Mat

Hva skal jeg gjøre hvis det er vanskelig å svelge, men halsen gjør ikke vondt og tilhørende symptomer

Ubehagelige opplevelser i munnhulen følger alle fra tid til annen.

En vanlig årsak til smerte ved svelging er halssykdom, som er ledsaget av en betennelsesprosess..

Men hva om det er vanskelig å svelge, men halsen din gjør ikke vondt? Dette er et vanskelig spørsmål som ikke alle leger er i stand til å gi et entydig svar på..

Det kreves en analyse av kroppens generelle tilstand og en fullstendig undersøkelse. Årsaker til ubehag ved svelging.

Ubehagelige opplevelser og ubehag ved svelging kan observeres med forskjellige sykdommer, og noen ganger ikke være relatert til sykdommen.

En irriterende klump i halsen kan dannes når:

  • Somatiske sykdommer på bakgrunn av den inflammatoriske prosessen;
  • Sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • Reaksjonen av det endokrine systemet til patogenet, en økning i skjoldbruskkjertelen;
  • Sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • Fedme;
  • Onkologi;
  • Allergisk reaksjon;
  • Nevrologi;
  • Membranbrokk;
  • Traumatisk resultat av slimhinneskade;
  • Anatomisk trekk ved strupehodet.

Ubehag ved svelging kan oppleves i varierende grad og være uregelmessig. I dette tilfellet er det nødvendig å observere under hvilke omstendigheter og hvor lenge en klump i halsen kjennes.?

Når en person er nervøs, tørker det ut av slimhinnen, og det fører til problemer med å svelge spytt..

Nervøsitet og konstant følelsesmessig negativ spenning, forårsaker ofte langvarig ubehag i halsen.

Basert på medisinsk praksis er nesten halvparten av tilfellene av en klump assosiert med en depressiv tilstand..

Hvis ubehaget fortsetter i lang tid, og blir til en kronisk tilstand, kan det antas at årsaken er mer alvorlig, for eksempel vegetativ vaskulær dystoni.

I sjeldne tilfeller kan det være forårsaket av en psykisk lidelse og hormonforstyrrelser..

Blant ØNH-sykdommer kan denne tilstanden observeres hos personer med kronisk betennelse i mandlene. I dette tilfellet oppleves ubehag, men smerte ledsages samtidig ikke.

Den kortsiktige karakteren av utseendet til en klump i halsen kan forekomme hos personer som reiser ofte og er utsatt for en kraftig endring i klimatiske forhold.

Basert på observasjoner fra spesialister bemerkes det, spesielt hos menn, det anatomiske trekk i munnhulen i voksen alder.

Slimhinnen i mandlene og drøvelen stivner, og har en anatomisk deformasjon og skaper en ubehagelig svelging med alderen. Noen ganger blir et lignende fenomen bemerket av folk som har fått mandlene fjernet..

  1. Hvem får diagnosen
  2. Samtidige symptomer
  3. Hva du skal gjøre når det er vanskelig å svelge

Hvem får diagnosen

Hvordan finne ut årsaken og hva du skal gjøre når halsen ikke gjør vondt, og det er vanskelig å svelge? For å finne ut arten av dannelsen av en klump i halsen, noen ganger må du undersøkes av en rekke smale spesialister..

Uten medisinsk utdannelse er det vanskelig å bestemme hvilken lege som skal gå for å se.

I fravær av smertefulle opplevelser, er det svært sjelden noen søker medisinsk hjelp, men når ubehaget er av langvarig art og er upraktisk for den første avtalen, er det verdt å avtale tid med en terapeut.

Basert på epikrisen fra tidligere sykdommer, ekstern undersøkelse og analyse av mulige tilleggssymptomer, kan legen gi instruksjoner for diagnostikk fra følgende spesialister.

Otolaryngologen vil undersøke for tilstedeværelse av patologi og avsløre resultatene av den latente inflammatoriske prosessen i luftveiene, hvis de finner sted.

En nevrolog vil være i stand til å bestemme forholdet mellom problemer i halsen og nervesystemets tilstand.

Selv vegetativ-vaskulær dystoni, funnet på bakgrunn av en problematisk tilstand i halsen, kan bare være uttalt symptomer igjen, som et resultat av en ustabil psyke.

Endokrinolog. Ved å palpeere skjoldbruskkjertelen og identifisere flere skjulte symptomer som en person ikke kan være spesielt oppmerksom på, vil legen kunne gi en foreløpig vurdering.

Hvis det er en risiko for dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, vil spesialisten anbefale en ytterligere undersøkelse, en ultralydskanning av skjoldbruskkjertelen og tester for nivået av hormoner som den produserer.

Onkolog. En kreftsykdom har evnen til å gå i en svak modus, uten å gi seg ut ved manifestasjon av spesielle tegn til et kritisk punkt.

Hvis du føler deg ukomfortabel, må du se etter årsaken. Kroppen selv "ber" om tilstedeværelsen av brudd på funksjonen til indre organer.

Det er lettere å stoppe en sykdom på begynnelsesstadiet enn å håndtere en sykdom som spiller ut i full styrke..

Samtidige symptomer

For å forstå arten av ubehagelig svelging, vil det ikke være overflødig å analysere tilleggssignaler som kroppen gir.

Det er veldig sjelden når smertene er begrenset til å bare svelge. Og selve prosessen kan ha sine egne egenskaper:

  • Konstant ubehag i halsen;
  • Smerter ved svelging i en bestemt stilling;
  • Systemiske lidelser i luftveisprosessene;
  • Plassering av fokus for ubehag: hals, Adams eple, luftrør.

Den optimale løsningen på problemet vil være en omfattende undersøkelse av patologien som har oppstått. Hva som provoserer feilen, hva annet kan den ledsages av?

Mange faktorer kan provosere problemet, og stress er en hyppig forekomst. Samtidig, bortsett fra en klump i halsen, observeres ingen ubehagelige opplevelser.

Dette materialet vil også være av interesse for deg:


Den generelle funksjonen til de indre organene forstyrres ikke. I en tilstand av konstant angst, depresjon, trekker musklene i nakkevirvlene seg sammen, noe som fører til klager ved svelging.

Ubehag i Adams epleområde kan forårsake traumer, noe som provoserte forskyvningen av ryggvirvlene.

Ved hyppig langvarig forkjølelse etter hosteprosessen oppstår alvorlig irritasjon av slimhinnen.

I dette tilfellet øker følsomheten til væske sterkt. Den optimale løsningen på problemet vil være en omfattende undersøkelse av patologien som har oppstått.

Deretter kan legen foreskrive et tilstrekkelig behandlingsforløp for en bestemt sykdom..

Hva du skal gjøre når det er vanskelig å svelge

Med tanke på årsaken til dannelsen av en klump i halsen, er det flere måter å eliminere dette ubehagelige øyeblikket..

Hva skal jeg gjøre hvis det er vanskelig å svelge, men halsen ikke gjør vondt:

  • Hvis årsaken er det endokrine systemet, kan det foreskrives et behandlingsforløp bestående av jodholdige medisiner;
  • Hvis en sliminfeksjon påvirkes, er det nødvendig med en undersøkelse med ØNH, som vil foreskrive ytterligere studier av halsutstryk, som vil bidra til å bestemme årsaken til sykdommen. Ofte er denne prosessen forårsaket av bakterier, derfor foreskrives et antimikrobielt behandlingsforløp;
  • Når et halsproblem er forbundet med en muskelforstyrrelse, foreskrives et behandlet forløp, prosedyrer, massasje;
  • Spiserøret problem. Det kan være mange grunner. Ved kronisk gastritt, under en forverring, kan det oppstå sår på spiserøret, noe som skaper smerte ved svelging. Årsaken til kompresjon av spiserøret kan være en endring i strukturen til aorta og kjertler. I dette tilfellet vil gastroenterologen foreskrive en prosedyre for fibrogastroduodenoskopi. Basert på resultatene av gastrisk lyd, vil legen kunne foreskrive et behandlingsforløp;
  • En psykolog kan eliminere følelsesmessige lidelser. Hvis årsakene er mer alvorlige og det er et faktum om tilstedeværelsen av en psykiatrisk sykdom, er konsultasjon av en psykiater nødvendig.

Ubehagelige opplevelser i svelget ved svelging

Ubehagelige opplevelser ved svelging er et symptom som følger med de fleste ØNH-sykdommer. Ubehag i halsen er ofte forbundet med forekomsten av inflammatoriske prosesser i slimhinnene i luftveiene. Klemming, kiling, kløe, svie og kvelning kan signalisere utvikling av ondt i halsen, faryngitt, laryngitt, mononukleose, etc..

Innholdet i artikkelen

Bare en spesialist kan nøyaktig bestemme typen patologi etter at pasienten har gjennomgått manometri, røntgen og faryngoskopisk undersøkelse. Med utseendet på ubehag i svelget utvikler mange pasienter karsinofobi (frykt for å oppdage en ondartet svulst). Men å utsette et besøk hos en spesialist kan forverre trivselen og fremkalle kvelning..

Etiologi

Hvorfor er det ubehag i svelget når du svelger? Ofte oppstår ubehagelige opplevelser når du svelger spytt på grunn av psyko-emosjonell overbelastning. Konstant stress, irritasjon, depresjon kan føre til overbelastning av musklene i den nedre delen av svelget. Dermed dannes en såkalt "hysterisk klump" i luftveiene, som forsvinner av seg selv i løpet av få timer.

Smerter og en klump i halsen kan oppstå som et resultat av dysfunksjon i visse organer og systemer, traumer eller utviklingen av en smittsom sykdom. Vanlige faktorer som forårsaker ubehag i halsen inkluderer:

  • en allergisk reaksjon;
  • lav luftfuktighet;
  • røyking;
  • tannkjøtt
  • onkologiske patologier;
  • endokrine lidelser;
  • smittsom betennelse i svelget;
  • mekanisk skade på ØNH-organer;
  • kroniske sykdommer.

Hvis følelsen av koma i halsen ledsages av en økning i regionale lymfeknuter, hypertermi og svakhet, i 95% av tilfellene indikerer dette utviklingen av septisk betennelse i luftveiene.

Samtidige symptomer

Hva skal jeg gjøre hvis svelrefleksen blir forstyrret? Det skal bemerkes at dysfagi kan ledsages av betennelse, ikke bare i svelget eller strupehodet, men også i spiserøret. Manglende behandling kan føre til ødem i vevet i oropharynx og følgelig innsnevring av luftveiene.

Du kan ikke utsette et besøk til legen hvis følgende symptomer oppstår:

  • forstoppelse og urenheter i blodet i avføringen;
  • betydelig vekttap;
  • anstrengt pust;
  • vedvarende svimmelhet
  • mageknip;
  • "Metallisk" smak i munnen;
  • hes stemme;
  • problemer med å svelge mat;

Viktig! Hvis det er en skarp sår hals, ledsaget av feber, bør pasienten legges inn på sykehus.

Hals hyperemia og høy temperatur, som varer mer enn 2 dager, indikerer en septisk betennelse i slimhinnene i ØNH-organene. For å stoppe katarrale prosesser og forhindre komplikasjoner, må du gjennomgå et kurs med antibakteriell eller antiviral terapi, som bare kan foreskrives av en lege..

Klump i halsen

Noen ganger er det ubehagelig for pasienten å svelge, men halsen gjør ikke vondt. Fraværet av smerte og temperatur kan indikere hypertrofi av slimhinnene i svelget og kroniske sykdommer. Men oftest er årsaken til utseendet på en klump i halsen nervøs spenning..

Fremveksten av et ubehagelig symptom signaliserer sjelden utviklingen av onkologiske patologier. I 70% av tilfellene forsvinner ubehag uten behandling etter 4-5 dager. Men hvis følelsen av koma i halsen vedvarer i en uke, anbefales det å bli undersøkt av en otolaryngologist. De viktigste årsakene til ubehag inkluderer:

  • dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
  • bivirkninger av medisiner;
  • kronisk faryngitt;
  • nedsatt funksjon av mage-tarmkanalen;
  • cervikal osteokondrose.

Tilstedeværelsen av en sur smak i munnen kan signalisere at magesaften trenger inn i spiserøret. Den inneholder aggressive syrer som kan skade slimhinnen i svelget og fremkalle smerte.

Sår hals

Smerter er et alarmerende symptom som skyldes septisk eller aseptisk betennelse i slimhinnene i luftveiene. Som regel oppstår ubehag på grunn av utvikling av en infeksjon, som kan forårsake virus, sopp eller bakterier. Vanlige tilstander som forårsaker sår hals inkluderer:

  • skarlagensfeber - en smittsom sykdom som skyldes utvikling av streptokokkinfeksjon; ledsaget av ubehag i svelget, avskalling av huden og utslett;
  • faryngitt er en virussykdom, ledsaget av inflammatoriske prosesser i svelget og lymfadenoid vev;
  • betennelse i mandlene - katarral eller purulent betennelse i mandlene, preget av utseendet på ubehagelige opplevelser når du svelger spytt;
  • mononukleose - en viruspatologi, som er ledsaget av betennelse i slimhinnene i oropharynx og palatin mandler;
  • svineinfluensa - en smittsom sykdom som er preget av kvalme, hodepine, ubehag ved svelging, oppkast, diaré og alvorlige magesmerter;
  • karsinom - et ondartet svulst som følge av ukontrollert deling av epitelceller.

Kronisk utmattelse og overbelastning av stemmebåndene kan bidra til problemet. Hos personer med spesifikke yrker - lærere, forelesere, kunngjørere, sangere osv., Oppstår et ubehagelig symptom på grunn av konstant overbelastning av svelgmuskulaturen..

Andre grunner

Hvorfor ellers kan det være ubehag i halsen? Det er nesten umulig å uavhengig bestemme årsaken til utseendet på et ubehagelig symptom. I tilfelle septisk betennelse i ØNH-organene, bør en spesialist ta en vattpinne fra halsen for å bestemme typen smittsomt middel. Vanskeligheter med å svelge spytt kan være et resultat av nevrologiske og psykiske lidelser, traumer og seksuelt overførbare sykdommer.

Følgende kan bidra til forekomsten av ubehag i halsen:

  • forstyrrelse i mage-tarmkanalen - halsbrann, aspirasjon av magesaft, matallergier og metabolske forstyrrelser kan føre til betennelse i slimhinner i oropharynx og følgelig utseendet til en "klump i halsen";
  • hyperventilasjonssyndrom - en manifestasjon av vegetativ-vaskulær dystoni, som forårsaker tørrhet i slimhinnen i orofarynx og smerte;
  • nevrotiske lidelser - somatisert depresjon og panikkanfall forårsaker overbelastning av svelget muskler, noe som fører til spasmer;
  • strupehinnen syfilis - chancres som oppstår i slimhinnen i svelget forårsaker hevelse og betennelse i vevet, som et resultat av at smerte eller svette vises når du svelger spytt;
  • svelget gonoré - en økning i palatin mandler, ledsaget av purulent betennelse i vevet, forårsaker moderat smerte og en følelse av å klemme svelget under svelging.

Godartede og ondartede svulster er vanlige årsaker til smerter i strupehodet..

Svulster

Betinget er neoplasmer delt inn i to typer: godartet og ondartet. Ofte utvikler de seg fra lymfadenoid vev, dvs. kjertler, bakre svelgvegg og myk gane. Unnlatelse av å operere pasienten og gjennomgå strålebehandling kan være dødelig. Derfor, hvis det oppdages hypertrofi av palatin mandler og veggene i svelget, bør du søke hjelp fra en lege..

  • epiteliom - en svulst som oppstår fra epitelceller på slimhinnene i ØNH-organene; ettersom det patologiske vevet vokser, øker ubehaget gradvis;
  • lymfosarkom - en ondartet svulst som dannes fra celler i lymfeserien; påvirker slimhinnen i svelget og regionale lymfeknuter;
  • retikulosarkom - en svulst som oppstår som et resultat av ukontrollert deling av histacitter;
  • skjoldbruskkjertelkreft - en ondartet svulst som oppstår fra follikulære celler.

De vanligste manifestasjonene av kreft er smerter i hals og nakke, problemer med å svelge spytt, heshet, kortpustethet og spastisk hoste. Bare en spesialist kan nøyaktig bestemme typen patologi etter å ha mottatt resultatene av en histologisk analyse oppnådd under undersøkelse av vev tatt fra en svulst.

Skader på slimhinner

Halsen kan også skade som følge av skade på slimhinnene i luftveiene av faste gjenstander, flyktige kjemikalier, sigarettrøyk, etc. Forsinket behandling av sårflater med antiseptiske legemidler kan forårsake septisk betennelse i ØNH-organene. Skader er konvensjonelt delt inn i tre kategorier:

  • kjemisk forbrenning er den farligste typen skade som skyldes at reagenser, konsentrerte syrer og baser trenger inn i slimhinnen i ØNH-organene; en brennhet i bløtvev forårsaker alvorlige smerter og kan forårsake blødning;
  • termisk forbrenning - bruk av varm te, kaffe og andre drikker kan føre til brannskader i ciliated epitel og lymfoide vev som forer overflaten av oropharynx; erosive formasjoner og sår forårsaker alvorlige smerter hos pasienten med spenning i muskler i svelget og svelger spytt;
  • mekanisk skade - inntrenging av fremmede gjenstander i svelget - fiskebein, glass, metallspon etc. fører til mekanisk skade på slimhinner i ØNH-organer og som et resultat av septisk betennelse i halsen.

Unnlatelse av å eliminere hevelse i halsen kan forårsake kvelning.

Behandlingsprinsipper

Hvordan kan du eliminere ubehag i halsen? Før du bruker medisiner, må du finne ut årsaken til problemet. I tilfelle septisk betennelse i halsen brukes medisiner med symptomatisk og etiotropisk virkning. Det konservative behandlingsregimet inkluderer følgende medisiner:

  • antibiotika;
  • antihistaminer;
  • immunstimulerende midler;
  • antivirale legemidler;
  • antimykotika;
  • febernedsettende;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • spray og sugetabletter for suging;
  • komprimerer og inhalerer.

Uansett hva som akkurat forårsaket ubehagelige opplevelser, må pasienten under behandlingen følge følgende anbefalinger:

  1. diett - utelukkelse fra dietten av varme, fete og krydret matvarer som forårsaker ytterligere irritasjon av slimhinnene i oropharynx;
  2. hals vanning - gurgling med antiseptiske løsninger forhindrer utvikling av patogen flora og følgelig lokale komplikasjoner;
  3. ventilasjon - en økning i oksygenkonsentrasjonen i luften bidrar til å gjenopprette normal ytelse til nervesystemet og akselerere cellulær metabolisme;
  4. luftfukting - forhindrer uttørking av ciliated epitel og forekomst av irritasjon i slimhinnen i oropharynx.

Det er mye vanskeligere å sikre utvinning av pasienter med psykiske lidelser. Du kan eliminere angst og panikkanfall ved hjelp av psykofarmaka og antipsykotika, som hemmer nervesystemets aktivitet.

Den moderne livsrytmen får folk til å oppleve stress, nervøs belastning, følelsesmessig utmattelse, irritasjon, etc. Som et resultat oppstår problemer på det fysiologiske nivået. For å eliminere ubehagelige opplevelser i halsen, som har oppstått på nervøs basis, brukes beroligende medisiner.

Fjern muskelspasmer, gjenopprett hjertefrekvensen og normaliser pusten ved hjelp av følgende medisiner:

  • Valerian medisin;
  • "Motherwort P";
  • "Nervo-Vit";
  • "Apitonus P".

Beroligende midler øker stressmotstanden, noe som bidrar til å eliminere angst, panikkanfall og depressive forhold. For å gjenopprette den normale psyko-emosjonelle bakgrunnen, anbefales det å bruke urtemedisiner basert på medisinske urter, spesielt avkok av johannesurt og kamille.

Vanskeligheter med å svelge spytt, mat og en klump i halsen: årsaker til hva du skal gjøre?

Hva er dysfagi

Dysfagi er et syndrom (symptomkompleks), manifestert i form av en vanskelig passering av en matklump eller væske ved svelging. Et lignende fenomen kan observeres både i de innledende stadiene av svelging (orofaryngeal dysfagi) og i sluttfasen (esophageal dysphagia).


Ofte er patologi et symptom på sykdommer med fordøyelses- eller nevrologisk art, sjeldnere - et tegn på masser i brystet

Om spiserørssykdom på video

Konsept

Dysfagi er en hindring eller fullstendig utelukkelse av mat fra å passere gjennom spiserøret. Nedsatt svelging fører til ubehag og ondt i halsen. I dette tilfellet endres koordinasjonen av musklene i matveiene, og matbolten er ikke i stand til å bevege seg fritt gjennom halsen..

Brudd på svelrefleksen oppstår når et stort stykke mat svelges. Dette skjer også når peristaltikk forstyrres. Dette fører til komplikasjoner av åndedrettsfunksjonen, vekttap, uttømming av kroppen, så et presserende besøk til en lege er nødvendig..

Klassifisering

Det er flere typer patologi, som skiller seg ut avhengig av plasseringen:

  1. Oropharyngeal (oropharyngeal) - svelgeforstyrrelse ved overgangen av matklumpen fra munnen til svelget.
  2. Faryngeal-esophageal - den patologiske prosessen er konsentrert på stedet der svelget slutter og spiserøret begynner.
  3. Esophageal ("lavere") - en lesjon i spiserøret.

På grunn av dannelsen av dysfagi, skjer det:

  1. Organisk. Assosiert med utseendet av vedvarende morfologiske endringer i fordøyelsesslangen.
  2. Funksjonell. Det er ingen anatomiske feil, patologien er basert på en hvilken som helst forstyrrelse i reguleringen av svelgeprosessen.
  1. Paradoksalt - fast mat passerer mye lettere enn væske.
  2. Psykogen - oppstår på bakgrunn av nevrose, nevroslignende og andre forhold.
  3. Lusoria dysfagi - vanskeligheter med å gi mat på grunn av kompresjon av spiserøret av et unormalt lokalisert kar.
  4. Nevrogen - svelgeforstyrrelse med skade på nervesystemet.
  5. Sideropenic - observert på bakgrunn av jernmangelanemi.

Behandling

Selv om forekomsten av en klump i halsen når du svelger mat og spytt ofte er redd, kan det ubehagelige symptomet behandles. Valget av terapi er basert på årsakene til lidelsen. Ofte er behandlingen basert på å eliminere årsaken til det ubehagelige symptomet, samt å lette svelgeprosessen. Ulike spesialister kan tilby terapi, for eksempel en gastroenterolog, nevrolog eller terapeut.

Hvis symptomet er forårsaket av orofaryngeal dysfagi, er det i dette tilfellet nødvendig å se etter måter å behandle nevrologiske sykdommer som er vanskelige å behandle. Terapi består i å endre dietten, lære pasienten en ny måte å svelge mat, mate gjennom et rør.

Optimalisering av dietten hjelper til med å eliminere vanskeligheter med å svelge, og kostholdsekspert hjelper pasienten i dette..

Årsaker og faktorer for utvikling av vanskeligheter med å svelge

Dysfagi er et syndrom som kan skyldes mange faktorer. I følge mekanismen er årsakene til alle typer svelgeforstyrrelser delt inn i følgende:

  1. Funksjonell dysfagi. Basert på en funksjonsfeil i reguleringen av organene i mage-tarmkanalen. I dette tilfellet vil det ikke være vedvarende anatomiske endringer i fordøyelsesslangen. Et eksempel er dysfagi i nevroser..
  2. Organisk svelgeforstyrrelse. Tvert imot er det assosiert med vedvarende morfologisk omorganisering og dannelse av et hinder for passering av matbolus og væske i magen. En voksende svulst i spiserøret kan forårsake organisk dysfagi.

Svelgeforstyrrelse kan være forårsaket av et bredt spekter av sykdommer. Videre er patologien som førte til dysfagi ikke nødvendigvis lokalisert i fordøyelseskanalen. Klassifiseringen av årsakene til svelgeforstyrrelser er basert på dette prinsippet.

  • skade på sentralnervesystemet: hjerneslag, Parkinsons sykdom, lammelse på grunn av multippel sklerose, traumatisk skade på hjernenerver;
  • en reduksjon i evnen til å fullføre muskelsammentrekning, noe som påvirker fordøyelsesslangen, for eksempel alvorlig myasthenia gravis.
  • en ekstrem form for hypothyroidisme (svulstlignende ødem i skjoldbruskkjertelvevet på grunn av en markant reduksjon i arbeidet - myxedema);
  • hypertyreose (overvekst av skjoldbruskkjertelen med økt funksjon);
  • diabetes mellitus (dysfagi oppstår bare i alvorlige tilfeller, ledsaget av brudd på innerveringen av spiserøret og andre organer).

Systemiske bindevevssykdommer:

  • polymyositis - en generalisert inflammatorisk lesjon av skjelettmuskulaturen, som fører til en reduksjon i kontraktil respons;
  • dermatomyositis - en form for sykdommen som i tillegg påvirker huden.
  • faryngitt (som en komplikasjon - dannelsen av en faryngeal abscess, som fungerer som en mekanisk hindring for passering av fast mat);
  • akutt thyroiditt;
  • spiserør - betennelse i spiserøret (etter strålebehandling).
  • Zenkers divertikulum - en saccular utvidelse i overgangen av svelget til spiserøret;
  • svelgeforstyrrelse på grunn av ufullstendig avslapning av cricopharyngeal muskel med dens dysfunksjon;
  • cervical osteophyte - beinvekst lokalisert i cervical ryggraden.

Dysfagi på grunn av nedsatt esophageal motilitet kan være forårsaket av:

  • sklerodermi (generalisert restrukturering av bindevev, ledsaget av komprimering) og andre systemiske sykdommer;
  • achalasi av kardia (fraværet av refleksåpning av muskelmasse ved grensen til spiserøret og magen, som fungerer som et hinder for bevegelse av mat);
  • diffus krampe;
  • uspesifikke motoriske lidelser;
  • refluksøsofagitt (reflux av gastrisk innhold i spiserøret, etterfulgt av betennelse i veggen);
  • senile endringer i kroppen.

Patologier som fører til mekanisk kompresjon av spiserøret og innsnevring av lumen:

  • lymfadenopati - en økning i lymfeknuter, konsentrert rundt svelget ringen;
  • ondartede svulster (MNO) og godartede svulster i munnhulen, svelget, spiserøret;
  • Ondartede svulster og godartede svulster i hodet, nakken, komprimerer fordøyelsesslangen fra utsiden;
  • konsekvensene av kirurgi og strålebehandling (for eksempel dannelse av fibrøst vev etter kreftbehandling);
  • patologisk spredning av mediastinale kar;
  • eosinofil øsofagitt - en kronisk immunsykdom som manifesterer seg som eosinofil infiltrasjon av esophageal mucosa.

Andre årsaker til dysfagi inkluderer:

  1. Utsatt generell anestesi. Den første grunnen er overdreven avslapning av svelget muskler under påvirkning av anestesi, den andre er mekanisk skade på svelget når feil blir gjort under trakealintubasjon.
  2. Svelging av etsende stoffer (baser, syrer).
  3. Fremmedlegemer i spiserøret.
  4. Smittsomme sykdommer (som rabies).
  5. Konsekvenser av kirurgisk behandling (brudd på esophageal motilitet etter disseksjon av vagus nerve stammen).
  6. Nevroser og andre typer patologiske mentale tilstander (funksjonell dysfagi).
  7. Tar visse medisiner (for eksempel provoserer en overdose av antidepressiva Surlift generalisert muskelspasme, inkludert spiserøret).

Noen ganger kan dysfagi oppstå under graviditet. Hovedårsaken ligger i forekomsten av refluksøsofagitt: Fosterets vekst og hormonelle endringer i mors kropp fører til nedsatt gastrointestinal motilitet og omvendt frigjøring av saltsyre fra magen til spiserøret. Ofte fører økt angst som følger med de fleste kvinner i alle trimester til dannelsen av en "klump" i halsen hos gravide..


Dysfagi under svangerskapet kan forstyrre det normale løpet av svangerskapet og forårsake en rekke ubehagelige symptomer

Sår hals

Smerter er et alarmerende symptom som skyldes septisk eller aseptisk betennelse i slimhinnene i luftveiene. Som regel oppstår ubehag på grunn av utvikling av en infeksjon, som kan forårsake virus, sopp eller bakterier. Vanlige tilstander som forårsaker sår hals inkluderer:

  • skarlagensfeber - en smittsom sykdom som skyldes utvikling av streptokokkinfeksjon; ledsaget av ubehag i svelget, avskalling av huden og utslett;
  • faryngitt er en virussykdom, ledsaget av inflammatoriske prosesser i svelget og lymfadenoid vev;
  • betennelse i mandlene - katarral eller purulent betennelse i mandlene, preget av utseendet på ubehagelige opplevelser når du svelger spytt;
  • mononukleose - en viruspatologi, som er ledsaget av betennelse i slimhinnene i oropharynx og palatin mandler;
  • svineinfluensa - en smittsom sykdom som er preget av kvalme, hodepine, ubehag ved svelging, oppkast, diaré og alvorlige magesmerter;
  • karsinom - et ondartet svulst som følge av ukontrollert deling av epitelceller.

Kronisk utmattelse og overbelastning av stemmebåndene kan bidra til problemet. Hos personer med spesifikke yrker - lærere, forelesere, kunngjørere, sangere osv., Oppstår et ubehagelig symptom på grunn av konstant overbelastning av svelgmuskulaturen..

Hvis det oppstår sår hals, er det ikke mange som har hastverk med å søke hjelp fra en lege. Oftest er det lagt vekt på selvmedisinering med alle slags improviserte stoffer og folkemedisiner. Den maksimale effekten som kan oppnås er å eliminere smertefulle opplevelser og ubehag i halsen en stund.

Oftest kommer ubehagelige symptomer tilbake dagen etter, og resultatet av selvmedisinering har aldri skjedd. Hva er årsaken til utseendet av ondt i halsen?

Symptomer og tegn

Generelt klinisk bilde:

  • omvendt kasting av matklumpen i munn- og nesehulen;
  • manglende evne til å svelge mat (eller det skjer med anstrengelse);
  • smertesyndrom langs matbevegelsen, opp til magesmerter;
  • ubehag når du spiser mat som irriterer slimhinnen i spiserøret (for eksempel varme retter);
  • en følelse av kvelning;
  • alvorlig hoste;
  • betydelig spredning av spytt;
  • aspirasjons lungebetennelse på grunn av å kaste innholdet i mage-tarmkanalen i luftveiene;
  • andre tegn som tyder på en comorbid tilstand som forårsaker dysfagi (f.eks. redusert hosterefleks, hyppig kvelning etter hjerneslag).

I tillegg har pasienten problemer med å sette i gang svelgebevegelser, noen ganger må de gjentas.

Avhengig av alvorlighetsgraden, er dysfagi delt inn i grader:

  1. Lettvekt. Det er sporadisk vanskeligheter med å svelge fast mat. Samtidig er smerter langs spiserøret ofte bekymret..
  2. Gjennomsnitt. Bare retter fortynnet til halvflytende tilstand.
  3. Tung. Pasienten er i stand til å svelge bare vann. All mat setter seg fast, og til slutt blokkerer den trange lumen i spiserøret.
  4. Ekstremt tungt. Du kan ikke engang svelge spytt.

Diagnostikk

Dysfagi er ikke en uavhengig sykdom, men et sett med symptomer. Prinsippet for undersøkelsen er å lete etter årsaken som forårsaket svelgingskrenkelsen. Grunnleggende undersøkelsesmetoder:

    FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - vurdering av tilstanden til slimhinnen i fordøyelsesslangen ved hjelp av en spesiell sonde utstyrt med et kamera.


Fibrogastroduodenoscopy utføres ved bruk av endoskopisk utstyr og brukes til å diagnostisere sykdommer i spiserøret, magen og tolvfingertarmen

  • Biopsi - mikroskopisk undersøkelse av et stykke vev oppnådd under endoskopi eller kirurgi.
  • Daglig pH-metri - sjekk for svingninger i surheten i mage-tarmkanalen innen 24 timer.
  • Røntgenkontraststudie med barium - vurdering av åpenhet, lindring og motilitet i spiserøret, magen og tolvfingertarmen 12.
  • Manometri - en studie av trykket som oppstår under svelging, samt en vurdering av peristaltikken i spiserøret.


    Den manometriske diagnostiske metoden har et spesielt sted, siden den lar deg få viktig informasjon om tilstanden til spiserørsmuskulaturen

    Differensialdiagnose

    Listen over patologier som forårsaker dette syndromet er ganske bred. Først og fremst blir diagnosen utført mellom følgende sykdommer:

    1. Gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD. Dysfagi reduseres med protonpumpehemmere.
    2. Funksjonell svelgeforstyrrelse. På bakgrunn av hovedklagene er det tegn på nevrose, mild spenning.
    3. Tar etsende stoffer. Det kan være en karakteristisk kjemisk lukt som kommer fra pasienten, en historie med utilsiktet eller bevisst svelging av eddik, batterivæske og andre aggressive stoffer..
    4. Ondartede svulster. Symptomer utvikler seg gradvis, ledsaget av vekttap, en generell forverring av tilstanden og andre tegn.
    5. Strålingsskader. Klager dukker opp etter strålebehandling.
    6. Sklerodermi. Det er karakteristiske tegn på systemisk sykdom.

    Svulster

    Betinget er neoplasmer delt inn i to typer: godartet og ondartet. Ofte utvikler de seg fra lymfadenoid vev, dvs. kjertler, bakre svelgvegg og myk gane. Unnlatelse av å operere pasienten og gjennomgå strålebehandling kan være dødelig. Derfor, hvis det oppdages hypertrofi av palatin mandler og veggene i svelget, bør du søke hjelp fra en lege..

    • epiteliom - en svulst som oppstår fra epitelceller på slimhinnene i ØNH-organene; ettersom det patologiske vevet vokser, øker ubehaget gradvis;
    • lymfosarkom - en ondartet svulst som dannes fra celler i lymfeserien; påvirker slimhinnen i svelget og regionale lymfeknuter;
    • retikulosarkom - en svulst som oppstår som et resultat av ukontrollert deling av histacitter;
    • skjoldbruskkjertelkreft - en ondartet svulst som oppstår fra follikulære celler.

    De vanligste manifestasjonene av kreft er smerter i hals og nakke, problemer med å svelge spytt, heshet, kortpustethet og spastisk hoste. Bare en spesialist kan nøyaktig bestemme typen patologi etter å ha mottatt resultatene av en histologisk analyse oppnådd under undersøkelse av vev tatt fra en svulst.

    Terapeutiske aktiviteter

    Behandling for dysfagi er først og fremst basert på å bekjempe årsaken. I denne forbindelse krever eliminering av den etiologiske faktoren og gjenoppretting av fordøyelsesrørets patens komplekse tiltak. Behandling av bare symptomene på sykdommen kan føre til ikke bare retur av tidligere klager, men også til fremveksten av farlige komplikasjoner..

    Medikamentell terapi

    Følgende grupper medikamenter brukes:

    • sentralstimulerende midler i tarmkanalen (Ganaton, Motilak);
    • syrenøytraliserende midler (Maalox, Almagel);
    • alginater (Gaviscon);
    • protonpumpehemmere (Pariet, Ultop, Omez);
    • blokkere av H-2 histaminreseptorer (Ranitidine, Famotidine).

    Kirurgi

    Typer kirurgi og indikasjoner for dem:

    1. Bougie og ballongdilatasjon av spiserøret. Den første metoden er basert på å utvide organets lumen ved å introdusere en spesiell bougie som "bryter gjennom" en mekanisk hindring. Den andre er basert på innsetting av en ledetråd med en oppblåsbar ballong i spiserøret. Effekten oppnås som et resultat av en gradvis økning i organets permeabilitet på grunn av trykk på veggene. Indikasjoner: ringformet stenose, spiserør i spiserøret i forskjellige etiologier (for eksempel etter inntak av kaustiske stoffer), achalasi.
    2. Kirurgisk fjerning av svulster som forstyrrer fremdriften av matklumpen. Når det gjelder ondartede svulster, suppleres behandlingen med strålebehandling.
    3. Stenting. En bæreramme er installert i spiserøret. Det er foreskrevet for alvorlige onkologiske sykdommer når det er for sent å bruke ballongdilatasjon.

    Funksjoner av dietten

    Ved dysfagi bør strenge ernæringsretningslinjer følges. Så, en brøkdel diett er nødvendig: pasienten må spise minst 5 ganger om dagen, men alltid i små mengder. Oppvasken skal ikke få være for hard og tørr. Tygg mat så grundig som mulig. En og en halv time etter å ha spist, anbefales det ikke å lene seg fremover. Middagen tas minst 2 timer før sengetid.

    • Dampede grønnsaker;
    • kokt fisk, fjærkre kjøtt;
    • gelé;
    • frokostblandinger, supper;
    • gjærede melkeprodukter.

    Det er forbudt å bruke i mat:

    • fet, krydret mat;
    • sterk te og kaffe, kullsyreholdige drikker;
    • matvarer som inneholder grove vegetabilske fibre.

    Tillatte og forbudte produkter


    Dampede grønnsaker beholder sin naturlige farge og smak uten å miste vitaminer og mikroelementer


    Kokt fisk inneholder vitamin A, D, E, kalsium, jern, magnesium, fosfor, selen, sink, som er veldig viktige for å opprettholde helsen


    Med gjærede melkeprodukter kommer bakterier, mikroorganismer og annen mikroflora som er nyttige for fordøyelsessystemet inn i kroppen


    Varm te eller kaffe forårsaker mikrotrauma i spiserøret, sammenlignet med en forbrenning på huden


    Kullsyreholdige drikker er spesielt skadelige for mennesker som lider av sykdommer i fordøyelsessystemet, da de irriterer de allerede skadede veggene i spiserøret og magen


    Det er ganske vanskelig for mage-tarmkanalen å takle fet mat, noe som resulterer i sykdommer i spiserøret, magen, leveren, bukspyttkjertelen og til og med blodkar.


    For de fleste sykdommer i mage-tarmkanalen anbefales ikke å spise varme krydder

    Fysioterapi

    Disse metodene er av ekstra karakter. Det hensiktsmessige med deres avtale bestemmes av årsaken som forårsaket dysfagi. Det er følgende typer fysioterapibehandlinger:

    1. Elektroforese med novokain, magnesiumsulfat på baksiden av nakken. Reduserer spiserørskramper ved å virke på sympatiske noder.
    2. Galvanisk krage i henhold til Shcherbak (for samme formål).
    3. Logopedmassasje basert på lydøvelser som aktiverer muskler i munnen og svelget. Brukes mot orofaryngeal dysfagi hos hjerneslagpasienter.

    Skader på slimhinner

    Halsen kan også skade som følge av skade på slimhinnene i luftveiene av faste gjenstander, flyktige kjemikalier, sigarettrøyk, etc. Forsinket behandling av sårflater med antiseptiske legemidler kan forårsake septisk betennelse i ØNH-organene. Skader er konvensjonelt delt inn i tre kategorier:

    • kjemisk forbrenning er den farligste typen skade som skyldes at reagenser, konsentrerte syrer og baser trenger inn i slimhinnen i ØNH-organene; en brennhet i bløtvev forårsaker alvorlige smerter og kan forårsake blødning;
    • termisk forbrenning - bruk av varm te, kaffe og andre drikker kan føre til brannskader i ciliated epitel og lymfoide vev som forer overflaten av oropharynx; erosive formasjoner og sår forårsaker alvorlige smerter hos pasienten med spenning i muskler i svelget og svelger spytt;
    • mekanisk skade - inntrenging av fremmede gjenstander i svelget - fiskebein, glass, metallspon etc. fører til mekanisk skade på slimhinner i ØNH-organer og som et resultat av septisk betennelse i halsen.

    Unnlatelse av å eliminere hevelse i halsen kan forårsake kvelning.

    Prognose og mulige komplikasjoner

    Langsiktig og nær prognose for dysfagi vil direkte avhenge av den underliggende sykdommen. Så GERD, med riktig valgt terapi, har et gunstig forløp. Samtidig kan en stor ondartet svulst som har metastasert og blokkert spiserøret, føre til pasientens død selv etter kirurgisk behandling. Derfor blir forventet levealder også bestemt av forløpet til den underliggende patologien..

    Med feil terapeutisk og diagnostisk taktikk er følgende komplikasjoner av dysfagi mulig:

    • akutt obstruksjon av spiserøret;
    • malignitet (malignitet) i det stadig skadede området i fordøyelsesslangen;
    • aspirasjon lungebetennelse;
    • luftveissykdommer.

    Klump i halsen (vanskelig å svelge, dysfagi)

    Oversikt

    En følelse av klump i halsen sammenlignes med følelsen når det er vanskelig å svelge eller noe hindrer halsen. Det medisinske navnet på dette symptomet er dysfagi..

    Nesten hver og en av oss har følt en "klump i halsen" i frykt, intens spenning eller gråt. Ubehagelige opplevelser og ondt i halsen er de mest talende tegn på ondt i halsen. Men hvis en person har vanskelig for å svelge mat, spytt eller drikke, kan dette være et tegn på en mer alvorlig medisinsk tilstand, så sørg for å oppsøke lege..

    Følelsen av en klump i halsen uten å forstyrre svelget anses ikke som dysfagi og er ikke omtalt i denne artikkelen. Dette er mulig med angina pectoris (hjertesykdom), hypertyreose (skjoldbruskkjertel), hysteri (nevropsykisk lidelse), etc..

    Noen mennesker opplever bare ubehag når de svelger fast mat. I mer alvorlige tilfeller klarer ikke personen å svelge til og med en flytende drink eller spytt. Andre tegn på dysfagi er:

    • hoste, kveles mens du spiser og drikker;
    • rapende mat, noen ganger gjennom nesen;
    • føler at noe er i halsen;
    • vekttap oppstår over tid, sykdommer oppstår oftere
      luftveier.

    Avhengig av årsaken til svelgeforstyrrelsen, kan dysfagi utvikle seg på nivået av orofarynx eller spiserøret. Avhengig av dette er det forskjellige behandlinger. Noen ganger, etter å ha eliminert årsaken til vanskeligheter med å svelge, er det mulig å gjenopprette personens evne til å spise godt. I mer alvorlige tilfeller brukes metoder som letter matinntaket, for eksempel å sette et rør i magen eller lære pasienten en ny svelgeteknikk..

    En klump i halsen: årsaker til dysfagi

    Svelging er en kompleks prosess, og en rekke faktorer kan forstyrre den. Noen ganger er dette aldersrelaterte endringer i svelgemuskulaturen som utvikler seg hos eldre mennesker. Svelgeproblemer er relativt vanlige i eldre alder. Aldersrelatert dysfagi bør imidlertid ikke tas som en naturlig del av aldringsprosessen. Det er visse behandlinger.

    En annen årsak til dysfagi kan være forskjellige kroniske sykdommer, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Noen ganger blir det vanskelig å svelge etter kirurgi i hode eller nakke, noe som er en komplikasjon av behandlingen. Spisevansker kan være forårsaket av munntørrhet eller sår i munnen.

    Følgende er de vanligste situasjonene der du kan oppleve en permanent følelse av klump i halsen..

    Nevrologiske årsaker til dysfagi

    Ordet "nevrologisk" betyr "assosiert med nervesystemet." Den består av hjernen, ryggmargen og nerver. Skader på nervesystemet kan forstyrre funksjonen til nervene som er ansvarlige for svelgeprosessen, noe som manifesteres av spisevansker. Nevrologiske årsaker til dysfagi inkluderer:

    • hjerneslag;
    • Parkinsons sykdom, multippel sklerose, demens og motorneuronsykdom;
    • hjernesvulst;
    • alvorlig myasthenia gravis - en sjelden tilstand som forårsaker muskelsvakhet.

    Medfødte sykdommer og utviklingsforstyrrelser hos barnet

    Medfødte sykdommer er sykdommer som allerede er tilstede ved fødselen av et barn, utviklingsforstyrrelser er avvik i utviklingen. Dysfagi kan være forårsaket av følgende:

    • læringsvansker - når det er vanskelig for et barn å lære, assimilere ny informasjon og kommunisere med andre mennesker;
    • cerebral parese (cerebral paresy) - en gruppe nevrologiske sykdommer som forstyrrer bevegelsen og koordineringen av barnet;
    • leppe og gane i kløften - en vanlig medfødt misdannelse - "leppe i kløften" eller "ganen i kløften".

    Obstruksjon (obstruksjon) av svelget og spiserøret

    Sykdommer som forårsaker obstruksjon (obstruksjon) av svelget, strupehodet eller innsnevring av spiserøret kan gjøre det vanskelig å svelge. Noen årsaker til hindring:

    • kreft i munnen eller halsen, som kreft i strupehodet eller spiserøret - etter vellykket kreftbehandling, hindrer obstruksjonen seg;
    • strålebehandling - en metode for å ødelegge kreftceller ved bruk av radioaktiv stråling, hvoretter arr kan forbli, innsnevre lumen i strupehodet eller spiserøret;
    • gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) - en sykdom der magesaft strømmer fra magen til spiserøret, noe som forårsaker arrdannelse som innsnevrer lumen i spiserøret;
    • smittsomme sykdommer, som tuberkulose eller candidiasis, som forårsaker betennelse i spiserøret (spiserør).

    Muskelsykdom som årsak til dysfagi

    Enhver sykdom som påvirker musklene som driver mat ned i spiserøret i magen, kan forårsake dysfagi, men denne sykdommen er sjelden. Svelgeforstyrrelser er forbundet med:

    • sklerodermi - en sykdom der immunforsvaret (kroppens forsvarssystem) angriper sunt vev, noe som forårsaker skade på muskler i strupehodet og spiserøret;
    • achalasia i spiserøret - musklene i den nedre spiserøret slapper ikke nok av slik at mat og væske ikke går i magen.

    En klump i halsen: diagnostisering av dysfagi

    Hvis det blir vanskelig å svelge spytt eller mat, må du oppsøke en terapeut eller barnelege (med barnet). Legen vil gjennomføre en innledende undersøkelse og kan henvise deg til en spesialist for ytterligere undersøkelser og behandling. Formålet med testene er å avgjøre om dysfagi er forårsaket av problemer i munnen, halsen eller årsaken til svelgeproblemer i spiserøret..

    Legen vil spørre deg om følgende:

    • hvor lenge dysfagi har blitt observert;
    • du synes det er vanskelig å svelge hele tiden, eller du har klager innimellom;
    • Vanskeligheter med å svelge fast mat, flytende mat eller begge deler;
    • Har du gått ned i vekt.

    Mulige typer undersøkelser er beskrevet nedenfor.

    Vannsvelgetesten vil gi en innledende forståelse av pasientens svelgeevne. Det gis ut 150 ml vann som må drikkes så raskt som mulig. Spesialisten vil notere tid og antall slurker som vannet skal drikkes for. Kan bli bedt om å spise yoghurt eller frukt i stedet for vann.

    Videofluoroskopi - fluoroskopisk undersøkelse av svelging ved bruk av barium. Det er en av de mest nøyaktige diagnostiske prosedyrene for å vurdere svelging. Studien av svelging ved hjelp av bariumsuspensjon avslører ofte obstruksjon av spiserøret.

    En mann setter seg foran en røntgenmaskin. Han blir deretter bedt om å svelge forskjellige matvarer og drikke blandet med en spesiell giftfri væske kalt bariumsuspensjon. Barium er en kontrast som vil lyse i røntgenstråler. Enheten registrerer kontinuerlig et bevegelig bilde på video, slik at du kan studere svelgeprosessen i detalj.

    Forskningen tar omtrent 30 minutter. Etterpå kan du spise og drikke som vanlig, men det kan være nødvendig med mer vann for å skylle barium ut av kroppen. Noen ganger etter undersøkelse, litt kvalm. Barium forårsaker også forstoppelse. I tillegg kan avføringen være hvit de neste dagene til barium er fullstendig eliminert fra kroppen. Du kan spise og drikke som vanlig før prosedyren.

    Manometri er en studie som evaluerer spiserørens funksjon. For å gjøre dette, settes et tynt rør (kateter) med trykksensorer inn gjennom nesen i spiserøret, som måler trykket inne i spiserøret under svelging. Dette vil bidra til å avgjøre om spiserøret fungerer normalt..

    Daglig pH-overvåking består i å måle surhet i mage og spiserør gjennom dagen ved hjelp av et kateter som er satt inn gjennom nesen. Dette lar deg bestemme hvor mye syre som strømmer inn i spiserøret fra magen og kan bidra til å diagnostisere årsaken til dysfagi.

    Diagnostisk gastroskopi kalles også diagnostisk gastrisk endoskopi eller esophagogastroduodenoscopy (FGDS, FGS, EFGDS). Dette er en undersøkelse av indre organer ved hjelp av et endoskop. Et endoskop er et langt, tynt, fleksibelt rør med lyskilde og videokamera i den ene enden. Det settes inn i spiserøret gjennom halsen og overfører det resulterende bildet til en skjerm. FGS lar deg ekskludere kreftvekst eller arr på slimhinnen, dannet på grunn av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Endoskopi kan også gjøres for behandling, for eksempel for å strekke spiserøret med en oppblåsbar ballong eller bougie (tynn, fleksibel medisinsk instrument). I løpet av prosedyren kan det også installeres en stent-dilatator.

    Ernæringsvurdering. Hvis dysfagi forstyrrer matinntaket, kan det være nødvendig med en ernæringsmessig vurdering for å sjekke om det er mangel på næringsstoffer (utarmning). For å gjøre dette måler du vekt og høyde, beregner kroppsmasseindeks, utfører en blodprøve.

    Halsklump: dysfagi-behandling

    I de fleste tilfeller kan problemer med å svelge håndteres. Behandlingen velges avhengig av om sykdommen er forårsaket av forstyrrelser i munnen eller halsen - orofaryngeal dysfagi eller i spiserøret - esophageal dysfagi. Noen ganger kan behandling av en underliggende årsak, som kreft i munnen eller spiserøret, bidra til å gjøre svelging lettere. Ulike spesialister kan være involvert i behandlingen.

    Behandling av orofaryngeal dysfagi

    Hvis det er vanskelig for en person å svelge på grunn av nevrologiske sykdommer, er behandlingsmulighetene for denne typen dysfagi begrenset, siden en betydelig del av sykdommene i nervesystemet ikke reagerer bra på terapi. Det er tre hovedområder for behandling av orofaryngeal dysfagi: kostholdsendringer, svelging, trening.

    En diettist (ernæringsfysiolog) hjelper med å lindre svelgevansker og følelsen av klump i halsen ved å optimalisere kostholdet ditt. Det anbefales å bytte til myke og halvflytende matvarer som er lettere å svelge. Tilsetning av sitronsyre i mat kan gjøre det lettere å spise.

    Å lære teknikken for å svelge mat ved hjelp av spesielle øvelser er av stor betydning. De styrker svelgemuskulaturen. I tillegg, i prosessen med omskolering av svelging, bruker legen stimulering av smak og temperatur på maten..

    Hvis dysfagi er alvorlig, kan det være nødvendig å bytte til tubefôring. Det kunstige fôringsrøret gjør at mat kan tas til svelging. Det kan også være nødvendig i alvorlige tilfeller av dysfagi med trussel om sløsing og dehydrering. Det gjør det også lettere å ta medisiner som trengs for å behandle andre forhold..

    Det er to typer kunstige fôringsprober:

    • et rør som føres inn i magen gjennom nesen eller munnen, et nasogastrisk rør
    • et rør som går gjennom den fremre bukveggen direkte inn i magen - gastrostomi.

    Nasogastric-røret er ment for midlertidig bruk, etter omtrent en måned må det byttes og settes inn gjennom det andre neseboret. Gastrostomi trenger ikke endres, den er egnet for langvarig bruk. De fleste med dysfagi foretrekker gastrostomirør fordi de kan skjules under klær, men risikoen for komplikasjoner er høyere når du bruker dem..

    Mild komplikasjoner inkluderer stomiutskiftning, hudinfeksjon, obstruksjon av stomien, og alvorlige komplikasjoner inkluderer intern infeksjon og blødning. Etter bruk av gastrostomirør er det vanskeligere å gå tilbake til normal ernæring. På grunn av fordelene med et slikt rør, kan det hende at en person ikke ønsker å gjøre svelgeøvelser og endre dietten..

    Esophageal dysfagi behandling

    Noen ganger kan dysfagi behandles hjemme med medisiner (avhengig av årsaken). For eksempel hjelper protonpumpeblokkere med å lindre betennelse og spasmer i spiserøret i gastroøsofageal sykdom, spiserør og andre fordøyelsessykdommer. For akalasi i spiserøret brukes nitrater, kalsiumkanalblokkere, krampeløsende midler og andre medikamenter. Alle disse stoffene kan være ubrukelige hvis de ikke brukes som anvist. Derfor kan du bare drikke piller mot dysfagi som anvist av en lege..

    Botulinumtoksin er noen ganger foreskrevet for å behandle achalasi, en tilstand der musklene i spiserøret blir for stive og hindrer mat og væske i å komme inn i magen. Botulinumtoksin injiseres i disse musklene for å lamme dem. Imidlertid varer effekten av prosedyren bare omtrent seks måneder..

    Endoskopisk utvidelse er en kirurgisk prosedyre som er mye brukt til å behandle obstruksjonsindusert dysfagi. Det kan også brukes til å strekke spiserøret hvis arrvev har dannet seg i den. Et endoskop settes inn i spiserøret gjennom halsen og overfører bildet til en skjerm. Ved hjelp av dette bildet setter legen en oppblåsbar ballong eller bougie (tynt, fleksibelt instrument) inn i en smal del av spiserøret for å utvide den. Ballongen blåses gradvis opp slik at den strekker spiserøret, og tømmes og fjernes.

    Du kan få mild sedasjon før endoskopisk utvidelse. Det er en liten risiko for å rive eller punktere spiserøret under prosedyren.

    Esophageal stenting. For ubrukelig spiserørskreft anbefales vanligvis stenting i stedet for endoskopisk utvidelse, da kreft øker risikoen for spiserørbrudd når den strekkes. En stent (vanligvis et metallnettrør) plasseres i spiserøret under endoskopi eller under veiledning av en røntgenmaskin. Deretter utvides den gradvis for å skape en tilstrekkelig stor passasje for mat og væske. For å forhindre at stenten tetter seg, må du følge et bestemt kosthold.

    Behandling av dysfagi hos barn

    Hvis en baby blir født med svelgeproblemer (medfødt dysfagi), vil behandlingen avhenge av årsaken. Med cerebral parese (CP) læres barnet å svelge, velge riktig mat og bruke et matrør. Leppe og gane i spalten er en medfødt defekt i ansiktet som kan forstyrre svelging. Det fjernes vanligvis ved kirurgi. Innsnevring (stenose) av spiserøret korrigeres med utvidelse, en operasjon for å utvide spiserøret (se ovenfor).

    For dysfagi hos barn forårsaket av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), bør du bruke en spesiell tykk formel for fôring i stedet for morsmelk eller vanlig babymat. Noen ganger er også medisiner foreskrevet.

    Komplikasjoner av dysfagi

    Med dysfagi er det en risiko for at mat, drikke eller spytt havner i feil hals og blokkerer luftveiene. På grunn av dette blir det vanskelig for en person å puste, han hoster eller knebler. Les mer om dette i avsnittet "Hva skal jeg gjøre hvis en person kveles?".

    Kvelning av mat ofte på grunn av dysfagi øker risikoen for å utvikle aspirasjons lungebetennelse. Dette er en infeksjon i luftveiene som oppstår når fremmedlegemer, som matpartikler, ved et uhell inhaleres, forårsaker irritasjon eller skade på lungene. Eldre er spesielt utsatt for denne tilstanden..

    Aspirasjons lungebetennelse symptomer:

    • hoste - både tørr og med slim, som kan være gul, grønn eller brun eller inneholde spor av blod;
    • temperatur 38 ° C eller høyere;
    • brystsmerter;
    • kortpustethet - kort og grunne pust, kortpustethet er mulig selv under hvile.

    Hvis disse symptomene utvikler seg, bør du umiddelbart oppsøke lege. Aspirasjons lungebetennelse behandles med antibiotika. I alvorlige tilfeller kreves innleggelse på sykehus. Les mer om lungebetennelse. Hos eldre eller med dårlig helse kan infeksjonen føre til at lungene fylles opp med væske, og hindrer dem i å fungere skikkelig. Dette kalles akutt respirasjonssvikt. Risikoen for å utvikle lungebetennelse er høyere ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller dårlig munnhygiene.

    Hos et barn kan dysfagi føre til underernæring og sløsing, noe som påvirker hans fysiske og mentale utvikling. Barn som har noe i halsen kan bli stresset av mat, noe som kan føre til atferdsavvik.

    Hvilken lege skal jeg kontakte hvis det er noe i halsen?

    Hvis du synes det er vanskelig å svelge mat og er bekymret for følelsen av en klump i halsen, må du finne en terapeut eller barnelege (for et barn). En allmennlege vil gjøre en innledende undersøkelse for å utelukke de vanligste årsakene til svelgeproblemer. Avhengig av den mistenkte årsaken til dysfagi, kan du bli henvist til evaluering av følgende spesialister:

    • en otolaryngologist (en spesialist innen øre-, hals- og nesesykdommer) - hvis problemet er i oropharynx;
    • nevrolog (spesialist i sykdommer i nerver, hjerne og ryggmarg) - hvis problemet er i nervøs regulering av svelging;
    • gastroenterolog (spesialist i sykdommer i fordøyelsessystemet) - hvis dysfagi er forårsaket av sykdommer i mage-tarmkanalen;
    • onkolog (spesialist i behandling av svulster) - i tilfelle mistanke om svulst i svelget eller spiserøret.

    Du kan velge en lege med ønsket spesialitet ved å bruke tjenesten vår ved å klikke på linkene ovenfor.

    Du kan også være interessert i å lese

    Lokalisering og oversettelse utarbeidet av Napopravku.ru. NHS Choices ga det originale innholdet gratis. Den er tilgjengelig fra www.nhs.uk. NHS Choices har ikke vurdert, og tar ikke ansvar for, lokaliseringen eller oversettelsen av det opprinnelige innholdet

    Merknad om copyright: “Originalt innhold fra Department of Health © 2020”

    Alt materiale på nettstedet er sjekket av leger. Imidlertid tillater ikke den mest pålitelige artikkelen å ta hensyn til alle funksjonene til sykdommen hos en bestemt person. Derfor kan ikke informasjonen som er lagt ut på nettstedet erstatte legebesøk, men bare supplere den. Artikler er kun utarbeidet for informasjonsformål og er tilrådende.

    • Bibliotek
    • Symptomer
    • Klump i halsen (vanskelig å svelge, dysfagi)
    • Blogg
    • bonusprogram
    • om prosjektet
    • Klinikker
    • For leger

    © 2020 NaPopravku - anbefalingstjeneste for leger og klinikker i St. Petersburg
    LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

    115184, Moskva, Ozerkovsky-banen, 12

  • Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

    Hvilket stoff er bedre: Creon eller Micrasim?

    Micrasim og Creon er enzympreparater som brukes til å behandle fordøyelsessykdommer assosiert med underernæring eller patologier i mage-tarmkanalen. Begge legemidlene inneholder pankreatin som en aktiv ingrediens og er tilgjengelige i form av gelatinkapsler.