Mat

Pankreatitt: Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen og behandlingstiltak

Som regel bekymrer vi oss ofte om helsen til hjertet og blodårene, sjeldnere - leveren eller nyrene, nesten ikke husker bukspyttkjertelen. I mellomtiden er dette organet viktig for kroppens normale funksjon. Det er der insulin blir syntetisert - et hormon som regulerer nesten alle biokjemiske prosesser inne i cellen. Og det er bukspyttkjertelen som produserer fordøyelsesenzymer som sørger for normal forløp av prosessene med matfordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer. Faktisk, i motsetning til vanlig tro, oppstår hovedfasen av fordøyelsen ikke i magen, men i tynntarmen, der bukspyttkjertelen juice kommer inn.

Pankreatitt: hva er denne sykdommen og hva er dens manifestasjoner?

Betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Dens manifestasjoner er ganske typiske: veldig sterk, skarp smerte i øvre del av magen, som utstråler til baksiden eller omgir torsoen og ikke kan lindres av konvensjonelle smertestillende midler. En annen karakteristisk klage er rikelig, gjentatt oppkast, som heller ikke kan stoppes hjemme med konvensjonelle antiemetika. I tillegg bemerker legen spenningen i musklene i øvre del av magen..

Disse tegnene - den klassiske triaden av symptomer - er karakteristiske for både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

Men i en kronisk prosess, det vil si med betennelse som varer i mange måneder og år, i tillegg til smerte, vises tegn på eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (mangel på fordøyelsesenzymer), blant dem:

  • oppblåsthet, rumling, magesmerter;
  • plutselig uttalt trang til å gjøre avføring;
  • rikelig, fet, fet avføring som flyter på overflaten av vannet;
  • vekttap, hos barn - vekst og utviklingsforsinkelser.

Disse manifestasjonene oppstår på grunn av at ikke fullstendig fordøyd mat ikke kommer inn i blodet for å gi kroppen næringsstoffer, men forblir i tarmlumen og irriterer det.

Betennelse i bukspyttkjertelen: årsaker

Uansett betennelse i bukspyttkjertelen - akutt eller kronisk, med tanke på medisinsk statistikk, er hovedårsaken et overskudd av alkohol. Dens overdreven bruk forårsaker opptil 55% av akutt [1] og opptil 80% av kronisk pankreatitt [2].

Andre mulige årsaker til akutt pankreatitt:

  • Sykdommer i galleveiene (35%). Med økt trykk i gallegangene begynner innholdet å bli kastet i bukspyttkjertelen i nærheten (og med ett utløp). Galle skader vev som normalt ikke skal komme i kontakt med det, noe som forårsaker betennelse.
  • Bukspyttkjerteltraume (4%). Det kan være både innenlands (juling, trafikkulykker osv.), Og forårsaket av legenes handlinger under kirurgi eller diagnostiske tester.
  • Andre årsaker (6%): virus (hepatitt, kusma, cytomegalovirus), svulster og andre sykdommer i nærliggende organer, tar visse medisiner (hormoner, noen antibiotika, diuretika og cytostatika), allergiske reaksjoner (anafylaktisk sjokk), autoimmune prosesser.

Årsakene til kronisk pankreatitt er ikke så forskjellige fra årsakene til akutt. Alkohol er også i utgangspunktet her, og sykdommer i galdeveiene er på andreplass. Videre, i avtagende frekvens, følg:

  • medisinsk pankreatitt;
  • idiopatisk pankreatitt (tilstander der årsaken til betennelse ikke kan identifiseres);
  • pankreatitt av autoimmun karakter;
  • betennelse forårsaket av metabolske forstyrrelser (med cystisk fibrose, forstyrrelse av biskjoldkjertlene, nedsatt hemoglobinmetabolisme, dyslipidemi);
  • rus, inkludert egne metabolske produkter ved nyresvikt (uremi);
  • fordøyelsespankreatitt (forårsaket av proteinmangel og overflødig fett i dietten);
  • infeksjoner;
  • systemisk kollagenose (lupus erythematosus);
  • utilstrekkelig blodtilførsel (aterosklerose);
  • traume;
  • innsnevring av kanalen, både medfødt og ervervet (kompresjon av en svulst);
  • røyking.

Separat er det en slik årsak til kronisk pankreatitt som en arvelig genmutasjon som koder for syntesen av fordøyelsesenzymet trypsin. Disse pankreatitt begynner vanligvis i ganske ung alder og uten noen åpenbar grunn..

Farlige konsekvenser av pankreatitt

Den farligste komplikasjonen ved akutt pankreatitt er pankreasnekrose. Dette er en tilstand når fordøyelsesenzymer, i stedet for å skilles ut gjennom kanalene inn i tarmhulen, fra celler ødelagt av betennelse går direkte til vev i bukspyttkjertelen, og faktisk fordøyer selve organet. Dette er en av hovedårsakene til død ved akutt pankreatitt..

Men selv om denne faren kan unngås, forsvinner ikke sykdommen uten konsekvenser..

Enhver betennelse - uansett om den er akutt eller kronisk - forstyrrer organets normale funksjon. Hvis vi snakker om arbeidet i bukspyttkjertelen, avtar den eksokrine funksjonen først og fremst. Dette betyr at for få enzymer produseres for normal fordøyelse, absorpsjonen av næringsstoffer er svekket, som hele kroppen lider av. Vekttap observeres. Det er tegn på mangel på vitaminer (primært fettløselig A, D, K), som kan manifestere seg som skjørhet i bein, tørr hud og hår og blødning. Jernmangel fører til anemi. En reduksjon i konsentrasjonen av fett i kroppen forstyrrer den normale syntesen av kjønnshormoner (fett er den eneste kilden de produseres fra). Libido er svekket, kroppshårets natur endres. Proteinmangel fører til muskelavfall og ødem.

I tillegg til enzymer syntetiserer bukspyttkjertelen også bikarbonater - stoffer som alkaliserer det sure innholdet som kommer fra magen. Når antallet deres synker, dannes det ikke et alkalisk miljø for matklumpen, og det skader slimhinnen i tolvfingertarmen. På grunn av dette vises sår..

Hvis betennelsesprosessen varer lenge og de fleste cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin dør, utvikler det seg diabetes mellitus. Dette skjer ved kronisk pankreatitt i ca. 10% av tilfellene [3].

Siden det betente vevet alltid svulmer opp, kan det komprimere utskillelseskanalen til galleblæren, som går gjennom bukspyttkjertelen. Hvis hevelsen er så sterk at normal utløp av galle forstyrres, kan gulsott begynne (opptil 3% av tilfellene).

I tillegg er det bevist [4] at det er en direkte sammenheng mellom kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og dens ondartede transformasjon..

Diagnose av betennelse i bukspyttkjertelen

Ved diagnostisering av en akutt betennelse i bukspyttkjertelen, legger legen oppmerksom på pasientens karakteristiske klager. Under en blodprøve blir det funnet inflammatoriske endringer (økt ESR og leukocytter), og mer enn tre ganger økt aktivitet av enzymer (amylase eller blodlipase) blir observert. Ultralydundersøkelse hjelper til med å bestemme endringer i selve organet, men magnetisk resonansavbildning eller computertomografi (hvis disse to typer studier er tilgjengelige) er mer pålitelige. Hvis du er i tvil (og hvis riktig utstyr er tilgjengelig), kan legen foreskrive en laparoskopi.

For å diagnostisere kronisk pankreatitt, utføres vanligvis følgende:

  • Blodprøver. Med deres hjelp bestemmes tegn på betennelse, økt amylaseaktivitet, dysproteinemi, preget av et endret forhold mellom proteiner i blodplasmaet eller hypoproteinemia, som indikerer en generell reduksjon i proteininnholdet i blodet..
  • Avføringsanalyse er generelt. Med spesiell farging under mikroskopet er ufordøyd fett synlig, og hvis situasjonen allerede er i gang, ufordøyd muskelfibre.
  • Analyse av avføring for enzymaktivitet, oftest er det bestemmelse av aktiviteten til bukspyttkjertelen elastase-1 i avføring. Ved kronisk pankreatitt reduseres den.
  • Duodenal intubasjon med innholdsanalyse (utført hvis mulig). Prosessen er som følger: pasienten svelger en spesiell sonde som når duodenum; deretter injiseres han med et legemiddel som stimulerer produksjonen av bukspyttkjertelsekresjoner; prøvene blir undersøkt for aktiviteten til enzymer trypsin, lipase og innholdet av bikarbonater - et alkalisk substrat som er nødvendig for normal fordøyelsesenzymer..
  • Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen (også computertomografi eller magnetisk resonans) - lar deg direkte evaluere organets struktur og struktur.

I tillegg kan en reduksjon i alvorlighetsgraden av forstyrret fordøyelse etter flere dager med inntak av pankreas enzymer betraktes som et indirekte tegn på utvikling av pankreatitt..

Behandlingstiltak for pankreatitt

Pankreatitt er en livstruende patologi, så bare en lege bør foreskrive behandling.

Hvis vi snakker om akutt pankreatitt, må pasienten legges inn på et kirurgisk sykehus. De første tre dagene er det nødvendig å observere sult: opp til det faktum at alt innholdet i magen fjernes av en sonde. En ispakke påføres underlivet og sengeleie er foreskrevet. Denne klassiske formelen kalles "kulde, sult og hvile", og med den begynner behandlingen med både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

I det første tilfellet er selvfølgelig slike tiltak ikke begrenset. For å redusere smerte og gjenopprette normal utstrømning av bukspyttkjerteljuice er antispasmodika foreskrevet. Siden smertene kan være veldig alvorlige, blir det noen ganger referert til narkotiske smertestillende midler. For å redusere bukspyttkjertelens aktivitet foreskrives somatotropinantagonister, for eksempel octreotid eller lanreotid, med samtidig blødning, somatostatin eller terlipressin.

Avhengig av pasientens tilstand, tyr de til symptomatisk behandling, som gjør det mulig å korrigere visse endringer i kroppen. Kan utnevne:

  • medisiner som normaliserer blodtrykk;
  • midler som støtter normal funksjon av hjertet;
  • antibiotika for purulent betennelse, etc..

For å fjerne giftige betennelsesprodukter fra blodet bruker de infusjonsterapi (de såkalte dropperne). Hvis bukspyttkjertelenekrose utvikler seg, blir pasienten operert og fjerner de døde områdene i bukspyttkjertelen.

I tilfelle forverring av kronisk pankreatitt, som allerede nevnt, i de første tre dagene, anbefales også regimet "kulde, sult og hvile". Etter denne perioden, hvis tilstanden tillater det, kan du begynne å spise. Først - godt kokt grøt, gelé, mostesupper. Fikk gradvis bytte til fast mat.

Dietten skal inneholde mye protein, helst meieri eller soya. Det anbefales å begrense bruken av produkter med ildfast animalsk fett (med svinekjøtt, lam), men vegetabilsk og melkefett er ikke forbudt. Videre er det uønsket å velge meieriprodukter med lite fett. Ikke bare er de tillatt, men til og med anbefales (med forbehold om bruk av enzymer og normal toleranse for slik mat) fete desserter, peanøttsmør og andre produkter av denne typen. Alkohol er strengt forbudt. Du kan ikke spise surt, stekt, røkt, salt på tom mage eller starte et måltid med fete buljonger rik på ekstrakter..

I mellomtiden er ikke bare diett nødvendig, men også medisiner. For å lindre smerte anbefales det å ta smertestillende og antispasmodika. Bukspyttkjertelenzymer har også en smertestillende effekt - de gir hvile til det berørte organet [5] under et måltid. Enzympreparater foreskrives fortløpende for eksokrin pankreasinsuffisiens. De gjenoppretter normal fordøyelse, slik at alle essensielle næringsstoffer absorberes. Og for å støtte effekten og gjenopprette et normalt miljø i tolvfingertarmen, er H2-blokkere foreskrevet, eller protonpumpehemmere, som reduserer surheten i magesaften.

Pankreas enzympreparat

Preparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer har eksistert lenge. Men takket være deres moderne form, og dette er mikrosfærer eller mikrogranuler, opptil 2 mm i diameter, er maksimal effektivitet av disse stoffene mulig.

Micrazim ® [6] - et produkt som inneholder lipaser, proteaser og amylaser i bukspyttkjertelen av animalsk opprinnelse, samt enzymer som fordøyer henholdsvis fett, proteiner og karbohydrater. Enzymer er innesluttet i mikroperler med en syrefast membran, som beskytter dem mot inaktivering i magen. I sin tur "pakkes" mikrogranuler i kapsler som inneholder 10 000 U eller 25 000 U aktive enzymer.

En gang i magen, oppløses gelatinkapsel. Under påvirkning av peristaltiske bevegelser blandes mikrogranuler jevnt med mat og kommer gradvis inn i tarmlumen. I et alkalisk miljø inne i tolvfingertarmen, oppløses membranen, og enzymene begynner å "fungere". Den maksimale aktiviteten til enzymer er notert innen 30 minutter etter å ha spist.

Micrasim ® bør tas med hvert måltid - unntaket er snacks som ikke inneholder fett (grønnsakssalat uten dressing, fruktjuice, te med sukker uten melk osv.). Vanligvis er en kapsel nok med et måltid, siden den inneholder en tilstrekkelig mengde enzymer som bidrar til normalisering av fordøyelsen. Hvis det er vanskelig å svelge en kapsel, kan du åpne den, men under ingen omstendigheter bør du tygge eller på en eller annen måte male mikrogranulene: På grunn av dette vil beskyttelsesskallet kollapse og enzymene mister aktiviteten.

Hovedindikasjonen for bruk av Micrasim ® kapsler er kronisk pankreatitt uten forverring. I tillegg brukes legemidlet ved eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens av hvilken som helst opprinnelse: på grunn av cystisk fibrose, etter operasjoner i bukspyttkjertelen, etter reseksjon i magen eller tynntarmen. Friske mennesker kan bruke Micrasim ® for å redusere stress i bukspyttkjertelen fra overspising, spesielt når de spiser fet mat.

Micrasim® er kontraindisert ved akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt, samt i tilfelle individuell intoleranse.

Legemidlet er inkludert i VED-listen, uten resept.

* Registreringssertifikatnummer i det statlige legemiddelregisteret - LS-000995 datert 18. oktober 2011.

Pankreatitt - symptomer, årsaker, typer, diett og behandling av pankreatitt

God dag, kjære lesere!

Magesmerter og oppblåsthet, kvalme, diaré og andre ubehagelige opplevelser kan snakke om både matforgiftning og en mer alvorlig tilstand, eller rettere sagt en sykdom - pankreatitt.

I dagens artikkel vil vi vurdere med deg hvilken type sykdom det er, samt dets symptomer, årsaker, typer og former, diagnose, behandling, medisiner, folkemedisiner, tilnærmet ernæring og forebygging og annen nyttig informasjon. Så…

Hva er pankreatitt?

Pankreatitt er en betennelsessykdom i bukspyttkjertelen, preget av alvorlig, akutt smerte i magen, spesielt etter å ha spist krydret, salt eller fet mat. I noen tilfeller er alvorlighetsgraden av smerte så stor at en person til og med kan dø av smertesjokk uten tilstrekkelig medisinsk behandling.

I henhold til ICD-10, skal begrepet "pankreatitt" forstås ikke bare som en enkelt sykdom, men også en rekke andre sykdommer / syndromer preget av betennelse i bukspyttkjertelen. Disse inkluderer - bukspyttkjertelabscess, pankreasnekrose og andre.

Navnet på sykdommen "pankreatitt" kommer fra det andre greske ordet "πάγκρεας" (bukspyttkjertel) og prefikset "-itis" (betennelse).

Hovedårsaken til pankreatitt er et brudd på utstrømningen av fordøyelsessaft og andre enzymer produsert av bukspyttkjertelen i tynntarmen (tolvfingertarmen). Slike enzymer kan ødelegge ikke bare alle vevene i selve kjertelen, men også blodkarene og andre organer som ligger ved siden av den..

Forstyrrelse av utløpet av galle fremmes oftest av steiner og svulster som blokkerer bukspyttkjertelen. Ofrene for pankreatitt er hovedsakelig mennesker som er utsatt for overspising, misbruk av alkoholholdige produkter, samt elskere av fet, krydret, stekt og annen usunn mat.

Utvikling av pankreatitt (patogenese)

For å forstå utviklingen av pankreatitt, er det nødvendig å fordype seg litt i de vitale prosessene i bukspyttkjertelen. La oss analysere dem kort.

Bukspyttkjertelen (lat. Bukspyttkjertelen, PZH) er et viktig organ involvert i prosessene med matfordøyelse, inkludert fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater. Bukspyttkjertelen ligger i retroperitoneal regionen, bak magen, i liggende stilling til en person - under magen, hvorfra den fikk navnet. Bukspyttkjertelvæsken produserer stoffer som amylase, lipase, protease, bukspyttkjertelpolypeptid, så vel som insulin, glukagon, somatostatin, ghrelin og andre. Når mat kommer inn i kroppen, begynner levetiden å produsere disse stoffene, som gjennom en kanal som er direkte koblet til begynnelsen av tolvfingertarmen, kommer inn i denne delen av tynntarmen. Disse stoffene fremmer prosessering av mat, tarmabsorpsjon av næringsstoffer som kommer inn i kroppen, metabolisme og andre viktige prosesser.

Når en person på grunn av forskjellige lidelser (sand, steiner, svulster, unormal utvikling, forskyvning av posisjonen til kjertelen eller galleblæren, traumer og andre grunner) lukker bukspyttkjertelkanalen, dens enzymer, og noen ganger juice av galleblæren, når den kommer inn i kroppen mat, forbli i den, og fordøyelsesprosessene blir "aktivert" i selve kjertelen. Ofte skjer aktivering av produksjonen av kjertelen for tidlig. Dermed fordøyer vevet i bukspyttkjertelen sine egne stoffer..

La oss, ved hjelp av et eksempel, se på hvordan noen stoffer som produseres av bukspyttkjertelen, når de er stillestående, påvirker dette organet:

  • Lipase (behandler fett) - med en forsinkelse i bukspyttkjertelen, fører det til fettdegenerasjon av organceller.
  • Trypsin (prosesserer proteiner) - fører til ødem i bukspyttkjertelceller, deres betennelse og død.

I tillegg, med pankreatitt, forekommer forgiftning av kroppen, en økning i bukspyttkjertelen i størrelse, død av kjertelceller, over tid, kan en infeksjon bli med i den inflammatoriske prosessen, som vanligvis bidrar til utviklingen av purulent nekrose.

Det bør også bemerkes at det er mat som bidrar til produksjonen av bukspyttkjerteljuice og bukspyttkjertelenzymer i enda større mengder - alkohol, fet, krydret, stekt, røkt og andre lignende mattyper, på grunn av hvilken en enda større dose enzymer begynner å "angripe" bukspyttkjertelen jern, forårsaker alvorlige smerter og andre symptomer på pankreatitt.

Komplikasjoner av pankreatitt er også forårsaket av delvis absorpsjon av bukspyttkjertelenzymer i sirkulasjonssystemet, hvorpå blodet bærer dem gjennom hele kroppen og påvirker hjertet, leveren og andre organer, noe som provoserer utviklingen av symptomer på kroppsforgiftning.

Til slutt, når det gjelder utviklingen av pankreatitt, må det sies at denne sykdommen i bukspyttkjertelen kan være dødelig. Dette skyldes det faktum at dette organet ligger nær aorta og andre vitale organer. Og derfor kan den inflammatoriske prosessen, under ugunstige forhold, gå til nærliggende organer. Videre kan kreft i bukspyttkjertelen utvikles med pankreatitt..

Statistikk over pankreatitt

Ifølge statistikk utvikler pankreatitt oftest hos følgende personer:

40% - mennesker som misbruker alkohol, i noen regioner - opptil 70%;
30% - personer som har en komplikasjon av kolelithiasis (kolelithiasis);
20% er overvektige mennesker;
5% - patologi i utviklingen av fordøyelsessystemet, deres feil plassering;
4% - ukontrollert å ta forskjellige medisiner, forgiftning og andre grunner, som vil bli diskutert senere i artikkelen;
1% - ukjente årsaker.

Hvis vi snakker om generelle forespørsler, kan vi si at ifølge Yandex ber mer enn 500.000 mennesker om måneden om pankreatitt, noe som indikerer dens høye forekomst.

Andelen dødsfall fra denne sykdommen, ifølge forskjellige kilder, varierer fra 15 til 90% av pasientene.

Pankreatitt - ICD

ICD-10: K85, K86, K86.1
ICD-10-KM: K85.9
ICD-9: 577.0-577.1

Pankreatitt symptomer

Hvordan manifesterer pankreatitt? De viktigste symptomene på pankreatitt er alvorlig smerte og tegn på kroppsforgiftning. Man bør imidlertid skille mellom symptomene på akutt pankreatitt og den kroniske formen for denne sykdommen, hvor hovedforskjellen er smerte og forløp. La oss vurdere dem nærmere.

Symptomer på akutt og kronisk pankreatitt

Smerter ved akutt pankreatitt. Kjedelig eller skjærende, intens, pågående smerte. Lokalisering av smerte - i venstre eller høyre hypokondrium (avhengig av stedet for betennelse i organet), under gropen i magen, eller omringende (med fullstendig betennelse i kjertelen). Smertene kan også utstråle til skulderbladet, brystet, ryggen. Forverring av smerte ved pankreatitt oppstår ved bruk av alkohol, krydret, fet, stekt og annen mat som øker utskillelsen av bukspyttkjerteljuice. Hvis førstehjelp ikke gis, kan pasienten utvikle smertesjokk, han kan miste bevisstheten. Med smertefullt sjokk er til og med pasientens død mulig.

Smerter ved kronisk pankreatitt. Paroksysmal smerte ved kronisk pankreatitt kan følge en person i flere år, og til og med tiår, spesielt intensiverende, 15-20 minutter etter å ha spist - krydret, stekt, fet, røkt mat, alkohol og til og med kaffe med sjokolade. Med samtidig bruk av slike retter blir smertene utrolig intensivert. Varigheten av smertene kan være fra 1 time til flere dager. Lokalisering, som i den akutte formen av sykdommen. Smerteintensiteten avtar med bøyning og huk.

Endring i farge på huden og andre deler av kroppen. Huden i ansiktet med pankreatitt blir blek, og over tid får den en grå-jordaktig fargetone. I korsryggen og navlen får huden ofte en blålig fargetone, som om den er marmorert. I lysken blir huden blågrønn. Endringen i hudtoner skyldes forstyrrelser i blodstrømmen under betennelse i bukspyttkjertelen, der blod kan trenge inn under huden.

Gulfarging av hud og sclera. Disse endringene kan indikere tilstedeværelsen av en skleroserende form for pankreatitt, som vanligvis utvikler seg når den forstørrede kjertelen klemmer en del av den vanlige gallegangen. Noen ganger forsvinner hudens gulhet, for eksempel i den kroniske formen av sykdommen, men det hvite i øynene forblir gulaktig.

Blant de viktigste symptomene på akutt pankreatitt kan du også skille:

  • Hikke;
  • Kvalme, noen ganger med oppkast (oppkast begynner vanligvis med matpartikler, og inneholder deretter galle);
  • Oppblåsthet (flatulens), raping;
  • Halsbrann;
  • Økt og høy kroppstemperatur;
  • Overdreven svetting med klam svette;
  • Lavt eller høyt blodtrykk, takykardi;
  • Tørrhet i munnen, og en gulaktig blomst vises på tungen;
  • Diaré eller forstoppelse, ofte med ufordøyd matpartikler
  • Herding av magemusklene, så vel som deres opphold i konstant spenning;
  • Kortpustethet (dyspné);
  • Raskt vekttap mulig.

Hva annet skjer med kronisk pankreatitt?

I motsetning til den akutte formen begynner destruktive endringer i kronisk pankreatitt i vev i bukspyttkjertelen. Dessverre, selv med lindring av den inflammatoriske prosessen, krever disse endringene i bukspyttkjertelen pasienten å fortsette å følge dietten, samt forskjellige forebyggende tiltak for å forhindre retur av den akutte fasen av pankreatitt..

Også, med strukturelle endringer i bukspyttkjertelen, forstyrres noen av funksjonene til dette organet, for eksempel forstyrres produksjonen av hormonet insulin, som er ansvarlig for prosessering av karbohydrater. Hvis det er utilstrekkelig, øker nivået av glukose i blodet, noe som over tid kan føre til utvikling av diabetes mellitus..

Det er veldig viktig at pasienten, med akutte angrep av pankreatitt, konsulterer den behandlende legen for å forhindre overgangen av den akutte formen av denne sykdommen til en kronisk..

Viktig! Ofte er kronisk pankreatitt asymptomatisk, eller med minimale tegn.

Komplikasjoner av pankreatitt

Komplikasjoner av pankreatitt kan være:

  • Abscess av kjertelen;
  • Kronisk smertesyndrom, periodisk intensiverende så mye at en person kan miste bevisstheten;
  • Bukspyttkjertelenekrose (nekrose i vev i bukspyttkjertelen);
  • Dannelse av en falsk og ekte cyste;
  • Pankreatogene ascites;
  • Lungekomplikasjoner i form av respirasjonssvikt;
  • Nyresvikt;
  • Diabetes;
  • Raskt vekttap;
  • Kreft i bukspyttkjertelen;
  • Hypoksi;
  • Peritonitt;
  • Død.

Pankreatitt årsaker

Som vi allerede har nevnt i artikkelen, utvikler pankreatitt på grunn av brudd på utstrømningen av juice med enzymer produsert av bukspyttkjertelen i tynntarmen..

Vurder årsakene til pankreatitt, eller faktorene som fører til disse lidelsene:

  • Omtrent 70% av alle tilfeller av sykdomsutviklingen er forårsaket av kolelithiasis, kalksten (steiner) der de, under påvirkning av forskjellige faktorer, går utover galleblæren og tetter galleveiene, og i noen tilfeller kan de til og med komme inn i bukspyttkjertelen
  • Alkoholmisbruk, inkludert produkter med lite alkohol, ligger på andreplass når det gjelder utbredelse blant hovedårsakene til denne sykdommen, for ifølge forskere fra forskere er til og med en liten dose alkohol faktisk en gift for kroppen, dvs. selv i dette tilfellet opplever personen alkoholforgiftning;
  • Ukontrollert bruk av medisiner, for eksempel: "Azathioprine", "Aspirin" og andre NSAIDs, kolinesterasehemmere, antibakterielle medisiner ("Metronidazole", "Tetracycline", sulfonamider), tiaziddiuretika, "Furosemide";
  • Forgiftning med mat, kjemikalier;
  • Overspising, spesielt med overvekt av fet, krydret, stekt, røkt og krydret mat;
  • Bruk av produkter behandlet med plantevernmidler, samt skadelige matvarer som inneholder en stor mengde kjemiske tilsetningsstoffer E ***;
  • Forhøyet kalsium (Ca) i humant blod;
  • Skader på fordøyelsessystemet, så vel som deres behandling ved hjelp av kirurgiske metoder;
  • Sykdommer i mage og tolvfingertarm (gastritt, magesår og sår i tolvfingertarmen, duodenitt, sphincter av Oddi insuffisiens og andre);
  • Sykdommer i det kardiovaskulære systemet: aterosklerose, hypertensjon, iskemisk hjertesykdom;
  • Smittsomme sykdommer: betennelse i mandlene, vannkopper, hepatitt, dysenteri og tarmsepsis, purulent betennelse, kusma;
  • Allergi;
  • Diabetes;
  • Tilstedeværelsen i kroppen av ormer (ascariasis) og andre parasitter;
  • Endring i hormonnivå - overgangsalder, skjoldbrusk sykdom (hypotyreose), tar hormonelle medisiner (Prednisiolon og andre glukokortikosteroider, østrogener);
  • Genetisk predisposisjon.

Typer av pankreatitt

Klassifiseringen av pankreatitt inkluderer følgende typer av denne sykdommen.

Med flyten:

1. Akutt pankreatitt.

2. Akutt tilbakevendende pankreatitt. Det er preget av en forverring eller utseende av tegn på sykdommen, opptil 6 måneder, fra de første symptomene.

3. Kronisk pankreatitt. Oftest arvet fra akutt pankreatitt.

4. Forverring av kronisk pankreatitt. Det er preget av en forverring eller utseende av tegn på sykdommen, etter 6 måneder, fra de siste symptomene.

Av arten av kjertellesjonen:

1. Edematøs
2. Destruktiv (pankreatonekrose)
2.1. liten fokal bukspyttkjertelenekrose;
2.2. midtfokal bukspyttkjertelenekrose;
2.3. stor fokal pankreasnekrose;
2.4. total subtotal bukspyttkjertelenekrose (samtidig ødeleggende skade på alle deler av kjertelen - hode, kropp og hale).

I fasen av sykdomsutviklingen:

1. Enzymatisk fase (første 3-5 dager).
2. Reaktiv fase (forekommer på dagene 6-14).
3. Sekvestreringsfasen (skjer etter 15 dager).
4. Resultatfase (forekommer 6 måneder etter sykdomsutbruddet).

Diagnose av pankreatitt

Diagnose av pankreatitt inkluderer følgende metoder for å undersøke kroppen:

  • Komplett blodtelling (det er en økning i ESR, antall leukocytter og andre tegn på den inflammatoriske prosessen, inkludert en glukosetest);
  • Biokjemisk blodprøve (aktivitetsnivået til amylase, lipase, trypsin og andre bukspyttkjertelenzymer bestemmes);
  • Analyse av urin;
  • Avføring analyse;
  • Ultralyd, CT, MR eller røntgenstråler i magen;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP);
  • Datortomografi i henhold til indikasjoner.

Pankreatittbehandling

Alvorlig smerte i pankreatitt følger ofte en pasient med denne sykdommen, og noen ganger kan disse smertene til og med forårsake smertefullt sjokk. Ukvalifisert hjelp med forverring av pankreatitt kan provosere pasientens død, derfor bør du vurdere førstehjelp for pankreatitt før de viktigste behandlingsmetodene.

Viktig! Før du bruker medisiner, må du rådføre deg med legen din.!

Førstehjelp for pankreatitt

Hva du skal gjøre hvis du får et pankreatittangrep?

1. Pasienten må legges til sengs, knærne kan trekkes til brystet, dette bidrar til å redusere smerte. Du trenger fullstendig hvile og minimal fysisk aktivitet.

2. Noe kaldt skal påføres epigastrisk område - en varmepute med kaldt vann, en flaske. Kulden hjelper også til å redusere smerte, og kan også bidra til å redusere betennelse og hevelse litt..

3. For å lindre spasmer og smerter kan du ta følgende medisiner: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Ring ambulanseteamet.

5. I løpet av forverring av smerte er det nødvendig å fullstendig forlate matinntaket, bortsett fra bruk av vanlig vann - uten tilsetningsstoffer og gass, noe som vil bidra til å redusere produksjonen av sekresjoner i bukspyttkjertelen..

Hvil, kulde og sult er de tre grunnleggende reglene for førstehjelp for pankreatittangrep.

Hovedbehandlingen for pankreatitt

Behandling for pankreatitt begynner med et obligatorisk besøk til legen, og inkluderer:

1. Hvile og hvile (ved anfall);
2. Medisinsk behandling;
2.1. Smertelindring;
2.2. Antienzymterapi;
2.3. Tar bukspyttkjertelenzymer;
2.4. Normalisering av syre-base balanse;
2.5. Vitamin terapi;
2.6. Forbedre aktiviteten i fordøyelseskanalen;
2.7. Parenteral ernæring
3. Kosthold.
4. Kirurgisk behandling (om nødvendig).
5. Sanatoriumbehandling.

Behandling av akutt pankreatitt utføres på et sykehus.

2. Medikamentell behandling av pankreatitt (medisiner mot pankreatitt)

Viktig! Legemidler mot pankreatitt foreskrives av en lege individuelt, basert på diagnosen av denne sykdommen. Dette skyldes et bredt spekter av faktorer og patogenesen av pankreatitt, hvis ikke tatt i betraktning, minimerer sjansen for full gjenoppretting..

2.1. Smertelindring (antispasmodics)

For å lindre smerter ved pankreatitt foreskriver legen vanligvis:

Antispasmodics: "Drotaverin", "Duspatalin", "Maxigan", "No-shpa", "Spazmalgon", "Sparex", "Fenikaberan".

M-antikolinergika: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Klorosil".

Ved vedvarende smertesyndrom er H2-blokkere foreskrevet: "Ranitidine", "Famotidine".

2.2. Antienzymterapi

Antienzymterapi er rettet mot å stoppe prosessene som ødelegger bukspyttkjertelen.

Antisekretoriske medisiner er rettet mot å blokkere enzymer som trypsin, trasilol, gordox, counterkal, pantripin og andre, samt hemme proteinsyntese i kjertelen, noe som bidrar til å redusere smerte, ødem, mikrosirkulasjonsforstyrrelser og andre tegn på betennelse i bukspyttkjertelen..

Blant de antisekretoriske legemidlene er: cytostatika ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Kontrikal", "Pantripin". Trasilol, epsilo-aminokapronsyre (E-AKK), amidopyrin, samt protonpumpeblokkere (Nexium, Omez, Omeprazole, Rabelok).

Det skal bemerkes at protonpumpehemmere (blokkere) hjelper til med å redusere nivået av saltsyre i mage-tarmkanalen, noe som også hjelper til med å lindre smerter ved pankreatitt..

Med den edematøse formen av pankreatitt, sammen med antisekretoriske legemidler, er "Asparkam" foreskrevet.

For å undertrykke produksjonen av hormoner i bukspyttkjertelen kan det foreskrives under stasjonære forhold - "Octreotide".

2.3. Tar bukspyttkjertelenzymer

For å redusere belastningen på betent bukspyttkjertel, og hvis det blir lagt merke til dens sekretoriske insuffisiens, foreskrives bukspyttkjertelenzymer. Disse stoffene er et kompleks av de samme enzymene som bukspyttkjertelen produserer for fordøyelse og assimilering av mat, de hjelper også nedbrytningen av proteiner, fett og karbohydrater. Dermed er kjertelaktiviteten når maten kommer inn i kroppen minimal..

Av preparatene med bukspyttkjertelenzymer kan man peke ut: "Festal", pankreatin ("Biozyme", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Ermital").

Disse gruppene medikamenter tas best etter måltider og vaskes med alkalisk mineralvann.

Tilskudd med bukspyttkjertelenzymer lindrer også symptomer som kvalme, oppblåsthet, opprørt avføring, raskt vekttap.

Hva mer vil du ha om enzymer i doseringsform. Bukspyttkjertelen har en tendens til å være lat på jobben, hvis produksjonen av enzymer for bearbeiding av mat kunstig vil bli erstattet av den. Derfor er det nødvendig å ta slike midler i form av tabletter med ekstrem forsiktighet, siden mange pasienter blir gisler av medisiner, uten hvilke bukspyttkjertelen etter et terapeutisk kurs ikke ønsker å jobbe alene, og tvinger til å stadig kjøpe medisiner.

2.4. Normalisering av syre-base balanse (pH)

Med pankreatitt endres syre-base balansen i fordøyelsesorganene - mot den sure siden. Derfor, med denne sykdommen i bukspyttkjertelen, så vel som inntaket av histaminblokkere og noen grupper av antispasmodika (antikolinergika), foreskrives medisiner som reduserer surheten i magen og andre fordøyelsesorganer.

Legemidler som normaliserer syre-base balanse (pH) i mage-tarmkanalen: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidine", "Phosphalugel", "Cimetidine".

2.5. Vitaminterapi

Ved behandling av kronisk pankreatitt foreskrives et ekstra inntak av vitaminer - A, E, C, D, K og B-vitaminer.

I tillegg er resept foreskrevet - liponsyre, kokarboksylase

2.6. Forbedre aktiviteten i fordøyelseskanalen

I noen tilfeller, for å stimulere fordøyelsessystemets normale aktivitet (motilitet), kan legen foreskrive prokinetika: "Itoprid", "Motilium", "Cerucal".

2.7. Parenteral ernæring

For alvorlige fordøyelsessykdommer og dårlig absorpsjon av mat i tarmene, er parenteral ernæring foreskrevet.

Som parenteral ernæring, intravenøs drypp, vanligvis administrert:

  • Blandinger av essensielle aminosyrer (250-400 ml hver): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolyttløsninger: 10% kaliumkloridoppløsning (10-15 ml) og 10% kalsiumglukonatoppløsning (10 ml).

3. Kosthold for pankreatitt

Behandling av akutt og kronisk pankreatitt er umulig uten diett. Videre krever den kroniske formen av sykdommen at en person følger en diett gjennom hele livet.

Generelt, for behandling av pankreatitt, er det en spesiell terapeutisk mat utviklet av M.I. Pevzner - diett nummer 5p (tabell 5p).

I tilfelle akutt pankreatitt, i løpet av de første 2-3 dagene er det nødvendig å nekte å spise helt, bare rikelig med drikke er tillatt - mineralvann, avkok av hyben eller, i ekstreme tilfeller, vanlig vann.

En gunstig effekt på kroppen under sykdom og drikking av mineralvann ble lagt merke til - "Narzan", "Esentuki" (nr. 4 og 17).

Hva kan du spise med pankreatitt?

Menyen for pankreatitt skal inneholde så mye protein og vitaminer som mulig, og så lite fett og karbohydrater som mulig.

Mat for pankreatitt som kan spises inkluderer:

  • Første retter: vegetariske supper, basert på frokostblandinger, grønnsaker og magert kjøtt, kan du bruke melk.
  • Andre kurs: magert kjøtt (biff, kylling) og fisk, kyllingegg omelett.
  • Kornprodukter: frokostblandinger (ris, havregryn, semulegryn, bokhvete og perlebyg), pasta, kjeks, gårsdagens brød, vegetabilsk olje (begrenset).
  • Meieriprodukter: ferske, litt sure meieriprodukter (cottage cheese, kefir, yoghurt), ost (litt saltet, ikke fet og ikke krydret), melk med lite fett (begrenset), smør.
  • Grønnsaker og frukt: poteter, rødbeter, gulrøtter, gresskar, squash, courgette, ikke-sure eplesorter.
  • Drikke: grønnsak- og fruktjuice, tørket fruktkompott, nypekraft, te med melk, sylteagurk (begrenset).
  • Dessert: honning, syltetøy og sjokolade (begrenset), søt bærgelé, sukker.

Tilberedningsmetode: alle rettene må finhakkes, deretter kokes, bakes eller dampes.

Måltidene skal være brøkdeler, i små porsjoner, 5-6 ganger om dagen.

Du bør også prøve å ikke blande forskjellige typer protein, fett og karbohydrater ved ett måltid..

Retter kan bare spises varme (ikke høyere enn 60 ° C), varme og kalde retter bør utelukkes.

Energiværdi av mat - 2480 (for akutt pankreatitt), 2690 (for kroniske) kilokalorier per dag.

Hva ikke å spise med pankreatitt?

Ved pankreatitt, ikke spis fet, stekt, krydret, salt, krydret og røkt mat, hurtigmat, mat som inneholder grov fiber og andre matvarer som øker utskillelsen av magesaft eller gassdannelse. Bruk av alkohol, inkludert alkohol med lite alkohol er strengt forbudt..

Av matvarene som ikke kan spises, kan man skille seg ut - grill, sopp, sjokolade, fettkremer, bakevarer, svinekjøtt, smult, lam, gås, and, animalsk fett, hele egg, rømme, sylteagurk, marinader, hvitløk, løk, sorrel, spinat, reddik, belgfrukter, krydder, eddik, margarin, kakao, kaffe, kanel, druer og druesaft, dadler, fiken, bananer, is.

Det anbefales også å utelukke bruk av melk. Melk kan tilsettes frokostblandinger, men slike retter bør minimeres i kostholdet ditt..

4. Kirurgisk behandling av pankreatitt

Kirurgisk behandling av pankreatitt, dvs. gjennom kirurgi, vanligvis brukt for alvorlig eller avansert form av sykdommen. Vanligvis utføres operasjonen ved hjelp av laparoskopi, hvor avløp er installert.

Etter operasjonen foreskrives pasienten antibiotikabehandling og andre medikamenter rettet mot å stoppe inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen.

I tillegg kan dehydreringsterapi og bruk av enzympreparater foreskrives.

5. Sanatoriumbehandling av pankreatitt

Det er veldig nyttig for kronisk pankreatitt, minst 1-2 ganger i året, for å besøke spesialiserte resorter og sanatorier som er fokusert på behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen.

En av typene terapi i sanatorier er behandling med mineralvann, uten gass.

Populære sanatorier for sykdommer i mage-tarmkanalen (GIT) er - "Zheleznovodsk", "Kislovodsk", "Morshin", "Pyatigorsk", "Truskavets".

Alternativ behandling av pankreatitt

Viktig! Før du bruker folkemedisiner hjemme, må du rådføre deg med legen din!

Tinktur av løk, valnøtt og mansjett. Dette verktøyet hjelper til med å normalisere arbeidet i bukspyttkjertelen og produksjonen av insulin. For å forberede må du først lage 3 typer tinkturer: legg i tre forskjellige beholdere, hver for seg - 100 g løk, 100 g hakkede valnøttblader og 60 g mansjetturt. Hell 600 ml vodka på hver av plantene. La alle tre infusjonene være på et mørkt sted i 7 dager for å infusjonere. Etter det, sil 3 tinkturer og lag en tinktur av dem i følgende proporsjon - 150 ml løk, 60 ml nøtt og 40 ml mansjett. Den tilberedte infusjonen bør tas to ganger om dagen, 1 ss. skje, 20 minutter før morgenmåltidet og om kvelden, før sengetid.

Kvass med celandine ifølge Bolotov. Tilsett i en 3 liters krukke ca. 2,7 liter myse (eller renset vann), 1 ts rømme (ikke mer enn 15% fett), 1 glass sukker, og legg urtene pakket i en gasbindpose (med 4 lag gasbind) nederst i krukken. celandine, som du fester med noe slik at den ikke stiger til toppen av boksen. Fest halsen på krukken med gasbind. Krukken med den fremtidige kvassen må plasseres på et mørkt varmt sted i 14 dager, formen må samles opp fra overflaten hver dag og blandes. På dag 5 skal det komme et bunn nederst i krukken. Vi drenerer fra denne krukken til sedimentnivået, det øverste laget av kvass i en annen krukke, og sammen med den overfører vi posen med celandine i en ny beholder, tilfører vann til den nye krukken til forrige nivå. Kast sedimentet fra forrige glass. På dag 11 skal væsken begynne å skumme, dette er en normal prosess. På den 15. dagen helles 1 liter kvass fra krukken og legges på et kjølig sted for forbruk, og serum eller vann tilsettes igjen til treliterkrukken, til forrige nivå. Etter 15 dager kan kvass fortynnes ved å tilsette ferskvann, bare 4 ganger, hvorpå det tilberedes igjen.

Ta kokt kvass for pankreatitt, du trenger 1 ss. skje 30 minutter før måltider, 3 ganger om dagen. Hvis det ikke er identifisert noen bivirkninger (kvalme, allergier) innen 7 dager, økes enkeltdosen til 100 ml og fortsetter å drikke de neste 7 ukene. Generelt behandlingsforløp - 2 måneder.

Kål, gulrot og salatjuice. Kål for pankreatitt, eller rettere sagt dens juice, spesielt i kombinasjon med gulrotjuice og juice fra salatblader, kan ikke bare brukes til behandling av pankreatitt hjemme, men også for diabetes mellitus og for å gjenopprette normal aktivitet i bukspyttkjertelen.

For å forberede medisinsk juice for pankreatitt, må du passere gjennom en juicer i like store mengder - rosenkål, gulrøtter og salat. Tilberedt fersk bør drikkes om morgenen, 20 minutter før måltider. I dette tilfellet er det viktig å følge et lavkarbokosthold og med jevne mellomrom rense tarmene. Behandlingsforløpet er 1 måned, hvoretter det gjøres en to ukers pause og den månedlige juice drikken gjentas.

Sengetøy. På kvelden tilsett 3 ss. ss linfrø og hell 1 liter kokende vann over dem, dekk til og sett over natten for å tilsette. Om morgenen, rist innholdet i termosen, sil det og ta 100 ml 3 ganger om dagen, 30 minutter før måltider. Behandlingsforløpet er 2 måneder.

Havre. Kissel fra havre brukes til behandling av nesten alle sykdommer i mage-tarmkanalen. I tillegg inneholder havre en utrolig stor mengde vitaminer og makro-mikroelementer som bidrar til gjenoppretting av vevene i fordøyelsessystemet etter sykdommer..

For å tilberede gelé i henhold til Izotovs oppskrift, hell 3,5 liter rent kokt vann i en 5 liters krukke. Vent deretter til vannet avkjøles til 30-40 ° C og hell 500 g havregryn i det, og tilsett også 100 ml kefir. Bland alt grundig, lukk med et tett lokk og sett i 2 dager for gjæring, på et mørkt varmt sted, og pakk beholderen i tillegg. 2. dag skal det dukke opp bobler i glasset. På 3. dag, sil innholdet i krukken i en 5 liters kasserolle og hell det hovne havregryn i en 3 liters glasskrukke. Tilsett 2/3 kokt vann i innholdet i flakglasset, rist flakene godt og sil dem igjen i en 5 liters kasserolle. Vask nå 5-liters glasset der produktet opprinnelig gjæres, og hell innholdet i pannen - det anstrengte produktet. Lukk krukken og legg den tilbake på et mørkt, varmt sted, men denne gangen i omtrent 18 timer. Etter denne tiden vil vårt produkt skille seg - det vil være et hvitt lag med sediment nederst og et gjennomsiktig lag øverst. Tøm den klare væsken og bruk den som kvass. Hell det hvite laget med sediment i krukker og oppbevar i kjøleskapet, men ikke mer enn 21 dager, vi bruker det til å tilberede havregryngelé.

Kissel med havregrynpankreatitt tilberedes som følger: tilsett 5-10 ss. Skjeer med hvit konsentrat i en liten emaljekasserolle og hell 2 kopper kaldt vann over dem. Kok geléen på svak varme, rør hele tiden til konsistensen er praktisk for deg. Fjern deretter geléen fra ovnen, la den avkjøles, for å forbedre smaken, kan du tilsette litt salt, olje til den, og du kan drikke den med et brød. Du kan også bruke det hvite havregrynkonsentratet til å tilberede forskjellige retter, for eksempel potetmos, som vil tilføre maten mer nyttige egenskaper..

Løvetann. Hell 50 g hakkede løvetannrøtter med 300 ml kokende vann, dekk til produktet og la stå i 2 timer for å infundere og avkjøle. Sil infusjonen og ta 100 ml før måltider, 3 ganger om dagen.

Urteoppsamling 1. Bland følgende planter i like store mengder - ringblomst, maisilke, peppermynte, feltkamille, og hvis surheten senkes - plantain. Hell 4 ts av denne samlingen med 800 ml kokende vann, legg deretter middelet i et vannbad i 15 minutter, og sett det til side for avkjøling og infusjon i 50 minutter. Filtrer deretter infusjonen og ta ¼ glass fortynnet i ¾ glass varmt vann, 3 ganger om dagen, 15 minutter før måltider. Du må oppbevare infusjonen i kjøleskapet, men ikke mer enn 5 dager.

Urteoppsamling 2. Bland i like store mengder følgende planter - Johannesurt, moderurt og peppermynte. 2 ss. hell skjeer av blandingen med 500 ml kokende vann og la den virke i 45 minutter for å infundere og avkjøle. Sil og ta ¾ kopp før måltider, 3 ganger om dagen.

Forebygging av pankreatitt

Forebygging av pankreatitt inkluderer overholdelse av følgende anbefalinger:

  • Gi opp alkoholholdige drikker og røyking helt!
  • I tilfelle symptomer på akutt pankreatitt, kontakt lege, ikke la dette være for senere, slik at sykdommen, hvis noen, ikke blir til en kronisk form;
  • Ikke overlate til tilfeldigheter forskjellige sykdommer, spesielt i fordøyelsessystemet, slik at de ikke blir kroniske og blir en konstant følgesvenn i livet ditt;
  • Driver du med idrett? Flott, ikke overdriv det. overdreven fysisk aktivitet bidrar til forverring av pankreatitt;
  • Hvis det finnes sand i galdeveiene, fjern den fra kroppen slik at den ikke kommer til dannelsen av steiner i kroppen;
  • Spis ordentlig, i små porsjoner, i små porsjoner, og unngå å kombinere proteiner og karbohydrater i ett måltid;
  • Unngå overspising;
  • Prøv å fokusere på mat beriket med vitaminer og mikroelementer i kostholdet ditt, og det er bedre å nekte usunne og usunne matvarer, eller i det minste begrense mengden;
  • Begrens deg i bruk av fet, stekt, krydret, salt, røkt og krydret mat, eller enda bedre, gi den opp. Det er bedre å dampe, koke eller bake retter.
  • Begrens deg med kaffeforbruk - ikke mer enn 1 kopp kaffe per dag, og bare naturlig, uoppløselig.

Å følge de ovennevnte anbefalingene fra ernæringseksperter, bukspyttkjertelen og andre fordøyelsesorganer, og faktisk hele kroppen, vil absolutt fortelle deg - takk!

Pankreatitt symptomer

Mange pasienter forstår ikke hva pankreatitt er. For å forstå hva slags sykdom det er - pankreatitt, må du vite dens natur. Pankreatitt er en tilstand der bukspyttkjertelen blir betent. Så trist det kan høres ut, i det siste har forskjellige former for sykdommen blitt vanlige..

Anbefalinger fra Elena Malysheva i spesialnummeret "Livet er flott!" Om hvordan man kan overvinne pakreatitt ved hjelp av de helbredende effektene av naturlige midler.

Hva er de virkelige årsakene til pankreatitt? Svaret på dette spørsmålet er enkelt. Menn, inkludert kvinner, har mange dårlige vaner, noen ganger får uregelmessige arbeidsplaner folk til å følge feil livsstil.

Klassifisering

Det er nødvendig å forstå at jern i menneskekroppen ikke bare tar en aktiv del i fordøyelsesprosessen, det utfører som regel også en endokrin funksjon..

Bukspyttkjertelen, som er 15 cm lang og veier 80 gram, er i stand til å frigjøre omtrent 1,4 liter bukspyttkjertelsekresjon på en dag.

Så, pankreatitt, hva er det? Dette er en sykdom der det oppstår betennelse i bukspyttkjertelen, som igjen oppstår mot en bakgrunn av dårlig ernæring. Merk at pankreatitt også kan oppstå som et resultat av alkoholmisbruk.

Symptomene på betennelse i kjertelen avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Derfor, når de første tegn på betennelse vises hos voksne og barn, er det nødvendig å oppsøke lege umiddelbart, ellers kan alvorlige helsekomplikasjoner oppstå..

Før du vurderer årsakene til pankreatitt, må du vite klassifiseringen av sykdommen..

I medisin skilles flere former av sykdommen:

  1. Akutt;
  2. Reaktiv;
  3. Kronisk (mulige manifestasjoner av tilleggsformer).

Hva slags sykdom er akutt pankreatitt? Det er denne typen pankreatitt som forekommer oftere hos menn enn hos kvinner. Vær oppmerksom på at med utidig medisinsk behandling er dette et dødelig utfall..

Et veldig viktig poeng - akutt pankreatitt har 5 former, nemlig:

  1. kolecystopankreatitt;
  2. interstitial;
  3. nekrotisk bukspyttkjertel;
  4. så vel som purulent;
  5. og hemorragisk.

Med betennelse i bukspyttkjertelen i en av skjemaene, viser pasienten en rekke symptomer som ikke er karakteristiske for andre typer sykdommer.

Hva forårsaker reaktiv pankreatitt? Med betennelse i denne typen pankreatitt utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av patologi i fordøyelseskanalen. Det skal bemerkes med en gang at reaktiv pankreatitt er akutt aseptisk, derfor sykdommen utvikler seg raskt uten rettidig behandling.

Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen oppstår på bakgrunn av forverring av lever- eller magesykdommer. Vær oppmerksom på at kronisk pankreatitt også kan manifestere seg på bakgrunn av betennelse i tolvtarmen..

Hva annet er kronisk pankreatitt fra? Ifølge statistikk ble det bemerket at når magesekken eller galleblæren blir betent, kan dette føre til utvikling av en kronisk sykdomsform..

I dette tilfellet oppstår deformasjon av organet, og hvis du ikke begynner å behandle betennelse i bukspyttkjertelen i tide, er dette hei til fibrose, i fremtiden kan diabetes mellitus oppstå. Derfor, når bukspyttkjertelen eller de ovennevnte organene blir betent, bør du konsultere legen din..

Grunnene

Pankreatitt, årsakene er varierte. Bukspyttkjertelen påvirkes av mange faktorer, inkludert sykdommer i galleblæren eller galleveien. Denne faktoren er kanskje den viktigste, siden galt kastes i galleblæren ved høyt blodtrykk, og kjemiske prosesser foregår i bukspyttkjertelen..

For å gjøre det tydeligere - ved hjelp av galle øker frigjøringen av enzymer, det vil si bukspyttkjertelen er skadet og en inflammatorisk prosess blir observert.

Årsaker til akutt pankreatitt:

  1. Genetisk predisposisjon;
  2. Alkoholmisbruk;
  3. Sykdommen pankreatitt oppstår på bakgrunn av et autoimmunt problem;
  4. Hvis pasienten har blokkering eller skade på kanalene, direkte i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen);
  5. Når en persons blod inneholder mye fett;
  6. Med Reye syndrom eller Kawasaki sykdom.

Ytterligere årsaker til akutt betennelse er notert: sirkulasjonsforstyrrelser, komplikasjoner av cystisk fibrose, langvarig bruk av medisiner fra gruppen kortikosteroider eller azatioprin.

Som vi sa ovenfor, kan akutt pankreatitt oppstå på bakgrunn av sykdommer i tarmen, spesielt med en virusinfeksjon.

Med pankreatitt i kjertelen i det kroniske stadiet hos en pasient, kan det forekomme på bakgrunn av ovennevnte årsaker. Men det bør bemerkes at denne pankreatitt har flere årsaker til.

Pankreatitt oppstår:

  1. Med nedsatt metabolisme, for eksempel: hvis pasienten har hatt diabetes mellitus, kronisk nyresvikt eller hyperlipidemi;
  2. Med traumer til kjertelen;
  3. I tilfelle akutt forgiftning;
  4. Hvis en person har en patologi av lukkemuskelen til Oddi, kan det være både stenose og en svulst.

Hvordan manifesteres reaktiv pankreatitt? Denne sykdomsformen har et ganske omfattende klinisk bilde, fordi hovedårsakene til sykdommen er viral hepatitt, forverring av kronisk gastritt, samt levercirrhose..

Klinisk bilde

La oss nå vurdere hvilke symptomer en pasient har med en annen type pankreatitt.

Akutt form

Pankreatitt i kjertelen i den akutte fasen har uttalt symptomer: smerter i venstre hjørne eller i midten av magen. I det akutte sykdomsforløpet kan smertene øke etter et fettete måltid..

Vær oppmerksom på at smerten er konstant eller paroksysmal, og øker i pasientens stilling på ryggen. Derfor, for å gjøre tilstanden mindre smertefull, er det nødvendig å velge en behagelig soveposisjon..

I tillegg til smertesyndromet, utvikler pasienten kvalme, opp til alvorlig oppkast, feber og svette observeres ofte.

Pankreatitt dens tegn (tillegg):

  1. Oppblåsthet;
  2. Stolen er leirfarget;
  3. Hikke;
  4. Høyt eller lavt blodtrykk;
  5. I navleområdet har pasienten cyanose eller flekker med grønnblå farge.

Husk at hvis du gjenkjenner de første tegn på pankreatitt i tide og begynner behandling i tide, vil sykdommen ikke gå inn i et kronisk stadium..

Symptomer på kronisk pankreatitt avviker fra det akutte sykdomsforløpet.

Kronisk pankreatitt

De første symptomene på pankreatitt er smerte, men det forekommer i øvre og midtre del av magen.
De viktigste symptomene på pankreatitt hos voksne:

  1. Diaré;
  2. Kvalme;
  3. Oppkast, men periodisk;
  4. Sterk raping
  5. Rumling i magen;
  6. Steatorrhea - betyr at pasienten har fet avføring eller får en grøtaktig konsistens;
  7. Generell ubehag;
  8. I blodprøven økte ESR.

Legg merke til at pankreatitt har særegne symptomer, fordi det ofte vises et tegn på Tuzhilin i det kroniske løpet av sykdommen. Hva betyr det? Mange forveksler dette symptomet med en annen sykdom..

Derfor, hvis du har røde dråper på huden i brystet eller på ryggen, og det ikke er andre symptomer, betyr ikke dette at du kanskje ikke har kronisk pankreatitt. Derfor, for å stille en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å gjennomgå en serie diagnostiske undersøkelser..

Reaktiv pankreatitt

Reaktiv pankreatitt, dets symptomer og behandling hos voksne i denne formen skiller seg fra andre typer sykdommer. Faktisk, med reaktiv pankreatitt, er de første symptomene milde. Derfor følger behandlingen av pankreatitt hos voksne et symptomatisk forløp.

Når det gjelder det tidlige kliniske bildet, har pasienten: oppblåsthet, halsbrann, svak tyngde i magen og kvalme. Hvis pasienten ikke får førstehjelp i tide for pankreatitt (reaktiv), har pasienten oppkast til de ovennevnte symptomene, kroppstemperaturen stiger, og generell rus i kroppen oppstår.

Diagnostikk

For hver type pankreatitt tildeles dens egne undersøkelsesmetoder. Derfor vil vi vurdere de grunnleggende diagnostiske teknikkene.

Tildele:

  1. Blodkjemi;
  2. Generell og elektrolytisk analyse;
  3. Analyse av urin;
  4. Laboratoriediagnostikk av avføring.

Hvis disse undersøkelsesmetodene ikke tillater en nøyaktig diagnose, utføres instrumentell diagnostikk.

Det inkluderer ultralyd i bukspyttkjertelen, ved hjelp av hvilken det er mulig å identifisere ikke bare en nekrotisk masse, men også tilstedeværelsen av pus.

CT (computertomografi) lar deg identifisere patologi, størrelsen på kjertelen, samt et spesifikt berørt område.

Hvis pasienten har en avansert form, utføres en laparoskopi. Med denne undersøkelsen kan du i sanntid se det berørte organet.

Behandling

Kan pankreatitt helbredes? Ja, men hver pasient bør vite hvordan man skal behandle pankreatitt og hva man skal gjøre i tilfelle forverring.

Så med en forverring av sykdommen, må pasienten legge seg, mens det er nødvendig å presse knærne mot brystet. I denne stillingen kan du bli kvitt smertesyndromet..

Hvordan lindre kjertelbetennelse og ødem? Pasienten kan bruke en varmepute til det epigastriske området. I dette tilfellet skal varmeputen være utelukkende med kaldt vann. Hvis du ikke har varmepute, kan du bruke enkle plastflasker..

Hvordan behandler jeg spam-pankreatitt hjemme? Hvis du er sikker på at du ikke er allergisk mot medisinene som er beskrevet nedenfor, kan du ta smertestillende medisiner før ambulansen kommer..

For eksempel:

  • No-shpu, analog Drotaverin;
  • Spazmalgon;
  • Maxigan.

Den aller siste regelen å huske er å nekte å spise. Under en forverring får pasienten drikke vann, men bare uten gass, vil dette bidra til å redusere produksjonen av sekreter på kort tid.

La oss nå se på de viktigste metodene for terapi. Det er et spesifikt terapiregime som inkluderer:

  1. Tar smertestillende medisiner;
  2. Antienzym- og vitaminterapi;
  3. Restaurering av syre-base balanse;
  4. Pankreatitt kan også behandles med kirurgi.

Mange pasienter spør om pankreatitt kan behandles med diett. Umiddelbart bemerker vi at diettmat er inkludert i behandlingsregimet ovenfor, men ikke er det viktigste..

Derfor er svaret på spørsmålet - er det mulig å kurere pankreatitt for alltid med ett kosthold, det lynraske svaret skal høres ut - nei.

Medikamentell terapi

Opprinnelig blir pankreatitt behandlet med krampeløsende midler - de hjelper til med å eliminere smertesyndrom.

Tildele:

  1. Maxigan;
  2. Fenikaberan;
  3. Ingen shpu.

Hvis smerten vedvarer, foreskriver legene M-antikolinergika.

For eksempel:

  1. Metacin;
  2. Gastotsepin.

Når en pasient med pankreatitt har vedvarende smertesyndrom, er det umulig å kvitte seg med smertene beskrevet ovenfor med medisinene beskrevet ovenfor..

Fullstendig lindring fra smertesyndromet utføres ved hjelp av H2-blakere. Famotidin eller ranitidin kan være foreskrevet.

Antienzymbehandling og vitaminbehandling

Behandlingen er rettet mot å stoppe alle uønskede prosesser som ødelegger bukspyttkjertelen. Derfor er alle antisekretoriske legemidler rettet mot å blokkere enzymer og hemme proteinsyntese..

Du kan kurere pankreatitt: Ftorafor, Omez, Amidopyrine, så vel som Gordox eller Nexium.

Husk at enhver type pankreatitt bare kan kureres med kompleks terapi..

Hvis pasienten utvikler en ødemform av sykdommen, vil Asparkam bidra til å kurere ødemet.

Vitaminterapi består i å ta vitaminer fra forskjellige grupper. For eksempel: vitaminer i gruppe B, C D, K eller A og E. Med alvorlig svakhet er cocarboxylazase foreskrevet.

Gjenoppretting av syre-base balanse

Hvordan behandles betennelse? For å kurere betennelse er det nødvendig å justere pH i mage-tarmkanalen..

Som du allerede forsto at med pankreatitt, surhet stiger, for å redusere det, kan du ta noen antispasmodics. Men denne gruppen medikamenter takler ikke alltid oppgaven. Derfor foreskriver legene: Cimetidin, Gastal eller Almagel.

Kirurgi

Med et alvorlig sykdomsforløp er det umulig å kurere pankreatitt med medisiner.
Så med betennelse i kjertelen er all kirurgisk behandling underforstått ved å utføre laparoskopi. Etter operasjonen er dehydreringsterapi foreskrevet..

Nå vet du hvordan du skal kurere pankreatitt helt. Vurder om det er mulig å kurere kjertelen med tradisjonell medisin.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Hvordan kurere pankreatitt for alltid med folkemetoder? Dette spørsmålet får stadig mer popularitet på Internett..

Er det mulig å kurere sykdommen med juice, buljong, lotion og andre metoder? Det mest interessante, de skriver på forumene, jeg har blitt behandlet i 2 år, for eksempel med celandine, det hjalp, vi vil kurere deg også. La oss nå svare, er det sant eller ikke?.

Husk alltid de fire gyldne behandlingsreglene:

  1. fred;
  2. kald;
  3. kosthold;
  4. og medisiner.

Dette er den eneste måten å behandle pankreatisk pankreatitt på.

Når det gjelder tradisjonell medisin, kan den brukes i behandling, men bare som et ekstra kompleks. Så du har pankreatitt - hva du skal gjøre?

Pankreatitt og behandling ifølge Bolotov

For å tilberede en oppskrift hjemme, trenger du:

  1. Melkevalle - 2,7 liter;
  2. Rømme med lite fett - 1 ts;
  3. Sukker - et glass;
  4. Celandine.

Forberedelse: legg alle de angitte ingrediensene i en 3-liters krukke (legg celandine i osteklut og pakk den inn). La beholderen tilføres på et mørkt sted, det skal ta 14 dager. Mugg vil danne seg hver dag.

På den 5. dagen dukker det opp et bunn, vi drenerer alt, men vi lar bunnen ligge i krukken. Tilsett deretter rent vann til forrige nivå.

Når den 11. kommer, vil vannet med innholdet begynne å skumme - et tegn på riktig forberedelse. På den 15. dagen kan du fortynne væsken, behandlingen av pankreatitt på denne måten varer i 1-2 måneder.

Hvordan kan sykdommen ellers kureres? Det er andre alternative behandlingsmetoder, for eksempel: behandling med kål eller gulrotjuice, behandling med kvass fra havre og lin. Alle oppskrifter er foreskrevet av legen.

Konklusjon

Nå vet du alt om pankreatitt, om årsaker, symptomer og behandling. Det må alltid huskes at hvis behandlingen av betent kjertel ikke startes i tide, vil symptomene bli mer kompliserte..

Derfor bør alle pasienter vite hva de skal gjøre i tilfelle sykdom, hvordan de skal kjenne igjen de første symptomene og hvem de skal kontakte. Hvis symptomene identifiseres i tide og behandlingen av pankreatitt startes, kan faren unngås.

Chief gastroenterologist of the Russian Federation: “PANCREATITIS forsvinner ikke?! Den enkle behandlingen har allerede helbredet hundrevis av pasienter hjemme! For å kurere bukspyttkjertelen permanent trenger du... "Les mer"

Når det gjelder komplikasjoner, kan det være: purulent parapankreatitt, abscess, direkte i bukhulen, så vel som arrosiv blødning og betennelse i portalvenen (pylephlebitis).

Nå forstår du hva pankreatitt er og hvordan du skal behandle det. Det viktigste er ikke å selvmedisinere, det er bedre å konsultere en lege.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Siste publikasjoner fra seksjonen "Biopsi"

I medisinsk praksis er det mange forskjellige metoder for diagnostisering av kreft, men biopsi regnes som den mest effektive og nøyaktige. Dette er en prosedyre der biologisk materiale tas fra problemområdet i pasientens kropp og studeres i laboratoriet..