Slag

I hvilken alder kan Omez gis til barn og hvordan man bruker den?

Omez er en av de populære medisinene som er foreskrevet for voksne for erosjon eller sårdannelse i øvre mage-tarmkanalen. Det er ofte full for å bekjempe halsbrann, siden resultatet av å ta Omez er en reduksjon i surheten..

Er dette legemidlet tillatt i barndommen, når kan det gis til et barn og hvordan påvirker det barnets kropp??

Slipp form og komposisjon

Omez presenteres på apotek i flere alternativer:

  • Kapsler med en dose av omeprazol 20 mg. De selges i 30 stykker per pakke og presenteres i gelatinøse harde kapsler, som har en fargeløs kropp og en rosa hette med en svart OMEZ-inskripsjon, og innsiden er hvite granulater. Hjelpekomponenter i et slikt medikament er laktose, talkum, hypromellose, mannitol og andre stoffer.
  • Enteriske kapsler som inneholder 10 mg omeprazol. En pakke med slike Omez inneholder 10 eller 30 ugjennomsiktige faste kapsler, som har en gul-fiolett kropp og påskriften OMEZ 10. Inne i kapslene er det granuler som inneholder ikke bare omeprazol, men også hypromellose, mannitol, crospovidon og noen andre stoffer.
  • Enteriske kapsler som inneholder 40 mg omeprazol. De selges i pakker på 28 og presenteres i lilla gule kapsler med påskriften OMEZ 40.
  • Lyofilisat, hvorfra det tilberedes en løsning for intravenøs injeksjon. En flaske med denne Omez inneholder 40 mg omeprazol. Det ser ut som et hvitt pulver eller en porøs hvit masse knyttet til en "kake". Ytterligere ingredienser i lyofilisatet er dinatriumedetat og natriumhydroksid. 1 flaske selges i en pakke.

I tillegg kan Omez D. kapsler finnes på apotek. I deres sammensetning tilsettes en antiemetisk komponent til omeprazol i en dose på 10 mg - domperidon i en dose på 10 mg..

Det er også et medikament som heter Omez Insta, presentert i pulverposer, hvorfra det oppnås en myntsmakssuspensjon. En pose inneholder 20 mg omeprazol.

Driftsprinsipp

Omez er klassifisert som en protonpumpehemmere, siden det skyldes hemming av et slikt enzym at dets aktive komponent virker på parietalcellene i magen, som utskiller komponenter i magesaft.

Som et resultat av denne innflytelsen undertrykkes den siste fasen av produksjonen av saltsyre, på grunn av hvilken syreproduksjonen undertrykkes og aktiviteten til magesaft reduseres. I tillegg har omeprazol en bakteriedrepende effekt mot Helicobacter pylori.

Omez tatt oralt er inaktivt og begynner å handle først etter å ha kommet inn i et surt miljø (dette er miljøet som er i parietale celler) etter ca. 1-2 timer.

Virkningen av stoffet i kapsler varer omtrent en dag. Jo høyere dosering av omeprazol brukes, desto sterkere vil inhiberingen av sekretorisk funksjon av parietale celler være.

Indikasjoner

  • Ved behandling av magesår i tolvfingertarmen og magen, samt for å forhindre gjentakelse av denne patologien.
  • Ved behandling av refluksøsofagitt.
  • For hypersekretorisk funksjon i magen, for eksempel forårsaket av gastrinom eller stresssår.
  • Med mageskader på grunn av å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  • For å forberede en operasjon for å forhindre tilbakestrømning av mageinnholdet i luftveiene.

Er barn foreskrevet?

I listen over kontraindikasjoner som er angitt i kommentaren til alle former for Omez, kan du se barnets alder. Men gastroenterologer bruker ofte en slik medisinering til behandling av barn med utseendet av akutte magepatologier..

Samtidig foreskrives Omez svært sjelden for babyer under 5 år, og bruken må overvåkes av en lege..

Det er kategorisk umulig å gi kapsler til et barn uten legeavtale.

Kontraindikasjoner

Medisinen brukes ikke i tilfelle overfølsomhet overfor noen av komponentene. Kapsler og suspensjoner brukes ikke til forstyrrelser i karbohydratmetabolismen.

Økt forsiktighet ved bruk av Omez er nødvendig av pasienter med alvorlige nyresykdommer eller leversvikt.

Bivirkninger

Under behandling med Omez kan du oppleve:

  • diaré;
  • kløende hud;
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • allergiske utslett;
  • nervøs spenning;
  • oppblåsthet
  • reduksjon i antall blodceller;
  • hodepine;
  • bronkospasme;
  • urticaria og noen andre bivirkninger.

Når de dukker opp, bør du umiddelbart informere legen din om slike symptomer..

Instruksjoner for bruk

Omez i kapsler gis før måltider i omtrent en halv time, og tilbyr å vaske stoffet med vann. Hvis det er umulig å svelge medisinen, kan granulatene fra kapselen blandes med et surgjort produkt (fruktpuré, juice) og umiddelbart gis til barnet i denne formen. Det er forbudt å blande innholdet i kapselen med melk eller kullsyreholdig drikke.

Omez Insta blandes bare med vann, og tilsett 1-2 ss til innholdet i en pose. Så snart stoffet blir en homogen suspensjon, må det drikkes umiddelbart.

Injiserbar Omez administreres intravenøst. Før injeksjonen tilsettes en 5% glukoseoppløsning i et volum på minst 5 ml til hetteglasset, og når lyofilisatet er fullstendig oppløst, blir den resulterende løsningen fortynnet med 100 ml glukoseoppløsning og en dråpeinjeksjon utføres i minst 30 minutter.

Dosen av legemidlet for hver pasient velges av legen individuelt, siden det for beregningen er nødvendig å ta hensyn til diagnosen, babyens kroppsvekt og alder. De samme parametrene påvirker varigheten av å ta kapsler eller utføre injeksjoner..

Salgsbetingelser og lagring

Alle former for Omez selges på resept på resept, så du bør konsultere legen din før du kjøper dem..

Holdbarhet for lyofilisat og Omez Insta-poser er 2 år, kapsler - 3 år. Inntil det har utløpt, bør stoffet oppbevares på et sted skjult for små barn ved en temperatur som ikke er høyere enn +25 grader Celsius..

Anmeldelser

De fleste vurderingene av Omez-behandlingen snakker om den høye effekten av denne medisinen i kampen mot halsbrann, magesmerter og andre symptomer på magesår..

Foreldre bekrefter at medisinen virker raskt nok og tolereres godt av de fleste unge pasienter.

Ulempene med stoffet inkluderer bare prisen, som kalles høy (sammenlignet med lignende medisiner fra andre produsenter).

Analoger

Oftest erstattes Omez med Omeprazol, siden det aktive stoffet i disse kapslene er det samme, og prisen er noe lavere. I stedet for Omez kan andre legemidler basert på omeprazol også forskrives, for eksempel Ultop, Losek eller Gastrozole. Imidlertid blir de alle brukt i barndommen med forsiktighet og bare som anvist av en lege..

Blant andre medisiner som brukes i behandlingen av magesårssykdom eller andre lesjoner i magesekken, spiserøret og tolvfingertarmen, kan barn få forskrevet medisiner som Micrasim, Rabelok, De-Nol, Cerucal, Almagel, Zulbeks og så videre..

Noen av dem har samme virkningsmekanisme som Omez, mens andre opptrer på en helt annen måte og ikke kan betraktes som analoger av omeprazolpreparater, og derfor bør avgjørelsen om deres bruk i behandling av barn tas av en gastroenterolog eller en annen spesialist..

For mer informasjon om stoffet, se neste video..

Hvorfor Omez er foreskrevet for barn?

Omez er foreskrevet for barn med sykdommer i fordøyelseskanalen. Dette stoffet tilhører gruppen av protonpumpehemmere. Det har en anti-såreffekt. Det aktive stoffet omeprazol eliminerer syntesen av saltsyre og blokkerer utviklingen av forskjellige typer sår i kroppen. I hvilken form omez og hva det er foreskrevet for, kan du finne ut i instruksjonene eller fra legen.

Sammensetning av preparatet

Preparatet inneholder:

  • Omeprazol;
  • Sodium lauryl sulfate;
  • Glukose;
  • Sterilisert vann;
  • Natriumfosfat.

Hva hjelper?

Legemidlet brukes hvis barn har:

  • Duodenal eller gastrointestinalt sår;
  • Erosiv og ulcerøs øsofagitt;
  • Ulcerative lesjoner på grunn av bruk av ikke-steroide medisiner;
  • Sår forårsaket av stress
  • Ulcerative lesjoner i mage- og duodenalsystemet;
  • Zollinger-Ellison syndrom;
  • Pankreatitt;
  • Gastroøsofageal refleksjon;
  • Systemisk mastocytose.

Hvis pasienten ikke kan tas oralt ved forskrivning av medisin, kan legemidlet administreres intravenøst. Dosen og behandlingsforløpet foreskrives av den behandlende legen. Det er forbudt å ta ikke til det tiltenkte formålet, og ikke i henhold til instruksjonene.

Instruksjoner for bruk

Omez bruksanvisning indikerer at kapslene tas oralt. De kan ikke tygges eller bitt. Behandlingsforløpet kan variere fra 1 til 5 uker, avhengig av diagnosen. Og verktøyet brukes også til behandling av gastritt og Zollinger-Ellison syndrom. Kapslene tas en om gangen 15–20 minutter før et måltid. Ytterligere anbefalinger og instruksjoner er kun foreskrevet av en spesialist. Det anbefales ikke å ta medisin uten kunnskap fra en lege. Hvis det er kontraindikasjoner, er det best å bytte til sikrere analoger av lignende handling.

I nærvær av pankreatitt er Omez inkludert i kompleks terapi. Det hjelper med å lindre symptomene på halsbrann, redusere smerte og lindre stress på bukspyttkjertelen. Behandlingsforløpet avhenger av graden av sykdommens progresjon. Ved begynnelsen av behandlingen betyr inntak av medisin 1 kapsel per dag før måltider, men ikke etter måltider. Hvis det er halsbrann, er det forbudt å bruke uten råd fra en spesialist..

Hvis stoffet ikke kan tas oralt, kan det administreres intravenøst. Dosen av stoffet vil avhenge av patologien. Oftest varierer mengden fra 30 til 90 mg per dag. Hvis mer enn 60 mg av legemidlet er foreskrevet per dag, kan dosen deles i to injeksjoner. Etter fjerning av uttalte symptomer kan du begynne å ta det oralt, men bare etter tillatelse fra legen. Behandlingsforløpet bør ikke vare mer enn en måned..

Dosering

For barn

Hvor gammel kan du gi barnet ditt Omez? Ved akutte sårlidelser kan legemidlet forskrives til barn. Doseringen er 1/2 av voksendosen. Men ikke alle har lov til å bruke medisinen. Det er en begrensning på aldersnormer. Legemidlet er tillatt å forskrive til barn over 18 år. Hvordan du tar Omez barnelege vil fortelle.

Hvis et barn under 18 år har gastritt, bør legen foreskrive et spesielt diett for behandling, ikke Omez. I stedet for dette legemidlet har barn lov til å ta analoger som: Almagel, Famotidine, Phosphalugel.

Voksne

Doseringen av legemidlet for voksne avhenger av sykdommen og utviklingsgraden. Vanligvis foreskrives fra 30 til 90 mg av legemidlet per dag. Hvis en person har magesår eller gastroøsofageal reflekspatologi, administreres legemidlet intravenøst ​​med 50 mg per dag. Når Zollinger-Ellison syndrom påvises i begynnelsen, er doseringen av stoffet fra 70 mg per dag.

Økte doser kan også foreskrives hvis patologien har nådd en akutt form. Behandlingsforløpet er foreskrevet fra 10 til 30 dager..

Hvis det er indre blødninger i mage-tarmkanalen, foreskrives legemidlet 90 mg per dag intravenøst. Etter 3-4 dager reduseres dosen til 15-25 mg per dag. Behandlingsforløpet er fra 7 til 23 dager.

I tilfelle funksjonsfeil i nyrene, tar stoffet i henhold til instruksjonene (30 mg per dag). I tilfelle leversvikt, bør medisinen per dag ikke være mer enn 15–20 mg. Bruk med stor forsiktighet.

Legemidlet administreres intravenøst ​​innen en halv time. Stoffet må fortynnes i en 5% dekstroseoppløsning eller i en 0,8% kloridoppløsning i et volum på 100 ml. Den fortynnede suspensjonen får administreres oralt hele dagen..

Kontraindikasjoner

Legemidlet bør ikke brukes hvis pasienten:

  • Det er individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor en av komponentene i stoffet;
  • Under graviditet og amming;
  • Alder under 18 år.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nyre- og leverpatologier. I dette tilfellet er behandlingsforløpet og doseringen kun foreskrevet av den behandlende legen. Det er forbudt å bruke stoffet uten legens kunnskap, og ikke i samsvar med instruksjonene.

Bivirkninger

Bivirkninger når du bruker medisinen er svært sjeldne. Noen ganger kan følgende bivirkninger vises:

  • Magekramper
  • Kvalme oppkast;
  • Flatulens;
  • Leukopeni;
  • Hodepine og svimmelhet;
  • Humørsvingninger;
  • Trombocytopeni;
  • Myasthenia gravis;
  • Kløende hud;
  • Allergisk utslett;
  • Artralgi;
  • Utslett;
  • Midlertidig synstap;
  • Forverring av konsentrasjonen;
  • Kraftig svetting;
  • Liten appetitt;
  • Feber.

Bivirkninger kan oppstå på grunn av individuell intoleranse mot stoffet eller feil bruk av stoffet. Når de første tegnene vises, bør du søke råd fra en spesialist.

Analoger

En lignende virkningsmekanisme observeres med følgende legemidler:

  • Gastrozol;
  • Zhelkizole;
  • Omeprus;
  • Omizak;
  • Ultop;
  • Otsid;
  • Losek;
  • Omezole;
  • Promez;
  • Romesec.

Før du begynner å ta analoger, bør du oppsøke lege, siden en person kan ha individuell intoleranse overfor stoffets komponenter.

Omez-tabletter koster i russiske apotek i gjennomsnitt 109 til 117 rubler per pakke (30 kapsler på 10 mg). Prisen på stoffet Omez i ukrainske apotek varierer fra 50 til 78 hryvnia per pakke (30 tabletter på 20 mg), og fra 20 til 43 hryvnia per pakke med 10 mg.

Ranger artikkelen: 31 Vennligst ranger artikkelen

For tiden har artikkelen mottatt 31 anmeldelser, gjennomsnittlig vurdering: 4,16 av 5

Omez: bruksanvisning for barn. Det er viktig å vite!

Kan barn få Omez?

Omez er et av de rimeligste medisinene av høy kvalitet som kan redusere surheten i magesaft. Legemidlet brukes mye til behandling av ulike magesykdommer hos både voksne og barn. I hvilken alder kan Omez gis til barn og hvilken dosering som er bedre å velge

Omez inneholder en protonpumpehemmere omeprazol. Dette stoffet binder seg irreversibelt til protonpumpen og inhabiliserer den. Selve pumpen er en slags mobilpumpe som pumper protoner inn i lumen i magen - hydrogenioner H +, som kombineres med klorioner Cl - og danner saltsyre HC1. Siden Omez blokkerer arbeidet med denne pumpen, slutter saltsyre å dannes i lumen i magen, og magesaften mister surheten og blir mer nøytral når det gjelder pH. Protonpumpen dannes på nytt i cellene i mageslimhinnen etter 18 timer, og derfor er varigheten av virkningen av Omez lik i tid.

På grunn av effektene reduserer stoffet den aggressive effekten av saltsyre på magen, beskytter slimhinnen og fremmer helbredelse av sår.

Indikasjoner

Hos barn brukes stoffet til:

  • Behandling og forebygging av sår i tolvfingertarmen;
  • Behandling og forebygging av magesår;
  • Gastritt og ulcerative lesjoner i magen, tolvfingertarmen, forårsaket av H. pylori;
  • Gastritt og magesår assosiert med bruk av antiinflammatoriske legemidler (Analgin, Ibuprofen, etc.);
  • Refluksøsofagitt (betennelse i spiserørens vegger på grunn av kontakt med surt mageinnhold);
  • Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD, halsbrann).

Kontraindikasjoner

Omez bør ikke tas med:

  • Intoleranse mot stoffet;
  • Intoleranse mot andre protonpumpehemmere (Rabeprazole, Pantoprazole, etc.);
  • Tar Nelfinavir;
  • Under 2 år gammel;
  • Kroppsvekt opptil 20 kg.

I tillegg er det en indikasjon fra hvor mange år barn skal drikke Omez for gastritt og sår assosiert med H. Pylori-infeksjon. I henhold til instruksjonene skal stoffet brukes i en slik situasjon tidligst 4 år gammel. Slike begrensninger skyldes at eliminering av patogenet krever utnevnelse av kombinert antibiotikabehandling, noe som er umulig i tidlig barndom. På grunn av dette kan Omez ikke brukes som en del av kombinert behandling av gastritt og sår assosiert med H. pylori opp til 4 år, på grunn av overdreven medisinbelastning på barnets kropp.

Bivirkninger

I de aller fleste tilfeller tolereres Omez godt og gir ikke bivirkninger. Noen ganger kan det imidlertid føre til (rangert i fallende rekkefølge fra vanligst til ekstremt sjelden):

  • Fordøyelsessykdommer (forstoppelse, diaré, oppblåsthet, etc.);
  • Hodepine;
  • Nedgang i antall leukocytter, blodplater i blodprøven;
  • Allergiske reaksjoner;
  • Redusert natrium i blodet;
  • Søvnforstyrrelse;
  • Overdreven psykomotorisk agitasjon;
  • Svimmelhet;
  • Følelse av krypende kryp;
  • Perversjon av smak;
  • Døsighet;
  • Midlertidig forverring av synet;
  • Bronkial krampe;
  • Tørr i munnen;
  • Fordøyelsessystemet candidiasis (trøst);
  • En midlertidig økning i nivået av leverenzymer i blodet;
  • Hepatitt;
  • Skjørhet i bein;
  • Muskelsmerte;
  • Leddsmerter;
  • Nyrebetennelse.

Forstyrrelser i fordøyelsessystemet og hodepine er vanligst. Andre bivirkninger er isolert og er som regel forbundet med tilstedeværelsen av samtidig patologi.

I hvilken alder og hvordan gi riktig? Dosering for barn

Den viktigste snublesteinen er hvor gammel du kan ta Omez. Det er ikke utført målrettede studier på effekten av stoffet på barnets kropp, men det er pålitelig kjent fra klinisk praksis at Omez tolereres godt. Dette legemidlet skal aldri gis til barn under 2 år eller som veier mindre enn 20 kg. Hvis Omez fremdeles på en eller annen måte kan erstattes med andre legemiddelgrupper (antacida: Almagel, Maalox, etc.) i behandlingen av visse patologier (GERD, gastritt), så i tilfelle utryddingsterapi (eliminering av H. Pylori-bakterien, som forårsaker magesår og tolvfingertarmen) vil ikke fungere. Ved behandling av H. pylori-assosierte magesår og gastritt er Omez en uunnværlig medisin som lar deg kvitte deg med patogenet..

Som sådan er det ingen "barnslig" Omez. Barnet kan få både tabletter og suspensjon. Sistnevnte er imidlertid mer egnet for yngre barn som kan synes det er vanskelig å svelge kapselen hele. Pulver til suspensjonspreparat skal fortynnes i 100 - 200 ml varmt vann, hvoretter det skal drikkes på 1 - 5 minutter. Kapsler er vanligvis egnet for et barn fra 10 år - i denne alderen er det ingen problemer med å svelge dem.

Dosen for barn velges på individuell basis. Det virker optimalt å foreskrive legemidlet etter EGD (undersøkelse av spiserøret, magen og tolvfingertarmen med et videokamera) og daglig overvåking av pH-nivået. Basert på forskningsdataene er det mulig å velge både dosering og tidspunktet for medisinen, men diagnoseprosedyren i seg selv er ganske ubehagelig, spesielt for et barn. I denne forbindelse foreskrives Omez for gastritt, GERD, magesårssykdom i barndommen ved å velge dosering avhengig av de kliniske symptomene. De starter med følgende doser:

  • Fra 2 år - 10 mg 1-2 ganger om dagen;
  • Fra 7 år - 20 mg 1-2 ganger om dagen;
  • Fra 14 år - doser for voksne, fra 20 til 80 mg 2 ganger daglig.

Det anbefales å ta stoffet to ganger om dagen - med en slik frekvens kan du sikre den daglige effekten av Omez og opprettholde en lav syre i mageinnholdet i 24 timer. Et unntak kan være små barn (opptil 6 år), som med et mildt sykdomsforløp kan ta medisinen en gang om dagen. Når det gjelder behandling av magesår og gastritt assosiert med H. pylori-infeksjon, bør Omez bare være full 2 ​​ganger om dagen. Intervallet mellom dosene bør være nøyaktig 12 timer (for eksempel klokka 8.00 og 20.00), det er bedre å drikke medisinen på tom mage.

Kan Omez tas for barn: en guide for ansvarlige foreldre

Ofte har barn problemer med fordøyelsessystemet, som er forbundet med økt surhet i magesaften. Legemidlet tilhører gruppen protonpumpehemmere (PPI). Den terapeutiske effekten oppnås ved å redusere produksjonen av magesyre. Barn må ta Omez med forsiktighet og følge alle legens anbefalinger.

Standardpakken med Omez inneholder tre plater med 10 kapsler

generell informasjon

Omez er et effektivt middel mot mange sykdommer i mage-tarmkanalen (GIT).

Det brukes ofte til følgende patologier:

  • sår i tolvfingertarmen;
  • tilstander ledsaget av en økning i magesekresjon;
  • i kompleks terapi rettet mot å bekjempe bakterien Helicobacter pylori;
  • gastroøsofageal reflukssykdom.

Takket være medikamentet gro skader på slimhinnen i tilfelle forskjellige aggressive påvirkninger. Ofte er dette bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De kan forårsake dyspepsi, slimhinneerosjon, magesår.

Omez er tilgjengelig i gjennomsiktige kapsler med en rosa hette som inneholder 20 mg omeprazol. Det er doser på 10 og 40 mg. En foliepakke - konvalute - inneholder 10 tabletter. Separer to former for frigjøring - pulver til suspensjonspreparat (Omez Insta) og lyofilisat, bruk om nødvendig en infusjonsvæske, oppløsning.

Merk følgende! Før du bruker stoffet, bør du lese nøye hvilke kontraindikasjoner og bivirkninger som finnes. Fortell legen din dersom du mistenker noen av dem.

Instruksjoner for bruk

I tidlig barndom foreskrives Omez ekstremt sjelden, etter strenge indikasjoner, etter å ha konsultert en lege. Det er tillatt å bruke stoffet hos barn over 2 år og som veier mer enn 20 kg.

Behandling av barn med Omez er tillatt i to tilfeller:

  1. Gastroreflux sykdom (ifølge FEGDS).
  2. Duodenalsår, mage, assosiert med Helicobacter pylori-infeksjon.

I pediatrisk praksis er den daglige dosen av stoffet 1-2 mg aktiv ingrediens per kilo kroppsvekt. I de fleste tilfeller er 1 kapsel per dag (20 mg) foreskrevet. Maksimal behandlingsvarighet kan være 4-8 uker.

Omez i kapsler tas kun oralt, en halv time før du spiser. Det er ekstremt viktig å drikke medisinen med et stort volum vann; det er strengt forbudt å tygge kapselen.

For små barn som synes det er vanskelig å svelge hele Omez-kapslen, kan innholdet løses i fruktpuré, naturlig juice eller i en litt sur væske. Det er viktig å svelge den resulterende medisinske løsningen umiddelbart. For å oppløse stoffet fraråder produsenter sterkt bruk av melk eller kullsyreholdige drikker..

Hvis et barn utvikler bivirkninger i form av oppkast, kvalme, døsighet, løs avføring, bør du slutte å ta medisinen og oppsøke barnelege for råd..

Omez lagres på et mørkt sted, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ℃. Maksimal holdbarhet er 36 måneder..

Fra hvilken alder du skal ta, dosering

PPI hører ikke til medisiner som er fullstendig forbudt for bruk i barn. Tvert imot pågår det forskning for å identifisere alle tilfeller der Omez spiller en viktig rolle i behandlingen av lidelser i fordøyelsessystemet hos et barn..

Opprinnelig, i bruksanvisningen for dette stoffet, ble alderen opp til 12 år angitt i listen over kontraindikasjoner. Men etter viss vitenskapelig forskning indikerer moderne data muligheten for å bruke stoffet selv i en tidlig alder i henhold til indikasjoner.

Merk følgende! Tilrådelighet å bruke Omez av et barn i alle aldersgrupper kan bare bestemmes av en spesialist. Selvmedisinering er helsefarlig.

I henhold til instruksjonene for bruk av Omez til barn, er det følgende regler og indikasjoner for å ta det:

  1. Over en alder av 2 år, hvis barnet har en kroppsvekt på mer enn 20 kg, med gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Hos barn er dosen omeprazol i tilfelle GERD-behandling 0,7-3,3 mg per 1 kg kroppsvekt per dag.
    Anbefalt behandlingsregime med Omez: 20 mg av legemidlet en gang daglig i 4-8 uker, avhengig av dynamikken i sykdomsforløpet.
  2. Hvis duodenalsår assosiert med Helicobacter pylori er diagnostisert, er det fra fylte 4 år mulig å bruke stoffet i kombinasjon med antibiotikabehandling. Hos barn er dosen av den viktigste aktive ingrediensen 1-2 mg per 1 kg av kroppsvekten til barnet.

Bruk av Omez for behandling av barn er mulig strengt i henhold til legens instruksjoner.

Å ta stoffet mot andre barnesykdommer har ikke tilstrekkelig bevisbase. Noen kilder indikerer at babyen kan gis Omez, fra fylte ett år, forutsatt at pasientens vekt er mer enn 10 kg.

Legemidlet er også tilgjengelig i form av en suspensjon med en myntsmak, dette er en analog av "voksne" kapsler. Posen til et slikt medikament inneholder den vanligste dosen omeprazol - 20 mg.

Det er nødvendig å klargjøre produktet for bruk som følger:

  • Hell innholdet i pakken i en beholder;
  • tilsett 1-2 ss. l. vann (andre væsker er ikke velkomne);
  • etter grundig omrøring til en homogen suspensjon, bør legemidlet umiddelbart gis til barnet;
  • etter at beholderen er helt tom, kan du gi babyen en drink med en liten mengde rent vann.

Omez i en hvilken som helst doseringsform tas en halv time før måltider. Med halsbrann kan vi ta det etter utseendet av et uttalt bilde av sykdommen for å lindre symptomene.

Når stoffet foreskrives med forsiktighet

Inntak av stoffet er forbudt i nærvær av følgende forhold:

  • overfølsomhet overfor en av komponentene i stoffet;
  • mangel på sukrasa eller isomaltase;
  • glukose-galaktose malabsorpsjon;
  • fruktoseintoleranse.

Det er narkotika, felles bruk som Omeza er forbudt med:

  • Erlotinib er et antineoplastisk middel;
  • Nelfinavir og Atazanavir er antivirale;
  • Posakonazol er et soppdrepende middel.

Det er forhold der det er mulig å ta Omez, men med stor forsiktighet og under tilsyn av en lege..

Før du foreskriver stoffet, gjennomgår barnet en grundig omfattende undersøkelse.

Det er en rekke sykdommer i mage-tarmkanalen, der det i tilfelle en beslutning om utnevnelse av et medikament er nødvendig å nøye overvåke pasientens tilstand:

  • et sår som tidligere er diagnostisert;
  • forskjellige alvorlige leverpatologier med tilstedeværelse av leversvikt;
  • gulsott av hvilken som helst opprinnelse;
  • tidligere utført kirurgiske inngrep i fordøyelseskanalen.

Nyresvikt i dette tilfellet er ikke en absolutt kontraindikasjon, men for slike barn bør Omez foreskrives av en spesialist

Det er bevis på en sammenheng mellom PPI-inntak og en økning i skjørhet i bein - det fjerner kalsium. Derfor får pasienter med osteoporose medisiner med forsiktighet..

Merk! Det finnes en rekke medikamenter, hvis bruk krever spesiell kontroll når du foreskriver Omez. Blant dem er antiepileptika og hjertemedisiner, antibiotika, antitrombotisk, immunsuppressiv terapi, medisiner mot sopp og virus. Dette er ekstrakter av planteopprinnelse (fra johannesurt).

Fare for ukontrollert bruk

Ved å eliminere den økte syresekresjonens intensitet, kan Omez også være skadelig. Dette gjelder både fordøyelsessystemet og andre kroppssystemer..

Med ukontrollert inntak av Omez, kan generell ubehag, smerter i hode og mage, takykardi og mørke i øynene observeres

I tilfelle overdosering utvikler barnet et kompleks av symptomer:

  • døsighet;
  • plutselig tørr munn;
  • hjertebank;
  • slapphet, forvirring;
  • kvalme;
  • noen ganger oppkast.

Med utviklingen av et slikt klinisk bilde er det nødvendig:

  1. Ring en ambulanse.
  2. Hold babyen våken.
  3. Indusere gastrisk tømming. For å gjøre dette kan du gi barnet noen glass rent vann og prøve å fremkalle oppkast..

Etter at ambulansen ankommer, vaskes pasienten med alvorlige manifestasjoner, magen foreskrives, enterosorbenter foreskrives og kliniske symptomer stoppes.

Alternative medisiner

Omez er det mest studerte medikamentet i sin gruppe. Hvis det passer barnet, bør du ikke lete etter en erstatning i unødvendig grad. Når det er behov for et alternativ, er det mest relaterte stoffet Omeprazole. Den inneholder en identisk aktiv ingrediens.

Det er andre analoger:

  • Losek;
  • Gastrozol;
  • Ultop.

Opptak i barndommen er mulig, men hvert tilfelle blir vurdert individuelt. Andre medlemmer av gruppen vurderes også for pediatrisk bruk. Det har vært studier av behandling med pantoprazol og lansoprazol, men med blandede resultater.

I en studie som involverte behandling av barn under 1 år med protonpumpeblokkere, ble det indikert en konklusjon om påliteligheten av Esomeprazole og Omeprazole. I en rekke arbeider har russiske forskere lagt merke til sikkerheten ved bruk av Rabeprazole hos små barn. Men disse dataene har ennå ikke kommet inn i klinisk praksis..

PPI legemiddelgruppe

I behandlingen av patologier assosiert med hypersekresjon spiller også legemidler fra andre grupper som ikke faller inn under definisjonen av "erstatninger for Omez". Dette er vismutpreparater: De-Nol, Bismuth subnitrate. Ved behandling av mage-tarmkanalen hos barn brukes prokinetika (Cerucal, Metoclopramide), antacida (Almagel).

Merk følgende! Det er nødvendig å legge til et nytt medikament i barnets behandlingsregime nøye og etter detaljert konsultasjon med en lege. Babyens kropp er ikke tilstrekkelig formet, det er viktig å gjøre med et minimum sett med medisiner.

Omez er fortsatt det sentrale medikamentet i behandlingen av syresekreserende sykdommer. Et viktig sted i kampen mot sykdommer i fordøyelsessystemet er også opptatt av å lære barnet å følge reglene for en sunn livsstil..

Ekspertuttalelse

De siste årene har bruksområdet for Omez gradvis blitt utvidet. Så, ifølge moderne data, selv om barnets vekt er mindre enn 20 kg, er bruk av stoffet tillatt, det er nok å redusere dosen. Bare barnelege kan beregne doseringen riktig.

Merk følgende! Foreldre må sørge for at barnet drikker kapslene med tilstrekkelig mengde vann.

Det er nødvendig å fokusere på babyens overholdelse av et spesielt terapeutisk kosthold. Under hypersyre forhold består det i utelukkelse av retter som stimulerer utskillelsen av saltsyre. Dette er først og fremst sjokolade, sterk te og kaffe, kvass, kullsyreholdige drikker, fet, stekt mat. Det samme dietten er foreskrevet for ammende mødre som har babyer i mage-tarmkanalen..

Med en integrert tilnærming til behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen, kan varigheten av å ta Omez være begrenset til en måned. Etter slutten av den akutte fasen av sykdommen, selv i fravær av fullstendig gjenoppretting, kan en tilstand av dyp remisjon oppnås. Derfor er det verdt å ta en ansvarlig tilnærming til behandlingen. Du bør regelmessig besøke den behandlende legen, registrere dynamikken i babyens tilstand så detaljert som mulig og følge nøye alle anbefalingene. Barnets kropp har et alvorlig regenerativt potensial, og derfor er det fullstendig utvinning en oppnåelig og viktig oppgave..

Omez for barn fra hvilken alder

Enterisk løselig hard gelatinkapsel, ugjennomsiktig, størrelse nr. 0, med en lys lilla kropp, gul hette og svart merking "OMEZ 40" på kapselhetten og kroppen; innholdet i kapsler - granuler fra nesten hvite til lysegule.

1 caps.
omeprazol40 mg

Hjelpestoffer: mannitol - 236 mg, crospovidon - 18 mg, poloksamer (407) - 5 mg, hypromellose (1828) - 8 mg, meglumin - 3 mg.

Belegningssammensetning: povidon (K-30) - 26,8 mg.
Sammensetning av enterisk belegg: kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (kopolymer av metakrylsyre [type C]) - 72 mg, trietylacetat - 7,2 mg, magnesiumstearat - 4 mg.
Sammensetningen av kapsellegemet: strålende blått fargestoff (E133), solnedgangsgult fargestoff (E110), sjarmerende rødt fargestoff (E129), floxin B-fargestoff (D&C RED # 28 fargestoff), titandioksid (E171), natriumlaurylsulfat, vann, gelatin.
Sammensetningen av kapselhetten: jernfargestoff gult oksid (E172), titandioksid (E171), natriumlaurylsulfat, vann, gelatin.
Sammensetningen av de svarte bokstavene på kapslene: blekk S-1-8114: skallakk (20% forestret) i etanol, jernfargestoff svart oksid (E172), n-butanol, propylenglykol (E1520), indigokarminfargestoff (E132), sjarmerende rødt fargestoff ( E129), kinolgult fargestoff (E104), strålende blått fargestoff (E133); blekk S-1-8115: skjellakk (20% forestret) i etanol, jernfarge svart oksid (E172), etanol, metanol, indigokarminfargestoff (E132), sjarmerende rødt fargestoff (E129), kinolingult fargestoff (E104), strålende fargestoff blå (E133).

7 stk. - blemmer (4) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

Omeprazol er en racemisk blanding av to enantiomerer som reduserer utskillelsen av saltsyre ved spesifikt å hemme protonpumpen i gastriske parietale celler. Med en enkelt applikasjon virker den raskt og har en reversibel inhibering av utskillelsen av saltsyre.

Omeprazol er en svak base, blir aktiv i det sure miljøet i tubuli av cellene i det parietale laget av mageslimhinnen, der det aktiveres og hemmer protonpumpens H + -K + -ATP-ase. Har en doseavhengig effekt på siste trinn av syntesen av saltsyre, hemmer både basal og stimulert sekresjon, uavhengig av stimulerende faktor.

Effekt på utskillelsen av saltsyre i magen

Etter oral administrering av omeprazol 1 gang / dag er det en rask og effektiv reduksjon i dag og natt sekresjon av saltsyre, som når maksimalt innen 4 dager etter behandling.

Hos pasienter med sår i tolvfingertarmen forårsaker bruk av 20 mg omeprazol en vedvarende reduksjon i magesyre i 24 timer med minst 80%. Samtidig oppnås en reduksjon i gjennomsnittlig Cmax av saltsyre etter stimulering med pentagastrin med 70% innen 24 timer.Daglig oral inntak av 20 mg omeprazol hos pasienter med duodenalsår opprettholder surhetsverdien ved pH ≥3 i gjennomsnitt 17 timer. Graden av hemming utskillelsen av saltsyre er proporsjonal med AUC for omeprazol og er ikke proporsjonal med den faktiske konsentrasjonen av medikamentet i blodet på et gitt tidspunkt.

Takyfylakse ble ikke observert under behandling med omeprazol.

Omeprazol in vitro har en bakteriedrepende effekt på Helicobacter pylori. Utryddelsen av Helicobacter pylori når omeprazol brukes sammen med antibakterielle midler ledsages av en rask eliminering av symptomer, en høy grad av helbredelse av defekter i mage-tarmslimhinnen og en langvarig remisjon av magesårssykdom, noe som reduserer sannsynligheten for komplikasjoner som blødning så effektivt som kontinuerlig vedlikeholdsbehandling.

  • Still et spørsmål til en gastroenterolog
  • Kjøp medisiner

Farmakokinetikk

Omeprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, C max i plasma oppnås etter 1-2 timer. Det absorberes i tynntarmen, vanligvis innen 3-6 timer. 60%. Samtidig matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten av omeprazol.

Bindingen av omeprazol til plasmaproteiner i blodet er ca. 95%, Vd er 0,3 l / kg.

En del av omeprazol gjennomgår presystemisk levermetabolisme med deltakelse av isoenzymer CYP2C19 og CYP3A4 med dannelse av inaktive metabolitter av sulfon, sulfid og hydroksyomeprazol. Omeprazol, som ikke inngår i parietale celler i dannelsen av aktive metabolitter, metaboliseres fullstendig i leveren, også med deltakelse av CYP2C19- og CYP3A4-isoenzymer. Total plasmaclearance er 0,3-0,6 l / min.

T 1/2 er omtrent 40 minutter (30-90 minutter). Cirka 80% skilles ut som metabolitter av nyrene, resten - gjennom tarmene.

Spesielle pasientgrupper

Eldre pasienter (75-79 år) viste en liten reduksjon i metabolismen av omeprazol.

Ingen dosejustering er nødvendig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Omeprazols metabolisme hos pasienter med nedsatt leverfunksjon reduseres, noe som fører til en økning i biotilgjengeligheten..

Ved behandling av barn var plasmakonsentrasjonen av omeprazol lik den hos voksne.

Indikasjoner

  • magesår i mage og tolvfingertarm (behandling og forebygging);
  • utryddelse av Helicobacter pylori i magesår og sår i tolvfingertarmen (som en del av kombinasjonsbehandling);
  • refluksøsofagitt; symptomatisk gastroøsofageal reflukssykdom (GERD);
  • Zollinger-Ellison syndrom.

Barn over 2 år som veier mer enn 20 kg:

  • refluksøsofagitt, symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon i GERD.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet overfor omeprazol, substituerte benzimidazoler eller andre komponenter av stoffet;
  • samtidig bruk med medisiner nelfinavir, atazanavir, erlotinib, posakonazol;
  • alvorlig leversykdom, ledsaget av leversvikt (på grunn av manglende evne til å oppnå den nødvendige dosen på 10-20 mg);
  • barn under 18 år, bortsett fra indikasjoner på gastroøsofageal reflukssykdom hos barn over 2 år (se avsnitt "Doseringsregime").

I nærvær av symptomer som betydelig spontant vekttap, gjentatt oppkast, oppkast med blod, nedsatt svelging, misfarging av avføring (tjæret avføring), samt hvis det er magesår (eller hvis det er mistanke om det), før du starter behandlingen, utelukke ondartet svulst, da behandling kan maskere symptomer og forsinke korrekt diagnose.

Dosering

Innsiden. Kapslene tas vanligvis om morgenen, helst 30 minutter før måltider, svelges hele med et halvt glass vann.

Duodenalsår

Pasienter med en forverring av behandlingsresistent sår i tolvfingertarmen blir vanligvis foreskrevet 40 mg 1 gang / dag i 4 uker.

For å forhindre tilbakefall anbefales pasienter med sår i tolvfingertarmen å ta legemidlet i en dose på 20 mg (krever bruk av 20 mg kapsler) en gang om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 40 mg 1 gang / dag.

Magesår

Pasienter med ildfast magesår blir vanligvis foreskrevet 40 mg 1 gang / dag, helbredelse oppnås vanligvis innen 8 uker. For å forhindre tilbakefall anbefales pasienter med magesår å ta stoffet i en dose på 20 mg (krever bruk av kapsler på 20 mg) en gang om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 40 mg 1 gang / dag.

Helicobacter pylori-utryddelsesregime for magesårssykdom

Omeprazol 40 mg 1 gang / dag, så vel som amoxicillin 500 mg med 400 mg metronidazol (eller 500 mg eller 500 mg tinidazol) begge 3 ganger / dag i 1 uke.

Hvis Helicobacter pylori-pasienten etter behandlingen er positiv, er et andre behandlingsforløp mulig..

For alvorlig øsofagitt er den anbefalte dosen 40 mg omeprazol 1 gang / dag og behandlingsforløpet er 8 uker.

For vedlikeholdsbehandling hos pasienter med refluksøsofagitt er den anbefalte dosen av omeprazol 10 mg 1 gang / dag (kapsler som inneholder 10 mg omeprazol). Om nødvendig kan dosen økes til 20-40 mg 1 gang / dag.

Behandling for Zollinger-Ellison syndrom

Dosen stilles individuelt. Den anbefalte startdosen er 60 mg 1 gang / dag. Om nødvendig økes dosen til 80-120 mg per dag. Ved en dose på mer enn 80 mg, bør den deles i to doser..

Bruk hos barn over 2 år og som veier ≥20 kg til behandling av refluksøsofagitt, symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon i GERD

Den anbefalte dosen er 20 mg (du må bruke 20 mg kapsler) 1 gang / dag. Dosen kan økes til 40 mg en gang daglig om nødvendig. Behandlingsforløpet for refluksøsofagitt - 4-8 uker, med symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon med GERD - 2-4 uker.

Hvis symptomene vedvarer etter 2-4 uker, trenger pasienten ytterligere undersøkelse

Spesielle pasientgrupper

Ved leversvikt er legemidlet kontraindisert på grunn av umuligheten av å oppnå den nødvendige dosen - 10-20 mg (maksimal daglig dose på 20 mg); i tilfelle nedsatt nyrefunksjon og hos eldre pasienter, er ingen dosejustering nødvendig.

Pasienter med svelgingsvansker. Pasienter kan åpne kapselen og svelge innholdet ved å drikke den med et halvt glass vann eller ved å blande innholdet i kapselen med fruktjuice, puré, stille vann, drikke den resulterende suspensjonen umiddelbart (eller innen 30 minutter), etter å ha omrørt den grundig. For å sikre at du tar full dose, fyll på den brukte beholderen med et halvt glass vann, rist den og drikk..

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene (1-10% av pasientene) er hodepine, magesmerter, forstoppelse, diaré, flatulens og kvalme / oppkast..

Følgende bivirkninger er rapportert i kliniske studier og etter markedsføring av omeprazol. Ingen av disse reaksjonene ble funnet å være doseavhengige. Bivirkningene nedenfor er klassifisert i henhold til hyppigheten av forekomst. Forekomsten av bivirkninger bestemmes i samsvar med følgende klassifisering: veldig ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 til systemorganklasse / frekvensBivirkningFra den delen av blodet og lymfesystemetSjeldentLeukopeni, trombocytopeniSjeldenAgranulocytose, pancytopeniFra immunforsvaretSjeldentOverfølsomhetsreaksjoner, inkl. feber, angioødem og anafylaktisk reaksjon / sjokkFra siden av stoffskiftetSjeldentHyponatremiSjeldenHypomagnesemiPsykiske lidelserSjeldenSøvnløshetSjeldentAgitasjon, forvirring, depresjonSjeldenAggresjon, hallusinasjonerFra nervesystemetOfteHodepineSjeldenSvimmelhet, parestesi, døsighetSjeldentForstyrrelse av smakFra synsorganetSjeldentTåkesynFra orgelet av hørsel og labyrintSjeldensvimmelhetFra luftveieneSjeldentBronkospasmeFra fordøyelsessystemetOfteMagesmerter, forstoppelse, diaré, flatulens, kvalme, oppkastSjeldentMunntørrhet, stomatitt, gastrointestinal candidiasisFra lever og galleveierSjeldenØkte nivåer av leverenzymerSjeldentHepatitt med eller uten gulsottSjeldenLeversvikt, encefalopati hos pasienter med underliggende leversykdomFra huden og subkutant vevSjeldenDermatitt, kløe, utslett, urtikariaSjeldentAlopecia, lysfølsomhetSjeldenErythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, giftig epidermal nekrolyseFra bevegelsesapparatetSjeldentArtralgi, myalgiSjeldenMuskel svakhetFra nyrene og urinveieneSjeldentInterstitiell nefrittFra reproduksjonssystemet og brystkjertleneSjeldenGynekomastiGenerelle bruddSjeldenUbehag, perifert ødemSjeldentØkt svette

Sikkerheten til omeprazol ble evaluert i en befolkning på 310 pasienter i alderen 0-16 år med syrerelaterte sykdommer. Begrensede data om langsiktig sikkerhet ble innhentet fra en klinisk studie på 46 barn med alvorlig erosiv øsofagitt som fikk vedlikeholdsbehandling med omeprazol i opptil 749 dager. Bivirkningsprofilen var stort sett lik den hos voksne pasienter med kort og langvarig behandling. Det foreligger ingen data om langtidseffekten av omeprazol på seksuell utvikling og vekst..

Overdose

Det er informasjon om tilfeller av overdose ved bruk av omeprazol oralt i en dose på 2400 mg.

Symptomer: kvalme, oppkast, svimmelhet, magesmerter, diaré, hodepine, apati, depresjon, forvirring.

Behandling: symptomatisk. Hemodialyse er ikke effektiv nok.

Narkotikahandel

Aktive stoffer med pH-avhengig absorpsjon

En reduksjon i surheten i magesaft ved bruk av omeprazol kan øke eller redusere absorpsjonen av farmakologisk aktive stoffer.

Ved samtidig bruk med omeprazol kan det observeres en signifikant reduksjon i plasmakonsentrasjonen av atazanavir og nelfinavir..

Samtidig bruk av omeprazol og nelfinavir er kontraindisert. Kombinert bruk av omeprazol (40 mg / dag) reduserer eksponeringen av nelfinavir med omtrent 40%, og den gjennomsnittlige eksponeringen av den farmakologisk aktive metabolitten M8 reduseres med 75-90%. Inhiberingsmekanismen for CYP1C19 kan være involvert i interaksjonen.

Samtidig bruk av omeprazol og atazanavir anbefales ikke. Kombinert bruk av omeprazol (40 mg / dag) og atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg hos friske frivillige resulterte i en 75% reduksjon i atazanavireksponering. Å øke dosen atazanavir til 400 mg kompenserer ikke effekten av omeprazol på atazanavireksponeringen. Bruk av omeprazol i en dose på 20 mg / dag med 400 mg atazanavir og 100 mg ritonavir hos friske frivillige resulterte i en ca. 30% reduksjon i atazanavireksponering og er sammenlignbar med eksponeringen med en enkelt dose på 300 mg atazanavir og 100 mg ritonavir..

Samtidig behandling med omeprazol (20 mg / dag) og digoksin hos friske frivillige økte biotilgjengeligheten av digoksin med 10%. Til tross for at glykosidforgiftning mens du tar omeprazol ikke er en hyppig hendelse, er økt overvåking nødvendig, spesielt ved behandling av eldre pasienter..

I en crossover-klinisk studie var varigheten av å ta klopidogrel i en ladningsdose på 300 mg (75 mg / dag) og en kombinasjon av klopidogrel med omeprazol i en dose på 80 mg 5 dager. Effekten av den aktive metabolitten av klopidogrel reduserte med 46% (på 1. dag) og 42% (på 5. dag) når klopidogrel og omeprazol ble tatt sammen. Gjennomsnittlig hemmingstid for blodplateaggregering redusert med 47% (24 timer) og 30% (på 5. dag) når klopidogrel og omeprazol ble tatt sammen. En annen studie viste at inntak av klopidogrel og omeprazol på forskjellige tidspunkter ikke forhindret interaksjonen deres, noe som sannsynligvis skyldes den inhiberende effekten av omeprazol på CYP2C19. Basert på resultatene av observasjons- og kliniske studier er det mottatt motstridende data om den kliniske effekten av denne farmakokinetiske / farmakodynamiske interaksjonen når det gjelder utvikling av alvorlige kardiovaskulære hendelser..

Andre medisiner

Absorpsjonen av posakonazol, erlotinib, ketokonazol og itrakonazol er betydelig redusert, og derfor forverres deres kliniske effekt. Samtidig administrering av omeprazol og posakonazol eller erlotinib bør unngås.

Legemidler som metaboliseres av isoenzymet CYP2C19

Omeprazol hemmer moderat CYP2C19, det viktigste enzymet i omeprazolmetabolismen. Dermed kan metabolismen av andre legemidler som også metaboliseres av CYP2C19 reduseres og systemisk eksponering økes. Eksempler på slike legemidler er R-warfarin og andre vitamin K-antagonister, cilostazol, diazepam og fenytoin..

I en crossover-klinisk studie økte inntak av omeprazol i en dose på 40 mg til friske frivillige C max og AUC for cilostazol med henholdsvis 18% og 26% og en av de aktive metabolittene av cilostazol med henholdsvis 29% og 69%..

Monitorering av plasmakonsentrasjonen av fenytoin anbefales i løpet av de første to ukene etter omeprazolbehandling og i tilfelle en dosejustering av fenytoin. Overvåking og påfølgende dosejustering av fenytoin bør utføres før behandlingen med omeprazol er avsluttet.

Ukjent interaksjonsmekanisme

Saquinavir. Samtidig administrering av omeprazol og sakinavir / ritonavir tolereres godt hos HIV-infiserte pasienter, og fører også til en reduksjon i plasmakonsentrasjonen av sakinavir til ca. 70%.

Takrolimus. Samtidig administrering med omeprazol øker serumkonsentrasjonen av takrolimus. Forbedret overvåking av takrolimuskonsentrasjoner og nyrefunksjon (CC) bør utføres med takrolimus dosejusteringer etter behov.

Effekten av andre legemidler på farmakokinetikken til omeprazol

Hemmere av isoenzymet CYP2C19 og / eller CYP3A4. Gitt metabolismen av omeprazol med deltagelse av isoenzymer CYP2C19 og CYP3A4, kan legemidler som hemmer disse enzymene (som klaritromycin og vorikonazol) øke serumkonsentrasjonen av omeprazol, og redusere metabolsk hastighet.

spesielle instruksjoner

Hvis ett av symptomene er til stede før behandling med omeprazol, slik som en signifikant spontan reduksjon i kroppsvekt, gjentatt oppkast, oppkast med blod, nedsatt svelging, misfarging av avføring (tjære avføring), samt i nærvær av magesår (eller hvis sin tilstedeværelse) før man starter behandlingen, bør en ondartet svulst ekskluderes, siden behandling kan føre til maskering av symptomer og forsinke etableringen av riktig diagnose.

Protonpumpehemmere, spesielt ved høye doser og langvarig bruk (> 1 år), kan øke risikoen for brudd i hofte, håndledd og ryggvirvler moderat, spesielt hos eldre pasienter eller med andre risikofaktorer.

Alvorlig hypomagnesemi er rapportert hos pasienter behandlet med omeprazol i minst tre måneder, manifestert av symptomer som tretthet, delirium, kramper, svimmelhet og ventrikulær arytmi. Hos de fleste pasienter ble hypomagnesemi stoppet etter seponering av protonpumpehemmere og administrering av magnesiumpreparater. Hos pasienter som er planlagt for langvarig behandling eller som er foreskrevet omeprazol med digoksin eller andre legemidler som kan forårsake hypomagnesemi (for eksempel diuretika), bør magnesiuminnholdet vurderes før behandling startes og overvåkes periodisk under behandlingen.

Omeprazol, som alle legemidler som reduserer surheten, kan føre til en reduksjon i absorpsjonen av vitamin B 12 (cyanokobalamin). Dette må tas i betraktning i forhold til pasienter med redusert tilførsel av vitamin B 12 i kroppen eller med risikofaktorer for nedsatt absorpsjon av vitamin B 12 under langtidsbehandling..

Hos pasienter som tok oralt i lang tid ble det oftere observert medikamenter som senker utskillelsen av gastriske kjertler, dannelsen av kjertelcyster i magen. Disse fenomenene skyldes fysiologiske endringer som følge av inhibering av utskillelsen av saltsyre, og gjennomgår en omvendt utvikling på bakgrunn av fortsatt behandling..

En reduksjon i utskillelsen av saltsyre i magen fører til en økning i veksten av normal tarmmikroflora, som igjen kan føre til en liten økning i risikoen for å utvikle tarminfeksjoner forårsaket av bakterier av slekten Salmonella spp. og Campylobacter spp. samt sannsynligvis Clostridium difficile.

På grunn av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre øker konsentrasjonen av kromogranin A (CgA). En økning i CgA-konsentrasjonen kan påvirke resultatene av studier for påvisning av nevroendokrine svulster, for å unngå det som er nødvendig å midlertidig slutte å ta omeprazol 5 dager før man bestemmer CgA-konsentrasjonen.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer

Under bruk av omeprazol bør det utvises forsiktighet når du kjører biler og mekanismer, samt når du deltar i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner..

Graviditet og amming

Resultatene av epidemiologiske studier indikerer at det ikke er noen klinisk signifikant negativ effekt av omeprazol på graviditet og fostrets eller nyfødtes helse. Omeprazol går over i morsmelk, men når du bruker stoffet i terapeutiske doser, forventes det ikke en negativ effekt på barnet.

Pediatrisk bruk

For brudd på leverfunksjonen

Kontraindikasjon: alvorlig leversykdom, ledsaget av leversvikt (på grunn av manglende evne til å oppnå den nødvendige dosen på 10-20 mg).

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Tansy fra ormer og andre parasitter: hvordan du tar

Selv til tross for at alle hygieneregler overholdes, er verken voksne eller barn forsikret mot infeksjon med ormer og andre parasitter. Hvis dette skjer, bør behandlingen startes så tidlig som mulig.