Diagnose

Alfa-amylase hos et barn: normen i blodet hos barn, årsakene til økningen, indikasjoner for analyse

Hva er amylaseenzymer til, hvilken funksjon utfører de i barnets kropp, hva er amylasehastigheten hos barn?

Mange biokjemiske reaksjoner i menneskekroppen krever deltakelse av enzymer, eller stoffer som ikke konsumeres i disse reaksjonene selv, men akselererer løpet av hundrevis og tusen ganger. Et av disse enzymene er amylase (alfa-amylase). I en menneskekropp i alle aldre, inkludert et barn, er det flere typer av disse enzymene, hvorav to undertyper er av klinisk betydning. Det er alfa-amylase, som produseres av bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelamylase) og et enzym som produseres i spyttkjertlene (diastase).

Hva er amylase og hva det er?

Amylase, uansett hvor den produseres, tar en aktiv rolle i utvekslingen av polysakkarider, eller karbohydrater. Oppgaven med dette enzymet er å kutte i små bestanddeler lange kjeder av plante- og dyrestivelse kalt glykogen. Amylase er et enzym som fungerer i hulrommene i mage-tarmkanalen.

Helt i begynnelsen av matveien kommer enzymet som produseres i spyttkjertlene inn i munnhulen, fordi det er i den som den primære fordøyelsen av karbohydrater begynner, og de dannede sukker begynner å bli absorbert allerede i munnen. Slik fungerer diastase, eller amylase i spyttkjertlene.

I tolvfingertarmen utskiller bukspyttkjertelen fordøyelsessekresjonen, som inneholder en annen form av enzymet, eller alfa-amylase i bukspyttkjertelen. For å vurdere funksjonen til de tilsvarende kjertlene og tilstanden til karbohydratmetabolisme hos barn og voksne, brukes en biokjemisk metode, for eksempel studier av konsentrasjonen av disse enzymene i blodet..

Indikasjoner for analyse, eller hvorfor undersøke amylase?

Siden disse enzymene utfører den samme funksjonen i en voksen og et barns kropp, er indikasjonene for å studere nivået av amylase hos barn og voksne de samme. Bukspyttkjertelen er undersøkt for mistanke om akutt og kronisk patologi i bukspyttkjertelen, samt med akutt og belte smerter i øvre del av magen, noe som kan indikere akutt pankreatitt..

I tidlig barndom er det en farlig, alvorlig arvelig patologi assosiert med brudd på karbohydratmetabolismen, som kalles cystisk fibrose. Hvis det er mistanke om cystisk fibrose, er en av de første testene som er utført å bestemme konsentrasjonen av amylase av begge typer.

I tidlig barndom er det en så kjent smittsom virussykdom som kusma eller kusma. Viruset forårsaker betennelse i spyttkjertlene (og bukspyttkjertelen også) og en kraftig endring i konsentrasjonen av de tilsvarende enzymene..

Blodamylasehastighet hos barn

Det er noe vanskeligere med bukspyttkjertelen. Aldersindikatorene hennes avhenger i stor grad av alder, og av utviklingen av bukspyttkjertelen. Derfor:

  • hos babyer under 6 måneder varierer normalverdien fra 1 til 12 U / l;
  • i en alder av ett år - denne verdien øker til 23 U / l;
  • hos barn over ett år bør kjønn tas i betraktning: hos gutter under 2 år endres denne konsentrasjonen ikke (1-23 U), og hos jenter er indikatoren litt høyere: fra 3 til 38 U / l;
  • endelig, fra toårsalderen til slutten av puberteten (19 år), blir konsentrasjonen av bukspyttkjertelformen hos gutter og jenter igjen sammenlignet og varierer fra 4 til 31 enheter per liter.

Når det gjelder enzymet som produseres av spyttkjertlene, er alt enklere her:

  • hastigheten av amylase i blodet hos barn under ett år er 5 - 65 U / l;
  • fra en alder, og gjennom hele livet, opp til 70 år, er normen fra 25 til 125 enheter per liter.

For å bestå analysen uten feil og uten å ta på nytt, for å bestemme dette enzymet, er det viktig å ta blod på tom mage om morgenen. Du kan drikke vann, og i ekstreme tilfeller kan du mate babyen din, men senest 4 timer før du tar blod. Dette gjelder først og fremst babyer som får mat per time.

Årsaker til økt eller redusert amylase. Som det fremgår av avvik i resultatene?

Ofte økes nivået av enzymer. Når det gjelder bukspyttkjertelen, kan vi snakke om akutt betennelse i bukspyttkjertelen, noe som er svært sjelden hos et barn, siden hovedårsaken til pankreatitt er langvarig alkoholinntak og usunt kosthold. Oftest oppstår en verdiøkning med kusma. Ikke tro at kusma bare påvirker spyttkjertlene, selv om det er de som endrer ansiktet til den lille pasienten med utvikling av kusma. Dette viruset er tropisk for alt kjertelvev, og derfor kan bukspyttkjertelfraksjonen også øke med kusma..

Når det gjelder diastase av spyttkjertlene, kan økningen også være ikke bare med parotitt, men også med:

  • pankreatitt;
  • med akutt betennelse i bukhinnen, eller med bukhinnebetennelse;
  • i den første typen diabetes mellitus hos barn, og i fasen av komplikasjon av ketoacidose;
  • med mageskader, hvis bukspyttkjertelen har blitt rammet.

Av stor klinisk interesse er en reduksjon i nivået av diastase, når verdien enten ikke er bestemt i det hele tatt, eller nær null. Dette indikerer nesten alltid hos babyer en høy risiko for medfødt genetisk anomali - cystisk fibrose, som påvirker kjertelvevet og bronkopulmonært system. Det kan også indikere alvorlig bukspyttkjertelinsuffisiens, og hos voksne indikerer en slik "nullverdi" av diastase ofte omfattende pankreasnekrose eller alvorlig kronisk hepatitt.

Amylase bukspyttkjertel

Bukspyttkjertelamylase er en type amylase produsert av bukspyttkjertelen.

P-isoenzym av amylase, alfa-amylase bukspyttkjertel, P-amylase, P-type amylase.

Engelske synonymer

Bukspyttkjertel alfa-amylase, bukspyttkjertel AML, P-type amylase, P-type alfa-amylase, amylase isoenzymer, amylase isoformer.

Enzymatisk kolorimetrisk metode.

U / L (enhet per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Ikke spis i 12 timer før undersøkelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress og ikke røyk i 30 minutter før studien.

Generell informasjon om studien

Amylase er et fordøyelsesenzym som er i stand til å bryte ned karbohydrater.

Den største mengden amylase finnes i spytt og bukspyttkjertel.

Amylase, som produseres i bukspyttkjertelen, - bukspyttkjertelamylase (P-type) - er en del av bukspyttkjertelen. Fra bukspyttkjertelen passerer bukspyttkjerteljuice som inneholder lipase, gjennom bukspyttkjertelkanalen inn i tolvfingertarmen, hvor det hjelper å fordøye maten.

Amylase av spyttkjertlene - spyttamylase (S-type) - utfører fordøyelsen av matstivelse i munnhulen.

Normalt sirkulerer en liten mengde amylase i blodet. Samtidig er omtrent 60% spyttamylase (S-type), og de resterende 40% er bukspyttkjertelamylase.

Når det oppstår skade på bukspyttkjertelen, som ved pankreatitt, eller hvis bukspyttkjertelkanalen er blokkert av en stein eller svulst, begynner bukspyttkjertelamylase (P-type) å komme inn i blodet i store mengder. En økning i aktiviteten til spyttamylase forekommer ikke..

Små mengder amylase produseres også i eggstokkene, tarmene og skjelettmuskulaturen.

Hva forskningen brukes til?

  • En økning i aktiviteten av pankreasamylase i blodet uten å endre aktiviteten til spyttamylase bekrefter patologien i bukspyttkjertelen. For eksempel i akutt pankreatitt kan dens aktivitet i blodet øke til 90% av den totale amylaseaktiviteten.
  • For diagnose av pankreatitt i den postoperative perioden, når aktiviteten av total amylase økes.
  • Hvis du mistenker en patologi i spyttkjertlene, eggstokkene eller bronkiene.

Når studien er planlagt?

  • Når du bekrefter diagnosen "akutt" eller "kronisk pankreatitt".
  • Hvis du mistenker en sykdom i spyttkjertlene og eggstokkene.

Hva resultatene betyr?

Alder

Referanseverdier

Årsakene til økt aktivitet av bukspyttkjertelamylase

  • Akutt pankreatitt. I denne sykdommen kan aktiviteten til bukspyttkjertelamylase være betydelig høyere enn normalt og utgjøre en større prosentandel av den totale amylaseaktiviteten. Ikke desto mindre kan amylase øke hos noen pasienter med akutt pankreatitt eller til og med forbli normal. Generelt reflekterer amylaseaktivitet ikke alvorlighetsgraden av bukspyttkjertelengasjement i pankreatitt. For eksempel, med massiv pankreatitt, oppstår dødsfallet til de fleste celler som produserer dette enzymet noen ganger, så aktiviteten kan ikke endres..
  • Kronisk pankreatitt. Med den økes amylaseaktiviteten først moderat, men så kan den reduseres og gå tilbake til normal når lesjonen i bukspyttkjertelen forverres.
  • Dekompensasjon av diabetes mellitus - diabetisk ketoacidose på grunn av både høye sukkernivåer og samtidig involvering av bukspyttkjertelen i den patologiske prosessen.
  • Bukspyttkjerteltraumer.
  • Bukspyttkjertelkreft.
  • Blokkering (stein, arr) i bukspyttkjertelkanalen.
  • Akutt blindtarmbetennelse, peritonitt.
  • Perforering (perforering) av magesår.
  • Akutt kolecystitt - betennelse i galleblæren.
  • Tarmobstruksjon.
  • Brudd på aortaaneurisme.
  • Makroamylasemi - en tilstand der amylase kombineres med store proteiner i serumet og derfor ikke kan passere gjennom glomeruli og akkumuleres i blodet.

Årsaker til en reduksjon i bukspyttkjertelen amylase aktivitet

  • Redusert bukspyttkjertelfunksjon.
  • Cystisk fibrose (cystisk fibrose) i bukspyttkjertelen er en alvorlig arvelig sykdom assosiert med skade på kjertlene med utvendig sekresjon (lunger, mage-tarmkanalen).
  • Fjerning av bukspyttkjertelen.

Hva kan påvirke resultatet?

  • Kaptopril, kortikosteroider, p-piller, furosemid, ibuprofen, narkotiske smertestillende midler kan øke amylaseaktiviteten.
  • Kronisk nyresvikt fører noen ganger til en økning i bukspyttkjertelen amylase aktivitet.
  • Forhøyet kolesterol kan føre til redusert aktivitet i bukspyttkjertelen.
  • Ved akutt pankreatitt ledsages en økning i pankreasamylaseaktivitet vanligvis av en økning i lipaseaktivitet. Sistnevnte kan være noe forsinket, men lipaseaktiviteten forblir forhøyet lenger.
  • Amylaseaktivitet hos barn i de første to månedene av livet er lav, den stiger til voksen nivå ved slutten av det første året.

Hvem tildeler studien?

Allmennlege, internist, gastroenterolog, kirurg.

Amylase nivåer i blodet hos voksne og barn

Når man undersøker blod, er et veldig viktig poeng å bestemme dets enzymatiske aktivitet..

Studien av enzymatisk aktivitet er rettet mot å identifisere nivået av konsentrasjon i pasientens blod av visse enzymer produsert av noen indre organer. Slike tester kan avsløre tilstedeværelsen av noen strengt spesifikke sykdommer..

Hva er amylase

Amylase har flere varianter, for eksempel bukspyttkjertelamylase, diastase, men alfa-amylase bestemmes oftest. I hovedsak er dette elementet en del av en bukspyttkjertelsekresjon som kalles bukspyttkjertelsaft. Produksjonen utføres av eksokrine celler, hvoretter juice kommer inn i tolvfingertarmen gjennom spesielle kanaler.

Bukspyttkjerteljuice er ansvarlig for riktig prosessering av konsumert mat, først og fremst for nedbryting av komplekse karbohydrater i elementer som er lettere å fordøye. Enzymet er også aktivt involvert i nedbrytningen av stoffer som stivelse og glykogen..

I normal tilstand skal amylase bare komme inn i spesifisert tarmlumen. En ubetydelig mengde av dette enzymet kommer også inn i blodet, noe som anses som normalt, fordi hver av kroppens celler har direkte kontakt med blodet, noe som sikrer dets eksistens og vitale aktivitet.

Konsentrasjonen av diastase i blodet går ikke utover det normale området nøyaktig før det er et brudd på integriteten til cellene i hovedorganet (bukspyttkjertelen).

Det er nødvendig å sikre at konsentrasjonen av alfa-amylase alltid er innenfor det normale området.

Indikasjoner for analyse

Ved hjelp av studiet av alfa-amylase kan leger vurdere pasientens tilstand i mange retninger samtidig, siden bestemmelse av konsentrasjonen av dette enzymet kan indikere brudd innen mange metabolske prosesser, samt tilstedeværelse av betennelse.

Amylase er veldig viktig for at fordøyelsessystemet fungerer korrekt, derfor blir studien av nivået oftest foreskrevet i nærvær av mistanke om sykdommer og forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

Når man undersøker blodet for nivået av amylase, kan legen mistenke at pasienten har visse plager, for eksempel kusma, hepatitt eller diabetes mellitus. Men den viktigste indikasjonen for en slik analyse er mistanken om pankreatitt eller dets tilstedeværelse i en akutt så vel som kronisk form..

Sirkulasjonen av amylase i kroppen skjer på en slik måte at enzymet som produseres av bukspyttkjertelcellene i kjertelstrukturen, som kommer inn i blodet, blir ført videre langs alle eksisterende kar. Samtidig skjer dets delvis nøytralisering i leveren, men en del av enzymet som ikke har gjennomgått ødeleggelse trenger inn i nyrene, der det skilles ut i urinen. Av denne grunn kan amylase påvises i mange biologiske kroppsvæsker ved å utføre passende tester..

Aktiviteten til enzymet som dannes i munnhulen er imidlertid mye lavere, derfor har det ingen spesiell effekt på stoffets generelle parametere i studiet av blod..

Forberedelse for testing for amylase

Pasienten kan henvises til å gjennomføre en slik biokjemisk studie hvis han har forstyrrelser i fordøyelsessystemets funksjon, samt smerter i magen.

Blod tas fra pasientens vene på en standard måte. For å gjøre dette, klemmer prosedyresykepleieren den midterste delen av pasientens skulder med en spesiell turné, hvoretter, ved hjelp av en steril engangssprøyte, gjennomborer venen i albuebøyningsområdet fra innsiden og tar den mengden blod som kreves for studien.

Grunnleggende regler for å forberede levering av en analyse for alfa-amylase:

  • Alkoholforbruk bør elimineres i 1-2 dager.
  • Avstå fra å spise tung, fet og stekt mat.
  • Røkt, krydret og syltet mat bør unngås, og søtsaker bør kontrolleres..
  • Dagen før prosedyren, bør du begrense fysisk aktivitet, unngå sport, så vel som stress, inkludert løft av tunge poser, spesielt på trappene. Unnlatelse av å overholde denne regelen kan føre til en midlertidig endring i blodsammensetningen og forvrengning av mange indikatorer..
  • Det er viktig å unngå forskjellige stressende situasjoner i 1-2 dager før forventet tidspunkt for prosedyren. Stress, angst og frustrasjon påvirker i høy grad blodkvaliteten, og forvrenger de faktiske verdiene til mange indikatorer.
  • Du bør komme til blodprøvetaking strengt på tom mage og tidlig på morgenen. Unntaket her er hvis pasienten har et akutt pankreatittanfall. I dette tilfellet utføres studien når som helst på dagen..

Dekoding av resultatene

Ved diagnosen av noen sykdommer, så vel som i løpet av behandlingen, er bestemmelsen av nivået av amylase ganske viktig. Tilstedeværelsen av avvik i denne verdien gjør det mulig for leger å trekke konklusjoner om skaden på bestemte organer. Oftest blir en slik studie utført for å bestemme nivået på bukspyttkjertelen, siden det er dette organet som er berørt av pankreatitt..

Pankreatitt fører til ødeleggelse av organceller, og det er grunnen til at tynning av karveggene og enzymcellene begynner å komme inn i blodet i store mengder. Hvis prosessen med utvikling av sykdommen startes, blir den til en kronisk form, der strukturen til organets vegger gjennomgår betydelig ødeleggelse og dannelsen av sår begynner.

I nærvær av akutte sykdommer vil nivået av amylase i studien av blod være betydelig høyere enn de etablerte normale verdiene, noe som er en klar indikator på at alvorlige destruktive og inflammatoriske prosesser foregår i menneskekroppen..

Noen ganger, selv i nærvær av en akutt form for pankreatitt, kan resultatene av studien være innenfor det normale området, noe som vanligvis forklares av individuelle abnormiteter i pasientens kropp. I dette tilfellet vil en ny blodprøve anbefales..

Amylase nivåer i blodet hos voksne og barn

I de fleste tilfeller er analysen tildelt for å bestemme konsentrasjonen av alfa-amylase, som er den generelle hastigheten av amylase produsert i pasientens kropp..

I noen tilfeller kan en spesiell studie foreskrives, hvis formål er å bestemme bukspyttkjertelamylasen, hvis syntese bare utføres av bukspyttkjertelen, så vel som et enzym produsert av spyttkjertlene, hver for seg..

Normen for amylase i blodet hos menn og kvinner, spesielt alfa-amylase og bukspyttkjertelamylase, er ikke avhengig av kjønn og når de er 2 år fra fødselen når de sine stabile avlesninger.

Alfa-amylasetabell:

AlderAlfa-amylasehastighet, u / l
Fra fødsel til 2 år5 - 65
Fra 2 til 70 år25 - 100
Mer enn 70 år30 - 160

Tabell over normale verdier av bukspyttkjertelamylase etter alder:

AlderBukspyttkjertelen amylase rate, u / l
Fra fødsel til 6 månederMindre enn 8
Fra 6 til 12 månederMindre enn 23
Mer enn 1 årMindre enn 50

Det skal også huskes at hos kvinner som har nådd overgangsalderen, kan indikatorene være noe overvurdert, noe som ikke er en patologi, men forklares av endringer i hormonell bakgrunn og ustabilitet..

Årsaker til økningen

Hvis det som et resultat av studien blir funnet en økt verdi av amylase, kan legen mistenke tilstedeværelsen av visse sykdommer, hvorav den viktigste er pankreatitt og andre lidelser i bukspyttkjertelen, men denne situasjonen kan indikere tilstedeværelsen av andre plager.

Oftest observeres en økning i amylase når:

  • Pankreatitt, siden det med denne sykdommen utvikler seg en alvorlig betennelsesprosess i bukspyttkjertelen, noe som forårsaker en økning i konsentrasjonen av enzymet bokstavelig talt flere ganger.
  • Ulike patologier og lidelser i bukspyttkjertelen, for eksempel i nærvær av cyster eller svulster, så vel som steiner i lumen. I dette tilfellet komprimeres organet, på grunn av hvilket sekundær betennelse oppstår..
  • Diabetes. Med en slik sykdom oppstår et brudd på den generelle metabolismen av karbohydrater, på grunn av hvilken den produserte amylasen ikke forbrukes, og dens akkumulering fører til en økning i indikatorer.
  • Kusmaepidemi. Denne sykdommen er hovedsakelig barndom. Det kalles ofte en kusma. I dette tilfellet oppstår en sterk betennelse i spyttkjertlene, som også produserer dette enzymet, noe som fører til en økning i indikatorer.
  • Nyresvikt. Noe av enzymet som ikke behandles i leveren, skilles ut gjennom nyrene sammen med utskilt urin. Hvis dette organet ikke fungerer ordentlig, observeres ofte en økning i indikatoren.
  • Peritonitt. Hvis peritonitt utvikler seg i kroppen, kan betennelsesendringer påvirke alle organene til en person i bukhulen, og bukspyttkjertelen er ikke noe unntak..

Årsaker til nedgradering

Hvis man som et resultat av studien finner et redusert nivå av dette enzymet, kan man mistenke at pasienten har visse tilstander og plager..

Årsaken til en betydelig reduksjon i amylase i blodet kan være:

  • Hepatitt, både kronisk og akutt. I denne sykdommen forstyrres leverfunksjonen, noe som fører til feil assimilering av karbohydrater som kommer inn i kroppen, og dette påvirker også nivået på noen enzymer, for eksempel amylase. Syntesen av dette enzymet i denne sykdommen begynner å bremse gradvis, som et resultat avtar nivået i blodet.
  • Hevelse inne i bukspyttkjertelen. Noen av svulstene som dannes i dette organet når dets funksjon forstyrres, kan føre til degenerering av vevet i kjertelen, på grunn av hvilken produksjonen av enzymet bremser og stopper gradvis.

Sykdommer som tarmobstruksjon eller betennelse i blindtarmbetennelse kan også forvride dataene..

De har en effekt på nivået av amylase i blodet og forskjellige smittsomme plager, men avviket kan ikke bare være nedover fra normen, men også oppover.

Likte du artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Amylase. Blodnorm hos kvinner, menn, barn etter alder, tabell. Hva betyr det økt, redusert, behandling

De fleste karbohydrater kommer inn i menneskets fordøyelseskanal i form av polysakkarider - gigantiske molekyler som på grunn av sin store størrelse ikke klarer å passere gjennom tarmveggene og biologiske cellemembraner.

Det er nødvendig å male dem, knuse dem i små deler (monosakkarider), som fritt kan trenge inn i celler og der, som blir oksidert, blir en energikilde. For dette er et matenzym tilstede i menneskekroppen - amylase. Å vite om dets normer i blodet hos kvinner og menn bidrar til å unngå problemer med fordøyelseskanalen..

Amylasehastighet i blod hos kvinner, menn, barn etter alder

Delvis amylase produseres av spyttkjertlene, og deltar i prosessen med primærmaling og oppdeling av mat med dannelsen av en matklump. I små mengder finnes enzymet i muskler, nyrer, lunger, eggstokker.

Syntesen av hovedmengden skjer i bukspyttkjertelen: amylase med andre fordøyelsesenzymer (lipase, protease) er en komponent i bukspyttkjertelen som produseres av kjertelen. Etter å ha oppfylt sin rolle, utskilles enzymet fra kroppen i urinen..

Derfor skiller de ut:

  • bukspyttkjertelamylase - et enzym produsert av bukspyttkjertelen;
  • alfa-amylase - all amylase som produseres i kroppen;
  • diastase - amylase funnet i urinen.

For at fordøyelsessystemet skal fungere riktig, er det nødvendig med en normal konsentrasjon av enzymet i blodet, som er uavhengig av kjønn, men avhengig av alder.

Amylase: normen i blodet hos kvinner, menn og barn

Alfa-amylase (per 1 liter blod)
AlderIndikatorer
Barn under 2 år5-65 enheter / l
Barn fra 2 år og voksne opp til 70 år25-125 enheter / l
Voksne over 70 år20-160 enheter / l
Bukspyttkjertelamylase (per 1 liter blod)
AlderIndikatorer
Spedbarn opptil seks månedermindre enn 8 enheter / l
Babyer fra seks måneder til et årmindre enn 23 enheter / l
Barn fra 1 til 10 årmindre enn 31 enheter / l
Tenåringer fra 10 til 16 årmindre enn 39 enheter / l
Voksnemindre enn 50 enheter / l

Hos nyfødte er nivået av amylase ubetydelig, siden andre enzymer er ansvarlige for prosessering av morsmelk, men med introduksjonen av nye produkter i dietten øker mengden gradvis, noe som er en fysiologisk norm.

Hva skjer når amylasenivået stiger

For en middelaldrende voksen anses alfa-amylase nivåer opp til 120 U / L og bukspyttkjertelamylase opp til 50 U / L som normale. Et lite overskudd av disse parametrene er et midlertidig fenomen, kan være forbundet med inntak av mat rik på karbohydrater, emosjonell eller fysisk stress og bør ikke forårsake en merkbar forverring av velvære.

Patologi sies å være når mengden av enzymet øker sterkt og ledsages av følgende symptomer:

  • smerter i høyre side, verre etter å ha spist;
  • diaré;
  • forverring av velvære, svakhet, rask utmattelse.

Årsaker til å øke amylase

Hovedårsaken til økningen i konsentrasjonen av enzymet i blodet er funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, som syntetiserer amylase i store mengder..

Dette kan igjen være forårsaket av:

  • overflødig bukspyttkjertelen juice;
  • tilstedeværelsen av et hinder som hindrer dets normale sirkulasjon;
  • betennelsesprosesser i kjertelen eller i tilstøtende vev.

Alle disse problemene oppstår ikke av seg selv, men er en direkte konsekvens av forskjellige patologier i mage-tarmkanalen eller smittsomme sykdommer..

Kronisk og akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er en raskt utviklende betennelse i bukspyttkjertelen. Normalt kommer magesaften den produserer gjennom kanalene inn i tolvfingertarmen. Her aktiveres enzymene i saften og starter prosessen for matproduksjon..

Hvis utstrømningen av magesaft er vanskelig, akkumuleres den i bukspyttkjertelen, enzymer aktiveres på forhånd og begynner å behandle kjertelen selv og forårsaker ødeleggelse. I sin tur provoserer det avviste vevet en økning i aktiviteten til enzymer, noe som gir en patologisk skredlignende prosess der alle nye områder er involvert..

Graden av amylase i blodet i den akutte formen av pankreatitt hos menn og kvinner kan øke med 8 ganger. I fare er voksne som misbruker alkohol.

De viktigste symptomene på sykdommen er:

  • angrep av alvorlig beltesmerter. De er lokalisert på høyre side, varigheten kan noen ganger være flere dager;
  • oppkast med nærvær av galle i oppkastet, noe som ikke forbedrer pasientens tilstand;
  • mangel på appetitt, halsbrann, langvarig hikke;
  • forstoppelse eller diaré;
  • munntørrhet, hvit eller gul plakett på tungen;
  • oppblåsthet i øvre del av magen med spenninger i bukveggen;
  • cyanotisk hud med en gul fargetone, gulfarging av det hvite i øynene;
  • forverring av helsen: feber, hjertebank, redusert blodtrykk, svette, raskt vekttap.

I den kroniske formen av pankreatitt fortsetter sykdommen tregt, under remisjonen beskrevet ovenfor, er det ingen symptomer som manifesterer seg med en forverring. Strukturen i bukspyttkjertelens kjertelvev blir gradvis erstattet av bindevev, noe som over tid fører til utilstrekkelig produksjon av fordøyelsesenzymer, inkludert: amylase.

Virus (epidemi) kusma

En barndomsforstyrrelse, mer kjent som kusma eller kusma, der spyttkjertlene blir angrepet av paromyxovirus, som irriterer spyttkjertlene og øker produksjonen av alfa-amylase.

Symptomatologien til sykdommen er som følger:

  • alvorlig smerte i spyttkjertlene (nær ørene, under tungen), forverret av tygging og ved å trykke på stedet som ligger bak øreflippen;
  • uttalt hevelse i nedre del av ansiktet, noen ganger strekker seg til nakken;
  • tinnitus forårsaket av svulstens trykk på Eustachian-røret;
  • varme.

Hvis alle legens anbefalinger angående pasientens diett og diett følges, forårsaker ikke kusma ikke komplikasjoner, det normale arbeidet i spyttkjertlene blir gjenopprettet etter utvinning og produksjonen av amylase blir normal..

Endokrine patologier

Brudd på endokrine kjertler kan føre til hormonell forstyrrelse og som et resultat føre til økt produksjon av amylase.

For eksempel:

  1. Skjoldbruskkjertelpatologier forstyrrer spyttkjertlene.
  2. Skader på øycellene i bukspyttkjertelen, som er ansvarlige for produksjonen av hormonene glukagon og insulin, som henholdsvis senker og øker blodsukkernivået, fører til stagnasjon av bukspyttkjerteljuice og en økning i konsentrasjonen av amylase.

I tillegg fører feil arbeid i bukspyttkjertelen ofte til utvikling av gallesteinssykdom og kolecystitt, som igjen fører til en økning i nivået av enzymet..

Forstyrrelse av metabolske prosesser forårsaket av hormonell forstyrrelse kan provosere utseendet til steiner i blæren og urinrøret og føre til akkumulering av diastase i kroppen.

Økt amylase danner steiner i urinen

Du kan gjenkjenne tilstedeværelsen av en endokrin sykdom ved følgende tegn:

  • plutselig urimelig vektendring;
  • skjørhet i beinvev, hyppige brudd i lemmer i fravær av en sterk traumatisk faktor;
  • tørrhet i slimhinnen i øynene, munnen;
  • hyppig trang til å urinere;
  • forverring av synet;
  • hårtap eller overflødig hårvekst;
  • høyt blodtrykk som ikke synker når du tar piller

Diabetes

En sykdom der glukose ikke absorberes av kroppen og stoffene som er kilden, forblir uavhentet og akkumuleres gradvis i kroppen.

Årsaken til sykdommen er mangel på insulin, et hormon produsert av bukspyttkjertelen. I diabetes begynner kroppen å prøve å kompensere for insulinmangel og produsere matenzymer som bryter ned polysakkarider, og nivået av amylase i blodet øker betydelig..

Skille:

En typeBeskrivelseSymptomer
Type 1 diabetesNår insulin ikke produseres på grunn av skade på vevet i kjertelen, som er ansvarlig for syntese. Type 1-diabetes kan ramme mennesker i alle aldre, inkludert barn.I listen over symptomer:

  • raskt vekttap med økt appetitt;
  • konstant tørst;
  • alvorlig tretthet, døsighet;
  • hyppig trang til å urinere.
Type 2 diabetesNår insulin produseres i tilstrekkelige mengder, men ikke absorberes av kroppen og ikke brukes "til sitt tiltenkte formål." Vanligvis anskaffet, i fare - personer over 50 år.Lagt til symptomene på type 1 diabetes er:

  • en følelse av nummenhet i lemmer, ledsaget av kribling i fingrene;
  • periodisk kvalme, oppkast;
  • tørr hud, kløe;
  • sårdannelse med skade på huden, langsom helbredelse av selv mindre sår;
  • høyt blodtrykk.

Peritonitt

Akutt betennelse i bukhinnen, den vanligste årsaken til dette er et brudd på integriteten til de hule organene i mage-tarmkanalen (for eksempel brudd i appendiks, skade på veggene i tynntarmen), hvor innholdet deres kommer inn i bukhulen. Den utviklende prosessen med betennelse irriterer bukspyttkjertelen og øker aktiviteten til vevet som produserer amylase.

Ved akutt peritonitt utvikler sykdommen seg raskt og er preget av:

  • alvorlig smerte i magen, forverret av enhver bevegelse;
  • kvalme og oppkast;
  • plutselig begynnelse av intens feber;
  • svette;
  • fullstendig tap av appetitt.

Kronisk peritonitt kan være et resultat av fravær eller feil behandling av indre organer, noen ganger fører akutt peritonitt, som har gått over i det kroniske stadiet, til det. Sykdommen manifesteres av periodiske smerter, problemer med å tømme tarmene og blæren, svakhet, feber, cyanose i huden.

Onkologi

Et høyt nivå av amylase i fravær av alle andre årsaker er et av de tydeligste tegn på tilstedeværelse av kreft.

I dette tilfellet er det andre symptomer, avhengig av plasseringen av svulsten:

  • tungpustethet og ildfast hoste. Dette kan indikere kreft i lungene og andre organer i luftveiene;
  • endring i smakspreferanser, problemer med å svelge mat, tarmforstyrrelser, endringer i utseendet og lukten av avføring. En mulig årsak til disse fenomenene er en svulst som påvirker fordøyelseskanalen;
  • nakkesmerter. Kan indikere halskreft;
  • en skarp endring i utseendet og fargen på føflekker. Det er et advarselstegn på hudkreft.

Det er også vanlige tegn på onkologi:

  • dårlig helbredende sår;
  • uforklarlig smerte;
  • blør;
  • en plutselig økning i temperaturen uten noen åpenbar grunn;
  • drastisk vekttap.

Nyresvikt

Patologisk tilstand i kroppen, der nyrefunksjonen forstyrres og de mister evnen til å skille ut urin fullt ut, og diastasen i den akkumuleres i kroppen.

De viktigste symptomene er:

  • stikkende smerter i korsryggen, lokalisert på den ene eller begge sider.
  • endring i volum, utseende og lukt av urin, brennende følelse når man urinerer;
  • en følelse av frysninger assosiert med utilstrekkelig produksjon av erytropoietin og nedsatt blodsirkulasjon;
  • hevelse i bena i anklene, hendene, ansiktet;
  • utslett og kløe - en konsekvens av akkumulering av giftstoffer i kroppen;
  • metallisk smak i munnen, endring i smak;
  • kvalme.

Forgiftning

Stoffer som bidrar til oppbevaring av bukspyttkjerteljuice i kjertelen kan øke nivået av amylase.

Dette skjer ofte ved forgiftning:

  1. Alkohol. Alkoholmisbruk fører ofte til utvikling av alkoholisk pankreatitt, som forstyrrer bukspyttkjertelen og øker aktiviteten til amylase.
  2. Bedervet mat (matforgiftning).
  3. Ulike syntetiske tilsetningsstoffer: smaker, smakforsterkere, konserveringsmidler.
  4. Kjemiske stoffer.
  5. Visse medisiner for analfabeter.

Rus i kroppen, som vil føre til en økning i konsentrasjonen av amylase, kan også være forårsaket av overdreven inntak av fet, krydret, salt mat, samt konstant overspising.

Blant de ubehagelige symptomene på forgiftning:

  • oppkast;
  • diaré;
  • varme;
  • hodepine;
  • tørr i munnen;
  • generell svakhet.

Svangerskap utenfor livmoren

Ektopisk graviditet er en patologi der et befruktet egg av en eller annen grunn ikke kan komme inn i livmoren (buede rør, vedheft), og derfor fester seg til egglederens vegger eller til veggen i bukhulen, kan også provosere en økning i nivået av amylase, der konsentrasjonen øker tidoblet.

I de tidlige stadiene kan en ektopisk graviditet lett forveksles med en normal graviditet, siden alle dens karakteristiske tegn er til stede:

  • mangel på menstruasjon;
  • følsomheten til brystkjertlene;
  • toksisose.

Følgende symptomer bør varsle deg:

  • skarpe smerter i underlivet, vanligvis i siden;
  • flekker fra skjeden
  • generell svakhet.

Hvorfor amylase øker under graviditet

Amylase (normen i blodet hos kvinner i stillingen kan ha små avvik i retning av avtagende eller økende) kan øke og redusere på grunn av følgende faktorer:

  • radikal restrukturering av alle kroppssystemer;
  • endringer i hormonelle nivåer;
  • en endring i smakspreferanser;
  • endringer i livsstil, diett;
  • angst forbundet med bekymringer om fremtidig moderskap;
  • toksisose.

På samme tid kan graviditet, som skaper en ekstra belastning på kroppen, føre til rask utvikling av patologier, hvor kvinnen ikke tidligere mistenkte, eller til overgangen av en kronisk sykdom til det akutte stadiet og som en konsekvens av en sterk økning i konsentrasjonen av amylase.

De sannsynlige årsakene til det mangfoldige overskuddet av nivået av dette enzymet hos en gravid kvinne er:

  • overgang til den akutte formen for kronisk pankreatitt;
  • progressiv kolelithiasis;
  • svangerskap utenfor livmoren.

I de to første tilfellene, med rettidig diagnose (levering av tester, laboratorietester, ultralyd) og behandling, er det mulig ved hjelp av konservative metoder for å eliminere problemet eller midlertidig stanse utviklingen av sykdommen. En ektopisk graviditet vil kreve akutt operasjon.

Amylase (normen i blodet hos kvinner i stillingen senkes ofte) faller i volum på grunn av:

  • arvelige faktorer (cystisk fibrose);
  • leverskade (hepatitt);
  • nekrose i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelenekrose).

Diagnostikk

Selv om overvurderte verdier av nivået av amylase er mulig i mange sykdommer, oppstår ofte behovet for å bestemme spesifikke indikatorer for konsentrasjonen av enzymet i blodet når man mistenker akutt eller kronisk pankreatitt..

Hvilken test hjelper til med å bestemme nivået av amylase i blodet

For å skaffe data om nivået av amylase er det nødvendig med en biokjemisk blodprøve - en type laboratorieforskning som gir et fullstendig bilde av arbeidet med indre organer, kjennetegn ved metabolisme og avslører et overskudd eller mangel på biologisk aktive stoffer, inkludert matenzymer.

Forberedelse til forskning

For å få riktig resultat, er det nødvendig med nøye forberedelser for prosedyren..

Spesielt pasientens oppgave:

  1. 2-3 dager før analysen leveres, følg en diett, gi opp fet, krydret mat og bruk av sterke drikker. Det anbefales å spise mat i små porsjoner: 5-6 ganger om dagen.
  2. I en stund må du slutte å ta medisiner som kan forvride resultatet, eller hvis det er umulig å avbryte dem, kan du utsette undersøkelsen en annen gang. Avgjørelsen tas av legen.
  3. I 8-12 timer før du besøker klinikken, nekte å spise helt.
  4. Slutt å røyke en time før du gir blod.
  5. I noen timer før prosedyren, utelukk høyt fysisk, psykisk og følelsesmessig stress.

Andre medisinske undersøkelser og prosedyrer utføres først etter at testene er bestått.

Hvordan tar de analysen, hvor lang tid å vente på svar

Blod tas fra ulnarvenen, hvor stedet for den fremtidige punktering blir behandlet med et antiseptisk middel, deretter klemmes hånden med en tennplugg og nålen settes inn i venen. Siden prosedyren utføres på tom mage, er det planlagt morgentimer for det, vanligvis fra 8 til 11.

I en krisesituasjon tas blod når som helst, og legen korrigerer deretter resultatet og gjør en endring av tidspunktet på dagen, mengden og kvaliteten på maten. Videre blir biomaterialet undersøkt, for hvilke karbohydrater blir tilsatt det, og i henhold til hastigheten på nedbrytningen blir det gjort en konklusjon om konsentrasjonen av enzymet..

I tillegg til amylase-nivået blir andre indikatorer vurdert: total protein, lipidmetabolisme, kolesterol, glukose, hormoner og andre matenzymer, som hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologier i indre organer. Testresultatet kan oppnås på testdagen, i løpet av få timer.

Tolkning av analyseresultater

Resultatet av en biokjemisk analyse er en form der alle de studerte indikatorene er oppført i den ene kolonnen, og deres verdi i den andre. Avhengig av standardene som er vedtatt i en bestemt medisinsk institusjon, kan amylase betegnes med ordene: "AMYL" eller "Alpha-amylase".

Amylase (normen i blodet hos kvinner og menn bør være i området fra 28 til 100 enheter / l) med patologier i mage-tarmkanalen øker. Å trekke konklusjoner basert på resultatene av analysen, ta den endelige avgjørelsen om tilstedeværelse eller fravær av sykdommen og foreskrive behandling er legens oppgave, ikke pasienten..

Behandling med medisiner

Avvik fra det normale nivået av amylase i retning av avtagende eller økende kan ikke oppstå av seg selv: de er bare en konsekvens av noen negative prosesser i kroppen, et symptom som indikerer tilstedeværelsen av patologi.

Valget av medisiner som normaliserer konsentrasjonen av enzymet, avhenger av den spesifikke sykdommen:

SykdomTerapi
Kronisk og akutt pankreatittReseptbelagte legemidler som undertrykker utskillelsen av matenzymer: omeprazol og contrikal. For å tømme kjertelen blir medisiner ofte foreskrevet som inneholder andre enzymer: lipase (bryter ned fett), protease (bryter ned proteiner).
KusmaBehandlingen reduseres til å gi pasienten passende ernæring og et pastellregime. Hvis sykdommen er vanskelig å tolerere, kan legen foreskrive smertestillende og antispasmodika: Furosimed, Actovegin, Agopurin, Trental.
Endokrine patologier forårsaket av dysfunksjon i skjoldbruskkjertelenFor å normalisere metabolske prosesser og redusere nivået av amylase, foreskrives hormonelle medisiner: Thyroxin og Thyroth.
DiabetesDe bruker biguanider - medikamenter som kan forbedre absorpsjonen av glukose og dermed redusere konsentrasjonen, normalisere mengden amylase. Bigunides inkluderer Metformin og Phenformin..
PeritonittEn hastende kirurgisk inngrep er nødvendig. I den postoperative perioden blir pasienten forskrevet antibakterielle medisiner: Metrogyl, Ampicillin. Amylasenivåene blir normale når betennelse er eliminert.
NyresviktDet er nødvendig å normalisere utskillelsen av urin fra kroppen og derved redusere konsentrasjonen av diastase. Diuretika er mye brukt: Lasix og etakrynsyre.
ForgiftningStoffet som forårsaket det, bør fjernes fra kroppen så snart som mulig. Absorbenter takler dette vellykket: aktivert karbon, enterosgel, smecta.
Svangerskap utenfor livmorenI de fleste tilfeller er kirurgisk inngrep uunnværlig. I de tidligste stadiene kan medisinene Mifepriston og Methotrexate brukes, noe som forårsaker løsrivelse av egget og fremkaller et abort.

Tradisjonelle medisinoppskrifter

Hjemmelagde metoder kan bringe gjenopprettingsøyeblikket nærmere og bidra til å normalisere prosessen med amylaseproduksjon, forutsatt at:

  • de er i tillegg til medisinsk behandling;
  • brukes bare etter konsultasjon med behandlende lege;
  • sykdommen krever ikke kirurgi. Så for eksempel, hvis du mistenker peritonitt eller ektopisk graviditet, kan du ikke gjøre det uten kvalifisert medisinsk behandling;
  • pasientens tilstand er tilfredsstillende.
OppskriftAvtaleKlargjøring og påføring
Kissel fra havreHjelper med pankreatitt for å gjenopprette riktig funksjon av bukspyttkjertelen1. Vasket havre helles med kokende vann.

2. Slip etter en dag.

3. Den resulterende oppslemmingen blir fortynnet med vann og kokt i flere minutter.

4. Etter avkjøling, filtrer og ta før måltider.

LindenblomstinfusjonHjelper med å lindre pasientens tilstand med kusma1,1 ss. hell en skje med blomster med et glass kokende vann og la det brygge i 15 minutter.

2. Sil og ta en tredjedel av glasset 3 ganger om dagen.

Blanding av nøtter og honningPåført med skade på skjoldbruskkjertelen1. Bland i like store mengder bokhvete honning, bokhvete mel, knuste valnøtter.

2. Spis bare denne blandingen en gang i uken om dagen.

Kurset varer 6 uker.

Infusjon av blåbærbladerBrukes mot diabetes mellitus1,1 ss. l. blåbærblader samlet sent på våren, helles med et glass kokende vann.

2. Sammensetningen plasseres i et vannbad og oppvarmes i 30-40 minutter.

3. Sil gjennom osteklær.

Infusjonen tas 5 ganger daglig, ½ kopp.

Sittebad basert på avkok av salvie, furunåler, havsaltVed peritonitt, etter utskrivelse fra sykehuset, vil de hjelpe deg med å komme seg raskere, unngå gjentatt betennelse i bukhinnen og normalisere konsentrasjonen av amylase.1. Gress dampes på forhånd i en termos, eller filterposer helles med kokende vann i 10-15 minutter.

2. Kjøttkraft helles i det forberedte badet.

Mat rik på vitamin B17Med onkologi er de i stand til å ødelegge kreftceller.1. Den skal dekkes med drue, eple, aprikosfrø.

2. Tilsett den resulterende pulverklemmen til maten.

UrteteVed ektopisk graviditet er bruk av disse midlene bare mulig i gjenopprettingsperioden. De vil hjelpe en kvinne å få krefter raskere..Te tilberedes på basis av viburnum og calendula, med tilsetning av:

  • ryllik;
  • søt kløver;
  • kamille;
  • rips De kan alterneres med klyster tilberedt med de samme urtene.

Kostholdsprinsipper for høye amylasenivåer

Behandlingen kan være ineffektiv hvis pasienten fortsetter å presse bukspyttkjertelen utenfor mål..

For å fullstendig gjenopprette funksjonene, trenger du et spesielt kosthold som ekskluderer mat som er rik på karbohydrater, nemlig:

  • alkohol;
  • sjokolade godteri;
  • bakverk, kaker, bakverk;
  • kaffe;
  • hermetikk;
  • overdreven fet, krydret, salt, sur mat. Du bør også gi opp røkt.

De bør erstattes av mat med lite karbohydrat, som inkluderer:

  • magert kjøtt (nemlig kjøtt, ikke pølser, som kan inneholde en høy andel soya): kalvekjøtt, kanin, fjærfe, storfekjøtt, samt kjøttavfall;
  • grønnsaker (unntatt poteter og erter - de bør spises med forsiktighet, i små mengder);
  • frukt, med unntak av druer, meloner, persimmoner, som er rike på karbohydrater;
  • fisk og sjømat;
  • fermenterte melkeprodukter med lavt fettinnhold: cottage cheese, kefir, yoghurt.

Riktig tilberedning av mat er også viktig: du må fjerne stekt mat fra kostholdet ditt, maten skal tilberedes ved å koke, steke og dampbehandle. Du må også velge riktig diett: ikke spis for mye, spis mat i små porsjoner, 5-6 ganger om dagen.

Prognose

Forutsatt at et tidsbesøk hos lege, tilstrekkelig behandling av den underliggende sykdommen og overholdelse av alle diettbehov, kan nivået av amylase i blodet hos menn og kvinner normaliseres fullstendig.

Hvis pasienten fortsetter å lede den gamle livsstilen, misbruke alkohol, er det for mye søtt, krydret og salt, så i fremtiden vil han måtte møte enda mer alvorlige problemer.

Artikkeldesign: Mila Fridan

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Hvilke krydder tilsettes pilaf med kylling?

Det er vanskelig å forestille seg ekte pilaf uten aromatiske krydder. La oss finne ut hvilke krydder som brukes til pilaf med kylling. Det er de som gir retten en god smak, aroma og er dens høydepunkt..

KOLONOSKOPI OG MÅNEDLIG

Avtale +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19 Konsultasjoner i private meldinger og via telefon gjennomføres IKKE.Om behandling i fravær
I samsvar med russisk lovgivning (artikkel 70 i den føderale loven til Den russiske føderasjonen nr. 323-FZ "Om grunnleggende helsebeskyttelse for borgere i Russland"), er det bare den behandlende legen som har rett til å foreskrive behandling.