Slag

Omez bruksanvisning

Kapslene inneholder den aktive ingrediensen omeprazol, samt tilleggsstoffer: natriumfosfatdibasisk, sukrose, natriumlaurylsulfat, renset vann. Legemidlet er også tilgjengelig som et lyofilisert pulver som brukes til å fremstille en løsning. Den inneholder også den aktive ingrediensen omeprazol samt hjelpestoffet vannfritt natriumkarbonat.

Slipp skjema

Frigjøringsform av stoffet - kapsler og pulver.

Gelatinkapsler er harde, kapselhuset er gjennomsiktig, lokket er rosa. OMEZ er trykt på begge sider av kapselen. Kapselen er fylt med hvite granulater. Pakken inneholder 10 eller 30 kapsler.

Også tilgjengelig i form av et lyofilisert pulver, hvorfra en løsning for induksjoner fremstilles (Omez iv). Flasken inneholder 40 mg av legemidlet.

farmakologisk effekt

Som merknaden indikerer, er dette legemidlet et antiulcusmiddel som tilhører gruppen av protonpumpehemmere. Det aktive stoffet omeprazol, som inneholder kapsler, hemmer utskillelsen av saltsyre og utøver en spesifikk effekt på enzymet H + -K + -ATPase i gastriske celler. Som et resultat, under sin innflytelse, er den siste fasen av saltsyresyntese blokkert. Som et resultat, uavhengig av type stimulus, reduseres nivået av basal og stimulert sekresjon..

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Bruk av stoffet internt fører til en rask utvikling av effekten: det manifesterer seg innen 1 time. Videre virker Omez tabletter i 24 timer.

Etter at stoffet er stoppet, gjenopprettes den sekretoriske aktiviteten til de eksokrine kjertlene i magen etter 3-5 dager. Rask absorpsjon fra tarmen er karakteristisk for omeprazol. Siden det aktive stoffet i preparatet er inneholdt i syrebestandige granulater, oppløses de bare i tarmen. I plasma observeres den høyeste konsentrasjonen etter 30-60 minutter. Biotilgjengelighetsnivået til omeprazol er 40%. Forbindelsen av medikamentet med plasmaproteiner er 90%. Metaboliseres i leveren.
Utskilles gjennom nyrene.

Når det administreres intravenøst, er det en doseavhengig inhibering av gastrisk sekresjon. Halveringstiden for omeprazol etter intravenøs administrering er omtrent 40 minutter.

Indikasjoner for bruk av Omez

Indikasjoner for bruk av Omez er som følger:

  • magesår i tolvfingertarmen, mage;
  • erosiv og ulcerøs øsofagitt;
  • ulcerative prosesser assosiert med behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • et stresssår;
  • peptiske tilbakevendende sår av gastrisk eller duodenal lokalisering;
  • Zollinger-Ellison syndrom;
  • pankreatitt;
  • gastroøsofageal reflukssykdom;
  • systemisk mastocytose.

Hvis det ikke er mulig å ta stoffet inn, men det er indikasjoner på bruk, kan legemidlet administreres intravenøst.

Listen over hva Omez fortsatt brukes til kan utvides av den behandlende legen.

Kontraindikasjoner for Omez

Det er følgende kontraindikasjoner:

  • økt følsomhet;
  • graviditet og fôring;
  • barndom.

Forsiktighetskapsler bør tas av personer med nedsatt nyre- og leverfunksjon. Metoden for påføring av legemidlet og doseringen i dette tilfellet bør bare bestemmes av en spesialist..

Bivirkninger av Omez

Generelt er bivirkninger ved behandling av disse stoffene sjeldne. Følgende bivirkninger er mulige:

  • Fordøyelsessystemet: magesmerter, kvalme, flatulens, smakforstyrrelser, økt aktivitet av leverenzymer.
  • Hematopoietiske organer: trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose.
  • Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, depresjon.
  • Muskel- og skjelettsystemet: myasthenia gravis, artralgi, myalgi.
  • Hud: utslett, kløende hud, lysfølsomhet.
  • Allergiske manifestasjoner: urtikaria, feber, bronkospasme.
  • I tillegg kan det i sjeldne tilfeller forekomme synshemming, ubehag, alvorlig svette..

Instruksjoner for bruk av Omez (måte og dosering)

Pasienten bør svelge kapslene uten å åpne eller tygge. Når skal du ta Omez tabletter? Om morgenen, før du spiser.

Hvis Omez-tabletter er foreskrevet for magesår, refluksøsofagitt, gir bruksanvisningen at medisinen brukes i en dose på 20 mg per dag, om morgenen, på tom mage. Legemidlet skal tas i 14 dager. Hvis magesåret ikke har grodd i løpet av behandlingsperioden, kan behandlingen fortsette i ytterligere to uker. Som regel, når du tar stoffet, oppstår arrdannelse i magesåret i tolvfingertarmen etter 4 uker.

Behandling av Zollinger-Ellison syndrom innebærer å ta 60 mg av legemidlet per dag. Hvordan drikke - før eller etter måltider inneholder instruksjonene også en indikasjon: stoffet tas før måltider. Vedlikeholdsdoser er videre foreskrevet av legen.

Ved gastritt varer behandlingen 1 til 2 uker. Behandling for gastritt er rettet mot å eliminere symptomene på irritert mage. I dette tilfellet er 1 kapsel foreskrevet per dag. I tillegg vil den behandlende legen fortelle deg hvordan du tar Omez for gastritt etter diagnosen.

Med pankreatitt foreskrives det som en del av en omfattende behandling. Det antas at denne behandlingen hjelper til med å avlaste pasienten fra halsbrann, smerter og stress i bukspyttkjertelen. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. Opprinnelig foreskrives to kapsler per dag, deretter praktiseres støttende terapi - 1 kapsel per dag. For halsbrann bør ikke brukes uten forhåndsgodkjenning fra lege.

Intravenøs administrering, avhengig av sykdommen, utføres i en dose på 40 mg til 80 mg per dag. Hvis dosen er 60 mg eller mer, kan den deles i to administrasjoner. Etter fjerning av akutte symptomer praktiseres det å bytte til oral administrering av stoffet. Den tilberedte løsningen er god i 24 timer.

Overdose

Wikipedia vitner om at overdosering av narkotika ikke fører til livstruende symptomer. I dette tilfellet kan tåkesyn, tørr munn, døsighet, hodepine, takykardi vises. Symptomatisk behandling brukes. Hemodialyse er ikke effektiv nok.

Interaksjon

Når det tas samtidig, kan det redusere absorpsjonen av ampicillinestere, jernsalter, ketokonazol, itrakonazol.

Omeprazol øker konsentrasjonen og reduserer eliminasjonsaktiviteten til diazepam, indirekte antikoagulantia, fenytoin.

Når omeprazol og klaritromycin administreres oralt sammen, øker konsentrasjonen av disse stoffene i blodplasmaet.

Salgsbetingelser

Omez apotek kan kjøpes med resept fra lege.

Lagringsforhold

Oppbevar produktet på et tørt og mørkt sted, ved en lufttemperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhet

Holdbarhet for kapsler - 3 år.

spesielle instruksjoner

Det er mulig å ta kapsler samtidig med mat, som medisinen ikke mister effektiviteten fra.

Før du begynner å ta kapsler eller administrere Omez intravenøst, bør du utelukke ondartede prosesser, siden terapi kan maskere symptomer og dermed utsette diagnosen.

Noen ganger er det omstendigheter når det er nødvendig å unngå å svelge en hel kapsel, som legemidlet påføres på følgende måte: kapselen åpnes, og innholdet blandes med myk eplepuré (1 ss). Du kan ikke ta innholdet i kapselen på andre måter..

Legemidlet vil neppe påvirke evnen til å kjøre bil og jobbe med presisjonsutstyr..

Omez bruksanvisning

Antiulcer medisinen Omez tilhører gruppen protonpumpehemmere. Den aktive ingrediensen i Omez er omeprazol. Omeprazol hemmer stimulert og basal sekresjon av saltsyre på grunn av en spesifikk effekt på enzymet H + / K + -ATPase av gastriske parietale celler. Etter intern bruk utvikler effekten av omeprazol seg raskt innen 60 minutter. Effekten av stoffet varer 24 timer. Etter kansellering av omeprazol, gjenopprettes sekretorisk aktivitet av de eksokrine kjertlene i magen i løpet av 3-5 dager. Omeprazol absorberes raskt fra tarmen.

I omez-preparatet er det aktive stoffet inneholdt i syrebestandige granuler, og oppløsningen av granulatene observeres derfor bare i tarmen. Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet observeres etter 30-60 minutter. Biotilgjengeligheten av omeprazol er 40%. Binder seg til plasmaproteiner 90% av stoffet. Klaringen er 500-600 ml / min. Omeprazol metabolisme forekommer i leveren. Eliminert av nyrene (ca. 80%). Den viktigste metabolske veien er assosiert med enzymet CYP 2C19, en polymorf spesifikk isoform (S-mephenyltiolhydroksylase). Hovedmetabolitten til legemidlet er hydroksyomeprazol (bestemt i blodplasma).

Hos personer med kroniske leversykdommer med mangel på funksjon, øker biotilgjengeligheten til omez til 100%, klaringen reduseres til 70 ml / min, og halveringstiden øker til 3 timer. I tilfelle insuffisiens i nyrefunksjoner, er fordelingen av omese ikke forskjellig fra den hos friske frivillige (med kreatininclearance på 10–62 ml / min). Tatt i betraktning at omeprazol skilles ut fra kroppen av nyrene, og deretter med nyresvikt, vil eliminasjonen av legemidlet reduseres i direkte proporsjon til kreatininclearance. Hos eldre er det redusert eliminering av omez med økning i biotilgjengelighet.

Intravenøs administrering av omeprazol er ledsaget av doseavhengig hemming av magesekresjon. I tilfelle intravenøs administrering av omeprazol i en dose på 40 mg, er det en rask reduksjon i utskillelsen av mageslimhinnen, i likhet med gjentatt administrering av medikamentet oralt i en dose på 20 mg. Graden av inhibering av magesekresjon er omtrent 90% i løpet av dagen, både i tilfelle intravenøs infusjon og bolusadministrering av legemidlet. Den gjennomsnittlige eliminasjonshalveringstiden for omeprazol etter intravenøs administrering er omtrent 40 minutter med en total plasmaclearance på 0,3-0,6 L / min..

Indikasjoner for bruk:
Erosiv og ulcerøs øsofagitt,
Magesår i mage og tolvfingertarm,
Ulcerøs prosess i mage eller tolvfingertarm, forsterket av inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler,
Stress sår,
Tilbakevendende magesår av gastrisk eller duodenal lokalisering med en tendens til å utvikle komplikasjoner (anti-tilbakefallsterapi),
Zollinger-Ellison syndrom,
Som en del av komplekse ordninger for utryddelse av Helicobacter pylori,
Pankreatitt,
Gastroøsofageal reflukssykdom (anti-tilbakefallsterapi),
Systemisk mastocytose.

Hvis oral administrering ikke er mulig eller for å oppnå en rask effekt, brukes intravenøs administrering av omez.

Påføringsmåte:
Intravenøs administrering for voksne med gastroøsofageal reflukssykdom eller magesår av gastrisk / duodenal lokalisering er foreskrevet som en infusjon i en dose på 40 mg / dag.

I Zollinger-Ellison syndrom er den opprinnelige dosen av omeprazol 60 mg / dag, men en høyere dose er også mulig. Hvis dosen omeprazol per dag er mer enn 60 mg, kan den deles i 2 infusjoner. For magesår komplisert av blødning fra mage-tarmkanalen, er den opprinnelige dosen av omez 80 mg / dag intravenøst ​​(med en hastighet på 8 mg / time). I fremtiden (fra 3. til 21. dag) bytter de til det interne inntaket av omez ved 20 mg / dag.

Ved nedsatt nyrefunksjon og hos pasienter med gerontologisk profil, er dosejustering ikke nødvendig. Ved leversvikt bør den maksimale daglige dosen av omez være 10-20 mg. Legemidlet for intravenøs infusjon - omez 40 - injiseres i 20-30 minutter. Innholdet i ett hetteglass skal oppløses i 5% dextrose-oppløsning til infusjon eller 0,9% natriumkloridoppløsning i en mengde på 100 ml. Den tilberedte løsningen er brukbar hele dagen.

Utnevnelse av omez inni. Kapsler tas oralt hele: ikke tygg eller knekk. Med refluksøsofagitt, magesår i mage- eller duodenal lokalisering, brukes den i en dose på 20 mg / dag før morgenmaten. Behandlingsforløpet er 14 dager. I tilfelle utilstrekkelig terapeutisk effekt (arrdannelse i magesåret skjedde ikke) i 2 ukers innleggelse, fortsetter behandlingen i ytterligere 14 dager (eller til fullstendig arrdannelse). Vanligvis leges magesår i tolvfingertarmen med omez-behandling (40 mg / dag) etter 4 uker, magesår eller erosiv refluksøsofagitt leges etter 8 uker.

I Zollinger-Ellison syndrom administreres omez oralt med 60 mg / dag. Varigheten av behandlingen avhenger av det kliniske bildet av sykdommen. Vedlikeholdsdosen er 20-120 mg / dag, som bestemmes individuelt av legen. Når du foreskriver omez i en dose større enn 80 mg / dag, er dosen delt inn i 2 applikasjoner.
Omez reduserer til en standard internasjonal protokoll for utryddelse av Helicobacter pylori. Ved Helicobacter pylori-infeksjon utføres behandlingen i henhold til denne protokollen..

Bivirkninger:
Fra nervesystemet: svimmelhet, overdreven svette, hodepine, uro, døsighet, parestesi, søvnløshet, synshemming, hallusinasjoner og depresjon hos pasienter som er disponert for dem.
Fra mage-tarmsystemet: magesmerter, diaré, forstoppelse, stomatitt, tørr munn, smaksforstyrrelser, midlertidig økning i transaminaseaktivitet og leverfunksjonstester.
Fra muskel- og skjelettsystemet: myalgi, muskelsvakhet, artralgi.
Overfølsomhetsreaksjoner: urtikaria, utslett, erytem polymorf.
Andre: feber, perifert ødem.

Kontraindikasjoner:
Allergiske reaksjoner på omeprazol eller andre komponenter i omez.

Svangerskap:
Omez er kontraindisert for bruk hos gravide kvinner og kvinner som ammer.

Interaksjon med andre legemidler:
Legemiddelmetabolismen forekommer i hepatocytter med deltakelse av cytokrom P450-enzymsystemet, som et resultat av at det foreskrives med forsiktighet i kombinasjon med fenytoin, diazepam, warfarin. Med slike kombinasjoner reduserer omeprazol eliminasjonen av de oppførte legemidlene, noe som krever en reduksjon i doseringen.
Fant en kombinert økning i plasmakonsentrasjonen av klaritromycin og omeprazol når den brukes sammen.

Overdose:
Den spesifikke motgiften er ukjent. Å overskride dosen innen 160 mg førte ikke til symptomer som ville true pasientens liv.

Utgivelsesskjema:
Omez - kapsler på 20 mg omeprazol. En eske inneholder 10 eller 30 kapsler. Kapslene er harde, gelatinøse, gjennomsiktige. Lokket er rosa, kroppen er fargeløs. På begge deler av kapselen er påskriften "OMEZ". Kapselinnhold - nesten hvite eller hvite granulater.
Omez 40 er et lyofilisert pulver til fremstilling av en infusjonsvæske. I en flaske med 40 mg omeprazol.

Lagringsforhold:
På et sted beskyttet mot lyseksponering for fuktighet ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Sammensetning:
Omez kapsler
Virkestoff: omeprazol.
Andre: natriumlaurylsulfat, natriumfosfatdibasisk, sukrose, renset vann.

Omez pulver lyofilisert for tilberedning av infusjonsvæske
Virkestoff: omeprazol.
Andre: vannfri natriumkarbonat.

I tillegg:
Før og etter behandling bør det utføres en endoskopisk undersøkelse av mage og tolvfingertarm. Siden omez kan nøytralisere symptomene på en ondartet sykdom, kan behandling forsinke riktig diagnose..

Omez: bruksanvisning og hva den er til, pris, anmeldelser, analoger

Hemmer syntesen av saltsyre i magen. Det er foreskrevet i den komplekse behandlingen av magesårssykdom, så vel som andre forhold med økt sekresjon. Kan brukes til barn, gravide og ammende om nødvendig.

Doseringsform

Omez er et medikament med INN Omeprazole. Legemidlet produseres i form av lyofilisat og kapsler. I det første tilfellet tilberedes en infusjonsoppløsning fra et tørt medisin. I det andre tilfellet tas kapslene oralt..

Beskrivelse og sammensetning

Det aktive stoffet i stoffet er omeprazol. Hver kapsel inneholder 20 mg av dette stoffet. Granulær sukrose, laktose, hypromellose, mannitol og natriumhydrogenfosfat og laurylsulfat brukes som hjelpestoffer. Kapslene selv:

  • andre størrelse;
  • laget av tett gelatin;
  • gjennomsiktig;
  • lokket er malt rosa;
  • kapslene er merket med OMEZ-stempelet.

Den aktive ingrediensen i sykepleie er svak. Det akkumuleres i det sure miljøet i tubuli av parietalcellene i mageslimhinnen, hvor den aktiveres og forstyrrer frigjøringen av klor- og hydrogenioner, og hemmer den enzymatiske aktiviteten til protonpumpen.

Omez påvirker den siste fasen av syntesen av saltsyre gastrisk innhold. Graden av stoffpåvirkning:

  • doseavhengig;
  • hemmer både stimulert HCl-syntese og basal (stimulusuavhengig) produksjon av denne syren.

Maksimal effekt kan forventes etter å ha tatt stoffet (MP) i 4 dager. Hos pasienter med ulcerøse lesjoner i tolvfingertarmen i løpet av dagen, er 20 mg av det aktive stoffet i stand til å opprettholde en jevn reduksjon i surheten i magesekresjoner på et nivå på opptil 80%. Med konstant inntak av legemidlet holdes surheten i det indre miljøet i magen på nivået 3 og under av denne medisinen til kl. 17:00. Hvis stoffet blir kansellert i løpet av 3-5 dager, gjenopprettes protonpumpeaktiviteten.

Standardregimet for HP-behandling (Helicobacter pylori), utført med antibakterielle midler, i kombinasjon med Omez, er raskere og mer effektivt. Den beskrevne PP-hemmeren har noen antibakterielle effekter på HP. Midlet utskilles hovedsakelig av nyrene (opptil 80%), resten fjernes gjennom tarmene.

Farmakologisk gruppe

Legemidlet tilhører gruppen av antiulceremedisiner, H + -K + -ATPase-hemmere eller medisiner som reduserer aktiviteten til protonpumpen / -pumpen (PP), og hemmer utskillelsen av glandulocytter i slimhinnen i mage-tarmkanalen.

Indikasjoner for bruk

for voksne

Omez kan brukes til profylakse for å forhindre utvikling av aspirasjonspneumonitt under anestesi.

Som et terapeutisk middel er medisiner foreskrevet for:

  • langvarig behandling med NSAIDs med skade på slimhinnen i mage-tarmkanalen;
  • GERD;
  • PUD og duodenalsår;
  • hypersekretoriske tilstander av forskjellige etiologier, inkludert de som er forårsaket av visse typer svulster.

Legemidlet tolereres vanligvis godt og er godkjent for bruk ved behandling av eldre pasienter. Før du starter behandling med Omez, bør du gjennomgå undersøkelser, unntatt onkologi som årsak til hypersekresjon.

for barn

For barn kan medisinen foreskrives for behandling av GERD, fra 2 år hvis barnets vekt når 20 kg.

For behandling av HP-assosierte patologier som en del av kompleks terapi, er medisinen godkjent for behandling av barn fra 4 år.

For andre patologier er effekt- og sikkerhetsprofilen for pasienter under 18 år ikke bestemt.

for gravide og under amming

Omez er godkjent for bruk i svangerskapsperioden og ammende kvinner. Den negative effekten på fosteret, det nyfødte, ammende spedbarnet ble ikke fastslått under forskningen.

Omeprozol utskilles i morsmelk. Men når du tar stoffet i terapeutiske doser, er det lite sannsynlig at en negativ effekt på babyen..

Kontraindikasjoner

Behandling av barn med Omez er ikke tillatt, bortsett fra tilfellene angitt ovenfor. Det er ikke tillatt å ta stoffet med intoleranse overfor komponentene. Det anbefales sterkt ikke å ta Omez-medisiner sammen med midlene:

  • Athanavir;
  • Erlotibinib;
  • Nelfinavir;
  • Posakonazol.

På grunn av tilleggskomponentene i legemidlet er stoffet kontraindisert for personer med isomaltasemangel, fruktoseintoleranse og galaktosemalabsorpsjon.

Årsaken til forsiktig bruk av stoffet er: plutselig vekttap, blodig oppkast, diaré, melena, nedsatt svelgefunksjon, diagnostisert med magesår, leverpatologi, en historie med gastrointestinalkirurgi, leddadministrasjon med visse medisiner.

Søknader og doser

for voksne

For voksne pasienter foreskrives medisinen i en dose på 20-40 mg per dag. Det anbefales å ta medisinen om morgenen. Behandlingsforløpet kan vare fra 2 uker til 2 måneder. Og det avhenger av pasientens tilstand og lokaliseringen av ulcerøs lesjon.

For behandling av GERD anbefales det å ta stoffet i en kontinuerlig periode fra 1 til 2 måneder i en dose på 40-80 mg per dag. Legen kan foreskrive behandling i diskrete kurs.

Med hypersekresjon av tumoropprinnelse drikkes stoffet i en mengde på 60 mg / dag 1 gang, i alvorlige tilfeller 2 ganger daglig i en mengde på 80 til 120 mg.

I tilfelle patologier assosiert med HP, er Omez foreskrevet i henhold til ordningen anbefalt av Maastricht-4-gruppen.

for barn

For behandling av GERD er legemidlet foreskrevet i en dose på 0,7-3,3 mg / kg per dag, avhengig av barnets vekt og alder. Legemidlet gis en gang daglig i 1-2 måneder..

For behandling av sykdommer forbundet med Helicobacter, anbefales det at legemidlet tas i en daglig dose på 1-2 mg / kg. Den nøyaktige dosen anbefales av barnelege.

for gravide og under amming

Oftest, i løpet av svangerskaps-laktasjonsperioden, er behandlingen forårsaket av en forverring av magesår hos en gravid kvinne eller GERD. Dosering og varighet av innleggelse er regulert av legen..

Bivirkninger

Ofte klager pasienter over svimmelhet og forstyrrelser i mage-tarmkanalens normale funksjon (magesmerter, avføring, økt gassproduksjon, kvalme). Mindre vanlig utvikler det seg mer alvorlige komplikasjoner: kolitt, stomatitt, candidiasis, kjertelcyster.

Når du tar Omez, er ikke overfølsomhetsreaksjoner opp til anafylaksi ekskludert. Utviklingen av bronkospasme, utslett, fotosensibilisering blir sjelden observert. Sjelden, når man behandler disse legemidlene, bemerkes følgende:

  • depresjon / aggresjon;
  • svimmelhet;
  • brudd på smak, hørsel, syn;
  • brudd på blodtellingen
  • smerter i muskler, ledd, brudd.

Generelt tolereres stoffet godt, og bivirkninger når det tas blir sjelden registrert..

Interaksjon med andre legemidler

Det aktive stoffet Omez samhandler med antiretrovirale legemidler, Digoxin, Clopidogrel, Takrolimus, Methotrexate og noen andre legemidler..

Legemidlet påvirker absorpsjonen av stoffer med en syravhengig absorpsjonsmekanisme (jernpreparater, vitamin B12, ketonazol, etc.).

spesielle instruksjoner

Bruk av medisiner som reduserer produksjonen av HCl forårsaker en liten økning i risikoen for klostridiose, campilomacteriosis og salmonellose.

Pasienter som må ta PP-hemmere i lang tid, lider oftere av cyste i kjertelaget i magen enn andre pasientgrupper.

Legemidlet kan forårsake døsighet og vestibulopati. Det anbefales ikke å kombinere mottakelsen hans med behovet for å kjøre bil.

Overdose

Når det tas for mye Omez, kan det oppstå døsighet, svimmelhet og forvirring. Pasienter klager over tørr munn, kvalme og takykardi. Symptomatisk behandling.

Lagringsforhold

Legemidlet er egnet for bruk innen 3 år fra utgivelsesdatoen, forutsatt at det oppbevares på et mørkt sted ved temperaturer opp til +25 o C. Omez tilhører gruppe B og lagres på steder der barn ikke kan bruke det.

Analoger

I stedet for Omez kan du bruke følgende medisiner:

  1. Losec MAPS er et originalt legemiddel som inneholder omeprazol. Det er et sveitsisk legemiddel som har vist seg å være effektivt i kliniske studier. Legemidlet produseres i tabletter som er godkjent for gravide og ammende.
  2. Controloc er et tysk antiulcusmiddel, som er en erstatning for Omez i den terapeutiske gruppen. Den kommer i tablettform og i pulver, hvorfra en løsning er klargjort for injeksjon i en blodåre. Controlok er kontraindisert hos barn, gravide og ammende.
  3. Ultera er et husholdningsmedisin som inneholder pantoprazol som et terapeutisk stoff. Den kommer i pilleform. Det bør ikke brukes til å behandle personer under 18 år, pasienter i posisjon og de som ammer..
  4. Zantak er en erstatning for Omez i den kliniske og farmakologiske gruppen. Den produseres i form av en injeksjonsoppløsning, oppløselige tabletter og filmdrasjerte tabletter. Zantac kan ordineres til pasienter over 12 år. I tilfelle når fordelene for moren oppveier skadene for barnet, er det tillatt å bruke det under graviditet og amming..

Narkotikapris

Gjennomsnittlig kostnad for et medikament er 177 rubler. Prisene varierer fra 63 til 510 rubler.

Omez: applikasjon, anmeldelser, pris på nettbrett og analoger

Omez er et legemiddel mot sår som aktivt brukes til å behandle mage og tarm. Legemidlet brukes til behandling av refluksøsofagitt, magesår og gastritt. Omez tilhører gruppen protonpumpehemmere. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er omeprazol. Hva er Omez foreskrevet for? Legemidlet takler kvalme og stimulerer den nedre øsofagus lukkemuskelen, også Omezs handling er rettet mot å forbedre peristaltikk og avføring.

  • Frigjøringsform av stoffet Omez
  • Sammensetning
  • Indikasjoner
  • Kontraindikasjoner
  • Bivirkninger
  • spesielle instruksjoner
  • Narkotikahandel
  • Overdose
  • Hvordan tar jeg Omez? Instruksjoner for bruk
  • Pris
  • Analoger
  • Anmeldelser

Frigjøringsform av stoffet Omez

Omez er tilgjengelig i 20 mg kapsler. virkestoff Omeprazol. Hver eske inneholder 10 eller 30 kapsler. Kapslene er gjennomsiktige, gelatinøse, harde. Preparatets kropp er fargeløs, begge deler bærer påskriften “OMEZ”. Kapselen inneholder hvite eller nesten hvite granulater.

Omez 40 er et lyofilisert pulver for å lage en infusjonsvæske. 1 flaske inneholder 40 mg. virkestoff omeprazol.

Sammensetning

Omez kapsler inneholder den viktigste aktive ingrediensen Omeprazole. Av de ekstra stoffene inkluderer Omez:

  • natriumfosfat dibasisk;
  • natriumlaurylsulfat;
  • sukrose;
  • renset vann.

Pulver til fremstilling av infusjoner inneholder den viktigste aktive ingrediensen Omeprazole. Av hjelpestoffene inneholder produktet:

  • vannfri natriumkarbonat.

Indikasjoner

Hva omez er foreskrevet for, er det hyppigste spørsmålet om pasienter som har besøkt en gastroenterolog og har fått forskrevet dette legemidlet. Indikasjoner for bruk av stoffet av voksne er som følger:

  1. Forebygging og behandling av magesår og tolvfingertarm.
  2. Helicobacter infeksjon.
  3. Gastrittbehandling (inkludert i kombinasjon med andre legemidler).
  4. Hypersekretoriske forhold (problem med økt magesekresjon). Blant dem er systemisk mastocytose, gastrointestinale sår i stress, Zollinger-Ellison syndrom, multippel endokrin adenomatose og andre..
  5. Refluksøsofagittbehandling med symptomer som langvarig halsbrann, buk med en ubehagelig ettersmak.
  6. Forebygging og behandling av betent eller skadet mageslimhinne eller tolvfingertarm på grunn av bruk av NSAIDs. Dette er erosjon på slimhinnen, dyspepsi, magesår.
  7. Gastroøsofageal refluks eller GERD.
  8. Forebygging av aspirasjonspneumonitt eller Mendelssohns syndrom.

For barn er Omez indisert i følgende tilfeller:

  1. Tilstedeværelsen av et sår i tolvfingertarmen, som oppsto som et resultat av eksponering for Helicobacter pylori. Den brukes til barn som veier 20 kg eller mer. og over 4 år.
  2. Tilstedeværelsen av gastroøsofageal refluks hos unge pasienter fra 2 år. Kroppsvekten bør være fra 20 kg.

Det er ingen data om effektiv og sikker bruk av Omez hos barn med andre plager..

Kontraindikasjoner

Legemidlet har flere kontraindikasjoner. Omez er ikke foreskrevet under graviditet og amming. Det er umulig å ta medisinen hvis pasienten lider av nyre- eller leverinsuffisiens. Med ekstrem forsiktighet foreskrives legemidlet av pasienten i barndommen..

Å ta Omez er ekskludert hvis pasienten har overfølsomhet overfor hovedkomponenten i legemidlet (omeprazol) eller andre komponenter i legemidlet. Før pasienten tar Omez, bør pasienten definitivt utelukke muligheten for kontraindikasjoner.

Foto: Omez (bruksanvisning) - kontraindikasjoner

Bivirkninger

Blant bivirkningene av Omez i medisinsk praksis, er følgende forhold bemerket:

  • tarmlidelse;
  • forstoppelse
  • tørr i munnen;
  • stomatitt;
  • magesmerter;
  • midlertidig økning i aktiviteten til leverfunksjonstester;
  • brudd på smakoppskrifter.

Fra nervesystemet:

  • økt svette;
  • alvorlig uro
  • søvnløshet, angst;
  • svimmelhet og hodepine;
  • parestesi;
  • hallusinasjoner, forvirring;
  • depressive tilstander hos noen pasienter;
  • synshemming.

Fra siden av muskuloskeletalsystemet:

  • artralgi;
  • myalgi;
  • svakhet og muskelspasmer.
  • polymorf erytem;
  • utslett;
  • perifert ødem;
  • feber.

I tilfelle pasienten blir møtt med noen kroppsreaksjoner som ikke er merket av instruksjonen til Omez, er det et presserende behov for å konsultere en lege.

spesielle instruksjoner

Før behandling med Omez startes, må pasienten utelukke muligheten for tilstedeværelse av ondartede prosesser i kroppen (spesielt for pasienter med magesår). Dette forklares med det faktum at behandling med Omez kan maskere symptomene på kreft, samt utsette riktig diagnose av legen..

Å ta stoffet med mat påvirker ikke på noen måte dets effektivitet.

Narkotikahandel

Kontinuerlig bruk av Omez i en dose på 20 mg. Omeprazol per dag kan ikke endre plasmakonsentrasjonen av visse stoffer, nemlig koffein, teofyllin, diklofenak, piroksikan, naproksen, propranolol, metoprolol, cyklosporin, lidokain, østradiol, kinidin.

I medisinsk praksis ble det ikke observert noen interaksjon mellom Omez og antacida tatt parallelt..

Overdose

I tilfelle overdosering kan følgende mistenkelige symptomer oppstå:

  • forvirring av bevissthet;
  • døsighet, nedsatt ytelse;
  • hodepine og svimmelhet
  • hjertebank og arytmier;
  • kvalme oppkast;
  • tørr i munnen;
  • tåkesyn.

I tilfelle overdosering, bør du kontakte ambulanse..

Hvordan tar jeg Omez? Instruksjoner for bruk

Kapslene tas oralt, hovedsakelig om morgenen og på tom mage. Under ingen omstendigheter skal Omez tas tygges og samtidig vaskes med vann eller annen væske..

I tilfelle forverring av sår, NSAID gastropati, refluksøsofagitt, blir pasienter forskrevet Omez 20 mg. for 1 opptak per dag. Hvis løpet av refluxøsofagitt er komplisert, dobles dosen opp til 40 mg. for 1 opptak per dag. Behandlingsforløpet for refluksøsofagitt er omtrent 4-8 uker. Ved duodenalsår er behandlingsforløpet 2-3 uker.

I tilfelle pasienter er motstandsdyktige mot terapi med andre legemidler mot sår, blir Omez forskrevet til dem i en dose lik 40 mg. per dag. Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet for pasienter med duodenalsår er 4 uker, med magesår - 8 uker. I tilfelle når pasienten lider av Zollinger-Ellison syndrom, foreskrives 60 mg. En betydelig økning i dosen opp til 120 mg er mulig. per dag. I dette tilfellet tas Omez i 2-3 doser..

Tar stoffet Omez

Når Omez er foreskrevet for profylaktiske formål for pasienter med sår, er dosen 10 mg. en gang om dagen.

I noen tilfeller antyder doseringen spesifikke tiltak for å ta:

  • leversvikt (dose 10-20 mg.);
  • nedsatt nyrefunksjon.

For eldre pasienter utføres ikke dosejustering.

Intravenøs administrering av Omez har sine egne egenskaper. I tilfelle gastroøsofageal reflukssykdom, så vel som med magesår, er legemidlet forskrevet i en dose på 40 mg. som en infusjon. Hvis pasienten lider av Zollinger-Ellison syndrom, er startdosen av legemidlet 60 mg. per dag. Det blir ofte foreskrevet betydelig større doser. Vanligvis, hvis den daglige dosen av Omez overstiger 60 mg, er det vanlig å dele den i 2 infusjoner..

Magesår, som er komplisert av indre blødninger, antyder den første bruken av Omez i en dose på 80 mg. per dag. I dette tilfellet er administrasjonshastigheten 8 mg. i timen.

Hvis pasienten lider av leverinsuffisiens, bør den maksimale intravenøse dosen av Omez per dag ikke overstige 10-20 mg.

Pris for 40 mg. pulver til infusjon Omez varierer fra 170 rubler.

Pris for 30 kapsler Omez i en dose på 20 mg. gjennomsnitt 180 rubler.

Kostnaden for stoffet Omez kan avhenge av flere faktorer, inkludert:

  • region for salg av midler;
  • nettverk av apotek;
  • farmasøytisk selskap som lager et medikament.

Analoger

Omez har flere analoger som inneholder den samme aktive ingrediensen - Omeprazole. Blant dem:

  • Gastrozol;
  • Zhelkizole;
  • Zolser;
  • Zerocide;
  • Losek;
  • Chrismel;
  • Demeprazol;
  • Omal;
  • Omezole;
  • Omeprazol;
  • Omefez;
  • Ortanol;
  • Omipix4
  • Promez;
  • Ultop;
  • Pepticum;
  • Otsid;
  • Helol.

Anmeldelser

Omez er et ganske populært stoff. Dette bevises av flere anmeldelser, som kan bli funnet på ethvert nettsted som gir informasjon om verktøyet.

Omez - gyldne piller! Jeg har hørt at mange klager over kostnadene og erstatter den med analoger. Jeg hadde et slikt tilfelle: en forverring skjedde, Omez var ikke på apoteket og Ultop ble solgt til meg, mens jeg la til at pillene er enda bedre enn Omez. I det endelige resultatet led hun med mage i mer enn en uke, til hun til slutt sendte mannen sin til Omez. Jeg anbefaler absolutt Omez!

For flere år siden hadde jeg et angrep av kolelithiasis. Følgelig møtte jeg ikke bare smerte, men også kvalme, oppkast og alvorlig forstoppelse. Jeg ble foreskrevet Omez i form av en løsning og injisert i et kompleks sammen med andre medisiner. Så drakk han Omez for forebygging. Resultatet er alltid bra, føler seg ikke syk, det er lettere å gå på toalettet.

Omez ble tildelt meg av min gastroenterolog. Generelt har jeg led av gastroduodenitt i rundt 10 år. Når de første tegnene på sykdommen begynner (vanligvis magesmerter, kvalme, oppkast eller tarmproblemer), drikker jeg straks løpet av Omez og tar det av som en hånd. For å være ærlig, noen ganger misbruker jeg til og med selvmedisinering og drikker Omez om våren for å forhindre forverring. Heldigvis er det ingen bivirkninger av det, og det blir absolutt ikke verre, tvert imot, bare bedre. Metoden er pålitelig. Hvis Omez ikke er der, kan du erstatte den med Omeprazole (jeg har ikke prøvd det selv ennå, jeg bruker bare Omez).

Jeg kjenner Omez fra første hånd. Gode ​​piller. Jeg drikker vanligvis i nøyaktig 10 dager og magen slipper. Nå drikker jeg Omeprazole - også et godt resultat. Hvis en forverring av et sår, som i mitt tilfelle, setter Omez og et godt kosthold deg raskt på beina - et faktum. Vel, jeg anbefaler også å gi opp sigaretter (i hvert fall i et par uker, mens smertene og andre symptomer er spesielt sterke). Selv la jeg merke til at sigaretter ikke har noe med kosthold og narkotika å gjøre. Inntil du slutter å røyke en stund forsvinner ikke forverringen.

Omez bruksanvisning

Enterisk løselig hard gelatinkapsel, ugjennomsiktig, størrelse nr. 0, med en lys lilla kropp, gul hette og svart merking "OMEZ 40" på kapselhetten og kroppen; innholdet i kapsler - granuler fra nesten hvite til lysegule.

1 caps.
omeprazol40 mg

Hjelpestoffer: mannitol - 236 mg, crospovidon - 18 mg, poloksamer (407) - 5 mg, hypromellose (1828) - 8 mg, meglumin - 3 mg.

Belegningssammensetning: povidon (K-30) - 26,8 mg.
Sammensetning av enterisk belegg: kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (kopolymer av metakrylsyre [type C]) - 72 mg, trietylacetat - 7,2 mg, magnesiumstearat - 4 mg.
Sammensetningen av kapsellegemet: strålende blått fargestoff (E133), solnedgangsgult fargestoff (E110), sjarmerende rødt fargestoff (E129), floxin B-fargestoff (D&C RED # 28 fargestoff), titandioksid (E171), natriumlaurylsulfat, vann, gelatin.
Sammensetningen av kapselhetten: jernfargestoff gult oksid (E172), titandioksid (E171), natriumlaurylsulfat, vann, gelatin.
Sammensetningen av de svarte bokstavene på kapslene: blekk S-1-8114: skallak (20% forestret) i etanol, jernfargestoff svart oksid (E172), n-butanol, propylenglykol (E1520), indigokarminfargestoff (E132), sjarmerende rødt fargestoff ( E129), kinolgult fargestoff (E104), strålende blått fargestoff (E133); blekk S-1-8115: skallak (20% forestret) i etanol, jernfargestoff svart oksid (E172), etanol, metanol, indigokarminfargestoff (E132), sjarmerende rødt fargestoff (E129), kinolingult fargestoff (E104), strålende fargestoff blå (E133).

7 stk. - blemmer (4) - pakker med papp.

farmakologisk effekt

Omeprazol er en racemisk blanding av to enantiomerer som reduserer utskillelsen av saltsyre ved spesifikt å hemme protonpumpen i gastriske parietale celler. Med en enkelt applikasjon virker den raskt og har en reversibel inhibering av utskillelsen av saltsyre.

Omeprazol er en svak base, blir aktiv i det sure miljøet til tubuli av cellene i parietallaget i mageslimhinnen, der det aktiveres og hemmer protonpumpens H + -K + -ATP-ase. Har en doseavhengig effekt på siste trinn av syntesen av saltsyre, hemmer både basal og stimulert sekresjon, uavhengig av stimulerende faktor.

Effekt på utskillelsen av saltsyre i magen

Etter oral administrering av omeprazol 1 gang / dag er det en rask og effektiv reduksjon i dag og natt sekresjon av saltsyre, som når maksimalt innen 4 dager etter behandling.

Hos pasienter med sår i tolvfingertarmen forårsaker bruk av 20 mg omeprazol en vedvarende reduksjon i 24-timers gastrisk surhet med minst 80%. Samtidig oppnås en reduksjon i gjennomsnittlig Cmax av saltsyre etter stimulering med pentagastrin med 70% innen 24 timer.Daglig oral inntak av 20 mg omeprazol hos pasienter med duodenalsår opprettholder surhetsverdien ved pH ≥3 i gjennomsnitt 17 timer. Graden av hemming utskillelse av saltsyre er proporsjonal med AUC for omeprazol og ikke proporsjonal med den faktiske konsentrasjonen av medikamentet i blodet på et gitt tidspunkt.

Takyfylakse ble ikke observert under behandling med omeprazol.

Omeprazol in vitro har en bakteriedrepende effekt på Helicobacter pylori. Utryddelsen av Helicobacter pylori når omeprazol brukes sammen med antibakterielle midler ledsages av en rask eliminering av symptomer, en høy grad av helbredelse av mangler i mage-tarmslimhinnen og en langvarig remisjon av magesårssykdom, noe som reduserer sannsynligheten for komplikasjoner som blødning så effektivt som kontinuerlig vedlikeholdsbehandling.

  • Still et spørsmål til en gastroenterolog
  • Kjøp medisiner

Farmakokinetikk

Omeprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, C max i plasma oppnås etter 1-2 timer. Det absorberes i tynntarmen, vanligvis innen 3-6 timer. 60%. Samtidig matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten av omeprazol.

Bindingen av omeprazol til plasmaproteiner i blodet er ca. 95%, Vd er 0,3 l / kg.

En del av omeprazol gjennomgår presystemisk levermetabolisme med deltakelse av isoenzymer CYP2C19 og CYP3A4 med dannelse av inaktive metabolitter av sulfon, sulfid og hydroksyomeprazol. Omeprazol, som ikke inngår i parietale celler i dannelsen av aktive metabolitter, metaboliseres fullstendig i leveren, også med deltakelse av CYP2C19- og CYP3A4-isoenzymer. Total plasmaclearance er 0,3-0,6 l / min.

T 1/2 er omtrent 40 minutter (30-90 minutter). Cirka 80% skilles ut som metabolitter av nyrene, resten - gjennom tarmene.

Spesielle pasientgrupper

Eldre pasienter (75-79 år) viste en liten reduksjon i metabolismen av omeprazol.

Ingen dosejustering er nødvendig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Omeprazols metabolisme hos pasienter med nedsatt leverfunksjon reduseres, noe som fører til en økning i biotilgjengeligheten..

Ved behandling av barn var plasmakonsentrasjonen av omeprazol lik den hos voksne.

Indikasjoner

  • magesår i mage og tolvfingertarm (behandling og forebygging);
  • utryddelse av Helicobacter pylori i magesår og sår i tolvfingertarmen (som en del av kombinasjonsbehandling);
  • refluksøsofagitt; symptomatisk gastroøsofageal reflukssykdom (GERD);
  • Zollinger-Ellison syndrom.

Barn over 2 år som veier mer enn 20 kg:

  • refluksøsofagitt, symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon i GERD.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet overfor omeprazol, substituerte benzimidazoler eller andre komponenter av stoffet;
  • samtidig bruk med medisiner nelfinavir, atazanavir, erlotinib, posakonazol;
  • alvorlig leversykdom, ledsaget av leversvikt (på grunn av manglende evne til å oppnå den nødvendige dosen på 10-20 mg);
  • barn under 18 år, bortsett fra indikasjoner på gastroøsofageal reflukssykdom hos barn over 2 år (se avsnitt "Doseringsregime").

I nærvær av symptomer som betydelig spontant vekttap, gjentatt oppkast, oppkast med blod, nedsatt svelging, misfarging av avføring (tjæret avføring), samt hvis det er magesår (eller hvis det er mistanke om det), før du starter behandlingen, utelukke ondartet svulst, da behandling kan maskere symptomer og forsinke korrekt diagnose.

Dosering

Innsiden. Kapslene tas vanligvis om morgenen, helst 30 minutter før måltider, svelges hele med et halvt glass vann.

Duodenalsår

Pasienter med en forverring av behandlingsresistent sår i tolvfingertarmen blir vanligvis foreskrevet 40 mg 1 gang / dag i 4 uker.

For å forhindre tilbakefall anbefales pasienter med sår i tolvfingertarmen å ta legemidlet i en dose på 20 mg (krever bruk av 20 mg kapsler) en gang om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 40 mg 1 gang / dag.

Magesår

Pasienter med ildfast magesår blir vanligvis foreskrevet 40 mg 1 gang / dag, helbredelse oppnås vanligvis innen 8 uker. For å forhindre tilbakefall anbefales pasienter med magesår å ta stoffet i en dose på 20 mg (krever bruk av kapsler på 20 mg) en gang om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 40 mg 1 gang / dag.

Helicobacter pylori-utryddelsesregime for magesårssykdom

Omeprazol 40 mg 1 gang / dag, så vel som amoxicillin 500 mg med 400 mg metronidazol (eller 500 mg eller 500 mg tinidazol) begge 3 ganger / dag i 1 uke.

Hvis Helicobacter pylori-pasienten etter behandlingen er positiv, er et andre behandlingsforløp mulig..

For alvorlig øsofagitt er den anbefalte dosen 40 mg omeprazol 1 gang / dag og behandlingsforløpet er 8 uker.

For vedlikeholdsbehandling hos pasienter med refluksøsofagitt er den anbefalte dosen av omeprazol 10 mg 1 gang / dag (kapsler som inneholder 10 mg omeprazol må brukes). Om nødvendig kan dosen økes til 20-40 mg 1 gang / dag.

Behandling for Zollinger-Ellison syndrom

Dosen stilles individuelt. Den anbefalte startdosen er 60 mg 1 gang / dag. Om nødvendig økes dosen til 80-120 mg per dag. Ved en dose på mer enn 80 mg, bør den deles i to doser..

Bruk hos barn over 2 år og som veier ≥20 kg til behandling av refluksøsofagitt, symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon i GERD

Den anbefalte dosen er 20 mg (du må bruke 20 mg kapsler) 1 gang / dag. Dosen kan økes til 40 mg en gang daglig om nødvendig. Behandlingsforløpet for refluksøsofagitt - 4-8 uker, med symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon med GERD - 2-4 uker.

Hvis symptomene vedvarer etter 2-4 uker, trenger pasienten ytterligere undersøkelse

Spesielle pasientgrupper

Ved leversvikt er legemidlet kontraindisert på grunn av umuligheten av å oppnå den nødvendige dosen - 10-20 mg (maksimal daglig dose på 20 mg); i tilfelle nedsatt nyrefunksjon og hos eldre pasienter, er ingen dosejustering nødvendig.

Pasienter med svelgingsvansker. Pasienter kan åpne kapselen og svelge innholdet ved å drikke den med et halvt glass vann eller ved å blande innholdet i kapselen med fruktjuice, puré, stille vann, drikke den resulterende suspensjonen umiddelbart (eller innen 30 minutter), etter å ha omrørt den grundig. For å sikre at du tar full dose, fyll på den brukte beholderen med et halvt glass vann, rist den og drikk..

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene (1-10% av pasientene) er hodepine, magesmerter, forstoppelse, diaré, flatulens og kvalme / oppkast..

Følgende bivirkninger er rapportert i kliniske studier og etter markedsføring av omeprazol. Ingen av disse reaksjonene ble funnet å være doseavhengige. Bivirkningene nedenfor er klassifisert i henhold til hyppigheten av forekomst. Forekomsten av bivirkninger bestemmes i samsvar med følgende klassifisering: veldig ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 til systemorganklasse / frekvensBivirkningFra den delen av blodet og lymfesystemetSjeldentLeukopeni, trombocytopeniSjeldenAgranulocytose, pancytopeniFra immunforsvaretSjeldentOverfølsomhetsreaksjoner, inkl. feber, angioødem og anafylaktisk reaksjon / sjokkFra siden av stoffskiftetSjeldentHyponatremiSjeldenHypomagnesemiPsykiske lidelserSjeldenSøvnløshetSjeldentAgitasjon, forvirring, depresjonSjeldenAggresjon, hallusinasjonerFra nervesystemetOfteHodepineSjeldenSvimmelhet, parestesi, døsighetSjeldentForstyrrelse av smakFra synsorganetSjeldentTåkesynFra orgelet av hørsel og labyrintSjeldensvimmelhetFra luftveieneSjeldentBronkospasmeFra fordøyelsessystemetOfteMagesmerter, forstoppelse, diaré, flatulens, kvalme, oppkastSjeldentMunntørrhet, stomatitt, gastrointestinal candidiasisFra lever og galleveierSjeldenØkte nivåer av leverenzymerSjeldentHepatitt med eller uten gulsottSjeldenLeversvikt, encefalopati hos pasienter med underliggende leversykdomFra huden og subkutant vevSjeldenDermatitt, kløe, utslett, urtikariaSjeldentAlopecia, lysfølsomhetSjeldenErythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, giftig epidermal nekrolyseFra bevegelsesapparatetSjeldentArtralgi, myalgiSjeldenMuskel svakhetFra nyrene og urinveieneSjeldentInterstitiell nefrittFra reproduksjonssystemet og brystkjertleneSjeldenGynekomastiGenerelle bruddSjeldenUbehag, perifert ødemSjeldentØkt svette

Sikkerheten til omeprazol ble evaluert i en befolkning på 310 pasienter i alderen 0-16 år med syrerelaterte sykdommer. Begrensede data om langsiktig sikkerhet ble innhentet fra en klinisk studie på 46 barn med alvorlig erosiv øsofagitt som fikk vedlikeholdsbehandling med omeprazol i opptil 749 dager. Bivirkningsprofilen var stort sett lik den hos voksne pasienter med kort og langvarig behandling. Det foreligger ingen data om langtidseffekten av omeprazol på seksuell utvikling og vekst..

Overdose

Det er informasjon om tilfeller av overdose ved bruk av omeprazol oralt i en dose på 2400 mg.

Symptomer: kvalme, oppkast, svimmelhet, magesmerter, diaré, hodepine, apati, depresjon, forvirring.

Behandling: symptomatisk. Hemodialyse er ikke effektiv nok.

Narkotikahandel

Aktive stoffer med pH-avhengig absorpsjon

En reduksjon i surheten i magesaft ved bruk av omeprazol kan øke eller redusere absorpsjonen av farmakologisk aktive stoffer.

Ved samtidig bruk med omeprazol kan det observeres en signifikant reduksjon i plasmakonsentrasjonen av atazanavir og nelfinavir..

Samtidig bruk av omeprazol og nelfinavir er kontraindisert. Kombinert bruk av omeprazol (40 mg / dag) reduserer eksponeringen av nelfinavir med omtrent 40%, og den gjennomsnittlige eksponeringen av den farmakologisk aktive metabolitten M8 reduseres med 75-90%. Inhiberingsmekanismen for CYP1C19 kan være involvert i interaksjonen.

Samtidig bruk av omeprazol og atazanavir anbefales ikke. Kombinert bruk av omeprazol (40 mg / dag) og atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg hos friske frivillige resulterte i en 75% reduksjon i atazanavireksponering. Å øke dosen med atazanavir til 400 mg kompenserer ikke for effekten av omeprazol på atazanavireksponeringen. Bruk av omeprazol i en dose på 20 mg / dag med 400 mg atazanavir og 100 mg ritonavir hos friske frivillige resulterte i en ca. 30% reduksjon i atazanavireksponering og er sammenlignbar med eksponeringen med en enkelt dose på 300 mg atazanavir og 100 mg ritonavir..

Samtidig behandling med omeprazol (20 mg / dag) og digoksin hos friske frivillige økte biotilgjengeligheten av digoksin med 10%. Til tross for at glykosidforgiftning mens du tar omeprazol ikke er en hyppig hendelse, er økt overvåking nødvendig, spesielt ved behandling av eldre pasienter..

I en crossover-klinisk studie var varigheten av å ta klopidogrel i en ladningsdose på 300 mg (75 mg / dag) og en kombinasjon av klopidogrel med omeprazol i en dose på 80 mg 5 dager. Effekten av den aktive metabolitten av klopidogrel reduserte med 46% (på 1. dag) og 42% (på 5. dag) når klopidogrel og omeprazol ble tatt sammen. Gjennomsnittlig hemmingstid for blodplateaggregering redusert med 47% (24 timer) og 30% (på 5. dag) når klopidogrel og omeprazol ble tatt sammen. En annen studie viste at inntak av klopidogrel og omeprazol på forskjellige tidspunkter ikke forhindrer interaksjonen deres, noe som sannsynligvis skyldes den hemmende effekten av omeprazol på CYP2C19. Basert på resultatene av observasjons- og kliniske studier er det mottatt motstridende data om den kliniske effekten av denne farmakokinetiske / farmakodynamiske interaksjonen når det gjelder utvikling av alvorlige kardiovaskulære hendelser..

Andre medisiner

Absorpsjonen av posakonazol, erlotinib, ketokonazol og itrakonazol er betydelig redusert, og derfor forverres deres kliniske effekt. Samtidig administrering av omeprazol og posakonazol eller erlotinib bør unngås.

Legemidler som metaboliseres av isoenzymet CYP2C19

Omeprazol hemmer moderat CYP2C19, det viktigste enzymet i omeprazolmetabolismen. Dermed kan metabolismen av andre legemidler som også metaboliseres av CYP2C19 reduseres og systemisk eksponering økes. Eksempler på slike legemidler er R-warfarin og andre vitamin K-antagonister, cilostazol, diazepam og fenytoin..

I en crossover-klinisk studie økte inntak av omeprazol i en dose på 40 mg til friske frivillige C max og AUC for cilostazol med henholdsvis 18% og 26% og en av de aktive metabolittene av cilostazol med henholdsvis 29% og 69%..

Monitorering av plasmakonsentrasjonen av fenytoin anbefales i løpet av de første to ukene etter omeprazolbehandling og i tilfelle en dosejustering av fenytoin. Overvåking og påfølgende dosejustering av fenytoin bør utføres før behandlingen med omeprazol er avsluttet.

Ukjent interaksjonsmekanisme

Saquinavir. Samtidig administrering av omeprazol og sakinavir / ritonavir tolereres godt hos HIV-infiserte pasienter, og fører også til en reduksjon i plasmakonsentrasjonen av sakinavir til ca. 70%.

Takrolimus. Samtidig administrering med omeprazol øker serumkonsentrasjonen av takrolimus. Forbedret overvåking av takrolimuskonsentrasjoner og nyrefunksjon (CC) bør utføres med takrolimus dosejusteringer etter behov.

Effekten av andre legemidler på farmakokinetikken til omeprazol

Hemmere av isoenzymet CYP2C19 og / eller CYP3A4. Gitt metabolismen av omeprazol med deltagelse av isoenzymer CYP2C19 og CYP3A4, kan legemidler som hemmer disse enzymene (som klaritromycin og vorikonazol) øke serumkonsentrasjonen av omeprazol, og redusere metabolsk hastighet.

spesielle instruksjoner

Hvis ett av symptomene er til stede før behandling med omeprazol, slik som en signifikant spontan reduksjon i kroppsvekt, gjentatt oppkast, oppkast med blod, nedsatt svelging, misfarging av avføring (tjære avføring), samt i nærvær av magesår (eller hvis sin tilstedeværelse) før man starter behandlingen, bør en ondartet svulst ekskluderes, siden behandling kan føre til maskering av symptomer og forsinke etableringen av riktig diagnose.

Protonpumpehemmere, spesielt ved høye doser og langvarig bruk (> 1 år), kan øke risikoen for brudd i hofte, håndledd og ryggvirvler moderat, spesielt hos eldre pasienter eller med andre risikofaktorer.

Alvorlig hypomagnesemi er rapportert hos pasienter behandlet med omeprazol i minst tre måneder, manifestert av symptomer som tretthet, delirium, kramper, svimmelhet og ventrikulær arytmi. Hos de fleste pasienter ble hypomagnesemi stoppet etter seponering av protonpumpehemmere og administrering av magnesiumpreparater. Hos pasienter som er planlagt for langvarig behandling eller som er foreskrevet omeprazol med digoksin eller andre legemidler som kan forårsake hypomagnesemi (for eksempel diuretika), bør magnesiuminnholdet vurderes før behandling startes og overvåkes periodisk under behandlingen.

Omeprazol, som alle legemidler som reduserer surheten, kan føre til en reduksjon i absorpsjonen av vitamin B 12 (cyanokobalamin). Dette må tas i betraktning i forhold til pasienter med redusert tilførsel av vitamin B 12 i kroppen eller med risikofaktorer for nedsatt absorpsjon av vitamin B 12 under langtidsbehandling..

Hos pasienter som tok oralt i lang tid ble det oftere observert medikamenter som senker utskillelsen av gastriske kjertler, dannelsen av kjertelcyster i magen. Disse fenomenene skyldes fysiologiske endringer som følge av inhibering av utskillelsen av saltsyre, og gjennomgår en omvendt utvikling på bakgrunn av fortsatt behandling..

En reduksjon i utskillelsen av saltsyre i magen fører til en økning i veksten av normal tarmmikroflora, som igjen kan føre til en liten økning i risikoen for å utvikle tarminfeksjoner forårsaket av bakterier av slekten Salmonella spp. og Campylobacter spp. samt sannsynligvis Clostridium difficile.

På grunn av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre øker konsentrasjonen av kromogranin A (CgA). En økning i konsentrasjonen av CgA kan påvirke resultatene av studier for påvisning av nevroendokrine svulster, for å unngå at det er nødvendig å midlertidig slutte å ta omeprazol 5 dager før konsentrasjonen av CgA bestemmes.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer

Under bruk av omeprazol bør det utvises forsiktighet når du kjører biler og mekanismer, samt når du deltar i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner..

Graviditet og amming

Resultatene av epidemiologiske studier indikerer at det ikke er noen klinisk signifikant negativ effekt av omeprazol på graviditet og fostrets eller nyfødtes helse. Omeprazol går over i morsmelk, men når du bruker stoffet i terapeutiske doser, forventes det ikke en negativ effekt på barnet.

Pediatrisk bruk

For brudd på leverfunksjonen

Kontraindikasjon: alvorlig leversykdom, ledsaget av leversvikt (på grunn av manglende evne til å oppnå den nødvendige dosen på 10-20 mg).

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Hvor mye er 10 milliliter?

10 ml (milliliter) er et mål på volum som kvantifiserer plassen okkupert av en kropp, struktur eller substans. For å bestemme dette tiltaket i forskjellige retter, bruk kalkulatoren vår.