Spørsmål

Hva du skal gjøre med forverring av kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt, en inflammatorisk-degenerativ sykdom i bukspyttkjertelen, preget av fibrotiske prosesser i organparenkymet med påfølgende tap av funksjonell aktivitet.

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle i endokrin regulering og fordøyelse. Den produserer hormoner, insulin og glukagon, som utfører karbohydratmetabolisme, og utskiller en rekke enzymer som er involvert i fordøyelsen. Når symptomer på forverring av kronisk pankreatitt oppdages, bør behandlingen startes for å forhindre utvikling av funksjonssvikt.

Sykdomsfakta

Hovedmekanismen for inflammatoriske endringer i vev i bukspyttkjertelen er intraduktal aktivering av bukspyttkjertelenzymer, spesielt trypsin, noe som fører til selvfordøyelse av vevet. Ødem i vev oppstår, noe som fører til en sekundær brudd på organets blodsirkulasjon med utvikling av iskemi, noe som bidrar til utviklingen av betennelse. Etter hvert får prosessen en svak karakter. Med forverring utvikler fibrose seg, på grunn av hvilken funksjonell aktivitet avtar.

Når symptomer på forverring av pankreatitt oppstår, har de fleste to spørsmål:

  1. Hvor lenge vil det vare
  2. Hva skal jeg gjøre for å komme tilbake i form raskere

For å svare på disse spørsmålene, må du forstå i detalj årsakene, forløpet, symptomene og behandlingen av denne sykdommen.

Grunnene

Gitt den omfattende listen over funksjoner som utføres av bukspyttkjertelen, fører forstyrrelse av arbeidet til alvorlige helseproblemer og en forverring av livskvaliteten..

I følge den moderne klassifiseringen kalles følgende etiologiske og utløsende årsaker til utbruddet og progresjonen av kronisk pankreatitt:

  1. Giftig bruk av alkohol, narkotika, forgiftning med salter av tungmetaller, noen stoffer. Det er også studier som viser at røykere oftere utvikler sykdommen..
  2. Arvelig avslørte et stort antall kromosomale mutasjoner som førte til utvikling av tidlig og raskt progressiv pankreatitt.
  3. Kanalhindring med mekanisk skade, kreft og lukkemuskel av Oddi insuffisiens.
  4. Metabolisk som cystisk fibrose, kronisk nyresvikt.
  5. Immunologisk produksjon av autoantistoffer mot egne celler, manifestert av primær autoimmun pankreatitt, og er en konsekvens av andre systemiske sykdommer.

Alle etiologiske faktorer er delt betinget i kontrollert og ukontrollert. Blant årsakene til dannelsen av kronisk pankreatitt og dens forverringer, er det bare den første gruppen som kan korrigeres. Derfor må en person som har en historie med en slik diagnose, uavhengig av hyppigheten av forverringer, endre livsstilen sin fullstendig, nekte å ta alkohol og redusere funksjonsbelastningen på fordøyelseskanalens organer..

Symptomer

Kronisk pankreatitt kan være asymptomatisk i mange år, men funksjonen til kjertelen vil raskt avta. Klinisk signifikante funksjonsforstyrrelser vises bare ved død av 90% av organvev.

Symptomer som utvikler seg under forverring av pankreatitt, kjennetegnes av følgende stadier:

  1. preklinisk stadium, preget av fullstendig fravær av symptomer. Morfologiske endringer i organet oppdages tilfeldig under CT og ultralyd.
  2. scenen manifesteres av episodiske forverringer. Noen år senere er tilbakefall lettere, men symptomene vedvarer i remisjon.
  3. stadium magesmerter blir kroniske. Ikke bare eksokrine, men også organets endokrine funksjon er svekket.
  4. scenen manifesteres av fullstendig atrofi av kjertelen med tap av alle dens funksjoner.

Med en forverring av pankreatitt, er smerte den viktigste. Episentret av smerte ligger i det epigastriske området og utstråler til baksiden. Noen ganger får smertene et beltepreg. Intensiteten varierer fra mild vondt til uutholdelig dolk.

De fleste pasienter foretrekker å ta en tvungen stilling, klemmer underlivet med armene og trekker knærne mot brystet, da dette lindrer lidelse.

Vanligvis ledsages smerte av kvalme og bitterhet i munnen, tap av appetitt.

Mange klager over løs avføring med fekal karakter, med en karakteristisk fet glans og dårlig vasket av. Dette symptomet snakker om en vidtgående prosess og alvorlig eksokrin insuffisiens..

I noen tilfeller noteres en økning i temperaturen. Det er sjelden høyere enn subfebrile tall. Imidlertid er årsaken til utviklingen av hektisk feber purulent-septiske komplikasjoner som abscess eller phlegmon.

I det tredje og fjerde stadiet av sykdommen manifesterer ikke forverring seg så tydelig. Pasienter begynner å gå ned i vekt, utvikler malabsorpsjon og endringer i glukosetoleranse.

Med rettidig initiering av behandlingen i de tidlige stadiene av forverring, varer fra 2 til 7 dager.

Diagnostikk

Ofte gir diagnosen kronisk pankreatitt og dens forverringer store vanskeligheter, som skyldes organets anatomiske plassering og dens tette funksjonelle forbindelse med andre organer i fordøyelsessystemet. Dessuten er symptomene på forverring som oppstår i de innledende stadiene av sykdommen ikke forskjellige i spesifisitet og blir funnet når mange fordøyelsesorganer er berørt..

Diagnostikk for forverring

Ved forverring må du først og fremst oppsøke lege. Hvis forverringer ofte forekommer, manifesteres av levende symptomer og den akutte fasen varer lenger enn 3-5 dager, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse for en detaljert undersøkelse.

Bestemmelse av bukspyttkjertelenzymer i serum og urin

På grunn av sin enkelhet og tilgjengelighet er denne metoden en screeningmetode og utføres for alle pasienter med magesmerter. Oftest bestemmes amylaseinnhold

En annen minimalt invasiv og rimelig diagnostisk metode. Nøyaktigheten når 60-85%. Hovedtegnene avslørt under en forverring av pankreatitt: en utvidelse av organet, en uklarhet i konturene og en endring i ECHO-strukturen. Imidlertid manifesteres den diagnostiske verdien bare med en omfattende vurdering av kliniske data og ultralydresultater. Isolerte endringer i bukspyttkjertelen ved ultralyd i fravær av symptomer kan ikke være årsaken til diagnosen.

CT (computertomografi)

Følsomheten til metoden når 75-90%. Gullstandarden er multispektral CT med intravenøs kontrast.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi

Metoden er ganske kompleks og utføres i sykehusmiljø, men den gir pålitelig informasjon i 95% av tilfellene. I løpet av studien injiseres et kontrastmiddel i bukspyttkjertelen og kanalens tilstand vurderes, samt hastigheten på tømming ved hjelp av røntgen.

Koprogram

Lar deg vurdere utskillelsesfunksjonen i bukspyttkjertelen. Under en forverring av kronisk pankreatitt i avføringen, avslører de:

  • Steatorrhea - tilstedeværelse av nøytralt fett
  • Kreatoré - tilstedeværelsen av muskelfibre og bindevev, noe som indikerer brudd på fordøyelsen av proteiner
  • Amilorrhea - ufordøyd ekstracellulær stivelse er funnet

Glukosetoleransetest

I henhold til resultatene vurderes bevaring av endokrin funksjon.

Behandling

Alle pasienter med magesmerter bør konsulteres av en kirurg før de foreskriver bedøvelsesmidler; i mangel av data for kirurgisk patologi, fortsetter de til sekventiell konservativ behandling.

Gullstandarden for førstehjelp for forverring av kronisk pankreatitt er "sult, kulde og hvile." De første tre dagene tildeles pasienter full sult. All nødvendig ernæring administreres parenteralt. De er også vist sengeleie og avkjøling av smertestedet..

  • Anestesi.
    Ikke-narkotiske smertestillende midler brukes til å lindre smerte.
  • Kostholdsterapi.
    Etter å ha stoppet den akutte fasen, begynner de gradvis å utvide dietten. I de tidlige dager foretrekkes medisinske ernæringsblandinger. Deretter foreskrives 5P dietten. Dette er et diett med høyt proteininnhold med begrenset fett og karbohydrater..
  • Enzymerstatningsterapi.

Det er foreskrevet til alle pasienter med steatoré eller pankreatittvarighet på mer enn 5 år. Og også bukspyttkjertelenzymer brukes til behandling av kronisk pankreatitt i det akutte stadiet. Det valgte stoffet i moderne praksis er Creon. Den behandlende legen foreskriver doseringen avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Effekten av medisiner for substitusjonsbehandling er høyere hvis den tas i tide eller umiddelbart etter et måltid.

Kirurgi

Har svært begrensede indikasjoner:

  • Nedsatt ytelse på grunn av ubehagelig smerte
  • Ineffektivitet av konservativ terapi i mer enn seks måneder
  • Kirurgiske komplikasjoner
  • Mistenkt kreft i bukspyttkjertelen

Det er viktig å huske at hvis du opplever symptomer på forverring av kronisk pankreatitt og trenger å justere behandlingen, kontakt legen din. Hjemmebehandling eller å ta utilstrekkelige doser medisiner fører til en forverring av tilstanden og utvikling av formidable komplikasjoner.

Forebygging

Forebygging består av livsstilsendringer. Alle pasienter rådes til å slutte permanent med alkohol og røyking. Det er også nødvendig å følge dietten og dietten som er foreskrevet i behandlingen av pankreatitt. Ta enzymerstatningsterapi i tide, strengt i foreskrevne doser.

Komplikasjoner

Ved utidig eller fullstendig fravær av behandling for forverring av kronisk pankreatitt, er det høy risiko for å utvikle en rekke livstruende komplikasjoner:

  • Utvikling av pseudocyster med mulig kompresjon av tilstøtende organer.
  • Obstruktiv gulsott, som, hvis den ikke behandles, provoserer utviklingen av levercirrhose.
  • Bukspyttkjertelenekrose
  • Ductal adenokarsinom.

Alle de ovennevnte komplikasjonene blir behandlet kirurgisk, hvoretter det kreves langvarige antibiotika, spesielt i pankreasnekrose.

Hovedtegnet for utvikling av komplikasjoner er manglende evne til å lindre symptomene. Uansett hvordan smertesyndrom fjernes under forverring, kan det ikke stoppes helt, selv ikke ved bruk av narkotiske smertestillende midler. Denne situasjonen krever økt årvåkenhet hos legen og ytterligere undersøkelser..

Gjenopprettingsprognose

Det er viktig å innse at forverringen i seg selv vanligvis ikke varer lenge, maksimalt en uke, men forsvinningen av symptomer betyr ikke utvinning. Det er umulig å oppnå en fullstendig kur mot pankreatitt. Oppgaven til pasienten og legen ved felles innsats er å forhindre forverring og utvikling av funksjonell organsvikt. Dette krever en fullstendig avvisning av dårlige vaner, livslangt kostinntak og periodiske undersøkelser i henhold til tidsplanen som ble behandlet av den behandlende legen..

Forverring av pankreatitt - symptomer og behandling

Med betennelse i bukspyttkjertelen står pasienten over for tilbakevendende smertesyndrom, som fratar ham søvn og hvile. Akutt pankreatitt er en alvorlig sykdom som er vanskelig å behandle konservativt. I stadiet av tilbakefall er sannsynligheten for død høy, derfor er det nødvendig å behandle de første symptomene på den patologiske prosessen. Det er viktig å vite hvilke medisiner for forverring av kronisk pankreatitt som er tillatt for å sikre og forlenge remisjonsperioden så snart som mulig. Selvmedisinering er ekskludert, livstruende.

Årsaker til forverring av pankreatitt

Inntak av alkoholholdige drikker og fettete (stekte) matvarer med svak bukspyttkjertel bidrar til forverring av pankreatitt, derfor blir et terapeutisk kosthold med en selektiv liste over matvarer grunnlaget for enhver terapi. I tillegg til å drikke alkohol, er årsakene til denne sykdommen representert av følgende liste:

  • begrensede deler av proteinmat;
  • nervøse sjokk, stressende situasjoner;
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • arvelig faktor;
  • røyking og andre dårlige vaner;
  • en konsekvens av medikamentell terapi;
  • tilbakefall av kolecystitt, gallesteins sykdom, kolangitt;
  • eksponering for giftige, giftige stoffer;
  • systematisk overspising (overdreven matbelastning);
  • kroniske sykdommer i leveren, tolvfingertarmen;
  • høy alder;
  • komplikasjoner etter operasjonen;
  • autoimmune sykdommer;
  • mekanisk traume i magen.

Symptomer på forverring av pankreatitt

Tilbakefall begynner med akutte magesmerter, som er vanskelig å finne. I fravær av rettidig konservativ terapi blir den ubehagelige følelsen av ømhet bare forsterket, det samme skjer etter å ha spist og systematisk overspising. For å skille riktig forverring av pankreatitt, er det viktig å kjenne til de kliniske manifestasjonene:

  • kvalme, langvarige oppkast
  • vag følelse av smerte, alvorlig halsbrann;
  • rumling, oppblåsthet, flatulens;
  • alvorlige tegn på dyspepsi (løs avføring, diaré);
  • forstyrrelse av det endokrine systemet;
  • økt kroppstemperatur, feber;
  • tørrhet, bitterhet i munnen;
  • mangel på appetitt, dramatisk vekttap;
  • depresjon i nervesystemet;
  • trekker ryggsmerter av usikker lokalisering.
  • Slik fjerner du rynker under øynene raskt og effektivt
  • Geléfisk: oppskrifter
  • Riktig ernæring for vekttap: en meny for hver dag

Diagnostikk

Når de første symptomene på akutt pankreatitt dukker opp, må du umiddelbart kontakte en gastroenterolog, gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen og starte konservativ behandling i tide. De mest informative diagnostiske metodene presenteres nedenfor:

  • innsamling av historikkdata er nødvendig for den første presentasjonen av spesialisten om det rådende helseproblemet;
  • en generell analyse av blod og urin bør sendes for rettidig påvisning av en inflammatorisk, smittsom prosess;
  • en biokjemisk blodprøve er nødvendig for å studere indikatorene for hormoner, trypsin, amylase, antitrypsin, lipase (hyperglykemi og glukosuri, leukocytose er ikke ekskludert);
  • koprogram som identifiserer biter av ufordøyd mat i biologisk materiale, som et av hovedtegnene på akutt pankreatitt;
  • Røntgen, ultralyd i bukhulen for visuell undersøkelse og detaljert studie av det angivelig berørte organet, påvisning av forkalkning av organvev, ødem;
  • endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi for reell vurdering av tilstanden og kapasiteten til galdeveiene;
  • LUNDT-testen er nødvendig for en laboratoriestudie av bukspyttkjerteljuice ved å innføre en spesiell væske;
  • secretin-pancreatozymin-studie, hvor et hormonalt medikament for å vurdere kvaliteten på bukspyttkjerteljuice bare injiseres;
  • CT, MR (som anbefalt av behandlende lege) for å oppdage eller ekskludere nivået av fibrose i bukspyttkjertelen.

Behandling av forverring av pankreatitt

Sykdommen er vanskelig og tar lang tid å bli behandlet med medisiner, krever en integrert tilnærming til helseproblemet. Hovedmålet med behandlingen er å stoppe smertesyndromet, gjenopprette konsentrasjonen av bukspyttkjerteljuice, lindre bukspyttkjertelen og forlenge remisjonstiden. For å oppnå det ønskede resultatet er det nødvendig å følge slike verdifulle spesialanbefalinger strengt:

  1. Det er viktig å gi pasienten fullstendig hvile, redusere fysisk og følelsesmessig stress, spesielt med neste forverring.
  2. Følg strengt med et terapeutisk kosthold med en streng begrensning av fet, stekt, salt, røkt og krydret mat.
  3. De to første dagene av forverringsfasen er det nødvendig å fullstendig forlate matinntaket, velge terapeutisk faste.
  4. Det kreves å påføre kaldt på det påståtte området av lesjonen for å lindre det generelle velvære, for å bli kvitt uutholdelig smerte.
  5. Det er viktig å kontrollere væskestrømmen inn i kroppen, ta medisiner som Bourget's blanding mot halsbrann, Almagel, Gordox, Kontrikal mot betennelse..
  6. Regelmessig inntak av naturlige vitaminer eller multivitaminkomplekser med et fullstendig kurs anbefales.

Medikamentell terapi

Med et angrep av akutt smerte kreves det handling umiddelbart. Oralt inntak av antispasmodika, smertestillende midler, enzympreparater, prokinetika, ikke-narkotiske smertestillende midler oppmuntres i henhold til den individuelle anbefalingen fra den behandlende legen (avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer i et spesifikt klinisk bilde). Spesielt populært er andre medisiner for forverring av pankreatitt, som bør tas i full forløp:

  • H2-histaminblokkere: Ranitidin, Famotidine;
  • protonpumpehemmere: Omeprazol, Rabeprazol;
  • for å undertrykke sekresjon i bukspyttkjertelen: Somatostatin og oktreotid;
  • antienzymedisiner: Contrikal, Gordox.
  • bukspyttkjertelenzymer: Creon, Pangrol;
  • prokinetikk: Motilium, Cisaprid;
  • antikolinergika: Atropin, Metacin, Platyphyllin;
  • antispasmodics: Drotaverin, No-shpa, Papaverine;
  • ikke-narkotiske smertestillende midler: Metamizol natrium, Analgin, Paracetamol, Ketorolac;
  • opioide smertestillende midler: Tramadol, Promedol, Meperidine.

Ovennevnte medisiner kan bare forskrives av den behandlende legen. Uautorisert valg av et komplekst behandlingsregime kan provosere en forverring av en annen sykdom i fordøyelsessystemet (i tillegg til pankreatitt), bivirkninger, akutte tegn på rus, risikoen for legemiddelinteraksjon. I tillegg til de presenterte farmakologiske gruppene, er det viktig å ikke glemme fordelene med vitaminbehandling, et terapeutisk kosthold.

  • Kalsiumglukonat: bruksanvisning og gjennomgang
  • Instruksjoner for bruk av Fluimucil til innånding
  • Linsesuppe: oppskrifter

Kirurgi

Forverring av kronisk pankreatitt er ikke alltid mottakelig for vellykket konservativ behandling. På noen kliniske bilder insisterer leger på en hastende operasjon. Det er først nødvendig å gjennomgå en detaljert diagnose av kroppen for å utelukke potensielle helsekomplikasjoner. Etter operasjonen er det nødvendig med en rehabiliteringsperiode for pankreatitt på 3 til 6 måneder med medikamentell behandling. Kirurgiske metoder presenteres nedenfor:

  1. Rett. Tilbyr endelig fjerning av steiner, reseksjon av bukspyttkjertelen og drenering av pseudocyster.
  2. Indirekte. Kirurgisk inngrep utføres direkte på fordøyelseskanalen og i gallegangene, hvoretter tilstanden til bukspyttkjertelen forbedres betydelig.

Komplikasjoner av forverring av pankreatitt

Konservativ eller kirurgisk behandling av sykdommen bør velges i tide og riktig. Hvis du ignorerer de uttalte symptomene på forverring av pankreatitt eller selvmedisinering i lang tid, kan du provosere alvorlige helsekomplikasjoner, noen ganger uforenlige med pasientens liv (for noen pasienter kan de ende med døden). Potensielle patologier er representert av en så omfattende liste:

  • indre blødninger;
  • isterisk kolestase;
  • milt venetrombose;
  • dannelsen av pseudocyster;
  • Hypovolemisk sjokk;
  • smittsomme lesjoner i kroppen (abscesser);
  • nødsyndrom;
  • nyresvikt;
  • encefalopati;
  • kreft i bukspyttkjertelen.

Forebygging av forverring av pankreatitt

Det anbefales å forebygge sykdommen i tide, og for å ta seg av forebyggende tiltak. Dette gjelder spesielt pasienter i risikosonen, eldre. Ellers er behandlingen av kronisk pankreatitt i det akutte stadiet veldig komplisert, det gir ikke pasienten de mest behagelige opplevelsene, og et akutt smerteanfall er vanskelig å stoppe. Her er noen av de offentlig tilgjengelige forebyggende tiltakene:

  • gi opp røyking, drikke alkohol og andre dårlige vaner for alltid;
  • det vil ikke skade å gå på sport, ta lange turer i frisk luft;
  • normalisere fordøyelsessystemet (kurere forstoppelse eller diaré);
  • kontrollere kroppsvekten, unngå utvikling av fedme og hyppig overspising;
  • ta vitaminkomplekser i flere kurs per år;
  • for forebygging, bruk polyenzymmedisiner i 6 måneder etter en forverring;
  • følge et terapeutisk kosthold (begrense forbruket av fet, stekt, krydret mat);
  • drikk bare mineralvann;
  • unngå stressende situasjoner;
  • redusere risikoen for mekanisk skade;
  • styrke lokal immunitet.

Ved å følge slike enkle anbefalinger er det mulig å ekskludere forverring av pankreatitt i ubestemt tid. Med tanke på problemet ditt, bør forebyggende tiltak bli normen i hverdagen for pasienten. Ellers tar effektiv behandling av forverring av kronisk pankreatitt mye energi, undergraver den generelle tilstanden til nervesystemet betydelig..

Forverring av pankreatitt symptomer og behandling. Ekspertuttalelse

Pankreatitt er en sykdom i fordøyelseskanalen som oppstår på bakgrunn av brudd på produksjonen av en bestemt gruppe enzymer i bukspyttkjertelen. Patologi ledsages av en rekke karakteristiske symptomer og kan være akutt eller kronisk.

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg i flere trinn, som hver innebærer spesifikke målinger av terapi. Perioden med forverring av sykdommen regnes som den farligste. På dette stadiet av betennelse oppstår de mest intense smertesymptomene. Pasienten i en slik periode trenger ikke bare å gi tilstrekkelig behandling, men også å gi førstehjelp. Prognosen og tilbøyelighetstendensen vil avhenge av behandlingens aktualitet. Mangel på tilstrekkelig behandling kan forårsake komplikasjoner og død..

1. Forverring av kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt er preget av en langvarig utvikling av betennelsesprosessen i bukspyttkjertelen. Cellene i organet dør gradvis av (evnen til å regenerere i vev er fraværende). Perioder med ettergivelse følges av forverringer. I det første tilfellet kan symptomene på sykdommen være fraværende, i det andre oppstår et karakteristisk angrep, ledsaget av alvorlig smertesyndrom og abnormiteter i fordøyelsessystemet.

Fare for forverring:

  • brudd på sekretorisk funksjon i bukspyttkjertelen;
  • lokal døing av vevet i fordøyelsesorganet;
  • indre blødninger;
  • spredning av den inflammatoriske prosessen til nærliggende organer;
  • purulente formasjoner i de berørte områdene;
  • peritonitt i bukhulen.

2. Årsaker til sykdommen

Mange faktorer kan provosere en forverring av kronisk pankreatitt. Disse inkluderer komorbiditeter, ernæringsfeil og ytre negative påvirkninger. I de fleste tilfeller er den provoserende faktoren et brudd på anbefalt diett (ukontrollert inntak av medisiner, for tidlig avslutning av behandlingen, mangel på kostholdskontroll).

Infeksjoner og progressive patologier i andre fordøyelsesorganer kan forverre pasientens tilstand. Inflammatoriske prosesser reflekteres øyeblikkelig i arbeidet med en svekket bukspyttkjertel.

Årsaker til forverring:

  • misbruk av dårlige vaner (alkoholforbruk vil nesten umiddelbart provosere smertesyndrom og forverring av den inflammatoriske prosessen);
  • brudd på diett og diett (langvarig faste, overspising, manglende overholdelse av temperaturregimet til mat, bruk av forbudte matvarer);
  • konsekvensene av å ta visse medisiner (overdosering av medisiner, inntak av medisiner som har en negativ effekt på bukspyttkjertelen, ukontrollert medisinering);
  • komplikasjoner av smittsomme prosesser i kroppen (sykdommen trenger ikke være forbundet med fordøyelsessystemet);
  • progressive patologier i galleveiene (kolecystitt, kolangitt, kolelithiasis);
  • komplikasjoner av sykdommer i fordøyelseskanalen (gastritt, magesår);
  • negative konsekvenser av stressende situasjoner og psyko-emosjonelt stress (nervesystemet er forbundet med arbeidet i fordøyelsesorganene, stress kan provosere et angrep av pankreatitt på kortest mulig tid).

3. Tegn på forverring av pankreatitt

Et angrep av pankreatitt begynner alltid med utbruddet av akutt smerte lokalisert i venstre hypokondrium. Smertesyndromet øker i fravær av medisinering. Smertene kan bli vandrende og spre seg til rygg, korsrygg og skulderblad. Andre tegn på en forverring av den inflammatoriske prosessen blir gradvis lagt til smertesymptomene..

Tegn på utvikling av en forverring av patologi:

  • karakteristisk smerte etter å ha spist forbudt mat (fet, stekt, salt mat, alkohol, etc.);
  • smerteopplevelser avtar hvis pasienten inntar embryoet eller vipper kofferten fremover;
  • smerte oppstår etter inntak av enzympreparater (slike medisiner øker betennelsesprosessen og enzymatisk aktivitet i bukspyttkjertelen).

4. Symptomer og behandlinger

Et karakteristisk trekk ved forverring av kronisk pankreatitt er smertesyndrom med uklar lokalisering. Et angrep kan bestemmes av tilstedeværelsen av ytterligere symptomer. Betennelse i bukspyttkjertelen er ledsaget av en rekke avvik fra kroppens generelle tilstand, prosessen med å tømme tarmene og fordøyelsen av maten.

Hvis det oppstod en forverring på bakgrunn av diettbrudd, vil resultatet være halsbrann (med andre provoserende faktorer kan dette symptomet være fraværende).

Andre symptomer:

  • gallsmak i munnen;
  • ukuelig oppkast;
  • vanlig kvalme;
  • mangel på appetitt;
  • gulhet av sclera;
  • tørr i munnen;
  • diaré;
  • partikler av ufordøyd mat i avføring;
  • senke blodtrykket;
  • økt kroppstemperatur;
  • frysninger og generell svakhet i kroppen.

Medisinske indikasjoner

Symptomer på forverring av pankreatitt inkluderer en rekke abnormiteter i arbeidet med de indre systemene i kroppen. De viktigste faktorene som indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen er kjedelig smerte ved ulik lokalisering og diaré (partikler av ufordøyd mat er tilstede i avføringen). Det kliniske bildet suppleres med ytterligere symptomer som er karakteristiske for pankreatitt.

Andre medisinske indikasjoner:

  • progressivt vekttap;
  • konstant mangel på appetitt;
  • en følelse av bitterhet i munnen;
  • plakk på tungen;
  • alvorlig dyspepsi;
  • regelmessig oppkast av galle.

Diagnostiske metoder

Gastroenterologen er engasjert i diagnostikk av forverring av pankreatitt. På første fase av undersøkelsen samler legen en anamnese. Pasienten må tildeles generelle og biokjemiske tester (blod, urin, avføring). Et koprogram er obligatorisk (det må være partikler av ufordøyd mat i avføringen).

Instrumentale diagnostiske metoder avhenger av de individuelle egenskapene til pasientens kropp og alvorlighetsgraden av smerte symptomer.

Andre diagnostiske metoder:

  • gastroskopi;
  • radiografi;
  • Ultralyd;
  • CT eller MR;
  • LUNDT test;
  • test for pankreatinnivåer;
  • analyse for kalsium og lipider;
  • bestemmelse av blodsukker.

Foreskriver hjemmeterapi

Hjemmeterapi for forverring av pankreatitt inkluderer overholdelse av en rekke anbefalinger. De første dagene etter et angrep, bør matinntaket utelukkes, pasienten får fred, enhver fysisk aktivitet er uakseptabel. Smertelindring forekommer i de fleste tilfeller i sykehusmiljø. Etter utskrivning blir pasienten utarbeidet et individuelt behandlingsforløp.

Hjemmebehandlinger inkluderer:

  • overholdelse av en diett (diett 5p);
  • kursmottak av foreskrevne medisiner;
  • utelukkelse av dårlige vaner;
  • i tillegg til hovedterapien med folkemedisiner.

Inpatient terapi

Døgnbehandling inkluderer spesielle prosedyrer for å gjenopprette fordøyelsessystemet, foreskrive medisiner, gi ernæring i kosten og stoppe et angrep.

Sykehusinnleggelse er et obligatorisk tiltak hvis pasienten har komplikasjoner eller samtidig sykdommer.

Behandlingsmetoder i sykehusmiljø:

  • etterfylling av vannbalanse og næringsstoffer i kroppen (intravenøs administrering av spesielle løsninger);
  • utnevnelse av medikamenter for å sikre funksjonell resten av bukspyttkjertelen (blokkere av forskjellige reseptorer, enzymmidler, antacida, etc.);
  • forebygging av komplikasjoner med antibiotika (cefalosporiner, penicilliner);
  • fysioterapi prosedyrer (elektroforese, sinusformet strøm).

5. Hvor lang tid tar det

Bukspyttkjertelen er ikke i stand til raskt å komme seg under betennelsesprosessen. Denne nyansen forklarer den lange perioden med forverring av pankreatitt. Intense smertesymptomer kan vedvare i opptil to uker (gjennomsnittet er fra fem til syv dager). Situasjonen kan forverres av mangel på tilstrekkelig behandling og brudd på dietten. Gjenopprettingen av fordøyelsessystemets funksjonelle tilstand vil i dette tilfellet bli bremset eller helt fraværende (progresjon av komplikasjoner). Jo tidligere behandling begynner med en forverring av pankreatitt, jo kortere vil angrepet vare.

Førstehjelp

Med en forverring av pankreatitt, må pasienten ringe ambulanse. Før brigadens ankomst bør det gjøres en rekke tiltak for å lindre hans tilstand. Det er viktig å gi tre faktorer - kulde, sult og fred. Pasienten skal være i vannrett stilling. En kald kompress (venstre hypokondrium) kan påføres smertestedet. Det er strengt forbudt å spise mat..

Implementeringen av disse anbefalingene vil bidra til å redusere intensiteten av smertesyndromet og redusere utviklingen av den inflammatoriske prosessen..

Hvordan lindre en forverring

Pasienter som har kronisk pankreatitt, kan i de fleste tilfeller uavhengig bestemme utbruddet av forverring av patologien. Hvis det oppstår alarmerende symptomer, bør du begynne å stoppe dem så tidlig som mulig. Først av alt er dietten justert. Hvis angrepet er intenst, er kroppen forsynt med faste i maksimalt to dager. Med en svak alvorlighetsgrad av forverring, justeres menyen med tanke på reglene for kostholdsnæring (ekskludering av alle skadelige produkter).

6. Hva skal jeg gjøre med forverring av pankreatitt

En forverring av pankreatitt innebærer implementering av en viss handlingsalgoritme. Tendensen til restitusjon og effektiviteten av videre behandling avhenger av overholdelse av anbefalingene. Å ignorere symptomene på et angrep kan i noen tilfeller føre til pasientens død (for eksempel hvis pankreatitt utvikler seg lenge, og provoserte purulente formasjoner, lokal død i vevet i fordøyelsessystemet og andre komplikasjoner).

Algoritme over handlinger for forverring av den inflammatoriske prosessen:

  • arrestere et angrep i samsvar med reglene (førstehjelp, ringe et team av spesialister);
  • påfylling av væsketilførselen (vann, alkalisk mineralvann);
  • gi hvile til bukspyttkjertelen ved å faste (maksimalt tre dager);
  • overholdelse av dietten og ta reseptbelagte medisiner.

7. Behandling

Forverring av pankreatitt innebærer kompleks behandling. Hovedmetoden er en kombinasjon av medikamentell terapi og diett. Pasienten må ta visse medisiner og justere dietten i lang tid. Brudd på anbefalingene vil forkorte ettergivelsesperioden og øke alvorlighetsgraden av neste angrep.

Det er tillatt å supplere behandlingen med noen folkemedisiner, men bare etter å ha koordinert dem med den behandlende legen.

Medisiner

Når pankreatitt oppdages, foreskrives pasienten en viss medisinering. I tillegg gir legen anbefalinger om valg av medisiner som vil bidra til å stoppe forverring av patologien. Feil utvalgte medisiner vil ikke bare eliminere symptomene på den inflammatoriske prosessen, men kan også fremkalle alvorlige komplikasjoner.

Eksempler på medisiner:

  • ikke-narkotiske smertestillende midler (Paracetamol, Analgin);
  • midler for å undertrykke sekresjon (oktreotid, Somatostatin);
  • protonpumpehemmere (omeprazol);
  • prokinetics (Motilium);
  • antispasmodics (No-Shpa, Drotaverin);
  • preparater med enzymer (Creon);
  • antienzymmidler (Gordox);
  • antikolinergika (Metacin, Atropin).

Kosthold

Ved kronisk pankreatitt er diett en obligatorisk komponent i behandlingen. Korrigering av dietten bidrar til å forlenge remisjonstiden og øke hastigheten på prosessen med å gjenopprette den funksjonelle tilstanden i fordøyelseskanalen. Med en forverring av patologi har dietten en helbredende egenskap.

Takket være et bestemt kosthold kan du stoppe smertesyndromet, eliminere flere symptomer på et angrep og øke tendensen til utvinning..

Grunnleggende prinsipper:

  • på tidspunktet for begynnelsen av et forverringsangrep og i de første dagene etter lindring, anbefales det at pasienten har medisinsk faste (det er bare tillatt å bruke alkalisk mineralvann og avkok av rosehip);
  • etter faste gjenopptas maten gradvis (innen 5-7 dager skal bare slimete korn og supper være tilstede i dietten);
  • en utvidelse av dietten er tillatt fra den tiende dagen etter et angrep (bare hvis det er en tendens til utvinning);
  • alle typer mat og retter som kan skade fordøyelsessystemet er ekskludert fra menyen (fet, salt krydret, stekt mat, grønnsaker med grov fiber, sur frukt og bær, krydder, belgfrukter, sopp, rik buljong, søt bakverk, etc.);
  • menyen er samlet på grunnlag av en liste over tillatte produkter (magert kjøtt og fisk, vegetariske supper, frokostblandinger, melkeprodukter og surmelkprodukter, ikke-sure bær og frukt, noen typer grønnsaker - poteter, courgette, gulrøtter, svela);
  • dietten må være i samsvar med prinsippene i 5p dietten (brøkmåltider, gradvis utvidelse av menyen, utelukkelse av overspising og sult).

Tradisjonelle metoder

Tradisjonell medisin for forverring av betennelse i bukspyttkjertelen kan bare brukes i fasen av dietten. Et godt tillegg til hovedterapien er et avkok av hyben. Drikken anbefales av et terapeutisk kosthold og har en rekke gunstige egenskaper for fordøyelsessystemet. Andre folkemedisiner anbefales å diskutere med legen din på forhånd..

Ingredienser for å lage medisinske avkok:

  • kamille;
  • immortelle;
  • bærbærbark;
  • ringblomst;
  • ryllik;
  • Johannesurt;
  • salvie.

Prinsippet med kokende avkok er ikke komplisert. En teskje av den tørre blandingen helles i et glass kokende vann og tilføres i tretti minutter. I buljong kan du kombinere flere ingredienser. Det er mulig å bruke slike midler ikke bare til behandling av patologi, men også for å forhindre forverring. I tillegg til avkok brukes andre folkemedisiner til behandling av pankreatitt..

Eksempler på folkemedisiner:

  • potetjuice (du må bruke juice fersk, daglig rate er 50 ml);
  • bokhvete med kefir (gryn helles med et gjæret melkeprodukt, tilføres om natten og konsumeres om morgenen til frokost);
  • havregryngelé (havregryn må være gjennomvåt i vann i tretti minutter, kornblandingen helles med vann og tilberedes i en time, en masse tykk konsistens skal oppnås).

8. Forebygging

Forebygging av forverring av pankreatitt inkluderer flere viktige punkter. For det første vil overholdelse av dietten sikre restaurering av fordøyelsessystemet og langvarig remisjon. For det andre vil inntak av reseptbelagte medisiner forbedre bukspyttkjertelen. For det tredje vil utelukkelse av faktorer relatert til årsakene til forverring av patologien maksimalt redusere risikoen for tilbakevendende angrep..

Andre forebyggende tiltak:

  • regelmessig inntak av vitaminkomplekser;
  • avvisning av dårlige vaner;
  • eliminering av overdreven følelsesmessig og fysisk stress;
  • overholdelse av reglene for en sunn livsstil.

Video om emnet: Effektiv behandling av bukspyttkjertelen uten medisiner eller medisiner.

9. Prognose

Prognoser for forverring av den inflammatoriske prosessen avhenger av behandlingens aktualitet og samsvar med legens anbefalinger. Hvis pasienten ignorerer symptomene på et angrep, kan konsekvensene skape en dødsårsak (peritonitt, sepsis) eller en betydelig reduksjon i livskvaliteten. Ved kronisk pankreatitt kan remisjoner nå flere år, men bare med tilstrekkelig behandling og overholdelse av forebyggende tiltak.

Komplikasjoner av den inflammatoriske prosessen:

  • nyresvikt;
  • kreft i bukspyttkjertelen;
  • encefalopati;
  • indre blødninger;
  • abscesser;
  • død.

Legemidler mot pankreatitt - en liste over medisiner for medisinering av betennelse i bukspyttkjertelen

Behandling av kronisk pankreatitt inkluderer en rekke tiltak rettet mot å lindre smerte, gjenopprette sekretorisk aktivitet i bukspyttkjertelen og forhindre utvikling av komplikasjoner av sykdommen.

Hovedbehandlingen for kronisk pankreatitt er konservativ terapi. I følge indikasjonene utføres en kirurgisk operasjon der bukspyttkjertelen og kanalene fjernes helt eller delvis. Kronisk pankreatittbehandling foreskrives avhengig av sykdomsfasen (fase av forverring eller remisjon).

Mer om pankreatitt og hvordan man behandler det

Det første stadiet av patologi kan vare opptil 10 år, og det er preget av veksling av faser av forverring og remisjon. Pasienten er mest opptatt av smertene.
I andre fase av utviklingen av pankreatitt er det flere tarmlidelser, sterkt vekttap og smerter avtar.

Komplikasjoner kan utvikle seg på ethvert stadium av sykdommen. Ofte forverres pankreatitt med frigjøring av fordøyelsesenzymer i blodet, etterfulgt av alvorlig rus.

Den viktigste metoden for å kurere pankreatitt er konservativ terapi. I noen tilfeller, ifølge indikasjoner, utføres kirurgi der bukspyttkjertelen fjernes - helt eller delvis. Legemiddelbehandling er foreskrevet avhengig av fasen av patologien (forverring eller remisjon).

Konservativ terapi brukt i kronisk pankreatitt er rettet mot å lindre betennelse, lindre symptomer og øke varigheten av remisjonsperioden. I dette tilfellet er det en reell mulighet for remisjon av kronisk pankreatitt, det vil si at du for alltid kan glemme symptomene på sykdommen..

Antibiotika

Antibiotika brukes sjelden til å behandle pankreatitt. Dette skyldes at de ikke bidrar til verken fjerning av betennelse, eller reduksjon i utskillelsen av fordøyelsesenzymer, eller eliminering av smerte. Mottaket deres er bare indikert hvis pasienten har:

  • tiltredelse av en bakteriell infeksjon;
  • bukspyttkjertelenekrose eller kolangitt;
  • brudd i bukspyttkjertelen;
  • galle stasis.

I dette tilfellet brukes antibiotika bare for å forhindre utvikling av komplikasjoner. Og i tilfelle forverret pankreatitt, brukes følgende:

  • Ampiox,
  • Amoxiclav,
  • Vancomycin,
  • Ceftriaxone,
  • Ampicillin.

Dosering og varighet av inntak av antibiotika bestemmes av behandlende lege og kan justeres avhengig av pasientens tilstand og sykdomsforløpet..

Husk at behandling av pankreatitt er en veldig vanskelig og tidkrevende prosess som krever mye styrke og tålmodighet fra pasienten. Utvilsomt er medisinering nødvendig i dette tilfellet. Men ikke glem at kosthold også spiller en viktig rolle i denne saken. Og hvis du vil unngå konstante forverringer av pankreatitt, må du ikke bare med jevne mellomrom ta forskjellige medisiner, men også strengt overvåke kostholdet ditt..

Alvorlig form

Før du starter behandlingen av patologien, vil legen utarbeide et behandlingsregime, avhengig av alvorlighetsgraden av pankreatitt og pasientens velvære. Det må forstås at det ikke er noen klassiske tiltak når betennelse i bukspyttkjertelen observeres. Legemidler mot pankreatitt velges individuelt.


pillebehandling for pankreatitt

Først av alt, i den akutte perioden med pankreatitt, er sengeleie nødvendig. Derfor, hvis det er en alvorlig form for det akutte sykdomsforløpet, skjer behandlingen av pankreatitt bare i sykehusmiljø. Dette er en forutsetning, siden betennelsesendringer i kjertelen kan føre til forstyrrelse av viktige funksjoner som er nødvendige for livet..

Innen 3 dager trenger du bare å drikke væske for å forhindre uttørking av kroppen, samt å fjerne giftige stoffer fra kroppen.

For å lindre tilstanden med uutholdelige smerter, er medisiner foreskrevet. Hva er den beste medisinen å bruke for å kvitte seg med problemet, vil den behandlende legen forskrive. Alt vil avhenge av pasientens velvære, fysiologiske egenskaper og graden av skade på indre organer.


medisinsk behandling av pankreatitt

Fra medisiner for akutt pankreatitt, antienzymedisiner, medisiner for smertestillende og lindrende spasmer, er antibiotika isolert. Og enzymmedisiner, piller og injeksjoner som lindrer spasmer, betennelsesdempende medisiner vil bidra til å behandle kronisk pankreatitt. I tillegg er midler som har en koleretisk, innhyllende effekt obligatorisk, og vitaminbehandling er også nødvendig..

Hvilke leger behandler pankreatitt?

Når en akutt betennelse i bukspyttkjertelen oppstår, begynner organets vev å fordøye seg selv. I dette tilfellet er ikke fullstendig funksjon av fordøyelsessystemet lenger mulig. Så snart det oppstår smerte, er det viktig å oppsøke lege. Ved et akutt angrep, bør du ringe ambulanse for sykehusinnleggelse (vanligvis i intensivbehandling). Der utføres undersøkelsen av en resuscitator eller en kirurg. Det er de som har rett til å bestemme hvordan og hvordan de skal behandle pankreatitt og om kirurgisk inngrep er nødvendig.

Typer av kronisk pankreatitt

Konseptet med "kronisk pankreatitt" inkluderer en hel gruppe patologier. Kronisk pankreatitt har flere klassifikasjoner.

  1. Giftig-metabolsk. Dannet under påvirkning av narkotika eller alkohol.
  2. Idiopatisk. Dannet uten åpenbare forutsetninger.
  3. Arvelig. Oppstår når en genetisk funksjonsfeil i kroppen.
  4. Autoimmun. Deretter vises effekten på bukspyttkjertelen i kroppens immunsystem.
  5. Tilbakevendende. Det er preget av langvarige perioder med remisjon, som veksler med perioder med forverring.
  6. Hindrende. Utvikler seg som et resultat av kompresjon eller blokkering av magekanalene.
  7. Hoved. Dannet uten primær sykdom.
  8. Sekundær. Vises som en komplikasjon av en annen patologi.

Klassifisering av M.I. Fetter:

  1. Primær: alkoholiker, av ukjent etiologi, medisinsk, med metabolske eller diettforstyrrelser.
  2. Posttraumatisk: på bakgrunn av bukspyttkjertelskade (etter operasjon).
  3. Sekundær: provosert av andre sykdommer.

Klassifisering i henhold til det internasjonale systemet M-ANNHEIM (2007):

  1. Etter klinisk stadium.
  2. Etter opprinnelse (risikofaktor) (fra A til M-type).
  3. Etter sykdoms alvorlighetsgrad (klassifiseringssystem anvendt).

Grunnene

Følgende faktorer kan provosere utviklingen av pankreatitt:

  1. Hyppig inntak av alkoholholdige drikker er den vanligste årsaken som fører til rask pankreatitt. Dette skyldes det faktum at alkohol øker konsentrasjonen av enzymstoffer i tarmen, forårsaker krampe i lukkemuskelen og forstyrrelse av videre produksjon av enzymer.
  2. Nylig abdominal traume som resulterer i betennelse i bukspyttkjertelen.
  3. Ulike hormonelle lidelser i kroppen (kan være under graviditet eller i overgangsalderen hos kvinner).
  4. Alvorlig forgiftning av kroppen med kjemiske eller giftige stoffer.
  5. Langvarig behandling med visse grupper medikamenter.
  6. Smittsom eller viral skade på kroppen.
  7. Gallesteinsykdom, som ikke kan behandles, så vel som andre gastrointestinale patologier som er i en forverret form.
  8. Akutt mangel på protein i kroppen.
  9. Hyppig inntak av for mye fet, krydret eller stekt mat. Dette er spesielt farlig når en person spiser søppelmat på tom mage..
  10. Røyking.
  11. Magesår.
  12. Nylig gjennomgått bukoperasjon.
  13. Parasittiske tarmlesjoner.
  14. Metabolisk sykdom.
  15. En persons arvelige disposisjon for pankreatitt.

Hovedårsakene til utseendet på denne sykdommen kan være:

  • usunn livsstil og arv;
  • tar visse medisiner;
  • traume;
  • alkohol;
  • betennelse i tolvfingertarmen
  • usunt kosthold;
  • bindevevssykdommer;
  • metabolske forstyrrelser (arvelig).

Enzymer og antienzymedisiner mot pankreatitt

For å normalisere surheten i magesaften, foreskriver legen medisiner som inneholder stoffer som erstatter fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen. Dette er en amylase som fremmer prosessering av stivelse til sukker, samt protease og lipase (den første bryter ned forbindelsene mellom aminosyrer i proteiner, den andre - fett).

For behandling av bukspyttkjertelen foreskrives enzymmedisiner som inneholder pankreatin. Det bryter ned fett, proteiner og karbohydrater, erstatter amylase, lipase, protease:

  • Festlig. I tillegg til pankreatin inneholder sammensetningen hemicellulose, bovint galleekstrakt. Legemidlet fremmer ikke bare fordøyelsen og absorpsjonen av mat, men også nedbrytningen av fiber, forbedret gallsekresjon og aktiverer lipase. Dose: 1 tablett en dag etter eller under et måltid.
  • Creon. Frigjøringsform - kapsler 150, 300, 400 mg pankreatin. Doseringen avhenger av det kliniske bildet av sykdommen, tatt under eller etter et måltid.
  • Panzinorm 10000 og 20000. Produsert i kapsler, drikk 1 tablett med måltider tre ganger om dagen.
  • Fordøyelse. Frigjøringsskjema - dragee. Ta etter eller under et måltid 1-2 stk. tre ganger om dagen.
  • Mezim 10 000 og 20 000. Produsert i tabletter, kapsler, piller. Ta før eller etter et måltid, 1-2 stk. en til tre ganger om dagen.

Hvis bukspyttkjertelen er hovent, bør aktiviteten undertrykkes. For dette foreskriver legen intravenøs administrering av antienzymedisiner. Blant dem bør Kontrikal eller dets analoge Aprotinin skilles ut. De inaktiverer proteinase, har en hemmende effekt på kallikrein-kininsystemet - en gruppe proteiner som er aktivt involvert i inflammatoriske prosesser, blodpropp og smerte..

Når symptomer på sykdommen dukker opp, utføres behandlingen hos voksne i utgangspunktet av en terapeut med utnevnelse av en serie tester. Før du bruker medisiner for pankreatitt, besøk en gastroenterolog, som vil foreskrive et behandlingsforløp som er egnet for den syke pasienten i alle henseender. Narkotikabehandling med medisiner vil bidra til å forbedre helsen, men å bli kvitt sykdommen vil ikke fungere. Takket være ernæringsfysiologen vil dietten bli bestemt og dietten vil bli foreskrevet.

strukturen i bukspyttkjertelen

  1. Legemidler i piller, injeksjoner som lindrer spasmer og har en smertestillende effekt.
  2. Antacida.
  3. Enzym- og antiensymmidler.
  4. H2 histaminreseptorblokkere.
  5. Grupper av beroligende medisiner.

De spesifikke legemidlene, mengden og dosen er regulert av en lege. Dette skyldes det faktum at det under legemiddelbehandling av kronisk pankreatitt er forbudt å ta mange medisiner..

Hvis cellene som er ansvarlige for produksjonen av hormonet insulin var involvert i lesjonen i kjertelen, inkluderer pakken med standardverktøy insulinmedisiner. Den optimale medisinen velges av en endokrinolog.


endokrinolog under sykdom

Slik behandling blir årsaken til utviklingen av uforutsigbare konsekvenser. Når kjertelen blir betent, vil ikke legemidler alene kurere den. Kosthold er nødvendig, følg en riktig livsstil.

Sørg for å følge legens anbefalinger, for hvis den akutte formen for pankreatitt blir behandlet feil, vil den gå i et kronisk forløp.

Enzymer

For å endre surheten i magen og for å forbedre kjertelarbeidet, kan du bruke enzym- og anti-enzymmedisiner. Legemidler, doseringen deres er valgt utelukkende av en lege.

I dette tilfellet er alternativ mottakelse av midler med forskjellige effekter viktig..

bukspyttkjertelenzymer for pankreatitt

  • hjelper til med å bryte ned proteiner, fett og karbohydrater;
  • flatulens, oppblåsthet og kramper i magen er redusert;
  • stimulerer absorpsjon og assimilering av nyttige elementer fra forbrukte produkter;
  • frigjør kjertelen, forbedrer pasientens tilstand.

Enzymer er effektive hvis behandlingen for pankreatitt er langvarig. Legen overvåker effektiviteten av legemidlet som tas, og etterlater det for påfølgende administrering eller erstatter det med en lignende.

Det er viktig å ta enzymmedisiner mot pankreatisk pankreatitt med eller umiddelbart etter måltidene. Hvis piller blir slått ut på tom mage, er enda mer organbetennelse mulig..


behandlende lege under sykdom

Høykvalitets, gode enzympreparater inneholder et ekstrakt fra kjertelen til storfe, som er identisk med stoffet produsert av den menneskelige kjertelen - pankreatin. Det hjelper med å bryte ned matvarer i molekyler som tarmene og magen absorberer og assimileres i kroppen..

Hvis du får nok pankreatin, vil kroppen kompensere for mangelen på bukspyttkjertel. Alle elementer som følger med mat har god fordøyelighet, og pasienten står ikke overfor problemet med utarmning og vitaminmangel.

piller for pankreatitt

  1. Festlig.
  2. Mezim.
  3. Creon.
  4. Pankreatin.
  5. Panzinorm.
  6. Fordøyelse.

Disse stoffene er enzymatiske. De har forskjellige påvirkningsmekanismer og sammensetninger, derfor vil spesialisten indikere hvilken som er best å ta for behandling av pankreatitt i en bestemt situasjon:

  • graden av betennelse i kjertelen;
  • endringer i aktiviteten til andre organer - galleblære, tarm, lever.

Ved bruk av anti-enzymmidler for behandling:

  • beruselse av kroppen avtar;
  • smertesyndrom avtar;
  • pasientens velvære forbedres;
  • trusselen om død reduseres;
  • utvikling av ødem og vevsnekrose er blokkert.

antienzymedisiner etter et angrep

Det er følgende stoffer i denne gruppen:

  1. Gordox.
  2. Motstand.
  3. Trasilol.
  4. Traskolan.
  5. Ingitril.

Antienzymedisiner injiseres på et sykehus i en muskel eller i en blodåre den første dagen etter et sykdomsangrep. Slike medisiner er nødvendige for å stoppe enda mer vevsbetennelse som et resultat av frigjøring av bukspyttkjertelsekresjoner..

Ofte bruker pasienter tradisjonelle metoder for å behandle sykdommer, siden de er naturlige og ikke har bivirkninger og løser problemet. Imidlertid er mottakelse heller ikke mulig uten legens godkjenning..

En av folkemidlene er chaga. Det er tillatt å brukes til behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen bare etter diagnose og etter legens anbefalinger.


chaga sopp og fordelene ved pankreatitt

Det er mulig å behandle pankreatitt med chaga når det akutte stadiet av sykdommen slutter, siden en forverring kan øke utskillelsen av kjertelen.

Chaga for kjertelen er ofte foreskrevet som en te. Takket være dette verktøyet kan du:

  • eliminere tegn på sykdommen - kvalme, svimmelhet
  • gjenopprette slimete vev;
  • fjerne giftstoffer fra kroppen;
  • øke hemoglobin;
  • forhindre vekst av patogene bakterier.


chaga med pankreatitt
Apotekskjeder selger soppbaserte preparater i form av piller eller konsentrert ekstrakt. Chaga finnes i separate midler for behandling av pankreatitt i det homøopatiske spekteret, Badakh. Imidlertid er den naturlige infusjonen som er gjort mer effektiv..

For å lage infusjonen blir chagaen vasket ut og sendt til kokende vann. Så soppen blir liggende i flere timer. Deretter knuses den, og soppen helles igjen med stående oppvarmet vann. Oppbevar et slikt produkt i ikke mer enn 4 dager. Behandling med en drink utføres i 3 doser, 200 gram per dag..

Hvis du tar medisinen under en forverring, oppstår komplikasjoner. Chaga er ikke tillatt å ta med pankreatitt hvis det er sår i tarmene, magen.

Med en forverring av pankreatitt er det nødvendig å midlertidig hemme produksjonen av magesaft. Denne prosedyren er midlertidig, så må du stimulere den til normal fordøyelsessystem..

Legemidler for forverring av pankreatitt:

  1. Ranitidin.
  2. Cimetidin.
  3. Nizatidine.


medisiner for forverring av pankreatitt

En gruppe antiinflammatoriske legemidler vil være nødvendig i tilfelle akutt betennelse. Men det er uønsket å ta slike piller for pankreatitt, siden det er mulig å savne den virkelige dynamikken til sykdommen..

I tillegg har midlene bivirkninger og er ikke foreskrevet i mer enn 10 dager:

  1. Diklofenak.
  2. Nise.
  3. Ibuprofen.
  4. Nimesulide.

For absorpsjon og fjerning av skadelige elementer fra kroppen, i kampen mot den patogene mikrofloraen i tarmen, foreskrives et medikament med et bredt spekter av effekter, Polyphepan. Naturmedisin. Analogen er Enterosgel. Det brukes ofte til å behandle pankreatitt. Legemidlet drikkes sammen med andre legemidler i behandlingen av sykdommer som er forbundet med forgiftning.

Med tarmskader, dysbiose, allergiske manifestasjoner, vil Acipol hjelpe. Han vil bringe tarmene tilbake til det normale.

Iberogast er foreskrevet for å forbedre fordøyelsen. Legemidlet toner også opp og har en koleretisk effekt..

En av urtemedisinene som behandler galleveiene er Flamin. Dette middelet er kolekinetisk, lindrer spasmer og betennelser, bidrar til å produsere det nødvendige volumet av galle. Fra lignende stoffer er det:

  1. Hepazin;
  2. Hepel N.

Før du starter behandlingen, må du forstå hvilke piller du skal drikke for pankreatitt, hvorfor de hjelper, å vite om mulige bivirkninger, kontraindikasjoner. Derfor er det viktig å oppsøke lege om dette..

Nyttig buljong

For å støtte kjertelens arbeid i den kroniske utviklingen av pankreatitt, brukes folkemedisiner, inkludert i dette tilfellet urter og avkok fra dem. Drikk et avkok av immortelle, bitter malurt. Har en gunstig effekt på funksjonen til utskillelse av magesaft - persille, dens rotdel.

Kjøttkraft er kompleks, inkluderer flere typer urter. Det viktigste i behandlingen er å følge dosen og oppskriften..


avkok for pankreatitt

I utvinningsperioden tilberedes et avkok av grønne løk med persille, johannesurt og mynte. For akutt betennelse brukes mynte med ryllik, tørket knust melk.

Koleretiske medikamenter for pankreatitt erstattes av urter som har en mildere effekt. Urter velges individuelt.

tradisjonell medisin kolagog

  1. Burre rot, sikori.
  2. Hund-rose frukt.
  3. Gurkemeie.
  4. Mais silke.
  5. Aloe.

Generelle behandlingsregler

Hvis det oppstår et smertefullt angrep, bør det ikke tas medisiner for pankreatitt, inkludert enzymmedisiner! I løpet av denne perioden er det nødvendig for kroppen å skape tilstander med fullstendig hvile, noe som vil redusere gjæring i bukspyttkjertelen og redusere smerte..
I denne perioden innebærer medisinering av pankreatitt bare inntak av antispasmodika, som sikrer fjerning av spasmer i bukspyttkjertelkanalene, som et resultat av at deres lumen utvides og frigjøring av bukspyttkjerteljuice i tolvfingertarmen normaliseres..

Hvis inntak av krampeløsende medisiner ikke hjelper til med å redusere smerte og forbedre pasientens tilstand, brukes smertestillende midler til behandling av pankreatitt. Imidlertid, for å unngå unødvendig eksponering for betent bukspyttkjertel, brukes ikke medisiner i tabletter. I dette tilfellet administreres de enten intravenøst ​​eller intramuskulært..

I samme øyeblikk, i tillegg til medikamentell behandling, brukes et sult diett, som ekskluderer absolutt alle matvarer fra pasientens diett. Selv "lett" mat kan ikke konsumeres under en forverring av pankreatitt, da det stimulerer produksjonen av bukspyttkjerteljuice, som på grunn av spasmer i kanalene ikke kan skilles ut fra bukspyttkjertelen. Som et resultat av dette oppstår selvfordøyelsesprosesser inne i organet, noe som gjør betennelsen i kjertelen enda sterkere..


Bukspyttkjertelen og dens struktur
Det er av denne grunn at medisinene som tas for behandling av pankreatitt under en forverring, skal kombineres med et fastende diett. Videre må du følge den i minst to dager på rad. I løpet av denne perioden er det bare lov å drikke renset vann i svært små mengder og med jevne mellomrom..

Så snart pasientens tilstand blir stabil, kan enzympreparater tas, noe som vil bidra til å forbedre fordøyelsen og avlaste belastningen på bukspyttkjertelen..

Når vi snakker om hvordan man skal behandle pankreatitt og hvilke medisiner som skal tas under forverring, må det sies at alle medisiner som brukes som terapeutisk terapi kan deles inn i flere store grupper:

  • smertestillende midler;
  • antispasmodics;
  • syrenøytraliserende;
  • enzym- og antienzympreparater;
  • antibiotika;
  • H2-blokkere av histaminreseptorer.

Nedenfor er lister over legemidler som tilhører hver av disse gruppene. Men under ingen omstendigheter bør du ta disse legemidlene for pankreatitt uten legens kunnskap, da dette kan påvirke pasientens generelle tilstand negativt..

Pankreatitt symptomer

Med pankreatitt lider pasientene av akutte magesmerter, vanligvis i venstre område, smertene kan gis i ryggen. Rus uttrykkes, uttrykt i form av kvalme, oppkast, generell svakhet, temperaturstigning, tap av appetitt. Avføringen har en grøtaktig, fet karakter, det er ufordøyd matpartikler i sammensetningen.

I noen tilfeller kan sykdommen være asymptomatisk, men fordøyelsesforstyrrelser er fremdeles tilstede. Dette kan uttrykkes i nærvær av tyngde i nedre del av magen eller lett nummenhet etter å ha spist mat eller alkohol..

Bukspyttkjertelen syntetiserer fordøyelsesenzymer og hormoner som regulerer protein, fett, karbohydratmetabolisme - insulin, glukagon, somatostatin. Orgelet har en avlang form og ligger i øvre del av magen, bak magen, i nær kontakt med tolvfingertarmen. Jern veier omtrent 70 g, lengden varierer fra 14 til 22 cm, bredde - fra 3 til 9 cm, tykkelse - 2-3 cm.

Betennelse i bukspyttkjertelen kan forekomme i akutte og kroniske former, hvis kliniske manifestasjoner er forskjellige. Akutt pankreatitt er dødelig, fordi giftstoffer kan provosere nekrose i vevet i kjertelen og andre organer, infeksjon og purulente prosesser. Selv med påbegynt behandling med moderne midler er dødeligheten 15%.

Det er ikke noe tydelig klinisk bilde av akutt pankreatitt, derfor er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for en nøyaktig diagnose. I den akutte formen av sykdommen dannes det ofte falske cyster i bukspyttkjertelen, som forårsaker smerter i andre organer, forstyrrer bevegelsen av mat gjennom mage og tarm. I tillegg manifesterer patologi seg i følgende symptomer:

  • akutt smerte i øvre del av magen, utstrålende til venstre side, rygg;
  • kvalme;
  • oppkast av galle uten lindring;
  • oppblåsthet
  • dehydrering;
  • gulsott kan utvikle seg, ledsaget av gulfarging av huden, mørk urin, lett avføring;
  • i noen tilfeller vises blålige flekker nær navlen eller på venstre side av magen, noen ganger med en gul fargetone.

Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen oppstår irreversible endringer. Det krymper, kanalene smalner, cellene erstattes av bindevev, på grunn av hvilket organet slutter å utføre sine funksjoner, er det en reduksjon i syntesen av fordøyelsesenzymer og hormoner. Kronisk pankreatitt er preget av et utvasket klinisk bilde, symptomene kan lett forveksles med andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

Sykdommen utvikler seg gradvis og gjør seg ikke kjent på lenge. Patologi manifesterer seg som en konstant eller periodisk smerte i underlivet, nær venstre hypokondrium, kan gi korsryggen. Sykdommen er ledsaget av kvalme, oppkast, raping, halsbrann, en ubehagelig sur smak i munnen. Diaré kan veksle med forstoppelse; partikler av ufordøyd mat kommer ut med avføring.

Hvordan behandles pankreatitt av forskjellige former?

Behandling av akutt og kronisk pankreatitt er noe annerledes. Disse to formene av sykdommen har en årsak, men forskjellig videreutvikling, derfor blir valg av behandlingsmetoder, rettsmidler for akutt og kronisk pankreatitt utført i henhold til forskjellige ordninger.

Behandlingsregime for akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt forstås som en aktiv pågående betennelsesprosess i bukspyttkjertelen, som manifesteres av smerter i magen (spesielt i den øvre delen), en økning i nivået av bukspyttkjertelenzymer som finnes i urin og blod. På samme tid, med eliminering av årsaken til sykdommen, forsvinner manifestasjonene av sykdommen.

Behandling for alvorlig akutt pankreatitt

Behandlingsregimet for akutt pankreatitt avhenger i stor grad av hvilke komplikasjoner som oppstod med sykdommen. Av de mest alvorlige kombinerte patologiene kan en abscess i kjertelen, en pseudocyst og nekrose i individuelle områder eller hele bukspyttkjertelen diagnostiseres. I noen tilfeller kan pasientens tilstand forverres kraftig, noe som fremgår av en kraftig reduksjon i systolisk trykk (under 90), lunge- og nyresvikt, gastrisk blødning (blodtap mer enn 500 ml per dag).

Hovedmålet legen står overfor er å eliminere de systemiske komplikasjonene av sykdommen, for å forhindre død av bukspyttkjertelvev og forekomst av infeksjon, hvis nekrotiske prosesser allerede har begynt. Et kraftig fall i blodtrykk og nyre- og respirasjonssvikt ser ut til å være komplikasjoner. For behandling av slike komplikasjoner brukes Calcitonin, Somatostatin, Glucagon og andre.

I praksis har det blitt bemerket at risikoen for systemiske komplikasjoner i stor grad reduseres hvis pasienter ikke har steiner i den vanlige gallegangen. Derfor blir steiner fjernet ved hjelp av en sonde de første dagene av sykehusinnleggelsen..

Infusjonsterapi hos disse pasientene er designet for å forhindre pankreasnekrose. Når det gjelder infeksjon av døde deler av kjertelen, er E. coli (Escherichia coli) og Klebsiella oftere funnet her. Mye sjeldnere - stafylokokker og streptokokker. Til tross for at det er debatter om effektiviteten av antibiotika, brukes de fortsatt hos pasienter med bukspyttkjertelenekrose. Kjertelvevet er mest utsatt for Ciprofloxacin og Ofloxacin.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er behandling hos pasienter differensiert, og selve alvorlighetsgraden bestemmes i henhold til Ransons kriterier.

Terapi for mild akutt pankreatitt

I fravær av systemiske komplikasjoner klassifiseres pankreatitt som mild, ukomplisert. Behandling av sykdommen utføres i form av støttende behandling. Det er viktig at pasienten etterfyller væsken i kroppen som han mistet som følge av oppkast. Hvis en pasient har en reduksjon i blodvolumet som sirkulerer i karene, truer sykdommen med forverring og utseendet på nekrotisering av kjertelen. I dette tilfellet er blodtransfusjon mulig.

For å lindre smertesymptomer er narkotiske smertestillende medisiner Meperidine eller Hydromorfon foreskrevet under streng medisinsk tilsyn. Hvis det er smittsomme komplikasjoner, utføres antibakteriell behandling. Etter at smertene har avtatt og peristaltikken er gjenopprettet, kan pasienten spise litt. Dette skjer vanligvis mellom tredje og syvende dag med innlagt behandling. Matinntaket er fraksjonelt, hovedsakelig karbohydrater, siden de minst av alt provoserer utskillelsen av bukspyttkjertelen.

Kronisk behandling av pankreatitt

Den kroniske formen for pankreatitt er en inflammatorisk sykdom der, med forsvinningen av faktoren som provoserer sykdommen, fortsetter alle patologiske endringer i bukspyttkjertelen. De viktigste symptomene som bekrefter tilstedeværelsen av kronisk pankreatitt er vedvarende smerter i magen og undertrykkelse av funksjonen til kjertelen.

De viktigste behandlingsområdene for kronisk pankreatitt:

  1. avslag fra alkoholholdige drikker;
  2. en diett med lite fett;
  3. fraksjonelle hyppige måltider;

Årsaker til smerte ved pankreatitt

Å fjerne smertefulle opplevelser er den vanskeligste delen i behandlingen av patologi. Intensiteten av smerte under en kronisk type lidelse er rent individuell og kan være veldig forskjellig - fra mild sykdom til alvorlige smerteanfall, der pasienter kaller ambulanse. Smerter med pankreatitt oppstår i følgende tilfeller:

  1. på grunn av brudd på utløpet av kjertelenzymet;
  2. reduksjon av utskilt sekresjon;
  3. iskemi i bukspyttkjertelen;
  4. betennelse i kjertelvevet;
  5. kompresjon av mage eller tolvfingertarm.

Smertelindrende produkter: Analgetika

Det viktigste middel for å bekjempe smerte er å ta smertestillende medisiner, eliminere alkoholforbruk fra pasientens kostvaner, betennelsesdempende medisiner, påvirke innervering ved hjelp av legemidler Doxepin, Diclofenac, Analgin, Piroxicam og Amitriptylin. Alvorlige smerteopplevelser av en kronisk sykdom kan stoppes ved hjelp av kraftige smertestillende midler Butorfanol, Tramadol, Fortal, Sedalgin-neo. I fravær av positive resultater av behandlingen er kirurgisk inngrep indikert. Blokkering av solar plexus er mulig. I tillegg til disse metodene for å håndtere smerte, er antioksidanter indikert, medisiner som undertrykker sekresjonen av kjertelen, fjerner hindring av gallegangen..

Substitusjonsterapi

Hvis sekresjonen som produseres er utilstrekkelig, utføres erstatningsterapi, noe som betydelig avlaster belastningen på organet. Følgende krav presenteres for legemidler av denne typen:

  • de må inneholde en høy mengde lipase (fra 20 til 40 000 enheter);
  • ha et sterkt skall fra fordøyelsen i magen;
  • liten granulatstørrelse;
  • rask evakuering av granulat i øvre tarm;
  • mangel på gallsyrer.

Pasienter med kronisk pankreatitt anbefales Mezim, Creon, Penzital, Festal, Panzinorm og andre legemidler, samt et fettfattig kosthold.

Hvis enzymerstatning ikke gir positive resultater, brukes Paracetamol, Ibuprofen, Celecoxib, Lornoxicam, Meloxicam, Nimesulide, Naproxen til å behandle smertesyndromet ved kronisk pankreatitt. Octreotide (også kalt Sandostatin) har en veldig god effekt. Ved hjelp av medikamentet hemmes utskillelsen av bukspyttkjertelen og frigjøringen av kolecystokinin og sekretin reduseres. Den positive effekten av stoffet er bevist hos mer enn halvparten av pasientene.

For smertelindring, bruk ikke-belagte produkter med høye doser proteaser

Når kjertelen blir betent, har pasienten sterke smerter fra venstre side under ribbeina, i øvre del av magen. Ubehaget er så uutholdelig at det er umulig å stå, sitte, snakke, puste. Det hender at smertesyndromet påvirker ryggen, mellom skulderbladene, korsryggen. Disse sonene indikerer hvilken del av organet som er berørt..


ibuprofen
For å eliminere smerte brukes følgende medisiner for pankreatitt:

  • ikke-steroide gruppe - Paracetamol, Ibuprofen;
  • sterke smertestillende midler - Baralgin, Analgin.

For å lindre smerte med uutholdelige manifestasjoner foreskrives narkotiske smertestillende midler som administreres intramuskulært:

  1. Buprenorfin.
  2. Tramadol.

Det er forbudt å bruke smertestillende piller hele tiden, selv i fravær av narkotiske stoffer i dem, og de fremkaller ikke en vane.

smertestillende for pankreatitt

  1. Drotaverin.
  2. Spazmalgon.
  3. Nei-shpa.
  4. Spasmol.
  5. Riabal.

Disse medisinene mot sykdom har følgende effekter:

  • lindre pasientens tilstand ved å eliminere smerte;
  • redusere belastningen på organet, og bidrar til å forbedre utbyttet av fordøyelseseffekter.

Legemidler som forhindrer eller svekker effekten av acetylkolin, kolinomimetiske midler, vil bidra til å bekjempe sykdommen.

Medisiner forstyrrer patologiske impulser i nerveknuter og hjerne.

Fordøyelseskanalens arbeidsgang går tilbake til normal:

  1. Atropin.
  2. Klorokin.
  3. Spasmolitin.
  4. Platyphyllin.

Hvis kombinasjonen av enzymmedisiner og H2-histaminblokkere er ineffektiv, kan behandlingsregimet for pankreatitt omfatte medisiner med smertestillende og betennelsesdempende effekt fra NSAID-gruppen (paracetamol, diklofenak, ibuprofen, piroksikam).

Bruk av analginholdige blandinger anbefales (for eksempel fra analgin, novokain og no-shpy eller ferdig baralgin, spazmalgon intramuskulært eller intravenøst).

I sykehusmiljøer med alvorlig smertesyndrom foreskrives oktreotid. Det er en sterk hemmer av nevroendokrine hormoner som virker på fordøyelsessystemet. En dose på 200 mcg, gitt subkutant tre ganger om dagen i en måned, bidro til en signifikant reduksjon i alvorlighetsgraden av smerte.

Kirurgisk behandling av pankreatitt er indikert hvis det ikke er mulig å lindre smerter med konservativ behandling.

Analgetika

Med utviklingen av akutt pankreatitt eller forverring av kronisk pankreatitt, er det alltid sterke smerter i venstre hypokondrium, som er helvetesild i naturen og kan gis til skulder, brystben og korsrygg. I dette tilfellet kan symptomer som kvalme og oppkast bli med. Hvis de er tilstede, er det umulig å drikke noen medisiner med pankreatitt, inkludert de som har en smertestillende effekt, da dette kan øke kvalmen og oppkast..

Hvis smertesyndromet ikke suppleres med kvalme og oppkast, kan du ta for å redusere det:

  • Baralgin,
  • Ibuprofen,
  • Paracetamol,
  • Analgin.


Bedøvelsesmiddel Baralgin for intravenøs og intramuskulær administrering

I tillegg til at disse legemidlene vil bidra til å redusere alvorlighetsgraden av smerte, vil de også bidra til å normalisere kroppstemperaturen, som også ofte stiger med forverringer av denne sykdommen. Det er imidlertid umulig å ta smertestillende medisiner mot pankreatitt med jevne mellomrom, da dette kan legge tung belastning på bukspyttkjertelen og forverre pasientens tilstand.

Viktig! Hvis et smertefullt anfall likevel er ledsaget av alvorlig kvalme og oppkast, blir det i dette tilfellet smertestillende drypp intravenøst ​​eller injisert intramuskulært.

Hvis ovennevnte medisiner ikke hjelper til med å eliminere angrepet, brukes sterkere medisiner for å lindre smerte, for eksempel Promedol eller Tramadol. De tilhører gruppen narkotiske stoffer, derfor brukes de bare i sykehusmiljø. Slike medikamenter administreres intravenøst.

Hver person som har pankreatitt, bør være klar over at når bukspyttkjertelen er betent, reagerer fordøyelsesenzymer den produserer med vevet. Som et resultat blir de skadet, og deres forfallsprodukter trenger inn i den systemiske sirkulasjonen, sprer seg gjennom kroppen og utøver en negativ effekt på alle indre organer og systemer..

Funksjoner ved å ta medisiner mot pankreatitt

I noen tilfeller, med kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, foreskriver leger beroligende midler, som har en beroligende effekt på nervesystemet og reduserer følelsesmessig stress. Disse stoffene reduserer ikke bare depresjon, men forbedrer også effekten av smertestillende medisiner mot pankreatitt. Blant disse stoffene er:

  • Doxepin;
  • Amitriptylin;
  • Glycin;
  • Fenibut.

Hvis bukspyttkjertelen er betent, kan legen foreskrive hormonbehandling. For å undertrykke produksjonen av bukspyttkjertel og magesaft, brukes oktreotid - en analog av hormonet somatostatin, som brukes til å behandle svulster. Kortikosteroider (f.eks. Prednisolon) foreskrives hvis kronisk betennelse utløses av en autoimmun lidelse. Hormonbehandling i en viss periode, siden langvarig behandling kan fremkalle mange bivirkninger.

Ved kronisk pankreatitt observeres ofte fordøyelsesproblemer ledsaget av diaré. Enzymmangel bremser fordøyelsen av maten, og det er grunnen til at maten beholdes i mage-tarmkanalen, og bakterier bosetter seg i den, forårsaker forfallsprosesser, fremkaller diaré og flatulens. Sorbenter kan takle dette problemet.

Antibiotika brukes til å ødelegge patogene bakterier som provoserte smittsomme komplikasjoner: brudd i bukspyttkjertelkanalen, stagnasjon av galle, betennelse i gallegangene, utseendet på cyster, bakterielle infeksjoner. Forberedelser for akutt pankreatitt er foreskrevet i injeksjoner, siden man i tilfelle forverringer bør handle raskt.

  • Ceftriaxone, Cefotaxime fra cefalosporin-gruppen;
  • Amoxiclav fra gruppen penicilliner;
  • Thienam fra thienamycin-gruppen;
  • Ampiox - en kombinasjonsmedisin av antibiotika Ampicillin og Oxacillin;
  • Vancomycin fra gruppen trisykliske glykopeptider.

For å forhindre bukspyttkjertelødem, fjerne overflødige enzymer og giftstoffer fra kroppen, foreskriver leger diuretika - diuretika. Ved pankreatitt foreskrives furosemid og diakarb i kombinasjon med kaliumpreparater. Drikke diuretika bør være strengt i henhold til en lege, siden feil bruk kan ødelegge bukspyttkjertelceller, provosere en økning i kreatinin og urea i blodet, en sterk reduksjon i blodtrykk og andre reaksjoner.

Legen bør foreskrive behandlingsregimet og forklare hvilke medisiner for bukspyttkjertelen som må drikkes etter, hvilke under et måltid. For eksempel drikkes enzymatiske medisiner for pankreatitt samtidig med måltider, mens antibiotika - etter protonpumpehemmere - en gang om dagen. Smertestillende kan tas når det er nødvendig når som helst, nøyaktig etter doseringen som er angitt i instruksjonene.

Alle tabletter for pankreatitt skal tas med rikelig med rent drikkevann. Under sykdom er alkohol strengt forbudt, hvis giftstoffer har en destruktiv effekt på alle kroppens celler, inkludert bukspyttkjertelen. Kombinasjonen av legemidler med etanol vil øke belastningen på leveren, nyrene og andre organer i fordøyelseskanalen, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.

Ethvert legemiddel kan forårsake bivirkninger og har kontraindikasjoner, før du bruker det, må du lese instruksjonene og informere legen om kroniske sykdommer. Hvis medisinen mot pankreatitt provoserte komplikasjoner og alvorlige bivirkninger, bør den avbrytes umiddelbart og erstattes med et middel med et annet aktivt stoff..

Varigheten av behandlingsforløpet med hvert bestemt legemiddel er foreskrevet av legen. For eksempel bør antibiotika ikke drikkes i mer enn to uker, ettersom bakterier blir vanedannende og medisiner blir ineffektive. Det er umulig å avbryte den foreskrevne behandlingen, siden dette ikke bare kan redusere effektiviteten av behandlingen, men også provosere et tilbakefall av sykdommen..

For at behandlingen skal være effektiv, må du definitivt følge en diett. I den akutte sykdomsformen vises en sultestreik de første to dagene, hvoretter du kan begynne å spise kalorifattige måltider. Fett, krydret, salt, pepperkorn, røkt mat, andre retter som stimulerer utskillelsen av magesaft, gassdannelse i tarmene er forbudt.

For å gjenopprette leverceller brukes piller for pankreatitt som: Essentiale Forte. Legemidlet brukes parallelt med utnevnelsen av antibiotika.

Foreskriv medisinen 1 kapsel 3 ganger om dagen i løpet av måltidet. Midlet brukes i kurs, som foreskrevet av legen. Fosfolipider, som er tilstede i sammensetningen, er rettet mot å gjenopprette og beskytte cellene. Det har god effekt på stoffskiftet, har få bivirkninger. Overdosering utgjør ikke en helsetrussel.


Rezalut pro, Essliver Forte. for å beskytte celler

Legemidler mot pankreatitt hos voksne har følgende analoger:

  1. Cut pro;
  2. Essliver Forte.

Antispasmodics

Med bukspyttkjertelbetennelse i bukspyttkjertelen er antispasmodiske legemidler obligatoriske. De gir avslapping av glatte muskler, eliminering av spasmer og forbedring av permeabiliteten til fordøyelsesenzymer langs kanalene i kjertelen inn i tolvfingertarmen..

Som regel, med en forverring av sykdommen, administreres disse midlene enten intravenøst ​​eller intramuskulært. Så snart pankreatitt kommer inn i stadiet med stabil remisjon, foreskriver legen antispasmodika i form av tabletter.

Følgende antispasmodika brukes oftest i medisinsk praksis:

  • Nei-shpa,
  • Papaverine,
  • Atropin,
  • Platyphyllin.


No-shpa er det sikreste antispasmodiske stoffet
Disse legemidlene for pankreatitt hos voksne brukes til å slappe av bukspyttkjertelen, slik at bukspyttkjertelen slutter å samle seg inne i organet og begynner å bli kastet i tolvfingertarmen, som det skal være. Selvfølgelig kan disse stoffene ikke kurere pankreatitt, men bruken av dem kan redusere alvorlighetsgraden av smerte, samt lindre angrep av kvalme og oppkast..

I tilfeller der pasienten har et uttalt smertesyndrom, kan den behandlende legen bestemme seg for å ta antispasmodiske og smertestillende medisiner samtidig.


Hvis det er beltesmerter i riktig hypokondrium, må du umiddelbart ringe ambulanse

Det kraftigste antispasmodiske medikamentet anses å være Platyphyllin. Imidlertid brukes den bare i sykehusmiljø. Det er strengt forbudt å ta det hjemme, siden det har mange bivirkninger, blant annet psykose. Derfor foreskriver leger sjelden Platyphyllin til sine pasienter..

Viktig! Hvis et forverringsangrep begynte plutselig, for å lindre pasientens tilstand før ankomsten av en ambulanse, kan det gis en intramuskulær injeksjon av No-shpa. Det begynner å handle allerede 5-10 minutter etter introduksjonen.

Med utviklingen av pankreatitt er det nødvendig å hele tiden overvåkes av en lege, siden denne sykdommen kan forårsake alvorlige problemer fra andre indre organer. Til tross for at antispasmodiske medisiner for bukspyttkjertelen er veldig nyttige, er det også umulig å ta dem ukontrollert..

Diagnostikk

Ulike metoder brukes til å bestemme kronisk pankreatitt, men mange av dem kan ikke etablere sykdommen i de tidlige stadiene. De fleste feil i diagnosen forklares av de multisymptomatiske og fasiske manifestasjonene av denne sykdommen. Den riktige diagnosen bestemmes først etter en omfattende undersøkelse, inkludert:

  1. Avføringsanalyse.
  2. Urinprøve.
  3. Fullstendig blodtelling, - for å bestemme tegn på betennelsesprosessen etter antall leukocytter, ESR-vekst og andre data.
  4. Biokjemisk blodprøve (for å bestemme nivået av enzymer i bukspyttkjertelen).
  5. Ultralyd i magen.
  6. Gastroskopi.
  7. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).
  8. Røntgen i magen.

Dannelsen av kronisk pankreatitt er veldig langsom - over flere år.

Når det brukes antibiotika

For behandling av pankreatitt foreskrives antibiotika ekstremt sjelden, og først etter at resultatene av en fullstendig undersøkelse er tilgjengelig..

På sykehus brukes antibiotikabehandling i form av injeksjoner hvis legen ser at situasjonen er kritisk og pasienten trenger øyeblikkelig hjelp. Antibiotika for det akutte løpet av pankreatitt er foreskrevet for å lindre betennelse, for å tømme organet så mye som mulig:

  1. Doxycycline.
  2. Cefuroxime.

Behandling av kronisk sykdomsforløp, muligens med orale antibiotika:

  1. Amoxiclav.
  2. Cefotaxime.
  3. Ampicillin.
  4. Abaktal.
  5. Vancomycin.

Det er viktig å huske at medisiner bare tas etter legenes resept..

Antacida

Antacida anbefales også for pankreatitt for å forhindre forverring av sykdommen, da de normaliserer surheten i magen og nøytraliserer virkningen av saltsyre og gallsyrer, noe som kan forhindre videre progresjon av sykdommen.

Denne farmakologiske gruppen inkluderer følgende legemidler:

  • Altacid,
  • Palmagel,
  • Almagel,
  • Magesyre,
  • Maalox og andre.

Det skal bemerkes at syrenøytraliserende midler i seg selv ikke kurerer pankreatitt, men bare for en stund endrer syre-base balansen i magen. For å oppnå et mer varig resultat, anbefales pasienter å ta enzym- og anti-enzymmedisiner. Av denne grunn foreskriver leger ofte pasientene sine å ta antacida med andre legemidler samtidig..


Maalox tyggetabletter

I dette tilfellet er det imidlertid nødvendig å følge ordningen for mottakelse. Ikke ta antacida og andre medisiner om gangen, da dette vil redusere effektiviteten. Det er nødvendig at det går minst 2 timer mellom medisinene.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Clostridium difficile giftstoffer

Clostridium difficile-infeksjon er for tiden en alvorlig trussel mot sykehusmiljøet, og forlenger sykehusoppholdet for mange pasienter, og forårsaker også at noen av dem dør..