Symptomer

Bukspyttkjerteldiagnostikk

Bukspyttkjertelen er hovedorganet i fordøyelsessystemet, siden det er hun som er ansvarlig for produksjonen av enzymer som er ansvarlige for nedbrytningen av maten som kommer inn i magen og absorpsjonen av næringsstoffer i kroppen. Hvis arbeidet forstyrres, utvikler en person alvorlige fordøyelsesproblemer, som ofte fører til utvikling av pankreatitt. Derfor anbefaler leger at du med jevne mellomrom gjennomgår forebyggende undersøkelser, slik at du kan diagnostisere sykdommer i bukspyttkjertelen i tide og begynne behandlingen. Og hvordan du sjekker bukspyttkjertelen og hvilke diagnostiske metoder som er mest effektive, vil du nå lære.

Generell informasjon

Som allerede nevnt, er bukspyttkjertelen engasjert i produksjon av enzymer, uten hvilken prosessen med å fordøye mat blir umulig. Men ikke bare syntesen av enzymer er dette organets hovedfunksjon. Det gir også produksjon av hormoner som er ansvarlige for metabolske prosesser i kroppen. Blant disse hormonene er:

  • insulin,
  • somatostatin,
  • glukagon.

Hver av disse hormonene har en annen funksjon. Så, for eksempel, sørger insulin for normal opptak av glukose, bryter det ned i enkle elementer og transporterer dem inn i kroppens celler. Men glukagon fungerer annerledes. Tvert imot, det bidrar til en økning i blodsukkernivået, men ikke det som kommer inn i kroppen gjennom mat, men det som leveren produserer, og skaper dermed en slags balanse og gir kroppen energi i ekstreme situasjoner..

Men somatostatin er et hormon som styrer syntesen av insulin og glukagon. Hvis de produseres i veldig store mengder, kan det ikke være snakk om det normale løpet av metabolske prosesser. Videre er det somatostatin som gir beskyttelse mot svulster og kreft. Når nivået i kroppen synker, øker risikoen for å utvikle kreft flere ganger..

Gitt at bukspyttkjertelen ikke bare bidrar til normal fordøyelse, men også til løpet av andre, ikke mindre viktige, prosesser i kroppen, er det nødvendig å sjekke arbeidet regelmessig. Siden hvis funksjonaliteten forstyrres, vil det være problematisk å gjenopprette den etterpå, fordi cellene i bukspyttkjertelen ikke har egenskapen til selvhelbredelse. Hvis de dør, så er det for alltid. Og jo flere celler i bukspyttkjertelen dør, jo verre vil det fungere..

Feilen til mange mennesker er at de sjekker funksjonaliteten i bukspyttkjertelen bare når ubehagelige symptomer allerede dukker opp - akutt smerte i hypokondrium, kvalme, oppkast etc. Som regel er organets arbeid allerede forstyrret, og det blir veldig vanskelig å gjenopprette det..

Hvilke diagnostiske metoder brukes til å studere bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen bør kontrolleres minst en gang hver 6-10 måned. For dette er det nok:

  • ta en biokjemisk blodprøve og en blodprøve for hormoner;
  • gjøre en ultralyd.

Dette vil være nok til å vurdere dette organets arbeid. Hvis en person allerede har symptomer på bukspyttkjertelsykdommer, brukes en mer omfattende diagnose, som inkluderer:

  • undersøkelse av lege, palpasjon;
  • koprogram;
  • Ultralyd;
  • MR;
  • CT;
  • blodprøver (generelle, biokjemiske, for hormoner);
  • generell urinanalyse.

En slik studie av bukspyttkjertelen lar deg gi en detaljert vurdering av funksjonaliteten og stille en nøyaktig diagnose, på grunnlag av hvilken videre behandling er foreskrevet..

Og før du snakker om de viktigste metodene for å diagnostisere bukspyttkjertelsykdommer, bør noen ord sies om effektiviteten av koprogrammet. I denne studien brukes avføring som biologisk materiale. Hvis bukspyttkjertelen ikke fungerer som den skal, fører dette til en forstyrrelse i assimilering og nedbrytning av forskjellige stoffer, noe som fører til at de trenger direkte inn i tarmene. Og i dette tilfellet noteres et økt innhold av fett, stivelse, ufordøyd fiber og muskelfibre i avføringen. Hvis disse elementene er til stede i avføringen, kan vi trygt snakke om bukspyttkjertelen.

Også mye verdifull informasjon er gitt av en laboratoriestudie av urin, der nivået av amylase og aminosyrer blir oppdaget (en Lasus-test blir tatt). Hvis bukspyttkjertelen virker svekket, øker nivået av disse stoffene i urinen betydelig..

Blodprøver

Når vi snakker om hvilke metoder som finnes for å diagnostisere sykdommer i bukspyttkjertelen, bør det bemerkes at først og fremst blir pasienter som viser tegn på nedsatt funksjonalitet av dette organet foreskrevet en generell eller klinisk blodprøve. Du kan ta tester i hvilken som helst klinikk, men du må gjøre det på tom mage (mer enn 8 timer skal gå fra det siste måltidet), og resultatene kan bli funnet etter noen timer, noe som er spesielt viktig for pasienter med akutte symptomer..

Derfor foreskriver leger ofte en biokjemisk blodprøve til pasientene, som er den mest informative. Ved hjelp av denne laboratoriestudien er det mulig å bestemme graden av amylaseaktivitet, en økning som alltid indikerer patologiske prosesser som utvikler seg i bukspyttkjertelen. I tillegg lar slik laboratoriediagnostikk deg identifisere nivået av sukker og kolesterol i blodet, hvis konsentrasjon avhenger også av kjertelens funksjonalitet..

Også, hvis det er mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen, kan legen foreskrive en test for kjertelantigenet. Imidlertid er det effektivt bare i tilfelle akutt betennelse (i dette tilfellet er resultatet positivt). Men med kronisk pankreatitt gir det nesten alltid negative resultater..

Hormonprøver

Når du kontrollerer arbeidet i bukspyttkjertelen, er resultatene av en blodprøve for hormoner veldig viktige. Når vi undersøker hormoner i blod, blir spesiell oppmerksomhet rettet mot nivået av insulin, siden reduksjonen fører til brudd på karbohydratmetabolismen og prosessen med glukoseabsorpsjon. Hvis nivået av dette hormonet er lavt, er dette allerede et tydelig tegn på dysfunksjon i bukspyttkjertelen..

I tillegg, under en blodundersøkelse for hormoner, er indikatorer på nivået av C-peptid, som er et proteinderivat og som er ansvarlig for produksjonen av insulin, like viktige. En reduksjon i konsentrasjonen i blodet indikerer også et forstyrret arbeid i bukspyttkjertelen..

Andre diagnostiske metoder

Diagnose av bukspyttkjertelen i tilfelle mistanke om en vanlig sykdom inkluderer et helt kompleks av studier som ikke bare kan identifisere pankreatitt, men også andre patologier, inkludert en onkologisk natur.

For å diagnostisere nøyaktig er følgende diagnostiske tiltak nødvendig:

  • koprogram, hvor tilstanden av avføring, tarmmikroflora og hele mage-tarmkanalen blir vurdert;
  • bestemmelse av konsentrasjonen av diastase og amylase i blodet;
  • ultralyd og computertomografi for å bestemme mengden væske i bukhulen, vevsvekst, tilstedeværelsen av cyster og andre svulster;
  • EGDS og magnetisk resonansavbildning, ved hjelp av hvilken det er mulig å identifisere tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen og patensen til kanalene.

Det er en annen diagnostisk metode som ofte brukes når man undersøker bukspyttkjertelen. Dette er palpasjon. Det utføres først og fremst når pasienten undersøkes og tillater ikke bare å nøyaktig etablere lokalisering av smerte, men også tilstedeværelsen av cystiske formasjoner i organet.

Siden lidelser i bukspyttkjertelen kan provosere forskjellige sykdommer, inkluderer diagnostiske tiltak ofte en sondetest for mengden enzymer. Hvis nivået er redusert, kan dette signalisere tilstedeværelsen av et mekanisk hinder på vei til frigjøring i tolvfingertarmen. I dette tilfellet kan det være en stein i utskillelseskanalen eller en svulst av godartet eller ondartet natur..

Den vanligste metoden for å diagnostisere bukspyttkjertelsykdommer er magnetisk resonansavbildning. Det er hun som lar deg innhente informasjon om tilstanden til organene eller parenkymet til organet, samt tilstedeværelsen av kreftceller i det, hvis det oppdages, vil det være nødvendig med strålende strålebehandling. For å identifisere alle disse patologiene, før MR, brukes et kontrastmiddel som, ved kontakt med cellene i fordøyelseskanalen, flekker i forskjellige farger, ifølge hvilke tilstanden i mage-tarmkanalen blir vurdert.

Imidlertid er den mest informative diagnostiske metoden fremdeles computertomografi. Med den kan du identifisere alle endringene som oppstår i bukspyttkjertelen og andre organer i fordøyelseskanalen. En spesiell egenskap ved CT er at den lar deg få et 3D-bilde av alle indre organer, som gjør det mulig å undersøke dem fra alle sider..

Når det gjelder røntgenundersøkelsen, utføres den ekstremt sjelden. Alt som kan læres under denne diagnostiske metoden er tilstanden til bukspyttkjertelens utskillelseskanaler - de er innsnevret eller utvidet. Mer røntgenundersøkelse gir ingen informasjon.

Forberedelse til eksamen

For å undersøke bukspyttkjertelen og få sanne resultater samtidig, er det nødvendig å forberede seg på forhånd for en full undersøkelse. I disse tilfellene begynner forberedelsene som regel 3-4 dager før undersøkelsen. Det begynner med en diett, som innebærer utelukkelse av slike produkter fra pasientens diett:

  • melk;
  • rå grønnsaker og frukt;
  • kullsyreholdige drikker;
  • fet og stekt mat.

På samme tid, 10-12 timer før diagnosetiltak starter, bør pasienten helt avstå fra å spise mat. På undersøkelsesdagen er det strengt forbudt å ta medisiner, samt røyke og konsumere alkoholholdige og kullsyreholdige drikker, da dette kan føre til falske resultater.

I tilfelle det blir foreskrevet en ultralydskanning til pasienten og han har økt gassproduksjon, bør han drikke en aktivt kulltablett eller noe annet medikament med en absorberende effekt. Hvis inntak av stoffet ikke hjelper til med å eliminere økt gassdannelse, er det bedre å sjekke bukspyttkjertelen en annen dag når tilstanden til mage-tarmkanalen er normalisert..

Det skal forstås at bukspyttkjertelen er et viktig organ i kroppen, hvis dysfunksjon kan føre til alvorlige konsekvenser. Og bare tidlig diagnose av bukspyttkjertelsykdommer og deres rettidig behandling vil bidra til å unngå forekomsten og opprettholde helsen i mange år..

Hvordan kontrolleres bukspyttkjertelen?

Sykdom i bukspyttkjertelen er av alvorlig betydning for mennesker. Akutt eller kronisk form for pankreatitt, det er for tiden ikke uvanlig og årsaken til dette:

  • bruk av alkoholholdige drikker;
  • røyking;
  • feil og ikke helt sunn mat;
  • feil diettregimer for vekttap.

Også diabetes mellitus og onkologiske sykdommer bidrar til forekomsten av patologi. Farlig ved pankreatitt er forekomsten av sideproblemer i den akutte utviklingsfasen, noe som fører til nekrose og død. Derfor må hver person vite hvordan man skal kontrollere bukspyttkjertelen og forhindre utvikling av sykdommen. Tross alt er det mye lettere å forhindre utvikling av organpatologi enn å prøve å kurere senere.

Generelle regler for forberedelse til analyser

For å bestemme sykdommen tas det tester, spesielt hvis det er mistanke om pankreatitt. Hvordan undersøke bukspyttkjertelen og få riktige tester etter å ha diagnostisert kroppen? Dette er et følsomt problem, siden feil i innsamlingen av det nødvendige biomaterialet vil føre til avvik og utnevnelsen av feil behandling.

For selve diagnoseprosedyren er generelle krav utviklet, som inkluderer:

  1. Tester for bukspyttkjertelen på tom mage om morgenen. I 1-2 dager, slutte å spise salt, krydret, fet mat, prøv å gi opp dårlige vaner og alkohol, slutte å drikke kullsyreholdig vann, belgfrukter.
  2. For å ta blodprøver, slutte å røyke i minst to timer.
  3. Hvis pasienten har forstoppelse, er det nødvendig å rense tarmene med enema, ta enterosorbenter (aktivt karbon og mange andre). Tross alt har opphopning av overkokt mat et giftig miljø og vil ødelegge det komplette bildet av kroppens diagnose..
  4. Alle beholdere for testmateriale er sterile, hendene vaskes med såpe.
  5. Gjør hygieneprosedyrer med kjønnsorganene før kvinnen, før den går i urinen.
  6. Når du bestiller en generell urintest, må du passere den midtre delen av delen.

Bukspyttkjertelen og dens diagnose krever overholdelse av de generelle reglene for innsamling av materiale til diagnose. Korrektheten av de oppnådde resultatene bestemmer det kliniske bildet av behandling for pankreatitt eller andre komplikasjoner av denne sykdommen..

I tillegg til å diagnostisere en helsetilstand, er det symptomer som sammen med innhentede testdata vil bekrefte sykdommen pankreatitt:

  • diaré;
  • smerte i beltet;
  • oppkast;
  • alvorlig svakhet i kroppen;
  • kraftig begynnelse av smerte i solar plexus og magesiden.

Hvis slike symptomer dukker opp, må du raskt besøke et medisinsk anlegg og ta tester for bukspyttkjertelen og sidesykdommene ved pankreatitt. Og prøv også å bestemme sykdommen selv. Det hender at det ikke er mulig å besøke et medisinsk anlegg, derfor kan du ifølge de eksisterende tegnene forstå hjemme at bukspyttkjertelen gjør vondt.

Den akutte fasen av sykdommen manifesterer seg hovedsakelig etter tungt inntak av alkohol eller fet mat, noe som gir en drivkraft til den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet oppstår en skarp beltesmerter, som går inn i ryggen og intensiveres når du ligger. Smertene vil bli kjedelige ved å ligge på siden og stikke knærne under magen. I den akutte faser av forverring, kan det hende at smertestillende midler ikke gir positive resultater.

Dessuten forverres tilstanden til den berørte personen ved oppkast, oppblåsthet, gulnet øye. I en slik situasjon er selvmedisinering helsefarlig og krever akutt diagnose. Når han besøker lege, foreskriver han å bestå tester for et komplett bilde av en bukspyttkjertelsykdom, som vil gjøre det mulig å foreskrive behandling riktig.

I den kroniske formen av sykdommen avviker symptomene litt fra den akutte formen for pankreatitt:

  • gradvis vekttap;
  • periodiske smerte symptomer i høyre og venstre hypokondrium;
  • diaré med sterk lukt og en lys avføring;
  • oppkast med vedvarende kvalme;
  • tørr i munnen;
  • tørst;
  • følelse av ukontrollerbar og konstant sult.

Uten medisinsk utdannelse kan en person stille en unøyaktig diagnose alene. Dette vil gjøre en bjørnetjeneste, så først og fremst, finn en måte å gå gjennom diagnostiske metoder for forskning og identifisere skade på bukspyttkjertelen.

Hva er testene for pankreatitt og betennelse i bukspyttkjertelen:

  1. Generell blodanalyse.
  2. Biokjemisk blodprøve.
  3. Avføringsanalyse.

Laboratorietester vil bidra til å etablere en diagnose og bestemme den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen. Det viktigste i dem er påvisning av mengden enzymer i blodet. På den første forverringsdagen ser de på bukspyttkjertelamylase, på den andre - volumetrisk innhold av lipase og elastase.

Laboratoriediagnostikk

Hvordan sjekker bukspyttkjertelen, hvilke tester må bestås for dette? Bukspyttkjertelen er diagnostisert med mange metoder og metoder. Blant dem er det diagnostiske metoder, dette er laboratorietester og instrumentelle metoder for diagnostisering av bukspyttkjertelen.

Laboratoriediagnostikk i bukspyttkjertelen er kontrollen over organets enzymer og hormonelle aktivitet. Med pankreatitt forstyrres utstrømningen av fordøyelsessaft (pankreas) fra organet til tolvfingertarmen, noe som tjener til å forstyrre kjertelens aktivitet. Derfor, under betennelse, går den akkumulerende saften inn i en reaksjon, den kommer inn i blodet, kroppens lymfesystem, noe som gjør det mulig å bestemme det komplette bildet av skade på organet og kroppen som helhet ved analyser..

På tidspunktet for betennelse blir kjertelen skadet og forstyrrer produksjonen av hormoner og enzymer. Brudd i produksjonen av enzymer og hormoner, provoserer fremveksten av slike patologier som følger med denne typen sykdom:

  • diabetes;
  • nedsatt nyre- og leverfunksjon
  • skade på det menneskelige lymfesystemet;
  • vevs- og organnekrose;
  • miltskade.

Hvis sykdommen bestemmes av symptomatologien for forløpet, er nøyaktig diagnose basert på disse tegnene ikke mulig og har feil. Dette skyldes det faktum at pankreatitt kan være en sekundær sykdom av andre komplekse og like alvorlige sykdommer. Derfor krever diagnosen av en sykdom med betennelse i bukspyttkjertelen fullstendige analyser av blod, avføring, urin ved hjelp av instrumentelle metoder.

Kjertelen er et organ som produserer enzymer og hormoner som er involvert i kroppens metabolisme. Derfor fører inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen til en funksjonsfeil i fordøyelsessystemet og en endring i sammensetningen av blod, urin, avføring.

Blodprøver

Med pankreatitt utføres to typer blodprøver:

  • klinisk generell;
  • biokjemisk.

Klinisk generell, fungerer som hjelpemiddel for å bekrefte andre typer analyser og er viktig for å bestemme sykdommen.

Hva vil han vise legen:

  1. Først nivået og mengden av hemoglobin, erytrocytter. Hvis erytrocytter er tilstede i mindre antall, indikerer dette blodtap, som bekrefter utviklingen av komplikasjoner som forårsaket betennelse i organet..
  2. Og også, hvis erytrocytsedimentasjonshastigheten økes, er dette et sikkert tegn på en inflammatorisk tilstand i kroppen..
  3. En økning i leukocytter i blodet. Dette fungerer også som bekreftelse på den inflammatoriske prosessen og mulig nekrose i vevet i kjertelorganet..
  4. Økt hematokrit. Dette er et brudd på forholdet mellom blod og væske (elektrolytter).

En fullstendig blodtelling hjelper til med å bestemme og bekrefte tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i bukspyttkjertelen.

Biokjemisk blodprøve, viser et komplett bilde av sykdomsforløpet og kjertelskader.

Selve denne analysen for enzymer og hormoner i bukspyttkjertelen vil vise følgende data:

  1. Amylase er et enzym som brukes til å oppløse stivelse. Det er det viktigste bukspyttkjertelenzymet i bukspyttkjertelen.
  2. Mengden glukose - mens analysen viser at produksjonen av insulin i bukspyttkjertelen er utilstrekkelig.
  3. Elastase, lipase, fosfolipase - mengden av disse stoffene indikerer en dysfunksjon i bukspyttkjertelen.
  4. Transaminaser - hvis det oppdages en økt mengde, indikerer det en endring i selve kjertelen.
  5. Bilirubin - økt, indikerer betennelse i selve kjertelen og blokkering av gallegangene.
  6. Redusert proteininnhold, vil fortelle om sult i kroppen ikke bare for proteinmat, men også for energimangel.

En biokjemisk blodprøve er detaljert, og ifølge den vil legen foreskrive riktig behandling og diagnose av sykdommen og hvilken type utvikling av pankreatitt er, kronisk eller akutt..

En betent bukspyttkjertel krever to typer blodprøver for å bestemme sykdomsformen - dette gir et komplett bilde av sykdommen og en forståelse av utviklingen av utviklingen av pankreatitt.

Analyse av urin

Hvis det er mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen, foreskrives en urintest. Ved pankreatitt har pasientens urin et økt nivå av amylase. Diagnostikk utføres på generell basis:

  • identifisering av nivået av leukocytter;
  • ekorn;
  • bilirubin;
  • glukose;
  • ESR.

De ser også på fargen og lukten, surheten i urea, som også bekrefter den inflammatoriske prosessen. For analyse tas fastende morgenurin. Urinen plasseres i en spesiell beholder. Prosedyren utføres i samsvar med hygieniske regler, som vil fjerne risikoen for forurensning av denne prøven for diagnose.

Om nødvendig foreskrives overvåking av mengden diastase, derfor blir analysen utført i løpet av dagen med et intervall på opptil 2 timer.

Følgelig blir analysen av urin også gjort biokjemisk. Dette vil gi en fullstendig studie av urin, bestemmelse av diastase i urin, noe som indikerer en inflammatorisk prosess..

Nechiporenko-metoden brukes ofte. Urin ledes gjennom en spesiell sentrifuge, og det resulterende sedimentet blir nøye undersøkt og en konklusjon blir gjort om patologien til nyrene, leveren, urinlederne, som fungerer som samtidig sykdommer i pankreatitt. En analyse av urin for bukspyttkjertelenzymer er viktig og gir ytterligere forståelse av problemet med kjertelen og tilhørende sykdommer.

Analyse for hormoner

Produksjonen av hormoner i bukspyttkjertelen skjer i bukspyttkjertelen. Dette er celler som har kapillærnettverk. Hormonene som produseres av disse øyene forbedrer fordøyelsessystemets funksjon. Hormoner inkluderer:

  • glukagon;
  • insulin.

Tilstedeværelsen av hormoner i urinen eller blodet indikerer en sterk betennelsesprosess i kroppen og bukspyttkjertelen. Derfor er analysen for hormoner i pankreatisk pankreatitt viktig og viser tilstedeværelsen av samtidig sykdommer:

  • diabetes;
  • leversvikt.

Alle disse sykdommene, uten behandling, vil ikke gi en vellykket kamp mot betennelse i bukspyttkjertelen.

Koprogram

Bukspyttkjertelenzymer som dukket opp i koprogramanalysen indikerer en alvorlig funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen, og hvordan sjekker du arbeidet? For å gjøre dette foreskriver legen en koprogramdiagnose. Når du diagnostiserer avføring ved hjelp av denne metoden, må du være oppmerksom på utseendet og mikroskopiske karakteristiske komponenter. Og spesiell oppmerksomhet er rettet mot farge, form, lukt, mulig blødning eller ufordøyd mat.

Hva koprogrammet hjelper til med å identifisere:

  1. Forstyrrelse av de enzymatiske funksjonene i bukspyttkjertelen.
  2. Tarmfeil.
  3. Utilstrekkelig produksjon av syredannende stoffer i magen.
  4. Leverdysfunksjon.
  5. Malabsorpsjon i tolvfingertarmen.
  6. Avdekker den raske evakueringen av mat fra mage og tarm.
  7. Kroniske sykdommer i alle organer i mage-tarmkanalen.

MR i bukspyttkjertelen

Bildebehandling av magnetisk resonans er en metode for diagnose av visuell bestemmelse av fordøyelseskanalen og nyrene, leveren, milten. Med pankreatitt er sykdommen vanskelig å oppdage, derfor er denne diagnostiske metoden av høyeste kvalitet, der legen personlig kan se betennelse eller forstørrelse av organer. MR, vil raskt identifisere problemer i mage-tarmkanalen og begynne akutt behandling av sykdommen.

For å starte prosedyren fjerner offeret metallgjenstander fra seg selv og tar den nødvendige kroppsstillingen. Årsaken til utnevnelsen av den diagnostiske prosedyren er alvorlig smerte av helvetesild. Et klart bilde av organet, gir pasienten en immobilisert tilstand.

Til tross for at MR gir et klart bilde av de indre organene, blir alle tester tatt for å kontrollere tilstanden til bukspyttkjertelen, siden det sammen er en mer uttalt forståelse av sykdommen og utnevnelsen av riktig behandling.

Alt om kjertlene og det hormonelle systemet Hvordan sjekke bukspyttkjertelen hvilke tester du skal ta for å identifisere patologi

Laboratoriemetoder

Generell blodanalyse

En økning i ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) og antall leukocytter (leukocytose) fra 10 til 20 × 109 / L med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre er karakteristisk for akutt pankreatitt og med forverring av kronisk form (så vel som for inflammatorisk prosess av ethvert annet organ).

Analyse av urin

  • Alpha-amylase (diastase) av urin mer enn 2000 U / L antyder akutt pankreatitt. Denne indikatoren brukes til å etablere en foreløpig diagnose. Denne studien er imidlertid uspesifikk og korrelerer ikke med alvorlighetsgraden av sykdommen. Diastase i urinen øker ofte under et smertefullt angrep ved kronisk pankreatitt.
  • Deteksjonen av aminosyrene lysin og cystin i urinen observeres ved kronisk pankreatitt assosiert med genetiske forstyrrelser i proteinmetabolismen.

Blodkjemi

  • En økning i serum α-amylase er karakteristisk for 95% av tilfellene av akutt pankreatitt. Med bukspyttkjertelnekrose (pacreonekrose), så vel som insuffisiens, reduseres denne indikatoren.
  • C-reaktivt protein (CRP) er en indikator på enhver akutt inflammatorisk prosess, inkludert pankreatitt. Normen er fra 0 til 0,3 (0,5) mg / l. Oftere gir laboratorier resultatet "i kryss". I dette tilfellet er normen “negativ” (-), patologi er “positiv” (+). Antall "plusser" (eller "kryss") fra (+) til (++++) korrelerer med alvorlighetsgraden av sykdommen.
  • En økning i leverenzymer (ALT og / eller AST), så vel som alkalisk fosfatase (ALP), er karakteristisk for samtidig alkoholisk hepatitt eller koledokolithiasis (steiner i lumen i den vanlige gallegangen). ALP-aktiviteten økes hos 80% av pasientene med karsinom (ondartet svulst) i bukspyttkjertelen.
  • En økning i konsentrasjonen av bilirubin (hyperbilirubinemi) forekommer i 15-25% av tilfellene av akutt pankreatitt.
  • En økning i serumlipase (et av enzymene som produseres i bukspyttkjertelen) observeres med pankreatitt, fortsetter i en akutt form eller med en forverring av en kronisk prosess.
  • Blodsukker er forhøyet ved alvorlig akutt pankreatitt og hos 50% av pasientene med bukspyttkjertelinsuffisiens.
  • Hypokalsemi (lav serumkalsiumkonsentrasjon) forekommer den første dagen med akutt pankreatitt, så vel som i bukspyttkjertelinsuffisiens..
  • Hypokolesterolemi og redusert serumalbumin er tegn på bukspyttkjertelinsuffisiens..

Koprologisk undersøkelse (avføringsanalyse)

  • Steatorrhea (en stor mengde fett representert av fettsyrer og såper) og kreatoré (ufordøyde muskelfibre) indikerer en reduksjon i den ytre sekresjonen av bukspyttkjertelen med insuffisiens og kronisk pankreatitt.
  • Bestemmelse av fekal enolase (fosfopyruvathydratase) av avføring brukes til å diagnostisere moderat eller alvorlig bukspyttkjertelinsuffisiens.

Rutinemessige laboratorietester kan ikke hjelpe i tidlig diagnose av kreft i bukspyttkjertelen.

Sykdomssymptomer

For å forstå i tide at problemer begynner i bukspyttkjertelen, må du være oppmerksom på alle kroppens signaler. I forskjellige stadier av sykdomsutviklingen vises karakteristiske symptomer som forårsaker ubehag og helseforstyrrelser:

  1. Smerte. Så snart inflammatoriske prosesser begynner og blokkering av kanalene, føler personen en ubehagelig skarp smerte under ribbeina. Avhengig av lokaliseringen av sykdommen, kan den skade, på den ene siden, på siden eller samtidig langs hele ribbeina. Smertene er permanente og avtar ikke selv i hvile.
  2. Oppkast. Magen slutter å etse maten som er spist; uten enzymtabletter dukker oppkast umiddelbart opp. Oppkast forekommer ved hvert måltid.
  3. Varme. Inflammatoriske prosesser i kroppen og rusen fremkaller en beskyttende reaksjon av kroppen og en økning i kroppstemperaturen til 38-38,5 grader.
  4. Gulsott. Ved hevelse i bukspyttkjertelen kan kroppen legge press på gallegangene, med det resultat at det dannes obstruktiv gulsott. En person utvikler alle tegn på gulsott: gulfargede øyne, palmer og hud.
  5. Diaré eller forstoppelse. Fordøyelseskanalproblemer gjør seg umiddelbart kjent, mangel på enzymer og rus forårsaker vanskeligheter med avføring.

Laboratorieforskning

Etter undersøkelse av en lege og tar en anamnese, foreskrives laboratorietester. Hvilke tester som må bestås for studiet av bukspyttkjertelen, vil legen avgjøre, siden listen avhenger av de spesifikke omstendighetene.

Følgende kategorier av slike studier kan skilles ut:

  • Standard. Tar blod-, urin- eller avføringsprøver for å gjennomføre en studie med standard strømhastigheter.
  • Med last. Består av flere etapper. Basisverdiene blir sammenlignet med testresultatene etter bruk av spesielle stoffer.
  • Spesiell. Designet for å diagnostisere spesifikke patologier, innebærer en spesiell prosedyre for innsamling og studier av materiale.

Blodprøver

Det første som er foreskrevet for sykdommer i bukspyttkjertelen er blodprøver. En blodprøve tas fra en finger og en blodåre for en fullstendig undersøkelse. Av de generelle indikatorene er antall leukocytter og nøytrofiler, så vel som ESR av spesiell betydning..

Hvilke tester blir tatt for bukspyttkjertelen? Følgende indikatorer bestemmes av en biokjemisk blodprøve:

  • total og direkte bilirubin;
  • glukose;
  • alfa-amylase;
  • lipase;
  • trypsin.

Bukspyttkjertelen produserer viktige stoffer: fordøyelsesenzymer og insulin for nedbrytning av glukose. En reduksjon i syntesen av enzymer fører til manglende evne til å behandle og absorbere næringsstoffer fullt ut, og en økning er årsaken til selvskader på organet. Insulin er nødvendig for behandling av glukose, ellers vil en person bli diagnostisert med diabetes.

Undersøkelse av urin og avføring

Ikke mindre viktig er tester for funksjonen i bukspyttkjertelen, basert på studien av urin- og avføringsprøver. De gjenspeiler prosessen med å behandle stoffer som kommer inn i kroppen. Det er best å ta morgenmaterialet, spesielt urin..

I laboratoriet blir urinprøver undersøkt for biokjemiske parametere som glukose, amylase og aminosyrer. Ved sykdommer i bukspyttkjertelen er det de som gjennomgår de største endringene..

Avføring undersøkes for koprogram. Eksterne indikatorer (konsistens, farge, tilstedeværelse av ufordøyde matpartikler osv.), Så vel som biokjemiske, blir analysert. De viktigste vurderingskriteriene er:

  • tilstedeværelsen av kostfiber og fiber;
  • identifisering av fordøyelsesenzymer;
  • mengden elastase;
  • hydrolyse prosessanalyse.

Andre indikatorer

Dette avslutter laboratoriediagnosen for bukspyttkjertelsykdommer bare hvis det ikke ble funnet signifikante avvik. Hvis det er tvilsomme resultater, kreves det flere tester for å kontrollere bukspyttkjertelen ved hjelp av stresstester.

Følgende forskningsalternativer brukes:

Glukosetoleranse - blod tas ved begynnelsen av testen, deretter drikker pasienten et glukosekonsentrat, og etter en time gjentas blodprøven..

  • Diastase i urin - det opprinnelige nivået måles, etter introduksjonen av proserin, tas prøver hver halvtime i 2 timer.
  • Jodolipol test. Morgenurinprøven er kontrollen. Etter å ha tatt jodolipol, blir det regelmessig tatt målinger innen 2,5 timer for å fastslå jodidkonsentrasjonen.
  • Antistoffer mot betaceller - oppdager autoimmune patologier ved insulinproduksjon.
  • Enzymer i tolvfingertarmen. Baseline prøver tas etter innføring av saltsyre.
  • Secretin-pancreasimine test. Produksjonen av amylase, trypsin og lipase stimuleres av administrering av sekretin og kolecystopancreozymin; etter det sammenlignes nivået av enzymer i tolvfingertarmen med begynnelsen.

Diagnostisk avhør og undersøkelse

På det første møtet med pasienten er legen interessert i klager og gjennomfører en generell undersøkelse av pasienten. Under samtalen lærer legen kjennetegn ved smerte, dyspepsi, hyppighet og intensitet av kliniske symptomer. Følgende symptomer har den største diagnostiske verdien ved diagnostisering av kjertelsykdommer:

  1. Smerter i øvre del av magen, hovedsakelig i epigastriske og subkostale regioner. Smerter er ofte helvetesild i naturen, oppstår etter inntak av rikelig fet mat. Tyngden og smertene i magen forsvinner ikke lenge.
  2. Smertefulle opplevelser utstråler til venstre skulderblad, korsrygg, som tvinger en person til å ta en tvunget stilling for å gi tilstanden.
  3. Et karakteristisk symptom på bukspyttkjertelsykdom er oppkast og kvalme etter å ha spist fet mat. Galle kan være tilstede i oppkastet. Oppkast lindrer ikke smerte.
  4. Ved sykdommer i kjertelen, på grunn av utilstrekkelig fordøyelse av fett og lipider, oppstår steatorrhea - en hyppig flytende eller grøtaktig avføring med en blanding av fett. Steatorrhea er et patognomonisk symptom ved diagnosen pankreatitt, svulst og organkreft
  5. Pasienter bekymrer seg med jevne mellomrom om oppblåsthet, feber, symptomer på rus, ister flekker i huden, noe som også indikerer en bukspyttkjertelsykdom.

Ekstern undersøkelse avslører gulsott, tørr hud. Ved palpasjon i projeksjonsområdene i bukspyttkjertelen, blir ømhet avslørt, men det er ikke mulig å undersøke og palpe organet helt på grunn av dets dype beliggenhet.

Laboratorieforskningsmetoder

Slike studier gjør diagnosen mer nøyaktig og viser at mistanken var berettiget eller ikke bekreftet. Slike analyser hjelper også:

  • Bestem alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet;
  • Er det noen forstyrrelser i produksjonen av enzymer og hormoner.

Avhengig av sykehusets evner og hvilke mistanker de kliniske forsøkene har vekket, foreskriver spesialisten:

Hemogram, denne metoden viser en økning i ESR, blodplater og leukocytter, oftest skjer dette i inflammatoriske prosesser med purulente manifestasjoner, så vel som når det er mistanke om kreft.
Biokjemisk analyse av blod og urin. Disse studiene bør vise i tilfelle forstyrrelser i bukspyttkjertelen: en økning i elastase-1, lipase, blodtrypsin eller urinamylase. Slike indikatorer er i en inflammatorisk prosess. Og med tap av kjertelceller, det vil si dødens assosiert oftest med onkologi: det reduserer alle disse enzymene.
Koprogram. Dette er en avføringstest som kan vise at fett og proteiner ikke fordøyes.
Studie av fekal elastase-1. Hvis nivået av dette enzymet synker, kan spesialisten bestemme en svulst i ondartet form hos pasienten, kompleks pankreatitt og andre abnormiteter i de tidlige stadiene.
Tumormarkører. De vil snakke om hvorvidt det er død av vev og celler i bukspyttkjertelen, på bakgrunn av utvikling av onkologi.
Test av mangel på bukspyttkjertelen. Disse testene inkluderer: Lund-test, med metionin, bentiramin, med mekolileter, pankreatolaurintest.
Test for glukosetoleranse eller stivelsesbelastning

Denne testen hjelper til med å vise abnormiteter i produksjonen av det veldig viktige hormonet insulin..

Å tyde de oppnådde resultatene skal behandles av en spesialist, dette vil bidra til å gjenskape det riktige bildet av sykdommen, stadium av kurset. Men disse testene vil ikke alltid hjelpe til med å fastslå riktig diagnose, siden en rekke andre sykdommer har lignende indikatorer..

Prinsipper for bukspyttkjertelundersøkelse

Diagnostikk av bukspyttkjertelen skal være kompleks: du trenger å skaffe informasjon ikke bare om organets struktur, men også om dens funksjon. La oss forklare hvorfor.

Bukspyttkjertelen er en stor kjertel med unike strukturer og funksjoner. Det er hun som spiller en nøkkelrolle i implementeringen av fordøyelsen, og produserer enzymer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner og fett til stoffer som kommer inn i blodet og vil gi næring til celler. I denne kjertelen dannes insulin, som hjelper hovedenergisubstratet - glukose - å gi energi til celler og vev. Andre hormoner syntetiseres i den..

Kjertelen ligger i det retroperitoneale rommet, foran den ligger magen, tverrgående tykktarm og tolvfingertarm, på begge sider - nyrene. Kanaler passerer inne i organet som samler bukspyttkjerteljuice rik på enzymer fra kjertelceller. De strømmer inn i en stor kanal som åpner seg i tolvfingertarmen..

Bukspyttkjertelen er et organ med mange kanaler som ligger bak mage og tarmsløyfer

Hvis en viss mengde kjertelvev blir skadet, erstatter det gjenværende vevet funksjonen, og ingen symptomer på sykdommen kan vises. Samtidig kan det oppstå en situasjon når et veldig lite område dør eller blir betent, dette er ikke merkbart i strukturen til hele kjertelen, men ledsages av en uttalt endring i organets funksjon. Derfor bør undersøkelsen av bukspyttkjertelen være omfattende og dekke både organets struktur og dets funksjon..

Laboratoriemetoder

Metodene for å undersøke bukspyttkjertelen er nært knyttet til laboratorietester, som gjør det mulig å vurdere organets ytelse. Hvis vi snakker om akutte betennelsesprosesser, vil diagnostikk demonstrere økt enzymatisk aktivitet. Dette er enzymer som syntetiseres av kjertelen. Dels bestemmes de bedre i blod, delvis i avføring eller urin.

Diagnostikk av arbeidet i bukspyttkjertelen foregår i forbindelse med det legen og pasientens lever undersøker, siden disse to organene fungerer parvis. Imidlertid er de aller første testene som sendes inn en generell blodprøve og biokjemi. Å overlevere UAC betyr å motta informasjon om tilstedeværelsen av prosessen i akutt forløp eller forverring av sykdommen, som lenge har blitt kronisk. Vi snakker om en endring i nivået av leukocytter, nøytrofilater av segmentert og stikkende type. I tillegg stiger også ESR..

Biokjemi er også viktig fra et diagnostisk synspunkt. I det, i tilfelle problemer med bukspyttkjertelen, blir ofte for mye direkte bilirubin løst, hvis sykdommen har en ister form. Samtidig er det en økt mengde gammaglobuliner, sialin-syrer og seromukoid.

Det er også mer spesifikke tester, for eksempel bestemmelse av antistoffer mot betaceller i bukspyttkjertelen, bestemmelse av blod alfa-amylase nivåer, trypsin aktivitet. Det patologiske forløpet fører til en økning i nivået av lipase, glukose. Med en økning i en slik komponent, snakker vi om betennelse og destruktive prosesser som påvirker den endokrine delen av organet..

Maskinvarediagnostikk

Mer informasjon om størrelsen og strukturelle endringer av indre organer kan fås gjennom maskinvarediagnostikk. Når du undersøker bukspyttkjertelen, brukes følgende metoder:

Ultralyd. Ultralydbølger reflekteres fra kjertelens vev og konverteres til et bilde på skjermen. Endringer i nivået av ekkogenitet, størrelsen på organet og dets konturer, samt tilstedeværelsen av væske i bukhulen indikerer tilstedeværelsen av patologi.

  • Endoskopisk undersøkelse. Ved hjelp av en endoskopisk probe observeres tilstanden til vevet ved krysset mellom kanalene i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen.
  • ERCP. Metoden for endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi lar oss undersøke tilstanden til bukspyttkjertelkanalene selv.
  • CT. Takket være CT-skanning av bukspyttkjertelen blir organets struktur undersøkt i detalj, neoplasmer og transformasjonssteder for sunt vev blir avslørt.
  • Endo-ultralyd. Den brukes til en detaljert studie av tilstanden til kjertelen og dens kanaler, samt lymfeknuter assosiert med den..
  • Biopsi. Hvis det oppdages mistenkelige svulster, tas vevet ved hjelp av en finpunktering for videre histologisk undersøkelse. Dette lar deg oppdage onkologi eller sørge for at svulsten er godartet..

Basert på forskningsresultatene utarbeides et behandlingsprogram som kan omfatte diett og medikamentell behandling ved bruk av enzymer. I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å bevare mindre skadede områder av kjertelen.

Hva er sykdommen?

Dette er en betennelsesprosess som bukspyttkjertelen gjennomgår. Det er hevelse i vev i bukspyttkjertelen og kanaler til tolvfingertarmen. På grunn av ødem kan enzymer som produseres av kjertelen ikke komme inn i spiserøret gjennom kanalene.

Men lipase, amylase, laktase, chymotrypsin og trypsin, hvis hovedoppgave anses å hjelpe til med fordøyelsen av mat, kan ikke utføre sine hovedfunksjoner, siden de akkumuleres i bukspyttkjertelen. Men fordøyelsesprosessen til enzymer kan ikke stoppes, fordi de begynner å sakte fordøye vevet som produserte dem, mens de forgiftet hele kroppen med giftstoffer..

Instrumentelle forskningsmetoder

Eksperter anser disse metodene som svært viktige for å identifisere sykdommer i bukspyttkjertelen. Instrumentstudier viser følgende avvik:

  1. Størrelsen på kjertelen;
  2. Organstruktur;
  3. Ødem;
  4. Cyster;
  5. Fibrose;
  6. Steiner;
  7. Purulente manifestasjoner;
  8. Innsnevring av kanaler og mer.

Slike studier inkluderer følgende prosedyrer:

  • Undersøkelse med endoskop;
  • Røntgen av bukhulen, denne metoden vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av steiner i organets kanaler;
  • Kontrast duodenografi;
  • Ultralyd er den mest populære metoden for å undersøke bukspyttkjertelen i dag. Det hjelper å bestemme kanalens størrelse, tilstand, om det er for mye væske, cyster, steiner, svulster eller andre svulster.
  • Endo-ultralyd. Denne metoden bidrar til å utfylle de mottatte ultralydresultatene.
  • Datatomografi, denne typen diagnose kan kalles mer effektiv og omfangsrik i presentasjonen av informasjon.
  • MR, vil bidra til å etablere kanalens åpenhet, og vurdere hvor mye vevet i kjertelen påvirkes.
  • ERCP. Denne metoden utføres ved hjelp av et endoskop og gir svært omfattende data om tilstanden til kanalene..
  • En biopsi er en mulighet til å identifisere foci av betennelse, neoplasmer, inkludert ondartede, atrofi.

Men likevel stilles en fullverdig diagnose basert på studien av alle mottatte analyser. For dette spiller følgende faktorer også en viktig rolle:

  1. Hvor frittalende pasienten er;
  2. Spesialistkvalifisering;
  3. Tilgjengelighet av moderne utstyr av høy kvalitet;
  4. Laboratorietilstand.

Hvilke spesialister vil hjelpe med å identifisere sykdommer i bukspyttkjertelen

Terapeuten, de henvender seg til denne legen, oftest slik at han tilstrekkelig kan vurdere pasientens tilstand og lede ham til riktige tester og til riktig spesialist med en smal profil.
Gastroenterologen vil kunne stille riktig diagnose og deretter foreskrive riktig, effektiv behandling.
Endoskopisten vil hjelpe til med å utføre profesjonell forskning ved hjelp av et endoskop og vil være i stand til å veldig klart vurdere bildet av sykdommen.
Radiologen vil ta en røntgen, ultralyd og lage en fullstendig beskrivelse av bildet, noe som er veldig viktig for en full diagnose.

Eksempel på behandling

  1. Behandling med medisiner er foreskrevet;
  2. Et kosthold er absolutt anbefalt, uten det, ofte, gir ikke behandlingen et fullstendig resultat;
  3. Fysioterapi prosedyrer;
  4. I noen tilfeller anbefales kirurgi.

Det er veldig viktig å forstå at en riktig diagnostisert og foreskrevet behandling som ikke blir ignorert av pasienten, kan redde liv. Siden prognosen i noen stadier av sykdommen ikke alltid er positiv.

Laboratoriestressprøver

Noen ganger, i tillegg til tester som tas på tom mage, må du også passere de som gjøres etter at visse stoffer er introdusert i kroppen. Dette kalles en stresstest. De er forskjellige.

Glykamylasemisk test. Først blir det tatt en analyse for å bestemme den opprinnelige konsentrasjonen av blodamylase. Deretter får personen 50 gram glukose, som han må ta gjennom munnen. Noen timer senere blir analysen for amylase gjort på nytt. Deretter sammenlignes begge indikatorene.

Prosein test. Først må du bestemme hva som er den opprinnelige konsentrasjonen av diastase i urinen. Deretter injiseres et legemiddel som heter Proserin i kroppen. Og i to timer, hvert 30. minutt, måles nivået av diastase.

Jodolipol test. Etter at en person våkner, tømmer han blæren, og tar deretter et medikament som heter Iodolipol. Jodnivået begynner å bli bestemt i urinen en time senere, hver halvtime. En slik diagnose av bukspyttkjertelsykdommer er basert på aktiviteten til lipaseenzymet, som dette organet produserer.

Diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen er basert på aktiviteten til enzymet lipase, som utskilles i blæren.

En glukosetoleransetest er nødvendig for å diagnostisere skade på det endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. Glukosenivået bestemmes først på tom mage, deretter en time senere, og deretter to timer etter at pasienten har tatt glukoseoppløsningen. Denne analysen kan bare forskrives av en endokrinolog. Det er han som vil tolke testresultatene, fordi det er fare for komplikasjoner som er forbundet med en økning i nivået av dette karbohydratet i blodet..

Ultralyd og MR. En metode som ultralyd i diagnosen er en av de viktigste. Dette er fordi legen har muligheten til å se kjertelstrukturen og vurdere den mulige tilstedeværelsen av en cyste eller onkologi. Normalt overfører dette organet ultralyd, det samme gjør leveren og milten. Hvis det ikke er noen patologier, og bukspyttkjertelen er i orden, er størrelsen på halen ca. 35 mm, hodet er 32 mm, og kroppen er ca 21 mm. Det skal ikke være noen endringer i organvevet, og konturene i bukspyttkjertelen skal være jevne og klare..

En røntgenmetode brukes også hvis det finnes patologi i bukspyttkjertelen.

Magnetisk resonansavbildning, eller MR, regnes som en av de mest nøyaktige metodene for bukspyttkjertelbiopsi. Det er med denne metoden det er mulig å bestemme med stor nøyaktighet om organets vev har økt eller endret seg. Ved hjelp av lagdelte seksjoner kan du mer nøyaktig bestemme plasseringen av cyste eller onkologisk prosess.

En røntgenmetode brukes også hvis det oppdages patologi i bukspyttkjertelen. Imidlertid bare hvis det er røntgentett. For eksempel er dette steiner eller cyster.

Alle disse metodene er grunnleggende i diagnosen av bukspyttkjertelen..

Hvis du begynner å legge merke til symptomer på en mangelfull bukspyttkjertel, bør du umiddelbart oppsøke lege..

Du bør bli testet. Så du vil forstå om alt er i orden med dette organet, eller om du trenger behandling. Jo raskere en nøyaktig diagnose stilles, jo raskere vil behandlingen begynne. Som regel starter alt med en undersøkelse av en vanlig terapeut. Imidlertid, hvis du har sterke akutte smerter, bør ambulanseteamet ta deg til sykehuset..

Det er der diagnostikken vil bli utført. Kirurgens inngripen kan også være nødvendig. Hvis du vil gjennomgå en undersøkelse av dette organet av hensyn til forebygging, bør du ikke utsette det. Gå til laboratoriet så snart som mulig der dette kan gjøres. Husk at hvis problemet ikke oppdages i tide, vil alt dette føre til alvorlige komplikasjoner..

Instrumentelle metoder

Radiografi av bukorganene

  • Tillater en differensialdiagnose mellom akutt pankreatitt og tarmobstruksjon, samt perforering ved magesårssykdom.
  • I 30-40% av tilfellene avslører det forkalkning ved kronisk pankreatitt.
  • Oppdager store svulster i bukspyttkjertelen (avanserte stadier).

Ultralydundersøkelse (ultralyd)

  • Akutt pankreatitt er preget av ødem, fortykning og redusert ekkogenitet i bukspyttkjertelen. Effektiviteten av undersøkelsen reduseres når det er luft i tarmen. Ultralyddata tillater ikke å bestemme alvorlighetsgraden av pankreatitt.
  • Ved kronisk pankreatitt i kanalene og parenkymet i bukspyttkjertelen oppdages forkalkningsprosesser.
  • En pseudocyst som inneholder væske skyldes ofte akutt eller kronisk pankreatitt.
  • Ultralyd (og CT) oppdager svulster i størrelsen 2-3 cm.

Datatomografi (CT)

Lar deg stille inn størrelse og konturer av bukspyttkjertelen, svulsten eller cysten, forkalkning. Kontrastforsterket CT er den mest nøyaktige bildeteknikken for bukspyttkjertelen.

Magnetisk resonansavbildning (MR)

Foreløpig eksisterende data er ikke tilstrekkelig til å gjenkjenne MR som en effektiv metode for å undersøke bukspyttkjertelen.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)

  • En av de mest moderne og effektive diagnostiske metodene.
  • Gjør det mulig å oppdage små svulster i bukspyttkjertelen.

Biopsi

  • Invasiv diagnostisk teknikk utført under kontroll av ultralyd eller CT med videre cytologisk undersøkelse av materialet.
  • Svært nøyaktige diagnoser av kreft i bukspyttkjertelen.

I alle fall er det bare en lege som vet hvordan man skal kontrollere bukspyttkjertelen. I tillegg kan de fleste av de beskrevne metodene overføres uavhengig, uten legehenvisning vil det ikke fungere.

Metoder for diagnostisering av pankreatitt

Alle vet at behandling av sykdommer er mye mer effektiv i de tidlige stadiene, til kurset har utviklet seg til en kronisk. Men for dette er det nødvendig minst en gang i året å gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse, takket være det er det mulig å fastslå avvik fra normen, utvikling av patologier og forverringer i tide..

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen? Først og fremst må du konsultere en allmennlege. Det er han som må undersøke pasienten nøye, palpere magen, bestemme hvor sykdommen er lokalisert og gi instruksjoner for analyser. Selv med palpasjon kan legen bestemme etiologien for magesmerter.

Hvis det er mistanke om at pankreatitt er årsaken til smertesyndrom, blir pasienten sendt til undersøkelse til en gastroenterolog, som foreskriver alle tester som bekrefter eller tilbakeviser den foreløpige diagnosen.

Generell blodanalyse

De donerer blod fra en finger, hvorpå laboratoriearbeidere sjekker antall leukocytter og ESR i blodet. En generell analyse lar deg bestemme om inflammatoriske prosesser er tilstede i kroppen. Mangel på insulin indikerer også utviklingen av hevelse i kjertelen..

Blodkjemi

Venøst ​​blod tas for biokjemisk analyse. Det er testet for økte enzymer. Denne metoden er spesielt effektiv i det akutte stadiet av pankreatitt..

Urinprøver

Hvis enzymet amylase finnes i urinen, bekreftes tilstedeværelsen av bukspyttkjertelsykdom med nesten 100%. Disse testene gjør det mulig å bestemme problemene i bukspyttkjertelen på et kjemisk nivå. Men siden mange plager har lignende indikatorer og symptomer, må testene bekreftes av andre undersøkelsesmetoder..

Ultralyd

Ultralyd er en integrert del av diagnosen. Ved hjelp av ultralydundersøkelse blir størrelsen på kjertelvevet og dets kanaler, dets beliggenhet i forhold til andre organer, tilstedeværelsen av væskemasser i bukhulen eller deres fravær etablert. Ultralyd gjør det mulig å visuelt vurdere tilstanden til indre organer og utelukke suppuration og peritonitt.

Røntgen

Svært ofte fører steiner i kanalene til kjertelvevet til pankreatitt. En røntgenstråle gjør det mulig å visuelt etablere tilstedeværelsen av steiner, de såkalte kalsenatene.

CT skann

CT lar deg visuelt bestemme endringer i størrelsen på kjertelvevet, innsnevring eller utvidelse av kanalene. Denne metoden anses å være dyr, men gir mye informasjon, takket være at du kan stille en mer nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling..

Endoskopi

Ved hjelp av en liten sonde med kamera kan leger se hele situasjonen fra innsiden i sanntid. Endoskopet settes inn i tolvfingertarmen, og brystvortevannene undersøkes nøye, gjennom hvilke sekreter går inn i fordøyelseskanalen. Også under endoskopi injiseres kontrast for å gjøre bedre røntgen og CT-skanning. Men selve kontrasten betraktes som irriterende og kan provosere et tilbakefall av pankreatitt..

Laparoskopi

Laparoskopi betraktes som mer en kirurgisk inngrep enn en diagnostisk metode, men den gir viktige fakta om sykdommens nåværende tilstand. Laparoskopi brukes oftere i den akutte formen for patologi. Dette er en minimalt invasiv metode som hjelper til med å fjerne dødt vev fra kjertelen

Analysene som er oppnådd kan også indikere tilstedeværelsen av svulster og cyster, noe som er viktig å lære i tidlig utvikling av svulster.

Instrumentelle diagnostiske metoder

Bekreftelse av diagnosen er umulig uten instrumentelle metoder. På det nåværende stadium av medisinutvikling brukes røntgen-, ultralyd- og fiberoptiske diagnostiske metoder..

Røntgenundersøkelser

  1. Vanlig radiografi av bukhulen. Det brukes til differensialdiagnose av magesmertsyndrom. Indirekte tegn på skade på bukspyttkjertelen - steiner og sel i galleblæren og gallegangene.
  2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Metoden er også effektiv for sekundær biliær pankreatitt på grunn av overbelastning i gallegangene, med steiner i galleblæren, med cicatricial innsnevring av utskillelseskanalene.
  3. CT skann. Hjelper med å diagnostisere komplisert pankreatitt (cyster, pseudocyster, forkalkninger, atrofiske og nekrotiske områder av organet). Det er mye brukt for volumetriske svulster: godartede svulster i kjertelen, kreft, kreftmetastaser fra nærliggende organer. Med disse patologiene i bildene er kjertelens konturer ujevne, dimensjonene økes, en volumetrisk svulst bestemmes i området til en eller to lapper.

Ultralydografi

Ultralyd av bukorganene og spesielt bukspyttkjertelen er gullstandarden for diagnostisering av primær og kolangiogen pankreatitt, fett og bindevev degenerasjon av parenkym, bukspyttkjertelkreft. Avslutningsvis gir legen en nøyaktig beskrivelse av organets struktur, alvorlighetsgraden av diffuse endringer, deres natur og utbredelse.

  • Med steiner i galleblæren eller i utskillelseskanalene, blir tette steiner i forskjellige størrelser og tettheter visualisert.
  • Ved akutt og kronisk pankreatitt i alle deler av organet, blir diffuse endringer i parenkymet avslørt i kombinasjon med ødem i kapselen og interlobulære rom.
  • Ved kreft økes størrelsen på organet, ekkogeniteten til strukturene er ikke ensartet. Monitoren viser tydelig grensen mellom sunt parenkym og kreftvev. Ved tettheten av neoplasma kan man bedømme opprinnelsen til svulsten..

Esophagogastroduodenoscopy

En annen metode for å diagnostisere patologi i bukspyttkjertelen og galleveiene. Metoden lar deg identifisere cicatricial innsnevring eller blokkering av utskillelseskanalen med steiner i galde pankreatitt, samt å visualisere endringer i bukspyttkjertelen, som indikerer primær pankreatitt eller organkreft.

Diagnosen pankreaspatologi er således et helt kompleks av diagnostiske studier som utføres til pasienten umiddelbart etter innleggelse på klinikken. Alle tester er foreskrevet av en gastroenterolog eller terapeut etter grundig undersøkelse og avhør av pasienten. Den samme legen foreskriver behandling.

En rettidig diagnose lar deg raskt bestemme behandlingsretningen (sende pasienten til et kirurgisk eller terapeutisk sykehus), foreskrive tilstrekkelig etiotropisk og symptomatisk behandling og forbedre sykdomsprognosen.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt