Spørsmål

Omeprazole bivirkninger

Problemer med fordøyelsessystemet er hyppige følgesvenner av det moderne mennesket. På grunn av feil ernæring, en overflod av dårlige vaner og et overskudd av kjemiske elementer i maten, lider magen oftest. Gastritt og magesårssykdom er veldig vanlig, heldigvis kan de behandles ganske vellykket, forutsatt at diagnosen stilles i tide og behandlingen er riktig..

"Omeprazole" er et av de mest populære medisinene både blant leger og vanlige mennesker. Det tolereres ganske bra av en stor andel pasienter, men som alle legemidler har Omeprazole en rekke bivirkninger. I hvilke tilfeller vil det være effektiv hjelp å ta stoffet, og når det er bedre å nekte det, la oss prøve å finne ut av det nedenfor.

Kort informasjon om omeprazol

Dette antiulceremedikamentet brukes vellykket til behandling av inflammatoriske prosesser i magen. Virkningsmekanismen er at "Omeprazol" nøytraliserer overflødig syre i magesaft, og bringer det til normalt, og reduserer også produksjonen av ny saltsyre. Dette skaper gunstige forhold for helbredelse av ulcerøs foci og erosjoner på mageslimhinnen.

Legemidlet tas bare en gang om dagen, helst før frokost. Effekten av en tablett eller kapsel varer en hel dag. Etter at inntaket er stoppet, fortsetter medisinen å virke i flere dager.

Indikasjoner for bruk av "Omeprazole" er:

  1. Magesår og duodenalsår, inkludert de som er forårsaket av medisiner, Helicobacterpylori-bakterier og stress;
  2. Refluksøsofagitt;
  3. Gastrinom;
  4. Gastroøsofageal refluks

Bivirkninger når du tar Omeprazole

Legemidlet forårsaker sjelden bivirkninger. Som regel kan de oppstå når opptaksreglene brytes, når pasienten foreskriver en avtale for seg selv og overskrider den tillatte varigheten av kurset. Følgende bivirkninger blir ofte observert:

  • Hodepine;
  • Avføring lidelse;
  • Kvalme oppkast;
  • Mageknip;

Slike symptomer forsvinner som regel ganske raskt etter endt inntak av omeprazol, og krever ingen ytterligere behandling. I sjeldne tilfeller kan symptomer oppstå i opptil to uker etter stopp.

Mye sjeldnere, men likevel var det registrerte tilfeller av følgende bivirkninger av å ta "Omeprazole":

  1. Fordøyelsessystemet. Symptomer som tørr munn, funksjonsfeil i smaksløk, en økning i nivået av enzymer produsert i leveren kan forekomme, mot bakgrunn av tidligere leversykdommer, hepatitt kan forekomme, leverdysfunksjon;
  2. Nervesystemet. På bakgrunn av andre alvorlige sykdommer (inkludert leveren) kan det som regel oppstå svimmelhet, hyperseksibilitet, søvnforstyrrelser, depresjon, hallusinasjoner;
  3. Muskel- og skjelettsystemet. Muskelsmerter, muskelhypertonisitet, eller omvendt, svakhet;
  4. Blodforsyningssystem. Brudd på sammensetningen av blodet, inkludert en reduksjon i nivået av blodplater og leukocytter.
  5. Hud. Kløe, rødhet kan forekomme. Det har vært isolerte tilfeller av overfølsomhet overfor ultrafiolett lys, eksudativ erythema multiforme (inflammatorisk hudsykdom), ukontrollert hårtap;
  6. Allergiske reaksjoner. Oftere enn andre kan forskjellige manifestasjoner av allergi mot en av komponentene i stoffet forekomme, som urtikaria, Quinckes ødem, bronkospastisk syndrom, interstitiell nefritt og anafylaktisk sjokk.
  7. Andre reaksjoner. I tillegg til de ovennevnte mulige bivirkningene, ble det også observert isolerte tilfeller av synshemming mens du tok "Omeprazol", et fall i nivået av magnesium i kroppen, perifert ødem i ekstremiteter, sviktkjertelfunksjoner, feber, brystforstørrelse hos menn, på bakgrunn av en lang periode med innleggelse. danne godartede formasjoner - magecyster.

Tar medisiner under graviditet

Denne medisinen anbefales ikke til gravide kvinner, men den behandlende legen kan bestemme seg for å foreskrive et kurs med "Omeprazole". I dette tilfellet er det nødvendig med konstant medisinsk overvåking av pasientens tilstand..

I følge klassifiseringen av faren for eksponering for det ufødte barnet, hører "Omeprazole" til kategori "C" (tester på dyr har vist en effekt på fosteret, men det har ikke vært studier på mennesker), betinget farlige medisiner som kan forskrives til den forventede moren om fordelene ved å ta medisiner vil overstige risikoen for barnet.

I tilfelle det ikke er noe ekstremt behov, blir ikke "Omeprazole" foreskrevet til gravide, og prøver å gjøre med andre midler, for eksempel et terapeutisk kosthold og medisiner i kategorien "A". I alle fall, selv om omeprazol er nødvendig, blir det utsatt til begynnelsen av 2. trimester, siden inntak av legemidler i de første ukene av svangerskapet kan forårsake medfødt hjertesykdom hos en baby..

Når du tar stoffet, kan forventende mødre oppleve bivirkninger som diaré, brystsmerter og nervesystemforstyrrelser.

Tar medisin for barn

I instruksjonene for stoffet er barns alder indikert som en kontraindikasjon for opptak. Imidlertid kan den behandlende legen i sjeldne tilfeller forskrive omeprazol til en liten pasient. Som regel er det foreskrevet for barn over to år (noen leger - tidligst fire til fem år), og beregner dosen avhengig av barnets vekt..

Du kan gi medisin til et barn ved å åpne kapselen og blande innholdet med eplemos. Det er også en form for suspensjonsfrigjøring, som lett kan mates til et barn..

Det er verdt å huske igjen at indikasjonene for å ta "Omeprazole" til barn er svært alvorlige sykdommer, og en kompetent lege bør ta en beslutning om dette..

Omeprazole er et medikament testet av millioner av pasienter, som, forutsatt at alle medisinske forskrifter følges, sjelden forårsaker negative reaksjoner fra kroppen. Imidlertid forekommer bivirkninger hos noen få prosent av folk som tar stoffet..

Som regel er alle symptomer reversible og forsvinner noen dager etter at stoffet er over. Hvis du mistenker at det er en reaksjon på stoffet, bør du umiddelbart konsultere en lege som vil velge en analog for behandling av sykdommen.

Omeprazole (Omeprazole)

Innhold

  • Strukturell formel
  • Latinsk navn på stoffet Omeprazole
  • Farmakologisk gruppe av stoffet omeprazol
  • Kjennetegn ved stoffet Omeprazol
  • Farmakologi
  • Påføring av stoffet omeprazol
  • Kontraindikasjoner
  • Begrensninger for bruk
  • Påføring under graviditet og amming
  • Bivirkninger av stoffet omeprazol
  • Interaksjon
  • Overdose
  • Administrasjonsvei
  • Forholdsregler for stoffet omeprazol
  • Interaksjon med andre aktive ingredienser
  • Relaterte nyheter
  • Handelsnavn

Strukturell formel

Russisk navn

Latinsk navn på stoffet Omeprazole

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoffet omeprazol

  • Protonpumpehemmere

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn ved stoffet Omeprazol

Omeprazol er en racemisk blanding av to enantiomerer. Hvitt eller off-white krystallinsk pulver, løselig i etanol og metanol, litt - i aceton og isopropanol, veldig lite - i vann. Det er en svak base, stabiliteten avhenger av pH: gjennomgår rask nedbrytning i et surt miljø, relativt stabilt i et alkalisk miljø. Molekylvekt - 713.12.

Farmakologi

Farmakodynamikk

Virkningsmekanismen

Omeprazol er en svak base, konsentrert og omdannet til en aktiv form i det sure miljøet i de sekretoriske tubuli av parietalcellene i mageslimhinnen, hvor det hemmer enzymet H +, K + -ATPase (protonpumpe). Omeprazol har en doseavhengig effekt på det siste trinnet av saltsyresyntese og hemmer både basal og stimulert magesyresekresjon, uavhengig av stimulansens natur..

Effekt på magesekresjon

Omeprazol, når det tas daglig gjennom munnen, gir rask og effektiv hemming av dag og natt sekresjon av saltsyre. Maksimal effekt oppnås innen 4 dager etter behandling. Hos pasienter med sår i tolvfingertarmen forårsaker omeprazol i en dose på 20 mg en vedvarende 24-timers reduksjon i gastrisk surhet med minst 80%. I dette tilfellet en reduksjon i gjennomsnittlig Cmaks saltsyre etter stimulering med pentagastrin med 70% i 24 timer.

Hos pasienter med sår i tolvfingertarmen holder omeprazol i en dose på 20 mg ved daglig bruk surhetsverdien i det intragastriske miljøet ved pH ≥ 3 i gjennomsnitt i 17 timer / dag.

IV-administrering av omeprazol forårsaker doseavhengig undertrykkelse av syresekresjon i menneskelig mage. For å oppnå en rask reduksjon i surheten i magesaft, anbefales intravenøs administrering av 40 mg omeprazol. Den antisekretoriske effekten opprettholdes i 24 timer.

Graden av hemming av utskillelsen av saltsyre er proporsjonal med AUC for omeprazol, men er ikke avhengig av dens direkte konsentrasjon i blodplasmaet.

Under behandling med omeprazol ble utviklingen av takyfylakse ikke observert.

Effekter på Helicobacter pylori

Omeprazol har en bakteriedrepende effekt på Helicobacter pylori in vitro. Utryddelsen av Helicobacter pylori når omeprazol brukes sammen med antibakterielle midler er ledsaget av rask eliminering av symptomer, en høy grad av helbredelse av mangler i mage-tarmslimhinnen og langvarig remisjon av magesårssykdom, som igjen reduserer sannsynligheten for komplikasjoner som blødning.

Farmakokinetikk

Omeprazol, når det tas oralt, absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, Tmaks i plasma er 0,5-1 timer. Omeprazol absorberes i tynntarmen, vanligvis innen 3–6 timer. Biotilgjengeligheten etter en enkelt oral administrering er omtrent 30-40%, etter kontinuerlig administrering 1 gang per dag øker biotilgjengeligheten til 60%. Matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten av omeprazol.

Fordeling

Plasmaproteinbinding av omeprazol er "95%, Vd - 0,3 l / kg.

Biotransformasjon

Omeprazol metaboliseres fullstendig i leveren. De viktigste isozymene som er involvert i den metabolske prosessen er CYP2C19 og CYP3A4. Gitt den høye affinitetsgraden av omeprazol til isoenzymet CYP2C19, er dets konkurransedyktige interaksjon med andre legemidler, i metabolismen som dette isoenzymet er involvert, mulig. Hydroxyomeprazole er den viktigste metabolitten produsert av isoenzymet CYP2C19. De resulterende metabolittene - sulfon og sulfid - påvirker ikke utskillelsen av saltsyre signifikant.

T1/2 er omtrent 40 minutter (30–90 minutter). Cirka 80% skilles ut som metabolitter av nyrene, og resten gjennom tarmene.

Spesielle pasientgrupper

Eldre pasienter (over 75 år). Hos eldre pasienter var det en liten reduksjon i metabolismen av omeprazol.

Nedsatt nyrefunksjon. Ingen dosejustering er nødvendig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Leverdysfunksjon. Metabolismen av omeprazol hos pasienter med nedsatt leverfunksjon reduseres, noe som fører til en økning i AUC. Omeprazol viser ikke en tendens til kumulering når det brukes en gang om dagen. Pasienter med nedsatt leverfunksjon med langvarig bruk av omeprazol kan trenge å redusere dosen.

Påføring av stoffet omeprazol

Inne, IV. Voksne pasienter: sår i tolvfingertarmen; forebygging av tilbakefall av duodenalsår; magesår; forebygging av tilbakefall av magesår; erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm assosiert med Helicobacter pylori (som en del av kompleks terapi); erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forbundet med bruk av NSAIDs; forebygging av erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm forbundet med å ta NSAIDs, forebygging av stresssår; refluksøsofagitt; langvarig overvåking av pasienter med helbredet refluksøsofagitt; gastroøsofageal reflukssykdom; Zollinger-Ellison syndrom.

Søknad i pediatri. Innsiden. Barn over 2 år som veier ≥20 kg: refluksøsofagitt; gastroøsofageal reflukssykdom (halsbrann og sur raping). Barn og ungdom over 4 år: sår i tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori (som en del av kompleks terapi).

Kontraindikasjoner

For oral administrasjon: overfølsomhet overfor omeprazol; samtidig bruk med nelfinavir; barn under 2 år og med kroppsvekt intravenøst: overfølsomhet for omeprazol; samtidig bruk med nelfinavir og atazanavir; barns alder (opptil 18 år).

Begrensninger for bruk

For oral administrering: leversvikt; osteoporose (risiko for brudd i hofte, håndledd og ryggrad); samtidig bruk med atazanavir (dosen av omeprazol bør ikke overstige 20 mg / dag) og klopidogrel; tilstedeværelsen av betydelig vekttap, hyppig oppkast, dysfagi, oppkast av blod eller melena; magesår (eller mistanke om det) - tilstedeværelsen av en ondartet svulst bør utelukkes, siden behandling kan føre til maskeringssymptomer, etc. forsinke korrekt diagnose.

For intravenøs administrering: osteoporose; nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon en historie med subakutt kutan lupus erythematosus; kombinert bruk med klopidogrel.

Påføring under graviditet og amming

Utnevnelsen av omeprazol er bare mulig i tilfeller der den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Omeprazol skilles ut i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, er det nødvendig å løse problemet med å stoppe amming eller stoppe bruken av dette legemidlet.

Fertilitet Ingen effekt av omeprazol på fertilitet er rapportert i dyreforsøk.

FDA-handlingskategori C.

Bivirkninger av stoffet omeprazol

Bivirkninger av omeprazol er vanligvis mindre og reversible. Følgende bivirkninger kan forekomme, som er kategorisert etter systemorganklasser i henhold til MedDRA. For å indikere hyppigheten av forekomst av bivirkninger ble WHO-klassifiseringen brukt: veldig ofte (≥10%); ofte (≥1%, IV omeprazol, spesielt ved høye doser, rapporterte irreversibel synshemming, men ingen årsakssammenheng ble etablert.

Fra siden av hørselsorganet og labyrintlidelser: sjelden - svimmelhet.

Fra luftveiene, bryst- og mediastinumorganer: sjelden - bronkospasme.

Fra mage-tarmkanalen: ofte - diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast, flatulens, magesmerter; sjelden - munntørrhet, stomatitt, gastrointestinal candidiasis, mikroskopisk kolitt.

Fra lever og galleveier: sjelden - økt aktivitet av leverenzymer; sjelden - hepatitt (med eller uten gulsott); svært sjelden - leversvikt, encefalopati hos pasienter med leversykdom.

Hud- og underhudssykdommer: sjeldent - dermatitt, kløe, utslett, urtikaria; sjelden - alopecia, lysfølsomhet; svært sjelden - erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, giftig epidermal nekrolyse; frekvens ukjent - kutan form av subakutt lupus erythematosus.

Sykdommer i muskel- og bindevev: sjelden - brudd i hofte, håndleddben og ryggvirvler; sjelden - artralgi, myalgi; veldig sjelden - muskelsvakhet.

Fra nyrene og urinveiene: sjelden - interstitiell nefritt.

Fra kjønnsorganene og brystkjertelen: svært sjelden - gynekomasti.

Generelle lidelser og lidelser på injeksjonsstedet: sjelden - sykdommer, perifert ødem; sjelden - økt svette.

Tilfeller av gastrisk kjertelcyster er rapportert under langvarig behandling med protonpumpehemmere (på grunn av inhibering av saltsyresekresjon og er godartet reversibel).

Interaksjon

Effekten av omeprazol på farmakokinetikken til andre legemidler

Legemidler med pH-avhengig absorpsjon

Absorpsjonen av noen legemidler kan endres på grunn av den lave surheten i gastrisk miljø.

Som med bruk av andre legemidler som undertrykker utskillelsen av saltsyre eller antacida, kan behandling med omeprazol føre til en reduksjon i absorpsjonen av posakonazol, erlotinib, ketokonazol eller itrakonazol..

Digoksin. Ved samtidig bruk av omeprazol (i en dose på 20 mg / dag) og digoksin hos friske frivillige, økte biotilgjengeligheten av digoksin med 10%. I sjeldne tilfeller er de toksiske effektene av digoksin rapportert. Imidlertid bør det utvises forsiktighet ved bruk av høye doser omeprazol hos eldre. I denne forbindelse er det nødvendig å utføre nøye terapeutisk overvåking av pasienten..

Clopidogrel. Resultatene av studier hos friske frivillige viste en farmakokinetisk (PK) / farmakodynamisk (PD) interaksjon mellom klopidogrel (belastningsdose 300 mg / daglig dose 75 mg) og omeprazol (80 mg daglig), noe som førte til en reduksjon i AUC for den aktive metabolitten av klopidogrel med et gjennomsnitt på 46% og maksimal hemming av ADP-indusert blodplateaggregering med et gjennomsnitt på 16%. I følge resultatene av observasjons- og kliniske studier ble det mottatt motstridende data om de kliniske konsekvensene av PK / PD-interaksjon med omeprazol når det gjelder utvikling av alvorlige kardiovaskulære hendelser. Som et forholdsregel anbefales ikke samtidig bruk av omeprazol og klopidogrel.

Nelfinavir, atazanavir. Ved samtidig bruk med omeprazol er det en reduksjon i konsentrasjonen av nelfinavir og atazanavir i blodplasma.

Kombinert bruk av omeprazol med nelfinavir er kontraindisert (se "Kontraindikasjoner").

Samtidig bruk av atazanavir og omeprazol i munnen anbefales ikke, IV er kontraindisert. Hvis det er umulig å utelukke felles bruk av atazanavir og omeprazol, anbefales det å utføre nøye klinisk observasjon av pasienten, samt å øke dosen atazanavir til 400 mg ved bruk av ritonavir i en dose på 100 mg, mens dosen omeprazol ikke bør overstige 20 mg / dag.

Legemidler, hvis metabolisme utføres med deltakelse av isoenzymet CYP2C19

Siden omeprazol metaboliseres i leveren med deltagelse av isoenzymet CYP2C19, kan eliminering av diazepam, warfarin (R-warfarin), cilostazol og fenytoin reduseres. Det anbefales å overvåke pasienter som tar fenytoin og warfarin. Det kan være nødvendig å redusere dosen av ovennevnte medisiner. Samtidig behandling med omeprazol i en daglig dose på 20 mg påvirker imidlertid ikke konsentrasjonen av fenytoin i blodplasma hos pasienter som tar fenytoin i lang tid. Samtidig behandling med omeprazol i en daglig dose på 20 mg fører ikke til en endring i koagulasjonstiden hos pasienter som tar langvarig warfarin.

Cilostazol. Omeprazol i doser opptil 40 mg hos friske frivillige i en crossover-studie økte Cmaks og AUC for cilostazol med henholdsvis 18 og 26%, ble disse indikatorene for en av de aktive metabolittene av cilostazol økt med henholdsvis 29 og 69%.

Fenytoin. I løpet av de første to ukene etter start av behandling med omeprazol, anbefales det å overvåke konsentrasjonen av fenytoin i blodplasma og fortsette denne overvåkingen til slutten av behandlingen hvis dosen av fenytoin justeres.

Ukjent medisininteraksjonsmekanisme

Takrolimus. Ved samtidig bruk av omeprazol er det rapportert en økning i konsentrasjonen av takrolimus i blodplasma. Det er nødvendig å nøye overvåke konsentrasjonen av takrolimus i blodplasmaet, samt overvåke nyrefunksjonen (Cl kreatinin) og om nødvendig justere dosen takrolimus..

Metotreksat. Hos noen pasienter er det rapportert en økning i innholdet av metotreksat i blodplasma når det brukes samtidig med protonpumpehemmere. Når du bruker høye doser metotreksat, er det mulig å vurdere spørsmålet om midlertidig kansellering av omeprazol.

Saquinavir / ritonavir. Ved samtidig bruk av omeprazol og sakinavir / ritonavir økte plasmakonsentrasjonen av sakinavir opp til 70%. Denne økningen i konsentrasjon hos HIV-infiserte pasienter ble godt tolerert.

Andre legemidler. Absorpsjonen av posakonazol, erlotinib, ketokonazol og itrakonazol er betydelig redusert når det brukes sammen med omeprazol, og derfor kan deres kliniske effekt reduseres. Det anbefales ikke å bruke omeprazol i kombinasjon med posakonazol, erlotinib, ketokonazol og itrakonazol..

Effekten av andre legemidler på farmakokinetikken til omeprazol

Indusere av isoenzymer CYP2C19 og / eller CYP3A4

Legemidler som induserer isoenzymer CYP2C19 og CYP3A4, som rifampicin og medikamenter som inneholder johannesurt, når de kombineres med omeprazol, kan føre til en reduksjon i konsentrasjonen i blodplasma ved å akselerere metabolismen..

Hemmere av isoenzymer CYP2C19 og / eller CYP3A4

Isoenzymer CYP2C 19 og CYP3A 4 er involvert i metabolismen av omeprazol. Kombinert bruk av legemidler som hemmer isoenzymer CYP2C 19 og CYP3A 4, slik som klaritromycin og vorikonazol, kan føre til en økning i konsentrasjonen av omeprazol i blodplasma som et resultat av en reduksjon i metabolsk hastighet. Samtidig behandling med vorikonazol fører til en økning i effekten av omeprazol mer enn 2 ganger. Siden høye doser av omeprazol tolereres godt, er det vanligvis ikke nødvendig med dosejustering. Dosejustering kan være nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon og langvarig bruk.

Omeprazol påvirker ikke metabolismen av medikamenter der det utføres ved bruk av isoenzymet CYP3A4, slik som cyklosporin, lidokain, kinidin, østradiol, erytromycin og budesonid.

Effekten av omeprazol på følgende medisiner er ikke blitt avslørt: koffein, teofyllin, kinidin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol og etanol.

Overdose

Enkeltdoser av omeprazol 560 mg når de ble tatt oralt av voksne forårsaket symptomer på moderat rus. Et tilfelle med å ta en enkelt dose på 2400 mg omeprazol er beskrevet, noe som ikke forårsaket alvorlige toksiske symptomer. Med en økning i dosen endret ikke eliminasjonshastigheten for omeprazol (kinetikk av første orden), ingen spesifikk behandling var nødvendig.

Tilfeller av intravenøs bruk av omeprazol i doser opp til 270 mg en gang daglig og opptil 650 mg i 3 dager under kliniske studier uten utvikling av noen bivirkninger avhengig av dosen er beskrevet..

Symptomer: svimmelhet, forvirring, apati, depresjon, hodepine, sløret bevissthet; takykardi; kvalme, oppkast, flatulens, diaré, magesmerter.

Behandling: symptomatisk behandling, om nødvendig, etter svelging, gastrisk skylle, utnevnelse av aktivt karbon. Det er ingen spesifikk motgift. Hemodialyse er ikke effektiv nok.

Administrasjonsvei

Forholdsregler for stoffet omeprazol

Før du starter behandlingen, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av en ondartet prosess (spesielt med magesår), fordi behandling ved å maskere symptomatologien kan forsinke riktig diagnose. Hvis det ikke er noen forbedring i tilstanden etter at du har startet bruk av omeprazol innen 5 dager, eller halsbrann blir enda verre, er det nødvendig å avbryte behandlingen og oppsøke lege.

Pasienter over 45 år med symptomer på halsbrann, som lider av halsbrann for første gang, kan bare bruke omeprazol etter å ha konsultert en lege. Omeprazol bør brukes under medisinsk tilsyn hvis ett av følgende symptomer eller tilstander er tilstede: redusert kroppsvekt uten tilsynelatende grunn og / eller mangel på appetitt, tretthet langvarige magesmerter; historie med magesår og / eller duodenalsår; hyppig oppkast; svelgeforstyrrelse / smerte ved svelging; blodig oppkast / melena / rektal blødning; vedvarende halsbrann (mer enn 3 måneder); kronisk hoste, kortpustethet; gulsott; brystsmerter (spesielt tetthet i brystet eller smerter som stråler ut mot nakke eller øvre lemmer) hvis de er forbundet med svette, kortpustethet eller svimmelhet en historie med mage- eller spiserørskreft i nærmeste familie; leversvikt.

Hvis noen av disse symptomene / tilstandene oppstår, kontakt lege umiddelbart.

Fare for brudd i hofte, håndleddben og ryggvirvler. Protonpumpehemmere, spesielt ved høye doser og langvarig bruk (> 1 år), kan øke risikoen for brudd i hofte, håndledd og ryggvirvler moderat, spesielt hos eldre pasienter eller med andre risikofaktorer. Observasjonsstudier antyder at protonpumpehemmere kan øke den totale risikoen for brudd med 10–40%. Pasienter med risiko for å utvikle osteoporose bør få behandling i henhold til de siste kliniske retningslinjene.

Hypomagnesemi. Alvorlig hypomagnesemi er rapportert hos pasienter som tar omeprazol i minst 3 måneder. Kliniske manifestasjoner som tretthet, tetany, delirium, kramper, svimmelhet og ventrikulær arytmi kan utvikle seg som uskarpe symptomer, noe som kan føre til sen diagnose av denne farlige tilstanden. Hos de fleste pasienter er det mulig å oppnå forbedring etter bruk av magnesiumholdige medisiner og uttak av protonpumpehemmere. Hos pasienter som er planlagt for langtidsbehandling eller er foreskrevet omeprazol med digoksin eller andre legemidler som kan forårsake hypomagnesemi (for eksempel diuretika), bør plasmamagnesium vurderes før behandling startes og regelmessig under behandlingen..

Effekt på absorpsjonen av vitamin B12. Omeprazol, som alle legemidler som reduserer surheten, kan føre til en reduksjon i absorpsjonen av vitamin B12 (cyanokobalamin), fordi det forårsaker hypo- eller achlorhydria. Dette må tas i betraktning for pasienter med reduserte vitamin B-butikker.12 i kroppen eller med risikofaktorer for nedsatt absorpsjon av vitamin B12 med langvarig terapi.

Andre effekter assosiert med inhibering av saltsyresekresjon. Hos pasienter som tar medisiner som senker utskillelsen av gastriske kjertler i lang tid, blir oftere dannelse av kjertelcyster i magen observert, som forsvinner av seg selv mens behandlingen fortsetter. Disse fenomenene skyldes fysiologiske endringer som et resultat av inhibering av utskillelsen av saltsyre.

En reduksjon i utskillelsen av saltsyre i magen under påvirkning av protonpumpehemmere fører til en økning i veksten av unormal tarmmikroflora, som igjen kan føre til en liten økning i risikoen for å utvikle tarminfeksjoner forårsaket av bakterier av slekten Salmonella spp. og Campylobacter spp., og sannsynligvis også Clostridium difficile hos innlagte pasienter.

Kutan form av subakutt lupus erythematosus. Bruk av protonpumpehemmere har vært assosiert med svært sjeldne tilfeller av kutan subakutt lupus erythematosus. I tilfelle utvikling av hudlesjoner, spesielt i områder som er utsatt for sollys, ledsaget av smerter i leddene, bør pasienten umiddelbart søke medisinsk råd for å løse problemet med en eventuell avslutning av bruken av omeprazol. En historie med subakutt kutan lupus erythematosus etter protonpumpehemmere kan øke risikoen for å utvikle denne sykdommen med omeprazol.

Innflytelse på resultatene av laboratorietester. På grunn av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre øker konsentrasjonen av kromogranin A (CgA). En økning i CgA-konsentrasjonen kan påvirke resultatene av undersøkelser for påvisning av nevroendokrine svulster. For å forhindre denne effekten er det nødvendig å stoppe bruken av omeprazol midlertidig 5 dager før du bestemmer konsentrasjonen av CgA.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer. Det er ingen data om effekten av omeprazol på evnen til å kjøre bil eller andre mekanismer. På grunn av det faktum at svimmelhet, tåkesyn og døsighet under behandlingen kan forekomme, bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og mekanismer..

Årsaker til utvikling av abstinenssyndrom av Omeprazol og andre protonpumpehemmere

"Omeprazole" er et medikament som produseres på grunnlag av kjemiske komponenter. Hovedeffekten av stoffet er å redusere utskillelsen av gastriske kjertler. Etter at du har kommet inn i fordøyelsesorganet, vil kapselen løses opp og frigjøre et antisekretorisk stoff som begynner å virke umiddelbart etter interaksjon med innholdet i miljøet. Dette skjer vanligvis i løpet av de første 20 minuttene etter at du har tatt stoffet og fortsetter i 24 timer.

Handling av omeprazol

For å forstå hvorfor et medikament er effektivt i behandling av disse sykdommene, må du forstå hvordan det fungerer. Her er hva bruksanvisningen sier om dette. Hvis vi snakker om virkningsmekanismen, er det en protonpumpehemmere.

Når du kommer inn i det sure miljøet i magen, aktiverer Omeprazole sine medisinske egenskaper. Nemlig: det undertrykker produksjonen av saltsyre og gjør det også mindre aktivt. Dette skjer på grunn av det faktum at det aktive stoffet i stoffet trenger inn i spesielle celler i magen, som er ansvarlige for produksjonen av denne syren. I disse cellene aktiveres den og begynner å regulere produksjonen av magesaft og pepsin - et stoff som bryter ned proteiner.

I tillegg har stoffet også en bakteriedrepende effekt. Det ødelegger bakteriene Helicobacter pylori. Det er disse mikroorganismene som provoserer dannelsen av magesår og duodenalsår. Derfor blir Omeprazole alltid foreskrevet i behandlingen av disse sykdommene. Og å dømme etter vurderingene, veldig vellykket.

Behandling med omeprazol er også effektiv for ulcerøs eller erosiv esofagitt, det vil si med unormal utslipp av mageinnholdet i spiserøret. Tidlig tatt reduserer dette stoffet den destruktive effekten av saltsyre betydelig og gjenoppretter pH i magesaft.

Kort informasjon om omeprazol

Dette antiulceremedikamentet brukes vellykket til behandling av inflammatoriske prosesser i magen. Virkningsmekanismen er at "Omeprazol" nøytraliserer overflødig syre i magesaft, og bringer det til normalt, og reduserer også produksjonen av ny saltsyre. Dette skaper gunstige forhold for helbredelse av ulcerøs foci og erosjoner på mageslimhinnen.

Legemidlet tas bare en gang om dagen, helst før frokost. Effekten av en tablett eller kapsel varer en hel dag. Etter at inntaket er stoppet, fortsetter medisinen å virke i flere dager.

Indikasjoner for bruk av "Omeprazole" er:

  1. Magesår og duodenalsår, inkludert de som er forårsaket av medisiner, Helicobacterpylori-bakterier og stress;
  2. Refluksøsofagitt;
  3. Gastrinom;
  4. Gastroøsofageal refluks

Sykdommer der omeprazol brukes

Noen av indikasjonene for å ta stoffet Omeprazole er allerede nevnt ovenfor. Hvorfor er det foreskrevet ennå? Slik ser listen ut i instruksjonene for bruk av dette legemidlet:

  • magesår i magesekken og sår i tolvfingertarmen, både i forverringsstadiet og for forebygging, i remisjonsstadiet, inkludert sår provosert av Helicobacter pylori,
  • stressår i mage og tolvfingertarm,
  • gastropatologi mens du tar NSAIDs,
  • refluksøsofagitt, inkludert erosiv,
  • polyendokrin adenomatose, det vil si utvikling av svulster i de endokrine kjertlene, ofte paratyreoidea og bukspyttkjertel,
  • Zollinger-Elysson syndrom er når svulster utvikler seg i mage, bukspyttkjertel og tolvfingertarm,
  • systemisk mastocytose - en tilstand der sår i fordøyelseskanalen utvikler seg på grunn av et overskudd av mastceller,
  • stressår i fordøyelseskanalen.

I tillegg til disse forholdene, har Omeprazole funnet sin bruk i behandlingen av gastritt, og i behandlingen av halsbrann. Når det gjelder gastritt, behandles bare en sykdom med høy surhet med dette stoffet. Og hvis surheten er normal eller lav, er det bedre å nekte bruken av dette middelet, da dette kan forårsake atrofisk gastritt med null surhet..

Når det gjelder halsbrann, er selvadministrering av legemidlet bare mulig hvis det er nødvendig med hastende hjelp. Generelt bør behandlingen være under oppsyn av en lege (stoffet er inkludert i gruppen reseptbelagte legemidler). Ved halsbrann er behandlingsforløpet 14 dager, og effekten oppnås på 4-5 dager.

Interaksjon mellom omeprazol og andre legemidler

Omeprazol kan endre effekten av ethvert medikament (Ketokonazol, Itrakonazol, Ampicillin, jernsalter, etc.), hvis aktivitet og absorpsjon avhenger av pH i magen.

Legemidler som transformeres i leveren (Warfarin, Diazepam, Phenytoin, etc.) kan, når de samhandler med Omeprazole, brytes ned langsommere og øke konsentrasjonen i blod og vev. Omeprazol bremser også frigjøringen av beroligende midler fra kroppen (Sibazon, Diazepam, Elenium). I disse tilfellene kan det hende du må redusere dosen av disse stoffene..

Omeprazol kan forsterke effekten av indirekte antikoagulantia og antikonvulsiva midler (kumariner, difenin). Med samtidig administrering av klaritromycin og omeprazol forsterkes effektene gjensidig.

Omeprazol forbedrer den negative effekten på det hematopoietiske systemet av andre medisinske stoffer.

Sammensetning og frigjøring skjemaer

Den viktigste aktive ingrediensen i dette legemidlet er omeprazol. Det inkluderer også hjelpestoffer som:

  • glyserol,
  • gelatin,
  • nipazol,
  • nipagin,
  • titandioksid,
  • natriumlaurylsulfat,
  • fargestoff E 129,
  • renset vann til injeksjon.

Legemidlet er tilgjengelig i to doseringsformer. Dette er enteriske kapsler og tabletter, også kalt pellets. Doseringen av det aktive stoffet i kapsler og tabletter er den samme. Det er 10, 20 eller 40 mg. Både tabletter og Omeprazol kapsler er pakket i blisterpakninger. Noen ganger pakker noen produsenter også kapsler i plastbokser. Slik ser Omeprazole ut på et apotek. Du kan se et bilde av emballasjen her.

I tillegg til former for oral administrering, er det også en annen form - dette er et pulver for fremstilling av en injeksjonsvæske. Den selges i 40 mg hetteglass. Pakken inneholder 5 slike flasker.

Hvor lang tid kan du ta "Omeprazole" uten avbrudd

Med denne medisinen stoppes brennende angrep i øvre del av magen veldig raskt. Men for å komme seg helt, er det nødvendig med en fullstendig sanitet av pasienten..

Varigheten av behandlingen er direkte relatert til årsakene og arten av sykdomsforløpet. Imidlertid anbefaler leger å følge følgende regler:

  1. Som en engangsbruk for å lindre halsbrann, er det bare å drikke 40 mg umiddelbart.
  2. For å forhindre en mild brennende følelse bak brystbenet, tas medisinen i en uke..
  3. Behandling for forstyrrelser i fordøyelsessystemet kan ta opptil tre uker.
  4. Forverring av gastritt og magesår sykdom forlenger terapeutisk behandling opp til en måned.
  5. Ta "Omeprazole" i lang tid er foreskrevet for komplekse patologier i fordøyelsessystemet.

Vi anbefaler: Folkemedisiner mot halsbrann

Langvarig behandling med dette legemidlet krever justering og dosereduksjon under streng tilsyn av en spesialist. På grunn av det mulige abstinenssyndromet er det umulig å umiddelbart slutte å drikke dette legemidlet..

For å få maksimal effekt av behandlingen, bør legemidlet kombineres med diettbehandling..

Omeprazol applikasjon

Og nå om hvordan du tar omeprazol tabletter og kapsler. Behandlingsregimet avhenger av formålet med legemidlet og av formen sykdommen er i. Men det er også en generell regel for å ta dette stoffet. De blir vanligvis tatt om morgenen før måltider..

I dette tilfellet tygges verken kapsler eller tabletter. Det er ikke nødvendig å vaske kapslene med vann, og tablettene kan til og med fortynnes i juice, yoghurt eller forsuret vann. Å ta piller kan også kombineres med måltider. Når du foreskriver en dobbel påføring, gjøres den andre dosen om kvelden i henhold til de samme reglene..

Med magesår og 12 duodenalsår, patologier fra å ta NSAIDs og refluksøsofagitt, foreskrives 20 mg av legemidlet en gang daglig. Hvis formen for refluksøsofagitt er alvorlig, økes dosen til 40 mg, men løsningen tas også en gang. Behandlingsforløpet for sår i tolvfingertarmen varer vanligvis fra to til fire uker, utvidet etter legens skjønn til 4-5 uker. For andre sykdommer fra denne listen tas kapsler vanligvis i 4-8 uker.

Hvis en person rett og slett er ufølsom overfor andre antiulcusmedisiner, og dette skjer ganske ofte, hvis du tror på vurderingene, krever behandlingsforløpet med Omeprazole et lengre forløp og med en stor mengde medikamentet. I dette tilfellet behandles duodenalsår i 4 uker med 40 mg omeprazol. Andre sykdommer - 8 uker, også 40 mg.

I motsetning til dette reduseres dosen til pasienter med leverinsuffisiens til 10–20 mg per dag. Dosejusteringer i tilfelle utilstrekkelig nyrefunksjon, samt når du tar kapsler og tabletter av eldre, er ikke nødvendig.

I Zollinger-Elysson syndrom er den høyeste daglige dosen foreskrevet - 60 mg, kanskje til og med å øke den til 80-120 mg. I dette tilfellet er det nødvendig med en to-gangs dose av stoffet. Ved utryddelse av Helicobacter pylori-bakterier er det også nødvendig med en to-gangsdose på 20 mg av legemidlet. Samtidig foreskrives også etiotropisk behandling. For å forhindre forverring av magesår foreskrives 10 mg Omeprazol per dag. Vanligvis varer et slikt forebyggende kurs i 4 uker..

farmakologisk effekt

Farmakologisk virkning - antiulcus.

Den trenger inn i parietalcellene i mageslimhinnen, akkumuleres i dem og aktiveres ved en sur pH. Den aktive metabolitten, sulfenamid, hemmer H + -K + -ATPase av den sekretoriske membranen til parietale celler (protonpumpe), stopper frigjøringen av hydrogenioner i magehulen og blokkerer den siste fasen av saltsyresekresjon.

Doseavhengig reduserer nivået av basal og stimulert sekresjon, det totale volumet av gastrisk sekresjon og frigjøring av pepsin. Inhiberer effektivt både natt og dag syreproduksjon. Etter en enkelt dose (20 mg) skjer inhibering av magesekresjon i løpet av den første timen og når et maksimum etter 2 timer. Effekten varer i ca. 24 timer. Parietalcellens evne til å produsere saltsyre gjenopprettes innen 3-5 dager etter avsluttet behandling. Det har en bakteriedrepende effekt på Helicobacter pylori. MIC er 25-50 mg / l. Med et daglig inntak av omeprazol i en dose på 20 mg, er den gjennomsnittlige helingsgraden av duodenalsår de første 2 ukene 68%, og etter 4 uker - 93%. Etter 4 ukers behandling i en dose på 20 mg, observeres fullstendig helbredelse av magesår hos 77% av pasientene, etter 8 ukers behandling - 96%. Gjentakelsesfrekvensen av magesår etter behandling med omeprazol er 41%. Anti-Helicobacter pylori-kombinasjoner inkludert omeprazol gir H. pylori-utryddelse i mer enn 85% av tilfellene.

Med magesår og duodenalsår i det akutte stadiet (20 mg 2 ganger daglig) øker frekvensen av H. pylori-utryddelse med 20%. Behandling av magesår komplisert av gastrointestinal blødning (intravenøs administrering i en dose på 80 mg (8 mg / t) etterfulgt av oral administrering av 20 mg fra dag 3 til dag 21) ledsages av en betydelig reduksjon i blødningens varighet og intensitet. Som et resultat avtar frekvensen av blodtransfusjoner, kirurgiske inngrep og ytterligere endoskopiske manipulasjoner..

Ved refluks ulcerøs øsofagitt, bidrar normalisering av syreksponering i spiserøret og vedlikehold av intragastrisk pH> 4,0 i 24 timer med en reduksjon i de skadelige egenskapene til mageinnholdet (hemming av overgangen av pepsinogen til pepsin) til svekkelse av symptomene og fullstendig helbredelse av skaden på spiserøret (nivået av helbredelse overstiger 90%). Svært effektiv i behandling av alvorlige og kompliserte former for erosiv og ulcerøs øsofagitt, motstandsdyktig mot H2-blokkere av histaminreseptorer.

Langvarig vedlikeholdsbehandling forhindrer tilbakefall av refluksøsofagitt og reduserer risikoen for komplikasjoner. Ved gastroøsofageal reflukssykdom gir den remisjon innen 1 år hos 85% av pasientene. Det har vist seg å være effektivt ved kronisk pankreatitt (lindring av smertesyndrom), portal hypertensjon, for forebygging av erosive og ulcerative lesjoner i slimhinnen i spiserøret og magen og tilhørende blødning hos pasienter med åreknuter i spiserøret II-III grad. og aspirasjons lungebetennelse hos kirurgiske pasienter.

I løpet av de første 1-2 ukene av behandlingen oppstår en økning i nivået av gastrin i blodserumet (det normaliserer seg etter at legemidlet er avsluttet). Biopsi-undersøkelse avslørte ikke en økning i antall ECL-celler. Ved en dose på 40 mg daglig senker det motorevakueringsfunksjonen i magen. Etter en 10-dagers behandling endrer konsentrasjonen av motilin, gastrin og kolecystokinin i blodserumet.

Det absorberes raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen, biotilgjengeligheten er ikke mer enn 65% (effekten av "første gang" gjennom leveren). Cmax oppnås på 3-4 timer. Ved gjentatte avtaler øker absorpsjonen (biotilgjengelighet, Cmax øker) og den antisekretoriske effekten øker. Etter å ha tatt i en dose på 20 mg, er AUC hos 0,5-3,5% av pasientene fra Asia 4 ganger høyere enn den kaukasiske. Fordeling 0,2-0,5 l / kg. Proteinbinding (albumin og surt alfa1-glykoprotein) er 95%. Gjennomgår biotransformasjon i leveren med dannelse av minst 6 inaktive metabolitter (hydroksyomeprazol, sulfid- og sulfonderivater osv.), T1 / 2 - 0,5-1 time (med normal leverfunksjon) eller 3 timer (mot bakgrunn av kroniske leversykdommer)... Det utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter (72-80%) og gjennom tarmene (18-23%). Hos eldre pasienter er det mulig å øke biotilgjengeligheten og redusere utskillelseshastigheten.

Omeprazol for barn

Bruksanvisningen sier at stoffet bare er forskrevet til barn fra de er fem år. Imidlertid, i nødstilfeller, for eksempel med Zollinger-Elysson syndrom, kan legen foreskrive bruken i en tidligere alder. I dette tilfellet beregnes doseringen ut fra barnets vekt..

For de minste barna som veier opptil 10 kg, bør den daglige dosen ikke overstige 5 mg. I dette tilfellet kan bare tabletter brukes, siden kapslene ikke kan deles. Hvis et barn veier 10–20 kg, er den daglige dosen 10 mg. Hvis et barn veier mer enn 20 kg, kan du bruke 20 mg en gang daglig.

Bedømt av vurderingene er Omeprazole like effektivt for behandling av voksne pasienter og for barn..

Kontraindikasjoner

Et karakteristisk trekk ved "Omeprazole" er god toleranse for mennesker med annen anamnese og fravær av alvorlige konsekvenser.

For å unngå ubehagelige resultater fra å ta medisiner, anbefaler vi deg å bli kjent med kontraindikasjonene.

Blant dem er:

  • Overfølsomhet overfor det aktive elementet i stoffet.
  • Nyresvikt.
  • Kronisk leversykdom (inkludert historie).
  • Barndom. Ved presserende behov avtales det med den behandlende legen å ta stoffet.
  • Ondartede svulster.
  • Osteoporose.
  • Gastritt med lave saltsyrenivåer.

Med en økning i dosen av legemidlet som ikke er avtalt med legen, kan følgende symptomer på en overdose forekomme:

  • Prostrasjon.
  • Søvnløshet.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Hjertebank.
  • Svekkelse av visuell funksjon.
  • Redusert arbeid i spyttkjertlene.

Symptomatisk terapi er foreskrevet for å lindre tegn på overdosering.

Eldre pasienter med kroniske nyre- og leversykdommer bør bare bruke dette legemidlet i samråd med lege..

Bruk av Omeprazol under graviditet og amming

Bruk av kapsler og tabletter av Omeprazol under graviditet er strengt kontraindisert. Dette er angitt i bruksanvisningen. Og i graviditetens første trimester, kan man si, til og med absolutt kontraindisert. Tross alt er det i denne perioden legging og dannelse av barnets organer finner sted. Og fra å ta dette stoffet kan alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet utvikle seg. Bare i de mest ekstreme tilfellene, når fordelene ved å ta disse kapslene og tablettene er utenfor tvil og betydelig oppveier risikoen for mulig skade, kan legen fortsatt foreskrive bruken av dette middelet..

De samme kontraindikasjonene finnes for å ta dette legemidlet av kvinner som ammer, siden det aktive stoffet går over i mors morsmelk. Og sammen med den kommer den inn i babyens kropp.

Legemiddelanaloger

Legemidlet har analoger av både russisk og utenlandsk produksjon. Du bør ikke velge en analog uten råd fra en spesialist.

Det er følgende Omez-erstatninger:

  1. Omeprazol;
  2. Nolpaza;
  3. Omecaps;
  4. Gastrozol;
  5. Demeprazol;
  6. Ultop;
  7. Chrismel;
  8. Omezole;
  9. Ranitidin;
  10. Orantol;
  11. De Nol.

Prisene på disse medisinene vil variere avhengig av hvem som produserer stoffet.

Omez og Nolpaza

Virkningen av disse stoffene er omtrent den samme. De hjelper begge kroppen til å redusere saltsyrenivået. De reduserer også symptomene i tilfelle alvorlige plager i mage-tarmkanalen..

Et aktivt stoff er tilstede i Nolpaz. Det heter Pantoprazole. Fordelen med Nolpaza er at effekten av dette stoffet på kroppen noen ganger oppstår raskere enn Omez.

Omeprazol

Den terapeutiske effekten er lik. Forskjellen mellom analog og original er bare i tilleggskomponenter. Produsenten er også annerledes. Analogen har maksimalt innhold av den aktive komponenten.

I Omez er det mye mindre, men på grunn av tilleggsstoffene er sannsynligheten for bivirkninger minimert.

Omeprazole har en rimeligere og lavere pris.

De Nol

Dette er en medisin mot sår. Fungerer på samme måte som Omez. Forskjellen er tilstedeværelsen av vismutsubcitrat.

Hva er kontraindikasjonene og bivirkningene av omeprazol?

Som du kan se, er Omeprazole et effektivt middel som brukes i mange sykdommer i mage-tarmkanalen. Imidlertid har han også sine egne kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • overfølsom overfor stoffets hoved- eller hjelpestoffer,
  • onkologiske svulster,
  • atrofisk gastritt,
  • lave magnesiumnivåer i blodet,
  • osteoporose og hyppige beinbrudd,
  • leversvikt,
  • gastrointestinale infeksjoner,
  • barn under 5 år,
  • graviditet (spesielt første trimester) og amming.

For eldre foreskrives disse kapslene og tablettene med forsiktighet. Siden stoffet sakte fjernes fra kroppen, kan det være nødvendig med en ekstra beregning av doseringen av legemidlet..

Som nevnt i bruksanvisningen, kan Omeprazol forårsake bivirkninger ganske sjelden. Oftest oppstår de ved langvarig bruk av stoffet. Disse inkluderer:

  • magesmerter, kvalme, flatulens, ustabil avføring,
  • leverdysfunksjon,
  • betennelse i munnhulen og nedsatt smak,
  • depresjon, irritabilitet og hodepine,
  • hudutslett og allergiske reaksjoner i form av rødhet, Quinckes ødem, urtikaria og så videre,
  • endringer i den kvantitative og kvalitative sammensetningen av blod,
  • muskelsvakhet og smerter i muskler og ledd.

Som nevnt i vurderingene, hvis legemidlet tas som foreskrevet av legen og ikke bryter med instruksjonene, kan bivirkninger i de fleste tilfeller unngås.

Kronisk magesår

Når det gjelder behandling av magesårssykdom, er det ingen standardopplegg, behandlingen velges av en gastroenterolog, basert på pasientens historie. Det kan foreskrives som et konstant daglig inntak av en liten dose omeprazol, og et løpet av periodisk behandling med syv eller fjorten dagers kurs.

I alle fall, hvis symptomene vedvarer etter å ha tatt stoffet i en periode som er angitt av legen, er dette grunnlaget for en ny undersøkelse. Det er mulig at årsaken til halsbrann eller andre ubehagelige opplevelser er helt annerledes, og behandlingsregimet bør endres.

Og forresten, hjelper Omeprazole med halsbrann og hvordan du tar det (detaljert artikkel).

Sykdommer i mage-tarmkanalen er veldig vanlige, men veldig farlige, fordi under de "ufarlige" symptomene som episodisk smerte i den epigastriske regionen, kan en alvorlig prosess med ondartet svulst skjules.

Du bør være veldig forsiktig med helsen din, og hvis du har mistanke, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Prisen på stoffet og dets analoger

Til tross for effektiviteten kan Omeprazol ikke kalles et dyrt medikament. Kapsler og tabletter kan kjøpes på russiske apotek til en gjennomsnittspris på 30 til 180 rubler. Denne prisklassen skyldes at hver produsent av dette legemidlet setter sin egen pris..

Prisen avhenger også av apotekskjeden som medisinen selges i. I tillegg til legemidler som heter Omeprazole, kan du på apotekene våre finne analoger av dette stoffet med samme aktive ingrediens, men under forskjellige handelsnavn. Den mest berømte analogen av Omeprazole er utvilsomt Omez, prisen er litt dyrere enn de russiske billige kapslene og tablettene. Andre medisiner inkluderer:

  • Gastrozol,
  • Bioprazol,
  • Omezol,
  • Losek,
  • Omefez,
  • Ullzol og andre.

Når du bytter ut Omeprazol med sin analog, må du rådføre deg med legen din, for selv analoger kan ha forskjellige hjelpestoffer og forskjellige kontraindikasjoner. Derfor bør du ikke gjøre det selv, ledet av noens tilbakemeldinger og råd..

Narkotikapris

Prisen på russisk produsert omeprazol er lav og rimelig for alle pasienter. Så, Omeprazol i kapsler på 20 mg, 14 stykker, koster i gjennomsnitt 11-12 rubler, 28 kapsler selges for 16-20 rubler. Maksimumsprisen for innenlands omeprazol overstiger sjelden 60 rubler per pakke.

Det må imidlertid huskes at prisen varierer ikke bare avhengig av antall kapsler eller tabletter i pakken, men avhenger også sterkt av produsentens anerkjennelse..

For eksempel koster den indiske analogen av Omeprazole - Omez 20 mg, 10 kapsler fra 65 rubler, og for den indiske Omez D i N30-kapsler må du betale 244 rubler. Europeiske analoger av Losek Maps har en mye høyere pris - fra 300 rubler og mer. For medisiner fra noen produsenter, må du betale fra 1000 til 1500 rubler per pakke, noe som vanligvis er nok for hele behandlingsforløpet.

Anmeldelser av tabletter og kapsler Omeprazole

Jeg har ikke hatt noen mageproblemer før. Og de begynte med meg på grunn av at jeg i det siste ofte var syk og måtte ta forskjellige andre medisiner, som jeg nå forsto, NSAIDs. Midlene er selvfølgelig effektive, men etter å ha tatt dem begynte jeg å få halsbrann og konstant magesmerter. Legen foreskrev meg et behandlingsforløp med Omeprazole. Og da jeg kom til apoteket, ble jeg positivt overrasket over prisen - bare litt over 30 rubler. Og han har allerede hjulpet meg, selv om jeg ennå ikke har tatt løpet av behandlingen til slutt. Jeg leste i andre anmeldelser at det kan gi bivirkninger. Men de dukket ikke opp for meg. Selv om jeg før jeg brukte NSAIDs, leste jeg også anmeldelser om dem, og det ble ikke nevnt noen bivirkninger, men de skjedde med meg. Så tilsynelatende til hver sin egen.

Når jeg leser andre anmeldelser om Omeprazole, ser jeg at mange mennesker merker effektiviteten av halsbrann eller gastritt med høy surhet. Jeg er enig i alt dette. Men i min anmeldelse vil jeg merke noe annet. Jeg har magesår som plager meg innimellom, så jeg må ta disse kapslene hele tiden. Og jeg kan bare ikke forestille meg hva jeg ville gjort uten dem. Og et annet stort pluss er prisen. Jeg kan ikke forestille meg hvor mye penger jeg kunne bruke på et normalt liv uten smerter hvis jeg ble behandlet med dyrere midler.

Jeg abonnerer på mange positive anmeldelser om dette stoffet. Jeg måtte bli kjent med ham etter å ha led av lungebetennelse. Jeg helbredet henne, men ødela også magen. Jeg fortalte legen om dette, og han foreskrev meg Omeprazole, en kapsel daglig i en måned. Smertene og halsbrann forsvant nesten umiddelbart, men jeg drakk likevel hele løpet. Og ingen bivirkninger.
Alexandra, Jekaterinburg

Instruksjoner for bruk av medisinen

Det er en av de raskestvirkende medisinene mot halsbrann. Dens terapeutiske egenskaper er vist på omtrent 15 minutter. Verktøyet reduserer perfekt konsentrasjonen av saltsyre, mengden magesaft, som gjør at den kan brukes med suksess i den komplekse behandlingen av fordøyelsespatologier: med gastroduodenitt, gastritt. Du kan ikke gjøre det uten sykdommer i bukspyttkjertelen som et ekstra middel mot pankreatitt.

Denne medisinen har noen kontraindikasjoner for bruk og noen begrensninger på varigheten av opptaket..

Hvor lenge kan du drikke "Omeprazole" med sår?

Behandlingsforløpet er foreskrevet av en lege, men du kan bestemme det selv ved å studere instruksjonene for bruk av denne medisinen.

Legemidlet "Omeprazole" er foreskrevet når følgende patologiske tilstander oppstår:

  • refluksøsofagitt;
  • ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm;
  • ulcerogen adenom i bukspyttkjertelen (Zollinger-Ellisons sykdom);
  • magesår av stressende opprinnelse;
  • erosive og ulcerative fenomener i mage og tolvfingertarm på grunn av spredning av Helicobacter pylori (som en del av en kombinasjonsbehandling);
  • ulcerøs lesjoner assosiert med å ta antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler.

Legemidlet "Omeprazole" er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • alder under 18 år (med unntak av magesårssykdom assosiert med Helicobacter (godkjent for bruk hos barn etter 4 år), samt med reflux gastroøsofageal sykdom (tillatt for barn etter 2 år, med en kroppsvekt på minst 20 kg);
  • graviditet, amming;
  • høy følsomhet for bestanddelene i dette medisinske produktet.

Bruk av dette legemidlet kan forårsake følgende bivirkninger:

  • Tarmlidelse. Mulig diaré eller forstoppelse.
  • Oppkast eller kvalme.
  • Allergiske reaksjoner.
  • Oppblåsthet med smertefulle opplevelser.
  • Ledd- og muskelsmerter.
  • Forverret stemning.
  • Tørr i munnen.
  • Leverproblemer.

La oss finne ut hvor lenge du kan drikke "Omeprazole" for halsbrann.

Som nevnt tilhører omeprazol en gruppe legemidler som kalles protonpumpehemmere (PPI). Disse stoffene hemmer produksjonen av saltsyre i magen. Basert på dette er de viktigste indikasjonene for bruk av omeprazol:

  1. Magesår;
  2. Sur gastritt;
  3. GERD;
  4. Zollinger-Ellison syndrom.

Omeprazolanaloger er Omez, Demeprazole, Gasek, Omealox, Ultop.

Legemidlet, som inneholder 5-metoksy benzimidazol og er produsert i kapsler med mikrogranuler, tilhører gruppen av de mest moderne medisinene. Så hva hjelper Omeprazole med? Styrken av den gunstige effekten vil føles av personer som lider av magesår, høy surhet eller frigjøring av saltsyre, med gastritt forårsaket av bakterien Helicobacter Pylori. Legemidlet er også nyttig for de som lurer på hvordan man kan kurere halsbrann.

Hver pakke av legemidlet inneholder en detaljert kommentar som indikerer funksjonene til handlingen, sammensetningen og i henhold til hvilket skjema Omeprazol skal tas for å kurere bukspyttkjertelen, magen, tynntarmen eller lindre smerte. Etter en obligatorisk konsultasjon med en gastroenterolog, som vil bestemme den nødvendige daglige dosen av legemidlet, vil informasjonen spesifisert av legemiddelprodusenten være nyttig for gjennomgang..

Det er svært viktig før du tar Omeprazole å spørre en spesialist om han anbefaler å ta medisinen, og hvis det ikke er kontraindikasjoner, følg deretter doseringen som er foreskrevet av legen. En halv time før et måltid, en kapsel per dag, anbefales et middel mot smerte for de som har en forverring av sår i tolvfingertarmen. I spesielt vanskelige tilfeller vil legen kunne doble den daglige dosen, men i alle fall vil varigheten av behandlingsforløpet med Omeprazol være fire uker.

Kurset i behandling av gastritt, oppblåsthet og ubehag etter å ha spist vil være halve varigheten. Drikkekapsler, som noen andre medisiner mot halsbrann, må følge samme ordning: en om gangen en halv time før måltidene. Med betennelse i spiserørsslimhinnen, tvert imot, vil administrasjonsforløpet øke til to måneder, og du må ta kapsler to ganger om dagen..

Omeprazole, som har andre navn (omez, ultratop, gastrozole), er en kapsel i et løselig skall. De må svelges hele uten å tygge, derfor er det lov å drikke medisinen med tilstrekkelig mengde væske. Omeprazole: hva behandler, hvor lang tid tar det? Før eller etter måltider?

Varigheten av forløpet vil bli bestemt av legen, basert på sykdommens alvorlighetsgrad, kliniske analyser og egenskapene til behandlingsforløpet. Gjennomsnittlig varighet av medisiner som beskrevet av produsenten er fire uker. Med noen milde betennelser vil løpet, som foreskrevet av legen, halveres, og i alvorlige former vil det ta omtrent to måneder å ta stoffet.

Individuell intoleranse, pankreatitt, graviditet - dette er en direkte indikasjon på at det absolutt ikke anbefales å ta Omeprazole. I de første tilfellene forklares dette med sannsynligheten for død for pasienten, siden det ikke er noe motgift mot dette legemidlet, eller å ta stoffet kan forverre en annen sykdom..

Omeprazol anbefales ikke til barn under fem år og som veier mindre enn 20 kg, fordi det er vanskelig for babyer å svelge kapselen. Men erfarne leger kan forskrive medisiner i kombinasjon med antibiotikabehandling. Handler med ekstrem forsiktighet, må du åpne kapslen, og deretter blande innholdet med en liten mengde væske (vann, eplejuice, yoghurt) og umiddelbart gi medisinen til barnet, og sørge for at han svelger den tilberedte blandingen. Hvis du ikke er interessert i Omeprazole: hva som behandler, hvor lang tid å ta, er det bedre å spørre legen din om kontraindikasjoner..

Instruksjoner for bruk av medisinen indikerer at omeprazol tilhører protonpumpehemmere, tolereres godt av pasienter og brukes til å redusere gastrisk surhet.

  • Eliminering av ubehag i magen (halsbrann, kvalme, raping, epigastrisk smerte);
  • Beskyttelse av mageslimhinnen fra den irriterende effekten av saltsyre (med erosjoner eller magesår, skade på den indre overflaten av organet forbedres av sur magesekresjon, og bruk av Omeprazol hjelper til å forhindre forverring av sykdommer);
  • Ødeleggelse av Helicobacter pylori (bakterien formerer seg i et surt miljø og forårsaker de fleste typer gastritt);
  • Forbedre fordøyelsesfunksjonen.

Omeprazol brukes som en del av en kompleks terapi for behandling av sykdommer i fordøyelseskanalen, ledsaget av høy surhet, eller som førstehjelp for å eliminere halsbrann. Men medisinen er ikke ufarlig, og hvis den brukes feil, kan den være helseskadelig..

Omeprazolforgiftning kan forekomme hvis pasienten tar mer enn nødvendig dose av legemidlet. Kunnskap om sammensetningen og handlingsprinsippet vil bidra til å unngå de negative konsekvensene av å ta et medikament. Det er like viktig å ta hensyn til kontraindikasjoner og bivirkninger av omeprazol..

Før du begynner å ta omeprazol, må du lese beskrivelsen av produktet. Den inneholder informasjon om kontraindikasjoner for bruk av stoffet..

Produktet er ikke tillatt å ta av gravide kvinner. Du kan ikke bruke den under amming. Alle medisiner har kontraindikasjoner for omeprazol, inkludert:

  • overfølsomhet overfor midlet;
  • intoleranse mot galaktose;
  • mangel på laktose, sukrose;
  • glukose eller galaktosemalabsorpsjonssyndrom;
  • kronisk leversykdom.

Legemidlet bør ikke tas med atazanavir.

Omeprazol og alkohol er ikke kompatible. Tross alt skader alkoholer slimhinnen i mage og tarm. Derfor, hvis du tar omeprazol og samtidig drikker alkoholholdige drikker, vil den terapeutiske effekten av stoffet reduseres til null..

Hvis du tar omeprazol sammen med alkohol, vil det øke bivirkningene av omeprazol: kvalme, oppkast, diaré, depresjon, allergiske reaksjoner. Leverfunksjonen kan forstyrres - frem til hepatitt.

Alle som lider av gastrointestinale sykdommer er forbudt å drikke alkoholholdige drikker. Alkohol vil redusere helbredelsen av sår, det kan provosere tilbakefall av sykdommer i mage-tarmkanalen og deres komplikasjoner.

Omeprazole: hva behandler og hva er det foreskrevet for? Verktøyet er indisert for behandling og forebygging av patologier i fordøyelseskanalen. Listen inneholder følgende indikasjoner:

  • magesår og tolvfingertarm, også lesjoner forårsaket av langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • refluksøsofagitt (en sykdom i spiserøret, når det sure innholdet i magen kommer inn i det);
  • utvikling av svulster i bukspyttkjertelen, magen, tolvfingertarmen (kalt Zollinger-Ellison syndrom);
  • stressår i fordøyelsessystemet (forverrede lesjoner som skyldes kritiske situasjoner: skader, skader, operasjoner);
  • systemisk mastocytose - et overskudd av mastceller observeres i fordøyelseskanalen, noe som fører til ulcerøs lesjoner i fordøyelseskanalen;
  • polyendokrin adenomatose - utvikling av svulster i de endokrine kjertlene, vanligvis bukspyttkjertel og parathyroidea;

Midlet kan tas for å ødelegge Helicobacter pylori, det forårsakende smittemidlet hos pasienter med sår i fordøyelsessystemet. Bakterien formerer seg i et surt miljø, bruk av medisiner lar deg redusere surheten og derved stoppe aktiviteten.

Det kan tas som et adjuvans for pankreatitt, forebygging av tilbakefall av magesår.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Bovorm til storfe

Bovin bendelorm er en parasittisk flatorm som tilhører båndmaskeklassen. Alle arter i denne klassen er høyspesialiserte parasitter. For eksempel er fordøyelsessystemet deres redusert som unødvendig, nervesystemet er forenklet, men reproduksjonssystemet når en viss perfeksjon, som produserer et stort antall egg.