Symptomer

Hvordan de vanligste menneskelige parasittene ser ut - pinworms.

Sist oppdatert 20. januar 2018 klokken 13:59

Lesetid: 6 minutter

Pinworms er små hvite helminter (ormer).

Sykdommen forårsaket av disse dyredyrene kalles enterobiasis. En gang i menneskets tarm forårsaker pinworm en brennende følelse i anus, tarmoppbrudd, økt følsomhet hos kvinner - betente kjønnsorganer.

De er avhengige, og er ikke i stand til å eksistere lenge utenfor menneskekroppen, det vil si at hele deres livssyklus foregår i menneskekroppen. Selv om det var tilfeller da sykdommen ble diagnostisert hos valper, ble enterobiasis ikke observert hos voksne hunder..

Hvordan pinworms ser ut

Mange vet hvordan pinworms ser ut hos mennesker siden barndommen. Pinworms er små ormer. Hunner 10 mm lange, hanner 5 mm.

De ser ut som skjerpede pinner, nåler, som påvirket navnet deres "pinworm". Enden av hunnen er mer spiss, mens hannens mann er litt buet mot magen.

En vesikkel bestemmes foran på munnåpningen - en liten hevelse som hjelper ormen å holde seg i tarmene. La oss se hvordan pinworm-egg ser ut. Egg av pinworms er ovale i form, flate på den ene kanten og glatt avrundet på den andre, mens de har et gjennomsiktig "skall".

Pinworms i avføring

Hvordan pinworms vanligvis ser ut, kan sees i avføringen. Hannene er, som allerede sagt, ikke mer enn en halv centimeter, og det er derfor det ikke er lett å gjenkjenne dem. Hunnene er imidlertid større, den omtrentlige størrelsen er et par centimeter, de kan lett sees i god belysning.

Det er verdt å vite at disse pinworms alltid er lyse, og mørke partikler rapporterer om problemer av litt annen type. I dette tilfellet er skadedyr som kastes ut med avføring allerede livløse. Pinworms er også merkbar i avføringen til barn, de blir funnet og gjenkjent på samme måte.

Mange er interesserte i utseendet på pinworm-egg på huden eller undertøyet, fordi modne individer legger dem bare i området for anal-sphincter.

Imidlertid vil det ikke være mulig å gjenkjenne eggene til pinworms hos barn, pinworms hos barn og voksne er for små, bare synlige når du bruker et mikroskop..

Symptomer, årsaker til infeksjon, spredning

Kroppens første signaler om tilstedeværelse av pinworms vises vanligvis innen en halv måned etter starten av helminthiasis.

De kan ha varierende alvorlighetsgrad av symptomer. Dette løses av massiviteten til parasitter fanget i tarmene, stadig mottatte kroniske plager og hvordan pasientens kropp vil reagere,

Følgende symptomer observeres vanligvis:

  1. kløe rundt den anale lukkemuskelen, som forverres kraftig midt på natten (hunnen blir aktiv), men med intens infeksjon bekymrer den seg også om dagen;
  2. med et betydelig antall parasitter som har kommet inn i tarmene, sprer kløe seg mellom bena, hos kvinner - i skjeden;
  3. inkontinens under søvn;
  4. sykliske magesmerter;
  5. kanskje svekkelse av avføring til en geleaktig tetthet, noen ganger med slim;
  6. søvnløshet, dårlig humør;
  7. kvinner har utflod, sårhet under samleie, kløe i kjønnsorganene forårsaket av ødeleggelse av vev, sår på dem.

Allergi

Hvis tarmene fikk et stort antall pinworms, eller pasienten svelget dem gjentatte ganger i en sirkel (de er selv levedyktige i ikke mer enn en måned), i tillegg til kløe, kan det manifestere seg:

  1. migrene; smerter i høyre side av magen, som kan være så alvorlige at pasienten raskt blir tatt til kirurgisk avdeling og operert for akutt blindtarmbetennelse;
  2. oppblåsthet
  3. svimmelhet;
  4. forstyrrelse av oppmerksomhet, hukommelse.

Spre

Sentrale infeksjonsveier, hvis enterobiasis er diagnostisert:

  • muntlig
  • hver dag
  • ta kontakt med

Hverdagsinfeksjon er mulig når foreldre og barn ikke overholder hygienelovene, noe som påvirkes av barnas vane å ikke vaske hendene før de spiser.

Det er enda lettere å bli syk ved å forsømme å vaske frukt og grønnsaker. Ofte angrep av barn gjennom leker med orm.

Oral infeksjon betyr uansett at ormer eller helminthic egg transporteres inn i kroppen gjennom åpningen av munnen. Når du kjemmer anusen, tar barn ved et uhell egg med pinorm direkte inn i neglene. Deretter overføres de ikke bare til munn og nese, men også til vanlig mat..

Kontaktmetoden for infeksjon er mulig i de tilfeldige øyeblikkene når en person plukker opp parasitter fra vektorer, infiserte mennesker og dyr. Dyr transporterer beskyttet pinworms på pelsen.

Pinworms hos barn

Det er mer sannsynlig at babyer får denne angrepet enn voksne. Poenget her er at det til en viss alder ikke er noen trippel barriere mot parasitter i barnets kropp..

I tillegg er de fleste små barn fremmed for reglene for personlig hygiene. Derfor bør foreldrene nøye overvåke barnas fysiologiske tilstand, og når de første tegn på infeksjon dukker opp, må du straks kontakte en spesialist for en diagnostisk studie..

I tillegg kan du visuelt møte pinworms hos barn, pinworms hos barn finnes veldig ofte. I utgangspunktet ligger årsaken i egenskapene til atferden. Barnet begynner å bevege seg, studerer situasjonen, og det er derfor han har stor risiko for å plukke pinworm egg.

Jo yngre babyen er, jo farligere og vanskeligere er enterobiasis..

Ormene i babyens kropp fjerner alle verdifulle elementer som han ofte mangler. Det viser seg at babyen er fratatt tilstrekkelig ernæring, og ormene formerer seg raskt og fyller hele tarmen. Foreldre kan legge merke til dem i den anale delen av babyen om kvelden eller om morgenen..

Bare en lege vil fortelle deg hvordan du skal behandle hver spesifikke sykdom. Hvis det ikke behandles øyeblikkelig, vil symptomene bli ubønnhørlig forverret. Barnets fordøyelse vil bli forstyrret, han vil gå ned i vekt, immunforsvaret vil svekkes, kroppen vil bli forgiftet av livsprodukter av pinworms.

Det var slike tilfeller da en voluminøs ball av sammenflettede pinworms dannet seg i babyens mage og forårsaket uutholdelige følelser og magepulsasjon.

Behandling

For å forebygge og behandle pinworms, er antihelminthics foreskrevet. For behandling av barn og foreldre fra pinworms er de samme medisinene foreskrevet. Unntaket er ammende kvinner, kvinner under graviditet og veldig små barn..

I utgangspunktet behandles enterobiasis med medisiner. Det er foreskrevet av en lege, med tanke på pasientens individuelle tilstand og valg av riktig dose av stoffer.

Forskjellige medikamenter som er ødeleggende for pinworms brukes: Pirantel, Vermox, Dekaris, Nemozol, etc. Når det tas alene, bør alle bivirkninger og resepter tas i betraktning..

Med spesielt vanskelige kurs utføres et sekundært behandlingsforløp med en pause på 2 uker. Det er nødvendig å behandle hele familien, siden det er mulig å plukke pinworm egg av alle familiemedlemmer.

Også under sykdom anbefales det å følge følgende regler, slik at ormene ikke kommer tilbake etter behandling og ikke vil bli overført til andre familiemedlemmer eller naboer som bor nær de smittede.

  1. Bunnen må skiftes hver morgen, etter vask må den strykes. Høye temperaturer er skadelige for pinworm-egg, som kan forbli på linet etter vask..
  2. Undertøyet skal være tettsittende, spesielt under søvn.
  3. Etter et besøk på toalettet, må pasienten absolutt vaske hendene med et antiseptisk middel.
  4. Du bør vaske deg så ofte som mulig, fra tre ganger om dagen. Risikoen for å spre parasitter til kjønnsorganene vil bli redusert, spesielt dette gjelder kvinner.
  5. Rengjøring av leiligheten der pasienten bor skal ikke ignoreres.
  6. Når du føler kraftig kløe i anusen, er det viktig å være tålmodig og ikke klø. Ellers vil infeksjonsveien åpne seg under huden, skadedyrens egg vil gjemme seg under neglene, på fingrene, noe som vil muliggjøre reinfeksjon.

Med oppdagelsen av voksne pinworms i avføringen, iført undertøy, må du umiddelbart gå til sykehuset. Det er lettere å beseire skadedyr enn da å bruke tid og energi på å kurere konsekvensene av helminthiasis.

For å rense de nedre tarmene fra ormer, ty de til sodavand. For å bli kvitt kløe foreskrives bedøvelsessalver og antihistaminer gjennom munnen. Og for små barn påføres en tampong med vaselin på analområdet om kvelden. Denne prosedyren forhindrer at ormene sprer seg fritt og eliminerer den brennende følelsen. Det er viktig å bade barnet hver dag, eller i det minste vaske.

Foreldre bør bytte undertøy daglig. Klær må vaskes grundig. Dette er viktig for å holde analområdet rent og lindre kløe når det er angrepet av pinworms..

Grønnsaker og frukt (selv de som dyrkes hjemme i potter) er viktig å skylle grundig, eller bedre - å dyppe dem i kokt vann i noen minutter. Det er ikke tillatt å bruke vanlig vann fra springen uten behandling - risikoen for infeksjon ikke bare med ormer, men også med andre lignende plager er for høy.

Det er forbudt å overføre til barnet ikke helt skrelt, rå fisk og kjøtt som er dårlig tilberedt, har unngått tilstrekkelig varmebehandling på alle sider. Om sommeren anbefales det å ikke la barnet sprute i skittent vann. Klipp neglene til barnet ditt så kort at smuss og egg fra forskjellige parasitter, inkludert pinworms, ikke kan gjemme seg under dem..

Men hvis du finner symptomer hos deg selv eller hos barnet ditt, må du konsultere en lege - selvmedisinering i en slik situasjon kan ikke bare forbedre tilstanden, men også lede sykdomsforløpet til det verste resultatet..

Konklusjon

Det anbefales å nøye overvåke din generelle helse. Folk ignorerer ofte kroppens problemer med problemer og er ikke klar over hvor farlige disse sykdommene er for livet..

Det er mange sår som først ikke viser seg i kroppen vår, og folk har ikke travelt med å gjøre en avtale..

Når dette skjer, viser det seg at behandlingen ikke lenger vil hjelpe. Alle sykdommer skiller seg fra hverandre i tegn, symptomer, innflytelse på menneskekroppen.

Nøyaktig påvisning av tegn er det første trinnet i behandling av sykdommer generelt. For å gjøre dette, trenger du bare å bli undersøkt av en lege to ganger i året, for ikke bare å forhindre en alvorlig sykdom, men også for å holde organene og hele kroppen i god helse..

Pinworms hos voksne: symptomer og behandlingsregime

Enterobiasis regnes som en av de vanligste parasittiske sykdommene hos mennesker..

Dens utvikling provoseres av pinworms - små hjelm som barn ofte blir smittet med. Voksne som er i nærkontakt med syke barn er også i fare for smitte. Forløpet av sykdommen er den samme i alle aldre.

Det er to typer pinworms: Enterobius vermicularis og E. anthropopitheci. Førstnevnte lever i menneskets tarm, sistnevnte - i kroppen til sjimpanseaper. Det er en tredje form for parasitten - E. gregorii, som skiller seg fra de forrige i størrelsen på spicule. Forskere er delte om denne typen ormer. Noen anser det som en egen rase, mens andre - et tidlig stadium i utviklingen av den menneskelige pinwormen. Ormens levetid er 30 dager. Blir ikke multiplisert i tarmen.

I fravær av reinvasjon dør befolkningen uten etiotropisk behandling.

Hvordan kan du bli smittet?

Bærere av enterobiasis er barn eller voksne som er smittet med pinworms. Infeksjon skjer fra person til person gjennom et håndtrykk, gjennom husholdningsartikler, dørhåndtak, klær, alle de tingene som pasienten berørte, hvis du ikke vasker hendene og spiser mat med skitne hender etter kontakt. Pinworm egg kan også fanges på mat med fluer og kakerlakker, eller på dyrehår.

Den kvinnelige pinwormen kommer inn i menneskets tarm via den orale ruten, gjennom skitne hender, som ormenes egg faller på. Så parrer hun seg med en mannlig representant og migrerer deretter til tykktarmen til en person, hvor hun mottar mat, og etter 4 uker flytter hun til endetarmen, hvor hun om natten kryper ut til anus og legger opptil 15 tusen egg på huden nær anusen.

Barnet eller den voksne opplever deretter kløe i anusen, og skrape i kløende området bidrar til inntak av pinworm-egg på pasientens hender og under neglene. Videre er mekanismen for selvinfeksjon og infeksjon av andre tydelig. Hvis du har vokst ut lange negler, må du ikke vaske hendene etter å ha kløtt, etter å ha brukt toalettet, før du spiser, på alt som en smittet person berører, tusenvis av egg legger seg. Dette bidrar til ytterligere spredning av nematoder, kommer fra under negler, seng, undertøy i hendene på andre barn og voksne.

Livssyklusen til parasitten

Etter svelging kommer pinwormeggene inn i tynntarmen. Temperaturen og fuktigheten i denne delen av tarmen er optimal for utvikling av parasitten fra egget til det modne individet. Denne prosessen tar 2 til 4 uker. Deretter beveger parasittene seg til tyktarmen og fester seg til innerveggene. Levetiden til en pinworm er 1-2 måneder. Gjødsling foregår i tyktarmen.

En befruktet kvinne kryper ut av endetarmen om natten og legger fra 5000 til 15 000 egg i analområdet og perineum, hvorpå hun dør. Fuktigheten og temperaturen i perianalfoldene er optimale for utvikling av parasitter, og etter 4-6 timer blir de klare til å trenge gjennom menneskekroppen. På grunn av dobbeltkretsskallet er pinworm-egg stabile i det ytre miljøet og kan forbli invasive i 30 dager.

Symptomer

Hos voksne kan pinworm-symptomer oppstå omtrent to uker etter infeksjon:

  • kløe rundt anus, vanligvis oppstår det om natten, men med alvorlig infeksjon kan det plage når som helst på dagen;
  • hos kvinner spres kløe noen ganger til perineum, med et stort antall parasitter i tarmene;
  • etter kaming kan betennelse oppstå;
  • det er periodiske smerter i tarmene;
  • noen ganger blir det avføring i avføringen, tilstedeværelsen av slim;
  • irritabilitet og søvnløshet vises;
  • allergiske reaksjoner oppstår.

I avanserte tilfeller fører riper til infeksjon med bakterier, noe som fører til purulent betennelse i huden, en persons tilstand kan forverres betydelig, temperaturen stiger og paraproktitt utvikler seg. Også langvarig infeksjon uten behandling fører til rus i kroppen, utmattelse, tretthet, irritabilitet. Hos kvinner, når pinworms kommer inn i kjønnsorganene til patogene mikroorganismer, kan endometritt, vulvovaginitt utvikle seg. Noen mennesker utvikler helminthisk angrep, der hemoglobinnivået synker.

Forresten, hvis du lurer på hvordan du kan fjerne pinworms hos voksne, kan selvinfeksjon unngås hvis du utfører daglig intimhygiene, regelmessig bytter undertøy, vasker hendene før og etter hvert måltid og besøker toalettet. Dette er fordi livsmaskene til pinworms bare er noen få uker, hvoretter de dør. Hvis kolonien ikke etterfylles, forsvinner sykdommen.

Diagnostikk

For å etablere diagnosen enterobiasis brukes flere diagnostiske metoder:

  1. Identifisere nøkkelsymptomer: kløe om natten, tap av appetitt, svakhet.
  2. Analyse av avføring for pinworm egg. Denne metoden er ikke informativ nok. Derfor brukes andre metoder i tillegg..
  3. Skraping i det anale lukkemuskelområdet. For å gjøre dette, skrap innholdet i området nær anusen med en bomullspinne.
  4. Et avtrykk av det anale lukkemuskelområdet. I denne metoden brukes klebebånd, som limes til dette området, deretter limes tapen til glasset og sees under et mikroskop.

Analyser bør gjøres minst 2 ganger for å få et mer nøyaktig resultat med et intervall på 2 uker.

Foto: hvordan pinworms ser ut

Pinworms er små rundormer. Bildet viser at størrelsen er 2-5 mm (hanner) og 9-12 mm (hunner). De ligner tynne hvite pinner med spisse ender. Parasitter lever hovedsakelig i tykktarmen, noen ganger kommer de inn i endedelen av den lille.

Voksne kvinner kryper ut av anusen for å legge egg. Det er der det optimale miljøet for modning - en temperatur på rundt 37 ° C og høy luftfuktighet. Eggene blir smittsomme etter 4-6 timer. Denne prosessen bestemmer hovedsymptomet på sykdommen - kløe..

Komplikasjoner

I fravær av behandling i lang tid forekommer autoinvasjon og økning i antall helminter i menneskekroppen..

I tilfelle av massiv invasjon, utvikler eosinofil enterokolitt, symptomer på generell rus og allergisering observeres forårsaket av eksotoksiner av helminter og tarmmikrobiocenose. Når parasitter kommer inn i vedlegget, kan blindtarmbetennelse utvikle seg. Penetrasjon av pinorm i kjønnsorganene hos kvinner forårsaker betennelse.

Hvordan behandle pinworms - vi velger bedre medisiner

Blant de populære anthelmintiske legemidlene for behandling av pinworms hos voksne er 4 lavtoksiske stoffer:

  1. Pirantel. Et produkt med høy sikkerhetsprofil. Om nødvendig kan det forskrives til barn og gravide. Essensen av handlingen er et brudd på nevromuskulær overføring i parasittens kropp, noe som fører til lammelse. Ormen mister evnen til å feste seg til tarmveggene, kommer inn i avføringen og skilles ut av naturlig peristaltikk. Legemidlet distribueres i tablettform og i form av en sirup. Dosen er 10 mg / kg kroppsvekt. Behandlingsforløpet - en gang.
  2. Albendazole. Handlingsmekanismen er som følger: Helminthen blir lammet, mister evnen til å holde seg i tarmen, dør av sult på grunn av tapet av evnen til å konsumere mat og skilles ut. Effekten skyldes avslutningen av beta-tubulinpolymerisasjon og glukoseutnyttelse av celler i helminths kropp. Hos voksne forsvinner pinworms etter en enkelt dose på 400 mg av legemidlet. Dosejustering er nødvendig ved behandling av barn.
  3. Levamisole. Effekten er lik den fra Pirantel. Helminthen mister evnen til å bevege seg, blir lammet og skilles ut fra tarmene sammen med avføring om dagen. Det er foreskrevet på 150 mg, en gang.
  4. Mebendazole (Vermox). En annen representant for gruppen av hurtigvirkende orkestere. Effekten oppstår etter en enkelt dose på 100 mg av legemidlet. Mekanismen skiller seg ikke fra Albendazole og Levamisole. Deling av avføringsmidler er ikke nødvendig.

I praksis blir Pirantel oftere foreskrevet for behandling av enterobiasis hjemme. Andre beskrevne medikamenter er ikke mindre effektive, men deres sikkerhetsprofil er dårligere enn dette legemidlet når det gjelder styrken og hyppigheten av bivirkninger. Levamisol brukes når pasienten har en ikke-smittsom immunmangel. I tillegg til anthelmintic har stoffet en immunstimulerende effekt..

Mat

For å øke den anthelmintiske effekten av medisiner og folkemedisiner, anbefales det å redusere belastningen på fordøyelsessystemet så mye som mulig. For dette følges et lett diett. Det anbefales å ekskludere søte og melprodukter, stekt og fet mat fra dietten. Du kan spise meieriprodukter, drikke ferskpresset juice.

Korn og lette supper med en liten mengde poteter er tillatt. Det bør huskes at overholdelse av en diett under behandling for pinworms forbedrer behandlingen og forbedrer pasientens generelle velvære..

Folkemedisiner

Det er mulig å kvitte seg med pinworms ikke bare ved hjelp av tradisjonelle legemidler. Mange mennesker har lenge stolt på naturlige produkter. Når de brukes klokt, kan de hjelpe med parasittinfeksjoner uten å produsere giftige effekter som "kjemi".

Grønnsaker og frø for behandling av enterobiasis:

  1. Gresskarfrø. Hvis pinworms finnes hos voksne, må hjemmebehandling nødvendigvis omfatte gresskarfrø. Denne velsmakende, tilfredsstillende og, viktigst av alt, effektiv medisin vil hjelpe deg med å bli kvitt helminter raskt. For at gresskarfrø skal påvirke pinworms ordentlig, må du spise minst 300 gram frø på en dag..
  2. Frø av vannmelon. Frøene skal males til pulver. Det resulterende stoffet må tilsettes i et glass vann i 3 ss. og bland grundig. Ta en drink i syv dager, om morgenen, et glass om gangen.
  3. Bete. Saften tilberedes like før forbruk. Det er nok å presse 100 ml rødbetejuice. Drikk det to ganger om dagen, morgen og kveld..
  4. Gulrot. For behandling, bruk ferskpresset juice (et halvt glass). For å forbedre effekten, tilsett noen dråper vegetabilsk olje til den. Det drikkes juice om morgenen, før måltider.

Urter for å kvitte seg med pinworms:

  1. Malurt. En spiseskje råvarer helles med kokende vann (500 ml), insisterte til avkjølt. Ta en teskje tre ganger om dagen før måltider.
  2. Eik og baldrian. Valerianrot og eikebark, tatt i like deler, knuses, og det resulterende råmaterialet, i mengden 1 ss. l., hell kokende vann (250 ml). Insister i minst tre timer. Midlet tas om morgenen på tom mage. Etter en, to timer, spis et fedd hvitløk og drikk tre ss vegetabilsk olje. Behandlingsforløpet er ti dager.
  3. Tansy, malurt og kamille. Råvarer blandes i like deler, ta 1 spiseskje av blandingen, hell et glass kokende vann og insister. Infusjonen drikkes to ganger om dagen i fem dager.
  1. Noen planteoljer: gresskar, hamp, linfrø er gode for å bekjempe parasitter. Oljen skal drikkes om morgenen, på tom mage, i mengden 1-2 ss. l.
  2. Oppskriften som kalles "drunken orms" er spesielt populær. For å bekjempe pinworms, må du drikke 50 ml cognac på tom mage om morgenen, drikke veldig søt te og etter tjue minutter drikke 50 ml ricinusolje. Det bør bemerkes at lakserolje har en uttalt avføringseffekt, så du må holde deg hjemme på prosedyren..
  3. Anusen kan smøres med sinksalve. Dette stoffet har en tyktflytende og klebrig struktur. Pinworms vil ganske enkelt holde seg til salven og vil ikke kunne legge egg..
  4. Vaselinesalve med essensielle oljer kan være til hinder for egglegging. For å forberede produktet må du legge til to dråper tea tree, timian og lavendeloljer i vaselin. Bland alt grundig og påfør salve i anus hver kveld.

Forebygging

Hvis et av familiemedlemmene har pinorm, bør det tas noen forebyggende tiltak samtidig med inntak av spesielle anthelmintiske legemidler eller avkok. Overholdelse av dem vil maksimalt beskytte mot infeksjon med helminter.

De viktigste er:

  1. Vask hendene veldig ofte. Før og etter måltider, etter hvert toalettbesøk og umiddelbart etter nærkontakt med pasienten;
  2. Ta en dusj hver morgen. Siden kvinner vanligvis legger egg sent på kvelden eller om natten, vil forsiktig vannbehandling om morgenen bidra til å eliminere en betydelig andel av eggene;
  3. Bytt undertøy to ganger om dagen, hvor parasittegg potensielt kan forbli;
  4. Bytt sengetøy daglig, spesielt laken. Vasking skal gjøres i varmt vann med pulver eller vaskemidler. For ytterligere desinfeksjon anbefales det å stryke tøyet med et strykejern.
  5. Vask toalettlokket så ofte som mulig ved hjelp av desinfeksjonsmidler;
  6. For å forhindre forverring av sykdommen og utvikling av sekundære infeksjoner, ikke kam i kløende hud. Bedre å holde ut til kløen forsvinner av seg selv.

Hvis det oppstår infeksjon med helminter, må du ikke få panikk. Du kan velge det beste alternativet fra det bredeste spekteret av medisiner. Det viktigste er å følge instruksjonene for det farmasøytiske preparatet nøye eller følge oppskriften strengt hvis tradisjonell medisin foretrekkes.

Enterobiasis kan ikke tilskrives alvorlige helminthiske invasjoner. Parasitter er relativt små, forgiftningen til kroppen som et resultat av deres vitale aktivitet er gjennomsnittlig. Men du kan ikke ta lett på dette problemet..

De avanserte former for enterobiasis er vanskelige, forårsaker komplikasjoner (tarmblødning, bakteriell betennelse i vevet i perianal regionen, fordøyelsesbesvær og dysbiose). Det største problemet er den raske spredningen av sykdommen og vanskeligheten med laboratoriediagnose. Utseendet til og med en liten kløe i anusen, som forsterker seg om natten, krever øyeblikkelig legehjelp for å utelukke pinworms.

For to år siden avlet han pinworms. Først følte jeg svak svakhet, svimmelhet dukket opp, deretter kvalme. Jeg trodde at jeg ble forgiftet av noe, jeg gikk til legen, sendte meg for tester. Resultatet er enterobiasis. Jeg foreskrev Pirantel-tabletter, sa at jeg trenger å drikke en dose i kveld og en annen etter 15 dager. Jeg hadde ingen bivirkninger, alt ble mestret ganske enkelt. Helbredet uten problemer.

Hva er enterobiasis

Enterobiasis er den vanligste parasittiske sykdommen hos mennesker, forårsaket av helminths - pinworm rundorm. Perianal kløe og tarmlidelser er de viktigste symptomene på sykdommen. Sykdommen er utbredt, har vært kjent siden antikken..

Mer enn 1 million pasienter med helminthiases blir registrert i Russland hvert år, opptil 70% av disse er forårsaket av enterobiasis. I følge ledende helmintologer er det sanne antallet parasittiske sykdommer 10 ganger høyere. 70 - 90% av sykdommene er registrert hos barn og ungdom. Siden 2004 har helminthiases i Russland blitt inkludert i listen over sykdommer som utgjør en fare for andre.

Enterobiasis er inkludert i gruppen av kontakthelminthiaser, hvis infeksjon oppstår gjennom direkte kontakt med infeksjonskilden - syke eller husholdningsartikler. Selvinvasjon (selvinfeksjon) fører til langvarig sirkulasjon av parasitter i en organisme.

I mer enn 74% av tilfellene er enterobiasis kombinert med andre typer helminthiasis - ascariasis, giardiasis, trichocephalosis, toxocariasis. Den ugunstige epidemiologiske situasjonen, sen diagnose og tilstedeværelsen av symbiose mellom forskjellige typer helminter er de viktigste årsakene til dette..

Hvis det ikke er noen massiv invasjon, er enterobiasis malosymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet under en apoteksundersøkelse, eller når pinworms blir funnet av pasientene selv eller av foreldrene til infiserte barn i avføringen. Med massiv invasjon eller polyinvasjon utvikler det seg en "parasittisk sykdom". Den er basert på en reduksjon i kroppens immunologiske reaktivitet under påvirkning av giftstoffer og helminthantigener. Pinworms undertrykker utviklingen av immunitet mot difteri etter vaksinasjon.

Oftest oppdages pinworms hos små barn, som er forbundet med vanen med å stikke fingre og forskjellige gjenstander i munnen, så vel som manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene..

Figur: 1. Slik ser pinworms ut i tarmlumen.

Pinworms er årsaken til enterobiasis

Av de tre artene av pinworms parasiterer Enterobius vermicularis hos mennesker.

Pinworms livsstil

Pinworms parasiserer i den nedre delen av tynntarmen (ileum), cecum og i den første delen av den stigende tarmen. Før puberteten begynner er pinworms festet til tarmslimhinnen med hodeenden, noen ganger trenger de inn i tarmveggen. Befruktning av eggceller foregår i livmoren til pinworms. De opptar nesten hele kvinnens kropp. Etter parring dør hannene, og kvinnene mister evnen til å feste seg til tarmveggen og bevege seg inn i endetarmen, krype ut av anusen og legge egg i perianalfoldene, hvorpå de dør. Pinworms legger eggene sine hovedsakelig om natten. Under søvnen er rektum lukkes avslappet og parasittene kryper uhindret ut. En del av kvinnelige pinworms slippes ut i det ytre miljøet med avføring.

Figur: 2. Pinworms i avføring (foto).

Pinworm struktur

Pinworms er gråhvit i fargen, langstrakt, rund i diameter. Kvinner er lengre enn menn. Lengden deres er fra 9 til 12 mm, menn - fra 2 til 5 mm. I hodeenden av parasittene er det en kutikulær hevelse (vesikkel). Munnåpningen er omgitt av lepper i mengden av 3 stykker. Haleenden på kvinner er spiss og langstrakt. Kjønnsåpningen er plassert foran på kroppen. Hos menn er halesiden bøyd. Hannene har laterale pterygoidprosesser og 4 par papiller. Pinworms lever av tarminnhold og blod.

Figur: 3. På bildet, kvinnelige og mannlige pinworms. Kvinner er lengre enn menn. Hos menn er halen ender vridd.

Figur: 4. Voksne kvinnelige pinworms.

Figur: 5. Det er kutikulær hevelse i hodeenden av pinworms (foto til venstre). Haleenden på hunnene er spiss og langstrakt (bildet til høyre).

Figur: 6. Haleenden på hannen er spiralformet vridd.

Figur: 7. Diagram over strukturen til en kvinnelig pinworm (venstre figur) og en mann (høyre figur). Muntlig åpning (1). Blemmer (2). Spiserør (3). Bulbus (4). Livmor (5). Anal åpning (6). Kjønnsåpning (7).

Pinworm egg

Befruktning av kvinner foregår i tarmene. I livmoren til en kvinnelig pinworm kan opptil 12 tusen egg bli funnet samtidig. Etter befruktning utvikler larver seg fra embryoene, hvis endelige utvikling er fullført innen 4 - 6 timer etter legging av egg.

Pinworm egg er asymmetriske (den ene siden er konveks, den andre er flat), har en oval form og et dobbelt konturert skall. Eggstørrelse fra 0,050 - 0,060 x 0,020 - 0,030 mikron. Eggene til de kvinnelige pinworms legges i perianalfoldene. Egg som passivt kommer inn i det ytre miljøet med avføring er ikke i stand til videre utvikling.

Etter at de har kommet inn i menneskets tarm, forlater larvene eggene og innen 3-4 uker. voksne utvikler seg fra dem. Videre gjentas hele livssyklusen til parasitten.

Egg under gunstige forhold (høy luftfuktighet og omgivelsestemperatur fra 18 til 40 ° C) forblir levedyktige i flere måneder, slik at ting som ikke kan vaskes, kan tas ut i kulden om vinteren (leker, tepper, puter osv.).

Figur: 8. På bildet befruktede pinworm egg.

Epidemiologi av enterobiasis

Enterobiasis er en utbredt infeksjon. Bare en syk person er kilden til pinworm-infeksjon. Eggene, som kvinnene legger i perianalfoldene, modnes innen 4 til 6 timer. Under eggleggingen skiller kvinnene ut en hemmelighet, noe som blir årsaken til uutholdelig kløe. Når du kammer, faller egg på hender og under negler, overføres til sengetøy og undertøy, husholdningsartikler, leker, mat, stiger med støv og bæres av fluer og kakerlakker. Infeksjon med enterobiasis kan forekomme i bassenget. Enterobiasis er preget av autoinvasjon (selvinfeksjon), når pinworm egg kommer inn i munnen til en syk person gjennom forurensede hender.

Skitne hender er en viktig bidragsyter til overføring. Hovedkontingenten til syke er barn som går på førskoleinstitusjoner.

Figur: 9. En kvinneorm kan legge opptil 12 tusen egg.

Tegn og symptomer på enterobiasis

Hos noen pasienter er enterobiasis subtil, men i de fleste tilfeller vises symptomer som indikerer tilstedeværelsen av pinworms i kroppen. Alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av sykdommen avhenger av invasjonens massivitet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og organismenes individuelle egenskaper..

Inkubasjonstiden for enterobiasis

Etter at de har kommet inn i menneskets tarm, forlater larvene eggene og innen 3-4 uker. voksne utvikler seg fra dem. Dette er inkubasjonsperioden for enterobiasis. Etter det begynner perioden med kliniske manifestasjoner av sykdommen..

Figur: 10. Infeksjon med enterobiasis kan forekomme i bassenget.

Hvordan pinworm ormer ser ut - symptomer hos barn og voksne, diagnose, behandling og forebygging

Ikke en eneste person er hundre prosent trygg mot parasittangrep. Du kan bare beskytte deg selv til en viss grad, men du vil ikke være i stand til å beskytte deg selv. En av de største farene er pinworms. Alle trenger å vite hvordan disse ormene ser ut og hvordan de skal behandles..

Hva er pinworms

Infeksjon med disse ormene kalles "enterobiasis". Pinworms er parasitter fra nematodearten (rundorm). Disse ormene trenger inn i menneskekroppen og har en ødeleggende effekt på visse organer og systemer. Pinworms spres raskt over kroppen. Barn har større risiko for infeksjon, men voksne kan også vise slike ormer..

Hvordan ser de ut

Det første som vekker oppmerksomhet er den gråhvite fargen på ormene, og det er derfor de er godt synlige i avføringen. Hvordan ser pinworms ut? Det avhenger av kjønn:

  1. Hannene er ikke lengre enn en halv centimeter. De har en avrundet bakspiss..
  2. Kvinner når 0,7 til 1,2 cm i lengden. Den bakre enden av ormen er tynn og spiss.
  3. Ethvert individ har en fortykket munn som de holder seg til tarmveggene..

Hvordan egg ser ut

De er helt usynlige for det menneskelige øye og kan bare oppdages når man undersøker et smøre under et mikroskop. Pinworm egg ser slik ut:

  1. Størrelsen er 0,02-0,05 mm.
  2. Eggform er oval, asymmetrisk. Det er en tetning på den ene siden, og en bule på den andre.
  3. Egg har et gjennomsiktig skall med dobbel skinn.

Livssyklus

Et individ bor i omtrent en måned. Livssyklusen til en pinworm finner fullstendig sted i menneskekroppen og inkluderer følgende stadier:

  1. Gjødsling. I tyktarmen gjødsler menn hunnene, hvoretter de dør. Resten beveger seg gradvis til anus.
  2. Legge egg. For denne prosessen velger kvinner området rundt anus, hudfold på baken og perineum. Et individ legger opptil 15 000 egg om gangen, og dør deretter. Som regel foregår prosessen tidlig om morgenen eller om natten. Når egg er festet til huden, føler en person kløe.
  3. Larveutvikling. I løpet av denne prosessen skal kroppens temperatur være 36,6 grader. Larvene i eggene modnes på omtrent 5 timer.
  4. Infeksjon. Stedene der det legges pinwormegg børstes av en person på grunn av forferdelig kløe, og sprer dem derved med hendene til de omkringliggende produktene og husholdningsartiklene: sengetøy, håndklær, servise osv. Fra dem kommer larvene inn i munnhulen til mennesker, deretter inn i tarmene. Der vokser de raskt og begynner å reprodusere seg etter omtrent to uker. Som et resultat gjentar livssyklusen.

Hvor bor

Seksuelt modne ormer finnes i menneskekroppen, mens bare egg lever i det ytre miljøet. Pinworms live:

  1. I skjeden. Dette skjer hvis eggene som legges i perineum, hvis reglene for daglig personlig hygiene ikke følges, overføres til de kvinnelige kjønnsorganene, der det opprettes et veldig gunstig miljø for dem. Pinworms kan eksistere ikke bare i skjeden, men også i egglederne, livmoren, som er fylt med et stort antall helseproblemer.
  2. I tarmene. Det er det viktigste habitatet for pinworms. De kan migrere til forskjellige deler av orgelet.
  3. I nese og lunger. Infeksjon oppstår hvis en person som har larver på hendene, klør seg i ansiktet.

Enn farlig

Eventuelle ormer skader en person fordi de lever for hans regning. Pinworms er farlige fordi de i løpet av aktiviteten frigjør forråtnelsesprodukter som forårsaker rus. Ormer påvirker fordøyelsesorganene betydelig. Som et resultat føler en person magesmerter, oppblåsthet og magesmerter. Pinworms absorberer en enorm mengde næringsstoffer som kommer inn i kroppen. For en person er dette fulle av en følelse av tretthet, irritasjon..

På grunn av tilstedeværelsen av pinworms i de kvinnelige reproduksjonsorganene, utvikler mange sykdommer:

  • vulvovaginitt;
  • betennelse i urinveiene;
  • nedsatt fruktbarhet.
  • Mukaltin - hvilken host å ta. Behandling av alle typer hoste med Mukaltin tabletter - bruksanvisning
  • Øyenbryn vekstmiddel
  • Gassutløpsrør for nyfødte: hvordan du bruker, video

Hvordan kan du bli smittet

Det er mange måter å penetrere parasitter på. Pinworm infeksjon oppstår når egg kommer inn i kroppen. De vanligste invasjonsveiene:

  1. Autoinfeksjon. Ved å kamme hudområdene som eggene legges på, overfører personen dem til håndflatene og under neglene. Da kan de havne i munnen.
  2. Håndtrykk.
  3. Svelging av egg i kroppen fra sengetøy, klær, husholdningsartikler, servise, leker.
  4. Ta vare på en smittet person.
  5. Svelger ormbelastet støv.
  6. Spise uvasket mat.
  7. Kontakt med dyr med helminthegg i pelsen.

Symptomer

Det er mange tegn på tilstedeværelsen av ormer, og de kan være forskjellige for hver. Alvorlighetsgraden av symptomene på pinworms avhenger av hvor sterk personens immunitet er. Hvis ikke mange egg har kommet inn i kroppen, kan det hende at enterobiasis ikke manifesterer seg i det hele tatt. Videre reproduserer de ikke, fordi de har et ugunstig habitat, og etter en stund dør de. Imidlertid er det bare noen få som kommer sammen så lett. I de fleste tilfeller kan enterobiasis manifestere seg ved tegn:

  1. Analområdet klør veldig, spesielt om kvelden og om natten. Med jevne mellomrom forsvinner ubehaget, noe som villeder den syke. Han tror kanskje at han har kommet seg, eller at årsaken til kløen er vanlig irritasjon. Ubehag forsvinner når generasjonen av ormer endres, og deretter gjenopptas.
  2. Sår og sprekker vises på de kammede områdene. Hvis bakterier kommer inn i dem, utvikles en sekundær infeksjon, som i tillegg svekker immunforsvaret og kompliserer prosessen med å behandle ormer.
  3. Allergiske reaksjoner. Et utslett på huden, ledsaget av kløe, flekker.
  4. Rus. Personen mister appetitten, blir sløv, huden blir blek.
  5. Fordøyelsesproblemer. En person lider av tørr munn, magesmerter, kvalme og oppkast, forstoppelse, diaré. Avføringen kan inneholde urenheter i slim, blod.

Pinworm ormer hos barn forårsaker følgende symptomer:

  • irritabilitet, humørsykdom;
  • tenner sliping om natten;
  • søvnforstyrrelser;
  • vekttap selv med god appetitt;
  • å trekke smerter i magen
  • økt kroppstemperatur.

Årsaker hos voksne og barn

De fleste mennesker tror at de under ingen omstendigheter er i fare for infeksjon med ormer. Alle årsakene til pinworms hos voksne og barn til slutt koker ned til manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene. Ved høyere risiko for infeksjon er mennesker:

  • førskole og yngre barn i barnehage, skole;
  • forsømmelse av reglene for personlig hygiene;
  • forbruker uvaskede grønnsaker og frukt, underkokte matvarer;
  • bruk av andres hygieneartikler;
  • å spise på ikke-utpekte steder (i sengen, ved pulten, etc.);
  • iført lange negler;
  • har for vane å bite neglene, suge fingrene.

Behandling av enterobiasis

Hvis en person mistenker forekomsten av ormer i seg selv eller et barn, bør du besøke lege og gjøre en avføringsanalyse for å diagnostisere parasitter. Behandling av enterobiasis er foreskrevet utelukkende av en lege, med tanke på pasientens alder og graden av invasjon. Komplekse terapeutiske metoder brukes. Folkoppskrifter gir noen ganger gode resultater. Som regel anbefales pasienten:

  • ta sorbenter;
  • gjøre rensende klyster;
  • ta ormemidler.

Piller

Legemidler mot ormer må forskrives av lege, fordi selvadministrering av medisiner kan føre til skuffende konsekvenser. Tablettene er valgt etter laboratorieanalyse, med tanke på pasientens alder, infeksjonsgraden. Noen ganger blir stikkpiller, dråper, klyster fra ormer foreskrevet i stedet. Slike midler brukes som regel til barn..

På kroppen har tabletter, som alle andre medisiner, en toksisk effekt. Ormene dør eller blir lammet og forlater anusen med avføringen. Hvis du følger instruksjonene og følger doseringen, bør ingen bivirkninger forekomme. Legemidlene ødelegger og fjerner ikke bare modne parasitter, men også larver, egg, og derved renser kroppen fullstendig.

  • Hvorfor drømmer kvinner om graviditet
  • Oppblåsthet hos voksne - årsaker og behandling av oppblåsthet
  • Lakris - hva slags plante er det. Fordelene og skadene med lakrisrot, bruk i matlaging og tradisjonell medisin

Hos voksne

De mest populære midlene for helminter:

  1. Vermox. Tabletter med det aktive stoffet mebendazol er tilgjengelig i en dose på 0,1 gram. Som regel tas en tablett og to uker senere et sekund. Forbudt for gravide og ammende kvinner.
  2. Dekaris. Et bredspektret medikament som lammer parasitter. En tablett, med en dose på 150 mg, er full for å bli full av ormer. Legemidlet har praktisk talt ingen bivirkninger. Det er å foretrekke å drikke den før sengetid. Ikke anbefalt for personer med nyre- og leverinsuffisiens.
  3. Nemozole. Et stoff med ambendazol, som eliminerer ormer veldig raskt, de forlater kroppen på mindre enn en dag. Legemidlet anbefales å ta med noe fettprodukt for å unngå negative effekter på fordøyelsessystemet..
  4. Piperazin. Et stoff som lammer parasitter. Etter bruk, er det tilrådelig å gjøre en klyster slik at de forlater kroppen raskere. Ikke for giftig medisin som er tillatt å bruke selv under graviditet.
  5. Jeg matet. Ødelegger voksne ormer og larver. Behandlingsforløpet er fra tre til fem dager.

Pirantel

Dette stoffet er en av de beste. Det lammer helminter og skilles ut i avføringen. Hver Pirantel tablett for pinworms inneholder 250 mg aktiv ingrediens. Doseringen justeres i henhold til pasientens vekt. For 1 kg kroppsvekt kreves 10 mg medisin mot ormer. Pirantel kan tas for å redusere risikoen for infeksjon. Tablettene har en rekke kontraindikasjoner:

  • individuell intoleranse;
  • graviditet, amming;
  • myasthenia gravis under behandling.

Tar medisin mot ormer, kan en person oppleve følgende bivirkninger:

  • kvalme oppkast;
  • hodepine;
  • hallusinasjoner;
  • tarmlidelse;
  • svimmelhet;
  • utslett.

For barn

Følgende medisiner er egnet for små pasienter:

  1. Pirantel. Pinworm medisin for barn over ett år. Det er å foretrekke å ikke gi tabletter, men en suspensjon fra ormer.
  2. Dekaris. Doseringen justeres i henhold til pasientens vekt. Tillatt for barn over tre år.
  3. Vermox. Behandlingsforløpet for et barn er designet i tre dager. Etter noen uker bør det gjentas.
  4. Piperazin. Den tryggeste medisinen for barn fra et år. For å utelukke rus, anbefales det å gjøre en rensende klyster etter inntak av stoffet.
  5. Zentel. Tillatt for barn fra et år, er doseringen valgt etter vekt.

Klyster

Fremgangsmåten er mest effektiv for enterobiasis, selv om den også hjelper med andre typer ormer. Pinworm klyster oppskrifter:

  1. Hell 40 g tørr solbrunhet med 440 ml kokende vann. Dekk til og la stå i et kvarter. Press. Gjør klyster med den avkjølte løsningen hver natt en uke på rad, og prøv å holde væsken inne i minst fem minutter.
  2. Oppløs en teskje natron i 0,5 liter varmt vann. Sett inn i anusen og hold en stund. Gjenta en uke på rad hver natt.

Sink salve

Dette middelet er billig og selges i ethvert apotek. Mange er overrasket over å høre at sinksalve fra pinworms hjelper godt, fordi dette ikke er hovedformålet. Stoffet eliminerer bare disse parasittene, fordi størrelsen er ubetydelig. Området rundt anusen behandles med salve. Den er veldig tykk, så hunnen går utenfor for reproduksjon og maser ned i den sammen med eggene.

Sinksalve påføres hver dag før du legger deg i et tykt, jevnt lag. Det er nødvendig å utføre hygieniske prosedyrer på forhånd. Ta deretter på bomullsundertøy for ikke å flekke sengen. Sutra salve fjernes forsiktig med servietter etter påsetting av gummihansker. Hvis en person foretrekker å vaske den av, må håndkleet du tørker med vaskes umiddelbart. Behandlingsforløpet er tre uker, bare da kan du være sikker på at alle ormene blir ødelagt.

Stearinlys for barn

Fordeler med stikkpillerbehandling:

  1. Komponenter trenger direkte inn i venene i endetarmen uten å komme inn i leveren.
  2. Pinworm stearinlys for barn fungerer raskere enn andre stoffer.
  3. Sammensetningen av de fleste suppositorier er basert på naturlige urteingredienser.
  1. Hirudotex. Tillatt for barn over fem år.
  2. Nigela Sativa. Stikkpiller som inneholder svart frøolje.
  3. Helmavitol. Barns pinworm forsvinner garantert etter et behandlingsforløp med disse lysene.
  4. Prostad. Ikke bare ødelegger parasitter, men lindrer også betennelse, helbreder sår fra riper.

Behandling med folkemedisiner

  1. For behandling av pinworms brukes gresskarfrø ofte med folkemedisiner. 50 g av dette råproduktet omrøres med 1 ts. flytende honning, et stykke smør, og bruk middelet om morgenen på tom mage.
  2. Insister på ferskpresset rødbetejuice i minst to timer i kjøleskapet. Drikk et halvt glass to ganger om dagen på tom mage.
  3. Hell 50 ml olivenolje over den hakkede løken. Salt. Del i seks porsjoner og spis hver før sengetid..

Hvitløk klyster

  1. Skrell et hvitløkhode, knus nellikene. Tilsett 1 ss tørr malurt. Hell i et glass vann og kok opp. Kult, sil. Insister varmt i to timer. Gjør en hvitløks pinworm klyster om kvelden en uke på rad.
  2. Hakk 10 fedd hvitløk. Kast med to glass melk. Insister 12 timer. Press. Gi en klyster etter avføring i 7 dager på rad hvis du ikke vet hvordan du skal fjerne pinworms.
  3. Hakk 10 fedd hvitløk og 1 løk, press saften. Fortynn med 0,5 liter varmt vann. Løsningen må insisteres i 2 timer. Gjør en klyster hver morgen en uke på rad..

Forebygging av infeksjon

Ethvert problem er best å forhindre, spesielt ormer. Forebyggende tiltak for pinworm infeksjon:

  1. Vask hendene regelmessig før du spiser, etter å ha brukt toalettet og kommet fra gaten, og sørg for at alle familiemedlemmer gjør dette.
  2. Bytt undertøy hver dag.
  3. Klipp barnas negler korte.
  4. Vask sengetøy ved temperaturer over 60 grader.
  5. Stryk alle gjenstander etter vask.

Video

Anmeldelser

Irina, 33 år. Barnet hadde ormer fra barnehagen. Først la jeg ikke merke til noe rart, så så jeg at han slengte og snudde seg hele tiden, kløende. For å være ærlig fikk jeg panikk og dro sønnen min til sykehuset allerede neste morgen. Legen tok vattpinner, sa at vi har en pinworm. Han foreskrev sorbenter, deretter Pirantel. Testresultatene var klare to uker etter behandlingen.

Olya, 24 år gammel Nylig la jeg merke til at det klør mye i bunnen, spesielt om natten. Jeg trodde at produktene jeg bruker til bading ikke var egnet, men å endre dem løste ikke problemet. Så så jeg at jeg hadde pinworms i avføringen. Jeg vet ikke hvor jeg, voksen, kunne ha hentet dem. Jeg kjøpte og drakk Vormil, hvoretter alt forsvant.

Yana, 28 år Jeg har to barn, en katt og en hund, så vi tar Helmintox regelmessig med hele familien for forebygging. Jeg sørger for at sønnen min og datteren hele tiden vasker hendene, klipper neglene, vasker grundig alle produktene før matlaging. Jeg mener at det er bedre å med jevne mellomrom gjennomføre forebyggende tiltak enn å løpe rundt på sykehus senere..

Pinworms

Generell informasjon

Enterobiasis refererer til en utbredt type helminthiasis, som er en del av gruppen av parasittiske sykdommer. Sykdommen er preget av tarmforstyrrelser, forstyrrelser i nervesystemet, kløe og allergiske manifestasjoner. Forårsaket av en nematode (rundorm - pinworm). I samsvar med egenskapene til den biologiske utviklingen av den parasittiske ormen, refererer enterobiasis til kontakthelminter, et karakteristisk trekk som er parasittens spesifikke utviklingssyklus:

  • Utviklingen av parasitten skjer uten mellomliggende verter.
  • Regelmessig frigjøring av helt / delvis modne egg fra verten.
  • Fortsatt utvikling etter frigjøring av parasitten fra tarmene på menneskekroppen eller på omkringliggende gjenstander, i undertøy.
  • Oral smittevei ved kontakt med pasient / gjenstander forurenset med egg.

I områder med temperert klima (inkludert i land med høy økonomisk utvikling) er det den dominerende parasitosen, hvis andel når 70–95% blant alle helminthiaser, som skyldes uavhengigheten av pinworms livssyklus fra miljøforholdene. På Russlands føderasjon er andelen enterobiasis nesten 60% av de registrerte helminthiasene, og om lag 200 tusen nye tilfeller registreres årlig. Samtidig utgjør 96% av tilfellene andelen av barnepopulasjonen under 17 år. De mest utsatte for enterobiasis er barn fra 7 til 14 år (ca. 50% av tilfellene) og 3 til 6 år (39% av tilfellene).

Hvorfor er pinworms farlig? Tilstedeværelsen av pinworms i kroppen til en invadert person har en uttalt negativ effekt på kroppen til både voksne og spesielt barn. Blant de infiserte barna er det ofte en forsinkelse i fysisk / mental og utviklingsmessig nedsatt immunitet, noe som bidrar til økt smittsom og somatisk sykelighet (akutte luftveisinfeksjoner, dysbiose, tarminfeksjoner) med utvikling av patomorfologiske forandringer i vev / organer med en negativ effekt på hormonelle, enzymatiske funksjoner i kroppen.

Patogenese

De ledende patogenetiske faktorene er: mekaniske og giftige, som et resultat av at en inflammatorisk prosess dannes i forskjellige deler av tarmslimhinnen. På grunn av den tette passformen til parasittens hodeblære på slimhinnen og penetrering av pinworms dypt inn i vevet i forskjellige deler av tarmen, vises feil i form av halvmånedepresjoner. Alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen bestemmer intensiteten av invasjonen, siden pinworms parasiterer i store mengder. Som et resultat av irritasjon av tarmkjemoen / mekanoreseptorene utvikler det seg en refleksbrudd på motor / sekretorisk funksjon i mage-tarmkanalen, noe som provoserer utviklingen av enteritt, gastritt, gastroduodenitt.

De metabolske produktene fra pinworms forårsaker sensibilisering av kroppen med den påfølgende utviklingen av allergiske reaksjoner. Etablerte den immunsuppressive effekten av pinworms, noe som bidrar til utvikling av tarminfeksjoner og dermatoser. Pinworms påvirker den generelle tilstanden, nervesystemet, spesielt hos barn, negativt, deres intelligens, oppførsel, forårsaker økt distraksjon, irritabilitet og nedsatt memorisering. Tilstedeværelsen av pinworms bidrar til forstyrrelse av det mikrobielle landskapet i den normale tarmfloraen med hyppig utvikling av alvorlig dysbiose. Enterobiasis påvirker graviditetsforløpet negativt og er ofte årsaken til toksisose og andre patologier.

Klassifisering

Inntil nå har den kliniske klassifiseringen av enterobiasis ikke blitt utviklet..

Grunnene

Etiologi

Det forårsakende middelet til enterobiasis er pinworm (Latin Enterobius vermicularis) er en tovektig rund orm med melkehvit farge med en tverrstripet neglebånd, hvis størrelse i voksen tilstand er 9–12 mm (hunn) og 2–5 mm for en hann. Hvordan pinworms ser ut, er vist på bildet nedenfor.

Den generelle strukturen til kvinnelige og mannlige pinworms er vist i figuren nedenfor..

Pinworm-egg som hunnen slipper ut i det ytre miljøet er 50 × 30 μm i størrelse og avlang-asymmetriske, dekket med et fargeløst glatt skall. Parasittene er motstandsdyktige mot mange kjemikalier (lysoloppløsning, formalin), men ekstremt følsomme for solstråling og tørking. Pinworms lever av tarminnholdet. Parasiserer i nedre del av tynntarmen, cecum og i øvre del av tyktarmen.

Sugeapparatet til stede gjør at voksne kan festes til tarmveggen. For det meste parasiterer kvinner i tarmene, fordi etter kopiering dør menn og blir raskt utskilt med avføring. Antallet parasittiske individer varierer fra flere titalls til hundrevis og tusenvis.

Seksuelt modne kvinner, som gradvis beveger seg inn i endetarmen, forlater anusen aktivt og legger egg på huden i foldene i perianalområdet, som får invasive egenskaper (evnen til å smitte) etter 4-6 timer. Levetiden til en kvinne overstiger ikke 30 dager.

Pinworm livssyklus

Infeksjon med enterobiasis oppstår når en person svelger modne egg av pinworms som inneholder larver. En gang i tynntarmen forlater pinwormlarvene, under påvirkning av fordøyelsesenzymer, eggene og faller gradvis ned til de nedre delene, hvor de etter to uker blir til seksuelt modne individer. Unge kvinner, etter kopulasjonsprosessen ved hjelp av hodeblemmer, fester seg til tarmslimhinnen, og menn dør og etterlater tarmene med avføring.

Hos en befruktet hunn dannes egg i livmoren og akkumuleres gradvis, hvor antallet kan nå flere tusen. Under påvirkning av en forstørret livmor mister hunnene evnen til å feste seg tett til slimhinnen og komme ned i nedre del av tykktarmen. I perioden med aktiv migrasjon i endetarmen modnes eggene i kvinnens livmor til scenen til en tadpole-lignende larve. Videre overvinner hunnen med aktive ormelignende bevegelser motstanden til lukkemuskelen i anusen og kryper på huden på perineum og de analfoldene til den invasive. Under påvirkning av luftoksygen slapper kjønnsorganet på helminthen av, noe som gjør at den, når den kryper, kan frigjøre egg i analfoldene og på kjønnsorganene i hauger på 100-300 stykker, som når invasiv modenhet allerede direkte på vertslegemet (figur nedenfor).

Prosessen med frigjøring av egg varer 15–45 minutter, hvorpå hunnene dør umiddelbart. Pinworms kryper oftere ut i løpet av nattesøvnen. Med ryddighet rundt anus og fuktighet kan egglegging somle og pinworms, på jakt etter bedre forhold, fortsette å migrere, noen ganger kryper langs perineum inn i skjeden, livmoren og egglederne, inn i bekkenhulen.

Hvor mange egg som bor utenfor en person. Varigheten av deres overlevelse i det ytre miljø bestemmes av mikroklimatforholdene på stedene der de er lokalisert. De invasive egenskapene til egg får i løpet av 4-6 timer når de er på huden i perineum ved høy luftfuktighet og en temperatur på 34-36 ° C, og i denne tilstanden faller de under fingrene på kløende hudområder under riper..

Modning av egg bremses når temperaturen synker til 22 grader. Under gunstige forhold (temperatur 18–20 ° og luftfuktighet ca. 70%) overlever pinwormegg i 35 dager og tåler tørking i 3 uker. Når lufttemperaturen stiger til 40-50 grader, dør de, så vel som under påvirkning av en løsning av lysol og karbolsyre. Følgelig kan pinworms og eggene deres komme inn i avføringen under avføring. Nedenfor er hvordan pinworms og pinworm eggs ser ut (foto i avføring fra mennesker).

Epidemiologi

Kilden til infeksjon er en person som er smittet med helminter. Utslippet av pinworm-egg til pasienter i det ytre miljøet begynner i gjennomsnitt 12-14 dager etter infeksjon (parasitologisk inkubasjon), og frigjøringen fortsetter videre gjennom hele sykdomsperioden. Overføringsmekanismen er fekal-oral. Hvordan overføres helminter? De viktigste overføringsveiene er:

  • Mat (hvis svelget sammen med mat og vann, invasive egg).
  • Husholdning (hvis egg kommer inn i munnen fra fingre eller forurensede husholdningsartikler, leker, sengetøy).
  • Overføringsvei for innånding - ved rengjøring og risting av tøy med støv. Mye mindre vanlig.

Prosessen med auto (re) invasjon er utbredt i enterobiasis, noe som gjør det mulig å opprettholde en langvarig infeksjonstilstand og en høy epidemifare for slike pasienter. Hovedfaktorene for overføring av invasjonen, dvs. infeksjon med enterobiasis er oftest mulig gjennom forurensede hender og husholdningsartikler (barnehagepotter, sengetøy, leker, sengetøy, servise, bord, bord, dørhåndtak osv.) Og mat. Dermed er de viktigste årsakene til infeksjon manglende overholdelse av regler for personlig hygiene..

Sanitærforholdene til boliger / institusjoner og spesielt personlig hygieneferdighet påvirker spredningen av enterobiasis betydelig. Spredning av enterobiasis tilrettelegges av overbefolkning av skoler / barnehager, overbefolkning av leiligheter. Følsomheten for enterobiasis hos voksne og spesielt hos barn er veldig høy. Barn fra 1 til 9 år er spesielt utsatt, og fra 10 år reduseres følsomheten. Etter overført enterobiasis dannes immunitet, men det er ikke tilstrekkelig til å forhindre gjentatte infeksjoner.

Mange tror feilaktig at kjæledyr, nemlig katter, er grunnen til at pinworms dukker opp. Dette er ikke sant. Du kan virkelig bli smittet fra katter, men disse dyrene har en annen type rundorm - feline rundorm, og hvis de finnes i avføringen, må dyret behandles øyeblikkelig, siden det er fare for infeksjon gjennom avføring og utvikling av toxocariasis.

Pinworm symptomer hos voksne

Inkubasjonsperioden varierer fra 2-4 uker. Symptomer og behandling av pinworms hos voksne er forskjellige og bestemmes hovedsakelig av intensiteten av invasjonen og alvorlighetsgraden av den individuelle responsen til verten..

Voksne, i de fleste tilfeller, med en liten angrep av parasitten, gjennomgår enterobiasis subklinisk eller praktisk talt asymptomatisk. Hovedtegnene er: svie i anus og perianal kløe, oftere om natten. Irritasjon av huden i perianalsonen og perinealområdet er mulig. Hos en rekke individer kan symptomene på pinworms i tillegg manifesteres av svakhet, søvnforstyrrelse, tretthet, nedsatt arbeidsevne, hodepine..

I tilfeller av mer intens invasjon, observeres hyppigere kryp av parasitter både om kvelden og om dagen. Pasienter klager over diffus eller sjeldnere lokalisert smerte i forskjellige deler av tarmen (oftest i vedlegget), med en følelse av smerte ved palpasjon. Kraftig løs avføring, svimmelhet, hodepine, nedsatt appetitt, kvalme kan forekomme.

Som et resultat av hyppig riper kan det oppstå dype og smertefulle sprekker i huden i perineum og perianal sone, og konstant giftig / mekanisk irritasjon av pinworms i denne sonen bidrar til utseendet til forskjellige typer utslett, eksem og abscesser.

Mye sjeldnere hos voksne forekommer enterobiasis med alvorlig skade på nervesystemet, noe som manifesteres av søvnløshet, redusert kognitiv funksjon og nedsatt arbeidsevne. Hos kvinner kan sykdommen manifestere seg i form av enterobiasis vulvovaginitt - når pinworms kommer inn i skjeden i store mengder, forårsaker giftig irritasjon og kløe, samt drift av tarmmikroflora fra endetarmen. Blodprøve viser vedvarende eosinofili.

Analyser og diagnostikk

De ledende kliniske kriteriene for diagnostisering av sykdommen inkluderer: alvorlig perianal pruritus syndrom med dannelse av riper og dannelse av skrubbsår, pyoderma, sprekker, eksemøs inflammatorisk prosess; magesmertsyndrom i hypogastrisk region, dyspeptisk syndrom (kvalme, økt avføringsfrekvens, nedsatt appetitt, flatulens); astenisk-nevrotisk syndrom (svimmelhet, hodepine, økt tretthet, irritabilitet, søvnforstyrrelser, hyppig besvimelse, nattlig enurese); vedvarende eosinofili i perifert blod.

For å avklare diagnosen, utføres en analyse for pinworms - en mikroskopisk undersøkelse av skrapingen. Skraping utføres fra perianalfoldene ved hjelp av klebebånd, en spatel, en tampong eller ved å trykke med glassøyepinner med Rabinovich-lim. Hvordan passere skraping etter pinworm egg? Fremgangsmåten er grei. Det utføres med en bomullspinne dyppet i glyserin / spesialteip om morgenen før avføring og hygieneprosedyrer i perinealområdet. Prosedyrens algoritme:

  • fukt en vattpinne i glyserin eller bruk et spesielt klebebånd;
  • spred forsiktig baken og roter pinnen for å skrape rundt anusen direkte fra overflaten på brettene eller fest tape;
  • plasser pinnen / båndet i et reagensglas / plastbeholder med tett lokk;
  • før du sender til laboratoriet (innen 2 timer), oppbevar i kjøleskap ved en temperatur på +4 grader;
  • prosedyren gjentas i 3 dager.

Noen ganger er voksne med helminter funnet på avføringen. Om nødvendig tas en vaginal vattpinne.

Behandling av pinworms hos voksne

Hvordan behandle pinworms hos voksne?

Behandling av enterobiasis hos voksne avhenger av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, alvorlighetsgraden av forløpet, tilstedeværelsen av komplikasjoner og inkluderer medisiner for etiotropisk (patogenetisk) terapi, det vil si medisiner mot pinworms; symptomatisk terapi; midler for restaurering av tarmmikrobiocenose, så vel som metoder for ikke-medikamentell terapi, inkludert diett, diett, fysioterapeutiske metoder, hygienetiltak. Behandlingen bør ikke bare være rettet mot å fjerne pinworms, egg og larver fra kroppen, men også å stoppe konsekvensene av deres vitale aktivitet (allergiske reaksjoner, anemi, asteniske manifestasjoner, etc.). Ukomplisert enterobiasis behandles vanligvis poliklinisk (hjemmebehandling).

For etiotropisk behandling av enterobiasis blir medisiner avledet fra karbamatbenzimidazol (Medamin, Nemozole, Albendazole, Vermox, Mebendazole, Carbendacim) og tetrahydropyrimidin (Pyrantel) ofte foreskrevet. Ethvert legemiddel fra denne gruppen er et effektivt middel som påvirker både kjønnsmodne former for pinworms og har høy ovicidal (effekt på egg) og larvicid (effekt på larver) aktivitet.

Piller for pinworms hos voksne på disse apotekene. grupper hemmer transporten av glukose i helminter og forstyrrer oksidative prosesser, og har også en negativ effekt på musklene i tarmhelminter ved å blokkere virkningen av kolinesterase og depolarisere de nevromuskulære forbindelsene til parasitten.

Det er viktig å forstå at medisiner hos voksne skal forskrives av en spesialist, og ikke ved å velge hva de skal behandle alene, på jakt etter det beste middelet, besøke et eller annet spesielt forum, siden medisiner som ikke har riktig dose ikke er effektive, noe som ikke tillater pasienten å bli kurert i tide, og noen ganger til og med farlig. Så mange pasienter begynner å ta Decaris etter å ha lest informasjonen om at den er effektiv mot helminthiasis forårsaket av rundorm, mens den er foreskrevet for ascariasis. Behandlingsforløpet gjentas etter 14 dager..

Det er umulig å gi et generelt entydig svar "hvilke medisiner som er bedre for behandling av pinworms eller hvordan man kan bli kvitt pinworms hjemme for alltid". I prinsippet er effektiviteten til moderne medisiner som brukes til å behandle enterobiasis ganske høy (ca. 90%), men ingen av dem kan garantere en fullstendig kur etter fullført ett kurs. For en fullstendig kur, uavhengig av stoffet som brukes, er gjentatte kurs nødvendig og alle hygieneprosedyrer overholdes.

Det er også viktig å forstå at orming hjemme må utføres samtidig for alle familiemedlemmer. Før behandling bør det utføres en grundig våtrengjøring av rommet, pasienter bør vaske og ta på seg rene, tettsittende undertøy, og om morgenen er det nødvendig å bytte undertøy / sengetøy. Klipp neglene korte og unngå å klø på kløende områder under behandlingen.

Med alvorlig uutholdelig kløe / utseendet til dermatitt, er antihistaminer indikert: sirup / tabletter Erius, Desloratidine, Fenistil, Allergozan, etc. Når små pustler vises på riperstedet forårsaket av innføring av en sekundær infeksjon i såroverflaten, kan sink salve foreskrives eller antibakterielle salver av lokal handling brukes : Levomekol, Oflokain, etc..

For lindring av allergiske manifestasjoner - Ketotifen. Ved diaré og alvorlig rus foreskrives enterosorbenter (Sorbex, Diosorb, Aktivt karbon, Sorbentogel, Enterosgel, etc.).

For å gjenopprette tarmmikrobiocenose anbefales det å foreskrive medisiner som Lactobacterin, Linex, Bifidumbacterin, Bifikol, Normoflorin, etc. i forskjellige doseringsformer (suppositorier, kapsler).

Folkemedisiner

Mange pasienter leter etter hva som er farlige ormer og hvordan man kan kvitte seg med pinworms uten å ta medisiner. Det skal sies at behandlingen av pinworms uten medisiner for patogenetisk terapi er ganske komplisert, og dessverre vil det ikke være mulig å kvitte seg med pinworms med folkemedisiner. Som du vet er det medisinplanter og matvarer som kan brukes til behandling av enterobiasis og forebygging. Hvitløk, gulrot / gulrotjuice, valnøtter, gresskarfrø, ville jordbærblader, malurt, granateple (granateplejuice), kjell, elekampan, johannesurt, som brukes i form av infusjoner, avkok og te, har en generell anthelmintisk effekt..

Hvitløk brukes oftest både til oral administrering og som en hvitløksklyster. I dette tilfellet bør en klyster med hvitløk gis minst tre dager på rad. Imidlertid er effektiviteten til folkemedisiner i behandlingen av enterobiasis lav. Likevel forbedrer innføringen av fytopreparater og matprodukter i dietten, som har en generell anthelmintisk effekt, effekten av medisiner. Og de kan brukes både i kompleks behandling og til forebygging av sykdommen..

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Diffuse leverendringer

Leveren er organet som ikke signaliserer sykdommen på lang tid. I de fleste tilfeller vises kjertelpatologier under ultralyddiagnostikk. Stilt overfor oppføringen i sykejournalen "diffuse leverendringer", får mange pasienter panikk, fordi de ikke forstår hva dette betyr.

Hyppig diaré hos en voksen

Vedvarende, vedvarende diaré kan også forekomme hos voksne. Dette er en forstyrrelse i fordøyelsessystemet, det skjer ikke uten grunn. Det er viktig å forstå at dette oftere er et symptom.