Spørsmål

Økt urin diastase

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1048

  • Detaljer om diastase
  • Når undersøkelsen er indikert?
  • Hvordan bli testet
  • Tolkning av forskningsmateriell
  • Hva kan påvirke forskningsresultatet?
  • Relaterte videoer

De endokrine kjertlene i menneskekroppen produserer mange enzymer som sikrer uavbrutt ytelse av alle nødvendige funksjoner. Fordøyelsesprosessen er ganske lang og kompleks, og den begynner ikke i selve magen, men mye tidligere, det vil si når maten kommer inn i munnhulen..

Flere fordøyelsesenzymer er ansvarlige for den innledende fasen av matnedbrytning, inkludert alfa-amylase, som hovedsakelig produseres av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Hovedfunksjonen er å bryte ned karbohydrater til enkle oligosakkarider. Enzymet er lokalisert i munnhulen, og nedbrytningen av mat i det primære stadiet avhenger av ytelsen.

Hvis enzymer og spesielt amylase ikke er nok, gjennomgår fordøyelsesprosessen vanskeligheter i begynnelsen, som et resultat av at alle ytterligere stadier vil være vanskelige, noe som før eller senere vil føre til utvikling av forskjellige sykdommer. For å studere slike avvik fra pasienten, tas urin for diastase (bukspyttkjertelenzymer), som er en rask og enkel diagnostisk metode.

Detaljer om diastase

Alfa-amylase er et av de viktigste fordøyelsesenzymer involvert i diastase, som bryter ned stivelse til enkle karbohydrater. Syntesen forekommer også i tynntarmen og hos kvinner i eggstokkene. Amylase er inneholdt i spytt, og derfor begynner fordøyelsesprosessen under dens innflytelse..

Historisk faktum! Amylase ble oppdaget i 1833 av Anselm Payen, en fransk kjemiker, da han først beskrev diastase (en blanding av enzymer), som bryter ned stivelse til maltose. Ifølge andre kilder ble amylase oppdaget av K. S. Kirchhoff - akademiker ved St. Petersburg Scientific Academy i 1814.

Det er amylase som gir en søtaktig smak under lang tygging av mat som inneholder stivelse (poteter, ris), men uten tilsatt sukker. Samtidig er aktiviteten til dette enzymet i urinen direkte relatert til aktiviteten i blodserumet, derfor utføres en urintest for diastase for å studere innholdet.

Med mengden enzymer i testmaterialet, klarer legen å trekke en konklusjon om bukspyttkjertelenes funksjonelle tilstand og identifisere tilstedeværelsen av patologier, spesielt pankreatitt. Sammen med resten av enzymene som er involvert i fordøyelsesprosessene, kommer diastase inn i magen, deretter inn i tarmen, derfra absorberes den i blodet, hvorpå den absorberes av nyrene og utskilles sammen med urin.

Normalt sirkulerer en liten mengde enzymer fra bukspyttkjertelen og spyttkjertlene i blodet (dette skyldes cellefornyelse). Men hvis bukspyttkjertelen er skadet, som oftest er forbundet med utvikling av pankreatitt eller når kjertelkanalen er blokkert av en stein eller svulst, begynner enzymer å komme inn i blodet og deretter inn i urinen i større mengder. Dette dannet grunnlaget for studien..

I tillegg, gitt at for eksempel amylase også produseres av spyttkjertlene, kan den økte aktiviteten i urinen være forårsaket av patologier i disse organene. Uansett bør slike endringer ikke ignoreres, men tvert imot, må pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse..

Når undersøkelsen er indikert?

Det er mange grunner til at en analyse for diastase kan foreskrives, og den vanligste av dem er:

  • mistanke om pankreatitt eller diabetes mellitus;
  • andre patologier i bukspyttkjertelen;
  • skade på parotidkjertlene;
  • tilstedeværelsen av akutte bakterielle eller virusinfeksjoner;
  • kusma (kusma), hepatitt;
  • giftig leverskade på grunn av alkoholisme.

I tillegg er bestemmelse av diastase i urinen foreskrevet i nærvær av akutte magesmerter hos både voksne og barn, noe som hjelper leger med å diagnostisere raskere og foreskrive passende behandling..

Hvordan bli testet

Mange enzymer involvert i fordøyelsen kan endre konsentrasjonen gjennom dagen, så leger anbefaler å samle urin for diastase om morgenen. For å donere en urinprøve riktig, bør du først konsultere legen din eller sykepleieren om komplikasjonene ved prøvetaking av biomateriale. Videre må hvert laboratorium ha et notat som inneholder en algoritme for å samle urin for analyse..

Først bør du kjøpe en steril beholder fra et apotek som er spesielt tilpasset dette formålet. Selvfølgelig kan du bruke en vanlig glassbeholder, men da må du vaske og sterilisere den grundig slik at ingen fremmed urenheter kommer dit. For det andre, prøv å minimere fysisk og psyko-emosjonell stress på 24 timer..

For det tredje, å utelukke bruk av alkohol og diuretika per dag, angående sistnevnte, etter å ha konsultert legen din tidligere. For det fjerde, dagen før studien, avstå fra å spise mat som kan endre fargen på urinen (gulrøtter, rødbeter, blåbær osv.), Samt salt, krydret og krydret mat.

I de fleste tilfeller anbefaler leger å gi urinen varm, det vil si at pasienten vil måtte utføre et toalett av kjønnsorganene hjemme, og biomaterialet bør tas i et rom som er spesielt beregnet for dette formålet, utstyrt i laboratoriet. Noen ganger, avhengig av indikasjonene, anbefales det å ta urinen kald, da kan gjerdet gjøres hjemme.

I noen situasjoner kan det være nødvendig å samle urin hele dagen, eller for eksempel ikke om morgenen, men til andre tider på dagen. Alt dette vil bli bestemt av den behandlende legen basert på de nåværende symptomene og pasientens historie. For en standardanalyse for diastase er det nok med noen få milligram urin, det viktigste er at personen som samler den, overholder alle nødvendige regler.

Gitt at de biologisk aktive stoffene som utgjør diastase også er inneholdt i blodet, er det mulig å analysere denne kroppsvæsken også. Men som regel er urin vanligvis tilstrekkelig for primærdiagnose, og hvis denne studien viser abnormiteter, vil den neste være studien av diastase i blodet..

Hvis pasienten får diagnosen akutt pankreatitt, blir urinen undersøkt flere ganger om dagen, omtrent med et intervall på 3 timer. Takket være dette vil det være mulig å kontinuerlig overvåke pasientens tilstand hvis hans videre helse eller liv er i fare..

Tolkning av forskningsmateriell

Dekoding av analysedataene skal utføres av en erfaren lege, fortrinnsvis profilering av endokrinologi eller gastroenterologi. I sine konklusjoner stoler han på generelt aksepterte normer, som har små forskjeller for forskjellige alderskategorier. Samtidig vil frekvensen av diastase i urinen hos kvinner og menn i samme alder ikke variere.

Hos voksne fra 17 til 56-60 år er diastase i urinen 10-124 enheter / l. Mens normen hos eldre voksne vil være i området 25-160 enheter / l. For barn er denne indikatoren 10–64 enheter / l. Alle verdier over eller under de angitte grensene vil bli betraktet som avvik, og etter all sannsynlighet vil det være behov for ytterligere undersøkelser..

Økende verdier

De høyeste gradene av diastase i urinen observeres ved akutt pankreatitt eller en betennelsesprosess i bukspyttkjertelen, med dannelse av en cyste i den, eller i begynnelsen av en ondartet prosess. Ved diagnosen av disse patologiene spiller diastaseparametere en viktig rolle - de gir en mulighet til å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene..

For eksempel, med pankreatitt eller en svulst, kan indikatoren økes til 128-256 U / L, noe som umiddelbart vil indikere for legen tilstedeværelsen av en patologisk prosess i vevene i organet. En økning i verdier, men ikke mer enn 10 ganger, blir ofte notert med betennelse i spyttkjertlene, forårsaket av kusma, så vel som med kolecystitt (betennelse i galleblæren).

Og også diastaseindeksene øker i akutte patologier i nyrene av smittsom natur, slik som glomerulonefritt, pyelonefritt, noe som kan føre til reversibel nyresvikt. I tilfelle nyresvikt av irreversibel karakter, økes alltid indikatorene for diastase i urinen.

Mindre vanlige årsaker til økte fordøyelsesenzymverdier er som følger:

  • kronisk pankreatitt - til å begynne med øker indikatorene moderat, men da kan de falle til normalt ettersom vev i bukspyttkjertelen er skadet;
  • traumer (blåser, blåmerker) i bukspyttkjertelen;
  • ondartede svulster;
  • tilstopping av kjertelen med en stein, arr;
  • akutt peritonitt, blindtarmbetennelse;
  • perforering (perforering) av magesår;
  • diabetisk ketoacidose (dekompensasjon av diabetes mellitus);
  • kirurgisk inngrep på bukorganene;
  • et avbrutt tubal graviditet;
  • tarmobstruksjon;
  • sprukket aortaaneurisme.

I tillegg til det ovennevnte kan signifikant økte diastaserater observeres under graviditet med toksisose, samt hos personer som lider av alkoholisme.

Nedgang i indikatorer

Årsakene til reduksjon i aktiviteten til diastase i urinen:

  • svikt i bukspyttkjertelen;
  • fjerning av bukspyttkjertelen, alvorlig hepatitt;
  • tyrotoksikose, rus i kroppen;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose) - en alvorlig genetisk bestemt sykdom i de endokrine kjertlene;
  • makroamylasemi er en ganske sjelden godartet metabolsk forstyrrelse der amylase binder seg til store proteinmolekyler i plasma, som et resultat av at den ikke kan trenge gjennom nyrens glomeruli.

Hva kan påvirke forskningsresultatet?

Funnene kan påvirkes av inntak av visse legemidler, som kortikosteroidhormoner, antikoagulantia og diuretika (Furosemide), Ibuprofen, Captopril og narkotiske smertestillende midler. I tillegg kan en økning i diastaseverdier observeres hos gravide i alle svangerskapsalder, noe som er forbundet med en generell restrukturering av den hormonelle bakgrunnen..

Og inntak av alkoholholdige drikker på tærskelen til studien kan også påvirke analysedataene, fordi komponentene har en skadelig effekt på cellene i bukspyttkjertelen og ødelegger dem. Som et resultat frigjøres enzymer i blodet og transporteres deretter til urinen. Noen ganger kan spytt som kommer inn i prøven føre til unøyaktige resultater, for eksempel når du snakker, nyser, hoster nær en åpen urinbeholder.

Studien kan bli påvirket av en nylig røntgenundersøkelse av gallegangene, utført ved bruk av et kontrastmiddel. Det andre navnet på denne diagnosen høres ut som etopisk retrograd kolangiografi.

Pasienter. En urintest for diastase er en rask måte å sjekke om alt er i orden med bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Det viktigste er å gjøre deg grundig kjent med alle vanskelighetene ved studien og forberedelsene til den, ta hensyn til alle punktene som kan forårsake unøyaktige resultater..

Analyse for diastase: normer for enzymet i urin og blod hos voksne og barn

Mange opplever betennelse i bukspyttkjertelen. Når du gjennomgår en generell urintest, registreres i dette tilfellet et økt nivå av diastase eller alfa-amylase. Dermed er det mulig å nøyaktig bestemme sykdomsformen i bukspyttkjertelen..

Hva er alfa amylase, prinsippet om enzymdannelse

Diastase eller dets andre navn, alfaamylase, er et spesifikt enzym som tar del i metabolismen og nedbrytningen av karbohydratforbindelser i menneskekroppen, som stivelse eller glykogen. De brytes ned til sluttproduktet i form av vanlig glukose..

Dette enzymet syntetiseres ikke bare i bukspyttkjertelen, men også i spyttkjertlene. Det har egenskapen til blod gjennom karene som ligger i bukspyttkjertelen. Derfor, ofte med en biokjemisk blodprøve for diastase (alfa-amylase), blir denne indikatoren også undersøkt.

En analyse for diastase er foreskrevet for følgende symptomer:

  • skarpe smerter i magen
  • dårlig fordøyelse av mat;
  • mistenkt pankreatitt.

Normalt bør blodet til en sunn person inneholde opptil 3 mg sukker. Hvis det er en økning i denne indikatoren i den generelle analysen, blir en ekstra analyse foreskrevet for å oppdage diastase i urinen.

Svært ofte brukes denne indikatoren til diagnostisering av magesår, blindtarmbetennelse eller kolitt. Det er viktig å merke seg at etter dette måltidet faller aktiviteten til dette enzymet betydelig..

Alfa-amylasenormer hos voksne og barn

For menn og kvinner bør dette være veiledende i området fra 10 til 600 enheter / l. Dette området tas i betraktning ved beregning av en daglig eller enkelt urinprøve. Det er verdt å merke seg at i akutt pankreatitt kan mengden diastase hoppe til 260 U / L. Også alfa-amylasehastigheten i blodet (diastasehastigheten) er 28-100 U / L.

For barn bør diastase være i området 5-65 enheter / l. Hvis indikativt avviker i retning av økning eller reduksjon, indikerer dette utviklingen av en patologisk prosess i menneskekroppen. Det er viktig å merke seg at det første året etter fødselen vil diastaseinnholdet være lavt, men med veksten av barnet vil det gå tilbake til det normale. Derfor anses litt reduserte verdier for barn under 2 år som normen og gir ikke bekymring..

Årsakene til økning og reduksjon i diastase i kroppen

De viktigste faktorene som påvirker lave diastaseverdier er:

  • utvikling av peritonitt;
  • diabetes;
  • abdominal traumer;
  • periode med graviditet;
  • nyreproblemer.

Måltider har sterk innflytelse: hvis pasienten spiste tett før han tok analysen, vil diastaseverdiene være lave. Noen ganger kan en reduksjon i diastase-nivået provosere en sykdom som cystisk fibrose - dette er en medfødt patologi der produksjonen av enzymer i fordøyelsesorganene forstyrres.

En reduksjon i nivået av diastase kan være forårsaket av kirurgiske inngrep i bukspyttkjertelen, som ble utført før testene..

En økning i indikatoren kan skyldes:

  • pankreatitt;
  • kusma, diabetes;
  • kolecystitt.

Det er viktig å vite! Hos pasienter med diabetes vil alfa-amylase-nivået bli doblet. Men hepatitt kan provosere en reduksjon i nivået av dette enzymet i menneskekroppen..

Diagnose for barn er litt mer komplisert på grunn av prosessen med urininnsamling. Et økt nivå observeres ved diabetes og nedsatt nyrefunksjon. Hvis diastaseindikatoren er under normal, kan vi snakke om utvikling av kolitt, pankreatitt, peritonitt eller magesår hos barnet.

Hvordan forberede seg til testen

For påliteligheten av resultatene av analysen for diastase, må pasienten overholde følgende regler:

  1. Samle urin om morgenen etter å ha våknet, med den første delen kastet.
  2. Materialet for analyse plasseres i en steril beholder og leveres til laboratoriet i løpet av få timer etter innsamling.
  3. Alkoholinntak er ekskludert 24 timer før testen.
  4. det anbefales ikke å spise eller drikke flere timer før urinoppsamling.

For å bestå analysen for det daglige innholdet av enzymet i urinen, bør forberedelsen utføres på denne måten:

  1. Samle biomateriale på dagtid, mens du drikker rikelig med væske anbefales for ikke å forårsake dehydrering.
  2. Det er forbudt å ta medisiner som kan påvirke testresultatet.

Hvis pasienten ble tildelt en 2-timers urinprøve, er forholdene de samme som for 24-timersprøven. Det bør tas i betraktning at mengden diastase påvirkes av matinntaket og tidspunktet på dagen. Den mest pålitelige er levering av tester om morgenen, og det er viktig å samle urin noen timer før måltider.

Det er viktig å vite! Hvis pasienten tar medisiner, bør dette indikeres når han uriner, siden mange medisiner påvirker nivået av diastase. I noen laboratorier er det en regel om at urin må doneres direkte der, siden det er nødvendig for analyse i varm form. Dette punktet må avklares før du sender inn biomaterialet.

Urininnsamlingsregler

Det er to typer diastase-analyser: daglig og engangs. I det første tilfellet må biomaterialet samles innen 24 timer..

Gjerdet begynner etter å ha våknet, og den første delen må tømmes. Det er nødvendig å registrere tidspunktet for den første urinering, og fra den begynner nedtellingen på 24 timer.

Dermed samles urin i en hel dag, samlingen foregår i en separat stor steril beholder. Det er veldig viktig å ta det forsiktig med hendene for ikke å fjerne konserveringsmidlet som dekker nakken. Det anbefales også å gjennomføre kjønnshygiene før urinoppsamling for å forhindre inntrenging av fremmede stoffer..

For å bli testet for et enkelt innhold av alfaamylase, må du samle urin innen 2 timer. Innsamlingen av biomateriale skjer i henhold til forrige ordning. For små barn kan du bruke spesielle urinposer som urinen helles i en steril plastbeholder.

Etter å ha tatt biomaterialet, må pasienten raskt levere det til et spesialisert laboratorium, der laboratorieassistenten vil gjennomføre en studie.

På et notat! Det er ingen kontraindikasjoner for denne prosedyren. Det er helt trygt og smertefritt selv for de minste pasientene..

Kontroll av alfa-amylase i menneskekroppen er veldig viktig for rettidig diagnose av pankreatitt, magesårssykdom, alvorlig diabetes mellitus og andre sykdommer..

Det anbefales å gi biomateriale (urin eller blod) minst en gang i året for forskning på denne indikatoren. Det er viktig å merke seg at hvis økningen i indikatoren er ubetydelig, indikerer dette en liten forstyrrelse i bukspyttkjertelen. Hvis diastasen er 2 ganger mer enn normen, kan vi snakke om en alvorlig form for pankreatitt.

Diastase i urinanalyse - årsaker til avvik fra normen

Problemer med bukspyttkjertelen er ofte ledsaget av alvorlig smerte og generell ubehag.

For behandling av patologi, samt for å vurdere tilstanden og funksjonen til dette viktige organet, foreskriver legene en analyse for urindiastase.

Diastase av urin - hva er det??

Diastase (amylase eller alfa-amylase) er et enzym produsert av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene..

Hovedoppgaven er å bryte ned komplekse karbohydrater - med hjelp brytes de ned i enkle sukkerarter som lett absorberes av kroppen.

Dette viktige enzymet lar deg raskt oppdage patologiske prosesser ved å analysere nivået av konsentrasjonen i urinen: jo høyere amylaseinnhold, jo høyere er sannsynligheten for å diagnostisere en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess, for eksempel pankreatitt.

Urindiastase er normal

En økning eller reduksjon i konsentrasjonen av amylase i urinen fungerer som en informativ markør når man undersøker en pasient og stiller en diagnose.

Denne analysen, i kombinasjon med andre studier (vurdering av laboratorieblodparametere, ultralyd), tillater både å diagnostisere patologiske prosesser i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, og å korrigere behandlingsforløpet for sykdommer oppdaget tidlig..

Urindiastase undersøkes hvis følgende symptomer er tilstede:

  • beltesmerter i øvre del av magen som stråler ut mot ryggen;
  • kvalme, mangel på appetitt, oppkast;
  • en feberaktig tilstand på bakgrunn av kvalme og generell ubehag;
  • smerte og hevelse i spyttkjertlene (parotid).

Påliteligheten av resultatet kan påvirkes av hoste, tar visse grupper medisiner (diuretika, hormonelle medikamenter, panthezocin, kortikosteroider), graviditet, får fremmedlegemer i urinprøven, drikker alkohol før du tar testen.

Det er ingen enkelt klassifisering av indikatorer for hastigheten på diastase, siden forskjellige laboratorier bruker forskjellige metoder og forskjellige reagenser for analysen..

De vanligste indikatorene betraktes som amylase, som er estimert i enheter per liter eller enheter per time..

Tabell - referansegrenser for diastaseaktivitetsverdier.

U / L.U / h
Barn10-641-17
Voksne (opptil 60 år)20-125
Seniorer (60 år og eldre)25-160

Urindiastase: normen hos voksne

Konsentrasjonen av alfa-amylase avhenger ikke av pasientens kjønn, tidspunkt på dagen og matinntak.

Aktiviteten til diastase hos nyfødte har ingen diagnostisk verdi, siden indikatoren i de første månedene av livet er ganske lav og stiger til et informativt nivå bare i en alder av 1 år..

Når du dekoder analysen for urinediastase, er det også verdt å ta hensyn til det faktum at aktiviteten til dette enzymet kan endres gjennom dagen. Derfor, for å få en større diagnostisk effekt, anbefales det å bruke daglig materiale eller å teste urin på nytt om 2 timer.

En reduksjon eller økning i amylaseaktivitet er et tegn på en rekke sykdommer.

Først og fremst er denne analysen foreskrevet når man vurderer tilstanden til bukspyttkjertelen. Det er pankreatitt som kan forårsake litt økt (i kronisk sykdomsforløp) eller 5-10 ganger (i akutt form) hastigheten på urindiastase.

VIKTIG! Konsentrasjonen av amylase i urinen kan forbli ganske høy i 2 uker etter å ha fått et akutt angrep av pankreatitt.

Analyse av urin for diastase: algoritme for innsamling av biomateriale

Verdien av nivået av amylase i blodet og urinen er normalt ganske lav, mens konsentrasjonen av diastase i urinen er proporsjonal med verdiene i blodplasmaet..

Derfor indikerer en økning i amylase i urinen direkte en økning i denne indikatoren i blodet..

Levering av urin for å vurdere aktiviteten til amylase bør utføres i samsvar med visse regler for forberedelse for analysen (uten forberedelse - i nødstilfeller).

  • Først, dagen før testen, må du gi opp alkoholen.
  • For det andre, avklare med behandlende lege behovet for midlertidig å slutte å ta medisiner som kan forvride testresultatet.
  • For det tredje, for å sikre et tilstrekkelig inntak av væske i kroppen for å forhindre utseendet av overvurderte verdier av amylase.

Samlingen av materiale, som kan utføres i 2 timer (enkelt porsjon urin) eller 24 timer (daglig urin), har også sine egne egenskaper i form av:

  • obligatoriske innledende hygieneprosedyrer;
  • ved hjelp av spesielle sterile beholdere eller beholdere klargjort og rengjort med en brusoppløsning
  • hindre at fremmede partikler kommer inn i beholderen, inkludert hår, avføring, blodsekresjoner, osv.;
  • rask levering av materiale til laboratoriet.

Siden urin til engangsbruk eller daglig kan brukes til analyse, er det noen funksjoner i materialsamlingen:

  1. for å samle en enkelt porsjon, anbefales det å bruke morgenurin (midtfase av vannlating);
  2. For å samle den daglige delen av urin, må du tømme blæren om morgenen og deretter begynne å telle 24-timersperioden. Videre må all urin samles i en stor steril beholder med et volum på opptil 3-4 liter. Du kan oppbevare beholderen hele dagen både i rommet og i kjøleskapet (det tillatte temperaturområdet er fra +2 til +25 grader C). Etter at oppsamlingen er fullført, må væsken blandes, det totale volumet måles og opptil 50 mg urin helles i en steril beholder for sending til laboratoriet..

All daglig urin trenger ikke å bli tatt med til laboratoriet - det er nok å indikere den totale tiden for urininnsamling og det totale volumet som er samlet inn i denne perioden på beholderen med en liten mengde biomateriale.

Graden av diastase i urinen hos kvinner

Normale verdier av amylase for kvinner under 60 år tilsvarer mannlige indikatorer og kan variere fra 20-125 U / L.

Analysen for urindiastase hos kvinner kan variere noe avhengig av kroppens alder og egenskaper:

  • en økning i indikatorer kan observeres i alderdommen (fra 60 år), så vel som på bakgrunn av hormonelle endringer;
  • en reduksjon i nivået av amylase kan forekomme på bakgrunn av tidlig gestose under graviditet.

Analyse i føderale laboratorier

En analyse for urindiastase kan foreskrives ved innleggelse på sykehus hvis det er passende symptomer.

Du kan også kontrollere indikatorene for dette enzymet for å forhindre utvikling av en rekke pankreatopatologier ved å kontakte spesialiserte laboratorier: Invitro, Gemotest, KDL.

Et stort nettverk av disse laboratoriesentrene, bruk av en innovativ teknologisk base, bruk av moderne utstyr og innføring av nye metoder for studier av biomaterialer gjør at du raskt og til en overkommelig pris (innen 350 rubler) kan oppnå et pålitelig og informativt analyseresultat.

Hvorfor urin diastase kan økes?

Avvik fra standardindikatorene for diastase-konsentrasjonen i urinen kan indikere tilstedeværelsen av en rekke sykdommer:

  • pankreatitt;
  • kolecystitt;
  • peritonitt;
  • sukkersyke;
  • dysfunksjon i nyrene;
  • akutt blindtarmbetennelse;
  • inflammatoriske prosesser med lokalisering i den orale regionen, tarmene eller organene i reproduksjonssystemet;
  • onkologi;
  • alkohol- eller narkotikaforgiftning;
  • kusma;
  • sialadenitt.

Ikke mindre informativt for å stille en diagnose er lave amylaseverdier som oppstår mot bakgrunnen:

  • kronisk pankreatitt;
  • hepatitt A-virus;
  • tidlig toksisose når du bærer et barn.

En reduksjon i amylase nivåer kan også provosere kirurgisk fjerning av bukspyttkjertelen, traumer til peritoneale organer, tilstedeværelsen av en genetisk sykdom - cystisk fibrose.

Å oppnå resultatene av analysen av urindiastase tillater ikke pasientens egenavkoding. Bare en høyt kvalifisert medisinsk spesialist kan vurdere avvik i indikatorer, trekke konklusjoner og foreskrive det nødvendige behandlingsforløpet, som også kan foreskrive en ytterligere undersøkelse (biokjemisk blodprøve, ultralyd i bukhulen, analyse av avføring, etc.).

En integrert tilnærming til diagnose er nøkkelen til påliteligheten av definisjonen av sykdommen, vurdering av alvorlighetsgraden (akutt fase eller kronisk periode) og valg av et adekvat terapiregime.

Hvordan ta en urintest for diastase riktig? Norm og dekoding av indikatorer

Hva er urindiastase (et annet navn for amylase), og hvorfor studere denne indikatoren? Det er et spesielt enzym involvert i fordøyelsen av mat, nødvendig for nedbrytning av komplekse karbohydrater som stivelse og gluten. Amylase produseres hovedsakelig av bukspyttkjertelen, men kan også syntetiseres av spyttkjertlene, mannlige og kvinnelige vedheng, og tarmene.

Etter fordøyelsen kommer enzymet inn i blodet og skilles ut i urinen. Avvik i indeksene for urindiastase observeres når funksjonen til bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren og andre patologier er svekket.

Amylasehastighet hos voksne

Hvis diastase i urinen finnes i en mengde som er forskjellig fra normen, antyder dette mest sannsynlig en slags sykdom. Imidlertid blir de endrede indikatorene ofte bestemt under påvirkning av eksterne faktorer. En økning i diastase er observert med skade på bukspyttkjertelen eller magen, og en reduksjon i leversykdommer. Derfor er nivået av enzymet viktig i diagnostisk plan..

Urindiastase har ganske uskarpe grenser for normen hos voksne, en slik svingning i indikatoren er assosiert med ernæringsegenskaper.

Normen hos menn og kvinnerAvvik fra normen
Opptil 60 år gammel - fra 20 til 124 enheter / lMer enn 400 enheter / dag i akutte former
Hos eldre - opptil 160 enheter / l

Referanseverdiene for urinamylase er forskjellige i forskjellige laboratorier, og legen bør derfor analysere resultatene med tanke på det kliniske bildet..

Årsaker til brudd på nivået av diastase

Det er en rekke hovedårsaker til avviket av nivået av diastase, ofte er de forbundet med skade på bukspyttkjertelen og spyttkjertlene..

En økt hastighet oppstår med følgende patologier:

  • diabetes mellitus, der bukspyttkjertelen først og fremst påvirkes, slik at nivået av diastase endres,
  • kolecystitt - betennelse i galleblæren,
  • betennelsessykdom i spyttkjertlene,
  • ektopisk graviditet, brudd i egglederen,
  • pleurisy - betennelse i lungehinnen,
  • indre blødninger med magesår,
  • tarmobstruksjon,
  • ketoacidose - en metabolsk forstyrrelse av karbohydrater,
  • nyresvikt,
  • dannelse i bukspyttkjertelen,
  • komplikasjoner av urolithiasis,
  • pankreatitt,
  • steiner i gallegangene,
  • blindtarmbetennelse,
  • abdominal traumer.

Det er verdt å merke seg at med pankreatitt er det ikke bare en økning, men også en reduksjon i diastase, noe som er karakteristisk for den kroniske formen. Hvis du mistenker disse patologiene, anbefales det å bestå en urintest for diastase, hvis resultat viser graden av skade på indre organer.

Indikasjoner for testen

Hovedårsaken til å bestå en analyse for amylase er mistanke om en patologi i bukspyttkjertelen. Studien er utført med symptomer som:

  • mørkere urin,
  • gjentatt oppkast,
  • akutte smerter i underlivet og høyre side, utstrålende til ryggen,
  • temperaturen stiger opp til feber, frysninger,
  • konstant smerte i hypokondrium til høyre,
  • nedsatt appetitt, nedsatt avføring,
  • høytrykk,
  • brennende smerter i navlen,
  • hevelse i spyttkjertlene.

Slike tegn finnes i forskjellige sykdommer, men studien av urin for diastase hjelper til med å bestemme diagnosen. For eksempel i akutt pankreatitt øker amylase 5 ganger eller mer, i gastritt og peritonitt øker nivået av diastase litt. Ved alvorlig organskade kan indikatorer nå 1000 U / L.

Jo tidligere pasienten blir undersøkt, jo mer informative blir resultatene, fordi over tid reduseres nivået av amylase, men sykdommen forblir. Noen ganger er en urintest for diastase ikke nok til diagnose, da skal blod også doneres til lipase (et enzym som bryter ned fett). Hvis amylasen økes, vil lipaseverdiene også være høye, og de vedvarer i lang tid.

Hva påvirker nivået av diastase?

Brudd på enzymproduksjon er mulig ikke bare ved sykdommer, men også med visse faktorer som påvirker nivået av amylase og forvrenger resultatene. Indikatorer kan øke i situasjoner som:

  • tar medisiner (antibiotika, antikoagulantia) under undersøkelsen,
  • tar hormonelle medisiner,
  • drikker alkohol før testing,
  • narkotika bruk,
  • sen levering av urin til laboratoriet,
  • inntak av kjønnssekresjoner i urinen.

Det skal bemerkes at frekvensen av diastase i urinen til kvinner under graviditet er veldig betinget, derfor kan det i denne perioden observeres avvik i indikatorer i fravær av forstyrrelser i kroppen. Før du gjennomfører analysen, må du nøye overvåke slik at ingenting påvirker resultatene.

Diastase av urin hos barn

Amylase hos babyer, akkurat som hos voksne, produseres i bukspyttkjertelen, og en økning i nivået indikerer organskader. Den eneste forskjellen er redusert sekresjon av enzymet, så urindiastase har lavere normalfrekvenser hos små barn. Hos nyfødte er enzymet praktisk talt fraværende i urinen. Imidlertid øker amylaseproduksjonen med alderen, som er forbundet med en utvidelse av dietten. Barn får ofte forskrevet en ekstra blodprøve for amylase i bukspyttkjertelen.

Barnets alderI blodI urinen
Barn under ett årOpptil 60 enheter / lFra 10 til 60 enheter / l
barn over ett årOpptil 120 enheter / l

Bukspyttkjertelamylase hos nyfødte kan være i området 6-8 U / L. Hos barn er normalt små avvik tillatt, det er viktig å være oppmerksom på barnets velvære når man tolker forskningsresultatene.

Patologier som kan øke nivået av diastase hos barn:

  • kusma (kusma),
  • peritonitt,
  • diabetes,
  • pankreatitt.

Et fall fra høyden, generell rus i kroppen, leverskader og svulster i bukspyttkjertelen kan redusere innholdet av enzymet. Alle barn får forskrevet rutinemessige urinprøver i den første måneden av livet, i seks måneders alder og ett år. Dette lar deg oppdage abnormiteter på et tidlig stadium av sykdommen..

Hvordan samle urin på riktig måte fra babyer? Hos spedbarn må dette gjøres ved hjelp av en urinal, eldre barn bør vaskes før analysen tas. Dagen før høsting, ikke mate babyene med frukt. Samle bare morgenurin, det er viktig å levere prøven til laboratoriet innen to timer.

Hvordan bli testet? Dekoding av resultatene

Gitt at ulike faktorer påvirker indikatorene, er det nødvendig å forberede seg så nøye som mulig før du går gjennom analysen for ikke å ødelegge prøven. Det er en viss algoritme for klargjøring og korrekt oppsamling av urin, som må følges for å redusere risikoen for falske resultater..

Forberedelsesregler:

  • vask før du samler prøven,
  • ikke spis eller drikk på to timer (spesielt alkoholholdige drikker),
  • ikke ta medisiner,
  • bare i tilfelle daglig innsamling av urin kan du drikke store mengder vann,
  • ikke berør innsiden av beholderen.

Samle morgenurin på tom mage, sørg for å indikere tidspunktet for vannlating. Det er viktig å sørge for at ingen fremmedlegemer kommer inn i prøven. Det anbefales å overlevere det til laboratoriet innen halvannen eller to timer etter henting. Ved daglig analyse bør urin samles opp hver 2-3 timer og oppbevares i kjøleskapet. Tolkningen av resultatene gjøres bare av legen, med tanke på referanseverdiene til et bestemt laboratorium, typen studie og kliniske symptomer. Før forskrivning av behandling kan spesialisten, etter å ha gjennomført en fullstendig undersøkelse av pasienten, også referere til ytterligere diagnostiske prosedyrer (ultralyd, blodprøve, CT).

Lave diastaserater

En reduksjon i amylasenivåene oppstår i hepatitt, tidlig toksisose hos gravide kvinner, kronisk pankreatitt, cystisk fibrose og kreft i bukspyttkjertelen. En reduksjon i indikatorer til 16 enheter / l eller mindre er også mulig etter operasjonen. Det er andre situasjoner når det er et redusert nivå av diastase. For eksempel når bukspyttkjertelen blir ødelagt, øker amylase i urinen først og reduseres deretter raskt til normale verdier, noe som er et signifikant diagnostisk tegn..

Kjennetegn ved diastase i urinen og analysens spesifisitet

I løpet av diagnostikken tildeles laboratorieforskning en spesiell rolle. De hjelper til med å bestemme løpet av biokjemiske prosesser i kroppen og identifisere alvorlige brudd i tide. Diastase i urin regnes som en god indikator for funksjonen i bukspyttkjertelen og indikerer eventuelle endringer i den. En økning i enzymets aktivitet er også kjent i traumer, inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen og diabetes mellitus. For å oppnå nøyaktige analyseresultater, er det nødvendig å klargjøre det biologiske materialet med nøye overholdelse av alle regler og forskrifter..

Fordøyelsesenzymkarakteristikk

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle i menneskekroppen - den produserer enzymer som er nødvendige for riktig og fullstendig fordøyelse av mat og absorpsjon av næringsstoffer. Med utviklingen av inflammatoriske prosesser i vevet, stopper det frigjøringen av disse elementene i tolvfingertarmen. Det er mulig å pålitelig identifisere tilstedeværelsen av en sykdom ved hjelp av laboratoriediagnostiske metoder som gjør det mulig å bestemme mengden utskilte enzymer. Hovedenzymet som karakteriserer funksjonen i bukspyttkjertelen er diastase, som er tilstede i både urin og blod..

Diastasis konsept

Diastase er et spesifikt proteinstoff som har enzymatiske egenskaper og er involvert i prosessen med matassimilering. Den har evnen til å bryte ned komplekse karbohydrater og sukker i enklere elementer som kalles monosakkarider, hvorav glukose regnes som den mest berømte. Brystkjertlene og eggstokkene hos kvinner, testiklene hos menn, så vel som slimhinnene i tynntarmen, deltar i dannelsen av enzymet..

Drivere av endring

Mengden amylase i utskilt urin kan variere. Mindre endringer i konsentrasjonen av dette stoffet noteres under inntak av mat. I sluttfasen av fordøyelsen av mat frigjøres en overflødig mengde diastase i blodet, som et resultat av at nivået av innholdet i urinen også øker betydelig. Imidlertid er det situasjoner der disse indikatorene er under normale. De bør studeres nærmere..

Høyt diastaseinnhold

Nivået av diastase i analysene øker i løpet av mange sykdommer, men det maksimale overskudd av indikatorene er notert med pankreatitt, samt dannelse av cyster eller andre ondartede svulster i vev i bukspyttkjertelen. I prosessen med dannelsen av disse patologiene oppstår skade på organcellene som syntetiserer et proteinenzym. Innholdet deres absorberes i blodet, noe som parallelt fører til en økning i konsentrasjonen i urinen.

I tilfelle utvikling av onkologiske patologier overskrides indikatorene, men ikke kritiske. Den samme situasjonen er observert med betennelse i gallegangene og spyttkjertlene - parotitt.

Blant andre grunner som kan vise et høyt nivå av amylase, bør det fremheves:

  • nyresvikt;
  • diabetisk ketoacidose;
  • indre blødninger;
  • traumer til bukorganene;
  • noen onkologiske prosesser;
  • magesår i mage og tolvfingertarm.

Noen tilstander bør legges til i denne listen, for eksempel akutt blindtarmbetennelse, peritonitt, ektopisk graviditet, kolelithiasis eller urolithiasis.

Lavt enzymnivå

Leger skiller en rekke forhold, på bakgrunn av hvilke indikatorene for mengden diastase ikke når normen og holder seg under grensene. Dette er først og fremst fraværet av selve organet - bukspyttkjertelen (i tilfelle det blir fjernet). Hos voksne, sjeldnere barn, reduseres konsentrasjonen av enzymet ved kronisk pankreatitt. En reduksjon i diastase kan utløses av forhold:

  • hepatitt;
  • kolitt;
  • forverring av tyrotoksikose;
  • forgiftning med alkohol eller narkotika.

Amylaseinnholdet i urinen hos gravide i første trimester kan reduseres betydelig. Dette skyldes alvorlig toksisose. En betydelig reduksjon i konsentrasjonen er også observert i alvorlige leverpatologier, organsvikt, så vel som under inntak av visse medisiner.

Analyse av urin for diastase

Generelt endres konsentrasjonen av amylase flere ganger i løpet av dagen, så i hvert tilfelle vil resultatene ha forskjellige verdier. Hensikten med analysen er å bestemme mengden enzym i urinen og å identifisere abnormiteter i bukspyttkjertelen. Studien er svært sensitiv, mange faktorer påvirker nøyaktigheten og informasjonsinnholdet, så det er en viss algoritme for å forberede og sende inn materiale til analyse.

Indikasjoner for

Hovedindikasjonen for bestått analyse av amylase er en mistanke om utvikling av bukspyttkjertelpatologi. Studien er foreskrevet i nærvær av symptomer som:

  • mørkere urin
  • gjentatt oppkast;
  • økt blodtrykk;
  • nedsatt eller fullstendig mangel på appetitt;
  • en økning i kroppstemperatur til kritiske verdier;
  • feber, frysninger
  • hevelse i spyttkjertlene;
  • kvalme, avføring
  • akutt smerte i høyre side og underliv (hovedsakelig i navleområdet), utstrålende til ryggen.

Symptomer anses å være karakteristiske for mange sykdommer, men å studere indikatorene for tilstedeværelsen av enzymet i urinen bidrar til å stille riktig diagnose. Jo tidligere pasienten blir undersøkt, jo mer informative blir resultatene. Hvis en analyse ikke er nok under diagnosen, foreskrives en hemotest for nivået av lipase - et enzym som bryter ned fett. Som regel, med visse sykdommer, beholder den høye verdier i lang tid..

Riktig urinoppsamling

For at urinanalyse for amylase skal vise pålitelig informasjon, er det nødvendig å forberede seg ordentlig for prosedyren for innsamling og undersøkelse av biologisk materiale. Ifølge eksperter kan en rekke av følgende faktorer påvirke nøyaktigheten av datakryptering..

  • Tar medisiner. En forvrengning i retning av økende resultater kan gis av slike medisiner som antibiotika i penicillinserien, antiinflammatoriske og antineoplastiske midler, prevensjonsmidler, så vel som medisiner, som inkluderer kodein og morfin..
  • Drikke alkoholholdige drikker. Du bør ikke stole på nøyaktigheten av resultatene hvis pasienten har tatt alkohol eller narkotika dagen før.
  • Svangerskap. Avhengig av perioden kan nivået av enzymet i urinen øke eller redusere.
  • "Skitten prøve". Manglende overholdelse av reglene for klargjøring av materialet kan føre til inntrenging av urenheter i urinen, noe som vil påvirke påliteligheten til innhentede data.
  • Sunt måltid. Fordøyelsen kan også vri resultatene..

Eliminering av provoserende faktorer vil tillate deg å samle biologisk materiale riktig og levere det til laboratoriet i tide. Den skal plasseres i en steril beholder tilgjengelig på ethvert apotek. Studien av urin for innholdet av enzymet amylase i den har to versjoner.

I det første tilfellet skal det donere urinen som samles inn om dagen. For å lagre det trenger du en romslig beholder, der det er et spesielt stoff - et konserveringsmiddel som ikke anbefales å berøre med hendene.

  • Starttidspunktet for syklusen skal angis på beholderen. Dette er perioden med den første urinstrømmen, som ikke trenger å samles opp..
  • Oppbevar beholdere med væske lukket i kjøleskapet for å utelukke inntrenging av utenlandske inneslutninger, urenheter og forhindre skade.
  • Ved slutten av samlingen må beholderen forsegles eller forsegles med lokk..

Det andre alternativet er en raskere og forenklet versjon av den første metoden, men med alle nødvendige betingelser.

Studiebeskrivelse

Deretter sendes urinen til laboratoriet, hvor analysen vil bli utført av spesialister. Vanligvis foreskrives urinediastase samtidig med hemotest for å oppnå nøyaktige og pålitelige resultater. Dette bidrar til rask analyse og kontroll av pasientens tilstand..

Den mest populære metoden i dag for å bestemme konsentrasjonen av amylase i urinen er "fordøyelse" av stivelse. Analyseteknikken er som følger.

  1. Den medbrakte daglige urinen fordeles i flere reagensglass.
  2. Tilsett 2 ml stivelsesoppløsning til hver av dem.
  3. I 20 minutter oppvarmes beholderne til en temperatur på 42-45 ° C.
  4. Deretter plasseres de i en beholder med avkjølt vann for å stoppe gjæringsprosessen..
  5. Noen dråper jod dryppes ned i hvert rør.
  6. Væsken i reagensglassene bør endre fargen til rød, blå, blandet eller til og med gul.

Hvis reglene for innsamling og gjennomføring av urinanalyse ikke er brutt, mottar pasienten pålitelige data om sammensetningen av den studerte væsken. Med forbehold for alle normene for å utføre studien, har legen muligheten til å stille riktig diagnose. Hvis han er i tvil, må analysen gjentas..

Resultat oppnådd og dekoding

Dekodingen av de oppnådde resultatene utføres av laboratorieassistenten, senere blir legen kjent med forskningsdataene. Normale verdier av enzymkonsentrasjonen i urin (standard) er de som er vist i tabellen.

AlderskategoriDen nedre grensen for normen, enheter / lDen øvre grensen for normen, enheter / l
Barn eller tenåringer under 17 årti64
Kvinner og menn 17-60 årti124
Seniorer over 60 år25160

Amylase er praktisk talt fraværende hos nyfødte babyer. Men med alderen øker produksjonen av enzymet gradvis på grunn av utvidelsen av dietten. Hvis barnet klager over forverret helse, kan det i tillegg tildeles en blodprøve for bukspyttkjertelamylase. Generelt varierer urinediastase hos barn innenfor følgende grenser:

  • babyer opptil et år - opptil 60 enheter / l
  • barn over ett år - opptil 120 enheter / l

Normalisering av urinparametere forebygging av brudd

Terapeutiske tiltak velges i samsvar med diagnosen. Før det er bestemt, er det rett og slett farlig å gjøre noe. Derfor bør du umiddelbart utelukke muligheten for selvmedisinering. Bare en lege er involvert i forskrivning av legemidler, pasienten må følge anbefalingene og ta medisiner i samsvar med det foreslåtte behandlingsregimet.

Han må regelmessig besøke en medisinsk institusjon for tester, i henhold til resultatene som det er lettere å vurdere effektiviteten av behandlingen og tilstedeværelsen av positiv dynamikk. Det anbefales også å spise riktig, unngå stress, nervøs og psyko-emosjonell stress. Samtidig bør du organisere arbeids- og hvilemodus tydelig, og tildele nok tid til en god søvn. Overholdelse av forebyggende tiltak vil tillate deg å bli kvitt konsekvensene forårsaket av patologiene beskrevet ovenfor..

Konklusjon

Å oppnå resultatene av urinediastaseanalyse tillater ikke pasienten å uavhengig tyde dataene. Bare en kvalifisert spesialist er i stand til å vurdere avvik fra de grunnleggende verdiene, trekke konklusjoner og velge en tilstrekkelig behandling, som om nødvendig kan foreskrive ytterligere diagnostikk, spesielt generelle og biokjemiske blodprøver, ultralyd i bukhulen, undersøkelse av avføring, samt å bestemme aktiviteten til alfa-amylase i biologiske væsker etter Wolgemuth-metoden.

Bare en integrert tilnærming til diagnose er nøkkelen til påliteligheten av å bestemme patologien, vurdere alvorlighetsgraden og vil tillate deg å velge et tilstrekkelig terapiregime.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt