Symptomer

Dannelse og utskillelse av galle

Galle er en leversekresjon som regulerer stoffskiftet og påvirker nervesystemets tilstand. Normal gallsekresjon bestemmer leverens helse og funksjon. La oss se nærmere på hva som er verdien av galle og hvor mye gallsekresjon som produseres i kroppen vår per dag.

Hva er galle

Galle er en gul, brun eller grønn væske med en skarp lukt og bitter smak. Galle sekresjon - prosessen med utskillelse av et stoff i leveren.

REFERANSE! Det normale volumet av utskilt gallsekresjon per dag er 2 liter.

Hemmeligheten utskilles av leverceller (hepatocytter) og gjennom koleretiske kanaler kommer inn i galleblæren og tolvfingertarmen. Gallefunksjonene i menneskekroppen reduseres til å fordøye mat, transportere næringsstoffer og normalisere stoffskiftet.

Ikke alle stoffer har samme sammensetning. Typer galle:

  • "Hepatisk" eller "ung" - utskilt av leveren;
  • "Galleblæren" eller "moden" - utskilt av galleblæren.

Væskens farge avhenger av tilstanden til menneskers helse (den kan bestemmes av avføringenes farge).

Hemmeligheten inneholder følgende enzymer:

  • amylase,
  • fosfatase;
  • protease;
  • katalase;
  • oksidase.

Disse enzymer (enzymer) av galle er nødvendig for fordøyelsen av næringsstoffer - proteiner, fett, karbohydrater. Med brudd på den normale funksjonen av galle og den enzymatiske sammensetningen, noteres intoleranse mot noen produkter. For eksempel nekter en person proteinmat fordi etter det føler han tyngde i magen. Det er et direkte brudd på den enzymatiske sammensetningen av sekresjonen, nemlig mangelen på protease - et enzym som er involvert i fordøyelsen av proteiner.

Hvor produseres den og hvordan den forlater kroppen

I menneskekroppen produseres og lokaliseres galle i leveren. Avhengig av når det siste måltidet ble tatt og neste del av sekresjonen ble utviklet, bestemmer kroppen hvor stoffet skal sendes - til tolvfingertarmen, tarmen eller magen. Hvis sammensetningen av galle ikke passerer gjennom kanalene, begynner betennelse (for å lindre situasjonen, brukes koleretiske medikamenter, som kraftig skyver væsken, endrer konsistensen eller utvider kanalen).

Gallekanalens struktur endrer lett størrelse og gjennomstrømning. Hvis kroppen anser konsistensen av galle eller dens mengde som uakseptabel, vil ikke kanalene la hemmeligheten passere, opp til fullstendig blokkering. I dette tilfellet kommer galle sammen med forfallsprodukter gjennom lymfesystemet..

Hva er galle i kroppen til?

Leversekresjoner er involvert i fordøyelsen og regulerer metabolismen. Normal gallekonsentrasjon gjør at andre sporstoffer som magesaft, lymfevæske, enzymer osv. Kan fungere. Hvis det frigjøres for mye eller utilstrekkelig, blir også produksjonen av andre elementer i fordøyelsessystemet forstyrret, og kroppen begynner å få problemer..

Hemmeligheten er 98% vann, og resten faller på faste komponenter. Den kjemiske sammensetningen av galle inkluderer enzymer, leversekresjoner - bilirubin, biliverdin, kolesterol, en liten del av vitaminer, uorganiske mineraler. Galle enzymer er nødvendig for å fordøye maten.

Nedsatt galleproduksjon

Unormal sekresjonsproduksjon har følgende konsekvenser.

  • Feil i mage-tarmkanalen, som et resultat av problemer med fordøyelsen av mat og dannelsen av forstoppelse.
  • Forstyrrelse av lymfesystemet og ødem. På grunn av det faktum at væske akkumuleres i mage-tarmkanalen, forstyrres den naturlige balansen mellom det intracellulære og intercellulære rommet, og væsketrykket øker. Hevelse kan være blå eller lilla.
  • Økt surhet i blodet eller en endring i syre-base balansen. Absorpsjon av næringsstoffer i blodet skjer i mage og tarm. Hvis mengden galle eller andre fordøyelseskatalysatorer er unormal, vil det påvirke kroppens tilstand..
  • Forstyrrelse av sentralnervesystemet. Ved første øyekast har mage-tarmkanalen ingenting å gjøre med nervesystemet. Men dette er langt fra tilfelle. Tarmens størrelse, areal, lengde er flere ganger større enn resten av kroppen. Alle organer er dekket av nerveender og utgjør en del av nervesystemet. Det viser seg at magen inneholder flere elementer i nervesystemet enn resten av kroppen. Ressurser for sentralnervesystemets funksjon er ujevnt fordelt. Hvis fordøyelsen eller galdannelsen forstyrres, lider hele nervesystemet.

Symptomer på brudd på produksjonen av gallsekresjon:

  • blek hudfarge;
  • endringer i blodtrykket;
  • brudd på vannlating og avføring;
  • tyngde i mage og tarm;
  • svakhet og døsighet;
  • tap av Appetit;
  • tyngde i venstre hypokondrium;
  • endringer i lukten og konsistensen av svette (svette ser ut som en klebrig tyktflytende væske);
  • dårlig ånde, som et resultat av gasser som frigjøres under fordøyelsen av maten (lukten kommer ikke fra munnen, men fra magen, siden maten begynner å gjære på grunn av langsom fordøyelse).

Brudd på sekresjonsproduksjon fører til alvorlige sykdommer. Svart galle er et stoff som skilles ut av milten. Den svarte fargen er gitt av den med et lavt vanninnhold, som et resultat av at pigmentene av bilirubin og biliverdin oksyderes. Substantia nigra er et tegn på stagnasjon eller leversykdom, som et resultat av at væske blandes med døende vev og kommer inn i magen. En funksjonsfeil forårsaker dehydrering eller nyresvikt: primærvæske skilles ut fra kroppen, og sekundær væske akkumuleres. I dette tilfellet er hemmeligheten mørk lilla, lik svart. I begge tilfeller vil galleegenskapene bli brutt..

HUSKE! Galle spiller ikke mindre viktig rolle i fordøyelsen enn magesaft og enzymer.

Hvis det er forstyrrelser i slimhinnearbeidet, akkumuleres leversekresjon i mage eller tarm. Den stagnerer og tykner, og reduserer tarmens tverrsnitt. I dette tilfellet drukner partiklene av fordøyd mat i svart tyktflytende masse og tetter tarmene gradvis..

  • oppblåsthet
  • kvalme;
  • vanskeligheter med avføring og vannlating
  • en ubehagelig smak i munnen, ofte etter søvn;
  • en tyngdefølelse i magen og en følelse av å fylle magen med et fremmedlegeme.

Ved de første symptomene anbefales det å oppsøke lege for diagnose. Dette problemet løses ikke alltid ved banal gastrisk skylle og tarmrensing, i noen tilfeller er kirurgisk inngrep og påfølgende behandling nødvendig.

Forebyggende tiltak

For å forhindre leversykdom, galleblæresykdom, nedsatt sekresjonsproduksjon, anbefales det:

  • observer riktig diett;
  • ikke konsumere store mengder enkle sukker og karbohydrater;
  • begrense forbruket av alkoholholdige drikker og fet mat.

Karbohydrater stimulerer betennelse i menneskekroppen. Hvis det er forstyrrelser i galleblærens eller koleretiske kanaler, øker karbohydrater dem. Dette gjelder også raffinert stekt mat: den fordøyes av leveren, og dette er en ekstra belastning som reduserer produksjonen av gallsekresjon..

Legemidler som returnerer sekresjonen til det normale.

  • Hvitløk. Hele og kornete, og pluss av kornform er at det ikke er dårlig ånde etter forbruk.
  • Koletiske apotekgebyrer. De består hovedsakelig av treelementer og skader ikke kroppen, fordi hyppigheten og intensiteten av bivirkninger reduseres.
  • Reseptfrie medisiner med lav styrke.
  • Allochol er et hvitløksbasert medikament som har en kompleks effekt på kroppen og på tilstanden til koleretisk kanal, gjenoppretter funksjonene til utskillelse av gallevæske;
  • Holosas har en positiv effekt på tilstanden til galleblæren (det anbefales å ta den i flytende form, da den absorberes mye raskere);
  • Gepabene og Karsil - medikamenter rettet mot å opprettholde normal gallsekresjon og gjenopprette enzymprofilen.

MERK FØLGENDE! Det anbefales å bruke medisiner med lav styrke eller urtemedisiner. medisiner skader mageslimhinnen og nyrene der de metaboliseres. Rådfør deg med legen din før du tar medisiner - helbredelse av et organsystem kan forårsake uopprettelig skade på et annet organsystem.

konklusjoner

Det spiller ingen rolle hvilket organsystem som er berørt - sykdommen er lettere å forebygge enn å behandle konsekvensene senere. Du bør ikke gi opp forebyggende tiltak, og risikere helsen din. Hovedprinsippet for å opprettholde helse er at alt skal være i moderasjon og gastrointestinale helse er ikke noe unntak. Hvis du finner tegn på sykdom, anbefales det å gå til sykehuset for å få diagnosen. Et banalt brudd på funksjonen og egenskapene til gallsekresjon blir signaler om en alvorlig systemisk sykdom (gastrointestinale sykdommer, nedsatt blodpropp i leveren).

Utdanning:

  • Diplom i "Allmennmedisin (generell medisin)", Saratov State Medical University (1992)
  • Opphold i spesialiteten "Terapi", Saratov State Medical University (1994)

Hva utskiller galle

Flytende gul, brun eller grønnaktig, bitter i smak, med en spesifikk lukt. Galle utskilles av leverceller. Galle samles i galleveiene i leveren, og derfra - gjennom den vanlige galleveien - kommer inn i galleblæren, som fungerer som et reservoar for lagring av forsyningen, og inn i tolvfingertarmen, hvor den deltar i fordøyelsesprosesser. Hovedfunksjonen til galle i fordøyelsesprosessen er å etterligne fett og aktivere tynntarmsmotilitet. To tredjedeler består av gallsyrer.

Galle: funksjoner, typer, sykdommer forbundet med galle

Væsken som akkumuleres i galleblæren og utskilles av leveren kalles galle. Dette stoffet er involvert i fordøyelsesprosessen, har en spesifikk lukt og bitter smak, og det kan også ha en grønnaktig, gulaktig eller brunaktig fargetone..

Galle produseres av leveren, eller rettere av spesielle celler i organet - hepatocytter. Væsken samler seg i leverkanalene og kommer inn i galleblæren gjennom den vanlige kanalen. Galleblæren er et slags reservoar som lar deg forsyne tolvfingertarmen med galle, noe som er nødvendig i den aktive fordøyelsesfasen.

Galle i et barn

Leveren begynner å produsere galle den første dagen i en persons liv. I en veldig tidlig alder inneholder denne væsken en økt mengde gallsyrer. Ved det første leveåret faller disse indikatorene, og gallen i barnet når normalt indikatorer på 19,7 mekv / l.

Galle hos barn 6-9 år inneholder enda færre syrer - normalt maksimalt 5,2 mekv / l. Den biokjemiske sammensetningen av galleblæren og levergalle hos ungdom og barn i grunnskolealder er også spesiell..

  • Gallegalle hos barn fra 5 til 10 år inkluderer vanligvis: lipider (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), kolsyre (1601 ± 215).
  • Levergalle hos barn fra 5 til 10 år inkluderer normalt: lipider (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), kolsyre (328 ± 148).

Galle hos en voksen

I leveren skjer dannelsen av galle kontinuerlig. Galleproduksjonen øker under måltidene.

Hastigheten for økning i galleproduksjon kan avhenge av mange faktorer, inkludert oppholdstid for næringsstoffer i magen..

Galle forbedrer tarmmotiliteten.

Levergalle

Gallen som produseres av leveren kalles "ung", mens gallen som akkumuleres i galleblæren kalles "moden". Hos voksne:

  • Sur syre i levergalle varierer fra 7,3 til 8,2 pH.
  • Egenvekt - fra 1,01 til 1,02.
  • Vann - i gjennomsnitt 96%.
  • Tørr rest - 26.
  • Syrer - 35.
  • Pigmenter - 0,8 til 1.
  • Fosfolipider - 1.
  • Kolesterol - normalt opptil 3.
  • Klor - opptil 90.
  • Kalsium - 2,4 til 2,5.
  • Natrium - 164.
  • Kalium - 5.

Vesikulær galle

Surheten i galleblæren galle varierer fra 6,5 ​​til 6,8 pH.

  • Egenvekt - fra 1,02 til 1,048.
  • Vann - i gjennomsnitt 84%.
  • Tørr rest - 133,5.
  • Syrer - 310.
  • Pigmenter - fra 3,1 til 3,2.
  • Fosfolipider - 8.
  • Kolesterol - 25 til 26.
  • Klor - fra 14,5 til 15.
  • Kalsium - 11 til 12.
  • Natrium - 280.
  • Kalium - 15.

Gallegesammensetning

Gallsyre er hovedkomponenten i galle. I dette tilfellet kan primære og sekundære syrer skilles ut, det vil si koliske, keneodeoksykoliske og litokoliske, deoksykoliske. Det er verdt å merke seg det faktum at de ovennevnte syrene ikke er annet enn derivater av kolansyre. Takket være mikrobielle enzymer i tarmen omdannes primære syrer til sekundære, de absorberes lett og kommer sammen med blodet inn i leveren. Det er takket være denne prosessen at sekundære syrer blir en fullverdig komponent av galle..

Syrer i galle presenteres i en spesiell form, dette er forbindelser med taurin og glycin. Galle inkluderer et stort antall kalium- og natriumioner, og det er derfor vi kan snakke om en alkalisk reaksjon.

Det er også verdt å merke seg at galle inneholder bilirubin, kolesterol, proteiner, fosfolipider, forskjellige metaller og xenobiotika..

Gallefraksjoner

Galle er involvert i fordøyelsen. Funksjonene i kroppen er gode. Væsken som produseres av leveren og lagres i galleblæren, påvirker fordøyelsen i fordøyelsen mellom mage og tarm. Takket være galle elimineres virkningen av pepsin, noe som kan påvirke enzymer negativt. Så galle sørger for at bukspyttkjertelen fungerer fullstendig. Det er nødvendig å aktivere enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen av proteiner..

Bilirubin og kolesterol kan ikke skilles ut fra kroppen gjennom nyrene, og galle antar derfor denne funksjonen. Så kolesterol, steroider, bilirubin og noen andre stoffer skilles ut i avføringen, selv om omtrent 30% av kolesterol absorberes i tarmene..

Sykdommer forbundet med galle

Patologier som er direkte relatert til galle er forskjellige i etiologien. En person kan lide av slike sykdommer, som regel, i alle aldre. Det er flere viktigste og vanligste sykdommer: refluks gastritt og GERD, samt gallesteinssykdom og steatorrhea..

Hver enkelt sykdom krever en omfattende diagnose og nøye valgt terapi. Med rettidig medisinsk respons og effektiv behandling er prognosen oftest gunstig..

Gallestein

På grunn av usunt kosthold, forstyrrelser i fettmetabolisme, fysisk inaktivitet eller nevroendokrine lidelser, kan galle endre sammensetningen. Det blir oftest ubalansert, noe som kan forårsake kalkdannelser i galleblæren og kanalene..

Gallesteiner har en spesifikk sammensetning, som inkluderer kalsium, kolesterol og bilirubin. Slike kalkarter kan være kolesterol, pigmentert eller blandet. Eksternt kan steinen være av forskjellige former, eksperter skiller uregelmessige ovaler, kuler og polyhedroner. Når det gjelder størrelsen, kan denne figuren variere fra sandkorn og opp til flere centimeter i diameter. Når det gjelder tetthet, kan de være både sprø og harde. Steiner dannes raskt, men de vokser opp til maksimalt 1 cm på 6 måneder.

Finn gallestein hovedsakelig i galleblæren. Ved diagnostisering kan legen se enten en eller flere enn 10 steiner. Små steiner er mobile og derfor øker risikoen for galleutstrømningsforstyrrelser betydelig. Kanalene kan bli tette, noe som vil føre til en alvorlig tilstand, som må elimineres ved hjelp av kirurgi.

Prosessen med steinvekst er ofte ledsaget av svak betennelse, stadig tilbakevendende, hvis resultat som regel blir sklerose og dystrofiske endringer i organet. ZhKB er inkludert i listen over de vanligste sykdommene som forekommer hos mennesker i forskjellige aldre.

Symptomer og diagnose

Gallestein signaliserer ikke alltid seg selv. En person kan leve med dette problemet i lang tid og ikke engang gjette på det. Oftest oppdages kalkarter under en rutinemessig undersøkelse, som utføres ved hjelp av ultralyddiagnostikk, radiografi.

Hvis vi vurderer de åpenbare symptomene på gallesteinssykdom, kan gulsott og smerte skilles ut. Gallekolikk er oftest en konsekvens av bevegelsen av steiner. Smerter med angrep bekymringer på grunn av økt trykk i gallegangene og blæren, fordi utstrømningen av galle forstyrres på grunn av en hindring i form av en stein.

Resten av symptomene som kan følge med gallesteinssykdom er karakteristiske for andre sykdommer. Her kan du skille skjæresmerter, som kan gis til underarmen og skulderbladet på høyre side..

I dag er ultralyd den beste diagnostiske metoden for å undersøke pasienter med gallesteinssykdom. For omfattende diagnose av pasientens tilstand, kan den behandlende legen i tillegg anbefale å gjennomgå CT og kolecystoangiografi.

Gallesteinssykdom behandles omfattende. Kosthold er et must. Hvis terapien er konservativ, kan sjokkbølgelitotripsy brukes. Men denne metoden er effektiv og foreskrives bare hvis galleblæren ikke er betent, og steinene er små (opptil 1,5-2 cm). Gallsyrepreparater kan foreskrives.

Steatorrhea

Det skjer slik at det ikke er noen galle eller at den inneholder for lite syrer, på grunn av hvilket fett slutter å absorberes og skilles ut fra kroppen sammen med avføring. Et slikt brudd i medisinsk praksis kalles steatorrhea. I denne tilstanden bestemmes mangelen på fettsyrer, vitaminer og fett. Som en konsekvens kan det første dukke opp patologi i nedre mage-tarmkanalen..

Refluks gastritt og GERD

Betennelse i magevevet, som utviklet seg på grunn av innholdet av tolvfingertarmen i det, kalles refluks gastritt.

Tilbakevendende sykdom der duodenal og gastrisk innhold stadig kommer inn i spiserøret kalles gastroøsofageal reflukssykdom.

Det skal sies med en gang at hvis en rollebesetning sjelden blir observert, blir ikke inflammatoriske prosesser eller annen skade på slimhinnen diagnostisert, så i medisinsk praksis blir en slik prosess betraktet som et fysiologisk fenomen. Det er en annen sak om kasting av innhold, for eksempel magen i spiserøret, fører til skade på slimhinnene i kanalen som forbinder mage og munn. Hvis problemet er kronisk, er dette allerede en patologi som krever individuell behandling.

Feil ernæring, konstant stress, overvekt - alle disse faktorene kan påvirke utviklingen av gastroøsofageal reflukssykdom. Men årsakene er oftest:

  • Svak LPS-tone (nedre lukkemuskel).
  • Økt trykk i bukhulen.
  • Forstyrrelser i prosessene knyttet til gastrisk tømming.

Når det gjelder symptomer, manifesteres GERD av halsbrann, sur raping og sjelden brystsmerter, som kan utstråle til nakken, skulderbladene eller underkjeven..

Effekter på galle

For å øke mengden gallsyrer direkte i galle, foreskriver leger koleretika. For å stimulere galleblærens kontraktile funksjon, foreskrives medisiner med koleretisk effekt. Også under behandling kan medisiner som kan endre sammensetningen av galle anbefales for bruk - disse er chenodeoksykoliske og ursodeoksykoliske syrer.

Stagnasjon av galle

Stagnasjon av galle, ellers kalt kolestase, er en patologi assosiert med forstyrrelser i produksjonen av galle eller noen av dens komponenter og deres strømning fra galleblæren gjennom gallegangene til tolvfingertarmen.

Statistikk viser at omtrent 15-16% av menneskene lider av galdestagnasjon. Dette er ikke overraskende, siden denne patologien kan være et resultat av tilsynelatende ubetydelige faktorer som usunt kosthold, stress, stillesittende livsstil og lignende..

Kolestase er av to typer:

  • intrahepatisk patologi som utvikler seg i galleveiene eller levercellene;
  • ekstrahepatisk patologi som følge av blokkering av gallegangene som ligger utenfor leveren.

I tillegg kan galle stasis ha både akutte og kroniske former. I det første tilfellet vises symptomene uventet, og den videre manifestasjonen av sykdommen har et levende klinisk bilde..

Kronisk kolestase er preget av en langsom økning i symptomer: prosessen kan ta uker eller til og med måneder. Det kliniske bildet er uskarpt, symptomene er milde.

Kolestase er også klassifisert i forhold til mekanismen for forekomst. Sykdommen kan være:

  • delvis, når volumet av produsert galle er betydelig redusert;
  • dissosiativ, der visse bestanddeler av galle ikke frigjøres i riktig mengde;
  • totalt, når prosessen med å strømme galle fra galleblæren til tolvfingertarmen blir forstyrret.

Galle stasis: årsaker

Det er mange grunner til at kolestase begynner å utvikle seg. Gallegestagnasjon kan oppstå som en konsekvens av:

  • feil og uregelmessig matinntak
  • overdreven inntak av stekt, røkt, for tung eller fet mat;
  • misbruk av alkoholholdige drikker;
  • stillesittende arbeid og livsstil generelt;
  • ubalanse av hormoner i kroppen;
  • dysfunksjon i gallegangene;
  • tilstedeværelsen av steiner eller svulster i galleblæren og / eller galleveien;
  • medfødte anomalier i de relevante organene;
  • gastrointestinale infeksjoner;
  • matforgiftning;
  • tar noen medisiner;
  • lidelser forbundet med sentralnervesystemet;
  • noen sykdommer (gallestein og magesår, samt pankreatitt og gastritt);
  • stress, spesielt av langvarig art.

Galle stasis: symptomer

Vanlige symptomer på galdestagnasjon er: en jordaktig fargetone i huden, gulfarging av sclera, smerter i riktig hypokondrium og en bitter smak i munnen. På grunn av dysfunksjonen i leveren - et organ som er ansvarlig for både fordøyelsesprosessen og renser kroppen for skadelige stoffer - blir pasientens velvære mye verre. Pasienten begynner å føle seg trøtt, svak og sløv..

Pasienten har gulsott i huden, slimhinner og sclera, kløe i huden, smerter i riktig hypokondrium, dårlig ånde, halsbrann og bitter smak, kvalme og til og med oppkast, diaré. Pasienten mister appetitt og vekt. Selv med palpasjon er det oftest mulig å bestemme at størrelsen på leveren er forstørret..

Slike symptomer, selv om de er svake, er en grunn til å umiddelbart søke medisinsk hjelp. Sent besøk hos legen og ignorering av problemet er fulle av så alvorlige komplikasjoner som skrumplever, leversvikt, osteoporose, kolecystitt.

Diagnose og behandling av galle stasis

Legen bør diagnostisere sykdommen. Den endelige diagnosen stilles etter intervju med pasienten, fysisk visuell undersøkelse, urin- og blodprøveresultater, abdominal ultralyd, CT. Om nødvendig leder spesialisten pasienten til slike studier som:

  • retrograd kolangiopankreatografi;
  • kolangiografi;
  • magnetisk resonans kolangiografi;
  • leverbiopsi.

Etter at diagnosen er stilt, vil legen foreskrive riktig behandling. Kolestaseterapi er først og fremst rettet mot å eliminere alle årsakene som førte til galdestagnasjon. Hvis sykdommen blir provosert av steiner, må de fjernes på en eller annen måte. Når patologi oppstår som et resultat av å ta medisiner, er disse medisinene ekskludert.

Legen foreskriver pasienten et kosthold der krydret, fet og stekt mat og røkt kjøtt er minimert (eller helt utelukket). Dietten kommer ned på å spise frukt rik på vitaminer, milde grønnsaker, noen bær (nødvendigvis søte), naturlige juice, meieriprodukter (med lavest eller null fettinnhold), rug og hvetebrød. Det anbefales å spise supper tilberedt i grønnsaksbuljong, frokostblandinger. Alkohol og røyking ekskludert.

Mat og drikke som kaffe, kakao og sjokolade, sur frukt og bær (tyttebær, rips og andre), sennep, hermetikk, kaviar, fet fisk og kjøtt, spinat, reddiker og reddiker, bakevarer, supper på kjøtt og fisk buljong - bruk er strengt forbudt.

Medisiner inkluderer vanligvis:

  • preparater med multivitaminer;
  • produkter som inneholder chenodeoxycholic og ursodeoxycholic gallesyre;
  • vitamin K;
  • antibiotika;
  • medisiner som fremskynder produksjonen av galle;
  • antihistaminer.

I tilfelle et spesielt alvorlig sykdomsforløp eller i fravær av effekten av den foreskrevne medikamentell behandling, er en operasjon for å utvide lumenet til gallegangene indikert.

Siden kolestase er en av de vanligste sykdommene, bør det tas tiltak for å forhindre det. Forebygging av galdestagnasjon inkluderer følgende anbefalinger:

  • behovet for å følge riktig (vanlig og sunt) kosthold;
  • kroppsøving og sport, optimal fysisk aktivitet, daglige turer, besøk av bassenget;
  • minimere alkoholforbruk og slutte med andre dårlige vaner, særlig røyking.

I tillegg bør du om mulig unngå stress og overvåke helsen din. Ved den minste mistanke om stagnasjon av galle, bør du umiddelbart besøke en gastroenterolog.

Koleretiske medikamenter

I dag er koleretiske legemidler mye brukt i klinisk gastroenterologisk praksis. De anbefales som en del av en omfattende behandling, samt som profylakse for visse sykdommer forbundet med lever og galleblære. Effektiviteten av slike legemidler ligger i det faktum at de stopper smerteanfall, myker sykdomsforløpet, lindrer pasientens tilstand og forhindrer utvikling av komplikasjoner, fremveksten av nye lidelser, noe som er mulig i tilfelle dekompensasjon av eksisterende patologi.

Behovet for å bruke koleretiske midler er direkte relatert til kjennetegn ved galle, dens rolle i kroppen fra fysiologisk synspunkt. Galle er et biologisk flytende stoff produsert av leverceller som samler seg i galleblæren. Væsken smaker bitter, med en spesiell lukt. Fargen er gul, brun eller grønn, avhengig av hvor lenge siden den ble produsert..

Galle i kroppen har flere viktige funksjoner:

  • fremmer fordøyelsen av fett fra mat;
  • aktiverer enzymer som finnes i bukspyttkjertelen og tynntarmen, ved hjelp av hvilken mat blir fullstendig fordøyd;
  • fremmer optimal absorpsjon av kalsium og kolesterol samt vitaminer.

Enzymer aktiveres ved å nøytralisere virkningen av pepsin med galle, som kommer fra magen med mat, noe som skaper de nødvendige forholdene for bruk av enzymer i fordøyelsen.

Fordøyelsen av fett skjer ved hjelp av gallsyrer, som også øker tarmmotiliteten. Denne prosessen fremmer dannelsen av slimhinner og hindrer skadelige mikroorganismer i å få tilgang til slimhinnen og feste proteiner til den. Ved dette forhindrer galle forstoppelse og tarminfeksjon..

Takket være galle blir kroppen kvitt kolesterol, hormonelle steroider og andre skadelige stoffer som skilles ut i avføringen. Galle, syntetisert av leveren, kommer inn i galleblæren gjennom spesielle kanaler, og deretter, igjen gjennom systemet av disse kanalene, inn i tolvfingertarmen. Der utfører hun sin biologiske oppgave. Med andre ord forblir galle i galleblæren, som i et reservoar, midlertidig til det øyeblikket maten kommer inn i tolvfingertarmen..

Galle spiller en viktig rolle i kroppen, i forbindelse med hvilken effekten av koleretiske midler blir tydelig. Slike medikamenter klassifiseres basert på deres kjemiske sammensetning, terapeutiske effekt. Den komplette klassifiseringen av koleretiske legemidler ser slik ut:

1. Koleretika - medikamenter som stimulerer produksjonen av galle, som er av to typer:

  • ekte koleretika;
  • hydrooleretika.

2. Kolekinetikk - medikamenter som stimulerer prosessen med utstrømning av galle ved å forbedre galleblærens motilitet.

3. Cholespasmolytics - medisiner som forbedrer utstrømningen av galle ved å slappe av gallegangene og musklene i galleblæren. Det er tre typer:

  • antikolinergika;
  • syntetisk krampeløsende middel;
  • krampeløsende medisiner laget av plantematerialer.

4. Midler som reduserer hastigheten på galle-litogenisitet - forhindrer dannelsen av steiner i galleblæren og oppløser de steinene som allerede er der. Det er to typer:

  • produkter som inneholder ursodeoksykoliske eller chenodeoksykoliske gallsyrer;
  • produkter som inneholder svært effektive løsningsmidler av organiske forbindelser av lipidopprinnelse, slik som metyl-tert-butyleter.

Ekte koleretika

Ekte koleretiske medikamenter er en type koleretisk medikament som fremmer mer aktiv produksjon av galle ved å aktivere dannelsen av gallsyrer. Slike preparater inneholder gallsyrer og er laget på grunnlag av råvarer av animalsk eller vegetabilsk opprinnelse (galle fra visse dyr, planteekstrakter).

For det meste er ekte koleretika, hvis komponenter er aktive gallsyrer, medisinske koleretiske midler laget utelukkende av animalske råvarer. Ofte er slike råvarer galle, hvis bruk har en helbredende effekt, ekstrakter av bukspyttkjertelen eller leveren, slimhinnen i tynntarmen til noen dyr. I dette tilfellet må dyret være helt sunt. Det er også komplekse, kombinerte koleretiske midler: i tillegg til komponenter av animalsk opprinnelse inkluderer de også ekstrakter av medisinske planter som har en tilsvarende koleretisk effekt..

Syntetiske koleretika

Syntetiske koleretiske medikamenter er kjemiske forbindelser oppnådd gjennom orgsyntese og har evnen til å stimulere produksjonen av galle. Sammensetningen av syntetiske midler inkluderer aktive forbindelser som, i tillegg til den koleretiske effekten, har en rekke terapeutiske egenskaper, nemlig:

  • ha en antispasmodisk effekt - eliminere smerte som oppstår ved sykdommer i gallegangene og galleblæren;
  • hypolipidemisk effekt - reduser mengden kolesterol i blodet;
  • antibakteriell effekt - ødelegge mikroorganismer som bidrar til utvikling av betennelse i gallegangene;
  • antiinflammatorisk effekt - de stopper betennelsesprosessene som allerede er tilstede i kanalene som galle skilles ut gjennom;
  • forhindre utvikling av slike prosesser i tarmene som gjæring og / eller forråtnelse, og dermed lindre en rekke dyspeptiske symptomer (oppblåsthet, ustabil avføring, etc.).

Koletika basert på medisinske urter

Medisinske planter med koleretiske egenskaper (produsert i form av avkok, ekstrakter, infusjoner), optimaliserer leverens funksjonalitet, akselererer produksjonen av galle, samtidig som den senker graden av viskositet og forhindrer stagnasjon. I tillegg øker urter innholdet av kolater i galle og har samtidig en kolekinetisk effekt. Dermed øker legemidler, som utelukkende inneholder aktive plantestoffer, ikke bare volumet av produsert galle, men bidrar også til den tidlige utskillelsen. Denne effekten gir en omfattende behandling, inkludert en vanndrivende, antimikrobiell og betennelsesdempende effekt..

Hydroolertika

Hydroolertika er medisiner som også øker volumet av produsert galle, men i dette tilfellet oppnås effekten ved å fortynne gallen med vann. En økning i vanninnholdet i galle reduserer viskositeten, og letter og akselererer derfor prosessen med utskillelse, og forhindrer dermed stagnasjon av galle og dannelse av steiner.

Kolekinetikk

Kolekinetiske medikamenter øker aktiviteten til galleblæren, mens du slapper av musklene i gallegangene. Effektiviteten av kolekinetikk er forbundet med anatomiens særegenheter. Gallekanalen fungerer som en kobling mellom galleblæren og tolvfingertarmen. Gjennom det sendes galle fra det første organet til det andre. Hvis tonen i kanalen øker, smalner passasjen, og dette hindrer væsken i å bevege seg fremover. Hvis tonen i galleblæren synker, mister organet evnen til å skyve væske inn i kanalen..

Følgelig skaper den samtidige økningen i galleblærens motilitet og avslapping av kanalen optimale forhold for utstrømning av galle. I dette tilfellet er det første organet aktivt kontrakt, og skyver dermed innholdet, som rett og slett ikke har tid til å stagnere, og det andre organet slapper av og gir et lumen med tilstrekkelig bredde der væsken fritt og raskt transporteres til tarmen.

Resultatet av eksponering for kolekinetiske medikamenter er tømming av galleblæren fra galle og dens innføring i tarmen, noe som forbedrer fordøyelsesprosessen og forhindrer stagnasjon..

Kolespasmolytika

Cholespasmolytic medisiner øker utstrømningen av galle ved å slappe av i galleveiene. Slike midler er delt inn i to grupper:

  • syntetiske krampeløsende medisiner;
  • antispasmodiske urtepreparater.

I tillegg klassifiseres cholespasmolytika med tanke på nyansene i deres farmakologiske effekt, men sluttresultatet av en slik effekt er det samme for alle legemidler. Kololesamolytiske medikamenter lindrer spasmer og utvider lumen i galdeveiene, og letter det lett utskillelse av væske i tarmen. Slike medikamenter anbefales for det meste til bruk i korte kurs for å lindre eller eliminere smerter som følger med visse sykdommer forbundet med de relevante organene..

Koleretisk med litolytisk virkning

Midlene som brukes til å redusere galle-litogenitetsindeksen er stort sett designet for å oppløse steiner som allerede er tilstede i galleblæren, samt forhindre dannelse av nye steiner. Siden slike medikamenter er preget av en koleretisk effekt, betraktes de som koleretisk med en viss grad av konvensjonalitet, siden de forhindrer stagnasjon av galle i galleblæren..

Det skal bemerkes at i hver gruppe av koleretiske medikamenter er det medisiner med en litolytisk effekt. De har flere egenskaper, takket være at de kan brukes til forskjellige patologier i gallegangene, så vel som for leveranomalier.

Koleretiske urtepreparater

Urtekoleretisk er ferdige farmakologiske former, det vil si infusjoner, tabletter og pulver, hvorfra en løsning er klargjort for oral administrering. Urtemedisiner er også representert av tørkede planter, eller rettere sagt, ved knuste blader, stengler, røtter, som har ønsket effekt. Utvalget av urtemedisiner med koleretiske egenskaper som for tiden er på markedet er svært omfattende..

Urtemedisiner er preget av en mild effekt, som ikke kan sies om syntetiske og naturlige preparater som inneholder galdekomponenter. Urte-koleretiske midler har en generell gunstig effekt på alle relevante organer - på gallegangene, på leveren og galleblæren. Dette forklarer deres effektivitet. Av denne grunn anbefaler eksperter å bruke urtemedisiner når det er mulig, forutsatt at pasienten ikke tåler visse urter eller en allergisk reaksjon på dem..

Moderne koleretiske medikamenter

Koleretiske midler som brukes i moderne medisin er representert av to hovedkategorier:

  • syntetiske koleretiske medikamenter;
  • kombinerte midler som inkluderer både plante- og dyrekomponenter.

Den første kategorien inkluderer medisiner som inneholder en rekke aktive elementer, som Nikodin, Osalmid og andre. Det er sant at naturlige koleretiske legemidler (Allochol, Liobil og andre) er mye lettere for pasienten å tåle sammenlignet med syntetiske. De forårsaker ikke diaré eller andre bivirkninger. I tillegg har de noen ekstra positive terapeutiske egenskaper, blant annet:

  • antispasmodisk effekt;
  • hypolipidemisk effekt:
  • antibakterielle egenskaper;
  • betennelsesdempende effekt.

I tillegg til de ovennevnte medisinene inkluderer moderne medisiner med koleretiske egenskaper alle legemidler laget på basis av dehydrokoliske og ursodeoksykoliske gallsyrer. Et eget sted er okkupert av et cholespasmolytisk middel kalt Duspatalin. Du kan gjøre deg kjent med en omfattende liste over navn på moderne medisiner med koleretiske egenskaper i spesielle referansebøker, der, i tillegg til navnet på stoffet, er effekten indikert, samt mulige bivirkninger som kan oppstå når du tar stoffet.

Generelt er indikasjoner for bruk av moderne medisiner med koleretisk effekt forskjellige patologier i organer som lever, galleblære og gallegang. Totalt er moderne koleretiske medikamenter nødvendig i nærvær av slike sykdommer:

  • Galde dyskinesi - valget av medisinering avhenger av typen dysfunksjon.
  • Stagnasjon av galle - i slike tilfeller er de mest effektive stoffene kolekinetikk, som godt eliminerer stagnasjon.
  • Kolecystitt - koleretiske legemidler for denne sykdommen anbefales når som helst. Hvis det er steiner i galleblæren, brukes bare de preparatene som inneholder aktiv ursodeoksykolisk gallsyre. Hvis det ikke er steiner, anbefales det å ta koleretika fra hvilken som helst kategori, men avtalen bør gjøres av en lege.
  • Pankreatitt - koleretisk er vist, stimulerer fordøyelsesprosessen og reduserer belastningen på bukspyttkjertelen.
  • Giardiasis - koleretisk med et slikt problem er foreskrevet i det innledende behandlingsstadiet. Vanligvis anbefales de samme medisinene som for dyskinesi av galdegang.

For å velge et effektivt medikament, bør du bli guidet i hvilken kategori koleretisk som vises i et bestemt tilfelle. I tillegg er det innenfor hver kategori en rekke forskjeller mellom legemidlene, som i prinsippet ikke påvirker indikasjonene for deres bruk, siden effekten av legemidler i samme kategori er den samme. Profesjonell og fullstendig klinisk kunnskap om bruk av koleretiske legemidler er bare besatt av en lege som skal forskrive medisiner.

Legemidler til barn

Det er en rekke koleretiske legemidler som anbefales for barn. Slike fond er representert av følgende grupper:

  • koleretiske medikamenter som inneholder naturlige galdekomponenter (Allohol);
  • syntetiske koleretiske medikamenter (Nikodin, Osalmid og andre);
  • koleretika laget på urter med medisinske egenskaper (Flamin, Holosas, Holos og andre);
  • kolekinetiske legemidler (Valerian, Magnesia og andre);
  • antikolinergika med kololesolmolytiske egenskaper (Atropin, Papaverine, Papazol, No-shpa, Spazmol, Spazoverin, og så videre).

Leger anbefaler at barn tar urte-koleretiske medisiner hvis det ikke er allergi mot visse urter og deres komponenter eller individuell intoleranse mot dem. Det er viktig å beregne doseringen riktig, noe som avhenger av barnets vekt. Dosen er angitt i instruksjonene for bruk av stoffet, og for hvert legemiddel kan det være helt annerledes. Den anbefalte dosen bør overholdes strengt etter å ha konsultert en lege.

I tillegg til å ta koleretiske legemidler, kan legen anbefale bruk av alkaliske mineralholdige drikker, som Borjomi eller Essentuki, til barn. Slike vann er en naturlig hydrooleretikum og har de tilsvarende effektene, fortynner galle, reduserer viskositeten og fremmer lettere og raskere utstrømning.

Det må også huskes at det er uønsket for barn under 12 år å konsumere medisinske koleretiske urter, siden avkok og tinkturer laget av dem inneholder en stor mengde aktive ingredienser, og det er nesten umulig å forutsi hvordan nøyaktig barnets kropp vil reagere på dem..

Legemidler til gravide

Ikke alle koleretiske legemidler er tillatt å ta under graviditet. For kvinner i denne perioden anbefales bare disse midlene at:

  • ikke påvirke livmorsammentrekninger, det vil si ikke provosere dens aktivitet;
  • kan ikke trenge inn i fosteret gjennom morkakemembranen;
  • ikke forårsake en klar forverring av velvære.

Det finnes en rekke medikamenter som med sikkerhet kan kalles trygge for kvinner under graviditet. Blant dem er slike som Holenzim, Holosas, Valerian, Magnesiumsulfat, Atropin, No-shpa, Spazmol og noen andre. Under graviditet skal en kvinne under ingen omstendigheter selvmedisinere og ta et koleretisk middel etter eget skjønn uten først å konsultere lege. I tillegg er det viktig å følge doseringen anbefalt av spesialisten. Indikasjoner og kontraindikasjoner under graviditet, samt dose av medisiner, må foreskrives i instruksjonene for stoffet, men dette er ikke en grunn til å selvmedisinere.

I tillegg er det en kategori medikamenter med koleretiske egenskaper, som bare kan tas under graviditet under medisinsk tilsyn og strengt som foreskrevet. I teorien utgjør slike medisiner ikke en fare for en gravid kvinne, men studier av deres effekt på fosteret og mors kropp er ikke utført av forståelige etiske grunner. Instruksjonene for disse legemidlene foreskriver at bruk under graviditet er tillatt med tillatelse fra lege og under påfølgende medisinsk tilsyn. Denne kategorien av koleretiske medikamenter inkluderer Odeston, Cholestil, Febichol, Euphyllin og flere andre medisiner..

Når det gjelder medisinske koleretiske urter, anbefales det ikke å bruke dem under graviditet. Dette skyldes det faktum at buljonger og tinkturer av slike stoffer inneholder mange aktive komponenter, og hvordan de vil påvirke fosteret og mors velvære er umulig å forutsi. Hvis det er et slikt behov, kan du bruke ferdige urtefarmakologiske former, for eksempel tabletter. Men før det, bør du absolutt konsultere en gastroenterolog og gynekolog..

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Koloskopi uten bedøvelse

Tallrike sykdommer i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen) som ikke oppdages i tidlige stadier, fører til triste konsekvenser. Dette skjer ofte på grunn av manglende evne til å forstå viktigheten av rettidig diagnose eller på grunn av frykt for en bestemt undersøkelse..

Hvordan bruke linfrø for forstoppelse

Vanskeligheter med avføring forårsaker ikke bare ubehag, men provoserer også helseproblemer. Langvarig stagnasjon av avføring kan føre til giftig forgiftning. For forstoppelse hjelper linfrø med å rense tarmene, forbedre fordøyelsessystemets aktivitet og ha en tonisk effekt.