Spørsmål

Bøyle galleblæren

Kink av galleblæren - en endring i den normale strukturen til galleblæren, som fører til en forstyrrelse av dens funksjoner, galleoppbevaring og farlige komplikasjoner.

I stillestående galle formerer bakteriene seg godt, som kan komme inn gjennom blodet eller lymfene. Årsakene til galleblærens bøyning er mangfoldige..

  1. Typer patologi
  2. Mulige årsaker til kinket galleblære
  3. Kinked galleblære symptomer
  4. Diagnostikk av bøyning av galleblæren
  5. Konsekvenser av kinking av galleblæren
  6. Behandling av kinket galleblære
  7. Prognose for utvinning, liv og arbeidskapasitet

Typer patologi

  1. Medfødt bøyning er forårsaket av brudd på dannelsen av galleblæren, legging og utvikling begynner i en periode på 5-6 uker med intrauterin utvikling. Leveren, gallegangene og tolvfingertarmen utvikler seg parallelt.
    En ujevn fordeling av galleblærens muskulære lag oppstår, og den får unormale former (krokformet, todelt, i form av en sving, i form av et timeglass osv.).
  2. Ervervet kink

Mulige årsaker til kinket galleblære

  • Inflammatorisk prosess i leveren parenkym, skrumplever - leveren blir større og den kan presse veggen til galleblæren.
  • Kolecystitt, som endrer strukturen i organet og sammenvoksninger i blæren kan dannes.
    Dannelsen av broer inne i hulrommet til boblen, og når den trekker seg sammen, endrer den formen.
  • Plutselig vektendring - vekttap eller økning (bytte fra et stivt kosthold til overspising)
  • Feil i ernæring, brudd på matinntaket, tørr spising.
  • Vektløfting, tung sport, forstoppelse, prostata adenom - alt dette medfører en økning i intra-abdominal trykk, og galleblæren er veldig mobil og kan innta en ugunstig posisjon.
  • Passiv livsstil.
  • En økning i størrelsen på høyre nyre, som presser ned på blæren.
  • Steiner i galleblæren, de trekker bunnen av blæren ned med belastningen og i nakkeområdet vevet strekkes og med sin mobilitet kan bøyning forekomme.
  • Unormal plassering av blæren - i leverparenkymet (helt eller delvis).
  • Forskyvning av indre organer nedover - med et kraftig vekttap, med en onkologisk prosess, hos svekkede pasienter, eldre og senile mennesker.
  • Magetraumer.
  • Graviditet - det befruktede egget kan trykke på galleblæren.

Vanligvis ser galleblæren ut som en pære med en jevn, avrundet omriss. Den har seksjoner: nakke, kropp og bunn. Det er et reservoar for galle. Ofte oppstår kink i området for overgang av nakken til kroppen av galleblæren.

Kinked galleblære symptomer

  1. Nedsatt appetitt, spesielt aversjon mot fet mat.
  2. Kvalme oppkast.
  3. Halsbrann, bitterhet i munnen.
  4. Rynkende luft.
  5. Ubehag og tyngde i riktig hypokondrium.
  6. Det kan være klager over smerte som utstråler til kragebenet på høyre, interscapular region og ryggraden.
  7. Endring i farge på hud og slimhinner (gul fargetone) - med blokkering av gallegangen med en stein.
  8. Feber, svette er indirekte symptomer på betennelse og bakteriell infeksjon i galleblæren.

Kinking av galleblæren hos barn forårsaker symptomer:

Hos nyfødte og spedbarn:

  • Avslag på å spise.
  • Sløvhet, nedsatt aktivitet.
  • Oppstøt.
  • Misfarging av huden.
  • Angst, gråt.

Hos barn 1 år og eldre:

  • Barnet kan klage på følelsen av smerte i magen og indikere stedet det gjør vondt.
  • Og snakk også om kvalme og bitterhet i munnen.

Et knekk i galleblæren hos barn i 95% er en medfødt patologi og krever at en ammende mor må følge en diett og innføring av lever-trygg supplerende mat. Det er bevis på arvelighetens rolle.

Diagnostikk av bøyning av galleblæren

Diagnosen kan bare stilles av en person med høyere medisinsk utdannelse - en lege.

Ved palpasjon av magen kan det være smerter i epigastrium og høyre hypokondrium.
Den ledende metoden for instrumentell forskning av denne patologien er ultralyd av bukorganene med en detaljert studie av strukturen til galleblæren, som identifiserer stedet for lokalisering av svingen.

For å finne ut arten av sykdomsutbruddet, blir ultralyd først utført på tom mage, deretter spiser pasienten frokost som stimulerer utstrømningen av galle (rå egg eller et glass 20% rømme) og ultralyden gjentas etter 30 minutter.

Når konfigurasjonen av galleblæren ikke har endret seg, er dette tegn på en medfødt bøyning - en fast galleblære. I andre situasjoner snakker de om en ervervet bøyning. Kontroll ultralyd utføres 2 ganger i året.

Konsekvenser av kinking av galleblæren

  1. Blokkering av blærekanalen med en stein - galle forlater ikke.
  2. Kronisk kolecystitt.
  3. Steindannelse i blæren - først er det galde (gall) stasis (stopp), og deretter krystalliserer den og gradvis steindannelse begynner.
  4. Tynning av blæreveggen på grunn av overfylling med galle - slike konsekvenser av å bøye galleblæren er farlige for bruddet.
  5. Galde peritonitt.

Behandling av kinket galleblære

Den medfødte formen av sykdommen kan ikke vises på lang tid, og er et tilfeldig funn for en ultralydlege. Trenger ikke behandling, hovedfokus er på forebygging av komplikasjoner (diett, medisiner, urtemedisin, moderat trening, tubage). Det skal bemerkes at bruken av koleretiske midler og tyubage er kategorisk kontraindisert..

Behandling av ervervet galleblærebøyning krever behandling av den årsakssykdommen og eliminering av de utviklede symptomene.

Kosthold med bøyning av galleblæren tilsvarer prinsippene for diett nummer 5.
Du bør spise ofte (hver 3. time), i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen. Overdreven matinntak fører til strekking av veggene i galleblæren.

Forbudt mat og drikke:

  1. Fete, stekte, røkt og krydret mat.
  2. Søte bakverk, kaker med fløte.
  3. Alkohol.
  4. Sur mat.
  5. Belgfrukter.
  6. Kullsyreholdige drikker.
  7. Sterk kaffe, sjokolade, honning, sukker, syltetøy.
  1. Mager fisk.
  2. Hvitt fjærfe.
  3. Grøt uten tilsatt olje.
  4. Pasta.
  5. Meieriprodukter med lite fett.
  6. Ikke-sure grønnsaker og frukt.
  7. Fastesupper.
  8. Gresskar.

En galleblæren bøyende diett innebærer damping, stewing eller baking i ovnen, uten bruk av krydder. Det er viktig å drikke mer vann fordi det er nødvendig å fortynne gallen, dens fortykning er uakseptabelt. Maten spises best varm.

Koleretiske medikamenter

Legemidler er kun foreskrevet av lege.

  1. Ursofalk - forbedrer konsentrasjonen av galle, forhindrer dannelsen av nye steiner og bryter ned steiner opp til 5 mm.
  2. Gapabene - akselererer prosessen med utskillelse av galle.
  3. Flamin - toner det muskulære laget av galleblæren, lindrer betennelse, reduserer smerte.

Denne medisinen må tas på kurs som velges individuelt av den behandlende legen..

Antispasmodiske medisiner

Noshpa, Papaverine - har en avslappende effekt på de glatte musklene i galleblæren. Brukes mot smertesyndrom.

Antibiotika

Brukes mot kolecystitt og betennelse i gallegangene.

Operativ behandling

De tyr til det hvis det er mistanke om galleblærenes brudd, vedvarende smertesyndrom, brudd på den generelle tilstanden.

Koleretiske urter

Urte-te selges på apoteket. Den inneholder: maisstigmas, peppermynte, ryllikurt, immortelle.

Et avkok tilberedes og påføres 30 minutter før måltider, et halvt glass 3 ganger i løpet av en måned. Godt bevist: maisolje, biebrød, polleninfusjon.

Fysioterapi

Yogaklasser er veldig effektive, en gruppe med hevende ben, liggende på magen ("sykkel", "saks") er bra. Pusteøvelser brukes også. Utendørs fotturer og sykling anbefales.

Fysioterapi

Det er kun tillatt å bruke i perioder med fravær av forverring. Elektroforese med novokainløsning og ultralydbehandling brukes.

Tubage

Fordrikk en løsning av magnesia eller varmt mineralvann, og sett deretter en varmepute i området av høyre hypokondrium (projeksjon av galleblæren). Det er en åpning av lukkemuskelen, som åpner utgangen av galle i tarmen. Den går lett og avføringen blir vannaktig, med en grønn fargetone - dette er normen etter en slik prosedyre.

Pasienter føler lettelse, tyngden i høyre side forsvinner, den generelle tilstanden forbedres. Denne prosedyren må utføres en gang i uken..

Magedans

Det er ikke bare en kilde til godt humør og skjønnhet, men også en utmerket massasje for indre organer. Bedre utslipp av galle oppstår, tarmene tømmes i tide, og derfor skinner huden av helse.

Prognose for utvinning, liv og arbeidskapasitet

Gunstig hvis sykdommen ikke svekker pasientens livskvalitet, hvis han er i stand til å jobbe og utføre sine daglige aktiviteter. Også hvis det ikke er noen komplikasjoner.

Når pasienten er bekymret for hyppige forverringer av smertesyndromet, utføres en planlagt laparoskopisk kolecystektomi - instrumenter og en optisk enhet settes inn i små størrelser på magen.

Manipuler i bukhulen (forhåndsinjiserende gass), og se på skjermbildet av operasjonen. Finn galleblæren, skill den fra det omkringliggende vevet, bind opp karene og fjern den fra bukhulen.

Det er ikke bare mulig, men også nødvendig å leve med en bøyning av galleblæren hvis du følger forebyggende tiltak og følger nøye legens anbefalinger. Det er nødvendig å danne en vane - moderering i maten.

Kink av galleblæren. Symptomer og behandling av sykdommen

Kinking av galleblæren betraktes som en vanlig utviklingsavvik som forekommer hos voksne og barn, og kan være medfødt og ervervet. Sykdommen i seg selv er ganske ufarlig, men hvis dietten ikke følges og andre predisponerende faktorer er involvert, kan det føre til galde dyskinesi, galdestagnasjon og dannelse av steiner.

Typer kink i galleblæren

Avhengig av lokaliseringsstedet kan galleblærens knekk finnes i nakken, bunnen, kroppen eller kanalen. Den spesifikke typen brudd kan fastslås etter ultralyddiagnose. Den vanligste bøyningen i galleblæren. Verst er det hvis orgelet er bøyd i området av bunnen og kroppen. I dette tilfellet øker risikoen for alvorlig stagnasjon av galle, utvikling av dyskinesi og andre samtidig patologier. Galleblærens knekk i nakkeområdet tolereres lettest - mange vet ikke en gang om et slikt brudd før en ultralydundersøkelse er utført.

Etter type utvikling er bøyningen av galleblæren funksjonell eller midlertidig (mer vanlig hos barn under 5-7 år), så vel som fast eller permanent. Klager over smerte, kvalme og ubehag opptrer hovedsakelig med en konstant anomali i organets struktur. Men spesialister må også håndtere en labil bøyning av galleblæren, som er preget av variabiliteten til bruddets beliggenhet. I dette tilfellet vil klagene være intermitterende..

Hvis det oppdages en bøyning, selv i fravær av klager og patologisk stagnasjon av galle, anbefales det å utføre diagnostikk minst 2-3 ganger i året, inkludert med en belastning, for å bestemme konsentrasjonen av galle og velge medisinering, med tanke på symptomene på bøyning av galleblæren..

Hovedårsakene

Medfødt kink i galleblæren oppstår på grunn av forstyrrelser i fosterets intrauterine utvikling. I løpet av den embryonale perioden oppstår endringer som fører til underutviklingen av orgelet. Dannelsen av galleblæren, leveren og kanalene skjer tidlig i svangerskapet, når mange kvinner ennå ikke er klar over sin stilling.

På grunn av virkningen av uønskede faktorer på kroppen til et barn under utvikling under graviditet, oppstår en bøyning av galleblæren av den medfødte typen.

Arvelighet spiller en stor rolle: hvis foreldre har samme patologi, vil risikoen for forekomst hos barn være høy. Med genetisk belastning anbefales det å overvåke babyens ernæring, fra de første dagene i livet, og under graviditet, opprettholde psyko-emosjonell fred, unngå infeksjoner og ta ulovlige stoffer.

Men den eksakte årsaken til galleblærens bøyning kan ikke indikeres av noen spesialister. Utviklingen av et barn i livmoren er fortsatt innhyllet i mystikk, og det er umulig å si med sikkerhet hva som kan bryte den fine linjen utover hvilken normen ender og patologien begynner. Men uansett årsakene til den kinkede galleblæren, hjelper behandling i kombinasjon med forebygging av utvikling av sykdommer i de fleste tilfeller å opprettholde helse og utmerket velvære gjennom hele livet..

Hvorfor bøyer en ervervet galle

Formodende årsaker til kinket galleblære:

  • Brudd på prinsippene for rasjonell ernæring. Dette inkluderer misbruk av stekt og fet mat, krydder, krydret mat og alkohol. Også store hull mellom måltidene bidrar til utseendet på problemer med galleblæren, som øker mengden og konsentrasjonen av galle (og bøyningen av organets vegger forhindrer at den strømmer ut i rett tid..
  • Å være overvektig. Fedme i seg selv er en risikofaktor for galle stasis og gallesteins sykdom. Hos personer med økt kroppsvekt er bevegelsen til galleblæren og kanalene svekket, hastigheten på galleutskillelse redusert - alt dette skaper forutsetninger for utseendet på utviklingsanomalier og dyskinesi.
  • Inflammatoriske prosesser. En økning i leverstørrelsen, galleblæren, høyre nyre som et resultat av smittsomme og inflammatoriske prosesser, inkludert kolecystitt. Det er vanskelig å forstå hva som skjer i utgangspunktet - en bøyning eller patologi i galleverket, men forbindelsen mellom dem er åpenbar for alle spesialister.
  • Patologisk mobilitet i galleblæren. Det oppstår på grunn av et atypisk ekstrahepatisk sted av organet, en økning i størrelse, tungt fysisk arbeid.
  • Hormonelle bølger. Endringer i forholdet mellom kjønnshormoner oppstår under graviditet, med overgangsalder, behandling av hormonavhengige svulster, sykdommer i det endokrine systemet.

Den ervervede formen for kinking av galleblæren er på en eller annen måte forbundet med brudd på prinsippene for rasjonell og riktig ernæring. Overspising, misbruk av røkt, krydret og fet mat, alkoholholdige og kullsyreholdige drikker er spesielt skadelig.

Risikoen for gallebøyning økes ved uforsvarlig utgang fra et langt og strengt kosthold, når en person umiddelbart begynner å spise tung og usunn mat etter matbegrensninger..

Men ofte er det tilfeller når en endring i formen på et organ på ingen måte er forbundet med et brudd på dietten. Mange mennesker lever uten klager på tilstanden, og har en kinket galleblære. Men som oftest er et slikt asymptomatisk kurs typisk for de som intuitivt følger prinsippene for sunn mat gjennom hele livet..

De viktigste symptomene

Med den medfødte formen av sykdommen kan symptomene på kinking av galleblæren være fraværende til voksen alder. Med alvorlig patologi (for eksempel dobbel bøyning eller bøyning i organets kroppsregion), er kliniske manifestasjoner til stede fra barnets fødsel.

De viktigste symptomene på kinket galleblære:

  • anfall av kvalme og oppkast, spesielt etter å ha spist store mengder fett, enkle karbohydrater og med lange intervaller mellom måltidene;
  • følelse av tyngde i magen;
  • oppblåsthet
  • halsbrann, rapende av luft;
  • forstoppelse eller diaré;
  • bitter smak i munnen;
  • overdreven svette;
  • gulhet i slimhinnen i øynene og huden;
  • kramper i høyre hypokondrium, som ofte utstråler til skulder og høyre skulderblad, vises etter stress, overspising, brudd på foreskrevet kosthold og fysisk overbelastning.

Vedvarende kliniske manifestasjoner er karakteristiske for en fast bøyning av galleblæren. Smerter i riktig hypokondrium og en følelse av tyngde etter et måltid oppstår med jevne mellomrom, hovedsakelig etter et alvorlig brudd på dietten.

Under neste angrep av smertesyndrom når galleblæren er bøyd, tar en person vanligvis en tvungen stilling, trekker bena til magen. Svette dukker opp på pannen og nesebroen. Kramper er ikke så intense som under galle kolikk, men deres tilstedeværelse krever fortsatt en omfattende undersøkelse av galleblæren og andre organer i fordøyelseskanalen.

Diagnostikk

Den viktigste undersøkelsesmetoden for kinking av galleblæren er ultralyd. Det er rettet mot å identifisere mulige anomalier, kalkarter, vurdere organets form og størrelse, dets funksjonalitet. Ultralyd av galleblæren utføres på tom mage og etter å ha spist frokost, noe som forbedrer frigjøringen av galle, noe som gjør det mulig å bestemme blærens sammentrekningsevne, for å identifisere mulige avvik som krever bruk av koleretisk eller andre legemidler, for å bestemme typen bøyning (medfødt, ervervet).

En ytterligere forskningsmetode er fraksjonell duodenal intubasjon med undersøkelse av innholdet. Metoden lar deg identifisere dyskinesi i galleveiene, vurdere tilstanden til lukkekanalens lukkemuskel. Hvis diagnosen er bekreftet, kan kolecystografi og kolangiografi, samt magnetisk resonansavbildning av lever og galleveier, foreskrives..

Det tilrådes å donere avføring for dysbiose og helminthegg, spesielt hvis bøyningen av galleblæren er kombinert med økt flatulens, avføringsforstyrrelser og vekttap.

Behandlingsfunksjoner

Behandling for en kinket galleblære inkluderer:

  • medisiner;
  • fysioterapi;
  • diettterapi;
  • fysioterapi;
  • påføring av urter.

En integrert tilnærming er nødvendig i en tilstand som kinking av galleblæren. Du kan ikke ta medisiner tilfeldig uten i det minste resultatene av en ultralyd av galleblæren på tom mage og etter koleretisk belastning.

Hvilken lege du skal kontakte

Hvis du mistenker at du har en gallegang, kan du kontakte gastroenterologen, hepatologen eller fastlegen din.

Koleretiske medikamenter og antispasmodika

For behandling av kinking av galleblæren brukes kolekinetikk - medisiner som bidrar til lettere frigjøring av galle fra galleblæren og har en antispasmodisk effekt. Disse stoffene inkluderer atropin, platifillin. Når spasmer vises, foreskrives papaverin, drotaverin.

Det er mulig å bruke koleretika - medisiner som har en stimulerende effekt på galdannelsesprosessen. Men slike midler foreskrives først etter en omfattende undersøkelse og bestemmelse av konsentrasjonen av galle. Hvis dannelsen reduseres, foreskrives ekstrakter av bukspyttkjertelen og andre legemidler med lignende egenskaper..

Ofte er det nettopp koleretiske medikamenter som kreves for galleblærens bøyning (Hofitol, Tsikvalon, Odeston), og deres formål har blant annet en forebyggende effekt - forhindrer dannelse av kalkarter og utvikling av gallesteinssykdom.

Økt smerte er en indikasjon på utnevnelsen av antispasmodika. De kan kombineres med koleretiske midler, men i samråd med behandlende lege. Alvorlig smertesyndrom, spesielt i kombinasjon med kvalme og oppkast, er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse. På bakgrunn av bøyning av galleblæren utvikler det seg ofte gallesteinssykdom, som kan ende i kolikk.

Fysioterapi

Fysioterapi behandling av kinket galleblære inkluderer følgende teknikker:

  • akupunktur;
  • elektroforese ved bruk av antispasmodikk;
  • krage massasje;
  • parafin applikasjoner;
  • akupressur;
  • lavfrekvente impulsstrømmer.

Ikke-medikamentell behandling av gallebøyning kan omfatte psykoterapi. Hos mennesker med kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen oppdages ofte psykiske lidelser, som er ledsaget av generell nervøsitet, angst, plutselige humørsvingninger, irritabilitet.

Bruk av avslappende fysioterapi, inkludert massasje og beroligende bad, har ikke bare en generell helbredende effekt på kroppen, men reduserer også frekvensen av forverring av smertesyndrom per år.

Hvilke urter kan brukes

Urtepreparater for kinking av galleblæren brukes hovedsakelig for å lette utstrømning av galle og forhindre dannelse av kalk. Men tradisjonell medisin bør brukes under tilsyn av den behandlende legen. Koleretiske medikamenter kan være farlige, spesielt hvis gallen er for tykk og sand eller steiner er tilstede..

Når galleblæren er bøyd, brukes følgende urter:

  • immortelle blomster;
  • oregano;
  • Johannesurt;
  • rosehofte;
  • brennesle;
  • ringblomst;
  • apotek kamille blomster;
  • ryllik;
  • solskinn;
  • peppermynte.

Det anbefales å bruke en-komponentprodukter. Du kan tilberede avkok, infusjoner og tinkturer fra en eller flere urter. De tas på lange kurs, gjerne flere ganger i året i 1-2 måneder på rad. Før du bruker urteoppsamlingen, må du gjøre ultralyd av galleblæren og sørge for at det ikke er steiner i bevegelse.

Hva slags diett er nødvendig

En gallebøyning krever overholdelse av en diett. Eksperter anbefaler behandlingstabell 5. Den brukes mot alle sykdommer i galleblæren, inkludert kolecystitt og gallesteinssykdom. Det viktigste er ikke å overspise noe forbudt. I en liten mengde, hvis det ikke er skarpe smerter, kan du litt spise alt, men mange mennesker kan ikke observere tiltaket og avviker sterkt til siden. Det er bedre for slike pasienter å holde seg innenfor strenge grenser og ikke spise noe krydret, fett og stekt, selv i fravær av smerte..

Grunnleggende ernæringsprinsipper for kinking av galleblæren:

  • du trenger å spise i små porsjoner 4-5 ganger om dagen, slik at intervallet mellom måltidene ikke er mer enn 3 timer;
  • du bør ikke skynde deg mens du spiser, det anbefales å tygge maten grundig slik at produktene begynner å bli fordøyd allerede i munnhulen og ikke irritere slimhinnen i fordøyelseskanalen;
  • drikkeregimet er ikke begrenset på noen måte, volumet av væske per dag for en voksen er 1,5-2,5 liter (tar hensyn til årstiden og nivået av fysisk aktivitet);
  • et fullstendig forbud mot alkoholholdige drikker;
  • avslag fra fettete, krydret, røkt og stekt mat, kullsyreholdig vann, matvarer som inneholder mange enkle karbohydrater (bakverk, søtsaker);
  • det er forbudt å overspise, siden en økning i volumet i magen kan forsterke de kliniske manifestasjonene av gallebøyning;
  • maten bør være variert, balansert i viktige vitaminer og andre nyttige stoffer.

Å observere en diett med bøyning av galleblæren er ikke mindre viktig enn med gallesteinsykdom. På mange måter påvirker dietten sykdomsprognosen. Forbudt mat og drikke øker belastningen på galleblæren, forverrer utstrømningen av galle og forårsaker dannelse av kalk.

Prosessen med steindannelse har pågått i mange år. Oftere er det skjult, og dette villeder folk som ikke følger diett. De føler ikke umiddelbart forverringen av deres velvære, og fortsetter å spise fett kjøtt, sauser, krydder, pølser og konsumere alkohol. Men fraværet av smerte betyr ikke i det hele tatt at ernæringsfeil når gallen er bøyd, ikke forverrer helsetilstanden. Etter noen år kan kolikk utvikle seg kraftig eller tegn på dyskinesi vises, men det er bedre å unngå dette ved å hele tiden overholde rimelige kostholdsbegrensninger.

Forbudte matvarer

For å forhindre steindannelse og utvikling av kolecystitt, anbefales det å utelukke fra dietten:

  • fett kjøtt, spesielt svinekjøtt, and, gås, lam;
  • fet fisk;
  • pølseprodukter, inkludert rå pølse, røkt kjøtt;
  • alkohol, kullsyreholdige drikker;
  • sterk kaffe og te, ikke mer enn 2 kopper per dag av disse drikkene er tillatt;
  • bakverk, søtsaker med høyt innhold av enkle karbohydrater;
  • druer, belgfrukter, hermetisert mais og andre matvarer som forårsaker oppblåsthet.

Alle andre retter kokt, bakt eller dampet er tillatt. Konsistensen av maten må være passende: du kan ikke spise mat med grove fibre som irriterer slimhinnen i mage-tarmkanalen. Overdreven varm eller kald mat og drikke er forbudt. Fra søtsaker kan du spise marmelade, marshmallow, men i begrensede mengder.

Fysioterapi

Fysisk aktivitet har stor innflytelse på regelmessig frigjøring av akkumulert galle fra blæren. Moderat belastning er nyttig når galleblæren er bøyd, men det er viktig å unngå plutselige bevegelser, langvarig tilting, hopping, løfte tunge vekter.

Målene for fysioterapiøvelser og gymnastikk med bøyning av galleblæren:

  • forhindre galdestagnasjon og steindannelse;
  • støtte motorfunksjonene i mage-tarmkanalen, den nødvendige hastigheten på fordøyelsesprosesser;
  • vektkontroll, forebygging av fedme;
  • opprettholde funksjonaliteten til det hormonelle systemet og metabolske prosesser i kroppen;
  • styrke immunforsvarets aktivitet, nervesystemets arbeid;
  • forebygging av depresjon, kontroll over stabiliteten til en persons psyko-emosjonelle tilstand.

For problemer med galleblæren er øvelser som styrker magemusklene nyttige, men det er ekstremt viktig å gradvis øke belastningen for ikke å fremkalle en skarp frigjøring av galle. Ikke vipp og roter kroppen, da dette kan føre til raping og kvalme.

Det anbefales å gå med høyt hofteløft, øvelser med utgangsposisjonen liggende på ryggen, når du vekselvis må løfte armer og ben, og etterligne sykling. Treningstempoet er gjennomsnittlig, uten uberettigede akselerasjoner. Du må puste gjennom nesen og puste ut gjennom munnen, med en viss anstrengelse og spenning i bukveggen. Denne typen puste har en positiv effekt ikke bare på galleutløpssystemet, men også på hjertemuskulaturen og blodkarene..

Omtrentlig sett med øvelser

  1. Startposisjon - ligger på magen på gulvet, tærne hviler på gulvet. I dette tilfellet er armene i bøyd stilling, som om du skal gjøre push-ups. Ved sakte utpust, løft hodet, brystet gradvis, løft på hendene og hold i plankestilling i 15 sekunder. Gjenta øvelsen 3 ganger.
  2. Startposisjon - ligger på ryggen, hendene er på sidene, plassert under baken. Løft hodet litt, prøv å trekke bena sammenfoldet og bøyd i knærne til haken. Du kan utføre denne bevegelsen både i en rett linje og til venstre eller høyre. Gjenta øvelsen 7-10 ganger.
  3. Startposisjon - står på fire på gulvet. Ta vekslende ben på knærne mot brystet. Gjenta øvelsen 7-10 ganger.
  4. Ligge på siden din, hold den ene hånden bak hodet og den andre ved siden av deg, løft benet opp. Samtidig, legg litt motstand med hånden, trykk lett på låret. Du kan bruke 1-2 kg manualer. Gjenta øvelsen med hvert ben 5-7 ganger.

Se et sett med øvelser på videoen.

Mulige konsekvenser

Konsekvensene av å knekke galleblæren avhenger av kvaliteten på galleutstrømningen. Komplikasjoner oppstår med utvikling av gallesteinssykdom, kalkberolig eller akalculous cholecystitis, når stillestående prosesser forårsaker en smittsom og inflammatorisk lesjon i organet. Mulig perforering av veggene, dannelse av dropsy og fistler. Hvis du følger en diett, tar medisiner foreskrevet av en lege, er prognosen gunstig..

Bøyle galleblæren

Generell informasjon

Normalt er galleblæren pæreformet; bunnen (den brede enden av organet), kroppen og nakken (den smaleste delen) skiller seg ut i den. Dette organet er et reservoar av galle (holder 40-60 ml), som kommer inn i tolvfingertarmen etter at maten kommer inn i det. Med en normal struktur er det ingen hindringer for at galle går ut i tolvfingertarmen, og galdeveiene fungerer som de skal, uten å forårsake ubehag hos en person.

Ulike uregelmessigheter i form av blæren kan forårsake dysfunksjon i biliærsystemet, som manifesterer seg i klinikken med en rekke symptomer. Avvik i form av galleblæren inkluderer innsnevring, krumning, sagittal septa, knekk, krok og S-formede former, dobbel blære.

Medfødt knekk i galleblæren er ikke en sykdom, men et stabilt avvik fra normen, kan man si et trekk ved organet. Oftest er kinkdeteksjon tilfeldig fordi pasienten ikke har noen klager. Men du trenger å vite om en slik patologi, og for å unngå komplikasjoner, følg visse kostholdsanbefalinger, samt overvåke din fysiske aktivitet. Vanligvis skjer bøyningen i overgangsområdet til kroppen og i bunnen av boblen. Noen ganger er det flere knekk, noe som gir boblen en rekke former: timeglass, boomerang, S-formet.

Betydningen av dette problemet ligger i det faktum at forskjellige varianter av deformasjoner av dette organet, i varierende grad, forstyrrer passering av galle, bidrar til utviklingen av kolestase (stagnasjon av galle) i galdesystemet, hyperkonsentrasjon av galle og forårsaker muligheten for steindannelse. Selv en god kontraktil funksjon av blæren utelukker ikke forsinket tømming. Stopp forårsaker dystrofiske prosesser i blæreveggen og en betennelsesprosess, noe som fører til brudd på dens kontraktile funksjon og motilitet - forskjellige typer dyskinesi forekommer (hypomotorisk og hypermotorisk).

Den største andelen motoriske forstyrrelser er observert med innsnevring i blærehalsområdet, noe sjeldnere er det forårsaket av bøyninger i denne sonen. Det er en avhengighet av blærens bevegelsesforstyrrelser på lokalisering av misdannelser. Oftest utvikles hypotonisk dyskinesi med misdannelser som har oppstått i den cervikale galleblæren. Hyperkinetisk dyskinesi er sjelden i livmorhalsområdet. Blæredysfunksjon med deformasjoner i bunnområdet er sjeldne (15-20% av tilfellene). Med langvarig betennelse i galleblæren blir pericholecystitis (betennelse i den serøse membranen som dekker galleblæren utenfor), som involverer nærliggende organer (ofte tolvfingertarmen) i adhesjonsprosessen. Dette gjør sykdommen verre..

Patogenese

Flere faktorer spiller en rolle i utviklingen av medfødte anomalier:

  • Genetisk.
  • Smittsom i fødsels- og fødselsperioden.

Ofte er innsnevringer og bøyninger medfødt i naturen, og dette skyldes brudd på ontogenese. Dannelsen av tolvfingertarmen, kanaler og blære, lever skjer i den femte uken av svangerskapet. Påvirkningen av ulike ugunstige faktorer, hvorav mange er ukjente, forstyrrer leggingsprosessen, forårsaker utvikling av medfødte mangler. Et særtrekk ved medfødte blærefeil er deres ensartethet hos forskjellige pasienter. Samtidig avsløres også konstitusjonelle trekk hos pasienter - tegn på bindevevsdysplasi, som inkluderer: astenisk konstitusjon, deformasjoner i ryggraden og brystet, mitralventilprolaps.

Ervervede misdannelser i galleblæren er ofte forbundet med perikolecystitt. Dette er en betennelsesprosess av den ytre serøse membranen i galleblæren. I denne sykdommen er nærliggende organer involvert i den inflammatoriske prosessen, det dannes vedheft og sammenvoksninger som deformerer galleblæren og fester den til nærliggende organer. De samme vedheftene som deformerer blæren dannes etter operasjoner i bukhulen. De ervervede misdannelsene har en variert og bisarr form. Blærens konturer blir ujevne, den beveger seg ikke bra på grunn av feste vedheft og innsnevring.

Klassifisering

Formanomalier skilles ut:

  • Medfødt.
  • Ervervet.

Medfødte kinks betraktes som et trekk ved blærens struktur. Siden medfødte kinks dannes i livmoren, og med utviklingen av andre organer i mage-tarmkanalen, tilpasser de seg denne spesielle formen og funksjonen. Disse anomaliene kan ikke behandles med mindre de selvfølgelig forårsaker patologiske symptomer fra mage-tarmkanalen..


De ervervede knekkene er sekundære - det vil si at de oppstår på bakgrunn av organpatologi (samme galleblære eller tolvfingertarm), derfor kan de forstyrre pasienten og vil måtte utføre symptomatisk behandling. Av uregelmessighetene i blæren er bøyninger mer vanlige (50-70% av alle organavvik). Kink er deformasjonen av boblen langs en av sidene. Innsnevringen er innsnevring av boblen langs hele omkretsen. Ved bøying brytes organets lengdeakse, den bretter seg og kan i tillegg festes ved vedheft til tverrgående tykktarm eller tolvfingertarm.

Kinks kan lokaliseres:

  • I livmorhalsområdet (hos 30% av pasientene).
  • I kroppen til galleblæren (44%).
  • I bunnområdet (15-20%).

Kinks og innsnevringer i forskjellige deler av blæren forekommer med forskjellige frekvenser. Kinker i blæren finnes oftest i nakken og i kroppen, og innsnevringene finnes i bunnen og nakken..

Knekk i gallehalsen påvirker funksjonsevnen betydelig, fordi nakken er utløpet og veien for utstrømning av galle. I kompensasjonsstadiet noteres blærens normale kontraktilitet eller hyperkinesi. Over tid tømmes blæreservene, det blir slapp og hypokinetiske lidelser oppstår. Bøyningen i nakkeområdet reduserer galleblærens kontraktilitet betydelig og de litogene egenskapene til galle øker betydelig (tendensen til steindannelse øker).

Kinket i kroppen til galleblæren påvirker ikke tømmingen så mye som i forrige versjon, men det er økt risiko for å utvikle kolecystitt. I stedet for bøyninger kan det oppstå skader på veggene. Bøyningen i kroppen til galleblæren oppstår på grunn av overstramming av karene eller vedheftene og forårsaker hyperkinesi av galleblæren. Det er et mønster: jo lenger fra nakken deformasjonen er, jo oftere blir hyperkinesi notert. Hyperkinesi ledsages av mer uttalte smertefulle angrep, spesielt etter en ernæringsfeil.

Den labile bøyningen (eller ustabil) er såkalt fordi dens form og lokalisering kan endre seg. Det forekommer hos barn og forsvinner med alderen. En labil bøyning hos voksne kan vises med konstant tung fysisk anstrengelse, og på samme måte passerer den alene og blir ikke oppdaget under neste ultralydundersøkelse.

En fast kink (permanent) er tilstede til enhver tid og holder den originale formen uendret. Faste kinks dannes når galleblæren smelter sammen med det hepatoduodenale ledbåndet eller tverrgående tykktarm og tolvfingertarm. Selvfølgelig forsvinner ikke slike tette sammenvoksninger, er årsaken til permanent deformasjon av blæren og kan over tid manifestere seg klinisk.

Hos noen pasienter, spesielt eldre, kan plutselige bevegelser eller anstrengelser når man løfter vekter føre til forbigående vridning av blæren rundt lengdeaksen. I dette tilfellet kan det oppstå ubehagelige opplevelser i riktig hypokondrium. Hos eldre oppstår denne tilstanden når de indre organene senkes, nakken forlenges, og også i tilfelle en sagging blære i nærvær av steiner.

Vridning av boblen flere ganger rundt lengdeaksen er ekstremt sjelden. Slike mange vridninger forsvinner ikke av seg selv og forårsaker dessuten organnekrose, som krever øyeblikkelig kirurgi.

Årsaker til kinking av galleblæren

Følgende årsaker til bøying av galleblæren av medfødt genese kan skilles:

  • Intrauterin formasjonsforstyrrelser.
  • Virussykdommer hos en gravid kvinne.
  • Tar medisiner.
  • Drikking og røyking.
  • Ugunstig økologisk situasjon.
  • Arvelighet.

Hvis en gravid kvinne i første trimester blir utsatt for flere av disse faktorene, øker risikoen for å utvikle uregelmessigheter i galdesystemet betydelig..

Årsakene til den ervervede bøyningen er ganske varierte. Først og fremst sykdommer i indre organer og patologiske tilstander:

  • Betennelse i galleblæren (kolecystitt).
  • Plast og purulent perikolecystitt. Den første utvikler seg som en komplikasjon av magesårssykdom, kolecystitt, blindtarmbetennelse under overgangen av betennelse til galleblærens serøse membran. Purulent utvikler seg som et resultat av perforering av blæreveggen med empyema.
  • Kolelithiasis.
  • Postoperative vedheft og vedheft som fester galleblæren til andre organer.
  • Ondartede og godartede blærer i blæren.
  • Sykdommer i fordøyelsessystemet ved siden av galleblæren.
  • En økning i leverstørrelsen med hepatitt, fett hepatose, den første fasen av skrumplever.
  • Forstørrelse av høyre nyre.
  • Økt blæremobilitet.

Andre årsaker inkluderer:

  • Forfall av indre organer (hos avmagrede pasienter, astenikere, kreftpasienter og i alderdommen).
  • Tungt fysisk arbeid og visse idretter forbundet med vektløfting.
  • Langvarig faste etterfulgt av et rikelig måltid.
  • Fedme.
  • Stillesittende arbeid og stillesittende livsstil.
  • Graviditet (vektøkning og trykk fra det voksende fosteret på blære og lever er viktig).

Kinked galleblære symptomer

Hvis krøllen i galleblæren ikke forårsaker galdestagnasjon, kan det hende at symptomene ikke blir observert. Hvis utstrømningen av galle blir forstyrret, utvikler pasienter smerter av varierende intensitet, bitterhet i munnen, kvalme, raping, halsbrann, oppblåsthet, opprørt avføring (forstoppelse og diaré alternerer). Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av hastigheten som bøyningen utvikler seg på. Hvis bøyningen eller vridningen av en eller annen grunn skjedde raskt, vil de kliniske manifestasjonene bli uttalt: skarp smerte, kvalme, oppkast, svakhet, svette, økt hjertefrekvens. Dette er en presserende tilstand, og pasienten må legges inn på sykehus.

Med den gradvise utviklingen av bøyningen vokser symptomene sakte, det kan være en forbedring i tilstanden og periodisk forverring. For alle lokaliseringer av kinks er symptomene nesten de samme. Men av alle lokaliseringer av knekk, bånd og vendinger, er det farligste lokalisering i livmorhalsområdet, siden passering av galle er betydelig forstyrret. Symptomer på kinking av galleblærehalsen inkluderer skarp smerte, som ikke bare er lokalisert i høyre hypokondrium, men også mellom skulderbladene, kvalmeanfall, oppkast, misfarging av avføring på grunn av at strømmen av galle inn i tarmene stopper og hudens gulhet. Flere bøyninger i blæren er mindre vanlige og vanskelige med symptomer på alvorlig smerte og dyspepsi og er en indikasjon på akutt innleggelse.

På bakgrunn av blæres knekk, oppstår før eller senere dysfunksjon i galdeveiene, som har forskjellige kliniske manifestasjoner. Når blærehalsen er bøyd, oppstår hypokinesi, og når galleblæren er bøyd, oppstår en hyperkinetisk variant av dyskinesi..

Med en hyperkinetisk variant dukker det opp colicky smerter i høyre hypokondrium, som er gitt på baksiden mellom skulderbladene og til venstre halvdel av magen. Det er en sammenheng mellom anfall og psyko-emosjonell overbelastning, og mye sjeldnere vises de etter å ha spist og etter fysisk anstrengelse. I de fleste tilfeller forsvinner smertene av seg selv.

Med en hypokinetisk variant forstyrres pasienten av nesten konstant kjedelige, sprengende smerter i riktig hypokondrium. De øker med en endring i kroppsposisjon, siden intra-abdominal trykk øker, etter å ha spist eller fysisk aktivitet. Felles for begge former er: oppblåsthet, bitterhet, ustabil avføring, som er forbundet med et brudd på strømmen av galle i tarmene.

Analyser og diagnostikk

  • Ultralyddiagnostikk er den viktigste og informative forskningsmetoden for denne sykdommen. Blæredeformasjonen kan forsvinne med en endring i kroppsposisjon eller utstikk i magen. For å studere funksjonen til galleblæren utføres ultralyd ofte i to trinn - på tom mage og etter en koleretisk frokost.
  • Om nødvendig utføres hepatobiliscintigrafi. Hepatobiliscintigrafi er en røntgenstrålingsmetode for å undersøke leverfunksjon (galle og galle) med innføring av et radiofarmaka (isotoper). Studien er utført i et gammakamera, hvor bilder tas hvert 2.-5. Minutt. Studien bestemmer nivået av deformasjon og vurderer tilstanden til galdeveiene.
  • CT skann.
  • Generelle kliniske tester og biokjemiske (leverfunksjonstester).

Behandling av kinket galleblære

Det antas at medfødte og ervervede mangler i form av kinks ikke trenger å bli behandlet i fravær av klager. Pasienter får anbefalinger om ernæring og livsstil (unngå overdreven anstrengelse, følg vekten). Behandling foreskrives hvis pasienten utvikler en dysfunksjon i galdeveiene..

De viktigste behandlingsretningene:

  • eliminering av smertesyndrom;
  • restaurering av galleutskillelse;
  • lindring av betennelse.

I den komplekse behandlingen av pasienter er følgende foreskrevet:

  • medisiner som normaliserer galleblærens motilitet;
  • koleretiske legemidler;
  • krampeløsende (mot smerter forårsaket av hypertonisitet i blæren).

Behandling av kinket galleblærehals

Bøyningen i nakkeområdet ledsages av smerte og en betennelsesreaksjon, derfor foreskrives pasienten i den akutte perioden:

  • Sengeleie.
  • Kosthold.
  • Drikker nok væske.
  • Antispasmodika og smertestillende midler. Behovet for dem oppstår med hyperkinetisk dyskinesi. Ved alvorlige smerter brukes injeksjon (No-shpa, Baralgin, Platyphyllin, Atropinsulfat). For kolikk - Tramadol.
  • I nærvær av betennelse i galleblæren og kanaler - antibakterielle medisiner. Ampicillin, Oxacillin, Oxamp, Erythromycin og Rifampicin har den høyeste konsentrasjonen i galle, som har en effekt på de fleste årsaksmessige midlene til kolecystitt.
  • Koleretiske medikamenter.
  • Treningsterapi er foreskrevet etter fjerning av forverringsfenomener.

Koleretiske legemidler for å bøye galleblæren foreskrives etter at smertesymptomet er eliminert. Koleretiske medikamenter er delt inn i koleretika (de stimulerer dannelsen av galle - dette er ekte koleretika) og kolekinetikk (øker sammentrekningen av galleblæren og bidrar til bedre tømming). Ekte koleretika øker ikke bare utskillelsen av galle, men øker også innholdet av gallsyrer i den.

Koleretika inkluderer urtemedisiner - immortelle blomster, maisstigmas, peppermynte, persille, vill rose. Det finnes også medisinske preparater basert på urteråvarer: Flamin og Arenarin (som en del av immortellen), Hofitol (artisjokkbladekstrakt), Indasol (mais silke), Tanacehol (et preparat basert på solbrun), samt Holagol, Holagogum, polyfytol tinktur, flytende ekstrakt Phytohalenika, koletiske avgifter nr. 1 og 2.

Preparater basert på gallsyrer har også en koleretisk effekt: Lyobil, Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Hologon, Decholin. Og syntetiske koleretika kombinerer flere effekter: Oxafenamid, (antispasmodisk + koleretisk), Tsikvalon (antiinflammatorisk + koleretisk), Odeston (koleretisk + antispasmodisk virkning), Nikodin (koleretisk + antimikrobiell + antiinflammatorisk), Kolestonerton (koleretisk) + spasmolytisk koleretisk + krampeløsende). Denne kombinerte handlingen gjør det mulig for legen å forskrive et legemiddel, med tanke på de kliniske manifestasjonene til hver pasient..

I gruppen av koleretika skilles hydrokoletika ut - dette er mineralvann. De øker vannkomponenten i galle og øker derved mengden galle som utskilles. Medisinske mineralvann gjør galle mindre tyktflytende. Pasienter får tildelt "Essentuki" nr. 17 og nr. 4, "Izhevskaya", "Slavyanovskaya", "Jermuk", "Naftusya". Effekten av vann bestemmes av innholdet av natriumsulfat, som har en koleretisk effekt, og magnesiumsulfat, en kolekinetisk effekt. Drikkevannsmodus avhenger av magesekretoriske funksjon: med økt sekresjon drikker de vann 1,5 timer før måltider, og med redusert sekresjon - 30 minutter før måltider..

Kolekinetikk øker samtidig blæretonen og reduserer galleveien. Legemidlene i denne gruppen inkluderer: Pancreozymin, Magnesiumsulfat, Berberin bisulfat, Sorbitol, Xylitol, Domperidon, vegetabilske oljer (oliven- og solsikkeolje, gresskarfrøolje).

Bruk av Tykveol (inneholder gresskarfrøolje) 4 kapsler 3 ganger daglig i kompleks terapi i en måned, eliminerer stagnasjon i galdeveiene og reduserer litogenisiteten av galle.

Bruk av Tykveol i blæredeformasjon gir ikke en langsiktig effekt, derfor gjentas månedlige behandlingsforløp 3 ganger i året. Kolekinetikk er kontraindisert for stein i galleblæren, forverring av gastritt og magesårssykdom, akutt leversykdom. Med stagnasjon av galle i fremtiden foreskrives koleretiske medisiner ved gjentatte kurs på to uker en gang i måneden i 3 måneder, og deretter en gang i kvartalet.

Behandling av krumning av galleblæren med folkemedisiner

I den komplekse behandlingen av sykdommer i galleveiene er folkemessige midler mye brukt, som hovedsakelig inkluderer avkok og urteinfusjoner som har koleretisk, krampeløsende og antiinflammatorisk aktivitet. Fytoterapi bør være langvarig (minst tre uker) og i to til tre måneder på rad.

Følgende planter brukes: mais silke, kamille, mynte, ringblomst, løvetann, sandy immortelle, johannesurt, spidskommen, gentianrot, tindved (med en tendens til forstoppelse). Oppskrifter for å lage infusjoner og avkok finner du på Internett. Noen forfattere anbefaler bruk av pollen 0,5 dess. l. tre ganger om dagen 30 minutter før måltider. For bedre assimilering av dette naturlige produktet, må det males eller males i en mørtel. Når det gjelder innholdet av biologisk aktive stoffer, kan ingen produkter sammenlignes med pollen. I tillegg til den koleretiske effekten, har den antisklerotisk, antioksidant, antitumor, tonisk og positiv effekt på stoffskiftet..

Behandling av bøyning av galleblæren hos et barn

Hvis det oppdages en medfødt anomali i galleblæren, i fravær av kliniske tegn og god utvikling av barnet, utføres ikke medisinering. Anbefalinger er gitt for riktig og sunn ernæring.

Komarovsky mener at blærens form kan være annerledes, og det påvirker praktisk talt ikke fordøyelsen. Hos barn er galleblæresykdommer av funksjonell karakter (dyskinesier) og krever normalisering av dietten. Det viktigste, hvis det er galleblæredyskinesi, er oppfyllelsen av kostholdsanbefalinger, bestående av fraksjonell og naturlig ernæring i samsvar med alderen. Videre, hvis det er misdannelser i blæren, må du organisere barnets brøk og hyppige måltider, noe som vil forbedre utstrømningen av galle.

Det er ikke tillatt å lære et barn hurtigmat, chips, tørre snacks, stekte paier. Det viktigste er ikke å tvinge frem babyen hvis han ikke vil, og ikke overfeede ham. Hvis det er smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium og kvalme, må du ta hensyn til dette.

Med alvorlig smerte foreskrives antispasmodika. Etter å ha lindret smerte, bytter de til et behandlingsforløp med koleretiske medikamenter. Det anbefales at barn velger urtepreparater: Hofitol, Tykveol, Gepabene, Olimetin, Holasas, Holagol, Galstena, Hepel.

I nærvær av galde dysfunksjon varer behandlingen i 14-20 dager. Da anbefales urtemedisin for å konsolidere effekten. Det inkluderer hovedsakelig urter som har en koleretisk effekt: calamus, artisjokk, berberis, salvie, immortelle, løvetann, mynte, tørket mynte, mais silke. Forløpet av urtemedisin er 1 måned.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Hjelper Duspatalin med forstoppelse?

De fleste sykdommer i mage-tarmkanalen ledsages av kramper, oppblåsthet, forstoppelse eller diaré, noe som skaper utrolig ubehag og forstyrrer en persons vanlige liv.