Spørsmål

Colibacillus

E. coli (Escherichia coli, E. coli) er en stavformet bakterie som tilhører gruppen fakultative anaerober (lever og formerer seg bare i fravær av direkte oksygen).

Den har mange stammer, hvorav de fleste tilhører den naturlige tarmmikrofloraen til mennesker og bidrar til å forhindre utvikling av skadelige mikroorganismer og syntetisere vitamin K. Imidlertid kan noen av dens varianter (for eksempel serotype O157: H7) forårsake alvorlig forgiftning, tarmdysbiose og colibacillosis.

Normal tarmmikroflora inkluderer mange mikroorganismer, blant dem er laktobaciller, enterokokker, streptokokker, etc. Stammene av disse bakteriene er i likevekt, men hvis sistnevnte blir forstyrret på en eller annen måte, vil patogene mikroorganismer begynne å formere seg intensivt. Samtidig aktiveres gjærings- og forfallsprosessene, noe som forårsaker utvikling av alvorlige sykdommer..

Noen E. coli-stammer forårsaker ikke bare sykdommer i mage-tarmkanalen, men påvirker også urinveiene, provoserer kolpitt, blærebetennelse, prostatitt, hjernehinnebetennelse hos spedbarn, noen ganger forårsaker utvikling av hemolytisk-uremisk syndrom, peritonitt, mastitt, lungebetennelse og sepsis.

Funksjoner av E. coli i menneskekroppen

E. coli-bakterier er essensielle for menneskelivet. Denne gruppen inneholder forskjellige mikroorganismer kalt koliforme bakterier..

De utgjør bare en prosent av tarmmikrofloraen og løser en rekke viktige oppgaver:

  • utføre en beskyttende funksjon som forhindrer utvikling av sykdommer;
  • ved deres tilstedeværelse bidra til reproduksjon av bifidobakterier og laktobaciller;
  • delta i metabolismen av fett og kolesterol;
  • delta i produksjonen av vitamin B (av hele gruppen) og K;
  • forbedre absorpsjonen av forbindelser med jern og kalsium;
  • styrke navnesystemet til barn (opptil 7 år).

Effekten av gunstig E. coli er uvurderlig gjennom hele livet, men patogene stammer av disse bakteriene provoserer sykdommer, forårsaker forgiftning, ødelegger det gunstige tarmmiljøet og ødelegger immuniteten til voksne og barn. I sistnevnte tilfelle er det dobbelt farlig, siden et skjørt barns kropp blir forsvarsløs mot et aggressivt eksternt miljø..

Merk følgende! Escherichia coli er veldig farlig under graviditet: infeksjonen kan trenge inn i fosteret, utvikle patologier og føre til abort.
E. coli er ganske stabile, de er i stand til å overleve i noen tid, selv om de forlater menneskekroppen. Det hjelper med medisinsk forskning og behandling, å samle informasjon gjennom analyse av avføring, urin, etc..

E. coli er normalt

Under normale forhold koloniserer E. coli tarmen (dens trygge stammer), gjennomsnittlig mengde varierer fra 106 til 108 CFU / g av innholdet i den distale tarmen (CFU - kolonidannende enhet). Innholdet av E. coli i sammensetningen av annen tarmmikroflora er ikke mer enn 1%. Under normale forhold deltar Escherichia coli i tarmens normale funksjon og syntetiserer vitamin K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. En veldig viktig funksjon er konkurransedyktig interaksjon med opportunistisk tarmflora (begrenser reproduksjonen av opportunistiske mikroorganismer).

Den ikke-patogene stammen Nissle 1917 (Mutaflor) brukes til terapeutiske formål hos barn som probiotisk for tarmdysbiose. I tarmen er den såkalte laktose-positive E. coli mer nyttig, innholdet av laktose-negativt bør ikke overstige 105 CFU / g, og hemolytisk E. coli bør være helt fraværende.

Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av E. coli i tykktarmen hos friske mennesker i forskjellige aldre, både hos barn under ett år og over 60 år, skiller seg ikke ut. For typiske E. coli er det 107-108 CFU / g avføring, E. coli er laktose-negativt

Elena

Jeg har led av blærebetennelse i 25 år. I august 2016 var det en kraftig forverring med temperaturen 39 i 3 dager. De sår og fant en colibacillus. De ble behandlet med gentamicin, nolicin, tavanik, kanefron, fytolysin og avsluttet 2 måneder med Uro = Waxon. Alt dette var ledsaget av avkok av urologisk samling. Nå sa de at det er umulig å kurere. Er det virkelig ingen leger og midler som kan kurere?

E. coli (Escherichia coli)

E. coli (Escherichia coli) er en betinget patogen stavformet bakterie som lever og utvikler seg bare i fravær av oksygen. Dette stedet er menneskets tarm. Den har patogene og ikke-patogene varianter som i normale mengder ikke skader i det hele tatt, men tvert imot deltar i syntesen av vitaminlignende forbindelser. Patogene mikroorganismer forårsaker alvorlige sykdommer og krever derfor behandling.

  1. Infeksjonsmetoder
  2. Typer
  3. Symptomer
  4. Enteropatogene symptomer på E. coli
  5. Enterotoksigene symptomer på E. coli
  6. Enterohemorragiske symptomer på E. coli
  7. Enteroinvasive symptomer på E. coli
  8. E. coli og urinveisystemet
  9. Nyttig video om E. coli
  10. Hvilken lege behandler escherichiosis?
  11. Escherichia coli-rate
  12. Analyser
  13. Behandling
  14. Forebygging

Infeksjonsmetoder

E. coli-utbrudd er sesongmessige. Epidemier er vanligere i sommermånedene. De viktigste smitteveiene:

  • oral-fekal - etter kontakt med vann og jord forurenset med avføring, så vel som med grønnsaker som har vokst på den;
  • kontakthusholdning - fra en syk person gjennom vanlige gjenstander (denne metoden er mindre vanlig enn den første);
  • fra betente organer i urinveisystemet;
  • overføring av escherichia coli fra barn til barn under fødsel.

Sistnevnte overføringsmetode er den farligste, med et stort antall komplikasjoner. Et nyfødts immunsystem er svekket, slik at kroppen ikke klarer å bekjempe E. Coli. Bakterien formerer seg raskt og smitter hjernen og forårsaker hjernehinnebetennelse.

Inkubasjonstiden er 3-8 dager.

Hos nyfødte er Escherichia coli hemolytisk og laktose-negativ. Økningen i nivået på den første sorten bør føre til bekymring blant leger. Den laktose-negative basillen skal være tilstede i tarmen, men dens hastighet er 10 5. Overskridelse av normale nivåer fører til at ufordøyde matpartikler vises i avføringen, samt til veksling av forstoppelse og diaré.

Hovedkilden til E. coli-infeksjon er storfe. Sammen med avføringen fra dyret frigjøres bakterier som kommer inn i jord og vann. Utilstrekkelig tilberedt kjøtt og upasteurisert melk er en kilde til forurensning.

Predisponerende faktorer for infeksjon - manglende overholdelse av regler for personlig hygiene, reduksjon i kroppens beskyttende egenskaper, en ugunstig epidemiologisk situasjon, besøkende land med høyt vann- og jordforurensning.

Alle bakterier i Escherichia coli-gruppen (BGKP) kan deles inn i opportunistiske og patogene. Sistnevnte har mer enn 100 stammer. Det er de som forårsaker tarminfeksjoner. Blant hovedtyper av Escherichia coli er:

  • Enteroinvasive. Symptomer på infeksjon ligner på dysenteri.
  • Enteropatogen. Tynntarmen til spedbarn er ofte befolket.
  • Enterotoxigenic. Årsak magesykdommer, hvis symptomer forsvinner i 3-5 dager uten medisiner.
  • Enterohemorragisk. Det er ledsaget av utvikling av kolitt og uremisk syndrom, noe som fører til en rask forverring av velvære.

Alle patogene E. coli kan forårsake smittsomme sykdommer (Escherichiosis). Alle E. coli kan overleve lenge i det ytre miljøet - i avføring, vann og jord. Bakterien blir drept av noen kjemiske forbindelser, samt eksponering for temperaturer over 70 ˚С.

Symptomer

En generell forverring av velvære og fordøyelsesbesvær er de viktigste symptomene på E. coli. Tarminfeksjon kan fortsette som enterokolitt, matforgiftning, dysenteri eller koleralignende infeksjon, hemorragisk kolitt. Symptomene avhenger av typen mikroorganisme, så hver klasse må studeres nærmere.

Enteropatogene symptomer på E. coli

Dette patogenet forårsaker kvalme, oppkast, magesmerter, alvorlig diaré og høy kroppstemperatur. Avføringen er rikelig, vannaktig. Denne formen for escherichiosis blir oftere diagnostisert hos barn under ett år..

Les mer om diaré hos barn på nettstedet Mama66.ru.

Enterotoksigene symptomer på E. coli

Årsaken til escherichiosis er oftere skitne hender, samt uvaskede grønnsaker og frukt. E. coli er godt festet til tarmslimhinnen, så symptomene blir uttalt.

Tegn:

  • rikelig vannaktig avføring;
  • paroksysmal smerte i magen;
  • kvalme og oppkast;
  • svakhet;
  • muskel- og leddsmerter;
  • økt kroppstemperatur.

Manifestasjonene til bakteriene i denne gruppen av E. coli kalles ofte "reisendes diaré".

Enterohemorragiske symptomer på E. coli

Bakteriene i denne gruppen E. coli fører til de alvorligste konsekvensene. Hemolytisk E. coli er ledsaget av utvikling av akutt hemolytisk anemi, ettersom blodcellene blir ødelagt. Dette kan føre til pasientens død, derfor er det viktig å gjenkjenne infeksjonen i tide.

Symptomer:

  • diaré blandet med blod;
  • kvalme oppkast;
  • mangel på appetitt;
  • svakhet;
  • hodepine;
  • feber, høy kroppstemperatur
  • mageknip.

Hos barn har bakterier i denne gruppen Escherichia coli funksjoner - oppblåsthet, flytende avføring med slim og partikler av ufordøyd mat, oppkast, oppkast, feber, tårevåt og angst.

Denne typen escherichia coli forekommer hos barn, eldre og kvinner etter fødsel..

Symptomene er alltid plutselige og akutte. I tillegg til ødeleggelsen av blodceller, oppstår skade på nyretubuli og glomeruli. Vaskulær iskemi i nyreglomeruli utvikler seg, og deretter akutt nyresvikt. Som et resultat av toksiske effekter vises hemolytisk gulsott, huden får en sitrongul fargetone.

Enteroinvasive symptomer på E. coli

Bakterien i denne gruppen E. coli er mer vanlig hos barn, mens den forårsaker følgende symptomer:

  • løs avføring blandet med blod;
  • smerter i nedre del av magen;
  • svakhet;
  • nektelse av å spise;
  • hodepine;
  • økt kroppstemperatur.

E. coli og urinveisystemet

E. coli, som kommer inn i organene i urinveiene eller reproduksjonssystemet, fører til sykdommer i disse organene. E. Coli sykdommer er vanlige:

  • blærebetennelse
  • pyelonefritt;
  • uretritt, prostatitt, epididymitt og orkitt hos menn;
  • adnexitt, vulvovaginitt, endometritt, kolpitt hos kvinner;
  • peritonitt.

Escherichia coli trenger fra endetarmen inn i urinrøret og blæren stigende. Det er forslag om at basillen overføres seksuelt fra en infisert partner.

Smittsomme sykdommer forårsaket av E. coli er vanskelige å behandle. Bakterien svekker lokal immunitet, og det er derfor det er stor sannsynlighet for infeksjon med gonokokker, stafylokokker og andre farlige mikroorganismer. Klamydia eller gonoré kan utvikle seg.

Sammen med urinveis sykdommer er komplikasjoner fra fordøyelseskanalen mulig, for eksempel er pyelonefritt ofte ledsaget av akutt pankreatitt.

Nyttig video om E. coli

Hvilken lege behandler escherichiosis?

En spesialist i smittsomme sykdommer håndterer diagnostisering og behandling av escherichiosis.

Escherichia coli-rate

E. coli er en mikroskopisk bakterie. Hennes karakteristiske:

  • gram-negativ mikroorganisme;
  • størrelse på bare 2x0,6 mikron;
  • stabil i miljøet;
  • optimal pH 7,2-7,4;
  • passende temperatur - 37 ˚С.

Ikke-patogene stammer er en del av mikrofloraen til en sunn person. Normalt varierer antallet deres fra 106 til 108 CFU / g. De koloniserer tarmene de første dagene av babyens fødsel..

Hvis det normale antallet mikroorganismer overskrides, vil E. Coli. har en giftig effekt, så behandling er nødvendig.

Analyser

Grunnlaget for undersøkelsen for diagnosen er laboratoriediagnose av Escherichiosis. Hun foreslår:

  • blodprøve;
  • analyse av urin og avføring;
  • koprogram, avføring for dysbiose;
  • et utstryk fra skjeden og urinrøret;
  • analyse av oppkast;
  • urinalyse for aceton.

Som et resultat av dataene som er innhentet under undersøkelsen, er det mulig å bedømme tilstanden til tarmmikrofloraen, alvorlighetsgraden av forgiftning i kroppen, samt bestemme typen og klassen av bakterier, deres motstand mot antibiotika.

Hvis Escherichia coli finnes i blodet, indikerer dette en alvorlig tilstand som kan være dødelig. Slike pasienter utsettes for akutt innleggelse..

Behandling

Det er uakseptabelt å behandle E.coli alene. Symptomene på escherichiosis ligner på andre smittsomme sykdommer, så det er umulig å finne tilstrekkelig behandling hjemme. Alle medisiner er foreskrevet bare etter resultatene av bakteriekultur. Escherichia coli-behandling er bare mulig med antibakterielle legemidler.

De viktigste medisinske tiltakene for escherichia coli:

  • sykehusinnleggelse (for små barn og pasienter med dehydrering);
  • sengeleie;
  • medikamentell terapi (antibiotika, probiotika, avgiftende midler, rehydrering);
  • diettmat (diett nr. 4 for tarmskader og tabell nr. 7 for sykdommer i nyrene og urinveiene).

Legemiddelbehandling er primært rettet mot å forhindre dehydrering, bevare vitale funksjoner og forhindre komplikasjoner fra mage-tarmkanalen og urinveiene..

Behandling av escherichiosis med medisiner ser slik ut:

  • antibiotika av cefalosporin og fluorokinolon - Levofloxacin, Moxifloxacin, Cefaprim, Cefazolin, Cefepim;
  • bakteriofager (medikamenter som inneholder virus som dreper E. coli) - Hvis det er flytende;
  • probiotika (obligatorisk for dysbiose) - Hilak forte, Linex, Acipol, Enterol;
  • enterosorbenter (for å lindre symptomer på rus) - Smecta, Enterosgel, Polysorb;
  • rehydratiseringsløsninger (for å forhindre dehydrering forårsaket av oppkast og diaré) - Trisol, Regidron;
  • antipyretiske legemidler (ved temperaturer over 38 ˚С) - Paracetamol, Panadol, Ibuprofen.

Bakteriofager har en uttalt terapeutisk effekt. De dreper escherichia coli-patogenet, så utvinning er raskere enn med antibiotikabehandling.

Hvis Escherichia coli har ført til utvikling av komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse, pyelonefritt, kolecystitt eller sepsis, må antibiotika i cefalosporin-gruppen, for eksempel Cefuroxime, brukes.

Alvorlig dehydrering, som er ledsaget av elektrolyttforstyrrelser, behandles med infusjonsløsninger.

Antibakteriell behandling varer 5-7 dager. Etter bedring skal pasienten ta probiotika i 2-3 uker, for eksempel Bifidumbacterin, og også følge en diett.

Forebygging

Alle forebyggende tiltak av Escherichia coli er redusert til følgende anbefalinger:

  • følg reglene for personlig hygiene;
  • vask grønnsaker og frukt grundig;
  • følg reglene for varmebehandling av kjøtt;
  • ikke drikk rå melk;
  • kjøp kjøtt og meieriprodukter bare fra pålitelige selgere med kvalitetssertifikat for varene;
  • styrke immuniteten;
  • regelmessig våtrengjøring av huset.

Ved de første symptomene på E. coli, bør du umiddelbart besøke lege. Etter utvinning må du oppsøke lege i 6-8 dager for å utelukke utseendet til tilbakefall.

Tarminfeksjon er vanlig hos voksne og barn. Det er ikke bare ledsaget av alvorlige symptomer, men kan også føre til alvorlig dehydrering, svekkelse av viktige kroppsfunksjoner og pasientens død. Det er viktig å observere forebyggende tiltak og behandle E. coli ved de første manifestasjonene.

E. coli - sykdommer, smitteveier, symptomer på tarminfeksjoner og sykdommer i urinveiene (hos en kvinne, hos en mann, hos et barn), behandlingsmetoder. Påvisning av bakterier i urinanalyse og vaginal utstryk

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

E. coli på latin kalles Escherichia coli (E. coli) og er en type bakterier som inkluderer patogene og ikke-patogene varianter. Patogene varianter av Escherichia coli forårsaker smittsomme og inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen, urinveiene og reproduksjonssystemet hos menn og kvinner. Og ikke-patogene arter av bakterier lever i tarmen som representanter for normal mikroflora.

Korte egenskaper og varianter av E. coli

E. coli-bakterier er heterogene, siden de inkluderer omtrent 100 arter, hvorav de fleste er ikke-patogene og utgjør den normale tarmmikrofloraen hos mennesker og noen pattedyr. Patogene varianter (stammer) forårsaker smittsomme og inflammatoriske sykdommer i organene de faller inn i. Og siden oftest patogene E. coli kommer inn i mage-tarmkanalen og urinveiene, forårsaker de som regel inflammatoriske sykdommer i disse organene. Imidlertid, når nyfødte babyer eller kvinner i fødselen er smittet, kan patogen E. coli komme inn i blodet og komme inn i hjernen med sin strøm, forårsake hjernehinnebetennelse eller sepsis (blodforgiftning).

Alle varianter av Escherichia coli er motstandsdyktige mot miljøfaktorer, og kan derfor forbli levedyktige i lang tid i vann, jord og avføring. Samtidig dør Escherichia coli når de kokes og utsettes for formalin, blekemiddel, fenol, kvikksølvklorid, kaustisk soda og 1% karbolsyreoppløsning.

Bakterier reproduserer raskt og godt i mat, spesielt melk, og derfor spiser mat som er forurenset og sådd med E. coli, infeksjon med den påfølgende utviklingen av en smittsom og inflammatorisk sykdom.

Ikke-patogene arter av Escherichia coli (Escherichia coli) er en del av den normale mikrofloraen i tarmen. De vises i menneskets tarm de første dagene etter fødselen i løpet av koloniseringen med normal mikroflora, og vedvarer gjennom hele livet. Normalt skal innholdet i tykktarmen fra mennesker inneholde 10 6 —10 8 CFU / g Escherichia coli, og i avføringen - 107 7 —10 8 CFU / g typisk Escherichia coli og ikke mer enn 105 CFU / g av dens laktose-negative varianter. I tillegg, i normen, bør både innholdet i tykktarmen og avføringen være fri for hemolytisk Escherichia coli. Hvis innholdet av bakterier er høyere eller lavere enn de angitte normene, indikerer dette dysbiose..

Selv om andelen av E. coli blant alle andre representanter for mikroflora bare er 1%, er rollen til disse bakteriene veldig viktig for fordøyelseskanalens normale funksjon. For det første konkurrerer Escherichia coli, kolonisering av tarmene, med andre patogene og opportunistiske mikroorganismer, og forhindrer dem i å sette seg i tykktarmen, og forhindrer dermed forskjellige smittsomme og inflammatoriske tarmsykdommer..

For det andre bruker Escherichia coli oksygen, som er destruktivt og skadelig for laktobaciller og bifidobakterier, som utgjør resten, det meste av tarmmikrofloraen. Takket være E. coli er det sikret overlevelse av laktobaciller og bifidobakterier, som igjen er avgjørende for tarmens funksjon og fordøyelsen av maten. Tross alt, hvis det ikke er laktobaciller og bifidobakterier, blir maten ikke fordøyd helt, den vil begynne å råtne og gjære i tarmlumen, noe som vil føre til alvorlig sykdom, utmattelse og til slutt død..

For det tredje, som et resultat av deres vitale aktivitet, produserer Escherichia coli stoffer som er viktige for kroppen, for eksempel B-vitaminer (B1, I2, I3, Ifem, I6, Ini, I12), vitamin K og biotin, samt eddiksyre, maursyre, melkesyre og ravsyre. Produksjonen av vitaminer lar deg sørge for det meste av kroppens daglige behov for dem, som et resultat av at alle celler og organer fungerer normalt og så effektivt som mulig. Eddiksyre, maursyre, melkesyre og ravsyre, på den ene siden, gir surheten i miljøet som er nødvendig for livet til bifidobakterier og laktobaciller, og på den annen side blir de brukt i metabolske prosesser. I tillegg er E. coli involvert i metabolismen av kolesterol, bilirubin, kolin, gallsyrer og fremmer absorpsjonen av jern og kalsium.

Dessverre, blant variantene av Escherichia coli, er det også patogene som, når de kommer inn i tarmene, forårsaker smittsomme og inflammatoriske sykdommer..

E. coli under et mikroskop - video

Patogene arter av bakterier

For tiden er det fire hovedgrupper av patogene E. coli:

  • Enteropatogen Escherichia coli (EPCP eller ETEC);
  • Enterotoxigenic Escherichia coli (ETCP);
  • Enteroinvasive Escherichia coli (EICP eller EIEC);
  • Enterohemorragisk (hemolytisk) Escherichia coli (EHEC eller EHEC).
Enteropatogen E. coli forårsaker oftest smittsomme og inflammatoriske sykdommer i tynntarmen hos spedbarn under ett år, samt "reisende diaré" hos voksne og barn over ett år.

"Travellers diaré" manifesteres av vannet, løs avføring og utvikler seg ofte hos mennesker som befinner seg i den varme årstiden i utviklingsland der det ikke er normale hygieniske standarder for lagring og tilberedning av mat. Denne tarminfeksjonen går over av seg selv i løpet av få dager og krever ikke behandling, siden immunsystemet i menneskekroppen med hell ødelegger patogen E.coli.

Tarminfeksjon hos barn det første leveåret, forårsaket av enteropatogen Escherichia coli, manifesteres av vannaktig flytende avføring opptil 10 ganger om dagen, magesmerter og oppkast. Infeksjonen krever behandling, siden immunforsvaret til barn ennå ikke er fullstendig dannet og derfor ikke kan ødelegge den patogene E. coli.

Enterotoxigenic Escherichia coli forårsaker vanligvis akutt diaré hos barn og voksne, samt "reisende diaré". Begge sykdommene forsvinner vanligvis alene etter noen dager og krever ikke behandling.

Enteroinvasive E. coli forårsaker akutte matbårne toksikoinfeksjoner hos barn og voksne, hvis forløp ligner på dysenteri.

Enterohemorragisk (hemolytisk, hemolytisk) E. coli forårsaker hemorragisk kolitt hos barn og voksne eller hemolytisk uremisk syndrom (HUS). Begge sykdommene krever behandling.

E. coli: egenskaper ved genomet, årsaker til utbrudd av tarmsykdommer, hvordan bakterier får patogene egenskaper - video

Hvilke sykdommer forårsaker Escherichia coli??

Settet med smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av Escherichia coli i forskjellige organer og systemer kalles Escherichiosis eller Coli infeksjoner (fra det latinske navnet på bakterier - Escherichia coli). Escherichiosis har et annet forløp og lokalisering, avhengig av hvilket organ E. coli kom inn i.

Patogene arter av E. coli forårsaker tarminfeksjoner og hemolytisk uremisk syndrom hos barn og voksne når de svelges i mage-tarmkanalen. Tarminfeksjoner kan oppstå som hemorragisk kolitt, enteritt, matforgiftning eller "reisendes diaré".

I dette tilfellet forårsaker enteropatogen Escherichia coli (EPCP) primært enterokolitt (tarminfeksjoner) hos barn i det første leveåret, og infeksjonen oppstår vanligvis i form av et utbrudd i førskoleinstitusjoner, fødselshospitaler og sykehus. Patogene stammer av Escherichia coli overføres til barn ved husholdningskontakt gjennom hendene på kvinner som har født og medisinsk personell, samt med ikke-sterile instrumenter (spatler, termometre, etc.). Enteropatogene arter av E. coli kan også forårsake matforgiftning hos barn i det første leveåret som får flaskefôr hvis de kommer i melkeblandinger tilberedt i strid med hygieniske standarder og hygienebestemmelser.

Enteroinvasive Escherichia coli (EIKP) forårsaker tarminfeksjoner hos barn over ett år og hos voksne, som fortsetter som dysenteri. Infeksjon overføres vanligvis gjennom forurenset vann og mat. Ofte forekommer slike dysenteri-lignende infeksjoner i den varme årstiden, når hyppigheten av forbruk eller utilsiktet inntak av skittent, ikke kokt vann og matvarer tilberedt og lagret i strid med sanitære standarder.

Enterotoxigenic Escherichia coli forårsaker tarminfeksjoner hos barn over 2 år og voksne, som flyter som kolera. Disse infeksjonene er som regel utbredt i land med varmt klima og dårlige hygieniske forhold i befolkningen. I landene i det tidligere Sovjetunionen importeres vanligvis slike infeksjoner, de blir "brakt" av folk som kommer tilbake fra ferie eller arbeidsturer til varme områder. Vanligvis forekommer infeksjon med disse tarminfeksjonene gjennom forbruk av forurenset vann og mat..

Enteropatogen, enteroinvasiv og enterotoxigenic Escherichia coli med alvorlig forløp av tarminfeksjoner forårsaket av dem kan føre til utvikling av komplikasjoner som otitis media, blærebetennelse, pyelonefritt, hjernehinnebetennelse og sepsis. Som regel oppstår slike komplikasjoner hos barn i det første leveåret eller hos eldre, hvis immunsystem ikke effektivt ødelegger patogene mikrober..

Enterohemorragisk (hemolytisk) Escherichia coli forårsaker alvorlige tarminfeksjoner hos barn over ett år og hos voksne, som fortsetter som hemorragisk kolitt. I et alvorlig forløp av hemorragisk kolitt kan det oppstå en komplikasjon - hemolytisk uremisk syndrom (HUS), som er preget av en triade - hemolytisk anemi, nyresvikt og en kritisk reduksjon i antall blodplater i blodet. HUS utvikler seg vanligvis 7 til 10 dager etter en tarminfeksjon..

I tillegg kan hemolytisk E. coli føre til utvikling av nevritt og nyresykdom hos barn og voksne hvis den kommer inn i urinveiene eller blodet. Infeksjon skjer gjennom vann og mat.

I tillegg til tarminfeksjoner kan E. coli forårsake sykdommer i urin- og reproduksjonssystemet hos menn og kvinner, forutsatt at de kommer inn i de aktuelle organene. Videre kan sykdommer i organene i urinveisystemet hos menn og kvinner forårsake ikke bare patogene, men også ikke-patogene varianter av E. coli. Inntrengingen av Escherichia coli i kjønnsorganene og urinorganene skjer som regel når personlig hygiene ikke følges, iført stramt undertøy eller analt samleie.

Når Escherichia coli kommer inn i urinveiene hos både menn og kvinner, utvikler inflammatoriske sykdommer i urinrøret, blæren og nyrene, som urinrør, blærebetennelse og pyelonefritt.

Inntrengningen av Escherichia coli i urinrøret til en mann fører til utvikling av inflammatoriske sykdommer, ikke bare i urinveiene, men også i reproduksjonssystemet, siden mikrober kan stige langs urinrøret både inn i nyrene og i testiklene og prostatakjertelen. Følgelig kan infeksjon av en manns urinrør med E. coli i fremtiden føre til kronisk prostatitt, orkitt (betennelse i testiklene) og epididymitt (betennelse i epididymis).

Inntak av E. coli i kvinnens skjede er årsaken til inflammatoriske sykdommer i indre kjønnsorganer. Og først og fremst forårsaker E. coli kolpitt eller vulvovaginitt. I fremtiden, hvis ikke Escherichia coli blir ødelagt og fjernet fra skjeden, kan bakterier stige inn i livmoren, hvorfra den kan reise gjennom egglederne til eggstokkene. Hvis E. coli kommer inn i livmoren, vil kvinnen utvikle endometritt, hvis i eggstokkene - adnexitt. Hvis Escherichia coli fra egglederne kommer inn i bukhulen i store mengder, kan dette føre til utvikling av peritonitt..

E. coli sykdommer i urin- og kjønnsorganene kan vare i årevis og er vanskelige å svare på terapi.

Overføringsmåter

E. coli overføres hovedsakelig med oral-fekal eller, sjeldnere, ved kontakt-husholdningsvei. Med smitteveien til oralt fekal går E. coli med avføring i vannet eller jorda, så vel som på landbruksplanter. Videre kan infeksjon forekomme på forskjellige måter, for eksempel når inntak av skittent vann, kommer bakterier inn i kroppen og fører til utvikling av tarminfeksjoner. I andre tilfeller kommer en person i kontakt med forurensede planter eller jord med hendene, og overfører E. coli til mat eller direkte i kroppen hvis han spiser eller slikker sine egne hender uten å først vaske dem.

Kontakt-husholdningenes måte å spre Escherichia coli er mindre vanlig og spiller den største rollen i utviklingen av utbrudd av Escherichiosis i kollektiver, for eksempel på sykehus, fødselssykehus, barnehager, skoler, i familier, etc. Med kontakt-husholdningsveien kan E. coli overføres fra mor til nyfødt barn når sistnevnte passerer gjennom fødselskanalen, forurenset med bakterier. I tillegg kan bakterier overføres til forskjellige gjenstander (for eksempel retter, spatler osv.) Med uvaskede hender, hvis bruk medfører infeksjon hos barn og voksne..

E. coli hos kvinner

Når patologiske varianter av E. coli kommer inn i fordøyelseskanalen til kvinner, utvikles tarminfeksjoner, som som regel har en godartet forløp og går over av seg selv innen 2 til 10 dager. Slike tarminfeksjoner er de vanligste sykdommene forårsaket av E. coli hos kvinner. Imidlertid gir tarminfeksjoner som regel ikke komplikasjoner og forårsaker ikke langvarige kroniske sykdommer, derfor er deres betydning for kvinner ikke for stor.

Infeksjoner i kjønnsorganene, også forårsaket av Escherichia coli, er viktige for kvinner, siden de er langvarige, smertefulle og vanskelige å behandle. I tillegg til tarminfeksjoner kan patologiske og ikke-patologiske E. coli forårsake alvorlige, langvarige kroniske sykdommer i urin- og kjønnsorganene hos kvinner, så vel som blodforgiftning eller hjernehinnebetennelse, forutsatt at de kommer inn i urinrøret, skjeden eller blodet. Escherichia coli kan trenge inn i urogenitale organer fra avføring, der de normalt er inneholdt i en ganske stor mengde.

Escherichia coli kan komme inn i urinrøret og skjeden på følgende måter:

  • Ikke-overholdelse av hygiene (en kvinne vasker seg ikke regelmessig, rester av avføring etter avføring, etc., akkumuleres på huden i perineum, anus og kjønnsorganer);
  • Bruk for stramme undertøy (i dette tilfellet svetter huden i perineum og partikler av avføring som er igjen på huden i anus etter avføring, beveger seg til inngangen til skjeden og til slutt kommer inn i den);
  • Feil vasketeknikk (en kvinne vasker først anusområdet, og etterpå vasker hun de ytre kjønnsorganene med samme skitne hånd);
  • En spesifikk teknikk for samleie, der penetrasjon skjer først i endetarmen og deretter inn i skjeden (i dette tilfellet forblir partikler av avføring med E. coli på penis eller sexleketøy etter penetrering i endetarmen, som føres inn i skjeden);
  • Normalt vaginalt samleie med utløsning i skjeden med en mann som lider av kronisk prostatitt, orkitt eller epididymitt forårsaket av E. coli (i dette tilfellet kommer E. coli, som bæres av hennes seksuelle partner, inn i kvinnens skjede med sæd).
Etter penetrering i skjeden og urinrøret provoserer E. coli henholdsvis akutt kolpitt og urinrørsbetennelse. Hvis disse smittsomme og inflammatoriske sykdommene ikke blir kurert, vil E. coli forbli i kjønnsorganet eller urinrøret, siden bakterien er i stand til å feste seg til slimhinnen, og derfor ikke vaskes ut av en strøm av urin eller vaginale sekreter. Og igjen i urinrøret eller skjeden, kan Escherichia coli stige opp i de overliggende organene i urinveiene og reproduksjonssystemene - blæren, nyrene, livmoren, egglederne, eggstokkene og forårsake betennelsessykdommer i dem (blærebetennelse, pyelonefritt, endometritt, salpingitt, adnexitt). Ifølge statistikk provoseres omtrent 80% av all blærebetennelse hos kvinner av E. coli, og årsaken til nesten alle tilfeller av pyelonefritt eller bakteriuri (bakterier i urinen) hos gravide er også E. coli..

Inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene hos kvinner, provosert av E. coli, fortsetter i lang tid, er utsatt for kronikk og er vanskelig å behandle. Ofte forekommer en subakutt inflammatorisk prosess i kroppen, der det ikke er noen klare og merkbare symptomer, som et resultat av at en kvinne anser seg sunn, selv om hun faktisk er bærer av en kronisk infeksjon. Med et slikt subakutt, slettet infeksjonsforløp, vil enhver minste hypotermi i kroppen, stress eller annen skarp effekt som fører til en reduksjon i immunitet, utløse overgangen av betennelse til en aktiv og merkbar form. Det er bæreren av Escherichia coli som forklarer kronisk tilbakevendende blærebetennelse, pyelonefritt, kolpitt og endometritt, forverret hos kvinner med den minste forkjølelse og som ikke forsvinner i mange år, til tross for pågående behandling..

E. coli hos menn

Hos menn, som hos kvinner, kan E. coli forårsake tarminfeksjoner og betennelsessykdommer i kjønnsorganene. I dette tilfellet er intestinale infeksjoner bare forårsaket av patogene varianter av bakterier, går relativt gunstig og går som regel bort alene innen 3 til 10 dager. I prinsippet lider tarminfeksjoner forårsaket av Escherichia coli flere ganger i løpet av livet, og disse sykdommene er ikke av stor betydning, de er ikke farlige og gir ikke konsekvenser.

Men inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene forårsaket av Escherichia coli spiller en mye større rolle i en manns liv, siden de negativt påvirker livskvaliteten og forårsaker en gradvis forverring av seksuell og urinfunksjon. Dessverre er disse sykdommene nesten alltid kroniske, svake og veldig vanskelige å behandle..

E. coli forårsaker betennelsessykdommer i kjønnsorganene hos menn hvis den klarer å trenge gjennom urinrøret (urinrøret) i mannens penis. Dette skjer vanligvis under analsex uten kondom eller vaginalt samleie med en kvinne hvis skjeden er sådd med E. coli.

Etter penetrering i urinrøret provoserer E. coli akutt urinrør, som avtar uten behandling i løpet av få dager, men dette skjer ikke fordi selvhelbredelse finner sted, men fordi infeksjonen blir kronisk og alvorlighetsgraden av symptomene rett og slett avtar. Det vil si at hvis akutt uretritt, provosert av E. coli hos en mann, ikke blir kurert, vil infeksjonen bli kronisk, og bakteriene vil ikke bare forbli i urinrøret, men vil komme inn i andre organer i reproduksjons- og urinveiene..

Det må forstås at Escherichia coli ikke kan fjernes fra urinrøret uten behandling bare ved vanlig vannlating, siden bakterien er i stand til å feste seg tett til slimhinnen og ikke vaskes av urinstrømmen. Over tid stiger Escherichia coli fra urinrøret i de overliggende organene til en mann, som blære, nyrer, prostatakjertler, testikler og epididymis, og forårsaker en kronisk inflammatorisk prosess i dem..

Hos menn trenger E. coli fra urinrøret oftere gjennom kjønnsorganene, og ikke inn i urinorganene. Som et resultat er det mye mindre sannsynlig at kvinner lider av blærebetennelse og pyelonefritt enn kvinner, provosert av E. coli. Men menn lider ofte av kronisk, langvarig strøm og vanskelig å behandle prostatitt, orkitt og epididymitt, som også er forårsaket av det faktum at E. coli fra urinrøret har kommet inn i disse organene og med jevne mellomrom forårsaker forverringer. Det er nok å si at minst 2/3 av kronisk prostatitt hos menn over 35 år er forårsaket av E. coli.

I nærvær av E. coli i kjønnsorganene til en mann, vil den, akkurat som hos kvinner, aktiveres etter den minste episoden av hypotermi eller stress, noe som forårsaker en forverring av prostatitt, orkitt eller epididymitt. Slike betennelsessykdommer er vanskelige å behandle, og mannen er deres konstante bærer og opplever episodiske smertefulle forverringer som vedvarer, til tross for den pågående behandlingen..

En mann som har blitt en bærer av kronisk coli-infeksjon i kjønnsorganene, er også en kilde til infeksjon og årsaken til hyppig blærebetennelse, pyelonefritt og kolpitt hos sine seksuelle partnere. Faktum er at med kronisk prostatitt, provosert av E. coli, kommer sistnevnte alltid inn i sædcellene sammen med andre komponenter produsert av prostatakjertelen. Og som et resultat av utløsningen av slike infiserte sædceller i kvinnens skjede, blir E. coli introdusert i kjønnsorganene. Videre kommer Escherichia coli inn i urinrøret eller forblir i skjeden og forårsaker henholdsvis blærebetennelse eller kolpitt. Videre vises episoder av blærebetennelse eller kolpitt etter nesten alle samleier med en mannlig partner, hvis sædceller er seedet med Escherichia coli.

Statistikk fra de siste 30 - 40 årene indikerer at 90 - 95% av all deflorasjonsblærebetennelse som oppstår etter det første samleiet i en jentes liv er forårsaket av E. coli. Dette betyr at en jomfru jente som har første samleie, blir smittet med E. coli fra sæd fra mannen som er hennes bærer, som et resultat av at hun utvikler blærebetennelse, siden blæren er det organet hvor bakterier lettest kan komme.

E. coli under graviditet

Hos gravide er E. coli ofte funnet i en skjede og i urinen. Dessuten sier mange kvinner at før graviditeten ble bakterien aldri funnet i analyser. Dette betyr ikke at kvinnen ble smittet under graviditeten. Tvert imot, identifiseringen av Escherichia hvis det indikerer at en kvinne lenge har vært bærer av E. coli, bare under graviditet kan immunforsvaret hennes ikke lenger undertrykke aktiviteten til denne mikroben, som et resultat av at den multipliserte så mye at den kunne oppdages i analyser.

Utseendet til en bakterie betyr ikke at en kvinne nødvendigvis er syk, men indikerer at kjønnsorganene eller urinveiene er sådd med Escherichia coli, som når som helst kan fremkalle en betennelsesprosess. Derfor, selv i fravær av symptomer på sykdommen, foreskriver gynekologer som fører graviditet antibiotika for å ødelegge bakteriene. Tross alt, hvis E. coli forblir i urinen, vil dette før eller senere føre til utseende av pyelonefritt eller blærebetennelse hos en gravid kvinne. Hvis Escherichia coli forblir i skjeden, kan dette føre til kolpitt, som, som du vet, er i stand til å provosere for tidlig brudd på fostervann. I tillegg er tilstedeværelsen av E. coli i skjeden før fødsel en fare for fosteret, siden babyen kan bli smittet med mikroben mens den går gjennom mors fødselskanal. Og slik infeksjon av babyen kan føre til utvikling av alvorlige sykdommer, som sepsis, hjernehinnebetennelse, mellomørebetennelse eller tarminfeksjon, som er dødelig for en nyfødt..

Dermed er det åpenbart at påvisning av E. coli i et utstryk fra skjeden eller i urinen til en gravid kvinne krever obligatorisk behandling, selv om det ikke er noen symptomer på en inflammatorisk prosess i nyrene, blæren, urinrøret eller skjeden. Under graviditet kan følgende antibiotika brukes til å drepe E. coli:

  • Amoxiclav - kan brukes gjennom hele svangerskapet;
  • Cefotaxime - kan bare brukes fra den 27. uken av svangerskapet til fødselen;
  • Cefepim - kan bare brukes fra den 13. uken av svangerskapet til fødselen;
  • Ceftriaxone - kan bare brukes fra den 13. uken av svangerskapet til fødselen;
  • Furagin - kan brukes opp til 38. graviditetsuke, og fra 38 til fødsel - ikke mulig;
  • Alle antibiotika i penicillin-gruppen.
Antibiotika tas i 3 til 10 dager, hvoretter en urinprøve tas. Etter 1-2 måneder etter avsluttet behandling tas en bakteriekultur av urin, og hvis den er negativ, anses terapien som ferdig, siden Escherichia ikke blir oppdaget. Men hvis E. coli oppdages i urinens bakteriekultur, utføres behandlingen på nytt og endrer antibiotika.

E. coli hos spedbarn

Hos spedbarn i avføringen, når man analyserer for dysbiose eller koprogram (koprologi), blir ofte to typer Escherichia coli funnet - hemolytisk og laktose-negativ. I prinsippet skal det ikke være noen hemolytisk E. coli i avføringen til verken en baby eller en voksen, siden det er en rent patogen mikrobe og forårsaker tarminfeksjoner, og fortsetter som hemorragisk kolitt.

Imidlertid, hvis hemolytisk Escherichia coli er funnet hos et spedbarn, bør du ikke skynde deg å starte antibiotikabehandling. For å forstå om det er nødvendig å behandle en baby, bør du objektivt vurdere tilstanden hans. Så hvis et barn normalt går opp i vekt, utvikler seg, spiser godt og ikke lider av en vannaktig gul avføring som bokstavelig talt strømmer ut av barnets anus, er det ikke nødvendig å behandle babyen, siden terapi bare er nødvendig hvis det er symptomer, og ikke tall i analysene. Hvis barnet mister eller ikke går opp i vekt, lider av vannaktig gule, illeluktende avføring som rømmer i en strøm, så indikerer dette en tarminfeksjon, og i dette tilfellet bør E. coli funnet i testene behandles.

Laktose-negativ Escherichia coli i avføring fra spedbarn kan godt være til stede, siden den er en komponent i normal mikroflora, og normalt kan utgjøre opptil 5% av den totale mengden av alle Escherichia coli som er tilstede i tarmen. Derfor er påvisning av laktose-negativ Escherichia coli i avføring fra et spedbarn ikke farlig, selv om mengden overstiger normene angitt av laboratoriet, forutsatt at barnet går opp i vekt og utvikler seg normalt. Følgelig er det ikke nødvendig å behandle den laktose-negative E.coli som er funnet i testene til babyen hvis den vokser og utvikler seg. Hvis babyen ikke går opp eller går ned i vekt, bør laktose-negativ E.coli behandles.

Infeksjon symptomer

E. coli kan forårsake ulike tarminfeksjoner og sykdommer i urinveiene. Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene utvikler seg som regel hos voksne menn og kvinner, og deres symptomer er ganske typiske, det samme som når de er smittet med andre patogene mikrober. De kliniske manifestasjonene av blærebetennelse, uretritt, vaginitt, adnexitt, pyelonefritt, prostatitt, orchitis og epididymitt forårsaket av Escherichia coli er ganske standard, så vi vil beskrive dem kort.

Og tarminfeksjoner forårsaket av patogene varianter av Escherichia coli kan fortsette på forskjellige måter, så vi vil beskrive symptomene deres i detalj. Videre beskriver vi i denne delen symptomene som oppstår hos voksne og barn over tre år, siden det er fra denne alderen at tarminfeksjoner hos babyer fortsetter på samme måte som hos voksne. Separat, i de følgende avsnittene, vil vi beskrive symptomene på tarminfeksjoner forårsaket av patogene varianter av Escherichia coli hos barn under 3 år, siden de går annerledes enn voksne.

Så colpitt, provosert av E. coli, fortsetter ganske typisk - en kvinne har rikelig luktende utslipp fra skjeden, smerter under samleie og en ubehagelig følelse når man urinerer.

Blærebetennelse hos både menn og kvinner fortsetter også typisk - smerter og kramper oppstår når man prøver å tisse, og det er ofte trang til å tisse. Når du går på toalettet, frigjøres en liten mengde urin, noen ganger blandet med blod.

Pyelonefritt forekommer ofte hos kvinner, og fortsetter med smerter i nyrene og ubehag under vannlating.

Uretritt hos både menn og kvinner fortsetter også typisk - kløe vises i urinrøret, huden rundt den blir rød, og under vannlating er det skarp smerte og brennende følelse.

Prostatitt hos menn er preget av smerter i prostata, vannlatingsvansker og nedsatt seksuell funksjon.

Tarminfeksjoner forårsaket av forskjellige typer patogene E. coli forekommer med forskjellige symptomer, så vi vil vurdere dem separat.

Så tarminfeksjoner forårsaket av enteropatogen Escherichia coli, hos voksne og barn over 3 år, fortsetter som salmonellose. Det vil si at sykdommen begynner akutt, det er kvalme, oppkast, magesmerter, moderat eller litt økt kroppstemperatur. Avføringen blir flytende, vannaktig og rikelig, og pasienten går på toalettet 2-6 ganger om dagen. Når du har avføring, spruter avføringen bokstavelig talt. Infeksjonen varer i gjennomsnitt i 3 til 6 dager, hvoretter utvinning oppstår.

Enterotoxigenic Escherichia coli forårsaker tarminfeksjoner kalt "travels diaré", og forekommer som salmonellose eller mild kolera. En person viser først tegn på rus (feber, hodepine, generell svakhet og sløvhet), uttrykt moderat, og i løpet av kort tid ledsages de av magesmerter i mage- og navleområdet, kvalme, oppkast og rikelig løs avføring. Avføringen er vannaktig, uten blod eller slim, rikelig og etterlater tarmene i en strøm. Hvis infeksjonen skjedde i land med et tropisk klima, kan en person ha feber, frysninger, muskelsmerter og ledd. Tarminfeksjon varer i gjennomsnitt 1 - 5 dager, hvoretter utvinning oppstår.

Enteroinvasive Escherichia coli provoserer tarminfeksjoner, i løpet av løpet, i likhet med dysenteri. En persons kroppstemperatur stiger moderat, hodepine og svakhet dukker opp, appetitt forsvinner, alvorlige smerter utvikler seg i venstre underliv, som er ledsaget av rikelig vannaktig avføring blandet med blod. I motsetning til dysenteri er avføring rikelig, ikke sparsom, med slim og blod. Infeksjonen varer 7 til 10 dager, hvoretter utvinning oppstår..

Enterohaemorrhagic Escherichia coli forårsaker tarminfeksjoner, fortsetter som hemorragisk kolitt og forekommer hovedsakelig hos barn. Infeksjonen begynner med en moderat økning i kroppstemperatur og rus (hodepine, svakhet, tap av appetitt), etterfulgt av kvalme, oppkast og vannaktig avføring. I alvorlige tilfeller, på 3. - 4. dag av sykdommen, utvikler magesmerter, avføringen forblir flytende, men det skjer mye oftere, og striper av blod vises i avføringen. Noen ganger består avføringen utelukkende av pus og blod uten avføring. Vanligvis varer infeksjonen i en uke, hvoretter selvhelbredelse oppstår. Men i alvorlige tilfeller kan hemolytisk-uremisk syndrom utvikle seg 7-10 dager etter opphør av diaré..

Hemolytisk uremisk syndrom (HUS) manifesteres av anemi, antall blodplater synker til kritiske nivåer og akutt nyresvikt vises. HUS er en alvorlig komplikasjon av tarminfeksjon, fordi i tillegg til anemi, nyresvikt og reduksjon i antall blodplater, kan en person utvikle kramper i bein og armer, muskelstivhet, parese, dumhet og koma.

Komplikasjoner av tarminfeksjoner forårsaket av patogen E. coli hos voksne og barn over 3 år er svært sjeldne. Videre, i de fleste tilfeller, oppstår komplikasjoner med infeksjon med enterohemorragisk E. coli, og forekommer i omtrent 5% av tilfellene. Komplikasjoner av tarminfeksjoner provosert av E. coli inkluderer nyresykdom, hemorragisk purpura, kramper, parese og muskelstivhet.

E. coli - symptomer hos barn

Siden barn praktisk talt ikke har betennelsessykdommer i kjønnsorganene forårsaket av Escherichia coli, lider babyer for det meste av tarminfeksjoner provosert av patogene varianter av Escherichia coli. Derfor vil vi i denne delen vurdere symptomene på tarminfeksjoner hos barn under 3 år, forårsaket av patogen E. coli.

Enteropatogen og enterotoxigenic E. coli er årsaken til tarminfeksjoner hos små barn som er i kollektiv, for eksempel på sykehus, fødselssykehus etc. Infeksjonen forårsaket av denne typen Escherichia coli er preget av en gradvis forverring av tilstanden og en økning i alvorlighetsgraden av løpet med 4-5 dager. Babyen stiger først moderat (ikke høyere enn 37,5 ° C) eller holder seg ved normal kroppstemperatur, så vises hyppig oppkast og oppkast. Avføringen blir hyppig, avføringen er gul med urenheter i slim eller partikler av ufordøyd mat. Med hver nye avføring blir avføringen mer flytende, mengden vann i den øker. Avføring kan slippes ut i en høytrykksstråle. Barnet er urolig, magen er hovent.

Med et mildt infeksjonsforløp forekommer oppkast 1 - 2 ganger om dagen, og avføring - 3 - 6 ganger, og kroppstemperaturen stiger ikke mer enn 38 o C. Ved en infeksjon av moderat alvorlighetsgrad, oppkast oftere 3 ganger om dagen, avføring - opptil 12 ganger dag, og temperaturen kan stige til 39 o C. I et alvorlig sykdomsforløp kan avføringen være opptil 20 ganger om dagen, og temperaturen stiger til 38 - 39 o C.

Hvis et barn med en slik tarminfeksjon ikke får nok væske til å fylle opp tapet med diaré, kan han som en komplikasjon utvikle spredt intravaskulær koagulasjonssyndrom (spredt intravaskulær koagulasjonssyndrom) eller hypovolemisk sjokk med hjerteinsuffisiens og tarmparese.

I tillegg kan E. coli på grunn av skade på tarmveggen komme inn i blodstrømmen og komme inn i andre organer, forårsake pyelonefritt, purulent otitis media, hjernehinnebetennelse eller sepsis..

Infeksjon forårsaket av enteropatogen og enterotoksigen Escherichia coli er mest alvorlig hos barn i alderen 3 til 5 måneder. Videre forsvinner infeksjonen av enterotoksigent Escherichia coli hos barn i det første leveåret som regel etter 1-2 uker, hvoretter en fullstendig gjenoppretting oppstår. Og sykdommen forårsaket av enteropatogene basiller, hos barn i det første leveåret, varer lenge, fordi den etter gjenoppretting etter 1-2 uker kan gjenta seg. Totalt kan infeksjonen vare 1 til 3 måneder, med perioder med restitusjon alternerende med bluss. Hos barn 1 - 3 år varer infeksjoner forårsaket av både enteropatogen og enterotoksigen E. coli i 4-7 dager, hvoretter selvhelbredelse oppstår.

Infeksjon forårsaket av enteroinvasiv E. coli hos barn under 3 år begynner med symptomer på moderat rus (feber, hodepine, svakhet, tap av appetitt), som er ledsaget av diaré. Flytende avføring, lik konsistens med rømme, inneholder urenheter i slim og noen ganger blod. Før trang til å gjøre avføring, oppstår magesmerter. Sykdommen varer vanligvis i 5-10 dager, hvoretter selvhelbredelse oppstår.

Enterohaemorrhagic Escherichia coli forårsaker tarminfeksjoner som forekommer hos barn i alle aldre på samme måte. Ved sykdomsutbruddet stiger kroppstemperaturen moderat og symptomer på rus vises (hodepine, svakhet, tap av matlyst), deretter blir kvalme, oppkast og løs avføring sammen. Avføringen er vannaktig, veldig tynn og spruter i en bekk. Hvis infeksjonen er alvorlig, er det magesmerter i løpet av 3-4 dager, avføringen blir hyppigere, og en blanding av blod er festet i avføringen. I noen tilfeller forsvinner avføring helt fra avføringen, og avføringen består helt av blod og pus..

Med et mildt forløp varer infeksjonen i 7-10 dager, hvoretter selvhelbredelse oppstår. Og i alvorlige tilfeller utvikler det seg en komplikasjon i omtrent 5% av tilfellene - hemolytisk uremisk syndrom (HUS). HUS manifesteres av nyresvikt, anemi og en kraftig reduksjon i antall blodplater i blodet. Noen ganger med HUS, oppstår også kramper, stivhet og parese av muskler, og dumhet eller koma utvikler seg også.

Hva betyr deteksjon av E. coli i forskjellige tester?

E. coli i urin eller blære

Deteksjonen av Escherichia coli i urinen er et alarmsignal som indikerer at urinorganene er infisert med denne mikroben, og de har en svak betennelsesprosess som ikke gir kliniske symptomer. Hvis Escherichia coli finnes i blæren, indikerer dette at bare dette organet er infisert, og at det også er en inflammatorisk prosess i det, som går tregt og subakutt, uten kliniske symptomer. Aktivering av E. coli og utvikling av betennelse med kliniske symptomer i ethvert organ i urinveiene eller spesielt i blæren i en slik situasjon er bare et spørsmål om tid. Betennelse kan bli akutt og symptomatisk, for eksempel med hypotermi eller stress, når immunforsvaret svekkes, som et resultat av hvilket E. coli formerer seg og provoserer sykdom.

Derfor er påvisning av Escherichia coli i urinen eller blæren et signal for igangsetting av antibiotikabehandling med antibiotika for å ødelegge den patogene mikroben og eliminere risikoen for å utvikle en akutt inflammatorisk sykdom i urinveiene. For at behandlingen skal være effektiv, må du først bestå en urintest for bakteriekultur for å identifisere hvilke antibiotika som er følsomme E. coli som lever i urinveiene til denne personen. Basert på resultatene av bakteriologisk kultur av urin, velges et effektivt antibiotikum og et behandlingsforløp utføres. Etter 1-2 måneder føres urin igjen til bakteriologisk kultur, og hvis E. coli ikke blir oppdaget i henhold til resultatene, anses behandlingen for å være vellykket. Hvis det i henhold til resultatene av urinkulturen i kontrollen blir funnet E. coli igjen, drikkes løpet av et annet antibiotikum igjen, som bakterien også er følsom for.

E. coli i flekker (i skjeden)

Påvisning av E. coli i skjeden er en alarm for en kvinne, siden denne bakterien ikke skal være i kjønnsorganene. Og når det er i skjeden, vil Escherichia coli før eller siden forårsake en smittsom-inflammatorisk sykdom i kvinnens kjønnsorgan. I beste fall vil E. coli provosere kolpitt, og i verste fall vil den trenge inn fra skjeden inn i livmoren og videre inn i eggstokkene og forårsake endometritt eller adnexitt. I tillegg kan bakterier fra skjeden komme inn i blæren og forårsake blærebetennelse..

Derfor, hvis Escherichia coli er funnet i en vaginal utstrykning, er det nødvendig å gjennomgå antibiotikabehandling for å ødelegge denne bakterien i kjønnsorganene. For at behandlingen skal være effektiv, er det først nødvendig å passere vaginal utflod for bakteriologisk kultur for å identifisere hvilke antibiotika E. coli er følsom, som er i skjeden til en bestemt kvinne. Først etter å ha oppdaget følsomhet, velges et antibiotikum som vil være effektivt, og dets administrering begynner. Etter 1-2 måneder etter behandling tas en kontrollbakteriekultur, og hvis E. coli ifølge resultatene er fraværende, var behandlingen vellykket. Hvis Escherichia coli igjen finnes i kulturen, må du gjennomgå antibiotikabehandling igjen, men med en annen.

Colibacillus i sjøen

Escherichia coli i Svartehavet: i 2016 treffer antall tarminfeksjoner rekorder - video

Escherichia coli test

Escherichia coli-rate

I menneskelig avføring skal det totale antallet typiske Escherichia coli være 10 7 -10 8 CFU / g. Antall laktose-negative Escherichia coli bør ikke være mer enn 105 CFU / g. Hemolytisk E. coli i avføringen til enhver person, både voksne og barn, bør være fraværende.

Behandling

Behandling av sykdommer i urinveiene hos menn og kvinner forårsaket av E. coli utføres med antibiotika. I dette tilfellet utføres først en bakteriologisk kultur med bestemmelse av sensitivitet for antibiotika for å bestemme hvilket bestemt legemiddel som vil være mest effektivt i dette spesielle tilfellet. Deretter velger du et av antibiotika som den følsomme E. coli, og foreskriver det som et kurs i 3 - 14 dager. I løpet av 1-2 måneder etter avslutningen av antibiotikaforløpet utføres en kontrollbakteriologisk kultur. Hvis E. coli ifølge resultatene ikke blir oppdaget, var behandlingen vellykket, og personen ble helbredet, men hvis bakterien blir funnet, bør du drikke noe annet antibiotikum som mikroben er følsom for igjen..

Følgende antibiotika er mest effektive for behandling av infeksjoner i urinveiene forårsaket av E. coli:

  • Cephalexin;
  • Cefotaxime;
  • Ceftazidime;
  • Cefepim;
  • Imipenem;
  • Meropenem;
  • Amikacin;
  • Levofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Moxifloxacin.
Behandling av tarminfeksjoner provosert av Escherichia coli hos barn og voksne utføres etter samme regler. Den eneste forskjellen i tilnærminger til terapi er at barn under ett år nødvendigvis er innlagt på et smittsomt sykehus, og voksne og småbarn over ett år med moderat og mild infeksjon kan behandles hjemme.

Så i tilfelle tarminfeksjon foreskrives barn og voksne et sparsomt kosthold som består av slimete supper, frokostblandinger på vannet, foreldet hvitt brød, bagels, kjeks, kokte grønnsaker, fettfattig kokt fisk eller kjøtt. Krydder, røkt, fett, stekt, saltet, syltet, hermetisk mat, melk, rike supper, fet fisk og kjøtt, fersk frukt er ekskludert fra dietten.

Fra det øyeblikket diaré og oppkast dukker opp til de er fullstendige, er det viktig å drikke rehydratiseringsløsninger, som etterfyller tap av væske og salter. Du må drikke med en hastighet på 300 - 500 ml for hver episode av diaré eller oppkast. Rehydrasjonsløsninger fremstilles enten fra apotekspulver (Regidron, Trisol, Glucosolan, etc.), eller fra vanlig salt, sukker, natron og rent vann. Apotekspreparater fortynnes ganske enkelt med rent vann i den mengden som er angitt i instruksjonene. Og en hjemmelaget rehydratiseringsløsning tilberedes som følger - en spiseskje sukker og en teskje salt og natron oppløses i 1 liter rent vann. Hvis rehydratiseringsløsninger av en eller annen grunn ikke kan kjøpes eller tilberedes alene, må du drikke drikkevarer som er tilgjengelige i huset, for eksempel te med sukker, kompott, fruktdrikke osv. Husk at med diaré og oppkast er det bedre å drikke minst noe enn ingenting, siden det er viktig å fylle på tap av væske og salter..

I tillegg til å drikke rehydratiseringsløsninger og følge en diett for behandling av infeksjoner forårsaket av E. coli, må du ta enterosorbenter (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smecta, Enterosgel, etc.) og probiotika (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil) fra de første dagene av sykdommen.

Hvis det er nødvendig, anbefales det å ta febernedsettende legemidler basert på paracetamol, ibuprofen eller nimesulide hvis kroppstemperaturen stiger over 38 ° C..

Videre, på 4. - 5. sykdomsdag, hvis tarminfeksjonen er vanskelig og det ikke er noen forbedring, foreskrives antibiotika eller nitrofuraner. Imidlertid, hvis infeksjonen ikke er alvorlig, anbefales det å avstå fra antibiotika. Den mest effektive nitrofuran for behandling av tarminfeksjoner er Furazolidone, som er foreskrevet for både voksne og barn. Blant antibiotika er Ciprofloxacin, Levofloxacin eller Amoxicillin ofte foreskrevet for behandling av E. coli. Antibiotika og furazolidon er foreskrevet i 5 til 7 dager.

I tillegg til antibiotika kan bakteriofager for øyeblikket brukes til å ødelegge E. coli fra de første dagene av sykdommen - bakteriofag coli væske, intetibakteriofag, coliprotein bakteriofag, kombinert flytende pyobakteriofag, polyvalent kombinert flytende pyobakteriofag, etc. Bakteriofager, i motsetning til antibiotika, virker bare på patogen tarm coli og ikke ødelegge bifidobakterier og laktobaciller av normal mikroflora. Derfor kan de tas fra de første dagene av sykdommen..

Etter utvinning fra tarminfeksjon anbefales det å ta probiotika (Bifikol, Bifidumbacterin, etc.) i 2-3 uker for å gjenopprette normal mikroflora.

Hvis en tarminfeksjon forårsaket av Escherichia coli har blitt til en generalisert form og en person har utviklet hjernehinnebetennelse, sepsis, pyelonefritt eller kolecystitt, må de ta antibiotika i cefalosporingruppen, slik som Cefuroxime, Ceftazidime, etc..

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningsspesialist.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Hvor mye er 40 milliliter?

40 ml (milliliter) er et mål på volum som er en kvantitativ karakteristikk av rommet okkupert av en kropp, struktur eller substans. For å bestemme dette tiltaket i forskjellige retter, bruk kalkulatoren vår.