges, eller hvis de forårsaker oppkast, skal 1 ampull Cerucal injiseres intramuskulært. Injeksjoner kan gjøres i 1 ampulle 1-3 ganger om dagen.

Hvis kvalme eller oppkast er konstant og forbundet med sykdommer, bør Cerucal tas i lang tid, 1 tablett 3-4 ganger om dagen, 30 minutter før måltider. I dette tilfellet anbefales ikke bruk av Cerucal-injeksjoner. Varigheten av bruken kan være fra 4 uker til seks måneder, og bestemmes i hvert tilfelle av legen.

For å stoppe kvalme, bør du ikke bruke Cerucal-injeksjoner. For å stoppe oppkast administreres Cerucal bare intravenøst ​​eller intramuskulært hvis det av en eller annen grunn er umulig å ta piller. Imidlertid erstatt injeksjonene så snart som mulig med piller..
Mer om kvalme

Bivirkninger

Kontraindikasjoner for bruk

Cerucal - analoger

For tiden er det synonymer og analoger av Cerucal på det farmasøytiske markedet. Synonymer inkluderer medisiner som, i likhet med Cerucal, inneholder metoklopramid som et aktivt stoff. Analoger inkluderer antiemetiske medisiner fra samme gruppe, men inneholder andre aktive stoffer.

Følgende medikamenter er synonymer for Cerucal:

  • Melomida hydroklorid tabletter og løsning;
  • Metoklopramid tabletter og løsning;
  • Metoklopramid-Acri tabletter;
  • Metoklopramid-hetteglass, Metoklopramid-promed og Metoklopramid-ESCOM-løsning;
  • Perinorm tabletter, løsning for oral administrering og injeksjon;
  • Ceruglan tabletter og oppløsning.

Følgende medikamenter er analoge med Cerucal:
  • Aceclidine løsning;
  • Ganaton tabletter;
  • Damelium tabletter;
  • Dimetpramid tabletter og oppløsning;
  • Doseringspiller;
  • Domperidon tabletter;
  • Domperidone Hexal og Domperidone-Teva tabletter;
  • Domstal tabletter;
  • Itomed tabletter;
  • Itopra tabletter;
  • Motiject piller;
  • Motilac tabletter;
  • Motilium suspensjon og tabletter;
  • Motorinorm sirup og tabletter;
  • Motonium tabletter;
  • Passasje tabletter.

Anmeldelser

I nesten alle tilfeller ble Cerucal brukt til å lindre oppkast og kvalme forårsaket av forskjellige årsaker. De fleste vurderingene om Cerucal (fra 85% til 95%) er positive på grunn av stoffets relativt raske og utmerkede kliniske effekt. Folk bemerker at stoffet raskt stopper oppkast eller kvalme og normaliserer tilstanden, noe som gjør det mulig å begynne å ta andre medisiner eller drikke for å behandle sykdommen.

Separat er det verdt å merke seg at et stort antall positive anmeldelser om Cerucale gjelder bruken av alvorlig oppkast hos barn. Så, mødre bemerker at ved alvorlig oppkast var en injeksjon av oppløsningen nok til at den stoppet, og barnet var i stand til å drikke vann, elektrolyttløsninger og ta andre nødvendige medisiner.

Gjennomgangene bemerker imidlertid også at stoffet er ganske alvorlig, og derfor krever nøye bruk og streng overholdelse av doser, men samtidig er det et utmerket førstehjelpsverktøy for alvorlig oppkast..

Det er få negative anmeldelser om Cerucal, og de skyldes utviklingen av alvorlige bivirkninger som tvang en person til å slutte å ta stoffet.

Cerucal (tabletter og ampuller) - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningsspesialist.

Cerucal mens du ammer

Anbefalinger gjort
barnelege - Dr. Victоr Аbdоw
Rockville, MD, USA.

Kan Cerucal tas under amming?
Er det trygt for en ammende mor og baby?

Cerucal er merkenavnet som inneholder den viktigste aktive ingrediensen i sammensetningen: metoklopramid (veldig lav risiko) for mer informasjon (farmakokinetikk, lenker,.) Klikk på navnet til den aktive ingrediensen. OBS: Sammensetningen av noen varer varierer i hvert land. Forsikre deg om at dette er merkenavnet du leter etter..

Vil du spørre noe annet om Cerucal ?
Still spørsmålet ditt gjennom skjemaet nedenfor.

Typer risiko

Svært lav risiko
Tillatt for amming. Ikke farlig for babyen. mer informasjon.

Lav risiko
Moderat trygt. Mulig tilstedeværelse i morsmelk. Følg legens anbefaling. mer informasjon.

Høy risiko
Usikkert stoff når det tas, er det nødvendig å vurdere risikoen. Bruk tryggere alternativer. mer informasjon.

Svært høy risiko
Ikke anbefalt. Stopp amming eller velg et trygt alternativ. mer informasjon.

Cerucal

Sammensetning

Den aktive ingrediensen er metoklopramidhydrokloridmonohydrat.

1 tablett inneholder 10, 54 mg av dette stoffet, som når det gjelder metoklopramidhydroklorid er 10 mg.

Ytterligere stoffer er: silisiumdioksid, potetstivelse, gelatin, magnesiumstearat og laktosemonohydrat.

1 ml oppløsning inneholder 5 mg metoklopramidhydroklorid. Ytterligere stoffer er: edetat dinatrium, injeksjonsvann, natriumsulfitt, natriumklorid.

Slipp skjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og en løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon.

farmakologisk effekt

Antiemetisk medikament.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive ingrediensen er metoklopramid. Hovedstoffet er en blokkerer av serotonin- og dopaminreseptorer. Cerucal eliminerer hikke, halsbrann, akselererer gastrisk tømming, toner opp den nedre esophageal lukkemuskelen, reduserer og reduserer motorens aktivitet i spiserøret betydelig, forårsaker ikke diaré og akselererer bevegelsen av mat gjennom tynntarmen. Legemidlet stimulerer frigjøring av prolaktin.

Etter intravenøs administrasjon merkes effekten av stoffet i løpet av 1-3 minutter, når det administreres intramuskulært - etter 10-15 minutter. Legemidlet metaboliseres i leveren. Det skilles ut i begynnelsestilstanden med ca. 20% og ca. 80% av metabolitter.

Indikasjoner for bruk av Cerucal

Hvorfor tabletter og ampuller?

Legemidlet er foreskrevet for hikke, oppkast, hypotensjon og tarmtone, mage, refluksøsofagitt, galde dyskinesi, forverring av ulcerøse lesjoner i fordøyelsessystemet, flatulens. Hvilke andre indikasjoner er det for bruk av Cerucal? For å forbedre peristaltikken brukes stoffet når det gjennomføres røntgenkontraststudier av fordøyelseskanalen.

Kontraindikasjoner

Cerucal er ikke foreskrevet for blødning i fordøyelsessystemet, med metoklopramidintoleranse, feokromocytom, perforering av tarm og mage, mekanisk tarmobstruksjon, stenose i gastrisk pylorus, epilepsi, ekstrapyramidale forstyrrelser, i nærvær av prolaktinavhengige svulster, Parkinsons sykdom. Med arteriell hypertensjon, bronkialastma, patologi i nyrene, leveren, i pediatri, foreskrives det med forsiktighet.

Bivirkninger

Cerucal kan forårsake følgende bivirkninger: diaré, forstoppelse, døsighet, svimmelhet, tørr munn, depresjon. Langvarig bruk av høye doser av eldre mennesker forårsaker gynekomasti, dyskinesi, parkinsonisme, galaktoré. I tilfelle overdosering registreres ekstrapyramidale lidelser, desorientering, hypersomnia. Etter seponering av stoffet forsvinner symptomene etter en dag..

Instruksjoner for bruk av Cerucal (måte og dosering)

Tabletter Cerucal, bruksanvisning

Legemidlet tas oralt 30 minutter før måltider tre ganger om dagen, 5-10 mg. Tabletten anbefales å tas med et stort volum væske. Maksimal daglig dose 60 mg, enkelt 20 mg.

Kjerneinjeksjoner, applikasjonsinstruksjon

Voksne og fra 14 år injiseres intramuskulært eller sakte intravenøst, en ampulle 1-3 per dag.

Barn fra 2 til 14 år trenger å injisere med en hastighet på 0,1 mg / kg, den maksimale tillatte dosen per dag er 0,5 mg / kg.

Overdose

Følgende fenomener observeres: hallusinasjoner, døsighet, irritabilitet, kramper, nedsatt bevissthetsnivå og forvirring, opphør av respiratorisk og hjerteaktivitet, angst, ekstrapyramidale forstyrrelser, dysfunksjoner i det kardiovaskulære systemet, dystoniske reaksjoner.

Ved overdosering bør symptomatisk behandling brukes.

Interaksjon

Antikolinesterasemedisiner svekker effekten av metoklopramid. Cerucal øker absorpsjonen av paracetamol, Ampicillin, tetracyklin, etanol, levodopa, askorbinsyre. Legemidlet reduserer absorpsjonen av cimetidin, digoksin. Samtidig administrering av antipsykotika er uakseptabelt (risikoen for å utvikle ekstrapyramidale lidelser øker).

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

På et mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader Celsius.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

I følge kommentaren anbefales det i noen tilfeller å bruke antiparkinsonmedisiner, sentrale antikolinergika. Det er uakseptabelt å bruke etanol under behandling med Cerucal. Legemidlet påvirker utførelsen av komplekse aktiviteter, bilkjøring.

Legemidlet brukes i veterinærmedisin for katter og hunder.

Oppskrift på latin:

RP: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 fane. 3 ganger om dagen før måltider

Cerucal for barn

Legemidlet er kontraindisert for barn under 1 år.

Dosen av Cerucal for barn er som følger: 0,1 mg / kg kroppsvekt opptil 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 0,5 mg / kg kroppsvekt.

For å forhindre postoperativ oppkast, bruk stoffet etter operasjonen. Maksimum skal brukes ikke mer enn 2 dager.

Cerucal under graviditet

Ifølge eksperimenter forårsaker Cerucal ikke graviditet giftig skade på fosteret, men i de siste stadiene er det umulig å utelukke utseendet til ekstrapyramidalt syndrom hos spedbarn. Derfor bør legemidlet forskrives med forsiktighet av en kvalifisert lege. Du bør unngå å bruke stoffet på slutten av svangerskapet..

Det anbefales ikke å bruke medisiner når du ammer.

Spørsmål til leger eller til de som har prøvd bordet. Cerucal for amming

Brukerkommentarer

  • 1
  • 2

Kjære mødre, Cerucal er virkelig foreskrevet for å øke amming, i injeksjoner på 1 mg. om morgenen og om kvelden, i kombinasjon med 1/2 kopp laktogonisk te, selv om det er en ammingstid i kontraindikasjoner. Men det er en men. Jeg vet ikke hvordan denne blandingen fungerer på mennesker, men det hjalp hunden min..

Ja, det er et antiemetisk middel, men bivirkningen etter bruk er en økning i hormonet prolaktin, som er ansvarlig for amming. En veldig effektiv måte. Men etter min mening hjelper Motilium bedre.

Jeg har prøvd alle måter. Og det hjelper å øke amming.

og de fortalte meg på nettstedet "medisinsk styret" at det med slike små doser av stoffet ikke er noen trussel mot babyen under amming.

eller ski går ikke, eller noe er galt med meg, men Cerucal. Hvis du husker eller leser riktig, er dette ikke i det hele tatt for dette

Cerucal ® bruksanvisning

Innehaver av markedsføringstillatelsen:

Doseringsform

reg. №: P N012812 / 02 fra 25.11.09 - på ubestemt tid
Cerucal ®

Frigjøringsform, emballasje og sammensetning av legemidlet Cerucal ®

Løsningen for i / v- og i / m-administrering er gjennomsiktig, fargeløs.

1 ml1 amp.
metoklopramid hydroklorid monohydrat5,27 mg10,54 mg,
inkl. mva. metoklopramidhydroklorid5 mg10 mg

Hjelpestoffer: natriumsulfitt, dinatriumedetat (dinatriumetylendiamintetraacetat), natriumklorid, vann d / i.

2 ml - ampuller av fargeløst glass (5) - blisterpakninger (2) - papppakker.

farmakologisk effekt

En spesifikk blokkering av dopaminreseptorer, svekker følsomheten til de innvollende nervene som overfører impulser fra pylorus og tolvfingertarm til oppkastssenteret. Gjennom hypothalamus og parasympatisk nervesystem har det en regulerende og koordinerende effekt på tonen og motoraktiviteten i øvre gastrointestinale kanal (inkludert tonen i nedre fordøyelsessfinkter i hvile). Øker tonen i mage og tarm, akselererer gastrisk tømming, reduserer hypersyre stasis, forhindrer pylori og esophageal reflux, stimulerer tarmperistaltikk.

Farmakokinetikk

V d er 2,2 - 3,4 l / kg.

Det metaboliseres i leveren. Halveringstiden er fra 3 til 5 timer, med kronisk nyresvikt - 14 timer. Den skilles ut av nyrene i løpet av de første 24 timene uendret og i form av metabolitter (ca. 80% og en enkelt dose tatt). Gjennomtrenger lett blod-hjerne-barrieren og skilles ut i morsmelk.

Indikasjoner for Cerucal ®

  • oppkast og kvalme av forskjellig opprinnelse;
  • atony og hypotensjon i mage og tarm (spesielt postoperativ);
  • dyskinesi i galleveiene, refluksøsofagitt, funksjonell pylorisk stenose;
  • for å forbedre peristaltikken under røntgenkontraststudier i mage-tarmkanalen;
  • parese av magen i diabetes mellitus;
  • som et middel for å lette duodenal intubasjon (for å øke gastrisk tømming og flytte mat gjennom tynntarmen).
Åpne listen over ICD-10-koder
ICD-10-kodeIndikasjon
K21.0Gastroøsofageal refluks med spiserør
K82.8Andre spesifiserte sykdommer i galleblæren og cystisk kanal (inkludert dyskinesi)
R11Kvalme og oppkast
Z51.4Forberedende prosedyrer for etterfølgende behandling eller undersøkelse, ikke klassifisert annet sted

Doseringsregime

IM eller langsom IV.

Voksne og ungdom over 14 år: 1 ampulle (10 mg metoklopramid) 3-4 ganger daglig.

Barn fra 3 til 14 år: den terapeutiske dosen er 0,1 mg metoklopramid / kg kroppsvekt, den maksimale daglige dosen er 0,5 mg metoklopramid / kg kroppsvekt.

I tilfelle nedsatt nyrefunksjon, velges dosen av legemidlet i henhold til alvorlighetsgraden av nedsatt nyrefunksjon.

KreatininclearanceDose metoklopramid
opptil 10 ml / min10 mg en gang daglig
fra 11 til 60 ml / mindaglig dose på 15 mg, delt i to doser (10 mg + 5 mg)

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast forårsaket av bruk av cytostatika:

Kortvarig dryppinfusjon (innen 15 minutter) i en dose på 2 mg / kg en halv time før behandlingsstart med et cytostatika, og deretter etter 1,5 timer, 3,5 timer, 5,5 timer og 8,5 timer etter bruk av cytostatika.

Langvarig dryppinfusjon i en dose på 1,0 eller 0,5 mc / kg per time, startende 2 timer før bruk av det cytostatiske middelet, deretter i en dose på 0,5 eller 0,25 mg / kg per time de neste 24 timene etter bruk av det cytostatika..

Dryppinfusjonen utføres i kort tid innen 15 minutter etter foreløpig fortynning av dosen cerucal i 50 ml infusjonsoppløsning..

Injeksjonsoppløsningen for kjerner kan fortynnes med isoton natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning.

Cerucal brukes i løpet av hele behandlingsperioden med cytostatika.

Bivirkning

Fra nervesystemet: noen ganger kan det være en følelse av tretthet, hodepine, svimmelhet, frykt, angst, depresjon, døsighet, tinnitus; i noen tilfeller, hovedsakelig hos barn, kan dyskinetisk syndrom (ufrivillig tic-lignende rykninger i ansiktet, nakken eller skuldrene) utvikles. Utseendet til ekstrapyramidale forstyrrelser er mulig: krampe i ansiktsmusklene, trismus, rytmisk fremspring av tungen, bulbar type tale, krampe i ekstraokulære muskler (inkludert okulogyrisk krise), spastisk torticollis, opistotonus, muskelhypertone. Parkinsonisme (tremor, muskelsvingninger, begrenset mobilitet, utviklingsrisiko hos barn og ungdommer øker når dosen overskrides 0,5 mg / kg / dag) og tardive dyskinesier (hos eldre pasienter med kronisk nyresvikt). I isolerte tilfeller kan alvorlig nevroleptisk syndrom utvikle seg..

Langvarig behandling med cerucal hos eldre pasienter kan utvikle symptomer på parkinsonisme (tremor, muskelsvingninger, begrenset mobilitet) og tardive dyskinesier.

Fra det hematopoietiske systemet: agranulocytose.

Fra det kardiovaskulære systemet: supraventrikulær takykardi, hypotensjon, hypertensjon.

Fra mage-tarmkanalen: forstoppelse, diaré, tørr munn.

Fra det endokrine systemet: ved langvarig bruk av stoffet, kan gynekomasti (utvidelse av brystkjertlene hos menn), galaktoré (spontan strøm av melk fra brystkjertlene) eller menstruasjons uregelmessigheter forekomme; med utviklingen av disse fenomenene, blir metoklopramid avbrutt.

Kontraindikasjoner for bruk

  • overfølsomhet overfor metoklopramid;
  • feokromocytom (hypertensiv krise er mulig på grunn av frigjøring av katekolaminer);
  • tarmobstruksjon, tarmperforering og gastrointestinal blødning;
  • prolaktinavhengig svulst;
  • epilepsi og ekstrapyramidale bevegelsesforstyrrelser, første trimester av graviditet og amming, alder opptil 2 år.

Med forsiktighet: med arteriell hypertensjon, dysfunksjon i leveren, overfølsomhet for prokain og prokainomid, barn i alderen 2 til 14 år

I løpet av 2. og 3. trimester av svangerskapet foreskrives legemidlet bare av helsemessige årsaker.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon foreskrives legemidlet i reduserte doser..

På grunn av natriumsulfittinnholdet, bør legemidlet ikke forskrives til pasienter med bronkialastma med overfølsomhet overfor sulfitt..

Påføring under graviditet og amming

Kontraindisert for bruk i første trimester av graviditet og amming.

I II og III trimester av svangerskapet foreskrives stoffet bare av helsemessige årsaker

Søknad om brudd på leverfunksjonen

Søknad om nedsatt nyrefunksjon

Påføring hos barn

Kan ikke gis til barn under 2 år.

Det foreskrives med forsiktighet til barn i alderen 2 til 14 år. Hos ungdommer overvåker de den mulige utviklingen av bivirkninger. Hvis de oppstår, avbrytes stoffet.

spesielle instruksjoner

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre biler og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Pasienter får ikke drikke alkohol under behandlingen..

Hos ungdommer og pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon overvåkes den mulige utviklingen av bivirkninger. I tilfelle de oppstår, avbrytes stoffet.

Ikke effektiv for oppkast av vestibulær opprinnelse.

På bakgrunn av bruken av metoklopramid er forvrengning av dataene fra laboratorieindikatorer for leverfunksjon og bestemmelse av konsentrasjonen av aldosteron og prolaktin i plasma mulig.

Overdose

Symptomer: døsighet, forvirring, irritabilitet, angst, kramper, ekstrapyramidale bevegelsesforstyrrelser, dysfunksjon i kardiovaskulærsystemet med bradykardi og arteriell hypo- eller hypertensjon. Ved milde former for forgiftning forsvinner symptomene 24 timer etter uttak av legemiddel. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, anbefales det å overvåke pasientens vitale funksjoner. Overdosedød er ennå ikke identifisert.

Behandling: symptomatisk. Ekstrapyramidale lidelser elimineres ved langsom administrering av biperiden (doser for voksne - 2,5 - 5 mg; produsentens anbefalinger bør følges). Diazepam kan brukes.

Narkotikahandel

Uforenlig med infusjonsløsninger med et alkalisk medium.

Redusert virkning av antikolinesterase-midler.

Forbedrer absorpsjonen av antibiotika (tetracyklin, ampicillin), paracetamol, levodopa, litium og alkohol.

Reduserer absorpsjonen av digoksin og cimetidin.

Forbedrer effekten av alkohol og narkotika som senker sentralnervesystemet.

Antipsykotiske legemidler skal ikke forskrives samtidig med metoklopramid for å unngå en mulig økning i ekstrapyramidale lidelser.

Kan forstyrre virkningen av trisykliske antidepressiva, monoaminoksidase (MAO) -hemmere og symptomatiske midler.

Reduserer effektiviteten av terapi med H2-histaminblokkere.

Økt risiko for å utvikle levertoksisitet når det kombineres med hepatotoksiske midler.

Reduserer effektiviteten av pergolid, levodopa.

Øker biotilgjengeligheten av cyklosporin, noe som kan kreve kontroll av konsentrasjonen.

Øker konsentrasjonen av bromokriptin.

Med samtidig utnyttelse av cerucal med tiamin (vitamin B1), oppløses sistnevnte raskt.

Oppbevaringsforhold for legemidlet Cerucal ®

Legemidlet skal oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.

TSERUKAL

Virkestoff

Sammensetning og frigjøringsform av stoffet

Tablettene er hvite, runde, flate, skåret på den ene siden, glatt overflate og avfasede, faste kanter.

1 fane.
metoklopramid hydroklorid monohydrat10,54 mg,
inkl. mva. metoklopramidhydroklorid10 mg

Hjelpestoffer: potetstivelse, laktosemonohydrat, gelatin, magnesiumstearat, utfelt silisiumdioksid.

50 stk. - flasker mørkt glass (1) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

Antiemetisk, hjelper til med å redusere kvalme, hikke; stimulerer peristaltikken i mage-tarmkanalen. Den antiemetiske effekten skyldes blokkeringen av dopamin D2-reseptorer og en økning i terskelen til utløsersonens kjemoreseptorer, er en blokkering av serotoninreseptorer. Det antas at metoklopramid hemmer dopamin-indusert avspenning av glatte magemuskler, og derved forbedrer de kolinerge responsene i gastrointestinale glatte muskler. Hjelper med å akselerere gastrisk tømming ved å forhindre avslapning av magekroppen og øke aktiviteten i antrum og øvre tynntarm. Reduserer tilbakestrømningen av innholdet i spiserøret ved å øke trykket i spiserøret i hvile og øker klaring av syre fra spiserøret ved å øke amplituden til de peristaltiske sammentrekningene.

Metoklopramid stimulerer sekretjonen av prolaktin og forårsaker en forbigående økning i sirkulerende aldosteronnivå, som kan være ledsaget av kortsiktig væskeretensjon.

Farmakokinetikk

  • Still et spørsmål til kirurgen
  • Se institusjoner
  • Kjøp medisiner

Indikasjoner

Kontraindikasjoner

Dosering

For voksne inne - 5-10 mg 3-4 ganger / dag. Ved oppkast, alvorlig kvalme, administreres metoklopramid intramuskulært eller intravenøst ​​i en dose på 10 mg. Intranasal - 10-20 mg i hvert nesebor 2-3 ganger / dag.

Maksimale doser: enkelt oral administrering - 20 mg; daglig - 60 mg (for alle administrasjonsmåter).

Gjennomsnittlig enkeltdose for barn over 6 år er 5 mg 1-3 ganger / dag gjennom munnen eller parenteralt. For barn under 6 år er den daglige dosen for parenteral administrasjon 0,5-1 mg / kg, administrasjonsfrekvensen er 1-3 ganger / dag.

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet: i begynnelsen av behandlingen er forstoppelse, diaré mulig; sjelden - tørr munn.

Fra siden av sentralnervesystemet: i begynnelsen av behandlingen er en følelse av tretthet, døsighet, svimmelhet, hodepine, depresjon, akatisi mulig. Det er mulig at ekstrapyramidale symptomer kan forekomme hos barn og unge (selv etter en gangs bruk av metoklopramid): krampe i ansiktsmuskulaturen, hyperkinesis, spastisk torticollis (forsvinner vanligvis umiddelbart etter at metoklopramid er stoppet). Ved langvarig bruk, oftere hos eldre pasienter, er parkinsonisme, dyskinesi mulig..

Fra det hematopoietiske systemet: i begynnelsen av behandlingen er agranulocytose mulig.

Fra det endokrine systemet: sjelden, ved langvarig bruk i høye doser - galaktoré, gynekomasti, uregelmessigheter i menstruasjonen.

Allergiske reaksjoner: sjelden - hudutslett.

Narkotikahandel

Ved samtidig bruk med antikolinergika er gjensidig svekkelse av effektene mulig.

Ved samtidig bruk med antipsykotika (spesielt fenotiazin-serien og butyrofenonderivater) øker risikoen for ekstrapyramidale reaksjoner.

Ved samtidig bruk forbedres absorpsjonen av acetylsalisylsyre, paracetamol, etanol.

Ved administrering intravenøst ​​øker metoklopramid absorpsjonshastigheten for diazepam og øker den maksimale konsentrasjonen i blodplasma.

Ved samtidig bruk med en sakte oppløsende doseringsform av digoksin, er det mulig å redusere konsentrasjonen av digoksin i blodserumet med 1/3. Ved samtidig bruk med digoksin i en flytende doseringsform eller i form av en raskt oppløsende doseringsform, ble ingen interaksjon notert.

Når det brukes samtidig med zopiklon, akselereres absorpsjonen av zopiklon; med kabergolin - en reduksjon i effektiviteten til kabergolin er mulig; med ketoprofen - biotilgjengeligheten til ketoprofen avtar.

På grunn av antagonisme mot dopaminreseptorer, kan metoklopramid redusere den antiparkinsoniske effekten av levodopa, mens det er mulig å øke biotilgjengeligheten av levodopa på grunn av akselerasjonen av evakueringen fra magen under påvirkning av metoklopramid. Interaksjonsresultatene er blandede.

Ved samtidig bruk med mexiletin akselereres absorpsjonen av mexiletin; med mefloquine - absorpsjonshastigheten til mefloquine og dets konsentrasjon i blodplasma øker, mens bivirkningene kan reduseres.

Når det brukes samtidig med morfin, akselereres absorpsjonen av morfin når det tas oralt, og dets beroligende effekt forbedres.

Ved samtidig bruk med nitrofurantoin reduseres absorpsjonen av nitrofurantoin.

Når du bruker metoklopramid rett før administrering av propofol eller tiopental, kan det være nødvendig å redusere induksjonsdosene.

Hos pasienter som får metoklopramid forsterkes og forlenges effekten av suxametoniumklorid.

Ved samtidig bruk med tolterodin reduseres effektiviteten av metoklopramid; med fluvoxamine - et tilfelle av utvikling av ekstrapyramidale lidelser er beskrevet; med fluoksetin - det er en risiko for å utvikle ekstrapyramidale lidelser; med cyklosporin - absorpsjonen av cyklosporin øker og konsentrasjonen i blodplasma øker.

spesielle instruksjoner

Brukes med forsiktighet hos pasienter med bronkialastma, arteriell hypertensjon, nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon, med Parkinsons sykdom.

Det bør brukes med ekstrem forsiktighet hos barn, spesielt små barn. de har en betydelig høyere risiko for dyskinetisk syndrom. Metoklopramid kan i noen tilfeller være effektivt for oppkast forårsaket av å ta cytostatika.

Når det brukes hos eldre pasienter, bør det tas i betraktning at ved langvarig bruk av metoklopramid i høye eller mellomstore doser er de vanligste bivirkningene ekstrapyramidale lidelser, spesielt parkinsonisme og tardiv dyskinesi..

På bakgrunn av bruken av metoklopramid er forvrengning av dataene fra laboratorieindikatorer for leverfunksjon og bestemmelse av konsentrasjonen av aldosteron og prolaktin i blodplasma mulig..

Innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke mekanismer

I løpet av behandlingsperioden bør du unngå potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, raske psykomotoriske reaksjoner.

Graviditet og amming

Kontraindisert for bruk under graviditet.

Når det brukes under amming, bør man huske på at metoklopramid går over i morsmelk.

I eksperimentelle studier er ingen skadelige effekter av metoklopramid på fosteret blitt fastslått.

Pediatrisk bruk

Det bør brukes med ekstrem forsiktighet hos barn, spesielt små barn. de har en betydelig høyere risiko for dyskinetisk syndrom.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Bakt gulrot- og eplekoteletter

Tilsett vann, olje i gulrøttene, kutt i strimler og la det surre til det er mørt. Tilsett deretter hakkede epler, sukker og la det småkoke i ytterligere 5 minutter. Hell i semulegryn, bland, la grøten stå i 5-10 minutter under lokket og kombiner den med eggeplommene og piskede hvite.