Mat

Hva er perianal dermatitt: symptomer og behandling

Irritasjon rundt anus er ubehagelig, men mange konsulterer ikke lege om dette følsomme problemet. Og forgjeves, fordi kløe rundt anusen kan være årsaken til mange alvorlige sykdommer som krever umiddelbar behandling. Det kan være perianal dermatitt - en sykdom provosert av infeksjon med parasitter eller jeepsykdom, hemoroider. Derfor bør du først kontakte en terapeut, og deretter en proktolog eller annen spesialist..

  • Mulige symptomer på kløende anus
  • Faktorer som fremkaller perianal dermatitt
  • Diagnostikk og behandling

Mulige symptomer på kløende anus

Kløe rundt anus eller i anus kan være forårsaket av forskjellige årsaker, hvorav noen ikke er direkte relatert til sykdommen. For en nøyaktig diagnose kreves det en undersøkelse av irritert område, samt tester.

Hvilke symptomer kan følge kløe i nærheten av anus:

  • rødhet
  • utslett;
  • betennelse i huden;
  • skitten lukt;
  • dannelsen av abscesser;
  • oppblåsthet i vener og utseende av ujevnheter;
  • hudirritasjon;
  • smerte;
  • blør.

En nøyaktig beskrivelse av symptomene forbundet med anal kløe vil bidra til å bestemme årsaken til sykdommen. Ofte er kløe forårsaket av perianal dermatitt, en betennelsesprosess i anus. Sykdommen kan dukke opp i alle aldre. Det er mange grunner til at perianal dermatitt ser ut, derfor inkluderer behandling fjerning av symptomer og eliminering av faktorene som forårsaket sykdommen.

Faktorer som fremkaller perianal dermatitt

En eller flere faktorer kan forårsake kløe, hevelse og alvorlig rødhet i nærheten av anus..

  1. Mangel på hygiene. Sjelden kroppsvask, mangel på rensing av området mellom baken etter deflasjon kan forårsake irritasjon i området nær anus og alvorlig kløe. Gradvis blir huden betent, noe som fører til alvorlig skade og uttrykk for vev, utseendet på purulente prosesser.

Viktig! Hos barn er perianal dermatitt forårsaket av sjeldne bleieskift, dårlig vask av området mellom baken, mangel på luftbad.

  1. Bruk tette undertøy. Truse for stramt kan rive området mellom baken og forårsake hudskader og en brennende eller kløende følelse. Spesielt farlig er det å bruke tanga og tettsittende shorts som biter i kroppen. Syntetiske undertøy kan også forårsake perianalt ubehag hos en voksen..
  2. Hemoroider. Den innledende fasen av hemoroider kan forstyrres av kløe, hevelse i venene og fremspring av huden rundt anusen. Også med hemoroider er det:
  • blør;
  • forstoppelse
  • smerte under avføring
  • sviende følelse;
  • falsk trang til å gjøre avføring.

Perianal dermatitt oppstår med hemoroider med dannelse av hudmikrosprekker, som svette kan komme inn i, og forårsaker en brennende følelse.

  1. Gastritt, dysbiose. Hvis fordøyelsen forstyrres, kan matbiter forbli i tarmene, som irriterer tarmene og anusene, noe som får den til å klø og klø. På grunn av dette vises rødhet, men det er ingen ødem. I dette tilfellet er det nødvendig å ta et avføringsmiddel for å fjerne restene av ufordøyd mat fra kroppen..
  2. Betennelser, fistler, svigermor, polypper. Inflammatoriske prosesser eller svulster i tarmene kan forårsake dermatitt i perianal regionen, samt en følelse av tyngde og ufullstendig tømming av tarmene. Konsultasjon med en proktolog er nødvendig, spesielt hvis kløe dukket opp på bakgrunn av kroniske gastrointestinale sykdommer, tidligere operasjoner.

Merk! For perianal dermatitt forårsaket av gastrointestinale lidelser, er en obligatorisk konsultasjon med en gastroenterolog nødvendig!

  1. Parasitter. Kløe i endetarmen og rundt anusen kan være forårsaket av mange parasitter, inkludert pinworms og ormer. Hudkasting, vekttap, oppkast, smerter er også mulig. Hvis de ikke blir behandlet, kan parasitter rømme fra endetarmen og omslutte områder rundt anus og kjønnsorganer. I avanserte tilfeller kan parasitter oppta hele tarmen, forårsake alvorlig smerte i anus, perforering av tarmveggene og tarmobstruksjon. Parasittcyster kan komme inn i luftveiene og ødelegge lungene.
  2. Sykdommer i endokrine system. Noen endokrine forstyrrelser kan manifestere seg som alvorlig kløe i anus, mens andre abnormiteter ikke kan vises på lenge. Alvorlig fedme snakker som regel om endokrine årsaker til kløe i anus. Også perianal kløe er mulig med diabetes..

Viktig! Hvis perianal dermatitt er hormonelle lidelser, er det nødvendig å konsultere en endokrinolog og proktolog!

  1. Reproduktive system sykdommer. Mange kjønnssykdommer og sykdommer i urinveisystemet kan ledsages av kløe i bakre foramen og kjønnsorganer. Spesielt er disse følelsene forårsaket av candidiasis, prostatitt, kjønnssykdommer, uretritt og andre. I dette tilfellet er det rødhet i perinealområdet, utseendet på utflod, en ubehagelig lukt.

Viktig! Hvis du mistenker en sykdom i reproduksjonssystemet, bør du kontakte en urolog, samt en venereolog. Kvinner bør besøke en gynekolog.

  1. Allergi. I sjeldne tilfeller kan en allergisk reaksjon bare påvirke anus, selv om reaksjonen vanligvis sprer seg til hele kroppen og spesielt ansiktet. Allergier kan være mot mat, kosmetikk, medisiner og kjemikalier.
  2. Inngrodd hår. Ved langvarig sitte eller depilering av området rundt anus begynner håret å endre sin vekstretning. Dette forårsaker alvorlig hudirritasjon og kløe..
  3. Sopp- eller bakteriesykdommer. I noen tilfeller er det mulig for anus å bli smittet med en soppinfeksjon, som huden klør mye på. Blemmer, utslett, utslipp eller pustler, plakk kan forekomme.
  4. Jeepsykdom. Sykdommen er preget av utseendet til flere blemmer fylt med pus. Blærene åpner seg av seg selv etter modning, hvoretter sår forblir på huden, som ikke leges på lenge. Pus fra blemmer får infeksjonen til å spre seg ytterligere. Sykdommen kan provosere utseendet på fistler som krever kirurgisk behandling.

Viktig! Noen av faktorene som forårsaker kløe i anusen, krever spesialistbekreftelse. Først etter å ha funnet årsakene, kan behandling av perianal dermatitt hos voksne startes.

Diagnostikk og behandling

Når en stiller en diagnose og identifiserer årsakene til sykdommen, undersøker legen det skadede området, spør pasienten om livsstilen. Etter det må du bestå tester: blod, skraping, avføring.

Pasienten blir også sendt til forskning:

  • koloskopi;
  • Ultralyd;
  • koprogram;
  • røntgen;
  • rektogram.

Behandling av dermatitt i anus inkluderer lokal eksponering: vasking med løsninger, bruk av soppdrepende eller antiseptiske midler. Sinksalve fremmer vevshelbredelse. Du kan også trenge å ta interne stoffer: å normalisere hormonnivået, eliminere parasitter, normalisere fordøyelsen eller andre.

Viktig! Legemidler og lokale midler er kun foreskrevet for å fastslå sykdommens natur. Selvmedisinering og selvvalg av midler kan forverre sykdommen!

For å lindre symptomer og akselerere utvinning kan fysioterapi foreskrives: laser- eller ultralydbehandling, magnetoterapi. Du kan også behandle sykdommen ved å ta et sitzbad med urteavkok eller medisiner..

For å lindre symptomene før legen din foreskriver hele behandlingsforløpet, kan produkter til generell bruk som lindrer kløe og hevelse brukes. Gruppen med effektive eksterne agenter inkluderer:

  • Aurobin er en rektal salve som lindrer betennelse, svie og kløe. Fremmer helbredelse.
  • Olestezin - stikkpiller som lindrer symptomer på sykdommen, inkludert kløe og smerte.
  • Doloprokt - krem ​​som undertrykker den inflammatoriske allergiske reaksjonen, eliminerer smerte og hevelse, kløe.

Du kan også bruke løsninger som lindrer smerte og hevelse for å skylle det betente vevet rundt anusen. For vasking kan du bruke en brusoppløsning, klorheksidin, oppløst furacelin. Du kan også bruke infusjoner og avkok av medisinske urter: eikebark, brennesle, mynte, kamille, snor.

Merk! Når du behandler dermatitt i anusen, kan du ikke bruke hjemmelagde stikkpiller laget av fett, poteter, agurker, olje! Dette bidrar til forverring av sykdommen..

Anal kløe med sprekk, dysbiose, graviditet, årsaker og behandling

Obsessiv kløe i analkanalen er et symptom som sjelden går til legen. Han blir ansett som ubehagelig, noen ganger uanstendig og ofte ignorert. I mellomtiden oppstår kløe nær anus eller inne i den uten grunn. Det kan skjule en alvorlig tarm- eller endetarmssykdom, endokrine sykdommer og parasitter.

Å si farvel en gang for alle for uutholdelig kløe på et "upraktisk sted", er det nødvendig å finne ut årsakene til forekomsten, og deretter velge effektive behandlingsmetoder.

Hva er anal kløe - viktigste tegn og symptomer

Det er veldig lett å skille patologisk kløe i analområdet fra kortvarig irritasjon av perianal regionen. Patologisk er et symptom som oppstår, hvis ikke konstant, så regelmessig. De fleste av pasientene som søker medisinsk hjelp med klager over daglig ubehag forbundet med visse situasjoner:

  • matinntak;
  • bruk av visse matvarer;
  • besøk på toalettet;
  • kroppsposisjon;
  • menneskelig aktivitet.

Anal kløe kan forekomme uten noen åpenbar grunn. Det medfører imidlertid betydelig ulempe og senker pasientens livskvalitet. Et angrep med sterk kløe kan vare fra flere minutter til flere timer.

Patologisk kløe forsvinner ikke av seg selv, det blir mer langvarig og intens, og er i de fleste tilfeller komplisert av betennelse i huden rundt anusen. I dette tilfellet blir kløe og svie, prikking og hevelse i analfoldene en konstant følgesvenn av pasienten..

Angi patologiske prosesser og tilleggssymptomer som følger med kløe i anus:

  • utslipp av slim fra anus;
  • anal blødning (spor av blod er synlige på avføring og / eller papir);
  • følelse av et fremmedlegeme i anus;
  • tarmlidelser (diaré, flatulens, forstoppelse);
  • utslett i perineum;
  • skarp smerte under avføring
  • utslipp fra kjønnsorganene.

Alle disse forholdene krever kompetent behandling. Før du fortsetter med det, må du imidlertid finne ut hva som forårsaket kløen..

Uten å vite årsakene til at anus klør og brenner, er det umulig å velge effektive behandlingsmetoder. Hvis du bare tar hensyn til eliminering av dette symptomet, vil sykdommen utvikle seg..

Hvorfor vises kløe i anusen - hovedårsakene

Med klager over anal kløe, kan du kontakte en terapeut. Etter den første undersøkelsen vil han henvise pasienten til en smal spesialist - en proktolog, gastroenterolog, smittsom spesialist, urolog eller gynekolog. Pasienten må kanskje konsultere flere spesialister og bestå flere tester.

I begynnelsen av diagnosen vil legen vurdere spesifikke symptomer, på grunnlag av hvilke det kan antas, som et resultat av at kløe har oppstått i analområdet. Det er flere titalls sykdommer med dette symptomet..

Rektumpatologier

Den vanligste årsaken til anal kløe hos voksne er endetarmssykdom. Disse inkluderer:

  • eksterne eller indre hemorroider;
  • kronisk proktosigmoiditt;
  • svulster i endetarmen (polypper eller kreft)
  • svulster i foldene i anus og rundt anus (kjønnsvorter);
  • anal sprekker;
  • anorektal fistel.

Hvis kløen rundt anus ikke ledsages av slim og blod, og ved undersøkelse blir det funnet tørre kjøttfargede formasjoner, vi snakker om kjønnsvorter.

Viktig! Godartede svulster oppstår på grunn av infeksjon med humant papillomavirus (HPV). Under visse forhold provoserer denne infeksjonen dannelsen av perianale vorter og papillomer, som deretter kan degenerere til kreft i analkanalen.

Hvis pasienten i tillegg til kløe klager over endetarmsmerter, frigjøring av blod og slim, er det stor sannsynlighet for proktologiske sykdommer - sprekker, hemorroider, fistler, etc. De ubehagelige symptomene på slike sykdommer forverres etter avføring..

Patologi i urinveisystemet

Kløe rundt anusen kan oppstå på bakgrunn av gynekologiske og urologiske sykdommer og infeksjoner i urinveiene. De vanligste årsakene til utseendet:

  • candidiasis;
  • klamydia;
  • trichomoniasis;
  • gonoré og andre kjønnssykdommer.

Noen ganger kan det være seksuelt overførbare herpes. Du kan gjenkjenne det av de vannrike boblene (bildet nedenfor).

Det kan ikke være tegn, bortsett fra kløe, med slike patologier. I de fleste tilfeller blir de imidlertid gitt ved utslipp fra kjønnsorganet (grønn eller purulent, i form av skum eller cottage cheese, blandet med blod og så videre), en ubehagelig lukt fra kjønnsorganene, smerter i underlivet, utslett og gråtende sår.

Et viktig poeng! Disse sykdommene ledsages i 90% av tilfellene av en økning i lymfeknuter i lysken. Noen ganger er dette det eneste symptomet annet enn kløe som hjelper legen til å diagnostisere riktig..

Parasittinfeksjoner

Den nest vanligste årsaken til kløe i anus er infeksjon med tarmparasitter - pinorm, rundorm, lamblia. Det er mer sannsynlig at de plager barn og ungdom, og forårsaker alvorlig ubehag etter avføring og etter å ha våknet. Ytterligere tegn som kan brukes til å diagnostisere helminthiske invasjoner:

  • utmattelse;
  • døsighet;
  • allergiske reaksjoner (utslett, rennende nese);
  • subfebril tilstand;
  • kvalme og / eller oppkast;
  • oppblåsthet
  • tarmkramper og avføringsforstyrrelse.

Ved ascariasis og enterobiasis observeres levende eller døde parasitter i avføringen. Pinworms kan bli funnet i nærheten av anus på huden eller til og med på undertøy. Spesielt ofte går de ute om natten eller om morgenen..

Interessant fakta! I 90% av tilfellene oppstår helminth-angrep når du samhandler med kjæledyr og mens du leker i utendørs sandkasser. Det skjer også når personlige eiendeler til helminthbærere er i kontakt..

Tarmsykdom

Kløe i perianal regionen oppstår med inflammatoriske og smittsomme tarmsykdommer, som er ledsaget av langvarig diaré eller forstoppelse. Avføringsforstyrrelser fremkaller irritasjon av rektal slimhinne og analfold, noe som resulterer i svie eller kløe.

Andre grunner

I tillegg til de tidligere beskrevne sykdommene, fremkaller alvorlig kløe i analområdet andre patologiske tilstander:

  • hudsykdommer - dermatitt, psoriasis, seboreisk eksem og lav;
  • allergiske reaksjoner;
  • bleieutslett;
  • bivirkninger når du tar medisiner.

Noen psykiske og nervesykdommer, inkludert et obsessivt ønske om renslighet av perineum, stress, depressive forhold, fører også til alvorlig kløe.

Uansett hva som forårsaket dette ubehagelige symptomet, er det verdt å søke hjelp fra en lege. Hver av de beskrevne sykdommene forsvinner ikke alene, og fører over tid til alvorlige komplikasjoner. Så, med progresjonen av hemoroider, kan vaskulær trombose eller brudd med kraftig blødning oppstå, og analfissurer blir lett infisert og kan utvikle seg til kronisk paraproktitt.

Den farligste er kløe, provosert av rektale polypper. Disse tilsynelatende ufarlige svulstene forvandles ofte til en kreftsvulst..

Anal kløe behandling

Metoder for hvordan man skal behandle kløe i analåpningen velges av legen avhengig av sykdommene som er oppdaget. I de fleste tilfeller er terapeutiske tiltak rettet mot å eliminere dem, siden kløe er et symptom. De bruker hovedsakelig medikamentell terapi, og i noen tilfeller er det nødvendig med radikale tiltak - kirurgisk eller minimalt invasiv intervensjon.

Medisiner

For å eliminere manifestasjoner av anal kløe, brukes medisiner fra forskjellige grupper, avhengig av årsakene til symptomet:

  1. For hemoroider, analfissurer og andre endetarmssykdommer brukes lokale midler - salver eller geler med betennelsesdempende og antipruritisk virkning.
  1. Hvis problemet er av allergisk art, vil antiallergiske salver med antihistaminer bidra til å takle det obsessive symptomet.
  1. Antibiotika i form av tabletter eller injeksjoner brukes til kjønnsinfeksjoner og kjønnssykdommer.
  1. Soppdrepende midler i form av suppositorier og tabletter brukes til candidiasis.
  2. Helminthiasis og deres symptomer elimineres ved å ta spesielle antiparasittmidler. Legemidlet er valgt ut fra hvilken type ormer som ble oppdaget under undersøkelsen. Det anbefales å ta sorbenter sammen med dem for å rense kroppen for giftstoffer.
  1. Når kjønnsvorter blir funnet på anus, vises bruken av midler for å forbedre immuniteten og undertrykke virusets aktivitet..
  2. Hvis kløe skyldes hudsykdommer, foreskrives aktuelle kortikosteroider.

For å kurere kløen fullstendig, foreskrives ytterligere midler: vitamin-mineralkomplekser, beroligende midler og midler for å stabilisere avføringen.

Viktig! Det er umulig å velge medisiner uavhengig og beregne dosering og varighet av behandlingen. Dette bør gjøres av en spesialist spesialist etter en omfattende undersøkelse av pasienten..

Kosthold

Kosthold kan bidra til å lindre kløe rundt anusen. Det er spesielt nyttig for proktologiske sykdommer og patologier i mage-tarmkanalen, så vel som for helminthiasis og dysbiose..

Først og fremst er det verdt å utelukke mat som irriterer tarmslimhinnen og forårsaker flatulens, diaré eller forstoppelse fra menyen:

  • måltider og mat med høyt fettinnhold, inkludert smørsauser, smult, stekte grønnsaker, fett kjøtt og fisk;
  • varme krydder;
  • marinader;
  • saltede grønnsaker, kjøtt, fisk;
  • frukt, bær og greener med høy syre - sitrusfrukter, sorrel;
  • sjokolade og andre kakaoprodukter;
  • noen drinker - kaffe, alkohol og svart te, brus og juice med smaker og søtningsmidler.

Grunnlaget for dietten er supper med grønnsaker og frokostblandinger i kylling eller grønnsaksbuljong, stuet, kokt eller bakt grønnsaker, grøt i vann eller melk, dampkoteletter, stuet eller bakt kjøtt (kalvekjøtt, kyllingfilet, lam), egg (ikke mer enn 2 per dag ), ferske meieriprodukter.

Et viktig poeng! Med noen sykdommer må du holde deg til dietten i lang tid - fra flere måneder til uendelig. Enhver avslapping medfører risiko for forverring av anal kløe..

Folkemedisiner

Listen over folkemedisiner som teoretisk kan brukes til kløe i anus inkluderer dusinvis av oppskrifter, som kan deles opp i to grupper:

  1. Utendørs - te til bad med calendula, eikebark, kamille og andre urter med en beroligende, snerpende og betennelsesdempende effekt.
  2. For oral administrering - avkok og vanninfusjoner med eikebark, burdockrøtter eller valnøttblader, lindeblomst, ryllik og mynte. Slike teer og infusjoner eliminerer tarmlidelser og normaliserer avføring, noe som gjør det mulig å bli kvitt kløe..

Det er ikke verdt å betrakte dem som uavhengige medisiner. Leger anbefaler at du bare bruker dem som et supplement til medisiner og diettbehandling. Videre skal det forstås at medisinplanter ofte forårsaker allergi, og kan ytterligere forverre ubehagelige symptomer..

Viktig! Det er strengt forbudt å behandle kløe i anus hos barn med urter og folkemedisiner.

andre metoder

Hvis behandling med konservative metoder ikke forbedret pasientens tilstand, bestemmer legen et kirurgisk eller minimalt invasivt inngrep. Slike metoder brukes i følgende tilfeller:

  • med hemoroider komplisert av trombose av hemoroider;
  • med kraftig blødning fra anus;
  • med infeksjon av analfissurer;
  • med dannelsen av fistler;

når store godartede lesjoner i endetarmen (polypper) blir funnet.

Både klassiske typer operasjoner og lavtraumatiske prosedyrer ved bruk av kryodestruksjon, laser- og radiobølgekniver og mye mer brukes.

Siden det er mulig å behandle endetarmssykdommer med disse metodene på poliklinisk basis (mange minimalt invasive operasjoner krever ikke sykehusinnleggelse av pasienten), blir de stadig mer populære..

Det er nødvendig å behandle kløe i anus med alle tilgjengelige midler, men bare etter å ha konsultert en lege. For grunnleggende anbefalinger, se videoen nedenfor..

Forebyggende handlinger

For å redusere sannsynligheten for kløe i anus, vil et sett med forebyggende tiltak hjelpe, noe som krever noen endringer i livsstil. Først og fremst er det verdt å øke fysisk aktivitet for å forhindre patologiske endringer i endetarmskarene, og å gjennomgå ernæring:

  • inkluderer flere grønnsaker og frukt som inneholder fiber i menyen;
  • kok mat ved å koke, bake eller dampe;
  • erstatt fett kjøtt med diett fjærfefilet, fisk, kalvekjøtt.

Kaffe, sterk te, kullsyreholdige og alkoholholdige drikker, varme krydder og mat med høyt saltinnhold er tabu for de som ikke vil møte proktologiske sykdommer.

En annen viktig forutsetning for å opprettholde helsen er personlig hygiene. Perianalområdet må holdes rent. Det er best å ikke bruke duftende toalettpapir, så vel som duftende såpe. De kan provosere allergi og kløe. Man bør være nøye med håndhygiene for å unngå infeksjon med helminter..

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot den nåværende helsetilstanden. Hvis det er enda et lite ubehag i endetarmen og anus, bør du oppsøke lege. Dette kan være en terapeut, gastroenterolog eller proktolog.

Kløe i anus

Kløe i anus er et symptom på minst to dusin sykdommer og tilstander i kroppen. Listen inneholder både mindre og lett fikserbare problemer og alvorlige sykdommer som krever langvarig behandling. Derfor kan du ikke utsette et besøk på klinikken av falsk skam eller frykt for at problemet ikke er verdt oppmerksomheten til en spesialist..

Hvis anal kløe til tross for vanlige hygieneprosedyrer ikke forsvinner innen 1-2 dager, må du oppsøke lege. Du trenger en konsultasjon med en proktolog eller koloproktolog, menn bør konsultere en urolog, kvinner bør konsultere en gynekolog. Hvis ubehag ledsages av diaré eller forstoppelse, trenger du hjelp fra en gastroenterolog.

Årsaker til kløe i anus

Hvorfor oppstår disse ubehagelige og noen ganger smertefulle opplevelsene i det hele tatt? Årsakene til kløe i anus hos voksne kan være uventede. Blant dem:

Sykdommer i endetarmen

  1. Utseendet til vorter og kjønnsvorter. Disse sykdommene ledsages ikke av noen andre symptomer, bortsett fra uutholdelig kløe, og en liten tetning kan føles direkte i anus.
  2. Sprekker i anus, anorektale fistler, rektale polypper. Disse sykdommene ledsages ikke bare av kløe, men også av smerte, fra tid til annen vises blod i avføringen og i utslippet fra endetarmen..
  3. Hemoroider. I dette tilfellet er kløe ledsaget av smerte, blodig utflod, brennende følelse og en følelse av tyngde i anus. Hemoroider kan være interne eller eksterne, men interne noder er mer sannsynlig å forårsake kløe. De sår, sprekker, avføring og slim kommer inn i sprekkene. Det gir ubehag.
  4. Kondylomer er formasjoner på endetarmen forårsaket av papillomavirus. De forårsaker kløe og fremmedlegemer.
  5. Proctosigmoiditt. Dette er en betennelse i sigmoid og endetarm med skade på tarmslimhinnen og nedsatt funksjon. Denne formidable sykdommen fører til innsnevring av tarmlumen, perforering av sår og involvering av tilstøtende vev i den patologiske prosessen. Tidlig diagnose og rettidig behandling er viktig her..
  6. Ondartede tarmtumorer. I de tidlige stadiene manifesterer onkologiske sykdommer seg på samme måte som andre tarmsykdommer - kløe, fordøyelsesbesvær eller ustabil avføring, oppblåsthet, ømhet i underlivet. Med tidlig diagnose øker sjansene for vellykket behandling av sykdommen..

Viktig! En person er kanskje ikke klar over tilstedeværelsen av den underliggende sykdommen, siden han, bortsett fra anal kløe, ikke føler noen andre kliniske manifestasjoner. Derfor er det viktig at en lege bestemmer årsaken til bekymringen din..

Helminthiske invasjoner

Kløe i anus kan oppstå når det er smittet med parasitter som lever i tarmene. De vanligste er:

  • pinworms;
  • rundorm;
  • lamblia.

Når det gjelder pinworms, oppstår kløe om natten når parasitter legger egg i anus for å reprodusere. Deretter vises rødhet eller betennelse i anus, noen ganger forstyrres fordøyelsen. Endetarmen og tykktarmen lider av aktiviteten til parasitter.

Når det er smittet med ascaris, oppstår kløe på dagtid. Noen ganger kan en person etter avføring føle bevegelse i anus.

Med giardiasis lider en person av diaré og magesmerter. Hyppig avføring forårsaker kløe i anus, utslett vises på kroppen - inkludert i perineum, og dette øker kløen.

For å bli kvitt denne plagen, må du bli testet for tilstedeværelse av parasitter og gjennomgå enkel behandling. Du vil ikke bare rense kroppen til ubudne gjester, men også fjerne deres avfallsprodukter, bli kvitt kronisk tretthet og svakhet.

Viktig! Legemidler til behandling av helminthisk invasjon, bør dosen og varigheten av forløpet foreskrives av legen. Pasienten kan ikke uavhengig vurdere arten av lesjonen.

Sykdommer i kjønnsorganene

Hos menn kan kløe i anus være assosiert med sykdommer i prostatitt og uretritt. I dette tilfellet vil urologen foreskrive behandlingen..

Hos kvinner er anal kløe ledsaget av infeksjoner i urinveiene - gonoré, trichomoniasis, klamydia. I dette tilfellet fremkaller alvorlig kløe i anus vaginal utflod, som uunngåelig når anus..

Gynekologiske infeksjoner kan behandles vellykket. Men de kan være kroniske og løpe latent, derfor avhenger ikke bare av hvor raskt du blir kvitt ubehag i anus, men også hvor effektivt du vil bevare din kvinnelige helse.

Skamlus forårsaker noen ganger kløe i anus. Legen vil oppdage dem ved visuell undersøkelse og gi anbefalinger for behandling..

En person kan føle kløe etter analsex, siden endetarmen uunngåelig mottar mikrotrauma eller irritasjon av slimhinnen.

Candidiasis

Hvis en koloni av en sopp av slekten Candida aktivt formerer seg i analområdet, bør anal candidiasis behandles. Sykdommen oppstår som en konsekvens:

  • nedsatt immunitet;
  • tarmmikrofloraforstyrrelser;
  • manifestasjoner av allergier;
  • tar antibiotika;
  • forekomsten av bleieutslett.

Ved candidiasis opplever en person smerte under avføring, kløende sår og hevelse rundt anusen.

Legen vil stille en diagnose basert på skrapedataene, noen ganger kan det være nødvendig å undersøke tarmens indre overflate med et endoskop..

Tarm dysbiose

Det er mange grunner til at dysbiose ser ut - stress, nedsatt immunitet, feil kosthold eller inntak av antibiotika. Dysbakteriose er årsaken til ustabil avføring, fraværet av normal mikroflora fører til irritasjon av tarmslimhinnen, og personen føler ikke bare kløe i nærheten av anusen, men smerte og svie.

Kløe hos babyer

Betennelse, rødhet, bleieutslett og kløe er mer sannsynlig hos små barn hvis foreldre forsømmer hygiene og sjelden bytter bleie. Også hos barn kan årsaken til rødhet og kløe rundt anusen være en soppinfeksjon i huden - candidiasis.

Barn kan utvikle hemoroider hvis forstoppelse oppstår ofte og mage-tarmkanalen forstyrres. Følg derfor fôringsregimet til babyer, unngå matvarer som fremkaller forstoppelse og ukontrollert inntak av søtsaker..

Dermatologiske problemer

Ved psoriasis oppstår dermatitt, seboreisk eksem, scabies, lichen planus, utslett og hudirritasjon. Hvis patologien fanger baken og anusen, kan ikke smertefulle opplevelser unngås. Noen ganger er kløen så uutholdelig at en person ikke kan finne et sted for seg selv. Kløe har en tendens til å bli verre om kvelden..

Ubehag i anus kan provosere antibiotika.

De fleste menneskers hud er følsom for disse ytre stimuli:

  • utilstrekkelig samsvar med reglene for personlig hygiene eller bruk av for aggressive, allergifremkallende vaskemidler, uregelmessig bytte av undertøy;
  • bruker toalettpapir av lav kvalitet,
  • iført syntetisk undertøy, eller dårlig sydd, med tøffe sømmer. Spesielt hvis klærne er for stramme på toppen. Hvis kløe oppstår når du beveger deg, er det nok å erstatte ubehagelige klær;
  • hyppig bruk av tanga. En smal stripe av truser fungerer som en kanal for infeksjon. Selv når det gjelder perfekt hygiene og høykvalitets materialer, begynner lysken å klø av spenningen i tanga stoffet, mikrosprekker vises under riper, som patogene mikrober kan komme inn i.

Det er ikke vanskelig å følge reglene for personlig hygiene: vannprosedyrer bør utføres to ganger om dagen, og undertøy bør byttes minst en gang om dagen. Det er bedre hvis trusa er laget av naturlig stoff og ikke passer for tett til kroppen.

Allerede på undersøkelsesstadiet vil legen foreskrive aktuelle preparater som vil lette manifestasjonene av sykdommen og lindre kløe.

Diabetes

Konstant kløe i anus og kjønnsorganer er et av kjennetegnene ved diabetes. Dette er en konsekvens av ubalanse i hormonsystemet - økt blodsukker fører til frigjøring av glukosemolekyler gjennom huden. Og de tjener igjen som grobunn for mikrober. Samtidig er det ikke utmattende ubehag, kløe oppstår fra tid til annen. Hvis personen med diabetes er overvektig, forverres problemet.

Overvektig og feil ernæring

Overvektige opplever ofte hudirritasjon og bleieutslett. Et stort område av huden danner hudfold og rygger som gni mot hverandre og forårsaker irritasjon. Slike områder av huden er følsomme for penetrering av patogene mikrober. Irritasjon og økt svette fremkaller kløe i anus.

Feil kosthold kan gjøre livet vanskelig for tynne mennesker. Ubehagelige opplevelser i anus kan være forårsaket av krydret mat og retter rikelig smaksatt med krydder. I tillegg til sitrusfrukter, kaffe, noe øl og cola.

Sykdommer i lever og bukspyttkjertel

I tilfelle forstyrrelse av leveren, oppstår bukspyttkjertel, dårlig åpning av gallegangene, gallsyrene og toksinene i blodet. De irriterer reseptorene i endetarmslimhinnen og forårsaker kløe..

Avføringsforstyrrelser og hyppig diaré assosiert med disse sykdommene irriterer tarmslimhinnen og øker ubehag.

Nevrose, stress og nevrogene årsaker

Hos patologisk rene mennesker forekommer kløe i anus oftere enn hos de som behandler sin egen hygiene uten fanatisme. For ren og fettfri hud er spesielt utsatt for patogene mikrober.

Rastløse tilstander, besettelser, liv "på nervene" kan forårsake ulidelig kløe i anus.

Kløe kan være smertefullt om natten og forhindre at angstutsatte mennesker som er deprimerte eller stressede sovner.

Dette symptomet hjemsøker de som lider av alkoholisme og narkotikamisbruk. Ofte forbinder slike pasienter ikke tilstedeværelsen av avhengighet og et ubehagelig klinisk symptom, og likevel er anal kløe et tegn på den sterkeste rusen i kroppen.

Hvordan lindre symptomer

Det er mulig å midlertidig lindre manifestasjonene av anal kløe; for dette brukes antimikrobielle og sårhelende salver. Dette er imidlertid bare en symptomatisk behandling, og du må finne ut og eliminere årsaken til sykdommen..

Salver bør påføres etter hygieneprosedyrer. Sitt i et sitzbad med urteavkok, eller dusj med avkok av eikebark, salvie, ringblomst.

Husk å følge en diett, både under behandlingen og i 2-3 uker etter at den er fullført. Du må gi opp alkohol, krydret og for salt mat og produkter som inneholder koffein.

Hvis du lider av anal kløe - begrens fysisk aktivitet, vektløfting og trening. Ikke ta varme dusjer eller gå til badehuset eller badstuen.

Diagnose av kløe i anus

Når du kontakter en proktolog, vil pasienten få tildelt en detaljert studie. Det vil omfatte:

  • konsultasjon av smale spesialister: urolog, gynekolog, gastroenterolog, hudlege;
  • undersøkelse av hud og anus;
  • gjennomføre en blodprøve med obligatorisk overvåking av glukosenivåer;
  • generell urinanalyse;
  • blodkjemi;
  • analyse av avføring for påvisning av ormeegg;
  • analyse av avføring for enterobiasis;
  • koloskopi eller anoskopi - om nødvendig, som bestemt av legen.

Behandling av kløe i anus

Etter at årsaken til anal kløe er bestemt, blir pasienten behandlet av en spesialisert lege. Ubehagelige opplevelser kan midlertidig stoppes ved hjelp av medisinske salver og suppositorier, men hovedmålet er å kurere sykdommen som et resultat av at kløe dukket opp.

Kompleks medikamentell behandling er kombinert med et kurs med fysioterapiprosedyrer.

Hvis årsaken til anal kløe er nervesykdommer, kan pasienten bli anbefalt et beroligende middel og antihistaminer..

Hvis det ikke er sykdommer under undersøkelsen, kan legen anta tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i endetarmen og foreskrive et terapeutisk kosthold, mikroclysters og rektale suppositorier.

Salve for kløe i anus

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Kløesalve i anus er et medisin som hjelper til med å takle smertefulle opplevelser, brennende følelser og andre plager som oppstår i anus. La oss se på funksjonene ved å bruke salve for kløe i anus, kontraindikasjoner, mulige bivirkninger og regler for bruk av stoffet.

Kløe i anus, i motsetning til hodepine, er en sykdom som mange er flau for å snakke om. Behandling av kløe krever spesiell oppmerksomhet, for å eliminere ubehag er det nødvendig å diagnostisere årsaken. Kløe i anus er ubehagelig og vanlig. Så kløe kan være et symptom på alvorlig sykdom eller en uavhengig sykdom. La oss se på de viktigste sykdommene og årsakene til anal kløe.

  • Hemoroider - kløe oppstår på grunn av feil diett og er forbundet med livsstil. Så svak aktivitet, immobilitet og sittestilling er de viktigste årsakene til hemoroider.
  • Sykdommer av gynekologisk art - kløe kan oppstå på grunn av vulvovaginitt og andre lesjoner i kjønnsorganene.
  • Smittsomme og inflammatoriske sykdommer - kløe i anus kan oppstå på grunn av seksuelt overførbare sykdommer (klamydia, trichomoniasis), på grunn av soppinfeksjoner (candidiasis) eller ved helminthisk invasjon.

Kløe kan forekomme både direkte i anusen og dekke hele perineum. Ubehagelige opplevelser er kortsiktige, det vil si milde, men de kan være irriterende, langvarige og uutholdelig smertefulle. I alvorlige tilfeller forårsaker kløe hevelse, avskalling eller fortykning av huden. Med disse symptomene kan man ikke vente, siden smertefulle symptomer ikke vil forsvinne uten behandling.

Salve for kløe i anus brukes når kløe er en uavhengig sykdom, og ikke et symptom på en annen lesjon. For å finne ut av det, må du kontakte en proktolog. I dag, på det farmasøytiske markedet, er det mange medisiner, salver, rektale suppositorier som hjelper deg med å bli kvitt kløe i anusen. De mest effektive salver for kløe, med et bredt spekter av handlinger: Proctosedil, Aurobin, Proctoglivenol og andre. For å eliminere kløe kan tradisjonell medisin brukes, for eksempel avkok av eikebark.

En kløesalve er effektiv hvis den er riktig valgt. Så hvis kløe oppstår på grunn av hemoroider, brukes lindringssalve, heparinsalve og andre medikamenter som har en betennelsesdempende effekt. Hvis kløe har oppstått på grunn av seksuelt overførbare sykdommer, er det nødvendig med medisinering, hvoretter en salve er foreskrevet. Hvis kløe er forårsaket av en infeksjon eller sopp, brukes en anti-kløe salve med soppdrepende og antiparasittisk effekt. Med hevelse og betennelse er det nødvendig med en antiallergisk salve for å eliminere anal kløe, slik som Polcortolone, Flucinar og andre..

Det er mulig å bli kvitt kløen i anus helt, hvis det brukes kompleks behandling. I tillegg til å bruke salven, er det nødvendig å sikre et balansert kosthold og en aktiv livsstil. Regelmessig forebygging av anal kløe vil ikke være overflødig, som består i å overholde intim hygiene i utgangspunktet.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av salve for kløe i anus er basert på årsaken som forårsaket de smertefulle opplevelsene og på symptomene på anal kløe. For at salven skal være virkelig effektiv, er det nødvendig å velge et medikament med størst mulig virkningsspekter. Salve for kløe i anus er foreskrevet for betennelse, trombose i hemorroide vener, det vil si når venene i endetarmen er blokkert med blodpropp.

Hvis kløe og svie skyldes sprekker i endetarmen eller hemoroider, anbefales det å gjennomgå en konsultasjon og undersøkelse med en proktolog før du bruker salven. I dette tilfellet brukes heparinsalve, Troxevasin-gel og medisiner med betennelsesdempende og soppdrepende effekt for behandling. For anal kløe, som er ledsaget av hevelse eller forårsaket av sprekker i endetarmen, brukes Menovazin salve og Relief salve.

Bruk under graviditet

Bruk av salve for kløe i anus under graviditet er bare mulig som anvist av en lege. Dette skyldes at stoffene som utgjør salven kan påvirke helsen til en gravid kvinne negativt, det vil si bli en trussel mot det ufødte barnet..

Salve for kløe i anus under graviditet er foreskrevet for dermatoser, inflammatoriske og allergiske hudlesjoner, for bakterielle infeksjoner og forskjellige dermatitt. Men bruk av salven er bare mulig når den terapeutiske fordelen for moren er mye viktigere enn den potensielle risikoen for fosteret..

Det er nødvendig å bruke salven til kløe i anusen veldig nøye, bruksperioden for stoffet skal være kort, det anbefales å bruke salven på små hudområder. Under amming anbefales det å nekte bruk av antipruritisk salve..

Kontraindikasjoner for bruk

Kontraindikasjoner for bruk av salve for kløe i anus er forbundet med virkningen av de aktive stoffene i stoffet. Kontraindikasjoner for bruk av salven er forbundet med kroppens individuelle egenskaper. Det er forbudt å bruke salve mot kløe mot virale infeksjoner i huden, åpne sår, trofiske sår, med tuberkulose i huden og manifestasjon av syfilis på huden.

Salve for kløe i anus er kontraindisert for bruk med overfølsomhet over for hjelpekomponentene i stoffet. I tilfelle blodproppsforstyrrelser kan salven bare brukes med tillatelse fra lege, dette gjelder også økt blødning. Hvis det oppstår abscesser og purulente sår på grunn av kløe i anus, er det forbudt å bruke salven. Antipruritisk salve anbefales ikke til bruk med økt vaskulær permeabilitet og hemorragisk diatese.

Bivirkninger

Bivirkninger av salven fra kløe i anus oppstår når det er kontraindikasjoner for bruk av stoffet og ved langvarig bruk av stoffet. Salve for kløende anus kan forårsake kontaktdermatitt og allergiske reaksjoner. Ved langvarig bruk forårsaker den antipruritiske salven en reduksjon i blodtrykk, svimmelhet, asteni og andre smertefulle symptomer, hvis utseendet blir stoppet bruken av salven.

Svært ofte øker en kløende salve i anusen den brennende følelsen og smertefull kløe. Dette indikerer at stoffet ikke er egnet på grunn av en overfølsomhetsreaksjon. I dette tilfellet er det nødvendig å forlate bruken av salven og fortelle legen om bivirkninger, slik at spesialisten velger et passende og effektivt antipruritisk legemiddel..

Navn på salver for kløe i anus

Navnene på salver for kløe i anusen lar deg velge et medikament som er egnet for effektivitet og kostnad. La oss se på de mest populære og effektive salver som hjelper til med å kurere anal kløe..

  1. Heparinsalve - et trekk ved denne salven er at dens aktive ingrediens dreper patogene bakterier, det vil si eliminerer kløe. Svært ofte brukes salven til behandling av ytre hemorroider, noe som også forårsaker kløe og ømhet. Legemidlet er tillatt å brukes under graviditet og amming, siden heparin er trygt for helsen til kvinner og barn. Kostnaden for heparinsalve fra 15 hryvnia.
  2. Fleming kremgel er en salve med urteingredienser, som ofte brukes til å behandle kløe hos gravide og ammende kvinner. Salven er egnet for eldre pasienter og barn, da den har et minimum av bivirkninger og kontraindikasjoner. Prisen på et rør med salve fra 40 hryvnia.
  3. Hjelpesalve er et populært antipruritisk middel som lar deg kurere kløe selv i begynnelsen. Legemidlet brukes til behandling av hemoroider, rektal sprekker og andre smertefulle lesjoner i anus. Kostnaden for salven er fra 15 hryvnia, men for effektiviteten av behandlingen av anal kløe frigjøres lettelse i form av rektale suppositorier og tabletter.
  4. Proctosan - den aktive ingrediensen i salven er vismut. Salven fjerner effektivt kløe, smerte og irritasjon. Proctosan er effektivt i avanserte stadier av anal kløe som forårsaker blødning og hevelse. Salve koster fra 60 hryvnia.
  5. Troxevasin - en salve som behandler betennelse, rektal sprekker, hemoroider og andre sykdommer som forårsaker anal kløe. Salven regnes som den beste antiseptiske i kategorien salver for kløe i anusen, da den akselererer prosessen med regenerering av skadet vev. Troxevasin koster fra 35 hryvnia per rør.
  6. Celestoderm B - salve for kløe i anus med antiallergisk og betennelsesdempende virkning. Salven er lett å påføre, etterlater ikke fete merker på klær og hud, er luktfri og lett å vaske av. Legemidlet er foreskrevet for forskjellige huddermatitt, psoriasis, senil og anogenital kløe. Salven påføres i et tynt lag på det berørte området opptil tre ganger om dagen, varigheten av behandlingen er vanligvis omtrent 5-7 dager. Salvepris fra 50 hryvnia.
  7. Belogent er en antipruritisk salve med antibakterielle, betennelsesdempende og antiallergiske effekter. De viktigste indikasjonene for bruk av salven: allergiske og inflammatoriske sykdommer med sekundær infeksjon, dermatitt, anogenital kløe, pyoderma, inflammatoriske hudsykdommer. Under bruk må salven påføres i et tynt lag på huden, ikke mer enn to ganger om dagen, behandlingsvarigheten bør ikke overstige 28 dager. Kostnaden for antipruritic salve Belogent - fra 30 hryvnia.
  8. Aurobin er en kombinert salve for behandling av inflammatoriske sykdommer i anus, det vil si den anogenitale sonen. Salven inneholder lidokain, som er en lokalbedøvelse som lindrer smerte, svie og kløe. Salven er foreskrevet for betennelse, eksem, dermatitt, sprekker, fistler og kløe i anus. Både gravide og eldre pasienter og til og med barn kan bruke salven. Behandlingsperioden med bruk av salven bør ikke overstige 5-7 uker; Det anbefales å bruke salven på det berørte området 2-4 ganger om dagen. Kostnaden for Aurobin salve - fra 45 hryvnia.
  9. Cortonitol-Darnitsa er en antimikrobiell salve anbefalt for systemisk bruk. Salven brukes til å behandle allergisk dermatitt, eksem, psoriasis, lesjoner i perianal regionen, med sprekker i anus og anal kløe. Salven påføres i et tynt lag på det rensede området av den skadede overflaten, 2-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen med salven er fra 7 til 14 dager til symptomene på anal kløe forsvinner helt. Salven er reseptbelagt, så kostnaden for stoffet er kun på forespørsel på apoteket.
  10. Hepatrombin G er en effektiv salve for kløe i anusen, som har betennelsesdempende og antitrombotiske effekter. De viktigste indikasjonene for bruk av stoffet: ytre og indre hemorroider, sprekker i anus, kløe, fistler og anus i eksemet. Salven brukes både utvendig og for innføring i endetarmen, for dette er det en spesiell dyse på røret. Til tross for at salven effektivt bekjemper kløe, reduserer de aktive ingrediensene i stoffet regenereringsprosessen. Behandlingsforløpet er fra 5 til 20 dager. Antipruritisk salvepris - fra 25 hryvnia.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken til salven for kløe i anus er legemidlets prinsipp. Tenk på farmakodynamikk ved hjelp av Heparin-salven som et eksempel. Den aktive ingrediensen i salven for kløe i anus er heparin. Stoffet hemmer blodpropp, hemmer vekst og reproduksjon av mikrober og atypiske celler som fremkaller smertefulle opplevelser.

Legemidlet forhindrer dannelse av tromber, da det har en oppdelingseffekt. Dette gjør at du effektivt kan helbrede skadet vev, løse hematom og blåmerker og redusere hevelse. Heparin hemmer syntesen av blodkoagulerbarhet, men kommer ikke inn i den systemiske sirkulasjonen, derfor er det nødvendig å konsultere en proktolog før du bruker stoffet.

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til salven for kløe i anus er prosessene for absorpsjon, distribusjon, metabolisme og utskillelse av stoffet. Tenk på farmakokinetikken ved hjelp av eksemplet med Relief-salve.

Salven brukes til topisk påføring. Den aktive ingrediensen i stoffet er fenylefrin, har en antipruritisk effekt. Legemidlet absorberes ikke i den systemiske sirkulasjonen, utskilles av nyrene eller som metabolitter i slim. Salvens virkning vedvarer i lang tid..

Interaksjon med andre legemidler

Interaksjon av salve for kløe i anus med andre legemidler er kun mulig etter medisinsk råd. Som regel brukes flere legemidler til behandling av kløe når proktologen foreskriver en kombinasjonsbehandling. Så effektiviteten av behandling med bruk av antipruritisk salve kan øke med interaksjonen mellom medikamentet og antimikrobielle midler og antibiotika. Men når salven for kløe i anusen samhandler med andre salver som inneholder sorbenter, reduseres effektiviteten til den antipruritiske salven betydelig. Når du bruker flere legemidler, er det nødvendig å følge et tidsregime slik at legemiddelinteraksjoner ikke forårsaker bivirkninger..

Metode for administrering og dosering

Metoden for påføring og dose av salven for kløe i anus avhenger av de medfølgende kløesymptomene, årsaken som forårsaket de smertefulle opplevelsene, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og pasientens kropps individuelle egenskaper. Varigheten av behandlingen justeres av en proktolog. Med mild kløe kan salven foreskrives i 5-7 dager, men med alvorlige stadier av anuslesjoner kan behandlingsperioden være fra 3 til 7 uker.

Når det gjelder metoden for å påføre salven for kløe i anus, brukes stoffet som regel topisk. Det vil si at salven påføres i et tynt lag på det rensede området av den berørte huden. Noen salverør er produsert med spesielle dyser for å injisere stoffet i endetarmen. Som regel, med tilbakefall av kløe i anus, blir salven gjenbrukt.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Årsaker til en sur smak i munnen, hva du skal gjøre, behandling


Hovedårsaken til at det er en sur smak i munnen er sykdommer i fordøyelsessystemet, i de fleste tilfeller er det magen. Dette er ikke alltid gastritt: et magesår, en diafragmatisk brokk og en svak muskel mellom mage og spiserør kan forårsake et problem.