Slag

Kosthold for pankreatitt

Kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen er en sykdom som krever nøye oppmerksomhet fra pasienten om kostholdet. En riktig sammensatt meny bidrar til stabilisering av tilstanden og en betydelig forbedring av velvære. I dag skal vi finne ut hva du kan drikke og spise med kronisk pankreatitt, hvor mye en diett er nødvendig og viktig for kronisk pankreatitt.

Behovet for å følge en diett

Bukspyttkjertelen er organet som er ansvarlig for produksjonen av magesaft. Til gjengjeld er normal fordøyelse, som direkte avhenger av mengden og kvaliteten på denne juice, en av de viktigste faktorene i kroppens normale funksjon. Fordøyelsessaften letter opptaket av mat ved å behandle det kjemisk.

Bukspyttkjertelen er ikke et ubrukelig organ, og produksjonen av enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen av maten avhenger av helsen, så vel som insulin, som mangel på kan føre til diabetes.

Men bukspyttkjertelenes funksjoner er ikke begrenset til dette. Den produserer viktige stoffer: lipokain og insulin, som er involvert i karbohydratmetabolismen og reduserer risikoen for at indre organer blir overvektige.

Chief gastroenterologist of the Russian Federation: “PANCREATITIS forsvinner ikke?! Den enkle behandlingen har allerede helbredet hundrevis av pasienter hjemme! For å kurere bukspyttkjertelen permanent trenger du... "Les mer"

Kronisk pankreatitt er en betennelsesprosess i kjertelen. Ofte er årsaken til forekomsten nettopp i feil meny: overdreven inntak av alkohol, brus, fet og stekt mat. Men det kan være andre forutsetninger: overspising, feil kosthold, infeksjoner, bivirkninger av medisiner, dårlig økologi.

Det terapeutiske dietten avhenger av typen sykdom (kronisk eller akutt). Behandlingen er strengere ved akutt enn i remisjon.

Hva er tillatt og forbudt

Mat for kronisk pankreatitt bør inneholde et minimum av karbohydrater, en normal mengde fett og mye protein. I dette tilfellet anbefales fett og karbohydrater å fås fra forskjellige frokostblandinger. Det er viktig at du ikke kan spise bakverk, honning og søtsaker. Men det er lov å tilsette litt salt i maten.

Kokte grønnsaker eller i form av potetmos (poteter, gulrøtter, courgette) er tillatt

Numeriske indikatorer:

  • forbruker 2700 kcal / dag;
  • opptil 400 g karbohydrater, hvorav 1/8 er lett fordøyelige;
  • opptil 100 g fett, hvorav 1/2 er vegetabilsk;
  • opptil 130 g protein, hvorav 1/2 er av animalsk opprinnelse.

Menyen for behandling inkluderer nødvendigvis kjøtt, nemlig kaninkjøtt, storfekjøtt, kalkun, kylling. Det samme gjelder fisk. Men fisk og kjøttprodukter bør ha lite fett..

Kjøtt og fisk skal være magert og uten fett

Det anbefales ikke å inkludere ren melk i dietten for kronisk pankreatitt, den kan bare brukes som et tillegg til andre retter (for eksempel grøt).

Fermenterte melkeprodukter oppfordres, men pass på kvaliteten - det er bedre å ta cottage cheese fra hjemmeproduksjonen, osten er ekstremt fersk og ikke krydret. Kokte egg er forbudt ved behandling av sykdom, selv om de kan inngå i noen oppskrifter i små mengder.

Et kosthold med høyt karbohydrat anbefales ikke, da økt proteinernæring fører til en økning i aktiviteten til proteolytiske enzymer, og akutt pankreatitt utvikler seg oftere etter kjøtt og fet mat..

For å få karbohydrater kan dietten for kronisk pankreatitt hos voksne omfatte mat som:

  • havregryn
  • bokhvete;
  • pasta;
  • meierifri ris;
  • brødsmuler.

Hva du kan spise for å få fett: litt smør eller vegetabilsk olje i sammensetningen av oppvasken. Ugyldige valg: Matlagingsfett, margarin, animalsk fett (som svinekjøtt eller gåsefett).

Hva annet er forbudt å spise:

  1. Frukt med høy syre.
  2. Buljonger (kjøtt, fisk, sopp).
  3. Sorrel.
  4. Fruktjuice.
  5. Varme krydder.
  6. Sterk kaffe og te

Det er også viktig å unngå overspising, da dette alltid legger stress på hele fordøyelsessystemet som helhet, og bukspyttkjertelen er ikke noe unntak..

Anbefalinger fra Elena Malysheva i spesialnummeret "Livet er flott!" Om hvordan man kan overvinne pakreatitt ved hjelp av de helbredende effektene av naturlige midler.

Mer om grønnsaker for pankreatitt

De fleste grønnsaker gir helsemessige fordeler, men det er mange forskjellige nyanser. For eksempel er tomater forbudt i det akutte stadiet, men i remisjon hjelper fiberen deres med å fjerne giftstoffer. Det samme gjelder tomatjuice.

I denne sykdommen er det pålagt alvorlige restriksjoner på mat med mye fiber, stekt mat og en rekke ferske grønnsaker..

Agurker regnes som en av de mest fordelaktige matvarene for sykdom. De er rike på vann, samt vitaminer og mineraler. Det viktigste er å overvåke kvaliteten på agurker for ikke å forgifte kroppen med nitrater..

Retter med hvitkål kan provosere eller forsterke alle de ubehagelige tegnene på en akutt prosess i bukspyttkjertelen

Når det gjelder kål, er det bedre å ikke spise den fersk, men kokt er det mulig. Dette handler ikke bare om hvitkål, men også om rosenkål eller brokkoli. Surkål er forbudt på grunn av høy syre.

Tang er et uvanlig nyttig produkt, men innbyggerne i den europeiske delen av landet er ikke godt tilpasset assimilering av alle enzymer, i motsetning til innbyggerne i de nordlige regionene. Derfor, hvis du tilhører den første kategorien, bør du ikke bruke den, det kan til og med provosere en forverring av sykdommen..

Gulrøtter, poteter, courgetter er alltid tillatt (men bare kokt eller dampet).

Om frukt

Hvis noen frukter er forbudt i løpet av forverringsperioden, kan du spise noen av deres typer to uker etter forverringen. Nemlig: bananer, vannmeloner, grønne epler, ananas.

Hvis du vil spille det trygt og slippe frukt helt, må du sørge for å få fiber fra andre kilder..

Sterkt forbudte frukter: mango, de fleste sitrusfrukter, kirsebærplommer, pærer og plommer.

Dish alternativer

Kostholdet som kreves for pankreatitt trenger ikke å være magert og smakløst. Utvalget av tilgjengelige matvarer er bredt nok til å gi næringsrik ernæring.

Her er en eksempelmeny for en dag:

  • Frokost - dampproteinomelett, revet havregryn, te
  • Mellommåltid - fettfattig cottage cheese, urteavkok (valgfritt, rosehip)
  • Lunsj - kokt kjøtt, rissuppe, fruktgele, hvetebrødcrutonger
  • Snackbakte epler
  • Middag - dampet gulrot soufflé, kokt havfisk, te
  • Om natten - et glass urteavkok.

Anbefalinger til første retter: supper fra frokostblandinger, grønnsaksbuljong, lett kyllingsuppe. Omeletter, fisk og dampet kjøtt er gode andre retter..

Det er ikke nødvendig å forlate deg selv uten desserter, men de skal ikke bare være velsmakende, men samtidig sunne. For eksempel gelé, pudding, bakte grønnsaker eller frukt, samt potetmos. Husk å unngå sukker.

Med noen sykdommer i bukspyttkjertelen endres dens funksjon: det er et brudd på utstrømningen av bukspyttkjerteljuice som inneholder de nødvendige enzymene i fordøyelseskanalen, noe som resulterer i at fordøyelsesprosessene ikke går bra og kroppen lider av mangel på næringsstoffer..

De mest foretrukne drikkene er fruktdrikker, kompotter, grønnsaksjuice, spesialiserte proteinkocktailer, urteavkok.

Mange mennesker er interessert i spørsmålet om "Grinterol" - et effektivt middel for å oppløse gallestein. Med pankreatitt er det forbudt å ta det. Dette er angitt i instruksjonene for legemidlet..

Spiseregler

Det er ikke nok å vite hva du skal spise, det er viktig å forstå hvordan du gjør det riktig, ellers vil behandlingen være ufullstendig. Så dietten bør oppfylle følgende krav:

  1. Følg nøye med listen over tillatte og forbudte matvarer, samt normer for kalorier og individuelle komponenter.
  2. Følg en 3-timers pause mellom måltidene.
  3. Spis i små porsjoner.
  4. Prøv å konsumere mange kostholdsmåltider i ren form.
  5. Spis sakte, tygg så grundig som mulig.
  6. Ikke drikk med eller umiddelbart etter måltidene. Vent minst 15 minutter.
  7. Spis en rekke matvarer, ikke heng deg på flere matvarer.

Separat bør det sies om kostholdets varighet. Etter en forverring av sykdommen tar behandlingen i gjennomsnitt 2 uker, noen ganger 3. I denne perioden spiser en person spesielt nøye. Med en slik sykdom må ernæring oppfylle kriteriene ovenfor gjennom hele livet..

Hvilke urter kan du drikke

Her er noen oppskrifter på drinker som hjelper til med å lindre tilstanden til en kronisk sykdom. Det anbefales å konsumere disse drikkene 1-2 glass per dag.

Urtekolleksjon nr. 213

Disse inkluderer hestehale, johannesurt, snor, malurt, burdock rot, ringblomst, salvie, elecampane og kamille. Hell to ss av en hakket blanding av disse urtene med 500 ml kokende vann, la det småkoke i 15 minutter i et vannbad og sil deretter.

Elan

Det er et velkjent effektivt folkemedisin. Hva som trengs for tilberedningen: mynte, plantain, agrimony, johannesurt, kamille. Mal alle urter og ta 1 ss av blandingen. Hell 120 ml kokende vann, sett på svak varme i et kvarter, og sil deretter. En slik buljong lagres ikke lenge, den må være full om dagen..

Persille

En enkel hageplante er også en god hjelper i kampen mot manifestasjonene av sykdommen, og aktiverer arbeidet i bukspyttkjertelen. Hakk 300 gram fersk persille med en blender, bland med samme mengde hakket hvitløk og 1 kilo pitted sitroner, men med skall.

Alt det ovennevnte skal plasseres i en beholder (bare ikke laget av metall), lukkes godt med lokk og oppbevares i 2 uker på et mørkt, kjølig sted. Spis denne blandingen 1 ts tre ganger daglig før måltider. Sitronsyre i dette tilfellet nøytraliseres av resten av komponentene, og blir mindre aggressive.

Hva skjer hvis du ikke følger en diett

Selvfølgelig er det viktigste for utvinning å behandle sykdommen i henhold til legen foreskrevet. Men hvis ikke riktig ernæringsordning følges, kan resultatet aldri oppnås..

Ved manglende overholdelse av dietten ved akutt pankreatitt eller forverring av kronisk pankreatitt, oppstår forskjellige komplikasjoner.

Saftene som produseres av kjertelen, vil fungere, gradvis korroderer selve organet og endrer strukturen i vevet. Det kan utløse diabetes hvis insulinproduksjonen stopper..

Prosessen med fordøyelse av mat reduseres på grunn av generelle forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Kroppen begynner å mangle lipokain, den såkalte fettdegenerasjonen starter i leveren. Til slutt kan dette føre til venøs trombose og onkologi..

Derfor anbefaler vi sterkt at du følger en diett, spesielt siden det er lett å diversifisere det med et bredt utvalg av tillatte matvarer. Og avvisning av fettete og stekte vil ikke bare være til fordel for kjertelen, men for hele kroppen som helhet..

I sjeldne tilfeller kan legen foreskrive en midlertidig terapeutisk hurtig. Men uten råd fra en lege, bør det under ingen omstendigheter praktiseres..

Nå vet du hva dietten skal være. Det viktigste å huske er at hvis helseproblemer oppstår når kostholdsnæringen er, må du oppsøke lege..

Mest sannsynlig har du valgt feil diett. Legens anbefalinger vil hjelpe deg med å bestemme deg for et bestemt diett diett, og dermed bidra til å bli kvitt symptomene på sykdommen. Husk at mat alene ikke kan kurere denne sykdommen, dietten er foreskrevet som støttende terapi.

Kosthold for pankreatitt: en meny for hver dag

Kosthold med pankreatitt har en gunstig effekt på menneskekroppen. Problemer som oppstår fra en sykdom i bukspyttkjertelen, uttrykkes av akutte smertefulle opplevelser i kroppen. Disse symptomene forstyrrer ditt normale liv. La oss finne ut hvordan vi kan løse situasjonen, hva som kan legges til dietten, og hva som skal kastes med pankreatitt.

Foto: Skuratov A.G., Prizentsov A.A. og annen kronisk pankreatitt og dens komplikasjoner. - Gomel: GomGMU, 2013. - 28 s..

Ernæring for pankreatitt: prinsipper og anbefalinger

Pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen. Ikke alle står overfor denne sykdommen. Det oppstår ved langvarig forbruk av skadelig mat, skade på mageområdet, rus og problemer med leverfunksjonen. Som forfatterne av den autoritative utgaven av British Medical Journal Joe Hines og Stephen J. Pandol skriver, utvikler sykdommen seg sakte som et resultat av regelmessig inntak av fett og stekt, spesielt hurtigmat, i magen. Ikke mindre håndgripelig skade på kroppen er forårsaket av skadelig avhengighet.

FGDS: hva er det i medisin

Hvordan kan en vanlig person finne ut at han utvikler pankreatitt? Symptomer er vanligvis ikke oppmuntrende. Pasienter merker som regel:

  • kvalme;
  • skarpe magesmerter;
  • diaré;
  • vekttap.

I tillegg kan ubehaget spre seg til hele kroppen. I denne situasjonen er det ganske vanskelig å forstå nøyaktig hvor smerten ligger. Ved de første symptomene på pankreatitt, bestill en time med en helsepersonell umiddelbart. Dermed kan du beskytte deg selv og forhindre at sykdommen utvikler seg til et kronisk stadium..

For mer informasjon om kostholdsnæring og anbefalinger for diagnostisering av pankreatitt, se vitenskapelig artikkel av Novosel N.V., Kokueva O.V., Abramyan V.V. fra den russiske statsbudsjettinstitusjonen ved Kuban Medical Institute.

Vann med salt for å rense kroppen: regler og tips

I hverdagens praksis henvender pasienter seg ofte til meg og kollegene mine for å få hjelp med pankreatitt. Vitenskapelig forskning og analyser viser forstyrrelsene som oppstår i pasientens kropp. I sitt arbeid bruker legene denne informasjonen til å lage terapi og et spesielt kosthold..

Hvis bukspyttkjertelen, hvis diett for restaurering er valgt av en spesialist, har blitt betent minst en gang, må du følge legens instruksjoner på menyen gjennom hele livet. Å spise sunn mat lar kroppen slappe av og hjelper til med å eliminere eksisterende plager.

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Akutt pankreatitt. - M.: Medisin, 2009.

Medisinske anbefalinger for dietternæring når bukspyttkjertelen gjør vondt:

  • Hyppige delte måltider 5-6 ganger om dagen.
  • Silet eller blandet mat som ikke irriterer slimhinnene.
  • Alle rettene blir spist kokt og bakt, samt dampet.
  • For å stabilisere og styrke kroppen økes mengden proteiner som kommer inn i kroppen. Leger anbefaler å spise magert fjærfe eller kaninkjøtt, fisk som gjedde eller torsk og gjærede melkeprodukter.
  • Redusert inntak av fett og karbohydrater. Ernæringsfysiologer har lov til å spise hvete, havre og bokhvete grøt, samt liten vermicelli.
  • Drikker rikelig med renset vann hele dagen. Leger anbefaler å drikke 2 liter vann per dag.

Forstoppelse hos gravide kvinner: hvordan løse problemet?

Hvis pankreatitt begynner å manifestere seg, bør behandlingen ikke bare omfatte PN, men også kampen mot avhengighet.

Mine kolleger fra Universitetet i Magdeburg forsto også ernæringsjusteringer for mennesker med fordøyelsesproblemer vitenskapelig artikkel.

En diett for kronisk pankreatitt forbyr fullstendig å spise buljong og retter basert på dem. For å forhindre bukspyttkjertelen i å forårsake smerter i magen, må du fjerne fra menyen:

  • røkt kjøtt;
  • stekt mat;
  • reduser mengden salt som brukes;
  • begrense forbruket av søtsaker.

Medisinske eksperter anbefaler å nekte å ta kål, sorrel og reddik. Sukkerholdige drikker, brus og alkohol er helt utelukket fra menyen til personer som lider av problemer med bukspyttkjertelen.

Vi renser blodet fra giftstoffer: folkemetoder

Hva kan du spise med pankreatitt: meny

Etter listen over begrensninger er mange mennesker interessert i spørsmålet: hva kan en pasient spise i dette tilfellet? Dietten for pankreatitt, tabell nummer 5, innebærer avvisning av feil mat, fordi den er rettet mot å stabilisere hele kroppen og fjerne inflammatoriske foci. Du må forstå at kronisk pankreatitt er uhelbredelig, men å bli kvitt manifestasjonene er ganske mulig.

Min praktiske erfaring bekrefter uttalelsen ovenfor, men for ingen av pasientene endte livet ikke der. De følger godkjent terapi og lever fullt ut. Det er pålitelig kjent at et spesielt medisinsk kosthold hjelper til å bekjempe forskjellige manifestasjoner av sykdommen, og jeg har vært vitne til effektiviteten.

Diabetes mellitus: symptomer og årsaker til sykdommen

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Akutt pankreatitt. - M.: Medisin, 2009.

Nedenfor er menyen for personer som er diagnostisert med pankreatitt. Dietten er utviklet på ukedagene, som kan byttes og suppleres med sunn mat etter eget ønske uten helseproblemer..

Mandag:

  • Til frokost tilbereder du en revet blanding av kokte poteter og biff. Vi lager svart eller grønn te som en drink uten tilsatt sukker.
  • Ta en matbit med en kyllingkotelett tilberedt i et dampbad eller i en dobbeltkoker, granulær cottage cheese og et bakt eple med krydder. Husk at listen over tillatte krydder er liten. Det er bedre å diskutere dette problemet med legen din på forhånd..
  • Til lunsj lager vi en lett nudelsuppe og vasker den ned med en tedrikk..
  • For den andre snacken, spis litt cottage cheese eller yoghurt uten fyllstoff og sukker. Vi drikker vann hele tiden.
  • Til middag baker vi kjøttdeig, og til dessert spiser vi cottage cheese-pudding. Drikker te.

Hvorfor føttene svetter og hvordan du kan bli kvitt fotlukt

Tirsdag:

  • Om morgenen spiser vi bokhvetegrøt kokt i vann uten salt og sukker, vi drikker fruktkompott.
  • Til den andre frokosten tar vi en soufflé fra courgette og en dampet fjærkrekotelett. Det er lov å tørke et lite stykke brød. Vi vasker den ned med svak te.
  • Til lunsj, fin nudelsuppe, kokt hakket kjøtt, potetmos og kompott.
  • Til en ettermiddagsmatbit spiser vi bakt frukt (eple eller pære), en håndfull tørre kaker og naturlig yoghurt.
  • Middagen vil bestå av havregryn, dampede kjøttboller, en brødskive og sterk te.

Onsdag:

  • Til frokost, tilbered melkegrøt, drikk kompott.
  • For en matbit, spis en tallerken med kalorifattig cottage cheese og en bakt eller fersk myk pære, drikk stille vann.
  • Til lunsj koker vi gulrotsuppe og koker biff.
  • Mett kroppen med en vegetabilsk lapskaus, noen få stykker hard ost og en tedrikk under en matbit.
  • Til middag, tilbered potetmos, lag en sandwich med ost, drikk te med melk.

Nyresand, steiner og salt: symptomer, behandling, årsaker, kosthold og forebygging

Torsdag:

  • Vi lager en omelett til vår første frokost. For pankreatitt anbefales det å bruke bare proteiner. Drikker kamille te.
  • Andre gang spiser vi frokost med cottage cheese, rå eller bakt, og drikker varm svart te.
  • Til lunsj lager du en lett brokkolisuppe, lag fisk, spis en halv banan. Denne gangen, bør te erstattes med fersk hyben avkok.
  • For en matbit tilbereder vi en dessert: vi baker en pære eller eple med hakkede nøtter i ovnen.
  • Om kvelden koker vi fisk og gulrøtter og tilbereder te.

Fredag:

  • Om morgenen lager vi næringsrike kjøttkuler, ris uten krydder og sauser, vi drikker mineralvann.
  • Ved middagstid spiser vi en tallerken med cottage cheese og litt kokt kylling eller biff.
  • Til lunsj koker vi semulegryn i melk, kjøttboller (alltid dampet) og vasker oppvasken med aromatisk bærgelé.
  • Ta bærgelé eller naturlig yoghurt til en matbit.
  • På kvelden, kok litt havregryn, to dampkoteletter og drikk gelé.

Mat som svekker tarmene til en voksen

Lørdag:

  • Om morgenen tilbereder vi potetmos og fisk, vi tar fruktkompott som en drink. Du kan legge til litt fersk grønn salat. Husk at det er bedre å ekskludere tomater fra dietten..
  • Som en ettermiddagsmatbit bruker vi cottage cheese-pudding, en omelett med mye protein, skyllet ned med kompott.
  • Vi spiser lunsj med grønnsakspuresuppe, et stykke kyllingbryst og brød, vasker retten med renset vann.
  • På ettermiddagen spiser vi bakt frukt, drikker te.
  • Til middag lager vi bokhvete grøt på vannet, spiser en liten banan og drikker et glass kefir.

Søndag:

  • Om morgenen lager vi cottage cheese-pudding, bokhvete-grøt og svak te.
  • For den første snacken spiser vi en næringsrik kjøttdeig, vi drikker yoghurt og en rosehip-drink.
  • Til lunsj lager vi havregrynsuppe, dampede magre kjøttkoteletter, potetmos. Vi vasker alt ned med mineralvann.
  • For en matbit, spis fruktgele, cottage cheese og drikk 200 ml kefir.
  • Vi avslutter dagen med en tallerken fin vermicelli, bakt fisk, te.

Smerter i venstre hypokondrium: årsakene det signaliserer

Pasientene mine godkjenner presentert diett. Jeg jobbet personlig gjennom den presenterte menyen slik at kroppen får tilstrekkelig mengde vitaminer og nyttige mikroelementer. En ekspert diettmeny for å forhindre magesmerter og ubehag.

Et sunt kosthold bidrar til å forbedre fordøyelsesprosessene og gir pasientens kropp tilbake til sin opprinnelige tilstand, som var før pankreatitt begynte..

Endre ingrediensene i menyen ovenfor ved å velge de produktene som passer best for deg. Det er bedre å kontrollere hva som går inn i magen hver dag enn å delta i behandling og lider av smerter senere.

Merk følgende! Materialet er kun for informasjonsformål. Du bør ikke ty til behandlingen som er beskrevet i den uten først å ha konsultert legen din.

Forstoppelse etter fødsel: hva du skal gjøre

Kilder:

  1. Goetz T. et al. Ernæringsstøtte ved akutt pankreatitt // https://cyberleninka.ru/article/n/nutritsionnaya-podderzhka-pri-ostrom-pankreatite-nutritional-support-in-patients-with-acute-pancreatitis.
  2. Kucheryavyy Yu.A. Kronisk pankreatitt fra terapeutens perspektiv: fra internasjonale anbefalinger til praktisk helsevesen // https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-pankreatit-vzglyadom-terapevta-ot-mezhdunarodnyh-rekomendatsiy-k-prakticheskomu-zdravooh.
  3. Novoselya N.V. et al. Funksjoner av diett og ernæringsstøtte ved kronisk pankreatitt // https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-diety-i-nutritsionnoy-podderzhki-pri-hronicheskom-pankreatite.
  4. O Joe Hines, Stephen J Pandol. Behandling av alvorlig akutt pankreatitt // https://www.bmj.com/content/367/bmj.l6227.

Forfatter: Kandidat for medisinsk vitenskap Anna Ivanovna Tikhomirova

Anmelder: Kandidat for medisinsk vitenskap, professor Ivan Georgievich Maksakov

Se også: Proteindiet: meny i 7 dager

Kosthold for pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen)

Generelle regler

En betennelsessykdom i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Kjertelen utfører sekretoriske funksjoner: den produserer insulin, lipokain og glukagon, og deltakelse i fordøyelsen består i utskillelsen av bukspyttkjerteljuice. Årsakene til nederlaget er forskjellige: giftig forgiftning, traumer, obstruksjon av bukspyttkjertelkanalen, vaskulære lidelser, sykdommer i galleblæren og kanaler, eksponering for medisiner, smittsomme og parasittiske sykdommer.

Skille mellom akutt og kronisk pankreatitt. Akutt pankreatitt er assosiert med enzymatisk selvfordøyelse (autolyse) i bukspyttkjertelen, og i alvorlige tilfeller observeres nekrose i vevene i kjertelen og nærliggende organer. Det utvikler seg ofte når man tar medisiner (metyldopa, azatioprin, 5-aminosalicylater, tetracykliner, furosemid, cimetidin, metronidazol). I halvparten av tilfellene er årsaken til utviklingen gallesteinsykdom, og noen er forbundet med alkoholmisbruk.

Kronisk pankreatitt er en langvarig og progressiv sykdom som er utsatt for forverringer. Det er flere av dets kliniske former:

  • asymptomatisk;
  • smertefull - ikke uttrykt vedvarende smerte, forverret av forverring;
  • tilbakevendende når smerter bare oppstår med forverring;
  • pseudotumorøs - en ekstremt sjelden form når kjertelhodet vokser med fibervev og øker.

Vevsendringer i kronisk pankreatitt er vedvarende, utvikler seg og fører til eksokrin insuffisiens. I den innledende fasen er den patologiske prosessen begrenset, og når sykdommen utvikler seg, blir hele kjertelen påvirket.

Symptomer, behandling og ernæring for pankreatitt

De viktigste symptomene på akutt pankreatitt er alvorlige magesmerter med forskjellig lokalisering (i høyre eller venstre hypokondrium, epigastrisk region, belte), raping, tørr munn, alvorlig oppkast, kvalme, feber. Symptomer avhenger av graden av skade på kjertelen. Så, en mild grad ledsages av en enkelt oppkast, moderat smerte og en relativt tilfredsstillende tilstand hos pasienten. Med en alvorlig grad av skade (utbredt nekrose i kjertelen), uttrykkes et symptom på rus, pasienten er bekymret for alvorlig smerte og uutholdelig oppkast, gulsott og peritonitt vises ofte. Pasientens generelle tilstand er alvorlig.

Behandlingen er rettet mot:

  • bekjempe sjokk og toksemi;
  • undertrykkelse av enzymaktivitet (sult- og protonpumpehemmere);
  • eliminering av smerte.

Kostholdsbehandling for symptomer på pankreatitt spiller en viktig rolle i alle sykdomsperioder. Pasienter med alvorlig sykdom får væskebehandling og tubefôring med enteral formel. I den medisinske ernæringen til pasienter med mild og moderat alvorlighetsgrad er stadier viktige - en gradvis overgang fra sult til et fysiologisk komplett diett (antall terapeutisk diett 5P).

I den akutte perioden undertrykker riktig ernæring kjertelhyperfermentering og bidrar til å redusere stasis i kanalene og magesekresjon. En diett for betennelse i bukspyttkjertelen i et kronisk forløp bidrar til å forbedre funksjonen til kjertelen, gjenopprette underernæring og forhindre tilbakefall.

Kosthold for akutt pankreatitt

I den akutte sykdomsformen er det et intens smertesyndrom, enzymemi (økte nivåer av kjertelenzymer i blodet) og amylazuri (i urinen).

Hovedmålet er å stoppe produksjonen av bukspyttkjerteljuice, som oppnås ved å nekte å ta mat og streng sengeleie. Selv effekten av synet og lukten av mat på pasienten er uønsket.
Hovedprinsippene for ernæring i denne perioden er:

  • sult og parenteral ernæring;
  • på kortest mulig tid etter angrepet og smertene avtok, blir overgangen til ernæring utført, siden pasienten trenger et komplett protein;
  • gradvis utvidelse av dietten og inkludering av nye produkter;
  • en gradvis økning i volumet av mat og dets kaloriinnhold;
  • overholdelse av mekanisk og kjemisk sparing av orgelet i lang tid.

I de første dagene er det lov å drikke: alkalisk mineralvann (Borzhomi, Smirnovskaya, Essentuki nr. 17), nypekraft, kokt vann, svak te. De bør tas ved romtemperatur og i små porsjoner. Varigheten av faste er vanligvis 1-3 dager, avhengig av pasientens tilstand. Det er flere meninger angående fastens natur. Noen mener at det er nødvendig å utelukke bruk av væsker. Andre er utsatt for at pasienten skal konsumere 1,5-2 liter væske.

Ytterligere ernæring avhenger av pasientens tilstand, og to diettalternativer tildeles sekvensielt.

Det første alternativet er indikert etter akutt pankreatitt og med alvorlig forverring av kronisk. Dette diettalternativet anbefales etter sultne dager (vanligvis fra tredje dag), siden det skaper maksimal hvile for kjertelen og eliminerer smerte..

Etter et angrep kreves hyppige måltider (opptil 8 ganger) og i svært små porsjoner, fra 50-100 g. Først foreskrives et kalorifattig diett (fett 50 g, protein 60 g). Det tilsvarer ikke fysiologiske normer, derfor anbefales det i opptil 4-7 dager.

Dietten består av kokte produkter med en halv flytende konsistens, og bare den sjette dagen er bruk av halvviskøs mat tillatt. Karbohydratmat stimulerer minst av alt bukspyttkjertelsekresjon, så det anbefales umiddelbart etter sult. Hvis du planlegger etter dag, kan du på første og andre dag:

  • most væskegrøt;
  • slimete usaltede supper - avkok av frokostblandinger (hirse, kornblandinger er ekskludert);
  • vegetabilske avkok;
  • svak te med sukker;
  • potetmos;
  • hvitt foreldet brød, kjeks;
  • gelé og gelé fra fruktjuice med tilsetning av xylitol.

Etter 2 dager introduseres proteinprodukter gradvis i karbohydratmat:

  • fra den tredje dagen - ostemasse, soufflé, ostemasse puddinger fra ikke-sur ostemasse (kalsinert ostemasse brukes oftere);
  • 1-2 egg om dagen (dampomelett);
  • fra den fjerde dagen - grøt med melk og fløtesuppe fra kokt kjøtt;
  • på den sjette dagen tilsettes smør til oppvasken, allerede mosede grønnsakssupper (kål er ekskludert) og vegetabilske puréer (gulrot, potet, rødbeter) er tillatt;
  • fra den 7. dagen introduseres kjøtt- og fiskesuffler i dietten, og fra den 10. dagen - dampkoteletter, dumplings fra biff, kalkun, kylling, fisk (sener, hud og fett fjernes).

Med en reduksjon i smerte og en forbedring av fordøyelsen av maten utvides dietten og det andre alternativet er foreskrevet (det brukes også med moderat forverring av kronisk pankreatitt). Etter akutt pankreatitt, bør pasienten være på diett i 6-12 måneder. Alle rettene tilberedes i kokt eller dampform, først tørkes de, og litt senere blir de ganske enkelt hakket. Siden prinsippene om sparing er bevart, overstimulerer ikke organet organet..

Kosthold for kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen

Hos voksne blir sykdommen kronisk, noe som betyr at ernæring bør gis tilstrekkelig oppmerksomhet, da det kan forhindre forverring. Hver forverring innebærer erstatning av det normalt fungerende vevet i kjertelen med en fibrøs. Derfor utvikler pasienten gjennom årene eksokrin og intrasekretorisk kjertelinsuffisiens..

Eksokrin insuffisiens eller pankreatopati manifesterer seg i utilstrekkelig produksjon av fordøyelsesenzymer (amylase, lipase, trypsin), som henholdsvis bryter ned og fordøyer karbohydrater, fett og proteiner. Pasienter utvikler steatoré (ufordøyd fett) og tegn på underernæring (vekttap, vekttap, nedsatt kalsiummetabolisme). Når fullstendig remisjon er oppnådd, er det viktig å forhindre tilbakefall og korrigere ernæringsforstyrrelser. Derfor anbefales tilstrekkelig ernæring, samt behandling med enzympreparater.

Kosthold med forverring av kronisk pankreatitt observeres innenfor de ovennevnte alternativene: med alvorlig forverring - det første alternativet, med uuttrykt - det andre. Dette er et komplett kosthold med 110-120 g protein, fettinnholdet er ved den nedre grensen for normen (vegetabilske fettstoffer er inkludert) og enkle karbohydrater er begrenset.

De viktigste egenskapene til det andre alternativet til 5P-dietten:

  • Kokte retter i most og hakket form. Overgangen til en slik diett utføres gradvis..
  • Økt protein, fett og karbohydrater. Mengden fett er imidlertid ikke mer enn 70 g, og de introduseres gradvis..
  • Ved dårlig fordøyelse av proteinmat reduseres mengden proteiner en stund og karbohydratinnholdet økes.
  • Ekstraktiver og fiber er ekskludert. For å ekstrahere ekstrakter, kokes kjøttet i biter på 100 g og drenerer det første vannet. Deretter brukes den som et halvfabrikat til forskjellige retter (hakket, soufflé og puddinger).
  • Saltmengde opptil 6 g.
  • Brøkmåltider anbefales (opptil 6 ganger om dagen).
  • Rikelig matinntak er forbudt.

Dietten bruker mye produkter som er hemmere av proteolytiske enzymer: poteter, soyabønner, eggehvite, havregryn. Hvilket kosthold bør følges i fremtiden? Med en tilfredsstillende toleranse for alternativet til det andre bordet, blir en ekstra mengde fett introdusert i dietten. Vanligvis har pasienter steatoré (tap av fett med avføring), så det anbefales å gjøre opp for tapet ved å berike dietten med vegetabilske oljer. Ildfast animalsk fett tolereres ofte dårlig og opprettholder betennelse, øker magesmerter og forårsaker diaré.

Retter med sokogonny-effekt er kontraindisert for pasienter: kjøtt, bein, sopp og fiskebuljong, stekte retter. Unngå alkoholholdige drikker er grunnleggende viktig, siden de er sterke sentralstimulerende midler for bukspyttkjertelsekresjon..

I løpet av ettergivelsesperioden utvides listen over produkter og inkluderingen av grønnsaker og frukt vises allerede i sin råform. Grønnsaker brukes i salater, tilbehør, vinaigretter og som uavhengige retter. I tillegg til frokostblandinger kan du lage pilaf med tørket frukt og kokt kjøtt, pasta, frokostblandinger. Supper tilberedes ikke tørkes og rødbetsuppe, borsjtsj og kålsuppe introduseres nøye. Hjemmelagde sauser og krydder brukes til å forbedre smaken..

Kakao, kaffe, drikke med gass og alkohol forblir kontraindisert. I remisjonsstadiet er inntak av lavt og middels mineralisert mineralvann indikert. De blir tatt varme i 3-4 uker. Dietten for kronisk pankreatitt følges livet ut.

Voksne har ofte samtidige sykdommer i mage-tarmkanalen (kolecystitt, gastritt), og dette bestemmer teknologien for matlaging (gnidd eller tørket), samt inkludering eller omvendt utelukkelse av produkter fra dietten.

Kosthold for pankreatitt og kolecystitt

På grunn av dysfunksjon i kjertelen er galleblæren involvert i prosessen. Oftest, på bakgrunn av pankreatitt, utvikler kolecystitt, og ikke omvendt. Kombinert patologi - kolecystopankreatitt manifesteres av smerter i epigastrium, løs føde avføring. Ofte kombinert med tilbakeløp fra tolvfingertarmen til magen, forårsaker en bitter smak i munnen. Sykdommer har vanlige årsaker, derfor har ernæring mye til felles. Først og fremst er hoveddietten for disse sykdommene Diett Tabell 5.

I de første dagene, med en forverring av kolecystitt, utføres full sult for maksimal sparing. Du kan drikke svak te, avkok av hyben. Fra den tredje dagen vises diett nr. 5B, som utelukker irriterende stoffer. Pasienten blir på den i 4-5 dager. Ved akutt pankreatitt og kolecystitis tilberedes maten uten salt og tørkes av - dette er slimete og purerte supper, soufflé, potetmos. Å spise små måltider er ofte viktig.

Dietten inkluderer:

  • slimete supper (avkok av havregryn, semulegryn og risgryn);
  • most grøt i vann med tilsetning av melk og uten smør;
  • grønnsaksjuice, potetmos;
  • hvite kjeks;
  • noe kokt kjøtt (det gnides), kokt fisk og fettfattig cottage cheese.

Oppskriftene for matlaging av retter gitt i den tilsvarende delen kan også brukes til denne kombinerte patologien..

Kosthold for pankreatitt og gastritt

Hvis pankreatitt er ledsaget av gastritt eller gastroduodenitt, blir dietten noe modifisert, spesielt under en forverring når pasienten er bekymret for alvorlige smerter og dyspeptiske lidelser blir notert. Tilstedeværelsen av gastritt eller gastroduodenitt innebærer behovet for en mer forsiktig tilnærming til ernæring og i lengre tid å bruke den purerte versjonen av dietten, og bytt til diett nr. 1A under en forverring, preget av maksimal begrensning av alle effekter på slimhinnen. Dette er en reduksjon i mengden protein og fett, begrensning av salt, most og dens flytende konsistens. Sekvensielt tildelt tabell 1B med færre begrensninger.

Med gastroduodenitt og pankreatitt er dietter også like: utelukke retter - forårsakende midler for magesekresjon, bruk flytende eller grøtaktig mat, kokt og tørket. Forbud grovhudet frukt og fiberrik mat.

Matmenyen består av mosesupper (semulegryn, havregryn, risgryn) med tilsetning av en eggeblanding og smør. Pureed grønnsaker introduseres i supper. Du kan spise potetmos, rødbeter og gulrøtter med fløte eller melk. Kjøtt, fisk og fjærfe dampes i form av soufflé, koteletter og dumplings. Melk, fersk cottage cheese er tillatt, men i nærvær av pankreatitt kan det hende at pasienten ikke tåler helmelk godt, så dietten er justert.

En progressiv prosess i bukspyttkjertelen involverer også Langerhans-celler, noe som fører til insulinmangel og utvikling av diabetes mellitus. I diabetes og pankreatitt er det grunnleggende dietten tabell 5P, men matvarer som inneholder lett fordøyelige karbohydrater er ekskludert: semulegryn, poteter, ris, havregryn, konfekt, hvitt brød, sukker og søtsaker.

Tillatt diabetisk brød eller grått grovt mel, men begrenset (250 g). Når du tilbereder koteletter, anbefales det ikke å legge brød til kjøttdeig; det er bedre å bruke fersk cottage cheese. Ulike søtningsmidler brukes i dietten, så gelé, mus, kompott og gelé tilberedes med sakkarin eller xylitol. Karbohydratmat bør fordeles jevnt gjennom dagen eller kombineres med antidiabetika.

Tillatte produkter

Kostholdet til riktig ernæring for bukspyttkjertelbetennelse inkluderer:

  • Gryn: semulegryn, havregryn, bokhvete, ris. Grøt tilberedes i vann, maler, tilsett vann eller melk, og bring dem til en halvviskøs konsistens. Koker du grøt av mel (bokhvete og ris), letter dette kokeprosessen. Du kan lage en soufflé av ris og semulegryn og servere med gelé, syltetøy eller syltetøy. Perlekorn, hirse, mais og byggkorn er begrenset i kostholdet.
  • Kokte og potetmos, gresskar, courgette, gulrøtter, grønne erter, rødbeter, blomkål. Etter en stund er det lov å spise rå gulrøtter og gresskar i revet form, skrelte tomater og revet agurker.
  • Supper tilberedes i grønnsaksbuljong og revet grønnsaker introduseres i dem. Du kan lage mostesupper. Tillatte frokostblandinger tilsettes supper, de er godt kokte eller tørkede. Finhakkede grønnsaker kan tilsettes supper, men de kan ikke stekes. Supper er krydret med rømme, fløte, smør.
  • Magert fisk dampes, kokes i et stykke eller spises som koteletter. Gjedde abbor, kulmule, torsk, karpe, gjedde, pollock, abbor, kolmule er å foretrekke. Posjert fisk er ikke tillatt, som tilberedes i en kjele med vann, og alle ekstraktiver er bevart i den..
  • For matlaging, velg biff, kanin, kalvekjøtt, kylling. Kjøttet brukes i form av hakkede produkter (bare koteletter, soufflé, kjøttkaker, kjøttkaker, dumplings), dampet. Kokt kylling og kanin kan spises i biter.
  • Meieriprodukter med lite fett. Det er tillatt å tilsette melk i oppvasken, siden helmelk tolereres dårlig av pasientene. Du kan spise ikke veldig fet cottage cheese, lage gryteretter og puddinger av den. Med kalsiummangel er det bedre å bruke brus. Rømme er et krydder for retter. Du kan legge inn revet mild ost.
  • Hvetebrød, bare foreldet for å unngå oppblåsthet. Dietten sørger for bruk av ikke-deilige informasjonskapsler (kjeks).
  • Hovedsakelig proteinomeletter (1 egg per dag).
  • Du kan lage sauser på vegetabilsk buljong med tilsetning av rømme og melk (ikke stek mel).
  • Bakt - søte epler. Tørket frukt brukes som most. Jam, gelé, mousse, marshmallow er laget av søte frukter. Rå frukt og bær er begrenset, men de må tørkes.
  • Fett blir veldig nøye introdusert i dietten etter en forverring, først smør og deretter raffinert solsikke.

Godkjente produkttabeller

Grønnsaker og greener

Proteiner, gFett, gKarbohydrater, gKalorier, kcal
squash0,60,34.624
brokkoli3.00,45.228
blomkål2.50,35.4tretti
poteter2.00,418.180
gulrot1,30,16.932
agurker0,80,12.8femten
tomat0,60,24.220
gresskar1,30,37,728

Frukt

epler0,40,49.847

Nøtter og tørket frukt

tørkede aprikoser5.20,351.0215
tørkede aprikoser5.00,450.6213
svisker2,30,757,5231

Korn og korn

bokhvete (ikke malt)12.63.362.1313
semulegryn10.31.073.3328
havregryn12.36.159,5342
ris6,70,778.9344

Bakeri produkter

hvete brød8.11.048.8242

Konditori

syltetøy0,30,263,0263
gelé2.70,017.979
marshmallow0,80,078,5304
fruktgelé0,40,076.6293
lim inn0,50,080.8310
Maria cookies8.78.870.9400

Råvarer og krydder

honning0,80,081.5329
sukker0,00,099,7398

Melkeprodukter

kefir 1,5%3.31.53.641
ostemasse 1%3.01.04.140
acidophilus 1%3.01.04.040

Ost og ostemasse

cottage cheese 1%16.31.01,379
cottage cheese 1,8% (lite fett)18.01.83.3101

Kjøttprodukter

storfekjøtt18.919.40,0187
kanin21.08.00,0156

Fugl

kokt kyllingbryst29.81.80,5137
kokt kalkunfilet25.01.0-130
kyllingegg12.710.90,7157

Fisk og sjømat

flyndre16.51.80,083
sei15.90,90,072
kolmule16.10,9-72
torsk17.70,7-78
kulmule16.62.20,086
gjedde18.40,8-82

Oljer og fett

smør0,582.50,8748
solsikkeolje0,099,90,0899

Alkoholfri drikke

vann0,00,00,0-
mineralvann0,00,00,0-

Saft og kompott

aprikosjuice0,90,19.038
gulrotjuice1.10,16.428
ferskenjuice0,90,19.540
gresskarjuice0,00,09.038
nypesaft0,10,017.670
* data er angitt for 100 g produkt

Helt eller delvis begrensede produkter

Mat for betennelse i bukspyttkjertelen bør ikke inneholde:

  • Grønnsaker med grov fiber (rutabagas, kål, reddiker, kålrot, eggplanter, reddiker), belgfrukter, sopp.
  • Buljongsupper (kjøtt / sopp / fisk), borsjtsj, rødbetsuppe, kålsuppe, okroshka.
  • Fet fisk, kjøtt, gås og andekjøtt, alt stekt mat, gryter og fisk, røkt kjøtt, fiskekaviar, saltfisk, pølser, hermetikk.
  • Biprodukter på grunn av innholdet av overskudd av kolesterol.
  • Rugbrød og ferskt hvetebrød, bakverk med fløte, bakverk, butterdeig, boller, gjærbakst, stekte paier, pannekaker, ostekaker og pannekaker.
  • Løs grøt (unntatt perlekorn, mais, hirse, bygg).
  • Rå grønnsaker og frukt bør introduseres med forsiktighet. I begynnelsen blir de kokt eller bakt..
  • Ekskludert: svart sterk kaffe, sjokolade, honning, druejuice, iskrem, syltetøy, kakao, kullsyreholdige og alkoholholdige drikker.
  • Stekte og hardkokte egg, fløte, hyreost med høy syre, melk med full fett og salt krydret ost.
  • Matfett, smult, urter og krydder (pepperrot, urter, ketchup, sennep, pepper, majones).
  • Frukt som inneholder enkle karbohydrater (bananer, druer, dadler) - disse kan forårsake oppblåsthet.

Tabell over forbudte produkter

Grønnsaker og greener

Proteiner, gFett, gKarbohydrater, gKalorier, kcal
hermetiske grønnsaker1.50,25.5tretti
aubergine1,20,14.524
svensker1,20,17,737
erter6.00,09.060
kål1.80,14.727
løk1.40,010.441
kikerter19.06.061.0364
salat pepper1,30,05.327
persille3.70,47.647
reddik1,20,13.4nitten
hvit reddik1.40,04.121
dill2.50,56,338
bønner7.80,521.5123
pepperrot3.20,410.556
spinat2.90,32.022
sorrel1.50,32.9nitten

Frukt

bananer1.50,221.895

Bær

druer0,60,216.865

Sopp

sopp3.52.02.5tretti
marinerte sopp2.20,40,020

Nøtter og tørket frukt

nøtter15.040,020.0500
rosiner2.90,666,0264
solsikkefrø22.649.44.1567
datoer2.50,569.2274

Korn og korn

maisgryn8.31,275,0337
hirse gryn11.53.369.3348
byggkorn10.41,366.3324

Mel og pasta

pasta10.41.169,7337
dumplings11.912.429.0275

Bakeri produkter

boller7.99.455.5339
rugbrød6.61,234.2165

Konditori

konditorkrem0,226.016.5300
shortbreaddeig6.521.649.9403

Iskrem

iskrem3.76.922.1189

Sjokolade

sjokolade5.435.356.5544

Råvarer og krydder

sennep5.76.422.0162
majones2.467,03.9627

Melkeprodukter

melk 4,5%3.14.54.772
krem 35% (fett)2.535,03.0337
pisket krem3.222.212.5257
rømme 30%2.430.03.1294

Ost og ostemasse

Parmesan ost33,028.00,0392

Kjøttprodukter

fett svinekjøtt11.449.30,0489
fett2.489,00,0797
bacon23.045,00,0500

Pølser

røkt pølse9.963.20,3608

Fugl

røkt kylling27.58.20,0184
and16.561.20,0346
røkt and19.028.40,0337
gås16.133.30,0364

Fisk og sjømat

røkt fisk26.89.90,0196
svart kaviar28.09,70,0203
kornet laksekaviar32,015.00,0263
laks19.86,30,0142
hermetisk fisk17.52.00,088
laks21.66.0-140
ørret19.22.1-97

Oljer og fett

dyrefett0,099,70,0897
kokefett0,099,70,0897

Alkoholholdige drikkevarer

tørr rødvin0,20,00,368
vodka0,00,00,1235
øl0,30,04.642

Alkoholfri drikke

sprudlevann0,00,00,0-
cola0,00,010.442
tørr pulverkaffe15.03.50,094
sprite0,10,07.029

Saft og kompott

druesaften0,30,014.054
* data er angitt for 100 g produkt

Meny for betennelse i bukspyttkjertelen (diett)

Matmenyen for akutt pankreatitt er ganske mager. I den innledende fasen av diettterapi er måltider i dietten bare til stede i kokt og most form. Tillatt å bruke 50 g hvitt brødrusk. Ukens meny kan varieres, hvis du inkluderer flytende og halvviskøse frokostblandinger fra forskjellige frokostblandinger (unntatt hirse), soufflé og potetmos fra tillatte grønnsaker.

For hver dag må du lage fersk usyret cottage cheese. Den tilberedes av melk, og tilsettes kalsiumklorid under koking, og oppnår dermed ikke-sur kalsinert ostemasse. På grunnlag kan du lage pasta, soufflé og dampuddinger. Melk er bare tillatt som tilsetningsstoff til retter (frokostblandinger med melk, fløtesupper). 1-2 egg per dag er tillatt - mykkokt, proteinomelett eller damp.

Til dessert, lunsj eller ettermiddagste kan pasienten få tilbud på bakte epler eller stuet i form av potetmos, gelé, fruktgele, potetmos (tørr og frisk frukt kan brukes). En liten mengde smør tilsettes ferdige måltider. Hvis du forestiller deg det dag for dag, vil det se slik ut:

Frokost
  • flytende most bokhvete grøt;
  • soufflé fra cottage cheese;
  • svak te.
Lunsj
  • stuet eple;
  • nypesaft.
Middag
  • semulegryn suppe med revet gulrøtter;
  • biffpate;
  • kompott.
Ettermiddagsmatbit
  • grønnsakpuré.
Middag
  • halvflytende risgrøt;
  • fisk soufflé;
  • te.
Om natten
  • rosehip infusjon.
Frokost
  • risgrøt mashed grundig;
  • kalsinert ostemasse;
  • te.
Lunsj
  • eplemos.
Middag
  • bokhvete puré suppe med grønnsaker;
  • kyllingdumplings;
  • gelé.
Ettermiddagsmatbit
  • dampomelett;
  • fortynnet juice.
Middag
  • fiskedampet kotelett;
  • potetmos;
  • te.
Om natten
  • ostemelk.
Frokost
  • ris flytende grøt med melk;
  • protein omelett;
  • svak te.
Lunsj
  • revet cottage cheese med gelé.
Middag
  • blomkål fløtesuppe;
  • kylling soufflé;
  • rosehip infusjon.
Ettermiddagsmatbit
  • stuet eple og pære.
Middag
  • fisk dumplings;
  • vegetabilsk puré;
  • jusen.
Om natten
  • kefir.

Videre innebærer dietten å utvide dietten. Når du bytter til den utvidede versjonen, er hovedrettene de samme, men produktene (grønnsaker og frukt) kan allerede spises ikke most, og noe senere - rå. Mengden hvetebrød økes til 300 g, smør til 20-30 g per dag, usøte tørre kaker er tillatt.

Siden ernæring i remisjon er veldig viktig, er det fornuftig å vurdere næringsmenyen for kronisk pankreatitt nærmere. Suppene tilberedes likt - med frokostblandinger og grønnsaker, og du kan med nudler. Bruk av okroshka, kålsuppe og borsjcht er ikke tillatt. Kjøttet skal være fritt for sener og fett. Den er kokt kokt og hakket (koteletter, potetmos, soufflé, dumplings, finhakket biff stroganoff). Kylling, kanin og kalvekjøtt kan spises i biter. Mager fisk er tillatt i kokt stykke eller hakket.

Gryteretter fra frokostblandinger, frokostblandingsuffler og kokt pasta tilsettes dietten. Løse frokostblandinger, bygg, mais, perlebyg, hirse er fortsatt begrenset. Blomkål, rødbeter, gresskar, grønne erter tilsettes fra grønnsaker. most rå moden frukt og bær. Meieriprodukter tas med lavt fettinnhold, ikke-sur kefir, rømme i retter. En omtrentlig diettmeny for pankreatitt i bukspyttkjertelen kan se slik ut:

Frokost
  • omelett;
  • godt kokt melk bokhvete grøt;
  • te.
Lunsj
  • cottage cheese med gelé.
Middag
  • gulrotkremsuppe;
  • biff koteletter;
  • Risgrøt;
  • rosehip infusjon.
Ettermiddagsmatbit
  • jusen.
Middag
  • fisk koteletter;
  • vegetabilsk puré;
  • kjeks kjeks;
  • kompott.
Om natten
  • kefir.
Frokost
  • bokhvete grøt med smør;
  • omelett;
  • usaltet ost;
  • te.
Lunsj
  • bakte ostekaker med gulrøtter;
  • jusen.
Middag
  • suppe med kjøttboller;
  • kjøtt soufflé;
  • gresskarpuré med vegetabilsk olje;
  • gelé.
Ettermiddagsmatbit
  • ostemasse pudding.
Middag
  • fiskekaker;
  • blomkålpuré;
  • te.
Om natten
  • kefir.
Frokost
  • havregryngrøt;
  • cottage cheese;
  • te.
Lunsj
  • mykt kokt egg;
  • jusen.
Middag
  • gresskar suppe med rømme;
  • biff stroganoff (kjøtt er ferdigkokt);
  • gulrotpuré;
  • kompott.
Ettermiddagsmatbit
  • jusen;
  • kjekskjeks.
Middag
  • fisk dumplings;
  • risporrige;
  • te.
Om natten
  • ostemelk.
Frokost
  • kokt bokhvete grøt;
  • cottage cheese gryte med eple;
  • te.
Lunsj
  • egg;
  • jusen.
Middag
  • blomkålsuppe;
  • kjøttkoteletter;
  • havregryngrøt;
  • kompott.
Ettermiddagsmatbit
  • tørket frukt kompott;
  • kjeks.
Middag
  • fiskekaker;
  • gulrot og gresskarpuré;
  • jusen.
Om natten
  • kefir.
Frokost
  • semulegrynpudding med gelé;
  • cottage cheese;
  • te.
Lunsj
  • protein omelett;
  • jusen.
Middag
  • bokhvete suppe;
  • kylling souffle;
  • jusen.
Ettermiddagsmatbit
  • gelé;
  • kjeks.
Middag
  • kokt fisk;
  • risporrige;
  • te.
Om natten
  • ostemelk.

Denne menyen kan brukes mot pankreatitt og gastritt.

Kostholdsoppskrifter for pankreatitt

Ved akutt pankreatitt har ernæring betydelige begrensninger.

Ved kronisk pankreatitt er listen over produkter utvidet, så det er ikke vanskelig å lage et variert kosthold.

Tillatt klumpete kjøtt av ømme varianter og biffstroganoff fra kokt, finhakket kjøtt. Alle kjøtt- og fiskeretter kan tilberedes med melk eller rømmesaus. Deres konsistens kan være forskjellig: tykk for tilsetning av kjøttdeig, og halvflytende - for grønnsaker, kjøtt eller frokostblandinger.

De tilberedes i melk og vann. Kokte grønnsaker brukes som tilbehør eller som en uavhengig rett. For mekanisk sparing brukes grønnsaker i puréform. Salater laget av rå grønnsaker første gang etter en forverring er ekskludert, deretter, med god toleranse, blir revet gulrøtter, gresskar, agurker gradvis introdusert.

Kostholdsupper for kosthold er tilberedt puré. Alle produktene kokes til de er kokt og gnidd. Kjøttkraft tilsettes puréen, kokes opp, og for at de moste produktene ikke skal sette seg, blir hvit saus introdusert og kokt. For å forbedre smaken kan du tilsette iskrem (en blanding av melk / fløte og egg), men etter det blir ikke suppen kokt. Purésupper har konsistensen av tung fløte, bør være fri for klumper av mel og flak av sammenblandet protein.

Oppskrifter på retter kan variere litt ved å tilsette forskjellige grønnsaker, frokostblandinger eller kjøtttilsetningsstoffer i supper. Retten vil imidlertid smake og se annerledes ut. Følgende er eksempler på matlaging av diettmåltider for pankreatitt, oppskrifter med bilder.

Første måltid

Slank suppe (havregryn)

Hell havregryn i vannet, kok, rør til det er helt kokt (ca. 40 minutter). Filtrer gjennom en sil, men ikke tørk av. Deretter tilsettes salt til den slimete buljongen, kokes og avkjøles til 80 ° C. Krydre med en blanding av egg og melk, rør grundig, uten å koke. Legg et stykke smør.

Melkesuppe med kyllingpuré

Den kokte kyllingen føres gjennom en kjøttkvern og gnides deretter. Tykk risbuljong blandes med kjøttpuré og saltes etter smak.

Kok og avkjøl til 80 ° C, fyll med en blanding av melk og egg. Tilsett olje. Du kan lage en suppe med purékjøtt.

Courgette- og blomkålpuré-suppe (med bilde av trinn-for-trinn-matlaging)

Vask blomkålen og demonter (eller skjær):

Ha alle grønnsakene i en gryte eller kasserolle med tykk bunn, tilsett vann og kok:

Mens det er varmt, gni det sammen med buljongen eller pisk i deler i en blender:

Hvit saus introduseres, salt tilsettes, fortynnes med vegetabilsk buljong eller melk og kokes opp igjen. Et stykke smør eller rømme legges til den ferdige suppen.

Andre kurs

Fiskepudding

Fiskefilet deles i to. Den ene halvdelen kokes og tørkes av. Kotelettmasse tilberedes fra den andre rå delen av fileten. Kombiner begge delene av kjøttdeigen, tilsett smør, eggeplommer, salt, kna. Piskede proteiner i noen få trinn blir introdusert i fiskemassen, lagt ut i form og dampet.

Kylling soufflé

Kokt kylling eller kalkunmasse føres gjennom en kjøttkvern flere ganger. En tykk melkesaus, eggeplommer, smør blir introdusert i kjøttdeig. Elt den resulterende massen godt, og til slutt tilsett de hvite pisket inn i skummet. Spred ut i en stor form eller flere små og dampet.

Dessert

Dampet gulrotpudding med epler

De hakkede gulrøttene får lov å surre i 15 minutter, de hakkede eplene (uten skinn) tilsettes, de stues i 5-10 minutter til produktene er fullstekte. Tørk, tilsett melk og kok, tilsett semulegryn, kok litt og avkjøl til 80 ° C. Eggeplommer og piskede hvite tilsettes. Spred ut i en form og dampet. Serveres med rømme.

Alle disse oppskriftene kan brukes når du tilbereder måltider for barn..

For barn

Akutt pankreatitt hos barn er relativt sjelden. Dens utvikling er mulig hos barn som er narkomane, med virusinfeksjoner, septiske tilstander, forgiftning, mens de tar medisiner og etter mageskader. Det meste av den akutte pankreatitt oppstår i en alder av 11-15 år. Det kliniske bildet domineres av smertesyndrom (fra moderat smerte til kramper og alvorlig), lokalisert i epigastrium, i venstre hypokondrium og nær navlen.

Primær kronisk pankreatitt hos barn er også mindre vanlig enn hos voksne, men er mest alvorlig, noe som fører til pankreatopati. Fordøyelsesfaktoren spiller ikke en slik rolle som hos voksne, og den kroniske formen er resultatet av det akutte, årsakene til utviklingen er også cystisk fibrose, anomalier i lukkemuskelen til Oddi, kolelithiasis. En viktig risikofaktor er medikamentskade (hormoner, tetracykliner) og helminthisk invasjon.

Ofte utvikler den kroniske formen seg mot bakgrunnen av sykdommer i tolvfingertarmen og galleveiene, det vil si sykdommen er sekundær og reaktiv pankreatitt finner sted. På den ene siden, siden det ikke er noen ødeleggelse av kjertelen, er dette en reversibel tilstand som er underlagt rettidig og adekvat behandling av den underliggende sykdommen. På den annen side kan noen barn utvikle "ekte" pankreatitt mot bakgrunnen av langsiktige mikrosirkulasjonsforstyrrelser og iskemi i kjertelvevet..

Korrigering av dysfunksjon i kjertelen bør omfatte behandling av sykdommen som førte til dens utvikling. Et viktig aspekt er diettterapi, hvis art også bestemmes av den underliggende sykdommen. Aldersrelatert fettinntak anbefales. Spedbarnsformel bør ikke inneholde redusert fett, da medisiner med svært erstatningsterapi kan kompensere for lipasemangel. Denne tilnærmingen til ernæring forbedrer ernæringsstatus, noe som er veldig viktig for et voksende barns kropp..

For å korrigere fordøyelsesforstyrrelser foreskrives Creon i en individuell dose sammen med et måltid. Legemidlet er i form av mini-mikrosfærer dekket med et spesielt skall, slik at kapselen kan åpnes, helles og utleveres til barn i forskjellige aldre. I tillegg letter det svelging hos små barn - den nødvendige mengden av stoffet helles i en skje og gis sammen med mat. Dette stoffet, ved langvarig bruk, forårsaker ikke en reduksjon i bukspyttkjertelfunksjonen..

Kronisk pankreatitt innebærer overholdelse av et strengt kosthold under en forverring, deretter utføres en gradvis overgang til et mindre forsiktig diett (bare mekanisk sparing er ekskludert), men ernæring bør være selektiv og må overholdes for livet.

I remisjonsfasen introduseres fersk frukt (søte epler, meloner, aprikoser, plommer, kirsebær, jordbær, druer, rips, bringebær, sitrusfrukter, ananas), grønnsaker (gulrøtter, greener, agurker, tomater) i dietten. Antallet deres er begrenset, og det er ikke mulig å gi et barn hver dag. Noen ganger kan du spise kål, ung mais og aubergine. Menyen er basert på melkegrøt, kjøttdeig, kylling og kalkun, vegetariske supper, bakt fisk, kokte grønnsaker og meieriprodukter. Søtsaker er tillatt: syltetøy, marshmallows, syltetøy, honning, syltetøy, sukker, men i moderasjon.

I den akutte sykdomsformen observeres de samme ernæringsprinsippene som hos voksne - en gradvis utvidelse av kostholdet og belastningen på fordøyelseskanalen. Etter en måned er det ikke nødvendig å hakke mat, men det samme tilberedes retter ved å koke, bake eller dampe. Milde oster er tillatt (for eksempel Adyghe-ost). Dietten inneholder kylling, fisk og kjøtt, cottage cheese og cottage cheese gryteretter, pasta. Fra grønnsaker kan du gi barnet poteter, courgette, blomkål, gulrøtter, brokkoli, rødbeter, gresskar, men bare etter matlaging. Fermenterte melkeprodukter er aktivt inkludert i dietten. Mat må fremdeles undersaltes. 5 g smør er tillatt for grøt, suppe og grønnsakspuré krydres med rømme eller vegetabilsk olje i en mengde på 1 ts.

Ved akutt pankreatitt er et strengt kosthold nødvendig i 1 måned, og etter hvert som det forbedres, utvides dietten. De grunnleggende prinsippene i behandlingstabell 5 må følges i 5 år (selv i fravær av symptomer) til denne diagnosen trekkes tilbake. Selv da er grove uregelmessigheter i kosten uønsket..

Etter akutt pankreatitt og kronisk pankreatitt er følgende ekskludert:

  • kullsyreholdige drikker;
  • kondensert melk;
  • iskrem;
  • fermenterte og saltede matvarer;
  • buljonger, fettete kjøtt;
  • stekt og fet mat;
  • pølser, pølser, hermetikk, pates;
  • sure frukter og bær (sure epler, kirsebær, tyttebær);
  • krydder;
  • hirse og perlebygg;
  • kulinariske bakverk (kaker, bakverk) og bakverk, sjokolade, nøtter;
  • grønnsaker med grov fiber (overmodne erter, paprika, reddiker, reddik, pepperrot, løk, hvitløk).

Ved reaktiv pankreatitt følges det anbefalte dietten i 2 uker, hvoretter det ikke kreves noen strenge begrensninger, men barnet må få en aldersmessig ernæring.

Fordeler og ulemper

profferMinuser
  • Balansert og kan brukes over lang tid som et forebyggende tiltak.
  • Reserver bukspyttkjertelen og normaliserer funksjonen.
  • Krever matlagingsferdigheter.

Ernæringsfysiolog kommentarer

Faste dager er indikert for mange sykdommer, inkludert pankreatitt. Denne typen mono diett gjør at mage-tarmkanalen kan fungere i en sparsom modus. Imidlertid, når du tar dem, må du huske at de er defekte i kjemisk sammensetning og energiværdi, kan foreskrives i 1 dag og ikke mer enn 1-2 ganger i uken. Videre gjelder dette pasienter med redusert ernæringsstatus (redusert vekt, nedsatt forhold mellom muskel og fettvev).

Faste dager

Det er nyttig å losse med pankreatitt en gang i uken, mens du må velge de produktene for lossing som ikke er kontraindisert for denne sykdommen, og også ta hensyn til samtidige sykdommer. For eksempel, på en fastende grønnsaksdag, skal den spise 1,5 kg rå grønnsaker (blant dem kål, tomater, salat, courgette, noen greener) i form av salater i flere måltider. En slik mengde rå grønnsaker tolereres dårlig av pasienter med denne sykdommen og kolitt - de kan forårsake en forverring. De mest akseptable for denne sykdommen er:

  • Havre. Havregryn, kokt i vann fra 200 g frokostblanding, suppleres med to glass nypekraft. Del mat i 6 måltider.
  • Ostemasse. Del fettfattig cottage cheese 600 g og 60 g rømme i fire doser. Kan suppleres med en kopp svak kaffe med melk, men uten sukker, og to glass nypekraft.
  • Ostemasse og frukt. 400 g svisker (det er ikke kontraindisert for denne sykdommen) og 400 g fettfattig cottage cheese, delt inn i 6 mottakelser.
  • Ris-kompott. Kok 1,5 liter kompott fra 250 g tørkede epler eller 1,5 kg ferske epler. Grøt fra 50 g ris og 100 g sukker hele dagen (i kompott og grøt). Drikk kompott annenhver time, og tilsett søt risgrøt til lunsj og middag.
  • Vannmelon. Ta 1,5 kg vannmelonmasse (uten skall) og del i 5-6 mottakelser.
  • Juicedag. Separat 600 ml juice og 800 ml nypeninfusjon, drikk i 4-5 doser.
  • Gresskar. I løpet av dagen kan du spise 1,5-2 kg bakt gresskar, delt inn i 5 måltider.
  • Eple. 1,5 kg ferske epler anbefales, men med denne sykdommen anbefales det å erstatte dem med bakte epler og spise dem i 5-6 måltider.

Det må huskes at i løpet av faste dager anbefales ikke alvorlig fysisk aktivitet.

Terapeutisk faste for pankreatitt

Kan du sulte med pankreatitt? Offisiell medisin bruker denne behandlingsmetoden, spesielt ved akutt pankreatitt. Fasting med jevne mellomrom er også nyttig for kronisk sykdom. Dette lar deg avlaste fordøyelsesorganene. Mangel på mat forårsaker ikke utskillelsen av fordøyelsesenzymer, magesaft og galle. Alle fordøyelsesorganene er i en "sovende" modus, og all energi brukes på å gjenopprette det syke organet og stimulere regenereringsprosessen.

Avhengig av sykdomsforløpet foreskrives sult i 1-3 dager og opptil 10-20 dager. Vanligvis er 10-15 dager nok til å oppnå en terapeutisk effekt, men denne metoden for faste er aggressiv og forårsaket av alvorlige årsaker. Pasienten på dette tidspunktet skal observeres på sykehuset.

Når du bestemmer tidspunktet, må du huske at ved langvarig faste utvikler hyperkatabolisme som forårsaker utmattelse av pasienten, bremser gjenopprettingsprosessene i kjertelen og forverrer den generelle sykdomsforløpet. Spørsmålene om terapeutisk faste og veien ut av det i akutt form er beskrevet i detalj ovenfor. På dette tidspunktet er pasienten på sykehuset under tilsyn av leger, han gjennomgår infusjonsterapi, så sultbehandling under disse forholdene er ikke farlig.

Spørsmålet oppstår om hvordan man skal sulte riktig i en kronisk form av sykdommen, spesielt siden mange praktiserer den hjemme. For ikke å forverre prosessen, anbefales det å bruke medisinsk faste i en dag med fullstendig avslag på mat og drikke (tørr). Det skal bemerkes at det er tørrfasting som gir kjertelen maksimal hvile, siden utskillelsen av fordøyelsessaft ikke stimuleres av vann. I dette tilfellet må sengeleie følges. Denne typen faste utføres en gang i uken. Regularitet er viktig, noe som gjør at kjertelen kan komme seg, i tillegg oppnås en forebyggende effekt..

Hvordan komme ut av faste? På slutten av dagen etter faste (16.00-17.00), må du drikke et glass varmt vann. Om en time kan du ta et glass vegetabilsk buljong, og etter 2 timer kan du spise grønnsakssuppe (du kan ha frokostblandinger). Om morgenen kan du gå tilbake til tillatte måltider. Slike daglige faste og gradvis tilbaketrekning fra det tolereres lett og har ikke en negativ effekt på kjertelen, og i kombinasjon med riktig ernæring i fremtiden, lar det deg unngå forverring av sykdommen. I noen tilfeller kan det maksimale antall dager med tørrfasting være tre dager. Som ved faste dager, er faste (spesielt langvarig) kontraindisert ved redusert ernæring av pasienten.

Behandling med folkemedisiner kan kobles til den generelle behandlingen, men husk at effekten kun kan noteres etter 3-4 ukers behandling. For å ikke redusere effekten av urter, må du ta pauser mellom kursene i minst en måned eller to, og også endre avgiftene. Når du starter behandlingen, kan du lytte til tilstanden din hvis det oppstår smerte, oppblåsthet eller diaré - denne urten passer ikke for deg. Basert på dette er det bedre å ta avkok av en urt i stedet for å samle urter..

Burdock avkok. Hakk røttene fint, ta 2 ss. l. hell 200 ml kokende vann, kok og la stå i 4 timer. Ta den anstrengte buljongen i 100 ml, to ganger om dagen.

Sikori drikke. Hakk sikoriroten, ta 3 ts. 500 ml kokende vann, kok på svak varme i 5-7 minutter. Drikk om dagen.

Havre drikke. Hell et glass havre med kokende vann i en liters termos. Insister på natten, tøm, drikk 100 ml om morgenen og om natten i en hel måned.

Nyttig vil være "grøt" fra rå bokhvete med kefir. Ta 3-4 ss. l. frokostblandinger, mal i en kaffekvern, hell to glass kefir og la stå over natten. Spis halvparten på tom mage om morgenen, og den andre halvparten om natten. Begge produktene er ikke kontraindisert for denne sykdommen.

Vurderinger og resultater

Ernæring under behandlingen må følges strengt, ellers går betydningen av hele terapien tapt. Dette kostholdstabellen er komplett, kan observeres i lang tid og til og med permanent. Dette er spesielt viktig for pasienter som har tilknyttet patologi (kolecystitt, gallesteinssykdom, magesårssykdom). Disse pasientene, med tanke på deres helsetilstand, må hele tiden følge en diett..

Mange merker at utvidelse av kostholdet ofte fører til forverring. Motsatt er det rask lettelse hvis dietten følges. Vurderinger nevner ofte vanskelighetene knyttet til individuell matlaging, spesielt hvis det må gjøres hele tiden.

  • “... Jeg kom til sykehuset med pankreatitt. De identifiserte også kolecystitt og gallestein. Tilstanden var alvorlig, jeg var på sykehuset i 3 uker. Tidligere visste jeg ikke hvilket kosthold for pankreatisk pankreatitt som skulle følges, og fulgte det aldri. Og på sykehuset gikk jeg gjennom og studerte alle alternativene, fordi jeg lå først på kirurgisk avdeling, og deretter i gastroenterologisk avdeling. Med betent bukspyttkjertel må du være på diett i et helt år, og jeg, sannsynligvis, konstant, gitt andre sykdommer. Jeg ønsker ikke å fjerne galleblæren ennå, selv om legen sa at pankreatittangrep skyldes dette. Jeg utfører alt på ernæring strengt, fordi jeg er redd for forverring. Nå har jeg det bra: ingen smerter, ingen hevelse, normal avføring. det er vanskelig å gjøre det, fordi jeg er lei av dampende og smakløs mat, men jeg har ingen steder å gå ”;
  • “... Jeg følger dietten min strengt og har kronisk pankreatitt. Jeg har lært lenge at du kan spise og følge en diett hele tiden. Det er sant at jeg ikke maler mat, men bare maler den litt i en blender. Gjennom årene har jeg studert kroppen min godt - jeg tåler ikke kål (selv kokt), perlebygg og hirse grøt - dette gir umiddelbart tyngde, oppblåsthet og smerte. Jeg ble vant til å lage mat i en dobbeltkoker, og nå kjøpte jeg en sakte komfyr. Det er bra at alle familiemedlemmene støtter meg i riktig ernæring og lærer av seg selv ”;
  • “... Med kolecystitt og pankreatitt, har jeg lenge studert hva slags diett som er nødvendig. Det er bra at det er en for to sykdommer. En gang hvert annet år blir jeg behandlet på et sykehus, og da spiser jeg ordentlig og noen ganger drikker enzympreparater. Det får deg til å føle deg bra og jobbe bra. Jeg lærte raskt å lage dampede retter, men jeg lager ikke souffler - på veldig lang tid. Og kylling, kjøtt eller fiskekaker oppnås raskt, jeg lager dem i 2 dager. Det er ingen problemer i det hele tatt med kokt mat. Jeg lager mat i kjøttkraft til husholdningen min og i meg litt vann. Jeg kan bare spise kokte eller bakte grønnsaker og veldig lite rå (ellers alvorlig oppblåsthet og kolikk i magen) ".

Kostpris

Maten består av rimelige produkter, men det høye innholdet av proteinprodukter påvirker kostnadene. Det kan være opptil 1500-1600 rubler per uke.

Utdannelse: Uteksamen fra Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) med en grad i medisinsk assistent. Utdannet fra Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) med en grad i epidemiolog og hygienist. Han fullførte doktorgradsstudier ved Central Research Institute of Epidemiology, Moskva (1986 - 1989). Akademisk grad - kandidat for medisinsk vitenskap (grad tildelt i 1989, forsvar - Central Research Institute of Epidemiology, Moskva). Gjennomførte mange videregående opplæringskurs i epidemiologi og smittsomme sykdommer.

Arbeidserfaring: Arbeid som leder for desinfeksjons- og sterilisasjonsavdelingen 1981 - 1992. Leder for avdelingen for svært farlige infeksjoner 1992 - 2010 Undervisningsaktivitet ved Medisinsk institutt 2010 - 2013.

Merk!

Anmeldelser

Veldig informativ og tilgjengelig. Utmerket artikkel.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Typer og behandling av clostridia hos voksne

Brudd på floraen hos et barnClostridia skal finnes i lite antall i avføring hos barn og voksne. De har proteolytiske egenskaper og er i stand til å starte prosessen med fordøyelse av protein, samt stimulere peristaltikk.