Spørsmål

Drotaverin hydroklorid

Drotaverine hydroklorid: bruksanvisning og gjennomgang

Latinsk navn: Drotaverine

ATX-kode: A03AD02

Aktiv ingrediens: drotaverine (Drotaverine)

Produsent: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (Hviterussland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 07/09/2019

Drotaverin hydroklorid - antispasmodisk medisin.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - tabletter: flatsylindriske, avfasede, gule eller gule med et grønt skjær (i en pappeske 2 cellekonturpakninger med 10 tabletter og bruksanvisning for Drotaverine hydroklorid).

Sammensetning av 1 tablett:

  • virkestoff: drotaverin hydroklorid - 40 mg;
  • hjelpekomponenter: potetstivelse, laktosemonohydrat, stearinsyre, talkum.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Drotaverin er et isokinolinderivat med antispasmodisk aktivitet på glatte muskler. Virkningsmekanismen skyldes dens evne til å undertrykke enzymet fosfodiesterase IV (PDE IV), noe som øker konsentrasjonen av syklisk adenosinmonofosfat (cAMP). Dette fører til inaktivering av myosin lettkjedekinase (MLCK) og som en konsekvens avspenning av glatte muskler..

Drotaverine deprimerer ikke isoenzymer PDE III og PDE V, og hemmer bare PDE IV, som funksjonelt er veldig viktig for å redusere sammentrekningen av glatte muskler. Som en selektiv PDE IV-hemmer, kan Drotaverine hydroklorid brukes til behandling av hyperkinetiske sykdommer og forskjellige patologier assosiert med spastiske tilstander i mage-tarmkanalen. Legemidlet brukes også til spasmer i glatt muskulatur forårsaket av nedsatt nervøs regulering og selvregulering av muskel- eller nervøs etiologi.

Uavhengig av typen autonom innervering, har legemidlet en effekt på glatte muskler som ligger i mage-tarmkanalen, galde-, vaskulær- og urogenitale systemer. Forbedrer blodstrømmen i vevet.

I motsetning til papaverin har drotaverin en sterkere effekt, absorberes raskere og mer fullstendig når den tas oralt, og binder mindre til plasmaproteiner. Dens fordel er fraværet av en stimulerende effekt på luftveiene, bemerket ved parenteral administrering av papaverin..

Siden enzymet som hydrolyserer cAMP i glatte muskelcellene i myokardiet og karene hovedsakelig er et isoenzym av PDE III, har drotaverin en utpreget antispasmodisk effekt uten å påvirke det kardiovaskulære systemet og uten å forårsake bivirkninger fra sin side..

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes drotaverinhydroklorid raskt fra mage-tarmkanalen: halvabsorpsjonsperioden er 12 minutter. Legemidlet er preget av en veldig høy biotilgjengelighet - ca 100%. Maksimal konsentrasjon i blodserum når innen 45-60 minutter.

Drotaverin krysser ikke blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres i leveren. Det skilles ut fra kroppen innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter: med urin - 50%, med avføring - 30%.

Indikasjoner for bruk

Drotaverinhydroklorid anbefales å brukes til å lindre spasmer i glatte muskler forbundet med sykdommer:

  • galleveier: papillitt, kolangitt, kolecystitis, pericholecystitis, cholangiolithiasis, cholecystolithiasis;
  • urinveier: blærenesmus, blærebetennelse, uretrolittiasis, nefrolittiasis, pyelitt.

Som tilleggsbehandling er Drotaverine hydroklorid foreskrevet i følgende tilfeller:

  • spasmer med glatte muskler av gastrointestinal opprinnelse: kolitt, enteritt, spastisk kolitt med forstoppelse og flatulens, gastritt, magesår i mage og tolvfingertarm, spasmer i kardia og pylorus;
  • spenningshodepine;
  • dysmenoré.

Kontraindikasjoner

  • alvorlig hjertesvikt (lavt hjerteutgangssyndrom);
  • alvorlig nedsatt nyre- / leverfunksjon
  • laktasemangel, galaktosemi, nedsatt glukose / galaktoseabsorpsjonssyndrom;
  • barnas alder opp til 1 år;
  • overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.

Det anbefales ikke å foreskrive Drotaverine hydroklorid tabletter under amming..

En antispasmodikum bør brukes med forsiktighet hos pasienter med arteriell hypotensjon, så vel som i behandling av barn 1-6 år.

Drotaverinhydroklorid, bruksanvisning: metode og dosering

Drotaverinhydroklorid tabletter bør tas oralt.

  • voksne - 1-2 tabletter (40-80 mg) 3 ganger om dagen;
  • barn 6-12 år - ½ tablett (20 mg) 2-3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 5 tabletter (200 mg);
  • barn 1–6 år - ¼ - ½ tabletter (10–20 mg) 2-3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose - 3 tabletter (120 mg).

Bivirkninger

Drotaverinhydroklorid tolereres generelt godt. I sjeldne tilfeller (fra 1/10 000 til

Drotaverinhydroklorid

Sammensetning

1 tablett inneholder 40 mg drotaverinhydroklorid - aktiv ingrediens.

1 ml injeksjonsoppløsning inneholder 20 mg drotaverinhydroklorid - den aktive ingrediensen.

Avhengig av produsent, kan sammensetningen av tilleggskomponentene i legemidlet variere, men hovedsakelig for tabletter er det: laktosemonohydrat, povidon, talkum, potetstivelse, crospovidon og magnesiumstearat, og for en injeksjonsoppløsning: etanol, natriumdisulfitt og vann til injeksjon..

Slipp skjema

Hovedformene for frigjøring av Drotaverine Hydrochloride er: tabletter og injeksjonsoppløsning, med et annet antall enheter i en sekundær pakke.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Et isokinolinderivat - drotaverin - er et myotropisk krampeløsende middel, som har samme kjemiske struktur og farmakologiske virkning som papaverin, men er preget av en lengre og mer uttalt effektivitet. Drotaverine er i stand til å redusere tilstrømningen av kalsiumioner til glatte muskelceller ved å hemme fosfodiesterase og kumulering av intracellulær cAMP, senke tarmmotilitet og muskeltonus i indre organer og utvide blodårene i sirkulasjonssystemet. Legemidlet trenger ikke inn i sentralnervesystemet og påvirker ikke det autonome (viscerale) nervesystemet.

På grunn av sin direkte effekt på glatt muskelvev, er bruk av drotaverin som antispasmodikum indikert i tilfeller der bruk av M-antikolinerge antagonister er kontraindisert (prostatahyperplasi, vinkellukkingsglaukom).

Oral (oral) administrering av drotaverin fører til en ganske rask absorpsjon i mage-tarmkanalen, den halve absorpsjonsperioden er omtrent 12 minutter. Legemidlet er preget av 100% biotilgjengelighet, jevn fordeling i vev og høy penetrasjon i glatte muskelceller. Serum Cmax observeres etter 120 minutter. Plasmaproteinbinding skjer med 95-98%. Drotaverin trenger ikke inn i blod-hjerne-barrieren. Det utskilles hovedsakelig i urinen og i mindre grad i gallen.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Drotaverine Hydrochloride er indisert for forebygging og behandling av smertesyndrom assosiert med spasmer i glatt muskelvev under følgende smertefulle tilstander: gastroduodenitt, kolelithiasis, kolecystitt, postcholecystectomy syndrom, magesårssykdom, spastisk kolitt, algodismenoré, nefrolithiasis.

Indikasjoner for å ta legemidlet inkluderer også spasmer i pylorisk og hjerte gastrisk seksjoner, cerebrale kar, perifere arterielle kar, livmorhalsen (under fødselen).

Et annet anvendelsesområde for drotaverin er noen instrumentale studier (inkludert kolecystografi).

Kontraindikasjoner

Bruk av Drotaverine Hydrochloride er absolutt forbudt når:

  • kardiogent sjokk;
  • personlig overfølsomhet overfor drotaverin eller andre legemidler;
  • alvorlig insuffisiens i lever- / nyre- og hjertefunksjon;
  • arteriell hypotensjon;
  • II-III grad av atrioventrikulær blokk;
  • under 2 år.

Legemidlet bør forskrives med forsiktighet når:

  • amming;
  • alvorlig aterosklerose;
  • glaukom med vinkellukking;
  • svangerskap;
  • hyperplasi av prostata.

Bivirkninger

I noen tilfeller ble følgende observert ved bruk av drotaverin:

  • hjertebank
  • følelse av varme;
  • svimmelhet;
  • hyperhidrose;
  • senke blodtrykket;
  • hudallergiske manifestasjoner.

Ved intravenøs administrering er følgende mulig:

  • atrioventrikulær blokk;
  • kollapse;
  • arytmier;
  • undertrykkelse av pusten
  • kvalme / oppkast (hvis det gis raskt).

Instruksjoner for bruk

Instruksjonen for Drotaverina hydroklorid gir muligheten for å bruke stoffet oralt - for tabletter og i / v, i / m og s / c - for en injeksjonsløsning.

En enkelt dose drotaverinhydroklorid for voksne pasienter, både i tabletter og i injeksjoner, varierer mellom 40-80 mg, med en hyppighet av bruk 2-3 ganger om dagen.

I en alder av 2 år foreskrives en enkelt dose på 10-20 mg av legemidlet; fra 6 til 12 år, 20 mg, med en hyppighet av bruk 1-2 ganger hver 24. time.

Hvis en rask effekt er nødvendig, er intravenøs injeksjon av legemidlet mulig, mens 2-4 ml ampulle drotaverinhydroklorid fortynnes i 10-20 ml natriumklorid (0,9%) eller dekstrose (5%) løsning og injiseres langsomt.

Bruksanvisning forutsetter bruk av en injeksjonsvæske for sporadisk eller kortvarig behandling. Om nødvendig, langvarig terapi, blir pasienten overført til tablettformen av legemidlet.

Overdose

I tilfelle overdosering med drotaverin ble følgende observert: atrioventrikulær ledningsforstyrrelser, reduksjon i hjerteinfarkt, lammelse i luftveissenteret og hjertestans.

Behandlingen utføres i henhold til de observerte symptomene på overdose og dens alvorlighetsgrad.

Interaksjon

Parallell bruk med Levodopa kan redusere den antiparkinsoniske effekten.

Drotaverin kan redusere den spasmogene effekten av morfin og forbedre effekten av Bendazole, Papaverine og andre antispasmodika (inkludert M-antikolinergika).

Når de kombineres med prokainamid og kinidin, antihypertensiva, trisykliske antidepressiva, øker deres hypotensive effekt.

Kombinert bruk med fenobarbital fører til en økning i alvorlighetsgraden av antispasmodisk effekt av Drotaverine hydroklorid.

Salgsbetingelser

Orale og injiserbare former for stoffet hører til reseptlisten.

Lagringsforhold

Maksimal lagringstemperatur for begge doseringsformer er 25 ° C.

Holdbarhet

Avhengig av produsent - 2-3 år.

spesielle instruksjoner

Når du bruker Drotaverine hydroklorid, er det bedre å avstå fra å utføre presist eller farlig arbeid og kjøre bil, spesielt de første timene etter parenteral administrering.

Drotaverinhydroklorid: bruksanvisning

Doseringsform

Sammensetning

Én tablett inneholder

aktivt stoff - drotaverinhydroklorid 40 mg,

hjelpestoffer: laktosemonohydrat, potetstivelse, talkum, stearinsyre.

Beskrivelse

Tabletter, gule eller gule med et grønt skjær, flatsylindriske, med faset.

Farmakoterapeutisk gruppe

Forberedelser for behandling av funksjonelle tarmlidelser. Papaverine og dets derivater. Drotaverin.

ATX-kode A03AD02

Farmakologiske egenskaper

Etter oral administrering absorberes drotaverin raskt og nesten fullstendig. I blodet binder det reversibelt til plasmaproteiner (ca. 95-98%), hovedsakelig albumin, a-globuliner og b-globuliner. Maksimal konsentrasjon (Cmax) når den tas oralt i en dose på 120 mg oppnås på 45-60 minutter og er 1,43 ± 0,49 μg / ml. Ved gjentatt bruk av stoffet endres ikke farmakokinetikken. Kumulering av stoffet observeres ikke.

Drotaverin er jevnt fordelt i kroppen, trenger godt inn i vevet. Gjennomtrenger ikke blod-hjerne-barrieren.

Drotaverin metabolisme forekommer i leveren. Halveringstiden (T½) er 8-10 timer. På 72 timer skilles den nesten fullstendig ut av kroppen, mer enn 50% av nyrene (i form av metabolitter) og 30% av tarmene.

Et antispasmodisk middel fra gruppen isokinolinderivater, har en uttalt avslappende effekt på de glatte muskulaturen i indre organer og blodkar.

Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av enzymtype IV fosfodiesterase (PDE IV). Inhibering av PDE IV fører til opphør av ødeleggelse av cAMP og akkumulering av den i glattmuskelcellen. En økning i konsentrasjonen av cAMP inaktiverer myosinkinase av myosin lette kjeder, som igjen fører til avslapning av glatte muskler. I myokardiale og vaskulære glatte muskelceller forekommer cAMP-hydrolyse hovedsakelig med deltakelse av PDE III-isoenzymet, noe som forklarer den høye selektiviteten til virkningen av drotaverin som antispasmodisk i fravær av en uttalt terapeutisk effekt på det kardiovaskulære systemet og utviklingen av alvorlige kardiovaskulære bivirkninger.

Legemidlet er effektivt for glatte muskelspasmer av både nervøs og muskelgenese. Drotaverine har en avslappende effekt på muskulaturen i karene, noe som forbedrer blodtilførselen til vevet.

Indikasjoner for bruk

- spasmer i glatte muskler assosiert med sykdommer i galleveiene: kolelithiasis, kolecystitt, pericholecystitis, kolangitt, papillitt

- spasmer i glatte muskler i urinveiene: urolithiasis, pyelitt, blærebetennelse, blærenesmus

- med spasmer i glatte muskler i mage-tarmkanalen (som et middel til adjuverende terapi): magesår i mage og tolvfingertarm, gastritt, spasmer i kardia og pylorus, spastisk enteritt og kolitt, ledsaget av forstoppelse og flatulens

- gynekologiske sykdommer (algodismenoré)

Metode for administrering og dosering

Voksne: gjennom munnen - den daglige dosen er 120-240 mg (i 2-3 doser).

For barn i alderen 6 til 12 år: den maksimale daglige dosen er 80 mg, (fordelt på to doser).

For barn over 12 år: Maksimal daglig dose er 160 mg, (i 2-4 doser).

Bivirkninger

- hodepine, svimmelhet, søvnløshet

- takykardi, senke blodtrykket

- allergiske reaksjoner: sjelden angioødem, urtikaria, utslett,

Kontraindikasjoner

- overfølsomhet overfor drotaverin eller overfor noe hjelpestoff i stoffet

- alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon

- alvorlig hjertesvikt (lavt hjerteutgangssyndrom)

- nedsatt glukose / galaktoseabsorpsjonssyndrom

- barn under 6 år

Narkotikahandel

Med samtidig bruk av drotaverin kan den antiparkinsoniske effekten av levodopa reduseres.

Ved samtidig bruk forbedrer det effekten av papaverin, bendazol og andre krampeløsende midler (inkludert m-antikolinergika).

Med samtidig bruk av trisykliske antidepressiva, kinidin og prokainamid med drotaverin, forbedres deres hypotensive effekt.

spesielle instruksjoner

Drotaverin har ikke teratogene og embryotoksiske effekter. Imidlertid anbefales bruk av stoffet bare etter nøye veiing av nytte / risiko-forholdet hos mor og foster..

Forsiktighet bør utvises ved forskrivning til pasienter med kranspulsår og godartet prostatahyperplasi.

Innvirkning på evnen til å kjøre biler og kontrollmekanismer

Med tanke på bivirkningene, bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og potensielt farlig maskineri..

Overdose

Symptomer: i store doser forstyrrer det atrioventrikulær ledning, reduserer hjertemuskulaturens spenning, kan forårsake hjertestans og lammelse i luftveissentralen.

Behandling: tilbaketrekning av medisiner, symptomatisk terapi rettet mot å eliminere de oppståtte lidelsene. Det er ingen spesifikk motgift.

Slipp skjema og emballasje

10 tabletter i en blisterstripe laget av PVC og aluminiumsfolie eller trykt aluminiumslakkert.

Konturerte cellepakninger med 10 tabletter, sammen med tilsvarende antall instruksjoner for medisinsk bruk på russisk og statsspråk, er plassert i en gruppepakke.

2 blisterpakninger sammen med instruksjoner for medisinsk bruk i staten og russiske språk er plassert i en eske.

Lagringsforhold

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Lagringsperiode

Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Pyridoksinhydroklorid: hvordan ta et vitamin

Slipp skjema

Doseringsformer av frigjøring av pyridoksinhydroklorid:

  • Tabletter: flatsylindriske, fra nesten hvite til hvite, på den ene siden av risikoen, på begge sider av avfasningen (i polymerbeholdere på 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 stk., I en pappeske 1 beholder; i blisterpakninger på 10 eller 50 stk., i en pappeske 1-5 eller 10 pakker).
  • Injeksjonsvæske, oppløsning 5%: gjennomsiktig, fargeløs eller noe gulaktig (i 1 ml ampuller, 10 ampuller i en pappeske).

Sammensetning

  1. Én ampulle injeksjonsvæske, oppløsning inneholder den aktive ingrediensen: pyridoksinhydroklorid 10 eller 50 mg.
  2. Tilleggsstoff: vann til injeksjon.
  3. Tabletten inneholder 2, 5 eller 10 mg pyridoksinhydroklorid.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Vitamin B6 (pyridoksin) deltar i stoffskiftet; det er viktig for funksjonen til det sentrale og perifere nervesystemet. Del av enzymer som transaminerer og dekarboksylerer aminosyrer.

Når det kommer inn i kroppen, fosforyleres pyridoksin og blir til pyridoksal-5-fosfat. Det tar del i metabolismen av cystein, metionin, tryptofan, glutaminsyre og andre aminosyrer, og spiller også en viktig rolle i metabolismen av histamin. Fremmer normalisering av lipidmetabolisme, øker diurese og forbedrer effekten av diuretika.

Isolert pyridoksinmangel observeres i svært sjeldne tilfeller, hovedsakelig hos barn som har spesiell kunstig ernæring. Det manifesterer seg i form av diaré, anfall, anemi, og utvikling av perifer nevropati er også mulig..

Farmakokinetikk

Pyridoksin absorberes raskt i tynntarmen, mer av det absorberes i jejunum. Metabolisme forekommer i leveren med dannelsen av to farmakologisk aktive metabolitter - pyridoksaminfosfat og pyridoksalfosfat.

Pyridoksal fosfat binder seg til plasmaproteiner med 90%. Trenger godt inn i alle vev; akkumuleres hovedsakelig i leveren, i mindre grad i sentralnervesystemet og muskler. Den krysser morkaken og skilles ut i morsmelken. T1 / 2 (halveringstid) varierer fra 15 til 20 dager. Utskilles av nyrene, så vel som under hemodialyse.

Indikasjoner

Dette stoffet er foreskrevet for:

  • fordøyelses- og sekundær pyridoksinmangel;
  • toksisose av gravide kvinner;
  • postencefalitt parkinsonisme;
  • noen sykdommer i nervesystemet;
  • hypokrom mikrocytanemi;
  • strålingssyke;
  • akutt og kronisk hepatitt;
  • dermatitt, inkludert hos barn;
  • herpes zoster, nevrodermatitt;
  • eksudativ diatese og så videre.

Metode for administrering og dosering

I henhold til instruksjonene tas medisinen oralt etter å ha spist; profylaktisk - 0,002-0,005 g (barn - 0,002 g) per dag; terapeutiske doser - 0,02-0,03 g 1-2 ganger daglig (for barn reduseres dosen i henhold til alder). V / m - 0,05-0,1 g (barn - 0,02 g) per dag (i 1-2 doser). Behandlingsforløpet er 1 måned. (for barn - 2 uker). Med parkinsonisme - 2 ml 5% løsning per dag (løpet av 20-25 injeksjoner).

Kontraindikasjoner

  • alder opp til 18 år (tabletter);
  • graviditet og amming (tabletter).

Relativ (Pyridoksinhydroklorid er foreskrevet under medisinsk tilsyn):

  • magesår i mage og tolvfingertarm (assosiert med en sannsynlig økning i surheten i magesaft);
  • koronar hjertesykdom;
  • alvorlig leverskade (tabletter).

Bivirkninger

Mulige bivirkninger: redusert amming (kan brukes som en terapeutisk effekt), saltsyre hypersekresjon, allergiske reaksjoner, nummenhet, utseendet på en følelse av kompresjon i lemmer (manifestert som et symptom på "strømper" og "hansker").

Med rask innføring av løsningen kan det i sjeldne tilfeller oppstå kramper..

Påføring under graviditet og amming

I henhold til bruksanvisningen er pyridoksinhydroklorid i form av tabletter ikke foreskrevet for gravide / ammende kvinner. Bruk av løsningen mens du venter og ammer (amming) er tillatt i henhold til medisinske indikasjoner.

Den daglige dosen for gravide er standard, men bør ikke overstige 100 mg / dag. Vitaminer Pyridoxine er foreskrevet for psyko-emosjonell lidelse hos en gravid kvinne, alvorlig toksisose.

Avtale til barn

Legemidlet i form av tabletter bør ikke tas av pasienter under 18 år. Under behandlingen kan bivirkninger påvises. For å bruke løsningen i ampuller, har barn lov til å bruke den som anvist av en lege..

Narkotikahandel

  1. Styrker diuretika, svekker aktiviteten til levodopa.
  2. Isonikotinhydrazid, penicillamin, cykloserin og østrogenholdige p-piller svekker effekten av pyridoksin.
  3. Kombineres med hjerteglykosider (pyridoksin bidrar til å øke syntesen av kontraktile proteiner i myokardiet), glutaminsyre, samt kalium og magnesiumaspartat (asparkam).
  4. Pyridoksin forhindrer eller reduserer giftige manifestasjoner, inkludert leverskade, observert med isoniazid og andre antituberkulosemedisiner.

Analoger

Det er lignende vitaminer eller vitaminlignende medisiner som er like i farmakologisk gruppe:

  • Medobiotin. Ingredienser: pyridoksinhydroklorid, kalsiumpantotenat, nikotinamid, alfa-tokoferolacetat riboflavinbiotin. Foreskrive et medisin for psyko-emosjonelle lidelser, forstyrrelser i fordøyelseskanalen, sykdommer i huden, negler, hår.
  • Magwith. Ingredienser: pyridoksinhydroklorid, magnesiumcitrat. Det er indikert for lesjoner i nervesystemet, muskelkramper, tarmkramper og andre manifestasjoner av vitaminmangel b6.
  • Magnelis. Ingredienser: pyridoksinhydroklorid og magnesiumlaktat. Resept for kramper, stress, effektiv mot psoriasis, nødvendig for å normalisere tarmmotilitet.

Holdbarhet og lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C, på et sted beskyttet mot fuktighet og lys, utenfor barns rekkevidde. Holdbarhet - 3 år.

Pris og betingelser for utlevering fra apotek

Pyridoksinhydroklorid kan kjøpes på et apotek eller bestilles fra en katalog og billig kjøpes fra en nettbutikk. Prisen på narkotika varierer, avhengig av markedsføringspolitikken for utsalgsstedet, produsenten, distansen for levering. Den omtrentlige prisen for Pyridoxine hydroklorid (50 tabletter / 10 ampuller per pakke) er 33/37 rubler.

Drotaverin - indikasjoner og bruksanvisninger (tabletter, injeksjoner), hvorfra det hjelper, hvordan du tar under graviditet, er det mulig å gi barn, analoger, anmeldelser og prisen på stoffet. Hva er forskjellen mellom Drotaverin og No-shpa?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Varianter, navn, sammensetning og utgivelsesformer

For tiden produseres flere varianter av Drotaverin under følgende navn:

  • Vero-Drotaverin;
  • Drotaverin;
  • Drotaverin MS;
  • Drotaverin-Teva;
  • Drotaverin-UBF;
  • Drotaverin-FPO;
  • Drotaverin Forte;
  • Drotaverin-Ellara.

Alle disse variantene av stoffet skiller seg fra hverandre bare i navn, siden de produseres i samme doseringsform og dosering, og har også de samme indikasjonene, kontraindikasjonene og reglene for bruk. Forskjellene i navnene er også ubetydelige og er assosiert med tilstedeværelsen av ekstra bokstaver ved siden av ordet "Drotaverin", som er forkortelser for navnene på legemiddelfirmaet. Produsentene av stoffet gjorde slike forskjeller slik at stoffet deres på en eller annen måte var forskjellig fra det samme, men produsert på en annen farmasøytisk fabrikk og følgelig var gjenkjennelig.

Alle varianter av stoffet kombineres vanligvis under det generelle navnet "Drotaverin". I den videre teksten i artikkelen vil vi også bruke dette navnet, noe som betyr at alle varianter av Drotaverinum, og bare hvis nødvendig, vil vi indikere det nøyaktige og fulle navnet.

Drotaverin er tilgjengelig i to doseringsformer - tabletter til oral administrering og injeksjonsvæske. Som et aktivt stoff inneholder alle varianter av Drotaverine drotaverinhydroklorid i samme dosering. Så Drotaverin tabletter inneholder 40 mg av det aktive stoffet, og løsningen - 10 mg / ml eller 20 mg / ml. Drotaverin Forte tabletter inneholder 80 mg aktivt stoff.

Hjelpestoffer i hver type Drotaverine kan være forskjellige, siden deres sammensetning bestemmes av produksjonsteknologien som er vedtatt i et bestemt farmasøytisk selskap. Derfor, for å avklare sammensetningen av hjelpekomponentene, må du lese brosjyren med instruksjoner festet til dette spesielle stoffet..

Drotaverin og No-shpa - hva er forskjellen?

No-shpa og Drotaverin er synonyme stoffer, det vil si at de inneholder den samme aktive ingrediensen. Til tross for den tilsynelatende identiteten er det imidlertid en forskjell mellom stoffene. Så No-shpa er et originalt medikament, hvis aktive stoff produseres under nøye kontroll og utsettes for utmerket rensing fra urenheter. På grunn av den høye renhetsgraden til det aktive stoffet, har No-shpa høy effektivitet og minimal risiko for bivirkninger..

Det aktive stoffet for variantene av Drotaverin produseres ikke av farmasøytiske fabrikker selv, men kjøpes fra store kjemiske laboratorier i Kina og India. Naturligvis er graden av rensing mye dårligere enn den aktive komponenten i No-shpa, som et resultat av at effektiviteten til Drotaverin er lavere, og bivirkninger utvikler seg oftere og tolereres dårligere.

Det vil si at forskjellen mellom Drotaverin og No-shpa ligger i kvaliteten på det samme kjemikaliet som er inkludert i sammensetningen, som er mye høyere i No-shpa. Derfor står mange overfor situasjonen at i samme tilfelle Drotaverin er ineffektiv, og No-shpa takler oppgaven.
Mer om stoffet No-shpa

Hva hjelper Drotaverin (handling)

Drotaverine er en myotropic antispasmodic, har en antispasmodic, myotropic, vasodilator og antihypertensiv effekt. Alle disse effektene er gitt av Drotaverins evne til å slappe av de glatte musklene i indre organer og blodkar, på grunn av hvilke spasmer og tilhørende smerter stoppes, blodkarets lumen utvides og blodtrykket synker.

Drotaverine slapper mest mulig av de glatte musklene i mage-tarmkanalen, galdeveiene og urinveiene. På grunn av dette lindrer stoffet smerte og ulike ubehagelige opplevelser forårsaket av krampe eller økt muskeltonus i disse organene, for eksempel under menstruasjon, kolecystitt, gastritt, tarm- eller nyrekolikk etc. Med andre ord er Drotaverin et effektivt smertestillende middel for nesten alle sykdommer og funksjonelle lidelser i fordøyelseskanalen, urinveiene og galleveiene.

Den antihypertensive effekten av Drotaverin skyldes at musklene i karene også slapper av, på grunn av hvilke deres lumen utvides. Den vasodilaterende effekten av stoffet fører til en forbedring i mikrosirkulasjonen, og følgelig får vev bedre oksygen og næringsstoffer.

Drotaverin trenger ikke inn i hjernen, forårsaker ikke en beroligende effekt og kan derfor brukes i situasjoner der M-antikolinergiske blokkere (Atropin, etc.) er kontraindisert for en person, for eksempel i vinkellukkingsglaukom, prostatahypertrofi, etc..

Når stoffet tas oralt, utvikler effekten seg etter en halv time, når den administreres intravenøst ​​- etter 2-3 minutter.

Indikasjoner for bruk

Drotaverine er indisert for forebygging og behandling av smertesyndrom og funksjonelle lidelser forårsaket av krampe i glatte muskler i indre organer og blodkar, for eksempel:

1. Spasmer i glatte muskler og smerter ved sykdommer i galdeveiene:

  • Hepatisk kolikk;
  • Kolecystopati;
  • Dyskinesi i galleveiene eller galleblæren av hyperkinetisk type;
  • Kolecystitt;
  • Kolangitt;
  • Kolelithiasis;
  • Papillitt (betennelse i duodenal papilla);
  • Postcholecystectomy syndrom (tilstand etter fjerning av galleblæren).
2. Spasmer i glatte muskler og tilhørende smertesyndrom i urinveiene:
  • Nyrekolikk;
  • Urolithiasis (nyrestein);
  • Blærebetennelse;
  • Pyelitt;
  • Pylorospasme;
  • Blærenesmus (falsk trang til å urinere, blære spasmer, etc.).
3. Spasmer i glatte muskler og tilhørende smertesyndrom i fordøyelseskanalen:
  • Magesår i mage eller tolvfingertarm;
  • Gastritt;
  • Gastroduodenitt;
  • Krampe i kardia eller pylorus;
  • Tarmkolikk;
  • Spastisk forstoppelse;
  • Spastisk kolitt;
  • Irritabel tarmsyndrom med flatulens (økt gassproduksjon);
  • Proktitt;
  • Enteritt;
  • Tenesmus (falsk trang til å gjøre avføring).
4. Krampe i blodkarene:
  • Utslettende endarteritt;
  • Spenningshodepine;
  • Cerebral vasospasme.
5) smerter under menstruasjonen.

6. I obstetrisk og gynekologisk praksis for:

  • Eliminering av trusselen om spontanabort;
  • Eliminering av trusselen om for tidlig fødsel;
  • Krampe i svelget i livmoren under fødselen;
  • Langvarig utvidelse av livmorhalsen under fødselssmerter;
  • Smerter.
7. For å lette gjennomføringen av medisinsk forskning relatert til innføring av instrumenter i kroppen, for eksempel kolecystografi, gastroskopi, etc..

Instruksjoner for bruk

Instruksjoner for bruk av Drotaverin tabletter

Drotaverin tabletter bør tas oralt umiddelbart etter et måltid, svelge dem hele uten å bite, tygge eller knuse på andre måter, men med litt vann. Behovet for å ta stoffet etter et måltid betyr ikke at hver gang du trenger å spise et fullverdig måltid før du tar pillen. Det er nok å spise et eple, banan, sandwich eller annen mat i en liten mengde, og deretter drikke en pille.

For ulike sykdommer og tilstander tas Drotaverin i samme aldersdosering. Så, avhengig av alder, anbefales Drotaverin å tas i følgende doser:

  • Barn i alderen 3 - 6 år - tar 10 - 20 mg (kvart eller halvparten av en tablett) 2-3 ganger om dagen (den maksimale daglige dosen for barn 3 - 6 år er 120 mg (3 tabletter), fordelt på 2-3 resepsjon);
  • Barn i alderen 6 - 12 år - tar 20 - 40 mg (1/2 - 1 tablett) 2-5 ganger daglig (maksimal daglig dose for barn i denne alderen er 200 mg (5 tabletter), delt på 2-5 mottakelser);
  • Ungdom over 12 år og voksne - tar 40 - 80 mg (1-2 tabletter) 2-3 ganger om dagen (maksimal daglig dose for denne alderskategorien er 240 mg (6 tabletter), fordelt på 2-4 doser).

Varigheten av bruken av Drotaverin for barn og voksne er 1 - 2 uker. Hvis stoffet må tas lenger enn 2 uker, bør dette bare gjøres etter å ha konsultert en lege.

Drotaverin ampuller - instruksjon

Drotaverin-oppløsning for både barn og voksne kan administreres intramuskulært, intravenøst, subkutant eller intraarterielt. For å lindre nyre- eller leverkolikk administreres løsningen intravenøst, med spasmer i perifere kar - intraarterielt og i alle andre tilfeller - intramuskulært eller subkutant.

Voksne og ungdom over 12 år under forskjellige forhold administreres 40 - 80 mg (1-2 ampuller) av oppløsningen 1-3 ganger daglig på nødvendig måte (intravenøst, intramuskulært osv.). Maksimal tillatt daglig dose av oppløsningen for voksne og ungdommer over 12 år er 240 mg, noe som tilsvarer 6 ampuller.

For barn administreres løsningen i følgende lavere doser, avhengig av alder:

  • Barn 1 - 6 år - injiser 10-20 mg (0,5 - 1 ml oppløsning) 1-3 ganger om dagen. I løpet av dagen kan du legge inn maksimalt 120 mg Drotaverine (3 ampuller);
  • Barn 6 - 12 år - injiser 20 mg (1 ml oppløsning) 1-3 ganger om dagen. I løpet av dagen kan du legge inn maksimalt 200 mg Drotaverine (5 ampuller).

Intravenøs administrering av legemidlet bør utføres i liggende stilling, siden løsningen kan fremkalle et sammenbrudd. Før intravenøs administrering fortynnes innholdet i Drotaverins ampulle i 10 - 20 ml saltoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. Hele volumet av løsningen injiseres sakte. For subkutan eller intramuskulær administrering er det ikke nødvendig å fortynne Drotaverine-løsningen, den kan brukes i sin rene form.

For å akselerere utvidelsen av livmorhalsen, blir Drotaverin administrert intramuskulært en gang i en dose på 40 mg (1 ampulle). Hvis effekten er utilstrekkelig, injiseres Drotaverin-løsningen etter 2 timer.

For smerter på bakgrunn av forverring av magesår eller sår i tolvfingertarmen anbefales Drotaverin å kombineres med atropin eller belladonna-preparater.

Drotaverin-løsning anbefales å brukes så lite som mulig. Så snart en person kan bytte til å ta piller, bør injeksjonen av stoffet stoppes og tas oralt.

spesielle instruksjoner

Det må huskes at Drotaverine-oppløsningen kun skal brukes under akutte forhold eller når det er umulig å ta tabletter. Så snart den akutte tilstanden er lindret eller personen kan svelge pillene, bør injeksjonen av legemidlet stoppes og legemidlet tas internt..

Drotaverin kan brukes i den komplekse behandlingen av hypertensiv krise.

Hvis en person lider av hypotensjon (lavt blodtrykk) eller aterosklerose i hjertekarene, bør Drotaverin brukes med forsiktighet.

Hvis en person lider av overfølsomhet overfor natriumpyrosulfitt, bør injeksjon av Drotaverin unngås, da dette kan fremkalle alvorlige allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk. Personer i denne kategorien bør ta Drotaverin bare i tabletter..

Ved behandling av magesår i tolvfingertarmen eller magen, bør Drotaverin brukes i kombinasjon med andre legemidler med sårhindrende virkning, som De-Nol, Ranitidine, Omeprazole, etc..

Siden tablettene inneholder laktose, anbefales de ikke til personer som lider av laktasemangel, galaktosemi, glukose / galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

Innflytelse på evnen til å kontrollere mekanismer

Tablettene forverrer ikke tilstanden til sentralnervesystemet, derfor kan du delta i aktiviteter som krever høy reaksjons- og konsentrasjonshastighet mens du tar dem..

Injeksjon kan forverre hastigheten av psykomotoriske reaksjoner, og derfor bør man innen en time etter hver injeksjon avstå fra å delta i potensielt farlige aktiviteter som krever høy oppmerksomhetskonsentrasjon. En time etter injeksjonen kan du gjøre hvilken som helst aktivitet.

Overdosering av Drotaverine

Interaksjon med andre medisinske stoffer

Drotaverine forbedrer virkningen av andre antispasmodika - Papaverine, Atropine, Bendazol, Buscopan, Galidor, etc..

Drotaverin forbedrer reduksjonen i blodtrykk forårsaket av kinidin, novokainamid og trisykliske antidepressiva (amitriptylin, klomipramin, imipramin, etc.).

Fenobarbital forbedrer effekten av Drotaverin for å lindre spasmer.

Drotaverin reduserer morfinens evne til å provosere spasmer i indre organer.

Drotaverine svekker effekten av Levodopa og Carbidopa.

Drotaverin for barn

For barn i alle aldre er det bedre å gi Drotaverin i form av tabletter, og ikke injisere. Eventuelle injeksjoner av legemidlet bør bare gjøres hvis det er absolutt nødvendig, når du ikke kan ta en pille.

Doseringene av Drotaverin er de samme for forskjellige forhold og er følgende verdier for barn i forskjellige aldre:

  • Barn i alderen 1 - 6 år - 10-20 mg (1/4 - 1/2 tabletter eller 0,5 - 1 ml oppløsning) 2-3 ganger daglig (maksimal daglig dose for barn 3 - 6 år er 120 mg (3 tabletter eller 3 ampuller), delt inn i 2-3 doser);
  • Barn i alderen 6 - 12 år - 20 - 40 mg (1/2 - 1 tablett, 1 - 2 ml oppløsning) 2-5 ganger daglig (maksimal daglig dose for barn i denne alderen er 200 mg (5 tabletter eller 5 ampuller) ), delt inn i 2 - 5 mottakelser);
  • Ungdom over 12 år - 40-80 mg (1-2 tabletter eller 2-4 ml oppløsning) 2-3 ganger daglig (maksimal daglig dose for denne aldersgruppen er 240 mg (6 tabletter eller 6 ampuller), delt inn i 2-4 mottakelser).

Tablettene kan tas innen 1 til 2 uker. Drotaverininjeksjoner bør gjøres på kortest mulig kurs, ved første anledning å overføre barnet til å ta piller eller avbryte stoffet.

Drotaverin hos barn brukes til å lindre smerter i blærebetennelse, gastritt, flatulens, tarmkolikk, forstoppelse, samt å lindre tilstanden ved høye temperaturer. Ganske ofte, ved en temperatur, blir barn foreskrevet Drotaverin med febernedsettende medisiner (Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulide, etc.), siden det utvider blodkarene og bidrar til en raskere reduksjon i kroppstemperaturen.

I tillegg er Drotaverin ganske ofte foreskrevet til barn med laryngotrakeitt og bronkospasme, når barnet hoster smertefullt og river i halsen. Selv om effekten av stoffet på bronkiene ikke er bevist, er bruken av den i bronkospasme ofte effektiv, barnet slutter å hoste og hans generelle tilstand forbedres. Derfor, til tross for fraværet av denne gjenstanden i indikasjonene for bruk i de offisielle instruksjonene, er Drotaverin ganske vellykket brukt som nødhjelp for bronkospasme og smertefull tørr hoste. I slike situasjoner anbefaler leger å gi barnet Drotaverin om natten slik at det kan sove fredelig uten å lide av hoste.

Søknad under graviditet

Drotaverin har ingen negativ effekt på fosteret og graviditetsforløpet, derfor kan stoffet brukes gjennom hele svangerskapsperioden. Imidlertid bør Drotaverin ikke betraktes som et fullstendig og trygt stoff for gravide kvinner, siden de rett og slett ikke eksisterer, og noen medisiner medfører en potensiell fare. Derfor, under graviditet, bør Drotaverin bare brukes hvis fordelene oppveier alle risikoene og skadene.

For gravide er Drotaverin vanligvis foreskrevet når det er fare for spontanabort eller for tidlig fødsel, samt for å lindre smerter forårsaket av sammentrekninger og strekking av den voksende livmoren. Legemidlet har bevist seg godt og er mye brukt. Mange kvinner frykter at under fødsel av Drotaverin må fødsel kaltes, siden arbeidskraft ikke vil begynne av seg selv. Denne frykten er imidlertid ubegrunnet. Gravide kvinner bør ta stoffet i vanlig dose for voksne..

Papaverine og Drotaverine

Både Papaverine og Drotaverine er medikamenter i samme gruppe - antispasmodics, det vil si at de handler på omtrent samme måte. Drotaverine er imidlertid mer effektivt og tryggere enn Papaverine, som til tross for foreldelse fortsetter å bli foreskrevet og brukt som et "gammelt og bevist" middel.

Papaverine lindrer bedre akutte spasmer, men med kroniske tilstander eller sykdommer er effektiviteten mye lavere enn for Drotaverin. Derfor kan vi si at Papaverine er best brukt under akutte tilstander, og Drotaverin - for langvarig kursterapi av kroniske sykdommer.
Mer om papaverine

Bivirkninger

Kontraindikasjoner for bruk

Drotaverin: instruksjoner for bruk og dosering, terapeutisk effekt, frigjøringsform, bivirkninger, kontraindikasjoner - video

Analoger

Drotaverin har to typer analoger - synonymer og faktisk analoger. Synonymer er medikamenter som, i likhet med Drotaverin, inneholder drotaverinhydroklorid som et aktivt stoff. Analoger er legemidler som inneholder andre aktive ingredienser, men med det mest like spekteret av terapeutisk aktivitet (andre antispasmodika).

Så følgende medisiner er referert til synonymer til Drotaverin:

  • Bioshpa tabletter;
  • No-shpa tabletter og injeksjon;
  • No-shpa Forte tabletter;
  • Nosh Bra tabletter og injeksjon;
  • Ple-Spa tabletter;
  • Spazmol tabletter og injeksjonsvæske;
  • Spazmonet og Spazmonet Forte tabletter;
  • Spazoverin tabletter;
  • Spakovin tabletter og injeksjonsvæske.

Følgende medikamenter er analoger av Drotaverin:
  • Nikoverin tabletter;
  • Papaverine tabletter, rektale suppositorier, injeksjon;
  • Papaverine hydroklorid tabletter;
  • Papazol tabletter;
  • Platyfyllin med papaverintabletter;
  • Platyphyllina hydrotartrat tabletter.

Anmeldelser

Det overveldende flertallet av anmeldelser om Drotaverin er positive (mer enn 96%), noe som skyldes stoffets høye effektivitet ved eliminering av spasmer og smerter i indre organer, kombinert med relativt lave kostnader. Gjennomgangene indikerer at Drotaverin effektivt lindrer smerter og spasmer i indre organer og er en utmerket erstatning for den mye dyrere No-shpe. De fleste vurderinger sier at det ikke var noen forskjell i effektivitet mellom No-shpa og Drotaverin, og derfor er en billigere innenlandsk analog et utmerket alternativ til et importert stoff.

Negative anmeldelser om Drotaverin er bokstavelig talt sporadiske og skyldes i noen tilfelle stoffets ineffektivitet. Videre indikerer negative anmeldelser vanligvis at Drotaverin ikke hjalp i samme tilfelle, og No-shpa viste seg å være effektiv. I alvorlige tilfeller eller med en sterk alvorlighetsgrad av spasmer og smerter, er det bedre å bruke No-shpa, siden effektiviteten fortsatt er høyere enn Drotaverin.

Drotaverin - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningsspesialist.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

BIFICOL

Indikasjoner for bruk Påføringsmåte Bivirkninger Svangerskap Interaksjon med andre legemidler Overdose Lagringsforhold Slipp skjema Sammensetning
Bificol er et eubiotisk middel, et kombinert preparat for normalisering av tarmmikroflora.