Mat

Hvordan behandle bulbit 12 duodenalsår

Bulbit i magen og tolvfingertarmen 12 er en patologisk tilstand der slimhinnen i magehulen blir betent, så vel som i tarmpæren. Denne sykdommen utvikler seg når innholdet i magen kastes i pæren eller på grunn av penetrasjon av bakteriene Helicobacter pylori i organet. Patologi diagnostiseres med samme frekvens hos både menn og kvinner. Det er viktig at når de første symptomene dukker opp (de er ikke spesifikke), må du umiddelbart kontakte en gastroenterolog for en omfattende diagnose. Hvis bulbitis i mage og tolvfingertarm utvikler seg, vil pasienten i dette tilfellet klage over ømhet i epigastrisk region, kvalme, oppkast og svakhet. Plagekode i henhold til ICD-10 - K00-K93.

  • Utviklingsgrunner
  • Varianter
  • Symptomer
  • Diagnostikk og behandling

Diagnostikk utføres ved bruk av både laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser. En pustetest er obligatorisk for å oppdage tilstedeværelsen av Helicobacter pylori. I tillegg utføres en endoskopisk undersøkelse av magehulen og tolvfingertarmen 12. Under manipulasjonen blir det også gjort en biopsi..

Bulbit-behandling er bare kompleks. Samtidig foreskrives medisinering, diett og mottak av folkemedisiner. Det er strengt forbudt å behandle en slik sykdom alene. I tilfelle progresjon av komplikasjoner eller i fravær av en effekt fra terapien, foreskrives en opererbar intervensjon.

Om KDP-pære

Den aller første delen av tolvfingertarmen, som umiddelbart følger magen, kalles pære. Den fikk et så uvanlig navn på grunn av at det ligner denne grønnsaken i form. Denne avdelingen spiller en viktig rolle i kroppen. Maten vi spiser fordøyes i magen. For å gjøre dette trenger hun magesaft, som også inneholder syre. En matbit, blandet med magesaft, kommer inn i tolvfingertarmen. Imidlertid er et surt miljø skadelig for tarmene, derfor blir syren nøytralisert i den aller første delen av tolvfingertarmen..

Hovedfunksjonen til pæren er å fjerne surhet, det vil si å oversette den sure reaksjonen av mat til en nøytral. Etter hvert som du beveger deg langs tolvfingertarmen (DPC), får matmassen en alkalisk reaksjon. Maten går raskt raskt gjennom løken, det vil si at det tar omtrent 2 eller 3 minutter å nøytralisere den. Hvis mat med et for surt miljø kommer inn i pæren fra magen til en person, takler ikke pæren sine plikter, det kan oppstå betennelse og over tid et sår eller annen sykdom.

Hovedårsakene til sykdomsutbruddet

I 70% av tilfellene blir bakterien Helicobacter Pylori oftest årsaken til utseendet på bulbit. Det er på grunn av henne at katarralformen av sykdommen utvikler seg. En annen ganske vanlig årsak er tilstedeværelsen av ormer eller lamblia. Disse parasittene lever i tarmen og påvirker dens arbeid, på grunn av dem kan det oppstå betennelse i dette organet og andre sykdommer. Men dette er ikke alle årsakene som forårsaker duodenal bulbitis.

Hvis pasienten har dyskinesi, det vil si en bevegelsesforstyrrelse i tolvfingertarmen, så har han også duodenostase. Delvis duodenostase er bulbostase når matmasse beholdes i pæren, på grunn av hvilken den øker i størrelse. Hvis denne forsinkelsen i tarmene på innholdet varer lenge nok, utvikles betennelse..

Pasientundersøkelse

For å bekrefte diagnosen, bruker de som regel instrumentelle forskningsmetoder. Visuell undersøkelse alene er ikke nok for en nøyaktig diagnose. Uten feil, oppdager spesialisten smertefulle områder ved palpering av individuelle deler av magen, undersøker pasientens klager nøye, sjekker om det er en plakk som er karakteristisk for sykdommen i tungen. Komplekset med diagnostiske prosedyrer inkluderer:

    fibrogastroduodenoskopi; radiografi; bakteriologisk analyse av duodenal juice.

Resultatene av røntgenundersøkelse hjelper leger med å vurdere graden av endringer som har skjedd i organpærens strukturer. Takket være EGDS er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av skade og betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen, så vel som pærens motoriske aktivitet, dens evne til å trekke seg sammen.

Bakteriologisk undersøkelse er foreskrevet for å studere den biokjemiske sammensetningen av galle fra pæren. Basert på analyseresultatene bestemmes typen patogen. Selve prosedyren utføres i henhold til samme skjema som enhver annen bakteriologisk kultur: i flere dager bestemmes følsomheten til patogener og parasitter for en eller annen gruppe antibiotika.

Ytterligere grunner

  1. Pasienten har fortsatt et embryonalt sprut. På grunn av dette blir tarmen for mobil, danner flere løkker. Matmassen setter seg fast i dem, og bakterier begynner å formere seg raskt i denne massen, noe som kan føre til betennelse..
  2. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av gastritt. I noen former for gastritt produseres store mengder saltsyre. Noe av det havner også i KDP. Dette kan føre til at en overfladisk bulbitt dukker opp..
  3. Han utviklet Crohns sykdom. Dette er en betennelse i en hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, eller på samme tid i alle deler, som dukker opp av ukjent grunn. Da er sykdommen kronisk..
  4. Pasienten spiste mye irriterende mat i mage-tarmkanalen, misbrukte alkohol, og dette påvirket tilstanden til tolvfingertarmen, som er ganske følsom. På grunn av disse grunnene utvikler akutt duodenal bulbitis..
  5. Skade eller å ta visse medisiner kan også forårsake en akutt form av sykdommen. Svekkelse av immunforsvaret, konstant stress bidrar også til betennelse..
  6. Svelging av gjenstander. Hvis en person ved et uhell eller med vilje svelger gjenstander, kan han utvikle fokal bulbitis. Et fremmedlegeme kommer inn i pæren og klemmer veggen, det oppstår betennelse rundt dette stedet.

Erosiv bulbit

Dette er en betennelse i tolvfingertarmen, på veggene som erosive foci dannes. Dette kan føre til ødeleggelse av mageveggene. Denne typen betennelse i magen provoseres av uregelmessig ernæring, konstant stress og en genetisk disposisjon for sykdommer i mage-tarmkanalen..

Behandling av erosiv bulbitis utføres under tilsyn av leger, siden forsømt erosiv bulbitis kan ha skadelige effekter på kroppen - mageblødning, utseendet til et sår og alle slags komplikasjoner i mage-tarmkanalen..

Varianter

Det er flere klassifiseringer av bulbit. Tenk på det viktigste.

Akutt eller kronisk, fokal eller total

Som mange sykdommer i mage-tarmkanalen, kan det være akutt og kronisk, avhengig av arten av sykdomsforløpet. Hvis dette er en akutt form av sykdommen, er symptomene ganske uttalt. Oftest må pasienten legges inn på sykehus. I tilfelle en person ikke har helbredet akutt bulbitis, utvikler han en kronisk form for sykdommen. Han kan lide av det i lang tid, flere år, perioder med forverring vil bli erstattet av perioder med ettergivelse.
Avhengig av hvor nøyaktig betennelsen er lokalisert, skilles den fokale formen av sykdommen og den totale sykdomsformen. Hvis pasienten har fokal bulbitt, blir et bestemt område av pæren betent. Denne sykdommen er lettere å kurere. Hvis hele pæren er berørt, kalles denne formen for sykdommen total. Å takle henne er mye vanskeligere..

Hovedklassifisering

Dybden av slimhinneskader med bulbitis kan være forskjellig. Avhengig av det, så vel som på utbredelsen av patologi, skilles det mellom flere former for sykdommen:

  1. Atrofisk bulbitis. Hvis pasienten ikke har fått riktig behandling, vises denne sykdomsformen. Slimhinnen blir gradvis grå, ernæringen forstyrres, tolvfingertarmen blir tynnere.
  2. Hyperplastisk bulbit. Det oppstår også når sykdommen kjører. Store folder dannes, celleproliferasjon observeres.
  3. Catarrhal bulbitis. Det er forårsaket av bakteriene Helicobacter Pylori. Med denne sykdomsformen endres surhetsnivået, noe som gjenspeiles i fordøyelsen..
  4. Erosiv bulbitt. Små erosjoner og sår vises på slimhinnen, som kan blø og vokse over tid. Uten rettidig behandling kan det utvikle seg til et sår.
  5. Overfladisk bulbitt. Dette er den mildeste formen for sykdommen, bare den øvre delen av slimhinnen lider.
  6. Hemorragisk bulbitis. Blødningsområder vises på overflaten. Disse områdene kan være mange, eller de er single.
  7. Erytematøs bulbitis. På slimhinnen kan du se røde ovale flekker.
  8. Follikulær. Vises på grunn av helminter. Vesikler er synlige på slimhinnen. Hvis det blir ubehandlet, vil et sår raskt utvikle seg..

Indikasjoner for kirurgi

Som regel foregår behandlingen av duodenal bulbitis uten kirurgi. I tilfeller der pasienten har sår på slimhinnen og erosiv blødning oppstår, blir operasjonen den eneste rasjonelle måten å bekjempe sykdommen på. Kirurger syr sår på overflaten av tolvfingertarmen - denne teknikken minimerer effekten av magesaft på slimhinnen i organet. Med kronisk bulbitis i en periode med stabil remisjon, anbefales pasienter å følge en diett og, for profylaktiske formål, gjennomgå spa-behandling, fysioterapiprosedyrer.

Symptomer

Symptomene på denne sykdommen kan være forskjellige: noen ganger er de subtile, noen ganger ganske lyse, det avhenger av typen sykdom.

Symptomer på akutt og kronisk bulbitis

Vises ofte etter alvorlig forgiftning eller på grunn av narkotikamisbruk. I dette tilfellet er symptomene lyse, det kan være vanskelig å ikke legge merke til dem:

  • smerte dukker opp, den er sterk nok;
  • pasienten er syk, han kan ha oppkast, noen ganger blandet med galle;
  • det er en bitter smak i munnen.

Akutt bulbitis er lett å forveksle med gastroenteritt eller pankreatitt i det akutte stadiet.

Hvis det er en kronisk bulbitis, er ikke smertene så sterke, men heller vondt. Oftest vises de med feil ernæring, for eksempel hvis pasienten overspiser, kan de føle seg 1-2 timer etter å ha spist. Noen ganger er det kvalme, men ingen oppkast. Den kroniske formen av sykdommen varer i flere år, den har sesongmessige forverringer.

Symptomer på forskjellige typer bulbit

Symptomene på sykdommen avhenger i stor grad av sykdomsformen:

  1. Erosiv bulbitt. Huden er blek, pasienten klager over svakhet, svimmelhet, oppkast. Smerter som dukker opp til forskjellige tider på dagen er også bekymret, det er også såkalte sultpine.
  2. Overfladisk bulbitt. Symptomene er ikke så uttalt, det kan være smerte, men det er ikke veldig alvorlig. Kvalmende, men uten oppkast, pasienten lider av flatulens, tungen er belagt med et hvitt belegg.
  3. Catarrhal bulbitis. Personen klager over dårlig appetitt, svakhet, svimmelhet. Han er bekymret for smerte, halsbrann, raping, etter å ha spist, kan oppkast oppstå. Forstoppelse plager også.
  4. Follikulær bulbitis. Pasienten har skarpe smerter som ofte oppstår hvis han er sulten. Bekymret for kvalme og oppkast, raping, diaré.
  5. Atrofisk bulbitis. Magesmerter, halsbrann og sur raping dukker opp, pasienten har enten forstoppelse eller diaré. Mennesket går raskt ned i vekt.

Dette er de viktigste tegnene på denne sykdommen. Hvis du har disse eller andre symptomer, må du oppsøke en gastroenterolog.

Ernæringsregler

Kosthold er nøkkelen til effektiviteten av behandlingen og fraværet av tilbakefall hos pasienten, derfor må ernæring tas spesielt nøye. I alvorlige avanserte tilfeller og i det akutte stadiet er det bedre å helt utelukke matinntaket en stund til smerten, hevelsen og betennelsen avtar, og deretter gradvis tilsett grøt i melk med lite fett og vann.

I det milde stadiet inkluderer ernæring med bulbitt meieriprodukter, vegetabilsk buljong og hvitt brødrusk. All mat må kokes eller dampes. De gunstige effektene av naturlig gelé og innhyllende cocktailer. Havremelkaker er gode for disse pasientene..

For alltid er det verdt å gi opp kullsyreholdige drikker, krydret og stekt mat, røkt kjøtt. En pasient med en disposisjon for sykdommer i mage-tarmkanalen, i intet tilfelle bør du stoppe riktig ernæring.

Diagnostikk

Bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose. Og han vil ikke bare stole på symptomene på sykdommen, men også på resultatene av undersøkelsen. Behandling kan ikke foreskrives uten dem..

  1. Han vil først palpe magen. Hvis pasienten føler spenning i den fremre bukveggen i den epigastriske regionen, oppstår smerte, kan dette indikere bulbitis.
  2. Røntgen. Hjelper med å vurdere endringer i tolvfingertarmen, som bulbostase.
  3. Duodenoskopi. Ved hjelp av det er det mulig å se slimhinnens ødem, dens hyperemi, tilstedeværelsen av erosjoner og så videre..
  4. Daglig pH-meter. Det er nødvendig for å spore hvordan forsuringsprosessen går i løpet av dagen.

Andre undersøkelser kan foreskrives på anbefaling av behandlende lege.

Folkemedisiner

Gode ​​resultater i behandlingen av moderat bulbitis kan oppnås ved hjelp av medisinske planter med antimikrobielle og antiinflammatoriske egenskaper. Bruk av resept på alternativ medisin må kombineres med terapi.

Johannesurtavkok

2 ss Johannesurt helles i 200 ml kokende vann og tilføres i 1 time. Du må bruke drikken før måltidene i 50 g. Gravid johannesurt er forbudt på grunn av sannsynligheten for spontanabort.

Avkok

Det er nødvendig å ta i like store mengder krydderurter, cyanose, fennikel, linfrø, engsweet og kamille og brygge i en tekanne skoldet med kokende vann 1 ss. l. blanding og 0,5 liter kokende vann. Sammensetningen må tilføres i 2 timer, deretter filtreres og tas tre ganger om dagen, 15 minutter før måltider, 100 ml hver. For forebygging anbefales det å gjennomføre et kurs i en periode på 3 måneder høst og vår.

Hytt, hagtorn og rød fjellaske tinktur

For å tilberede en medisinsk drikke helles samlingen (fra hver ingrediens, 1 ss. L.) med 500 ml kokende vann. Sammensetningen insisteres i 6 timer. Påfør 3 ganger daglig før måltider, 200 ml.

Infusjon av islandsk mos og kamilleapotek

Leser nå: Symptomer og behandling av erosiv bulbitis

Du må ta 2 ss planter og helle 0,5 liter kokende vann. Den resulterende sammensetningen skal varmes opp i et vannbad i 30 minutter. Etter et tidsrom filtreres væsken. Bruk 100 ml tre ganger om dagen, før måltider. Varighet av terapi - 2 måneder.

Gulrotjuice

Bare ferskpresset juice fra revet gulrøtter er nyttig. Du må ta juice i in glass 40 minutter før måltider tre ganger om dagen.

Plantain juice

Det anbefales å bruke juice kjøpt på apotek. 45 ml juice bør blandes med 1 ts. honning og bruk 1 ss. l. tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 14 dager, hvoretter du må ta en pause i 10 dager og gjenta kurset igjen.

Behandling

Hvordan behandles duodenal bulbitis? Behandlingen er foreskrevet av en lege. Det kan være piller eller riktig ernæring. Kosthold er obligatorisk. Hvis det er akutt bulbitis, er det bedre å bli behandlet på et sykehus. Der, hvis nødvendig, vil gastrisk skylle utføres for å utelukke forgiftning, droppere vil bli foreskrevet.

En viktig del av behandlingen er å gi opp dårlige vaner, inkludert røyking. Det er verdt å unngå stressende situasjoner eller ta beroligende midler. Dette gjelder spesielt i behandlingen av den kroniske formen av sykdommen..

Medisiner

Hvis pasienten har bulbitis, kan du ikke gjøre uten medisiner. Antacida (Gastal, Maalox) vil bidra til å lindre angrepet. Men videre behandling bør legen tenke ut.
Så hvis dette er en katarral form av sykdommen som oppsto på grunn av Helicobacter Pylori, foreskriver legen antibiotika. Han kan foreskrive innhyllende medisiner, saltsyre reseptbelagte blokkere, hvis det er en erosiv form - sårhelende midler, og så videre..

Kosthold

Ved akutt bulbitis er det først bedre å nekte mat, og så må du følge en diett. For enhver form for sykdommen er kosthold en del av behandlingen, som må vare minst 6 måneder. Det er best å spise varm flytende mat etter et angrep. Du må spise opptil 6 ganger om dagen, i små porsjoner. Tillatt slimete grøt, omelett, kyllingbuljong, kompott, melk, melkesupper og så videre. Det er viktig å begrense mengden salt (opptil 5 g per dag) og sukker (opptil 50 g per dag). Brød og andre deigprodukter er forbudt.

Etter 2 uker utvides dietten til å omfatte foreldet brød, smør, cottage cheese, dampede koteletter og pasta. Te er også tillatt, men ikke sterk. All denne tiden kan du ikke spise salt, røkt, fett, krydret, drikke kaffe og alkohol, sterk te.

Hvis behandlingen umiddelbart ble utført, er prognosen gunstig, men forsømt bulbitis er farlig, da det kan forårsake sår, gastrointestinal blødning, duodenogastrisk tilbakeløp, og så videre, så du må oppsøke lege.

Prinsipper for forebygging av bulbit

De viktigste forebyggende tiltakene er rasjonell ernæring, moderat bruk av alkoholholdige drikker, samt absolutt røykeslutt. I tillegg tåler ikke mage og tarm stress og alvorlig tretthet, derfor, for å beskytte dem mot betennelse, er det nødvendig å hvile og få nok søvn..

Også rettidig behandling av patologier som kan provosere en forverring i tilstanden til slimhinnen i duodenalpæren spiller en rolle i forebyggingen av utvikling av bulbitis. Så det er viktig å behandle gastritt og Helicobacter pylori-infeksjon, til det har tid til å slå rot i de første delene av tarmen. Det anbefales å se etter ormer (hvis det er tegn på infeksjon) og ta spesielle medisiner hvis de oppdages.

I tillegg, slik at duodenalpæren ikke blir skadet av narkotika, må de bare drikkes som anvist av en lege. Spesiell forsiktighet bør utvises med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antihypertensiva, hormoner, antibiotika, antikoagulantia. Mange av disse medisinene tas av mennesker hver dag (for eksempel den samme aspirinen eller en pille for høyt blodtrykk) uten å tenke på konsekvensene. Og de kan være veldig seriøse..

Zubkova Olga Sergeevna, medisinsk observatør, epidemiolog

7, totalt, i dag

(46 stemmer, gjennomsnitt: 4,26 av 5)

Bulbit i mage og tolvfingertarm: hva er det, symptomer, behandling, diett

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

  • ICD-10-kode
  • Epidemiologi
  • Grunnene
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Stadier
  • Skjemaer
  • Komplikasjoner og konsekvenser
  • Diagnostikk
  • Hva som må undersøkes?
  • Hvordan undersøke?
  • Differensialdiagnose
  • Behandling
  • Hvem du skal kontakte?
  • Forebygging
  • Prognose

Den sarte slimhinnen i mage-tarmkanalen risikerer å bli skadet daglig av mat som er for krydret eller hard, utilstrekkelig hakket mat, aggressive kjemikalier i mat og narkotika, alkohol, patogener og andre irriterende stoffer. Som et resultat av deres negative effekt på slimhinnen, kan det dannes begrensede eller diffuse betennelsesfokuser, som deretter dannes erosjon og sår. Hvis den indre overflaten av magen påvirkes, diagnostiserer leger gastritt, og hvis slimhinnen i tolvfingertarmen er skadet, duodenitt. I sistnevnte tilfelle, når betennelse bare er lokalisert i den første (pæreformede, bulbar) delen av tolvfingertarmen, snakker gastroenterologer om utviklingen av bulbitis. Bulbit regnes i sin tur som en av de vanligste typene av duodenitt..

ICD-10-kode

Epidemiologi

Blant patologi i tolvfingertarmen betraktes duodenitt som den vanligste sykdommen. I sin tur er bulbitis en av de hyppigst diagnostiserte duodenittene, siden det i mange tilfeller utvikler seg mot bakgrunnen av gastritt, den vanligste patologien i mage-tarmkanalen..

Du kan bli syk med bulbit i alle aldre, fordi noen patologier som forårsaker stagnasjon i mage-tarmkanalen og brudd på strukturen i slimhinnen er genetisk bestemt, noe som betyr at prosessen begynner fra det øyeblikket babyen blir født. Bulbit hos barn har samme årsaker og former som hos voksne. Bare tilnærmingen til behandlingen av sykdommen kan variere.

Når det gjelder kjønnspreferanser, er kvinner mindre heldige i denne forbindelse enn menn. Oftest diagnostiseres bulbit nøyaktig hos kvinner hvis alder er i området 20-40 år..

Bulbit grunner

Årsakene til utviklingen av en slik ubehagelig patologi som bulbit er på mange måter lik faktorene som forårsaker utseendet til en av de hyppigst diagnostiserte sykdommene - gastritt. Og dette er ikke overraskende, fordi pæren i tolvfingertarmen er faktisk en fortsettelse av magen i magen (derav det uoffisielle navnet på patologien - mage bulbit).

Den mest populære årsaken til bulbitis, som i tilfelle gastritt, er de negative effektene av en bakteriell infeksjon. Helicobacter pylori, som enhver patogen mikroorganisme, kan komme inn i mage-tarmkanalen snart forårsake en inflammatorisk prosess i noen av sine avdelinger, inkludert bulbar.

Men for at Helicobacter pylori skal slå rot og formere seg aktivt i mage eller tolvfingertarm (tolvfingertarm), må det opprettholdes et surt miljø der. Normalt tar bukspyttkjertelen seg av å redusere surheten i mageinnholdet som går til tolvfingertarmen, og produserer spesielle stoffer - bikarbonater. Hvis det er noen form for funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, mat smaksatt med saltsyre fra magesaft, aggressive sekreter i lever og bukspyttkjertel, nødvendig for å fordøye mat, gå inn i duodenalpæren uten å korrigere syrenivået, noe som betyr at de kan irritere slimhinnen og forårsake betennelse og erosive prosesser på den.

En annen ganske vanlig årsak til utvikling av bulbitis er overbelastning i mage-tarmkanalen. Saltsyre og spesielle enzymer, som er rikelig smaksatt med halvfordøyd mat som kommer inn i tolvfingertarmen, begynner gradvis å spise bort ikke bare matklumpen, men fra den omkringliggende slimhinnen og forårsaker inflammatoriske og erosive prosesser i den. Og stagnasjon av mat i mage og tolvfingertarm kan være forårsaket av både svak tarmperistaltikk og medfødte defekter i tolvfingertarmen og tarmene, noe som bidrar til dannelsen av løkker i dem, der maten stagnerer.

Det er risikofaktorer for utvikling av bulbitis, som ikke alltid forårsaker sykdom, men deres tilstedeværelse gjør sannsynligheten for sykdom mye høyere. For eksempel emosjonell labilitet og stressende situasjoner som fører til utarmning av nervesystemet og provoserer vasospasme i forskjellige organer, som forstyrrer mikrosirkulasjonen av blod i dem. Dette kan forårsake brudd på blodkar og blødning i duodenalpæren, rundt hvilken det oppstår betennelse. I tillegg øker stressende situasjoner utskillelsen av katekolaminer, som er formidlere av betennelsesreaksjoner..

Bulbit kan utvikle seg mot bakgrunn av redusert immunitet, noe som gir store muligheter for å aktivere smittsomme og inflammatoriske prosesser. Utseendet kan lettes av forskjellige alvorlige sykdommer som reduserer immuniteten og krever å ta medisiner som kan irritere mageslimhinnen. Akutte anfall av bulbit kan også provoseres av regelmessig bruk av sterke alkoholholdige drikker, antibiotikabehandling og hyppig inntak av fast mat (og til og med med kjemiske tilsetningsstoffer). Utviklingen av akutt bulbitis observeres noen ganger med dysenteri og salmonellose. Gruppe A viral hepatitt kan også provosere patologi.

Ikke så vanlige årsaker til bulbitis er patologier som Crohns sykdom, Zollinger-Ellisons syndrom, arvelig cøliaki (atrofi i tarmslimhinnen), helminthisk invasjon, giardiasis, påvisning av fremmedlegeme i tolvfingertarmen, kirurgi i bukhulen, overspising, spiseforstyrrelser.

Patogenese

Ovennevnte faktorer og patologier kan ikke annet enn å påvirke tilstanden til slimhinnen i tolvfingertarmen. Det kan bli skadet både av produkter og kjemikalier som kommer utenfra, og kan bli et offer for fordøyelsesenzymer produsert i kroppen, eller metabolske forstyrrelser i organvev..

En bakteriell infeksjon bidrar også til utvikling av bulbitis, siden det ikke bare irriterer duodenal slimhinne på grunn av produksjonen av enzymer som forårsaker betennelse, men øker også følsomheten for effekten av andre aggressive faktorer..

I prinsippet kan bulbitis begynne uten påvirkning av Helicobacter pylori. Tross alt vil den økte surheten i magen, hvis den ikke håndteres, forårsake irritasjon og betennelse ikke bare i mageslimhinnen, men også i duodenalpæren som ligger i umiddelbar nærhet av portvakten. Men om Helicobacter pylori vil bli inkludert i denne prosessen, avhenger i stor grad av tilstanden til immunitet..

Nærheten til magesekken og tolvfingertarmen får den betennelsesprosessen til å spre seg fra magen til duodenalpæren, og bulbitis diagnostiseres i de fleste tilfeller parallelt med gastritt. Med andre ord kan ubehandlet gastritt lett føre til utvikling av bulbitis..

Faktorer som tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon og parasitter i kroppen kan ikke bare forårsake sykdommen, men også gi den et kronisk forløp i fravær av riktig behandling. Men forverring av bulbitis, som regel, utløses av inntak av alkohol og orale former for narkotika, bruk av krydret eller solid mat, stressende situasjoner.

Bulbit symptomer

Bulbit, som en av sykdommene i mage-tarmkanalen, har spesifikke symptomer som er karakteristiske for alle disse sykdommene. Dette er epigastriske smerter, en følelse av tyngde i magen, kvalme, noen ganger med oppkast, dyspeptiske symptomer (halsbrann, raping, oppblåsthet) og avføringsforstyrrelser. Pasienter lider av nedsatt appetitt eller omvendt en uimotståelig sultfølelse som får dem til å spise til kvalme.

Hvis symptomene på inflammatoriske gastrointestinale patologier er så like, hvordan kan en lege stille en foreløpig diagnose for å lede videre forskning i en bestemt retning? Hvordan skille bulbit med øye fra samme gastritt med alle dens manifestasjoner eller mage- og duodenalsår?

Faktisk har bulbit visse symptomer som hjelper legen til å gjenkjenne sykdommen uten å utføre spesielle studier. Selv ikke så mye symptomatologien i seg selv, men funksjonene i dens manifestasjon.

Så de første tegnene på bulbitis er smerter i den epigastriske regionen. Du kan forvente at de vises når som helst på dagen. Pasienter klager ofte over at smertene i "skjeen" plager dem om natten. Smertsyndrom oppstår som regel ikke umiddelbart etter å ha spist, men 1,5-3 timer etter det. Selv om ikke bare betennelse vises på slimhinnen, men også erosjon, kan smerte manifestere seg mye tidligere (15-20 minutter etter å ha spist) eller vises på tom mage.

Karakteristikken for smerte ved bulbitis har ikke spesifikke indikatorer. Helt i begynnelsen av sykdommen kan det være mindre smerteplager lokalisert i øvre del av magen. Senere begynner de å gi til høyre (sjelden til venstre) hypokondrium eller å konsentrere seg i navlen.

Pasienter klager over smerter av en annen karakter. Noen opplever sterke skarpe eller paroksysmale smerter, mens andre har en ganske slepende, ikke-uttrykt karakter. Med kronikken i prosessen forsvinner smerte vanligvis helt, du kan føle ubehagelige opplevelser i epigastrium bare under palpasjon.

Resten av symptomene på gastrointestinale patologier kan også manifestere seg på forskjellige måter og i forskjellige kombinasjoner. Tilstedeværelsen av alle symptomer er ikke nødvendig, fordi de i stor grad avhenger av samtidige sykdommer. For eksempel, med økt surhet i magesaft, vil halsbrann og sur raping være obligatoriske symptomer. Og i andre tilfeller kan det ikke være halsbrann, men rapingen vil få en bitter smak. Noen pasienter indikerer bitterhet i munnen, som ikke er forbundet med matinntak, andre bemerker, mot en bakgrunn av andre symptomer, dårlig ånde, uavhengig av tennens tilstand, utseende av plakk på tungen, noe som indikerer fordøyelsesproblemer.

Symptomer som er karakteristiske for inflammatoriske patologier i fordøyelsessystemet, kan vises allerede en halv time etter å ha spist. Selv om det noen ganger er utseendet lagt merke til mye tidligere eller senere.

Andre symptomer kan også observeres: svakhet, hodepine, svimmelhet, hyperhidrose, skjelving i hendene og i hele kroppen, diaré mot bakgrunn av forstyrrelser i det endokrine systemet og eksitasjon av de autonome sentrene i sentralnervesystemet, etc. I dette tilfellet er nevrologiske symptomer karakteristiske for en senere periode og vises et par timer etter å ha spist.

Stadier

Bulbit, som enhver inflammatorisk sykdom i mage-tarmkanalen, kan forekomme i to former: akutt og kronisk. Symptomene på sykdommen vil også avhenge av dette..

Akutt bulbitis forekommer vanligvis mot bakgrunnen av inntak av irriterende mat, alkohol, medisiner. Noen ganger kan det provoseres av dysenteri eller salmonellose.

Akutt erosiv bulbitis begynner med smertesyndrom (smerter kan være skarpe og sterke, stråle mot ryggen eller vondt), som vises om natten eller på tom mage, og også et kvarter etter å ha spist. Ved overgangen til en ulcerøs form eller på bakgrunn av hemorragisk bulbitis, kan utseendet på blodstriper i avføringen noteres.

Kronisk bulbitis kjennetegnes hovedsakelig av tilstedeværelsen av nevrologiske symptomer. Smerter ved kronisk erosiv bulbitis er milde og vises hovedsakelig om natten. Men i fravær av erosjon er smertefulle opplevelser ofte fraværende helt (håndgripelig bare ved palpasjon), begrenset til episoder med tyngde og utspenning i magen. Men det er en betydelig reduksjon i immunitet, symptomer på kronisk utmattelse vises, på bakgrunn av sult, skjelving i kroppen og alvorlig svakhet..

Det kroniske løpet av patologien er preget av perioder med forverring og remisjon. Bulbit i remisjonsstadiet kan ikke manifestere seg på noen måte eller være begrenset til anfall av halsbrann og dyspeptiske symptomer.

Ved sykdomsutbruddet diagnostiserer leger vanligvis grad 1 bulbit. Dette antyder at sykdommen fremdeles bare dekker de øvre lagene i duodenal slimhinne. Det er bemerket arrdannelse og herding av slimhinnevæv, som ennå ikke er ledsaget av alvorlige symptomer. Noen ganger oppstår mild epigastrisk smerte, halsbrann, kvalme, forstoppelse.

Inntil pasienten har paroksysmal klemming eller skarpe smerter som stråler ut mot ryggen, som ved pankreatitt, bitterhet i munnen og sur raping, mistenker legene moderat bulbitis. I dette tilfellet har pasienten tegn på generell ubehag og ubehag i magen.

Når generelle symptomer på gastrointestinale patologier og karakteristiske nevrologiske symptomer dukker opp, antyder dette at bulbit går videre til neste trinn. Alvorlig bulbitis er preget av utseendet på symptomer med moderat til høy intensitet, noe som krever mer alvorlig behandling med bruk av smertestillende medisiner.

Skjemaer

Som den populære gastritt, har den inflammatoriske patologien til den pæreformede delen av tolvfingertarmen som kalles "bulbit" mange varianter, hvorav den vanligste er overfladisk bulbit. Denne typen sykdom blir ikke forgjeves ansett som den enkleste, fordi de dype lagene i slimhinnen i tolvfingertarmen forblir upåvirket av betennelse og symptomene ikke innebærer alvorlige smerteanfall og en merkbar forverring av pasientens generelle tilstand..

Symptomatologien til catarrhal bulbitis er redusert til kramper i magesmerter, økt gassproduksjon, kvalme og svakhet. Noen ganger, på grunn av sykdommen, kan det være angrep av hodepine..

Diagnosen "fokal overfladisk bulbit" indikerer at betennelse ikke dekker hele den indre overflaten av duodenalpæren, men noen av dens deler. Samtidig har ikke symptomatologien til en diffus og lokal form for patologi noen spesielle forskjeller (bortsett fra at lokaliseringen av smerte kan skifte litt).

Catarrhal bulbitis regnes som en mild form for det kroniske løpet av den inflammatoriske prosessen. Dens symptomer ligner manifestasjonene av forskjellige patologier i tolvfingertarmen, men selv under en forverring har sykdommen ikke uttalte symptomer. Moderat krampaktig smerte, noen ganger kvalme og avføring. Hvis den inflammatoriske prosessen har en begrenset lokalisering eller flere foci, vil diagnosen høres ut som fokal catarrhal bulbitis.

De sier om erytematøs bulbitis hvis det dannes røde ødemerøse flekker på slimhinnen i tolvfingertarmen, strødd med små sår som har en tendens til å blø, som et resultat av hvilke blodspor kan bli funnet i avføring og oppkast. For fokal erytematøs bulbitis er utseendet på begrensede røde ovale flekker karakteristisk, som kan være lokalisert på forskjellige steder i duodenalpæren. Det kan være som en flekk, eller flere.

Oftest utvikler erytematøs bulbitis som et resultat av overgangen til en bakteriell eller inflammatorisk prosess fra magen til den første delen av tolvfingertarmen. Sykdommen blir veldig ofte og raskt kronisk.

Erosiv bulbitis er en annen vanlig form for betennelse i slimhinnen i duodenalpæren, preget av et mer alvorlig forløp. I dette tilfellet, på betent slimhinne, kan du se grunne sår (sprekker, riper), omgitt av ødemvæv, samle seg i folder.

Symptomatologien til erosiv bulbitt er lik den andre arten. Men smertene oppstår litt tidligere, 1 eller 2 timer etter å ha spist. Morgen- og nattesmerter er ganske intense. Kvalme kan støttes av oppkast og svimmelhet. Har halsbrann og raping av ufordøyd mat.

Hvis sår senere blir funnet på sårstedet (dypere sår som fanger opp forskjellige lag av slimhinnen og vevet under det), forårsaker alvorlig smertesyndrom både på tom mage og etter å ha spist, kalles bulbit erosiv-ulcerøs. Samtidig er det en stor fare for blødning i tolvfingertarmen, og deretter farges avføring og oppkast mørk rød eller svart.

Refluks bulbit, analogt med reflux gastritt, oppstår hvis innholdet i tolvfingertarmen (med gastritt - mage) av en eller annen grunn endrer bevegelsesretningen til det motsatte. I normal tilstand beveger maten seg ned i spiserøret til magen, og derfra kommer det inn i tolvfingertarmen og resten av tarmen. Ved tilbakeløpsbulbitis kan maten gå tilbake til magen på grunn av svakhet (redusert tone) i lukkemuskelen som ligger ved utløpet. Symptomene på denne patologien ligner manifestasjonene av den overfladiske formen av bulbit..

Granulær bulbitis diagnostiseres når det finnes små røde støt som ligner korn på betent slimhinne. Tuberklene er ikke mer enn 5 mm i diameter. Først kan sykdommen ikke minne om seg selv på noen måte, men sprer seg videre til andre deler av mage-tarmkanalen, den får uttalte symptomer: smerte oppstår nesten umiddelbart etter å ha spist, de ledsages av kvalme og oppkast.

Cicatricial bulbitis, eller rettere sagt cicatricial-ulcerøs deformasjon av duodenalpæren, oppstår som et resultat av feil behandling av duodenal ulcer. På overflaten av slimhinnen på sårstedet, dannes grove arr som forverrer organets peristaltikk og åpenhet.

Hyperplastisk bulbitis er en patologi som oppstår mot bakgrunnen av langvarig betennelse i slimhinnen, som får en ujevn form. Klumpethet indikerer hyperplasi, dvs. spredning av vev. Patologien i seg selv er ikke så farlig, men samtidig kan ikke utvikling av ondartede svulster utelukkes, fordi ukontrollert cellevekst også kan være forårsaket av onkologiske årsaker..

De sier om atrofisk bulbitis når det er en tynning av slimhinnen med forstyrrelse av tolvfingertarmen. På samme tid klager pasientene over hyppig sur raping med biter av ufordøyd mat, tyngde og rumling i mage og tarm, smerter i hjernen og avføring. Men den atrofiske formen for patologi går alltid foran en subatrofisk bulbit, dvs. en mildere form av sykdommen uten symptomer på gastrointestinale sykdommer. Pasientklager bare av svak mangel. Det er veldig vanskelig å oppdage sykdommen på dette stadiet, spesielt siden den utvikler seg ganske raskt og skaffer seg mer uttalte former.

Den avanserte formen for atrofi av duodenal slimhinne kalles hypertrofisk bulbitis. Hvis det oppstår uregelmessigheter på overflaten av den atrofierte slimhinnen og papillomlignende svulster, snakk om vorte bulbitt.

Nodulær (eller nodulær) bulbitis er utseendet på små knuter (granulær bulbitis) eller vesikler (follikulær bulbitis) på slimhinnen. Dette er ikke en egen type patologi, men snarere et kjennetegn på den kliniske manifestasjonen av visse typer bulbit.

Follikulær (lymfoide) bulbitt oppstår på bakgrunn av en utilstrekkelig reaksjon av lymfoide vev. På overflaten av slimhinnen i tolvfingertarmen blir det funnet mange små bobler som sprenges og blir til små sårdannelser.

Hvis sykdommen bærer de spesifikke symptomene på forskjellige typer bulbit, kalles det blandet bulbit. Så med follikulær bulbitis kan du ikke bare finne bobler, men også sår, noe som indikerer en blandet form for patologi.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Kjøtt soufflé: oppskrifter

Hjemmelaget kjøttsoffel er en ukomplisert, aromatisk og deilig velsmakende rett som kan serveres til middag, lunsj eller som matbit. Det ser ut som en homogen, veldig øm gryte, har en behagelig luftig konsistens og et appetittvekkende utseende.