Spørsmål

Hvordan diagnostisere pankreatitt

En pasient med betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) er mer sannsynlig å ringe ambulanse på grunn av alvorlige smerter. Sykdommen er akutt eller kronisk. En legeundersøkelse er ikke nok til å diagnostisere pankreatitt.

I tillegg til de karakteristiske symptomene, er den basert på resultatene av undersøkelsen, som gjør det mulig å bedømme graden av organdysfunksjon. Bare en integrert tilnærming til å identifisere patologi lar deg velge den optimale behandlingen for pasienten.

  1. Hvordan identifisere pankreatitt ved symptomer?
  2. Akutte manifestasjoner
  3. Kroniske symptomer
  4. Laboratoriediagnose av pankreatitt
  5. Hvilke tester bestemmer funksjonen til bukspyttkjertelen?
  6. Instrumentelle metoder
  7. Hva gir ren radiografi?
  8. Ultralyd diagnostiske evner
  9. Hva viser bildebehandling og magnetisk resonans?
  10. Endoskopiske metoder
  11. Hvilke sykdommer utføres differensialdiagnostikk med??
  12. Hjerteinfarkt
  13. Perforert sår
  14. Akutt kolecystitt
  15. Tarmhindring
  16. Mesenterisk arterietrombose
  17. Bukspyttkjertelkreft

Hvordan identifisere pankreatitt ved symptomer?

Tegn på pankreatitt vises ofte etter en overbelastning i bukspyttkjertelen med rikelig fet og kjøttfull mat, krydret mat og alkoholholdige drikker. Som regel er pankreatitt hos voksne ledsaget eller innledes av problemer med galleutskillelse forårsaket av kolelithiasis, kolecystitt, gallegangsdyskinesi. Forbindelsen forklares med den anatomiske plasseringen av et enkelt utløp i tolvfingertarmen. Symptomer på akutt og kronisk sykdom er forskjellige i intensitet.

Akutte manifestasjoner

Ved akutt pankreatitt eller under en forverring av kronisk pankreatitt er de viktigste tegn på betennelse:

  • Intenst smerte i det epigastriske området som stråler mot ryggen, langs de nedre ribbeina, til skulderbladet, brystet. Smertene er permanente og lindres ikke av smertestillende midler og antispasmodika. Pasienter er urolige, skrikende, i tilfelle alvorlig forløp er sjokk med tap av bevissthet mulig.
  • Oppkast er gjentatt og smertefullt, gir ikke pasientens lindring, øker svakheten.
  • Oppblåsthet, vanskeligheter med å tømme gass, avføring.
  • Pasienter har et karakteristisk utseende: sunkne øyne, ansiktsblekhet, leppens blåhet, mulige blårøde flekker på baken på huden.
  • En økning i temperatur indikerer en infisert form for akutt pankreatitt. Det holder seg vanligvis på 38 grader, på denne bakgrunn bestemmes en svak puls, alvorlig takykardi. Skarpe "hopp" og temperaturfall indikerer en purulent infeksjon i tilstøtende vev, peritonitt.
  • Pasienter har en tendens til å svinge blodtrykket.

Mulige klager over tørr munn (mangel på spytt), uttalt hvitt belegg på tungen.
Vakthavende kirurger venter vanligvis på at pasienter skal ankomme om kvelden og om natten på høytider

Kroniske symptomer

Det kroniske forløpet av sykdommen forårsaker fordøyelsesforstyrrelser. Det gjenspeiler skade på funksjonen i bukspyttkjertelen og manifesteres:

  • typisk diaré, der massen av avføring økes, den er dekket med en film av ufordøyd fett, har en grå farge og en fet lukt;
  • gå ned i vekt;
  • smerter i magen som oppstår med jevne mellomrom etter en diettforstyrrelse, ikke har en klar lokalisering, kan være av helvetesild, hos noen pasienter er fraværende;
  • periodisk kvalme, enkelt oppkast.

Hos kroniske pasienter er tegn på brudd på den endokrine funksjonen i kjertelen (svingninger i blodsukker) mulig, derfor er det en skjelving i kroppen, svimmelhet, sult og tørst, kramper i musklene i lemmene. Symptomene på pankreatitt ligner veldig på andre magesykdommer..

Det er nødvendig å diagnostisere pankreatitt så tidlig som mulig, siden kurset gradvis forverrer tilstanden i bukspyttkjertelen, fører til utbredt nekrose og smelting av vev, skade på andre organer. Differensialdiagnose krever kunnskap om særtrekk ved sykdommer med lignende klinisk forløp.


Nærheten til bukspyttkjertelen til andre organer og solar plexus skaper effekten av beltesmerter under betennelse

Laboratoriediagnose av pankreatitt

Det er alltid nødvendig å behandle legens anmodning om tester nøye og med forståelse. Bare laboratorieparametere gir et fullstendig bilde av diagnosen, avslører graden av forstyrrelse i bukspyttkjertelen, fasen av betennelse. Analyser for kronisk pankreatitt er ikke like veiledende som i det akutte stadiet. De mest informative er:

Blant blodprøvene:

  • leukocytose med en forskyvning av formelen til venstre, en betydelig akselerasjon av ESR (viser alvorlighetsgraden av betennelse), tilstedeværelsen av eosinofili forbinder pankreatitt med en autoimmun utviklingsmekanisme, anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobinnivå) er tilstede hos pasienter med kronisk form;
  • biokjemiske tester for økt aktivitet av amylase (isomer av P-isoamylase) og lipase, aminotransferaser, alkalisk fosfatase til tider sammenlignet med normen indikerer frigjøring av enzymer i blodet, forgiftning av kroppen, veksten av bilirubin bekrefter forbindelsen av pankreatitt med steinblokkering eller ødem i gallegangen;
  • det antas at en reduksjon i kalsiuminnholdet kan bedømmes på alvorlighetsgraden av sykdommen;
  • for studiet av endokrin funksjon, er glukose i blod og urin, aceton, ketonlegemer bestemt, en treningstest kan være nødvendig, hos pasienter med kronisk pankreatitt er utvikling av diabetes ikke ekskludert;
  • i kronisk pankreatitt, reduseres blodproteinet (på grunn av albumin), kolesterol og triglyserider øker.

I urintester er proteinuri (utseendet på protein i urinen), en økning i antall sylindere, erytrocytter, som reflekterer generelle sirkulasjonsforstyrrelser, hypoksi i nyrevev. Økningen i diastase i daglig urin er proporsjonal med nivået av amylase i blodet. Urobilin gjør det mulig å bedømme veksten av gulsott. Koprogrammet har en økt mengde fett, ufordøyd fiber, matpartikler.

Ved å analysere avføringen er det mulig å gjenkjenne et karakteristisk brudd på fordøyelsen av fett i kronisk pankreatitt. Bare en lege kan bestemme hvilke tester som er best for pankreatitt. Du kan ikke prøve å dekode resultatene selv. De betyr bare i kombinasjon med kliniske manifestasjoner og data fra instrumentelle studier..

Hvilke tester bestemmer funksjonen til bukspyttkjertelen?

Aktiviteten til den inflammatoriske prosessen i pankreatitt diagnostiseres ikke bare av laboratorium, men også av funksjonelle tester. Sonder tester er blant de mest nøyaktige. De består i å skaffe seg gjennom gastroduodenalrøret (direkte metode) ved å suge innholdet i tolvfingertarmen og bestemme i det bukspyttkjertelenzymer og bikarbonatsalter..

Biokjemisk blodprøve for pankreatitt

Secretin-panreosimin-testen regnes som den mest informative. Indirekte metoder (Lund-test) studerer effekten av matbelastning. Probeless tester - gi mindre nøyaktig informasjon. Bestemmelsen av innholdet av enzymer i avføringen (chymotrypsin, elastase) anses å være direkte.

Indirekte metoder er basert på beregningen av en scatologisk studie av det daglige fordøyelsesvolumet av matvarer, tildelt fett. Lignende tester utføres på daglig urin (pankreatoluril, Schilling), i utåndingsluft (triglyserid, protein, amylase).

Instrumentelle metoder

Moderne meninger fra leger om diagnose av pankreatitt krever at laboratorieparametere skal suppleres med resultatene av mulige instrumentelle studier. Ikke alle medisinske institusjoner har dyrt utstyr, men minimumsvolumet ved hjelp av røntgenbilder, ultralydmaskinen kan utføres på distriktssykehusnivået.

Hva gir ren radiografi?

Bildet av bukhulen avslører en hovent del av tverrgående tykktarm, mot bakgrunnen av pankreasnekrose, gassdannelse i løkkene i tynntarmen økes betydelig. Det er mulig å identifisere steiner i galleblæren eller kanalen. Ved kronisk pankreatitt er forkalkninger (avleiringer av kalsiumsalter) i bukspyttkjertelen ofte synlige.

Ved undersøkelse av brystet er indirekte tegn synlige forårsaket av konsekvensene av pankreatitt: væske i venstre pleurahulen (sjelden på begge sider), kompresjon av nedre lobe i lungene, begrenset mobilitet av mellomgulvet. Mer spesifikk informasjon erholdes ved røntgenundersøkelse av magen, tolvfingertarmen med en kontrast bariumblanding, med kolecystografi.


Ultralyd ved kronisk pankreatitt avslører forkalkninger i gallegangene og parenkymet i kjertelen

Ultralyd diagnostiske evner

Konklusjonen om ultralyd ved pankreatitt er basert på identifikasjonen av:

  • organforstørrelse;
  • en jevn linje med konturer på ødem og uskarphet, hvis betennelsen går til peri-bukspyttkjertelen;
  • egenskapene til parogenymets ekkogenisitet er høyere i remisjonsstadiet, faller med forverring, med pankreasnekrose, den mest uttalt heterogeniteten
  • endret organstruktur, som viser pseudocyster, ekspansjonsområder for den sentrale kanalen.

Ytterligere tegn er:

  • kompresjon av store årer i bukhulen;
  • væske i magen
  • en økning i diameteren på den vanlige gallekanalen;
  • splenomegali;
  • store lymfeknuter i peri-bukspyttkjertelen.

Ved langvarig kronisk pankreatitt blir bukspyttkjertelen jevnt tett, avtar på grunn av fibrose. Doppler-ultralyd avslører forskjellene mellom kreft og pankreatitt, bestemmer den endrede blodtilførselen av det vaskulære mønsteret. Diagnostikeren undersøker alle endringer med tanke på aldersegenskaper.

For en mer fullstendig studie i spesialiserte klinikker brukes metoder for intraduktal ultralyd (konklusjon om tonen, galskapenes åpenhet), perkutan pankreatografi, laparoskopisk ekkografi utføres under ultralydkontroll.

Hva viser bildebehandling og magnetisk resonans?

Med disse metodene er spredning av betennelse fra bukspyttkjertelen til bukorganene, retroperitoneal plass og lymfeknuter tydeligst diagnostisert. Mer tydelig enn med ultralydavvik på grunn av ødem i parenkymet, til og med en liten økning i størrelse og infiltrasjon i bukspyttkjertelen, omkringliggende rom, pseudocyster, deformasjon av hovedkanalen, forkalk.

Beregnet angiografi undersøker blodsirkulasjonen i bukspyttkjertelen.
Magnetresonansstudier forstyrres ikke av økt gassproduksjon i tarmsløyfer

Endoskopiske metoder

Ved hjelp av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi oppdages cystiske formasjoner i kjertelen, deformasjon av den sentrale kanalen i en viss del av organet (sjelden i halen). Laparoskopi (undersøkelse av bukhulen gjennom et lite snitt) lar deg legge merke til ytre endringer i organer (steatonekrotisk fettplakk på mesenteriet og tarmene), ta analyse væske fra bukhulen, biomateriale fra spesifikke områder av kjertelen.

Hvilke sykdommer utføres differensialdiagnostikk med??

Kliniske manifestasjoner av "akutt mage" - et vanlig symptom på forskjellige sykdommer, ikke bare kirurgisk, men også terapeutisk. Ofte er det nødvendig å skille akutt pankreatitt.

Hjerteinfarkt

Sykdommen er forårsaket av trombose i kranspulsårene. Smerter er oftere lokalisert bak brystbenet, har en pressende, "brennende" karakter. Ikke forbundet med overspising, kolelithiasis. Gastralgisk variant kan ikke skilles fra betennelse i bukspyttkjertelen.

Men ytterligere tester for pankreatitt vil vise høy leukocytose, ESR, veksten av bukspyttkjertelenzymer. For myokardisk skade er en økning i asparagintransaminase, laktatdehydrogenase, kreatinfosfokinase mer karakteristisk. Ingen endringer i urin og avføring. EKG-resultater hjelper til med å verifisere diagnosen.

Perforert sår

Perforering av magesåret ledsages av "dolkesmerter". Ved undersøkelse blir tegn på peritonitt umiddelbart avslørt. Oppkast er atypisk. Pasienter er vanligvis redde for å bevege seg. Vanlig røntgen viser fri gass i bukhulen.

Akutt kolecystitt

Sykdommen gir intens smerte i hypokondrium til høyre, utstrålende til høyre krageben, skulder, skulderblad. Ledsages av kvalme, oppkast med bitterhet.

Tarmhindring

Tvil kan være forårsaket av oppblåsthet og oppblåsthet. Smerter har en utpreget kramper med perioder med avslapning. Oppblåsthet er definert over stedet for obstruksjon.

Mesenterisk arterietrombose

Mesotrombose er typisk for eldre pasienter med langvarig hjertekarsykdommer. Magesmerter er ikke relatert til spising eller slanking.

Bukspyttkjertelkreft

Hjelper med å skille fra bestemmelse av pankreatitt av svulstmarkører (kreftembryonalt antigen og karboantigen). De er litt forhøyet i pankreatitt og tidoblet i kreft..

Undersøkelsesmetoder for pankreatitt er viktig ikke bare for riktig diagnose, men også i vurderingen av terapeutiske tiltak, valg av indikasjoner for kirurgisk behandling. Dispensar observasjon av en gastroenterolog krever en rutinemessig sjekk av tilstanden til bukspyttkjertelen i det kroniske løpet av sykdommen.

Pankreatitt symptomer

Mange pasienter forstår ikke hva pankreatitt er. For å forstå hva slags sykdom det er - pankreatitt, må du vite dens natur. Pankreatitt er en tilstand der bukspyttkjertelen blir betent. Så trist det kan høres ut, i det siste har forskjellige former for sykdommen blitt vanlige..

Anbefalinger fra Elena Malysheva i spesialnummeret "Livet er flott!" Om hvordan man kan overvinne pakreatitt ved hjelp av de helbredende effektene av naturlige midler.

Hva er de virkelige årsakene til pankreatitt? Svaret på dette spørsmålet er enkelt. Menn, inkludert kvinner, har mange dårlige vaner, noen ganger får uregelmessige arbeidsplaner folk til å følge feil livsstil.

Klassifisering

Det er nødvendig å forstå at jern i menneskekroppen ikke bare tar en aktiv del i fordøyelsesprosessen, det utfører som regel også en endokrin funksjon..

Bukspyttkjertelen, som er 15 cm lang og veier 80 gram, er i stand til å frigjøre omtrent 1,4 liter bukspyttkjertelsekresjon på en dag.

Så, pankreatitt, hva er det? Dette er en sykdom der det oppstår betennelse i bukspyttkjertelen, som igjen oppstår mot en bakgrunn av dårlig ernæring. Merk at pankreatitt også kan oppstå som et resultat av alkoholmisbruk.

Symptomene på betennelse i kjertelen avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Derfor, når de første tegn på betennelse vises hos voksne og barn, er det nødvendig å oppsøke lege umiddelbart, ellers kan alvorlige helsekomplikasjoner oppstå..

Før du vurderer årsakene til pankreatitt, må du vite klassifiseringen av sykdommen..

I medisin skilles flere former av sykdommen:

  1. Akutt;
  2. Reaktiv;
  3. Kronisk (mulige manifestasjoner av tilleggsformer).

Hva slags sykdom er akutt pankreatitt? Det er denne typen pankreatitt som forekommer oftere hos menn enn hos kvinner. Vær oppmerksom på at med utidig medisinsk behandling er dette et dødelig utfall..

Et veldig viktig poeng - akutt pankreatitt har 5 former, nemlig:

  1. kolecystopankreatitt;
  2. interstitial;
  3. nekrotisk bukspyttkjertel;
  4. så vel som purulent;
  5. og hemorragisk.

Med betennelse i bukspyttkjertelen i en av skjemaene, viser pasienten en rekke symptomer som ikke er karakteristiske for andre typer sykdommer.

Hva forårsaker reaktiv pankreatitt? Med betennelse i denne typen pankreatitt utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av patologi i fordøyelseskanalen. Det skal bemerkes med en gang at reaktiv pankreatitt er akutt aseptisk, derfor sykdommen utvikler seg raskt uten rettidig behandling.

Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen oppstår på bakgrunn av forverring av lever- eller magesykdommer. Vær oppmerksom på at kronisk pankreatitt også kan manifestere seg på bakgrunn av betennelse i tolvtarmen..

Hva annet er kronisk pankreatitt fra? Ifølge statistikk ble det bemerket at når magesekken eller galleblæren blir betent, kan dette føre til utvikling av en kronisk sykdomsform..

I dette tilfellet oppstår deformasjon av organet, og hvis du ikke begynner å behandle betennelse i bukspyttkjertelen i tide, er dette hei til fibrose, i fremtiden kan diabetes mellitus oppstå. Derfor, når bukspyttkjertelen eller de ovennevnte organene blir betent, bør du konsultere legen din..

Grunnene

Pankreatitt, årsakene er varierte. Bukspyttkjertelen påvirkes av mange faktorer, inkludert sykdommer i galleblæren eller galleveien. Denne faktoren er kanskje den viktigste, siden galt kastes i galleblæren ved høyt blodtrykk, og kjemiske prosesser foregår i bukspyttkjertelen..

For å gjøre det tydeligere - ved hjelp av galle øker frigjøringen av enzymer, det vil si bukspyttkjertelen er skadet og en inflammatorisk prosess blir observert.

Årsaker til akutt pankreatitt:

  1. Genetisk predisposisjon;
  2. Alkoholmisbruk;
  3. Sykdommen pankreatitt oppstår på bakgrunn av et autoimmunt problem;
  4. Hvis pasienten har blokkering eller skade på kanalene, direkte i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen);
  5. Når en persons blod inneholder mye fett;
  6. Med Reye syndrom eller Kawasaki sykdom.

Ytterligere årsaker til akutt betennelse er notert: sirkulasjonsforstyrrelser, komplikasjoner av cystisk fibrose, langvarig bruk av medisiner fra gruppen kortikosteroider eller azatioprin.

Som vi sa ovenfor, kan akutt pankreatitt oppstå på bakgrunn av sykdommer i tarmen, spesielt med en virusinfeksjon.

Med pankreatitt i kjertelen i det kroniske stadiet hos en pasient, kan det forekomme på bakgrunn av ovennevnte årsaker. Men det bør bemerkes at denne pankreatitt har flere årsaker til.

Pankreatitt oppstår:

  1. Med nedsatt metabolisme, for eksempel: hvis pasienten har hatt diabetes mellitus, kronisk nyresvikt eller hyperlipidemi;
  2. Med traumer til kjertelen;
  3. I tilfelle akutt forgiftning;
  4. Hvis en person har en patologi av lukkemuskelen til Oddi, kan det være både stenose og en svulst.

Hvordan manifesteres reaktiv pankreatitt? Denne sykdomsformen har et ganske omfattende klinisk bilde, fordi hovedårsakene til sykdommen er viral hepatitt, forverring av kronisk gastritt, samt levercirrhose..

Klinisk bilde

La oss nå vurdere hvilke symptomer en pasient har med en annen type pankreatitt.

Akutt form

Pankreatitt i kjertelen i den akutte fasen har uttalt symptomer: smerter i venstre hjørne eller i midten av magen. I det akutte sykdomsforløpet kan smertene øke etter et fettete måltid..

Vær oppmerksom på at smerten er konstant eller paroksysmal, og øker i pasientens stilling på ryggen. Derfor, for å gjøre tilstanden mindre smertefull, er det nødvendig å velge en behagelig soveposisjon..

I tillegg til smertesyndromet, utvikler pasienten kvalme, opp til alvorlig oppkast, feber og svette observeres ofte.

Pankreatitt dens tegn (tillegg):

  1. Oppblåsthet;
  2. Stolen er leirfarget;
  3. Hikke;
  4. Høyt eller lavt blodtrykk;
  5. I navleområdet har pasienten cyanose eller flekker med grønnblå farge.

Husk at hvis du gjenkjenner de første tegn på pankreatitt i tide og begynner behandling i tide, vil sykdommen ikke gå inn i et kronisk stadium..

Symptomer på kronisk pankreatitt avviker fra det akutte sykdomsforløpet.

Kronisk pankreatitt

De første symptomene på pankreatitt er smerte, men det forekommer i øvre og midtre del av magen.
De viktigste symptomene på pankreatitt hos voksne:

  1. Diaré;
  2. Kvalme;
  3. Oppkast, men periodisk;
  4. Sterk raping
  5. Rumling i magen;
  6. Steatorrhea - betyr at pasienten har fet avføring eller får en grøtaktig konsistens;
  7. Generell ubehag;
  8. I blodprøven økte ESR.

Legg merke til at pankreatitt har særegne symptomer, fordi det ofte vises et tegn på Tuzhilin i det kroniske løpet av sykdommen. Hva betyr det? Mange forveksler dette symptomet med en annen sykdom..

Derfor, hvis du har røde dråper på huden i brystet eller på ryggen, og det ikke er andre symptomer, betyr ikke dette at du kanskje ikke har kronisk pankreatitt. Derfor, for å stille en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å gjennomgå en serie diagnostiske undersøkelser..

Reaktiv pankreatitt

Reaktiv pankreatitt, dets symptomer og behandling hos voksne i denne formen skiller seg fra andre typer sykdommer. Faktisk, med reaktiv pankreatitt, er de første symptomene milde. Derfor følger behandlingen av pankreatitt hos voksne et symptomatisk forløp.

Når det gjelder det tidlige kliniske bildet, har pasienten: oppblåsthet, halsbrann, svak tyngde i magen og kvalme. Hvis pasienten ikke får førstehjelp i tide for pankreatitt (reaktiv), har pasienten oppkast til de ovennevnte symptomene, kroppstemperaturen stiger, og generell rus i kroppen oppstår.

Diagnostikk

For hver type pankreatitt tildeles dens egne undersøkelsesmetoder. Derfor vil vi vurdere de grunnleggende diagnostiske teknikkene.

Tildele:

  1. Blodkjemi;
  2. Generell og elektrolytisk analyse;
  3. Analyse av urin;
  4. Laboratoriediagnostikk av avføring.

Hvis disse undersøkelsesmetodene ikke tillater en nøyaktig diagnose, utføres instrumentell diagnostikk.

Det inkluderer ultralyd i bukspyttkjertelen, ved hjelp av hvilken det er mulig å identifisere ikke bare en nekrotisk masse, men også tilstedeværelsen av pus.

CT (computertomografi) lar deg identifisere patologi, størrelsen på kjertelen, samt et spesifikt berørt område.

Hvis pasienten har en avansert form, utføres en laparoskopi. Med denne undersøkelsen kan du i sanntid se det berørte organet.

Behandling

Kan pankreatitt helbredes? Ja, men hver pasient bør vite hvordan man skal behandle pankreatitt og hva man skal gjøre i tilfelle forverring.

Så med en forverring av sykdommen, må pasienten legge seg, mens det er nødvendig å presse knærne mot brystet. I denne stillingen kan du bli kvitt smertesyndromet..

Hvordan lindre kjertelbetennelse og ødem? Pasienten kan bruke en varmepute til det epigastriske området. I dette tilfellet skal varmeputen være utelukkende med kaldt vann. Hvis du ikke har varmepute, kan du bruke enkle plastflasker..

Hvordan behandler jeg spam-pankreatitt hjemme? Hvis du er sikker på at du ikke er allergisk mot medisinene som er beskrevet nedenfor, kan du ta smertestillende medisiner før ambulansen kommer..

For eksempel:

  • No-shpu, analog Drotaverin;
  • Spazmalgon;
  • Maxigan.

Den aller siste regelen å huske er å nekte å spise. Under en forverring får pasienten drikke vann, men bare uten gass, vil dette bidra til å redusere produksjonen av sekreter på kort tid.

La oss nå se på de viktigste metodene for terapi. Det er et spesifikt terapiregime som inkluderer:

  1. Tar smertestillende medisiner;
  2. Antienzym- og vitaminterapi;
  3. Restaurering av syre-base balanse;
  4. Pankreatitt kan også behandles med kirurgi.

Mange pasienter spør om pankreatitt kan behandles med diett. Umiddelbart bemerker vi at diettmat er inkludert i behandlingsregimet ovenfor, men ikke er det viktigste..

Derfor er svaret på spørsmålet - er det mulig å kurere pankreatitt for alltid med ett kosthold, det lynraske svaret skal høres ut - nei.

Medikamentell terapi

Opprinnelig blir pankreatitt behandlet med krampeløsende midler - de hjelper til med å eliminere smertesyndrom.

Tildele:

  1. Maxigan;
  2. Fenikaberan;
  3. Ingen shpu.

Hvis smerten vedvarer, foreskriver legene M-antikolinergika.

For eksempel:

  1. Metacin;
  2. Gastotsepin.

Når en pasient med pankreatitt har vedvarende smertesyndrom, er det umulig å kvitte seg med smertene beskrevet ovenfor med medisinene beskrevet ovenfor..

Fullstendig lindring fra smertesyndromet utføres ved hjelp av H2-blakere. Famotidin eller ranitidin kan være foreskrevet.

Antienzymbehandling og vitaminbehandling

Behandlingen er rettet mot å stoppe alle uønskede prosesser som ødelegger bukspyttkjertelen. Derfor er alle antisekretoriske legemidler rettet mot å blokkere enzymer og hemme proteinsyntese..

Du kan kurere pankreatitt: Ftorafor, Omez, Amidopyrine, så vel som Gordox eller Nexium.

Husk at enhver type pankreatitt bare kan kureres med kompleks terapi..

Hvis pasienten utvikler en ødemform av sykdommen, vil Asparkam bidra til å kurere ødemet.

Vitaminterapi består i å ta vitaminer fra forskjellige grupper. For eksempel: vitaminer i gruppe B, C D, K eller A og E. Med alvorlig svakhet er cocarboxylazase foreskrevet.

Gjenoppretting av syre-base balanse

Hvordan behandles betennelse? For å kurere betennelse er det nødvendig å justere pH i mage-tarmkanalen..

Som du allerede forsto at med pankreatitt, surhet stiger, for å redusere det, kan du ta noen antispasmodics. Men denne gruppen medikamenter takler ikke alltid oppgaven. Derfor foreskriver legene: Cimetidin, Gastal eller Almagel.

Kirurgi

Med et alvorlig sykdomsforløp er det umulig å kurere pankreatitt med medisiner.
Så med betennelse i kjertelen er all kirurgisk behandling underforstått ved å utføre laparoskopi. Etter operasjonen er dehydreringsterapi foreskrevet..

Nå vet du hvordan du skal kurere pankreatitt helt. Vurder om det er mulig å kurere kjertelen med tradisjonell medisin.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Hvordan kurere pankreatitt for alltid med folkemetoder? Dette spørsmålet får stadig mer popularitet på Internett..

Er det mulig å kurere sykdommen med juice, buljong, lotion og andre metoder? Det mest interessante, de skriver på forumene, jeg har blitt behandlet i 2 år, for eksempel med celandine, det hjalp, vi vil kurere deg også. La oss nå svare, er det sant eller ikke?.

Husk alltid de fire gyldne behandlingsreglene:

  1. fred;
  2. kald;
  3. kosthold;
  4. og medisiner.

Dette er den eneste måten å behandle pankreatisk pankreatitt på.

Når det gjelder tradisjonell medisin, kan den brukes i behandling, men bare som et ekstra kompleks. Så du har pankreatitt - hva du skal gjøre?

Pankreatitt og behandling ifølge Bolotov

For å tilberede en oppskrift hjemme, trenger du:

  1. Melkevalle - 2,7 liter;
  2. Rømme med lite fett - 1 ts;
  3. Sukker - et glass;
  4. Celandine.

Forberedelse: legg alle de angitte ingrediensene i en 3-liters krukke (legg celandine i osteklut og pakk den inn). La beholderen tilføres på et mørkt sted, det skal ta 14 dager. Mugg vil danne seg hver dag.

På den 5. dagen dukker det opp et bunn, vi drenerer alt, men vi lar bunnen ligge i krukken. Tilsett deretter rent vann til forrige nivå.

Når den 11. kommer, vil vannet med innholdet begynne å skumme - et tegn på riktig forberedelse. På den 15. dagen kan du fortynne væsken, behandlingen av pankreatitt på denne måten varer i 1-2 måneder.

Hvordan kan sykdommen ellers kureres? Det er andre alternative behandlingsmetoder, for eksempel: behandling med kål eller gulrotjuice, behandling med kvass fra havre og lin. Alle oppskrifter er foreskrevet av legen.

Konklusjon

Nå vet du alt om pankreatitt, om årsaker, symptomer og behandling. Det må alltid huskes at hvis behandlingen av betent kjertel ikke startes i tide, vil symptomene bli mer kompliserte..

Derfor bør alle pasienter vite hva de skal gjøre i tilfelle sykdom, hvordan de skal kjenne igjen de første symptomene og hvem de skal kontakte. Hvis symptomene identifiseres i tide og behandlingen av pankreatitt startes, kan faren unngås.

Chief gastroenterologist of the Russian Federation: “PANCREATITIS forsvinner ikke?! Den enkle behandlingen har allerede helbredet hundrevis av pasienter hjemme! For å kurere bukspyttkjertelen permanent trenger du... "Les mer"

Når det gjelder komplikasjoner, kan det være: purulent parapankreatitt, abscess, direkte i bukhulen, så vel som arrosiv blødning og betennelse i portalvenen (pylephlebitis).

Nå forstår du hva pankreatitt er og hvordan du skal behandle det. Det viktigste er ikke å selvmedisinere, det er bedre å konsultere en lege.

Hvordan forstå at du har pankreatitt?

Pankreatitt er en alvorlig sykdom i bukspyttkjertelen som kan føre til alvorlige komplikasjoner og noen ganger død. For å forhindre konsekvensene av patologi, må du identifisere symptomene umiddelbart etter utseendet og ta passende tiltak.

Hva er pankreatitt?

Bukspyttkjertelen ligger i den epigastriske regionen bak magen og utfører flere funksjoner samtidig. Hovedformålet er produksjon av enzymer som letter fordøyelsen av mat og absorpsjonen av næringsstoffer. Hvis prosessene som forekommer i organets vev blir forstyrret, utvikles inflammatoriske og nekrotiske prosesser, som i medisin kalles pankreatitt..

Pankreatitt ble en gang kalt alkoholikers sykdom, men ettersom kvaliteten på maten forverres, blir den diagnostisert hos mennesker uten dårlige vaner..

Årsakene til utvikling av pankreatitt kan være forskjellige..

Ofte er det usunt kosthold, alkoholavhengighet, narkotikamisbruk, samtidig sykdommer i fordøyelsessystemet og galleveiene. Pankreatitt kan forekomme i flere former - akutt, kronisk, galdeavhengig, purulent, hemorragisk. I alle fall forstyrrer sykdommen alvorlige metabolske prosesser i kroppen og krever øyeblikkelig behandling..

Pankreatitt symptomer

Symptomene på pankreatitt pankreatitt hos kvinner og menn kan knapt kalles spesifikke. Det manifesterer seg på samme måte som andre sykdommer i fordøyelseskanalen. Alvorlighetsgraden av tegn avhenger av det kliniske forløpet og egenskapene til pasientens kropp..

For de fleste som lider av en lignende patologi, forverres tilstanden etter inntak av store mengder fett, tung mat og alkoholholdige drikker. Noen ganger er symptomutbrudd mulig uten grunn, men i alle fall bør du umiddelbart oppsøke lege.

Magesmerter

Det første symptomet på pankreatitt er smerter i den epigastriske regionen. Med forskjellige former for sykdommen kan den manifestere seg på forskjellige måter - kjedelig, trekkende, akutt, etc. Vanligvis er ubehaget av en gordelart, det kjennes gjennom hele magen og stråler ut til ryggraden. Det er ikke avhengig av matinntak og stoppes helt eller delvis etter å ha tatt smertestillende eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Noen ganger "forkledes" symptomene på pankreatitt som hjerteinfarkt eller koronar hjertesykdom.

I den edematøse formen av pankreatitt er smertene vanligvis milde, og skyldes trykket fra det forstørrede organet på nerveender. Det mest alvorlige ubehaget provoserer en nekrotisk type sykdom. Den er så sterk at den kan forårsake smertefullt sjokk og alvorlig forverring..

Kvalme og oppkast

Et annet uttalt tegn på pankreatitt er kvalme, som ofte utvikler seg til oppkast. Slike følelser er forårsaket av irritasjon av vagusnerven og dens effekt på sentralnervesystemet, samt brudd på fordøyelsesprosesser og generell rus. Pasienten kan vanligvis ikke spise i det hele tatt, og de fleste kvalmeanfall slutter med oppkast, noe som ikke gir lettelse.

I motsetning til matforgiftning må oppkast med pankreatitt stoppes, ellers vil det føre til dehydrering..

Volum, kvalme og egenskaper ved oppkast avhenger av sykdomsstadiet og løpet av den inflammatoriske prosessen. I de første stadiene består de av innholdet i magen, og når fordøyelsesfunksjonene forverres, vises flekker av galle og blod, noe som indikerer at innholdet i tolvfingertarmen kastes i magen og utseendet av mikrosprekker på slimhinnen i spiserøret. Antall oppkastangrep kan nå 10-12 per dag.

Fordøyelsessykdommer

Bukspyttkjertelen utfører flere funksjoner i kroppen, men den viktigste er produksjonen av enzymer som letter fordøyelsen av mat og opptaket av næringsstoffer. Følgelig ledsages pankreatitt av en alvorlig forstyrrelse i fordøyelseskanalen..

Oftest innledes sykdomsangrep med fravær av avføring eller dens vanskeligheter i flere dager, hvoretter løs avføring vises, noen ganger ispedd galde og ufordøyd matrester. I tillegg til avføringsforstyrrelse, har pankreatitt oppblåsthet, buk, flatulens og en endring eller fullstendig mangel på appetitt..

Hud

Forstyrrelser i fordøyelsessystemet hos kvinner og menn medfører andre lidelser, inkludert fra galleveiene (kolecystitt, kolecystopankreatitt). Det betente, forstørrede organet legger press på de omkringliggende strukturene, noe som gjør utløpet av galle mye vanskeligere. Slike prosesser manifesteres av blekhet eller gulhet i huden, så vel som alvorlig kløe - det observeres i alvorlige tilfeller når galle begynner å skilles ut gjennom porene i huden og irriterer den.

I tillegg kan bukspyttkjertelen trykke på membranen, noe som gjør det vanskelig å puste. På grunn av oksygenmangel vises cyanose i nasolabial trekant og lepper. Negler på hender og føtter, kald følelse i lemmer. Blå flekker kan også vises nær navlen og på sidene.

Indirekte tegn

Oftest ledsages pankreatitt (spesielt akutt og hemorragisk) av en sterk forverring av generelt velvære. Pasienten har feber, hodepine, svimmelhet, noen ganger en følelse av klem i brystet og kortpustethet, samt svakhet og nedsatt ytelse.

De fleste som har opplevd et alvorlig angrep av pankreatitt sier at den generelle tilstanden var så dårlig at de ikke en gang kunne komme seg ut av sengen. Symptomer på pankreatisk pankreatitt hos kvinner kan også inkludere uregelmessigheter i menstruasjonen, siden tilstanden til organet påvirker hormonnivået.

Hvordan gjenkjenne pankreatitt?

Selvdiagnose anbefales ikke når symptomer på pankreatitt vises, siden sykdommen ikke alltid har et klassisk forløp. I følge medisinsk statistikk observeres typiske tegn hos bare 58% av pasientene. I andre tilfeller er sykdommen "forkledd" som andre patologier:

  • hos 19% av pasientene manifesterte pankreatitt seg som tarm- eller leverkolikk (smerter i underlivet eller høyre hypokondrium);
  • i 6% av tilfellene ligner angrepet manifestasjonene av hjerteinfarkt eller angina pectoris - smertene ble kjent i brystbenet og ga under skulderbladet, forårsaket kortpustethet og frykt;
  • 12% av pasientene hadde alvorlige magesmerter og bukveggspenning, som oppstår ved intestinal perforasjon eller blindtarmbetennelse;
  • i 2% av tilfellene ligner pankreatitt forgiftning eller infeksjon, og ledsages av feber, oppkast, diaré, rus.

Du bør ikke ta noen tiltak hvis du mistenker pankreatitt. Pasienten skal legges på ryggen, ikke få lov til å spise, legge en kald komprimering på magen og ringe ambulanse. Å ta medisiner kan gjøre det vanskelig å diagnostisere, så det er bedre å vente på legenes konklusjoner.

Diagnostikk og behandling

Ofte stiller leger en diagnose med fokus på pasientens klager og symptomer, men for å avklare diagnosen og vurdere organets tilstand er det nødvendig med en passende diagnose. Det inkluderer blodprøver og instrumentelle forskningsmetoder - ultralyd i bukhulen, CT, MR, om nødvendig, laparoskopiske prosedyrer.

Når symptomer på pankreatitt oppstår, er det viktig å skille den fra andre sykdommer i bukspyttkjertelen - cyster og ondartede svulster.

Det er strengt forbudt å ta enzympreparater med mistanke om pankreatitt, da de kan provosere forverring.

Akutt pankreatitt behandles vanligvis med konservative behandlinger. Pasienten får forskrevet smertestillende og antispasmodika, antioksidanter, medisiner for å redusere produksjonen av fordøyelsesenzymer. I alvorlige tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig - reseksjon eller fjerning av den berørte delen av organet.

PankreatittOndartede svulster i bukspyttkjertelenCystiske endringer i kjertelvev
SmerteopplevelserVises bare i perioder med forverring. Ved akutt pankreatitt er smertene sterke nok, av kuttende art, ved kronisk pankreatitt - verkende eller kjedelig.Smertene øker gradvis (noen ganger over flere måneder), uavhengig av matinntak eller andre faktorer.Avhenger av plassering og omfang av lesjonen, og i noen tilfeller er de fraværende i det hele tatt.
AvføringsforstyrrelserObservert i akutte perioder, og vanligvis veksler forstoppelse med diaré.Ustabil, vanligvis løs avføring, i senere stadier alvorlig, ukontrollerbar diaré og vannet avføring.Avhengig av lokalisering av neoplasmer: hyppig avføring er mulig, og i noen tilfeller vedvarende forstoppelse.
Funksjoner av det kliniske bildetForverringer er forbundet med underernæring, alkoholforbruk og noen ganger visse medisiner.Gulhet i hud og slimhinner, uforklarlig vekttap til utmattelse (observert selv i fravær av appetittendringer).Forstyrrelser av velvære uttrykkes i de senere stadiene, med suppuration av cyster eller tilsetning av en sekundær infeksjon. I de tidlige stadiene kan symptomene være helt fraværende..
Diagnostiske resultaterTegn på en inflammatorisk prosess i blodprøver (økt ESR og leukocytter), karakteristiske endringer ved ultralyd.I blodprøver er det høy ESR og en konsentrasjon av leukocytter, samt en reduksjon i hemoglobin og aktivering av leverprøver. På MR og CT, og i de senere stadiene ved ultralyd, kan man se en svulst.Cystiske endringer diagnostiseres vanligvis med ultralyd, CT eller MR. I kliniske blodprøver kan endringer være fraværende i det hele tatt.

Pankreatitt er farlig fordi pasienten i alvorlige tilfeller kan forbli ufør for livet, ettersom organvev gradvis erstattes av arrvev, som ikke er i stand til å sikre normal funksjon av funksjonene. Noen former for pankreatitt (reaktiv, hemorragisk, etc.) er ofte dødelige, spesielt i alderdommen. Hvis sykdommen har blitt kronisk, vil en person måtte følge en diett resten av livet - ethvert brudd på dietten kan provosere et angrep.

Hvordan forhindre pankreatitt?

Med forverringen av matkvaliteten, økologien og akselerasjonen av livets rytme, har pankreatitt opphørt å bli kalt alkoholikers sykdom, siden det ofte forekommer hos voksne uten dårlige vaner og barn. For å forhindre betennelse i bukspyttkjertelen er det nødvendig å føre en sunn livsstil og spise riktig - gi opp stekt, fet, tung mat, alkoholholdige drikker.

Spesielt farlig er sporadisk forbruk av store mengder søppelmat når bukspyttkjertelen er sterkt overbelastet og ikke kan takle sin oppgave. Hvis tegn på sykdom vises, bør du umiddelbart oppsøke lege - enhver forsinkelse kan føre til ubehagelige konsekvenser.

del med vennene dine

Gjør noe nyttig, det tar ikke lang tid

10 tegn på pankreatisk pankreatitt symptomer 2

Betennelse i bukspyttkjertelen, et stort organ som produserer fordøyelsesenzymer og hormoner, kalles pankreatitt. Det kan være en kortvarig sykdom eller en langvarig progressiv inflammatorisk sykdom som påvirker funksjonen i bukspyttkjertelen. Tilstanden forårsaker magesmerter som kan variere fra mild til alvorlig.

Det er to typer pankreatitt: akutt og kronisk. Når det er betent

Fortsettelse av teksten etter reklame

Personer med pankreatitt har en tendens til å føle seg veldig syke hele tiden. Pankreatitt er vanligvis et resultat av gallestein som forstyrrer frigjøringen av fordøyelsesenzymer eller fra å drikke alkoholholdige drikker. Noen andre årsaker til pankreatitt kan være forårsaket av traumer, kirurgi, medisiner og til og med metabolske forstyrrelser. Globalt lider 4 av 100.000 mennesker av akutt pankreatitt hvert år.

Hos omtrent 30% av pasientene med akutt pankreatitt er årsaken ukjent. Nesten 45% av pasientene med kronisk pankreatitt lider av denne tilstanden på grunn av langvarig alkoholforbruk. Pankreatitt er mer vanlig hos menn enn kvinner.

Fortsettelse av teksten etter reklame

Følgende er tegn og symptomer på pankreatitt:

1. Magesmerter

Pasienter med pankreatitt opplever alvorlige magesmerter som stråler tilbake. Smertene kjennes rett under brystet. I utgangspunktet er smertene tålelige, men hvis de ikke behandles, kan betennelsen i bukspyttkjertelen føre til uutholdelig smerte som bare kan lindres ved morfinadministrering. Smertene kan være verre etter å ha spist mat med mye fett. Smertene kan bli veldig intense når du ligger på ryggen eller bøyer deg fremover. På den annen side, i noen tilfeller av akutt pankreatitt, føler pasientene ikke mye smerte, dette er mer vanlig hvis pasienten er diabetiker eller har nyresykdom.

Kvalme er et vanlig symptom som følger med pankreatitt og kan være sekundært til smerte eller på grunn av fordøyelsesendringer. For å takle dette, bør pasientene drikke rikelig med vann, unngå alkohol og overdreven matinntak, spesielt ved å begrense fett. Kvalme kan være alvorlig nok til å forårsake oppkast når det er tørt.

3. Følelse av smerte

Å føle feber sammen med frysninger og generell svakhet er et tegn som kan indikere et problem med bukspyttkjertelen. Mange, men ikke alle, pasienter med pankreatitt opplever en økning i kroppstemperaturen. Feber kan være forårsaket av betennelse i bukspyttkjertelen eller en av kanalene, eller en infeksjon i bukspyttkjertelen eller andre steder i kroppen. Antibiotika kan anbefales, avhengig av årsaken til feber. Ofte avtar feberen etter at pankreatitt har ryddet opp.

Fortsettelse av teksten etter reklame

4. Diabetes

Betennelsen i kronisk pankreatitt skader insulinproduserende celler i bukspyttkjertelen, noe som kan forårsake diabetes, en sykdom som skader måten kroppen bruker blodsukker på. Faktisk er glukoseintoleranse og diabetes vanlig hos pasienter med kronisk pankreatitt. Kroppen din bruker glukose som energikilde. Glukosenivået forstyrres når cellene som produserer insulin slutter å fungere skikkelig. Hos omtrent fem prosent av de som er diagnostisert med diabetes, er det forårsaket av kronisk pankreatitt..

5. Gulsott

En av de mest karakteristiske trekkene ved pankreatitt er gulsott, gulfarging av huden eller det hvite i øynene på grunn av akkumulering av bilirubin. Selv om det også forekommer i andre lidelser og oftere er forårsaket av hindring av gallegangen på grunn av en gallestein eller svulst i bukspyttkjertelen, kan det også sees hos pasienter med pankreatitt. Ofte kan symptomet ledsages av mørk urin, kløende hud og blek avføring. Tilstanden blir ofte oversett og ignorert, men bør ikke tas lett, den kan være forårsaket av betennelse i bukspyttkjertelen.

6. Rask puls

Et av tegnene på akutt pankreatitt er økt hjertefrekvens, som kan være forbundet med smerte, betennelse eller dehydrering. Lavt blodtrykk kan også sees. Det som kan forbedre denne tilstanden er å drikke rikelig med væske, lindre smerte, langsom pust og ligge stille. Det kan bidra til å normalisere blodtrykket og bringe hjerterytmen tilbake til det normale..

7. Plutselig og uforklarlig vekttap

Unnlatelse av å produsere eller skille ut tilstrekkelige bukspyttkjertelenzymer fører til feil absorpsjon og absorpsjon av matvarer, og det er det som fører til vekttap. Fordi bukspyttkjertelen produserer færre enzymer når du blir syk, som er ansvarlig for å bryte ned maten du spiser, kan du oppleve betydelig vekttap, underernæring og til og med diaré. Med pankreatitt har pasienter også en tendens til å unngå mat fordi den er smertefull og kvalm. Å spise kan også føre til oppkast. Slike raske vekttap bør ikke tas lett på..

Fortsettelse av teksten etter reklame

8. hovent mage

Magen blir hovent - så mye at det gjør vondt å berøre den. Mange pasienter med pankreatitt klager ofte over hoven eller utspent mage. Den ekstra væsken som beveger seg i kroppen, får magen til å hovne opp og huden over dette området er tett strukket. Væske kommer og pasienter kan føle for stort trykk på magen. Slikt ubehag og hevelse i magen (underlivet) signaliserer et problem med bukspyttkjertelen eller leveren og indikerer at du må oppsøke lege så snart som mulig..

9. Konstant (kronisk) tretthet

Et vanlig symptom hos personer med pankreatitt er deres tendens til å føle seg trøtt hele tiden. Pankreatitt kan være ekstremt svekkende for pasienter og kan til og med føre til at en person går forbi. Dette er en av måtene kroppen din kan informere deg om et angrep av pankreatitt. Når magesmerter ledsages av en følelse av tretthet eller svakhet, spesielt på dagtid, bør det tas på alvor..

10. Stinkende avføring

Et tidlig varseltegn for pankreatitt er blek, flytende eller stinkende avføring. Siden fordøyelsesenzymer fra bukspyttkjertelen ikke produseres nok eller ikke når tynntarmen, er riktig fordøyelse av mat, spesielt fettstoffer, umulig. Dette resulterer i avføring som blir rennende og stinkende. Noen pasienter ser til og med mørke, tjærete avføring, og dette skyldes vanligvis blødning i tarmene fra bukspyttkjertelen, kanaler eller tilstøtende strukturer. Legene mener at dette symptomet er et tidlig konsept gitt av kroppen, men det blir ofte oversett..

Poenget er at pasienter bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis de merker alvorlige, uforklarlige magesmerter, oppkast eller utmattelse som ikke forsvinner med smertestillende medisiner. Diagnostisk undersøkelse og behandling av pankreatitt bør utføres umiddelbart. Det primære målet for leger bør være å spore symptomer og opprettholde kroppsfunksjonen slik at betennelse i bukspyttkjertelen kan lindres..

Hvordan manifesterer pankreatitt og hvordan man gjenkjenner sykdommen?

Bukspyttkjertelen er veldig viktig, og utfører to funksjoner: produksjon av enzymer for å fordøye mat og hormoner for å regulere glukosemetabolismen. Enzymer produseres normalt i inaktiv tilstand og aktiveres i tarmene. Disse inkluderer: trypsin, amylase, chemotrypsin, lipase.

Hormonene som utskilles av bukspyttkjertelen regulerer metabolismen av karbohydrater: insulin avtar og glukagon øker konsentrasjonen av sukker i blodet. Med pankreatitt kan bukspyttkjertelen ikke takle disse funksjonene, og tegn på pankreatitt vises.

Årsakssykdommer: sykdommer i galleveiene og galleblæren, alkoholforbruk. Disse to tilstandene provoserer 80% av tilfellene av akutt pankreatitt. Mulig utvikling av pankreatitt som et resultat av traumer i bukspyttkjertelen, bruk av et giftig stoff eller andre giftige stoffer, røyking, autoimmun sykdom, tolvfingertarmsykdom, genetiske metabolske sykdommer.

Pankreatitt kan være en konsekvens av andre sykdommer eller kan være en uavhengig sykdom. De kliniske symptomene på pankreatitt er forskjellige av forskjellige årsaker.

Skille mellom kronisk, akutt pankreatitt; på grunn av forekomsten - primær, sekundær pankreatitt; den kroniske formen er delt inn i forverring og remisjon. Kliniske manifestasjoner i forskjellige faser og former for pankreatitt er forskjellige.

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er basert på fordøyelsen av bukspyttkjertelen av enzymer, med påfølgende tillegg av betennelse.

Tegnene på akutt pankreatitt er forskjellige, de avhenger av årsaken til sykdommen, av kroppens tilstand, pasientens alder og tilstedeværelsen av ytterligere sykdommer fra viktige organers side: hjerne, hjerte, lever, nyrer.

  • Symptomer på angrep av pankreatitt består av et skarpt smertesyndrom. Smerter er det første symptomet på sykdommen. Intensiteten av smertene er så intens at pasienter blir bevisstløse eller utvikler selvmordstanker. Et slikt angrep av smerte kalles "bukspyttkjertelkolikk". Et karakteristisk trekk ved et slikt smertesyndrom anses å være intensiveringen etter å ha spist, men det er ingen økning etter hoste eller puste dypt under bevegelse. Smerten utstråler til brystbenet, til baksiden, under skulderbladene, til høyre, venstre hypokondrium, noen ganger har den helvetesild i naturen. Derfor, veldig ofte med akutt pankreatitt, stiller de feil feil: hjerteinfarkt, angina pectoris, kolecystitis. Viktig! For riktig diagnose og differensiering med andre sykdommer, må du gå til sykehuset for å se en lege som vil foreskrive spesielle tester og studier.
  • Det neste karakteristiske symptomet på akutt pankreatitt gjentas og gjentas oppkast. Først oppkast av matbiter tatt dagen før, og deretter bare grønn galle og slim. Etter oppkast forbedres ikke pasientens tilstand, men tvert imot bare forverres, oppkast gir ikke lettelse.
  • Alvorlighetsgraden av smerte og oppkast forårsaker det neste veldig vanlige symptomet i pankreatitt - en nervøs lidelse: angst, tårevåt, irritabilitet. Imidlertid bør disse manifestasjonene ikke forveksles med symptomer på kronisk alkoholisme, hepatisk encefalopati, pankreatogen psykose. Sistnevnte sykdom utvikler seg hos pasienter med komplisert pankreatitt når hjerneårene blir berørt. Psykose manifesteres opprinnelig av økt humør, oppstyr, skjelving i hendene, senere erstattes denne tilstanden av spenning med hallusinasjoner (visuell og auditiv), og enda senere, i fravær av medisinsk behandling, oppstår en mørkere bevissthet, dumhet. Viktig! Hos personer med alvorlige samtidige sykdommer i hjertet, nyrene, leveren, hjernen og hos pasienter i senil, avansert alder, kan tilstanden forverres på grunn av forekomsten av multippel organsvikt..
  • Som et resultat av at en stor mengde enzymer kommer inn i blodkarene fra bukspyttkjertelen, utløses trombosemekanismen i karene. Blodpropp dannes i karene i hodet, lungene, tarmene og hjertet. Og den neste fasen av slik trombose kalles "forbruk koagulopati", det vil si at blodet ikke koagulerer på grunn av fravær av hemostatiske elementer i det, som ble brukt på dannelsen av blodpropp, og blødning oppstår fra stedene for subkutane, intravenøse injeksjoner, katetre.
  • Temperaturen er normal de første dagene, etterfulgt av en økning. Men det stiger som regel bare til subfebrile tall. En høyere temperaturøkning (over 38 grader) er karakteristisk for pankreatitt med utvikling av komplikasjoner.
  • Indirekte tegn på pankreatitt: hudfarge kan endre seg.

Huden kan bli gulsott med obstruktiv gulsott når en betent forstørret bukspyttkjertel klemmer kanalene som er vanlige med leveren, eller når gallegangen er lukket med en stein. Hudblekhet er karakteristisk for utviklingen av pankreatogent sjokk og rus, blødning fra magesår og tolvfingertarm. En blåaktig fargetone på huden og huden på tuppen av hender, føtter, nese oppstår med luftveissvikt og alvorlig hjertesykdom.

Cyanose kan være utbredt eller lokalisert. Med lokal cyanose vises cyanotiske flekker på sidene av magen, rundt navlen, i ansiktet. Det kan være blødninger på baken og i nærheten av navlen. En utpreget blåaktig fargetone i ansiktet følger alvorlige former for pankreatitt med rus og vaskulær skade. Utseendet til cyanose på huden i epigastrium, venstre hypokondrium indikerer et ugunstig sykdomsforløp.

Lokale symptomer på pankreatitt: i den epigastriske regionen blir det funnet en smertefull inflammatorisk pute - infiltrasjon når den blir palpert; oppblåsthet hevelse i korsryggen; brudd på passering av akseptert mat i øvre mage-tarmkanal på grunn av funksjonell parese av muskler i magen, tolvfingertarmen, det er ingen tarmperistaltikk. Det er smerte når man undersøker epigastrium, hypokondrium i høyre og venstre og i hjørnet mellom venstre XII-ribbe og ryggraden.

Typer av akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er av to typer: interstitiell og nekrotisk (pankreasnekrose). De kliniske manifestasjonene av disse to formene er noe forskjellige..

Interstitiell (edematøs) pankreatitt kjennetegnes av en rask start, et mildere forløp og en god medisinrespons. Alle kliniske tegn forsvinner omtrent på 5. - 7. behandlingsdag, og patologiske endringer i det syke organet løses på 10. - 14. dag. Med interstitiell pankreatitt vises ikke komplikasjoner fra andre organer. Smerter og oppkast med slik pankreatitt er ikke så uutholdelig som med nekrotiserende pankreatitt. Kroppstemperaturen holder seg innenfor normale grenser.

Nekrotiserende pankreatitt er preget av et lengre, mer alvorlig forløp. Med nekrotiserende pankreatitt er det områder med nekrose (nekrose) i bukspyttkjertelen, de er av tre typer: fettete, blødende og blandede. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er tilstede i opptil 4 uker, og endringer i det syke organet oppdages selv etter 1,5 måneder fra sykdomsutbruddet.

Smertesyndromet er mer intens, smertefullt, vedvarende, og oppkast gjentas. Karakterisert av blekhet og marmorering av huden, en ister nyanse av scleraen. Indirekte tegn i bukspyttkjertelenekrose er: spenning i magemuskulaturen, hevelse i korsryggen (i hjørnet mellom ryggraden og XII-ribbeina), mangel på tarmmotilitet og smerte når du føler øvre del av magen.

Hos noen pasienter med denne form for pankreatitt, vises et bilde av bukspyttkjertelsjokk med alvorlige lidelser i hjertets, leveren, nyrene og lungene, med utvikling av ruspsykose..

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt er en gruppe sykdommer av forskjellige etiologier, der ødeleggelsen av bukspyttkjertelen oppstår, dens erstatning med fibervev, og steiner og cyster vises i kanalene. Som et resultat takler bukspyttkjertelen ikke funksjonen til å produsere enzymer for å fordøye mat og funksjonen til å syntetisere insulin og glukagon for metabolismen av karbohydrater. Derfor fordøyes ikke mat helt, næringsstoffer, vitaminer absorberes ikke. Og også med kronisk pankreatitt er det en sannsynlighet for diabetes mellitus..

Bukspyttkjertelkreft er et vanlig resultat av kronisk pankreatitt. De første tegnene på kronisk pankreatitt vises i form av smerte i epigastrium, i venstre og høyre hypokondrium. Før smerten begynte, brøt pasienten dietten: spiste fet, krydret, drakk alkohol.

Et viktig trekk er smertens natur, avhengig av sykdommen som forårsaket kronisk pankreatitt. Smertesyndromet som oppstår under betennelse er permanent, det er dårlig kontrollert av krampeløsende midler, smertestillende midler er mer effektive i behandlingen. Slike smerter avhenger ikke av matinntaket. Etter en uke reduseres eller avtar de spontant..

Hvis smerte oppstår på grunn av blokkering av bukspyttkjertelkanalen av en stein, cyste, arrvev eller pseudocyst, har den en paroksysmal karakter som omgir den. Som regel er kvalme og oppkast forbundet med det og gir ikke lettelse; smerte oppstår 15 til 20 minutter etter å ha spist og avtar etter antispasmodiske legemidler.

Som et resultat av betennelse og fibrøs degenerasjon av bukspyttkjertelparenkymet, kan bukspyttkjertelneuritt oppstå, der smerter blir gitt i ryggen, varer mer enn en uke og blir permanent. Et karakteristisk trekk er at slik smerte bare lindres av smertestillende midler, antispasmodiske medikamenter er ikke effektive.

Smertesymptomet ved pankreatitt er veldig sterkt, pasientene må ta en tvungen stilling: de setter seg ned, lener seg fremover og knytter knærne med hendene. I denne posisjonen avtar trykket på nerveender og smertene avtar..

Forstoppelse kan være et tidlig symptom på kronisk pankreatitt. Det oppstår på grunn av dårlig utstrømning av galle og redusert tarmmotilitet. Dette symptomet skifter snart til diaré - avføring blir rikelig, grå i fargen, med en skitten lukt og en fettete glans.

Når lumen i tolvfingertarmen komprimeres av det betente hodet i bukspyttkjertelen, vises tegn på tarmobstruksjon. Dette symptomet er spesielt uttalt etter å ha spist. Etter å ha spist er det oppblåsthet, krampesmerter, tyngde i magen, noen ganger kvalme, oppkast.

I de senere stadiene av kronisk pankreatitt er et karakteristisk symptom tegn på utilstrekkelig produksjon av enzymer i bukspyttkjertelen. På grunn av denne mangelen på enzymer for assimilering av mat, utvikler et brudd på fordøyelsen, absorpsjonen av maten som tas, veksten av patogene mikroorganismer i tynntarmen øker. Hyppige tegn er: kvalme, periodisk oppkast, oppblåsthet, væske, rikelig hyppig (opptil 5 ganger om dagen) fet, fet avføring som skylles dårlig ut av toalettet, raping, tap av matlyst, vekttap og symptomer på hypo- og avitominose.

Hos 33% av pasientene med kronisk pankreatitt utvikles intrasekretorisk insuffisiens - produksjonen av en utilstrekkelig mengde insulin og et brudd på karbohydratmetabolismen. Tegn på diabetes mellitus forekommer hos 50% av pasientene med intrasekretorisk insuffisiens.

Personer med kronisk pankreatitt er utsatt for asteni, lav vekt. Dette skyldes dårlig fordøyelighet av matinntak på grunn av utilstrekkelig mengde enzymer, nedsatt appetitt, utbrudd av diabetes mellitus, et strengt kosthold for å unngå smerte.

Huden kan bli gulsott på grunn av obstruktiv gulsott. Med pankreatitt er flassende hud og tørrhet vanlig..

På huden på magen, ryggen og brystet kan det oppstå små, avrundede lyse røde flekker som ikke forsvinner med fingertrykk - "røde dråper" er et symptom. De vises på grunn av aneurisme av små kar i det subkutane vevet, huden. Med forverring av pankreatitt øker antallet av disse flekkene, med remisjon kan de forsvinne. Dette symptomet er typisk ikke bare for pankreatitt, men også for andre vaskulære sykdommer..

Pasienter merker ømhet når de føler øvre del av magen, noen ganger er det mulig å føle en forstørret og tett bukspyttkjertel. Tungebelagt hvit, tørr.

Hikke fra irritasjon av phrenic nerve. Subkutant fettvev kan atrofi i epigastrium, i venstre hypokondrium.

Disse ovennevnte symptomene vises i kombinasjon og alene, manifestasjonene avhenger av varigheten av kronisk pankreatitt og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Derfor er det tre alternativer for løpet av kronisk pankreatitt:

  1. Varigheten av sykdommen er fra 1 til 10 år: perioder med forverring og remisjon veksler. Det viktigste kliniske tegn er smerter av varierende styrke og lokalisering. Tap av appetitt, oppkast, oppblåsthet, kvalme er samtidig og lindres veldig raskt med behandling.
  2. 10 eller flere år av sykdomsforløpet: smertene avtar eller forsvinner helt. Tegn på eksokrin insuffisiens kommer til syne i denne perioden: kvalme, tilbakevendende oppkast, tap av matlyst, raping, oppblåsthet, rikelig fetid hyppig avføring. Siden næringsstoffer og vitaminer ikke absorberes, går pasienten raskt ned i vekt.
  3. En variant av løpet av kronisk pankreatitt med komplikasjoner kan forekomme i den første og i den andre perioden med kronisk pankreatitt. Dette alternativet er preget av det vedvarende løpet av dyspeptisk syndrom og en endring i intensiteten og lokaliseringen av smerte. I halvparten av tilfellene forverres smerten, den kan vedvare på ubestemt tid. Lokalisering av smerte endres: nå blir ømhet notert i hele magen.

Med utviklingen av smittsomme komplikasjoner blir symptomer på rus med: temperaturstigning, frysninger, svakhet.

Konklusjon

Ovennevnte tegn på pankreatitt er lett å se om de er til stede. Hvis disse manifestasjonene blir funnet, anbefales det å oppsøke lege, siden pankreatitt er en formidabel patologi, og hvis den ikke behandles, ender den med svikt..

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Er hvitløk tillatt for pankreatitt?

Enhver forstyrrelse i fordøyelsesorganene krever riktig tilnærming til behandling og ernæring av en person. Prinsippet for utvinning er overholdelse av en diett som er skånsom mot betent organ.

225, 375, 625, 700, 1500 ml vann er hvor mange glass?

Det er ofte vanskelig å bruke vann i en ukjent mengde hjemme, men å måle ut en viss mengde, for eksempel å lage grøt eller suppe. Det er bra hvis det er en målebeger eller skje, og hvis de er fraværende, må vi bruke et vanlig glass der vi drikker vann, kaffe, te osv..