Mat

Akutt og kronisk pankreatitt hos barn: symptomer, behandling og forebygging

Brudd i produksjonen av enzymer fører til betydelige avvik i kroppens arbeid. En av disse avvikene er pankreatopati..

Denne sykdommen kan påvirke funksjonen i bukspyttkjertelen, noe som påvirker fordøyelsessystemets funksjon og fører til en svekkelse av immunforsvaret..

Hva er pankreatopati?

Pankreatopati er en ikke-inflammatorisk lidelse i bukspyttkjertelen, der kroppen mangler enzymer som er nødvendige for at fordøyelsessystemet fungerer normalt. Hvis de ikke er nok, blir fordøyelsesprosessen vanskeligere. Også mangel på enzymer påvirker tilstanden til bukspyttkjertelen, noe som ytterligere kompliserer situasjonen..

Det er to typer brudd:

  1. Hoved. Utseendet skyldes tilstedeværelsen av andre sykdommer.
  2. Sekundær. Det oppstår fra en feil livsstil. Spesielt ofte blir det provosert av feil ernæring..

Reaktiv pankreatopati, som vises under påvirkning av negativ ytre påvirkning, betraktes som en egen type. Dette kan være betennelsessykdommer, forgiftning eller alvorlige allergiske reaksjoner..

Reaktiv pankreatopati forekommer ofte hos et barn, siden barnets kropp er mer utsatt for uønskede faktorer. Immunsystemet til en voksen nøytraliserer en betydelig del av den farlige innflytelsen, på grunn av hvilken det er mulig å unngå uttalte patologiske endringer.

I tilfelle forstyrrelser i fordøyelsesprosessen oppstår det vanskeligheter med metabolisme og assimilering av nyttige elementer. Det dårlige er at patologien kanskje ikke dukker opp på lang tid, og det er derfor den oppdages på et avansert stadium.

Mekanisme og årsaker til forekomst

Mangel på enzymer kan være forårsaket av flere faktorer:

  1. Utilstrekkelig syntese av dem av selve orgelet.
  2. Blokkering av kanalene gjennom hvilke enzymer kommer inn i tarmen (med tilstrekkelig syntese).
  3. Mangel på enzymaktivitet i tarmene, til tross for normal produksjon og utskillelse.

Det er grunner til hver av disse omstendighetene..

Enzymmangel på grunn av utilstrekkelig produksjon oppstår under påvirkning av bukspyttkjertelpatologier:

  • medfødte lidelser;
  • betennelsessykdommer i bukspyttkjertelen;
  • underutvikling av orgelet;
  • ble operert i bukspyttkjertelen;
  • atrofi;
  • erstatning av kjertelvev med fettvev.

Disse problemene gjør det vanskelig for organet å fungere, og mengden syntetiserte enzymer kan reduseres. Derfor er det så viktig å behandle alle sykdommer, og enda bedre å forhindre dem..

Pankreatitt er en vanlig sykdom som, hvis den ikke behandles, kan forårsake pankreatopati. Og utseendet innledes med dispancreatism (dispancreatitis), som er ganske enkelt å eliminere. Men symptomene blir ofte ignorert, på grunn av hvilken den patologiske prosessen utvikler seg, blir til pankreatitt og deretter til pankreatopati.

Blokkering av kanalene er forårsaket av mekanisk skade på organet og sykdommer:

  • arr dannet etter operasjoner;
  • svulstformasjoner;
  • steiner.

På grunn av dette kan de produserte enzymene ikke komme inn i tarmlumen eller komme inn i små mengder. Slik oppstår pankreatopati vanligvis hos voksne..

Hvis enzymer produseres i tilstrekkelige mengder og lett trenger inn i tarmene, men ikke fungerer, skyldes dette problemer i fordøyelseskanalen (skade på tarmslimhinnen).

Dessuten kan underernæring føre til pankreatopati. Overspising eller misbruk av tung mat setter belastning på fordøyelseskanalen og bukspyttkjertelen, og på grunn av dette oppstår vanskeligheter.

Symptomer hos barn

Barn er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen - på grunn av at kroppen som helhet og individuelle organer er i ferd med å dannes og er for sårbare. Derfor er det verdt å vurdere manifestasjonene av sykdommen i barndommen..

Patologi kan eksistere lenge i latent form, og mindre tegn forveksles ofte med overarbeid eller vitaminmangel.

Pankreatopati er indikert av:

  • blekhet i huden;
  • svakhet;
  • vekttap;
  • diaré;
  • misfarging av avføring (avføring blir grå, ufordøyd matpartikler kan være i den);
  • anfall av kvalme;
  • oppkast;
  • oppblåsthet
  • tyngde i magen
  • liten appetitt.

Indirekte er tilstedeværelsen av sykdommen indikert av barnets apati, mangel på ønske om å delta i utendørsspill, tårevåt.

Video fra Dr. Komarovsky:

Diagnose av sykdommen

Symptomatologien til patologi ligner på mange andre sykdommer, så diagnose er nødvendig.

Under den brukes:

  • blodprøve (påvisning av serumelastase og sukkernivå);
  • fekal undersøkelse (innhold i bukspyttkjertelen elastase);
  • Ultralyd (påvisning av svulster og skade på bukspyttkjertelen);
  • Røntgen av bukhulen (etablere årsakene til pankreatopati: bukspyttkjertelinsuffisiens, blokkering av kanaler, etc.);
  • MR (studie av kjertelstrukturen).

En veldig effektiv metode er en direkte sonde-sekretin-kolecystokinin-studie. For barn brukes denne diagnostiske metoden sjelden - på grunn av ubehaget under den.

Behandlingsmetoder

Medisinsk behandling av pankreatopati er rettet mot å eliminere årsakene. Derfor kan forskjellige typer medisiner brukes - avhengig av sykdoms provokatøren.

Den andre delen av behandlingen er å hjelpe mage-tarmkanalen i ferd med å fordøye mat, noe som reduserer belastningen på bukspyttkjertelen. Vanligvis brukes pankreatin til dette, som er et av enzympreparatene. Hvis sykdommen er alvorlig, blir det nødvendig å bruke et legemiddelkompleks som stimulerer absorpsjonen av næringsstoffer.

Symptomatisk terapi hjelper fra de mest ubehagelige manifestasjonene av patologi:

  • antiemetisk;
  • antidiarrheal;
  • febernedsettende;
  • smertestillende.

Noen ganger er kirurgi nødvendig. Ved hjelp av det er det mulig å eliminere svulster som forårsaker blokkering av kanalene..

Kosthold er en veldig viktig del av behandlingen. Pasienten bør endre sine spisevaner ved å nekte å spise som belaster mage-tarmkanalen. Under behandlingen må du gi opp skadelige produkter, og etter gjenoppretting, bruk dem i små mengder.

Video om behandling og diett for pankreatitt:

Forebygging av patologi

Du kan forhindre utvikling av pankreatopati ved hjelp av forebyggende tiltak. De kan ikke nøytralisere handlingen fra alle provoserende faktorer, men de kan redusere risikoen.

  1. Rettidig behandle inflammatoriske og smittsomme sykdommer i bukspyttkjertelen.
  2. Ikke misbruk narkotika og skadelige stoffer.
  3. Avvis tung mat.
  4. Ikke spis for mye.
  5. Spis ofte og i små porsjoner.
  6. Spis mer frukt og grønnsaker.
  7. Reduser mengden salt og krydder.
  8. Rådfør deg med lege for tegn på forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

Disse tiltakene bidrar til å forhindre primærutbrudd av pankreatopati og tilbakefall..

Sykdommen anses ikke som farlig hvis den behandles i tide. Men hvis patologien ignoreres, blir pasientens tilstand mer komplisert, og en avansert form for pankreatopati kan føre til døden.

Symptomer på reaktiv pankreatopati hos barn

Problemer i bukspyttkjertelen i barndommen kan føre til avvik i barnets utvikling. En tilstand der det er en reduksjon i organfunksjonen kalles pankreatopati. Det er ikke en egen sykdom, men det er ganske vanlig i barneleger og gastroenterologer hos barn..

I patologien til andre fordøyelsesorganer påvirker endringer bukspyttkjertelen, og dette påvirker dens funksjon negativt. Pankreatopati er spesielt vanlig hos barn..

Hva er pankreatopati?

Bukspyttkjertelen spiller en ekstern og intrasekretorisk rolle i kroppen til en voksen og et barn. For den normale fordøyelsesprosessen av matbolusen produserer den flere aktive stoffer som kalles enzymer eller enzymer:

  • amylase, som er involvert i nedbrytningen av komplekse karbohydrater i enklere komponenter;
  • lipase som bruker fett;
  • trypsins, som tillater absorpsjon av protein fra maten.

Viktig! Som et resultat av brudd på produksjonen av alle typer enzymer, oppstår en betydelig endring i fordøyelsessystemets arbeid. Kroppen mottar ikke de nødvendige komponentene for full eksistens og vekst.

Pankreatopati forekommer under påvirkning av interne faktorer, medfødte trekk eller feil ernæring. I motsetning til pankreatitt ledsages ikke dette avviket av betennelse og andre endringer i strid med organvevet..

Men dens enzymatiske funksjon lider, så det kreves full undersøkelse og full behandling. Ellers blir stoffskiftet forstyrret og utviklingen av barnet kan lide..

Pankreatopati er primær og sekundær. I det første tilfellet oppstår det som et resultat av forstyrrelse av organers arbeid, og i det andre som et resultat av overdreven og irrasjonell ernæring..

Mekanisme og årsaker

Mat som er knust i munnen, dynket i spytt og deretter i magesaft, kommer inn i tolvfingertarmen. På dette tidspunktet passerer bukspyttkjertelen i tarmen og fullfører spaltingsprosessen.

I tilfelle når dette ikke skjer på grunn av ødem i organet eller krampe i kanalen, tilføres enzymer i utilstrekkelige mengder, symptomer på pankreatopati (dispancreatism) utvikler seg med forbigående ødem i organet.

Årsakene til utviklingen av en slik patologi er:

  • irrasjonell ernæring og bruk av tung mat (fett kjøtt, krydder), overspising;
  • introduksjonen av en ny tallerken (krydret eller kjøtt);
  • utidig eller brå innføring av komplementær mat til barn under ett år;
  • bruk av druesaft av babyer;
  • forgiftning med mat av lav kvalitet eller matallergi (inkludert arvelig intoleranse mot en rekke matvarer);
  • abdominal traumer (blåmerker, slag, sår);
  • Smittsomme sykdommer;
  • SARS, influensa;
  • bruk ved behandling av visse typer medisiner;
  • kroniske forstyrrelser i leveren, galleblæren, øvre tarm;
  • fibrotiske endringer eller medfødte abnormiteter i strukturen i bukspyttkjertelen.

Viktig! Alle disse faktorene påvirker også dannelsen av reaktiv pankreatopati hos mennesker i alle aldre. Men på grunn av ufullkommenheten i fordøyelsessystemet er det barn som ofte lider av det..

Hvordan manifesterer det seg?

Pankreatopati har ingen spesifikke symptomer. Hvis det oppstår flere symptomer, kan man bare mistenke et slikt avvik:

  • ømhet i hypokondrium til venstre eller belte smerter;
  • noen barn opplever tyngde og ubehag i navleområdet;
  • nedsatt appetitt og vekttap;
  • en følelse av metthet i magen;
  • periodisk kvalme;
  • flatulens, tarmkolikk, gassutslipp;
  • raping, halsbrann;
  • avføring blir grå, skinnende på grunn av fete inneslutninger, fester seg til gryten eller toalettveggen;
  • vekslende diaré og forstoppelse.

Hos små barn som ikke kan klage over visse følelser, manifesterer pankreatopati seg i irritabilitet, apati, svakhet og vegring av å spise. I øyeblikket av forverring gråter barnet, vrir bena på grunn av oppblåsthet og smerter i magen, ofte spytter opp.

I noen tilfeller stiger temperaturen. Noen ganger vises ikke symptomer på pankreatopati, da de er maskert av den underliggende sykdommen som forårsaker denne lidelsen.

Ytterligere undersøkelser hjelper til med å stille en nøyaktig diagnose:

  • analyse av avføring (ufordøyd matpartikler, fett og andre inneslutninger finnes i den);
  • blod- og urintester indikerer en reduksjon i nivået av enzymer produsert av kjertelen;
  • En ultralydsskanning viser ingen endringer eller en liten økning i organet. Som regel kan dette avviket oppdages av en erfaren spesialist når man gjennomfører en studie i dynamikk..

Viktig! Røntgendiagnostikk og gastrisk lyd hos barn utføres ikke på grunn av uhensiktsmessig bestråling av en skjør organisme, alvorlig ubehag og sannsynligheten for skade på slimhinnen ved svelging av sonden.

Behandling

Når reaktiv pankreatopati utvikler seg hos et barn, bemerker leger at dette er et indirekte tegn på en funksjonsfeil i fordøyelsessystemet. I fravær av tiltak for å eliminere problemet, kan endringer i vevet i kjertelen begynne og pankreatitt kan utvikle seg..

For å forhindre et slikt utfall er det nødvendig å ta tiltak:

  • å gjennomføre laboratorie- og instrumentale studier for å avklare sykdommen og den aktuelle behandlingen;
  • bruk erstatningsterapi ("pankreatin" vil lette fordøyelsessystemet og redusere belastningen på bukspyttkjertelen);
  • lindre smertesyndrom og eliminere krampe i kanalen ved hjelp av antispasmodics ("Drotaverin");
  • eliminere diaré ("Loperamid");
  • fjern gassing ("Espumisan");
  • med alvorlig oppkast, ta "Motilium" eller "Cerucal";
  • reduser temperaturen, hvis noen, ved hjelp av NSAIDs ("Ibuprofen", "Paracetamol").

Viktig! Den viktigste terapeutiske metoden for pankreatopati hos barn og voksne er et riktig valgt diett, og i fremtiden dannelsen av nye spisevaner for å forhindre fordøyelsesproblemer.

Forebygging

Mange barneleger og pediatriske gastroenterologer råder foreldre til ikke å bekymre seg hvis et barn får diagnosen pankreatopati..

I fravær av uttalte symptomer i form av temperaturøkning, konstant smerte og nedsatt opptak av mat, er det nok å følge disse anbefalingene for å normalisere funksjonen i bukspyttkjertelen:

  • ikke gi for mye mat om gangen;
  • mate bare når barnet ber om mat, og ikke tving det;
  • ekskluder snacks mellom måltidene, spesielt for søt mat og kjøtt;
  • sørg for at maten tygges godt;
  • ikke tilby fet og stekt mat, halvfabrikata og hurtigmat;
  • under en forverring, ikke spis grov mat, salt og varme krydder (hos barn over syv år);
  • overvåke kvaliteten og holdbarheten til konsumerte matvarer;
  • gi så mye rent vann og fersk juice som mulig;
  • utvikle sunne matvaner når barn vokser og utvikler seg.

Barns ernæringsfysiologer er av den oppfatning at et barn skal mates strengt i samsvar med prinsippene i tabell nummer 5 ifølge Pevzner opp til 5-6 år. Denne dietten er foreskrevet for leversykdommer, galleveier og kronisk pankreatitt. Tatt i betraktning det ufullkomne fordøyelsessystemet hos førskolebarn, er det prinsippene for mekanisk og kjemisk sparing som danner grunnlaget for denne dietten som vil hjelpe normal dannelse av fordøyelsesorganene.

Viktig! Overholdelse av disse reglene vil bidra til å forhindre problemer ikke bare med bukspyttkjertelen, men også med andre fordøyelsesorganer, noe som gjør at barnet kan utvikle seg riktig og være sunn..

Konklusjon

Pankreatopati hos barn refererer til funksjonelle abnormiteter og regnes ikke som en uavhengig sykdom. Det manifesterer seg sjelden i form av alvorlige kliniske symptomer, men utviklingen indikerer funksjonsfeil i fordøyelsessystemet eller medfødte forstyrrelser i bukspyttkjertelen.

Derfor, umiddelbart etter påvisning av dispancreatism, bør det treffes tiltak for å eliminere problemet, og forhindre utvikling av pankreatitt. For dette brukes medisiner og det velges en diett..

Hvordan mistenker pankreatitt hos et barn? Tips fra en pediatrisk gastroenterolog

Barnet ditt våkner opp om natten opphisset, har kvalme og vondt i magen og kaster opp. Vanligvis er disse symptomene så lite som 24-timers fordøyelsesbesvær. Men noen ganger er det en annen grunn. Symptomer på pankreatitt hos barn ligner ofte på rotavirusinfeksjon, noe som er forvirrende for mange foreldre.

Hva er pediatrisk pankreatitt?

Pankreatitt er en betennelsessykdom i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen er et organ som er en del av fordøyelsessystemet og ligger anatomisk rett bak magen.

Dette organet produserer hormonene insulin og glukagon, som regulerer mengden sukker i kroppen..

Men bukspyttkjertelen spiller også en avgjørende rolle i fordøyelsen. Det produserer viktige enzymer for å metabolisere maten vi spiser..

Hvis bukspyttkjertelen er sunn, blir ikke enzymene aktive før de når tolvfingertarmen. Men når kjertelen blir betent, aktiveres enzymer på et tidlig stadium, mens de fremdeles er i selve organet, og påvirker aggressivt de indre strukturene..

Vevet i bukspyttkjertelen som produserer enzymer er skadet og slutter å produsere nye enzymer. Over tid kan denne vevsskaden bli kronisk.

Årsaker til pankreatitt hos barn:

  • kolelithiasis. 10% til 30% av barn med pankreatitt kan ha gallestein. Behandling for denne tilstanden kan bidra til å gjenopprette normal funksjon i bukspyttkjertelen;
  • polyorganiske sykdommer. Tjue prosent av tilfellene av akutt pankreatitt er forårsaket av tilstander som påvirker flere organer eller organsystemer, slik som sepsis, hemolytisk uremisk syndrom eller systemisk lupus erythematosus;
  • metabolske sykdommer. Metabolske forstyrrelser kan være årsaken til 2-7% av tilfellene av akutt pankreatitt. Dette er en metabolsk lidelse hos barn med høye nivåer av lipider eller kalsium i blodet:
  • infeksjoner. Akutt pankreatitt blir noen ganger diagnostisert når et barn lider av en infeksjon. Det er imidlertid vanskelig å etablere en direkte sammenheng mellom disse to forholdene. Noen av de smittsomme sykdommene som har vært assosiert med pankreatitt inkluderer kusma, røde hunder, cytomegalovirus, humant immunsviktvirus, adenovirus og gruppe B coxsackie-virus;
  • anatomiske abnormiteter. Forstyrrelser i strukturen i bukspyttkjertelen eller galleveiene kan føre til pankreatitt;
  • pankreatitt kan utløses av medisiner. Legemidler antas å forårsake en fjerdedel av tilfellene av pankreatitt. Det er ikke helt klart hvorfor visse legemidler kan forårsake pankreatitt. En faktor er at barn behandlet med disse legemidlene har ytterligere lidelser eller tilstander som disponerer dem for pankreatitt;
  • pankreatitt er noen ganger forårsaket av traumer. Skader på bukspyttkjertelen kan forårsake akutt pankreatitt. Mekanisk skade kan oppstå i en bilulykke, under sport, når du faller eller på grunn av misbruk av barn;
  • pankreatitt er arvelig, noe som betyr at den ble gitt videre av en eller begge foreldrene. Dette skyldes cystisk fibrose, en genetisk mutasjon som finnes hos barnet, men ikke hos foreldrene;
  • endelig er det et stort antall tilfeller av pankreatitt der årsaken er ukjent. Dette kalles idiopatisk pankreatitt..

Former for pankreatitt

Akutt pankreatitt

Den akutte formen for pankreatitt er en skarp betennelse som varer i en kort periode. Forløpet av sykdommen - fra mildt ubehag til alvorlig, livstruende sykdom. De fleste barn med akutt sykdom blir helt friske etter riktig behandling. I alvorlige tilfeller fører den akutte formen til organblødning, alvorlig vevsskade, infeksjon og cyste. Alvorlig pankreatitt skader andre vitale organer (hjerte, lunger, nyrer).

I sjeldne tilfeller vil gjentatte angrep av akutt pankreatitt føre til kronisk sykdom, og til slutt forårsake permanent skade på bukspyttkjertelen.

Symptomer

Akutt pankreatitt hos barn forsvinner vanligvis raskt, i løpet av en uke. Men det er viktig å se symptomene på forhånd og konsultere en spesialist for å redusere risikoen for komplikasjoner..

Det vanligste symptomet på akutt pankreatitt er intense øvre magesmerter. Denne smerten er vanligvis mye mer alvorlig enn vanlig kolikk. Det kan være konstant, krampaktig i naturen, verre etter å ha spist. Det er vanskelig for et barn å holde seg oppreist..

Andre tegn på pankreatitt hos barn:

  • oppblåst, øm mage;
  • smerte stråler mot ryggen;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • tap av Appetit;
  • varme;
  • hjertebank.

Diagnostikk

Å stille en diagnose er ofte en utfordring. Noen ganger feildiagnostiseres pankreatitt som forstoppelse, irritabel tarmsyndrom.

For diagnose vil legen gjennomføre en grundig klinisk undersøkelse og studere barnets medisinske historie.

Spesialisten vil anbefale:

  • en blodprøve for å finne ut hvordan bukspyttkjertelen fungerer
  • ultralyd;
  • computertomografi for å se etter tegn på skade på bukspyttkjertelen;
  • MR (magnetisk resonanstomografi) for å sjekke for abnormiteter i utviklingen av bukspyttkjertelen
  • endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi for å undersøke tynntarmen, bukspyttkjertelkanalen og resten av mage-tarmkanalen;
  • genetiske tester for å lete etter en mulig arvelig årsak.

Behandling av akutt pankreatitt hos barn

Behandling av pankreatitt hos barn er støttende pleie. Det er ingen enkelt medisin eller behandling for å hjelpe bukspyttkjertelen til å gro. En smertestillende kan gis til barn med magesmerter. Kvalme og oppkast behandles med antiemetika.

Hvis barnet ikke kan spise fordi det har vondt, kvalme eller oppkast, får det ikke mat, men væske blir gitt gjennom en blodåre for å unngå dehydrering.

Babyen kan begynne å spise når han føler seg sulten og er klar til å spise. Ernæringsplanen foreslår en spesifikk rasjon fra startdieter, alt fra klare næringsbuljonger til vanlig mat.

Valget avhenger av alvorlighetsgraden av barnets tilstand og den behandlende legens preferanse. Babyen får som regel god helse den første dagen eller to etter et angrep av akutt pankreatitt.

Det hender at symptomene er mer alvorlige eller vedvarer i lengre tid. I dette tilfellet vil babyen få slangemating for å forhindre fordøyelsesproblemer og forbedre utvinningen..

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt hos barn er også en betennelse i bukspyttkjertelen. Bare i stedet for skaden som forsvinner over tid ved akutt pankreatitt, fortsetter betennelsen hos noen mer utsatte barn og forårsaker permanente forstyrrelser i bukspyttkjertelens struktur og funksjon. Genetiske og miljømessige faktorer kan være ansvarlige for mottakelighet for pankreatitt.

Sykdommens tilstand vedvarer i lang tid og ødelegger sakte strukturer i bukspyttkjertelen. For eksempel kan hun miste evnen til å produsere insulin. Som et resultat utvikler barnet intoleranse mot glukose. Kronisk pankreatitt fører også til vekttap på grunn av dårlig fordøyelse.

Symptomer:

  • barn opplever vanligvis tegn og symptomer som er identiske med de som er forårsaket av akutt pankreatitt. Det er en piercing smerte i magen, verre etter å ha spist, som vil gjenta seg igjen og igjen;
  • vekttap er et annet vanlig symptom. Noe av årsaken er at babyen ikke klarer å spise. I noen tilfeller unngår barn mat fordi det forverrer smertefulle symptomer. Noen ganger kan pankreatitt føre til en redusert appetitt, noe som fører til vekttap.

Andre symptomer på den kroniske formen av sykdommen inkluderer:

  • kvalme;
  • oppkast (oppkast kan være gulaktig, grønnaktig eller brunaktig på grunn av blanding av galle);
  • diaré og fettavføring;
  • fordøyelsesforstyrrelser;
  • gul hudfarge;
  • smerter i ryggen eller venstre skulder oppstår.

Diagnostikk

Laboratoriediagnose av kronisk pankreatitt for et barn ligner på akutt pankreatitt. Diagnosen kronisk pankreatitt krever å lete etter permanent skade på bukspyttkjertelen, tap av fordøyelsesfunksjon eller diabetes. Skader vurderes ved hjelp av røntgenstråler (CT- eller MR-undersøkelser i bukspyttkjertelen) og spesielle endoskopiske prosedyrer.

Kronisk pankreatittbehandling

Retningslinjer for klinisk praksis fokuserer på å redusere smerte og forbedre fordøyelsesfunksjonen. Skader på bukspyttkjertelen kan ikke repareres, men med riktig pleie kan de fleste symptomene håndteres.

Det er tre måter å behandle pankreatitt i barndommen:

Medikamentell terapi

  1. Smertestillende.
  2. Fordøyelsesenzympreparater (hvis enzymnivået er for lavt) for normal fordøyelse av maten.
  3. Fettløselige vitaminer A, D, E og K, da vanskeligheter med å absorbere fett også forstyrrer kroppens evne til å absorbere disse vitaminene, som spiller en kritisk rolle for å opprettholde helsen..
  4. Insulin (hvis diabetes utvikler seg).
  5. Steroider, hvis et barn har pankreatitt av en autoimmun genese, som oppstår når immunceller angriper sin egen bukspyttkjertel.

Endoskopisk terapi. I noen tilfeller brukes et endoskop for å lindre smerte og fjerne mekaniske hindringer. Et endoskop er et langt, fleksibelt rør som legen din putter gjennom munnen din.

Dette gjør at legen kan fjerne steiner i bukspyttkjertelkanalene, plassere små rør (stenter) for å styrke veggene, forbedre strømmen av galle eller nøytralisere lekkasje av fordøyelsessaft..

Kirurgi. De fleste barn trenger ikke kirurgi. Men hvis barnet har alvorlige smerter som ikke reagerer på medisiner, hjelper det noen ganger å fjerne en del av bukspyttkjertelen. Kirurgi brukes også til å blokkere bukspyttkjertelkanalen eller utvide den hvis den er veldig smal.

Det er ingen klare bevis for at en spesiell morsmelkerstatning er nødvendig for kronisk pankreatitt. Imidlertid foreskriver mange leger et fettfattig kosthold og anbefaler pasienter å spise oftere i mindre måltider med mindre enn 10 gram fett..

Kronisk pankreatitt kan ikke helbredes, det er en livslang tilstand, symptomer vises med jevne mellomrom og forsvinner deretter. Barn må oppsøke lege regelmessig for å vurdere tilstanden deres, sikre tilstrekkelig ernæring og diskutere behandlingsalternativer. Han vil regelmessig gjennomføre endokrine studier for å identifisere eventuelle problemer knyttet til glukosetoleranse eller utvikling av diabetes..

Reaktiv pankreatitt hos barn

Reaktiv pankreatitt hos et barn er litt forskjellig fra andre former for sykdommen..

Årsakene til denne sykdomsformen:

  1. Vanlige infeksjonssykdommer hos barn (ARVI, betennelse i mandlene, etc.).
  2. Fordøyelsessystemets patologi.
  3. Magetraumer.
  4. Bruk av potente antibiotika.
  5. Forgiftning med kjemiske giftstoffer.
  6. Uregelmessig spising.
  7. Produkter av dårlig kvalitet og forskjellige typer "snacks" som ikke er nyttige for barnets kropp.
  8. Introduksjon av mat som ikke er aldersbestemt (sur juice, kjøtt) i komplementær mat for et spedbarn.

Forskjell mellom reaktiv pankreatitt og akutt sykdom:

  1. Årsaken til reaktiv pankreatitt er sykdommer i andre organer, og akutt pankreatitt oppstår på grunn av direkte toksiske og skadelige effekter av forskjellige tilstander.
  2. Reaktiv pankreatitt, hvis den ikke blir behandlet, blir akutt, men akutt pankreatitt vil ikke bli reaktiv.
  3. Forutsatt at den underliggende sykdommen er ekskludert, behandles reaktiv pankreatitt effektivt.
  4. Når du bestemmer symptomene på reaktiv pankreatitt, er symptomene på den underliggende sykdommen i forgrunnen, og deretter tegn på pankreatitt. Ved akutt pankreatitt er de viktigste symptomene tegn på brudd på bukspyttkjertelen.
  5. Ved diagnostisering av reaktiv pankreatitt, sammen med etablering av symptomer på pankreatitt, finnes symptomer på en sykdom i andre organer. Og med en akutt form - ikke nødvendigvis.

Likheter:

  1. Diagnostikk skjer ved hjelp av de samme forskningsmetodene.
  2. Behandlingen er den samme som for den akutte sykdomsformen..
  3. Forebyggingsmetoder overlapper ofte.

Tegn på en reaktiv form for betennelse i kjertelen kan deles inn i to grupper: kliniske manifestasjoner av den underliggende sykdommen og tegn på selve bukspyttkjertelen..

For eksempel, hvis reaktiv pankreatitt utløses av en tarminfeksjon, er det ofte høy feber og løs avføring flere ganger om dagen..

Utbruddet er vanligvis akutt.

De vanligste symptomene på reaktiv pankreatitt

Alvorlige magesmerter. Babyen vil sannsynligvis krølle seg til fosterstilling for å lindre smertene. Etter de første 2 dagene blir smertene vanligvis verre.

Andre tegn inkluderer:

  • vedvarende oppkast, verre etter de første 2 dagene;
  • mangel på appetitt;
  • gulsott (gul misfarging av huden);
  • høy feber;
  • smerter i rygg og venstre skulder.

Langsiktige tegn inkluderer dehydrering og lavt blodtrykk.

Diagnostikk:

  1. Når en lege mistenker reaktiv pankreatitt, er det første trinnet å ta blodprøver (test for amylase og lipase) for å finne ut om bukspyttkjertelenzymer er på normale nivåer.
  2. Hvis de er for høye, vil legen henvise deg til ultralyd i magen for å se etter mulige tegn på betennelse, blokkeringer eller steiner i bukspyttkjertelen..
  3. Noen ganger vil en lege anbefale en CT-skanning i magen for å bekrefte diagnosen pankreatitt.

Behandling

Behandling av den reaktive formen består av tre deler - diettbehandling, behandling av den underliggende sykdommen, behandling av pankreatitt. Fullstendig utvinning av bukspyttkjertelen er umulig uten dem..

Kosthold for reaktiv pankreatitt hos barn er av stor betydning for behandlingen. I 1 - 2 dager (etter legens skjønn) er mat absolutt ekskludert for å gi tømming av det betente organet. I løpet av denne tiden skal barnet bare få drikke. Mengden vann som kreves bestemmes av legen..

Menyen utvides veldig sakte. Kaloriinnholdet i maten skal være lite (små porsjoner hver 3. til 4. time). De første to ukene er maten puré.

Kosthold for pankreatitt hos barn

Kostholdsanbefalinger for pankreatitt:

  • et fettfattig kosthold må følges. Spis fett og oljer sparsomt;
  • eliminere stekt mat;
  • du kan bake mat, lage mat, dampe;
  • inkluderer frukt og grønnsaker;
  • spis ofte, i små porsjoner.

Produkter som skal ekskluderes:

  • fritert mat;
  • halvfabrikata kjøttprodukter;
  • eggeplomme;
  • fett rødt kjøtt;
  • kumelk;
  • smør;
  • rømme;
  • margarin;
  • iskrem;
  • stekte bønner;
  • peanøtter og smør fra den;
  • nøtter og frø;
  • mais eller potetgull;
  • kjeks og shortcrust bakverk (muffins, informasjonskapsler);
  • salatdressing (majones, vegetabilsk olje);
  • fett.

Hva kan du spise?

Følgende matvarer og retter bør inkluderes i barnas diett:

  • kjøttretter med lite fett;
  • en fugl uten hud;
  • eggehvite;
  • meieriprodukter med lite fett eller lite fett;
  • mandel, ris melk;
  • linser;
  • bønner;
  • soyaprodukter;
  • 2. klasse melbrød;
  • helkorn;
  • ris;
  • pasta;
  • grønnsaker og frukt, ferske eller frosne;
  • grønnsaker og fruktjuicer;
  • te;
  • grønnsakssupper;
  • vann.

Eksempelmeny

Frokost:

  • to eggehviter med spinat;
  • En skive hel hvete toast
  • te.

Lunsj:

  • Eple;
  • urtete.

Middag:

  • ris, røde eller svarte bønner;
  • en flat kake;
  • 100 g kyllingbrystkjøtt;
  • vann eller juice.

Ettermiddagsmatbit:

  • lavkvalitets mel kjeks;
  • banan;
  • vann.

Middag:

  • rekepasta;
  • en liten porsjon grønn salat (ingen olje) med fettfri saus eller balsamico.
  • juice eller vann.

Ettermiddagsmatbit:

  • fettfattig gresk yoghurt med blåbær og honning;
  • vann eller urtete.

Snakk med barnets lege og ernæringsfysiolog om barnets kosthold. Hvis du har diabetes, cøliaki, laktoseintoleranse eller andre helseproblemer, er diettendringer nødvendige.

Pankreatitt hos barn: betennelse i bukspyttkjertelen

Akutt pankreatitt hos barn er en sykdom som ledsages av tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i bukspyttkjertelen. Denne tilstanden oppstår på grunn av den høye aktiviteten til egne bukspyttkjertelenzymer. Et barn på 4–17 år har følgende symptomer: magesmerter, dårlig appetitt, kvalme, høy feber, vekttap.

For å foreskrive en effektiv behandling er det nødvendig å diagnostisere nøyaktig. Og her er det allerede nødvendig å håndtere varianter av denne patologien..

Reaktiv

Reaktiv pankreatitt er vanlig hos barn. Det påvirker et barns kropp i ung alder (10-14 år). Reaktiv pankreatitt hos barn er preget av tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i kroppen som kompliserer arbeidet i bukspyttkjertelen.

Også belastningen på dette organet utføres selv når du tar medisiner og antibiotika. Reaktiv pankreatitt hos barn har symptomer som feber, smerteanfall og oppkast.

Kronisk

Kronisk pankreatitt hos barn påvirker ikke kroppen til en liten pasient så ofte. Det forekommer hos barn i alderen 6 til 17 år. Årsaken til utviklingen er feil ernæring, noe som bidrar til å erstatte normal vev i kjertelen med en inaktiv. I den kroniske formen av sykdommen er komplikasjoner mulig, en inflammatorisk prosess forekommer i det berørte organet, som er preget av høy temperatur og smerte.

Akutt

Akutt pankreatitt hos barn forekommer i alderen 10–12 år. Årsakene til dannelsen er hevelse i bukspyttkjertelen forårsaket av sterk allergi mot et bestemt eksternt allergen eller medisiner. Hvis feil behandling gis, oppstår en forverring, preget av utvikling av purulent-nekrotiserende pankreatitt.

Grunnene

For å begynne å behandle sykdommen, må du finne ut hva som er årsakene som provoserer utviklingen. Faktisk er terapeutiske tiltak i de fleste tilfeller rettet mot å eliminere nøyaktig fenomenene og prosessene som forårsaket denne tilstanden. Følgende årsaker til dannelsen av pankreatitt hos et barn skilles ut:

  • overdreven inntak av fet og søt mat;
  • forbruk av mat i store mengder;
  • matforgiftning;
  • stillestående og inflammatoriske prosesser i tarmene;
  • blære sykdom;
  • tilstedeværelsen av ormer og parasittiske sykdommer;
  • bruk av medisinske legemidler;
  • vaksinasjoner.

Symptomer

Et angrep av pankreatitt hos barn og ungdom i alderen 8–17 år er mildt. I alvorlig form manifesterer sykdommen seg svært sjelden. Hos barn 5–8 år er tegn på sykdommen mindre uttalt.

Skarp:

Akutt pankreatitt hos barn i alderen 1017 er preget av følgende symptomer:

  • et angrep av smerte;
  • liten appetitt;
  • kvalme;
  • oppblåsthet
  • diaré;
  • oppkast;
  • temperatur 37 grader.
[veo string = ”T6QfPeVdbrI”]

De presenterte symptomene på akutt pankreatitt hos barn påvirker barnets kropp i alderen 10–17 år og forårsaker mye trøbbel. Slike manifestasjoner krever øyeblikkelig konsultasjon med en spesialist..

Kronisk:

Kronisk pankreatitt hos et barn er preget av sykdommens varighet, stadium og form. Symptomer på kronisk pankreatitt påvirker barn i alderen 6–17 år. Følgende manifestasjoner av sykdommen skilles ut:

Et smerteanfall som er konstant eller intermitterende. Et slikt angrep kan vare fra 1-2 timer til flere dager. Oppstår på grunn av overdreven og fysisk aktivitet.

  • liten appetitt;
  • kvalme;
  • forstoppelse
  • oppkast;
  • økt kroppstemperatur.

Diagnostikk

Diagnose av pankreatitt hos pasienter som er 5-17 år er basert på manifestasjonene av sykdommen, testresultater og ultralyd.

Analyser

Mens du undersøker barnet, oppstår smertefulle opplevelser. Hvis det er akutt pankreatitt, viser den generelle blodprøven moderat nøytrofil leukocytose. Hvis diagnosen viste tilstedeværelse av steatoré og kreatoré hos barn 4–17 år, er dette et tydelig tegn på pankreatitt i den akutte fasen.

Diagnose av pankreatitt ved hjelp av ultralyd gjør det mulig å se en økning i organvolum, tilstedeværelse av sel. Diagnostikk med vanlig radiografi lar deg oppdage endringer i fordøyelsesorganene. Om nødvendig kan diagnosen inkludere CT og MR i magen.

Behandling

Hva skal jeg gjøre med pankreatitt hos et barn? Behandling av pankreatitt hos barn i alderen 5–17 år er basert på konservativ taktikk. Det er rettet mot å forbedre arbeidet i bukspyttkjertelen, fjerne alle tegn (oppkast, temperatur, smerte) og etiologiske faktorer.

Kosthold

Det er nødvendig å behandle den akutte fasen av sykdommen hos barn i aldersgruppen 5-17 år på et sykehus. Slik behandling er ledsaget av obligatorisk overholdelse av seng og drikking. Når mattilpasningen har gått, foreskrives en diett for pankreatitt hos barn. Du må mate barnet med mat som ikke stimulerer bukspyttkjertelen..

På den tredje dagen kan ernæringen til unge pasienter inkludere flytende grøt. Den kan tilberedes i melk eller vann. Menyen kan inneholde flytende potetmos fra kokte grønnsaker, gelé og kompotter tilberedt av tørket frukt. Når tilstanden til menyen forbedres, er det mono å utvide og mate barn med vegetariske grønnsaks- og kornsupper, en omelett fra proteiner.

Allerede fra den andre uken kan måltidene omfatte bakte epler, grønnsaksgryteretter. Alle måltider skal serveres varme.

Allerede en måned senere kan barnemenyen utvides. Måltider innebærer bruk av kokte, bakte retter. Menyen innebærer bruk av produkter som:

  • høne;
  • fisk og kjøtt;
  • ostemasse gryteretter;
  • puddinger;
  • pasta.

Måltider må nødvendigvis omfatte bruk av egg (kokt eller i form av en omelett). Menyen innebærer allerede å legge til et lite stykke smør i grøten, og suppe og grønnsakspuré kan krydres med rømme.

Meny i 14 dager

For ikke å komme med forskjellige oppskrifter for barn med pankreatitt selv, kan du bruke følgende meny, designet i 2 uker:

  1. Til frokost kan du bruke oppskrifter på retter som havregryn. Hell kokende vann over 3 store ss frokostblandinger over natten, og kok det hovne havremel om morgenen. Matlagingsoppskrifter kan utvides etter 14 dager. Det er lov å ta med havregryn med bakt frukt i maten.
  2. Til lunsj anbefales det å bruke oppskrifter for å lage purésuppe. Menyen innebærer å lage suppe fra gulrøtter, rødbeter, ris eller bokhvete.
  3. Ettermiddagssnacks bruker en meny som inkluderer bruk av ostemasse. Oppskriftene på denne retten er varierte. Du kan ta 2 store skjeer med semulegryn, eggehvittvann og cottage cheese.
  4. Til middag, finn oppskrifter for å lage kokt pollock. Du kan også ta med fettfattig cottage cheese i kostholdet ditt..

Medisiner

Det er mulig å behandle pankreatitt hos barn i aldersgruppen 5–17 ved hjelp av medisiner. De hjelper ikke bare med å eliminere ubehagelige symptomer (høy feber, smerte, etc.), men også for å overvinne sykdommen. Behandling av kronisk pankreatitt hos barn inkluderer bruk av følgende medisiner:

  • smertestillende og antispasmodika;
  • antisekretorisk,
  • enzymkjertelmedisiner.

Pankreatitt hos unge pasienter er en alvorlig lidelse i bukspyttkjertelen. Sykdommen manifesterer seg i svært ubehagelige symptomer. Det er veldig vanskelig for små barn å tåle denne tilstanden. Derfor er det ikke nødvendig å kaste bort tid. Hvis du finner de første manifestasjonene, må du umiddelbart kontakte en spesialist.

Ranger artikkelen: 33 Vennligst ranger artikkelen

For tiden har artikkelen 33 anmeldelser, gjennomsnittlig vurdering: 3,97 av 5

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Hvor ligger bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et av de viktigste organene i fordøyelsen. I tillegg utfører den en endokrin funksjon, det vil si at den produserer og frigjør hormoner i blodet som regulerer metabolismen av karbohydrater, fett og proteiner.

Brenner i anus

En brennende følelse i anus indikerer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av patologi, men en vedvarende manifestasjon av dette symptomet, ledsaget av andre tegn: kløe, smerte, fordøyelsesbesvær, trenger en diagnose.