Symptomer

Hvordan forberede seg på sigmoidoskopi og hva denne studien viser

Rektumstudier er informative, fordi de lar deg identifisere en rekke sykdommer i fordøyelsessystemet, uavhengig av plassering og alvorlighetsgrad. En av de mest populære teknikkene er sigmoidoskopi (RRS), som refererer til endoskopiske undersøkelser. For å oppnå pålitelige resultater, må du lære alt om selve diagnosen, funksjonene til forberedelse og om prosedyren..

  1. Hva er sigmoidoskopi (ppc), indikasjoner på
  2. Er det noen kontraindikasjoner?
  3. Forberedelse til undersøkelse ved sigmoidoskopi dagen før og om morgenen
  4. Hvordan gjøres en rrs rektal eksamen?
  5. Hvordan komme seg fra en undersøkelse
  6. FAQ
  7. Hva er bedre sigmoidoskopi eller koloskopi?
  8. Sigmoidoskopi gjør det vondt?
  9. Anmeldelser av kvinner og menn om undersøkelsen

Hva er sigmoidoskopi (ppc), indikasjoner på

Intestinal RRS er en undersøkelse som lar deg bestemme den nåværende tilstanden til slimhinnen i analkanalen, samt endetarmen og tarmen av sigmoidtypen. Det bør tas i betraktning at:

  • undersøkelsen utføres med en spesiell enhet - et sigmoidoskop, som gir en visuell inspeksjon av den indre overflaten av tarmen,
  • teknikken er den mest nøyaktige og etterspurte, og brukes derfor av koloproktologer for å foreskrive riktig behandling,
  • rrs undersøkelse av endetarmen gjør det mulig ikke bare å vurdere tilstanden, men også å identifisere patologier i sigmoid kolon - avstanden kan være opptil 35 cm fra anus.

Før du gjennomfører en undersøkelse, anbefaler eksperter å sørge for at det er indikasjoner på dette. Dette er vedvarende forstoppelse, så vel som deres veksling med løs avføring, smertefulle opplevelser i nedre venstre side av bukhinnen, i anus og i bukhinnen. Man skal heller ikke nekte diagnostikk for kløe i anus, endetarm i endetarmen under tarmtømming og i tilfelle unormale urenheter i avføringen - dette kan være pus, blod eller sliminneslutninger.

Forberedelse av pasienten for sigmoidoskopi kan være nødvendig i tilfelle mistanke om inflammatoriske prosesser (proktitt eller sigmoiditt), en ikke-spesifikk form for ulcerøs kolitt. Hvis det mistenkes svulster av noe opprinnelse, vil det også være nødvendig med diagnostikk, som i visse endetarmssykdommer, for eksempel sprekker, polypper, hemoroider og andre..

Alt dette er presserende indikasjoner, men gastroenterologer tar hensyn til det faktum at rrs undersøkelse av endetarmen og forberedelse for det er uunnværlig for alle mennesker over 40 år. Det er en slik sjekk som er mest informativ, som skal utføres som en del av forebygging av alvorlige sykdommer, og derfor bør utføres minst en gang hver 12. måned..

Er det noen kontraindikasjoner?

Sigmoidoskopi er en undersøkelse som ikke kan utføres med en rekke diagnoser. Først og fremst er dette alvorlig blødning fra endetarmen, samt en skarp analfissur. Inspeksjon er uakseptabelt for:

  • innsnevring av tarmlumen,
  • akutte inflammatoriske prosesser i bukhinnen, for eksempel peritonitt,
  • akutt form for paraproktitt,
  • lunge- og hjerteinsuffisiens,
  • psykiske lidelser.

Det er uønsket å utføre prosedyren selv med en generelt forverret tilstand - høy temperatur, svakhet.

I tillegg må du vite alt om ikke bare sigmoidoskopi, men også om forberedelse til studien..

Forberedelse til undersøkelse ved sigmoidoskopi dagen før og om morgenen

For å forberede deg til eksamen må du starte denne prosessen på forhånd, nemlig 48 timer i forveien. Pasienten vil måtte følge et bestemt kosthold, samt å sikre riktig tarmrensing. Du kan forberede deg på sigmoidoskopi hjemme som følger:

  1. I to dager er produkter som bidrar til overdreven gassdannelse og gjæringsalgoritmer ekskludert fra dietten. Vi snakker om belgfrukter, frukt og grønnsaker, samt noen typer frokostblandinger (for eksempel havregryn, hirse eller perlebygg).
  2. Det er tillatt å bruke kokt magert kjøtt og samme fisk, bruke grønn eller urtete, samt gjæret melkedrikke. Menyen kan inneholde krutonger laget av hvetebrød, tørre kjeks, samt ris eller semolina-grøt i vann.
  3. Tarmrensing utføres med spesielle klyster, avføringsmidler. Også forberedelser for sigmoidoskopi av Mikrolax utføres. For dette injiseres et rektalt avføringsmiddel i endetarmen om kvelden og morgenen før undersøkelsen..

Som en del av forberedelsen, må du gi opp bruken av middag og frokost. Det er tillatt å bruke utelukkende filtrert vann eller svak grønn te.

For at pasientens forberedelser skal være fullstendig, anbefales det å konsultere hvordan nøyaktig undersøkelsen utføres, hva er dens nyanser.

Hvordan gjøres en rrs rektal eksamen?

For å gjøre det lettere med rektoskopi, må pasienten ta en vannrett stilling (på siden) eller knele ned mens han hviler på albuene. Den presenterte stillingen er behagelig for både pasienten og legen, på grunn av avslapping av bukhinnen - dermed er endoskoprøret enklest å bevege seg.

En spesialist-endoskopist overvåker at apparatene ikke hviler mot tarmveggen, men beveger seg fritt langs lumenet. For at tarmveggene skal være rettere og for enkel diagnose, pumpes luftmasser inn i tarmen ved hjelp av en spesiell enhet.

Riktig forberedelse på ettermiddagen vil sikre at rektoskopet kan settes inn i en dybde på 25 til 30 cm. Det bemerkes at det er spesielle inndelinger på røret som gjør at endoskopisten kan spore hvor langt enheten ble satt inn. Det er også viktig for å identifisere hvor ikke bare polypper er plassert, men også svulster på slimhinneoverflaten.

Varigheten av prosedyren er vanligvis fra fem til 15 minutter, men hvis det er nødvendig å utføre operasjonen, kan varigheten økes. Spesielt bemerkelsesverdig er hvordan utvinning skal være.

Hvordan komme seg fra en undersøkelse

I løpet av de to første dagene etter sigmoidoskopi anbefales det sterkt å følge en diett:

  • ikke å spise mat som forårsaker forstoppelse eller oppblåsthet,
  • drikk mer væske,
  • gi opp alkoholholdige drikker, nikotinavhengighet.

Sigmoidoskopi er sjelden forbundet med komplikasjoner. Det kan være perforering (hulldannelse) i tarmveggen, blødning eller betennelse..

Symptomer, hvis du snarest må søke hjelp fra en spesialist, er smertefulle opplevelser i magen, kvalme og oppkast, samt svakhet, svimmelhet og besvimelse. Også blødning fra anusen bør betraktes som en kritisk manifestasjon..

FAQ

Her samles alle spørsmålene som ofte oppstår blant besøkende på nettstedet vårt om den presenterte prosedyren.

Hva er bedre sigmoidoskopi eller koloskopi?

Forskjellen mellom de to presenterte forskningsmetodene er:

  • omfanget av diagnostikk (koloskopi er mye mer informativ),
  • undersøkelsesmuligheter (under koloskopi kan endoskopet brukes til såkalt diagnostisk biopsi),
  • utføre manipulasjoner med forskjellig utstyr.

Forskjellen mellom sigmoidoskopi og koloskopi er at sistnevnte, om nødvendig, fra en diagnostisk manipulasjon glatt kan bevege seg inn i en terapeutisk, siden et koloskop kan fjerne forskjellige formasjoner, koagulere blodårene og eliminere stenose i tykktarmen. Dermed er koloskopi en mer komplett og informativ diagnostisk metode..

Sigmoidoskopi gjør det vondt?

Sammenlignet med andre endoskopiske prosedyrer er ikke sigmoidoskopi smertefull. På samme tid kan visse ubehagelige opplevelser oppstå når luft blir introdusert og i tilfelle passering av et sigmoidoskop fra endetarmen til sigmoid kolon. Hvis pasienten har økt smerteterskel, behandles injeksjonsstedet med et bedøvelsesmiddel. Prosedyren kan også utføres under generell anestesi..

Anmeldelser av kvinner og menn om undersøkelsen

Anmeldelser av kvinner om sigmoidoskopi er veldig forskjellige: mange bemerker diagnosens hastighet og informasjonsinnholdet. Samtidig tar kvinnelige representanter oppmerksom på visse smertefulle opplevelser som et resultat av undersøkelsen. Imidlertid er disse manifestasjonene ikke så viktige at de ikke kan utholdes..

Menn påpeker imidlertid at selve sigmoidoskopi ikke er veldig hyggelig. Det mest akutte øyeblikket er når luft begynner å strømme inn i enheten og tarmen. I tillegg er et trekk ved denne prosedyren behovet for langvarig forberedelse med klyster, som utføres på kvelden og dagen for undersøkelsen. Imidlertid reduserer muligheten for smertelindring og en detaljert undersøkelse alle indikerte ulemper ved inngrepet til ingenting..

Forberedelse for sigmoidoskopi

Sigmoidoskopi er en endoskopisk diagnostisk metode som lar deg undersøke endetarmen og delvis sigmoidtarmen ved hjelp av et rektoskop. Under prosedyren kan legen undersøke opptil 35 cm av tarmslimhinnen.

For at undersøkelsen skal være så effektiv som mulig, er det nødvendig med nøye forberedelser for sigmoidoskopi. Når en pasient blir møtt med en slik undersøkelse for første gang, vil han vite alle detaljene i hvordan man kan forberede segmoidoskopi. Hjemmeforberedelse bør omfatte riktig ernæring og tarmrensing.

Kosthold

Forberedelsene til studien skal begynne 2-3 dager før den planlagte diagnosen. Pasientens ernæring før tarmsigmoidoskopi bør være basert på prinsippet om et slaggfritt diett. Dette betyr å unngå grove, fiberholdige matvarer. Menyen skal hovedsakelig bestå av matvarer som er lette å fordøye og raskt fordøye.

Dietten før sigmoidoskopi innfører et midlertidig forbud mot slike produkter:

  • fet fisk og kjøtt;
  • poteter og andre stivelsesholdige grønnsaker;
  • pasta
  • alle typer belgfrukter;
  • konfekt og bakevarer;
  • rugmelbrød;
  • produkter som inneholder kakaobønner (sjokolade, godteri, bakevarer);
  • sterk svart te, kaffe;
  • fullmelk og produkter basert på den;
  • alkohol og karbondioksid drikke, pakket butikkjuice;
  • varme krydder.

Eksempelmeny

Forberedelse til eksamen kan ta en prøvemeny, designet for 3 dager. Tre dager før diagnose:

  • Om morgenen - havregryn kokt i vann med en skje honning, et brød med ost og grønn te.
  • Andre frokost - et glass gjæret bakt melk med lavt fettinnhold eller kefir med 2 kjeks.
  • Lunsjmåltid - Kraftig kjøttkraft (kylling, kalkun, kalvekjøtt), 2 kjøttboller og fersk agurksalat.
  • Ettermiddagsmatbit - cottage cheese gryte og Tørket frukt COMPOT.
  • Kveldsmåltid - 200 ml gjæret bakt melk med lite fett og 3 kjeks.

To dager før eksamen:

  • Morgenmåltid - bokhvetegrøt og et stykke kokt kyllingbryst og et glass grønn te med sitron.
  • Første matbit - 200 ml fettfri kefir.
  • Lunsj - et stykke kokt torsk (du kan bake det), risgrøt, uten olje og et glass klaret eplejuice.
  • Andre snack - et glass yoghurt med lite fett uten tilsetningsstoffer.
  • Kveldsmåltid - vannkokt semulegryn, et glass grønn te med en skje honning.

En dag før eksamen:

  • Frokost - 1 kokt kyllingegg, et brød med lite fett, et glass tørket fruktkompott.
  • Lunsj - fettfattig kyllingbuljong, grønn te, kjekskjeks.
  • Du må nekte snacks og middag, og etter 2-4 timer etter lunsj må pasienten rense tarmene med klyster.

Rensing

Forberedelse av pasienten for sigmoidoskopi inkluderer også det andre viktige trinnet - tarmrensing. Dette kan oppnås ved en mekanisk metode eller ved hjelp av farmasøytiske preparater..

Klyster

Oppfinnelsen, tidstestet - Esmarchs sirkel, til en viss grad, letter denne oppgaven. Du må ta klyster 2 ganger - om kvelden forrige dag og om morgenen dagen for prosedyren. Algoritmen for innstilling av enema er som følger. 120 minutter før manipulasjonen begynner, bør du drikke 30 ml ricinusolje eller 150 ml magnesia. Fremgangsmåten anbefales å utføres i liggende stilling på venstre side med ben bøyd på knærne. Hell 1,5 liter kokt vann i et krus, avkjølt til 25 ° C.

Det er nødvendig å komme opp med en slags høy (opptil 1 m) struktur som Esmarchs krus kan henges på. Røret med spissen må senkes ned og luften slippes ut. Spissen må smøres med vaselin og forsiktig settes inn i anus. Når spissen er dyp nok, kan du åpne kranen for å tilføre vann.

Det ville være fint om pasienten ble støttet under klyster av noen nær ham som kunne regulere vanntrykket. Mens tarmene er fylt med væske, vil stryking av magen i sirkulær bevegelse bidra til å redusere ubehag. For ikke å slippe luft inn i tarmen, er det viktig å sikre at ikke alt vannet dreneres fra kruset. Trangen til å bruke toalettet vises nesten umiddelbart, men du må prøve å holde vann i tarmene i minst et kvarter..

Fortrans

Fortrans kan hjelpe til med å forberede tarmene for prosedyren. Dette er et mildt farmakologisk preparat som forsiktig renser tarmene uten å forstyrre den naturlige mikrofloraen i dette organet. Det absorberes ikke i blodet og forlater kroppen helt sammen med avføring.

Fortrans reduserer hastigheten på vannabsorpsjon ved å beholde væske i tarmene. Dermed blir det flytende og fjerner fekalt materiale og fecal steiner, som kan akkumuleres i lang tid i tarmlumen. Den viktigste fordelen med stoffet er at det ikke forårsaker magesmerter under bruk og under avføring. I svært sjeldne tilfeller er det allergiske reaksjoner på det..

Legemidlet må brukes riktig, med fokus på den planlagte tiden for sigmoidoskopi. Hvis undersøkelsen er planlagt om morgenen, begynner Fortrans å drikke fra 17:00 til 21:00. Pausen mellom dosene bør være 1 time. Vanligvis, to timer etter første servering, vil pasienten ha et ønske om å tømme tarmene. Og dette ønsket vil komme til ham mer enn en gang innen 4 timer etter den siste dosen..

Hvis prosedyren utføres på ettermiddagen, tas to poser medikamentet natten før, og resten av porsjonen er ferdig om morgenen. Etter å ha tatt Fortrans, vises trangen til å gå på toalettet igjen etter 30 minutter. Etter denne metoden for å rense tarmene, kan det være observert løs avføring i ytterligere 2-3 dager, men da blir alt tilbake til det normale.

Microlax

Du kan også rense tarmene med Microlax. Den selges som en behagelig mikroklyster. Dette er et reelt funn for de som ikke er venner med Esmarchs krus. Dagen før diagnosen må du begrense matinntaket, og kvelden før må du gå inn i 2 mikroklyster med et intervall på 15 minutter. Gjør det samme om morgenen. Toalettbehov oppstår et kvarter etter injeksjonen.

Uansett avføringsmidler pasienten tar, vil han redusere tilstanden betydelig og fremme bedre avføring hvis han beveger seg og gjør selvmassering av magen.

Som regel er det ikke vanskelig for pasienten å endre sine spisevaner i flere dager. Men med tarmrensing er det flere problemer. Men så langt fra den mest behagelige prosedyren trenger ikke rektroskopi å gjøres igjen, må du prøve å forberede deg nøye første gang.

Algoritme for forberedelse for sigmoidoskopi og prosedyren

Essensen av rektoskopi er å utføre prosedyren uten anestesi eller anestesi, siden undersøkelsestiden er begrenset og rektoskopet settes inn på en lav dybde. For å oppnå pålitelige resultater, samt å redusere smerte, utføres forberedelse for sigmoidoskopi, som inkluderer flere trinn. For å lindre analfissurer eller skader, brukes spesielle lokalbedøvelser før prosedyren..

Diagnostisk forberedelsesprosess

Ernæring før prosedyren

Tarmrensingsmetoder

Kommentarer og anmeldelser

Diagnostisk forberedelsesprosess

Som forberedelse til sigmoidoskopi må en rekke betingelser være oppfylt:

  • følg et slaggfritt diett;
  • avstå fra overdreven fysisk anstrengelse;
  • rens tarmene.

Videoen presentert av kanalen "Gastro Video" beskriver i detalj algoritmen og prosedyren for å forberede en pasient for rektoskopi.

Ernæring før prosedyren

Tre dager før endoskopisk undersøkelse av tykktarmen, må du følge en diett og spise riktig, mens du ekskluderer grov mat som inneholder fiber fra dietten. Menyen skal inneholde lett fordøyelig mat som ikke gir en følelse av tyngde og ubehag i magen.

Du bør avstå fra slike produkter:

  • fett kjøtt og fisk;
  • poteter i hvilken som helst form;
  • pasta og bakevarer;
  • belgfrukter og nøtter;
  • sjokolade, alkohol, svart te, kaffe;
  • krydder, krydder, røkt kjøtt;
  • rugbrød.

Ikke spis kål og epler, da de kan forårsake overdreven gass og gjæring i tarmene. Slike prosesser i pasientens kropp kan påvirke informasjonsinnholdet i sigmoidoskopi..

Det er nødvendig å inkludere i dietten:

  • mager fisk og kjøtt;
  • grønnsaksbuljong;
  • gjærede melkeprodukter;
  • fortynnet juice (bjørk, gulrot, eple, plomme);
  • urt og grønn te;
  • grønnsaker (gulrøtter, gresskar);
  • tørket frukt (svisker, rosiner).

Liste over matvarer som forårsaker oppblåsthet og gass

Omtrentlig kostholdsmeny i tre dager

Første dagAndre dagenDen tredje dagen
FrokostHavregryn, urt eller grønn te, ristet brød med lite fetthvitt brød, te, bokhvete grøtkokt egg, ristet brød med lite fett, et glass tørket fruktkompott
LunsjKefir med 0% fettet glass fettfattig kefir-
MiddagFet kjøttkraft, dampet kjøttkaker, grønnsakssalatkokt fisk med ris, utvannet eplejuicebuljong, kjeks, grønn eller urtete
EttermiddagsmatbitFettfattig cottage cheese og bærgryte, et glass tørket fruktkompottyoghurt 0% fett uten tilsetningsstoffer-
MiddagFermentert bakt melk med tørre kakersemulegryngrøt i melk med lite fett, te med sitronkile og honning-

I tilfelle når en person lider av forstoppelse, må dietten følges i 4 dager før studien.

Tarmrensingsmetoder

Dagen før rektoskopi får pasienten foreskrevet tarmpreparat. Flere metoder for å rense kroppen før prosedyren er allment kjent..

Rensing med klyster

Det anbefales å sette klyster natten før, to ganger med en intervall på en time. Rensing utføres ved å helle 1-1,5 liter varmt vann i tarmene. Om morgenen til undersøkelsen gjentas en lignende prosedyre flere ganger til vasken er klar..

Klyster kan ikke gjøres hvis du har:

  • sprekker;
  • hemoroider;
  • duodenalsår.

Esmarch's krus, fra 150 rubler.

Rensing med avføringsmidler

Tykktarmen er forhåndsrenset med milde avføringsmidler. Den nødvendige dosen av legemidlet er foreskrevet av legen etter konsultasjon.

Fortrans

Ofte er tarmene forberedt for sigmoidoskopi med Fortrans. Ved individuell intoleranse mot stoffet erstattes det av analoge medikamenter med avføringseffekt (for eksempel Fleet, Forlax).

Fortrans-pose fortynnes med en liter kokt vann. Det skal drikkes i små slurker. I løpet av en time begynner pasienten å føle effekten av avføringsmidlet. Du må ta 4 liter løsning per kveld. Noen ganger er det lov å bruke to poser om kvelden og to om morgenen, men fra det øyeblikket den siste opptaket til sigmoidoskopi, må det gå minst 3-4 timer.

Lavacol, Duphalac, Microlax

Legemidlet Lavacol er tilgjengelig i form av poser med et aktivt stoff og virker på kroppen som Fortrans. Det er en rekke kontraindikasjoner. Innholdet i en pose er til et glass vann. Lavacol tas om morgenen på tom mage.

Duphalac takler perfekt mykning av avføring, som:

  • renser;
  • forbedrer tarmperistaltikken.

200 g avføringsmiddel fortynnes med 2 liter vann og drikkes i små slurker.

Microlax hjelper til med å rense tarmene og fjerne giftstoffer og giftstoffer fra kroppen. Slippformen er en kompakt sprøyte med et aktivt stoff som injiseres i endetarmen. Dette avføringsmiddelet brukes ofte. På ettermiddagen, like før prosedyren, brukes to sprøyter vekselvis etter 20 minutter. Om morgenen gjentas manipulasjoner med Mikrolax.

Fleet Phospho-Soda

Legemidlet beholder vann i kroppen, myker avføring. Den viktigste fordelen med Fleet phospho-soda er at de aktive stoffene i stoffet ikke absorberes i blodet, men skilles ut naturlig.

Avføringsmidlet anbefales ikke for personer som lider av:

  • nyresykdom;
  • forstyrrelser i arbeidet med det kardiovaskulære systemet.

Flåten fosfo-soda er ikke foreskrevet til mennesker:

  • med tarmobstruksjon;
  • følge et saltfritt kosthold.

Legemidlet tas dagen før sigmoidoskopi.

Fotogalleri

Bildet viser avføringsmidler som brukes til å rense tykktarmen..

Kostnaden for sigmoidoskopi

I offentlige medisinske institusjoner utfører spesialister innen proktologi denne prosedyren gratis. Private klinikker setter kostnadene for sigmoidoskopi avhengig av nivået på det medisinske senteret og graden av kvalifisering av koloproktologen.

I gjennomsnitt koster undersøkelsen omtrent 2000 rubler.

Video

Videoen av kanalen "Union of Pediatricians of Russia" beskriver i detalj hvordan du kan forberede deg på sigmoidoskopi (koloskopi, rektosigmoskopi) ved hjelp av osmotiske avføringsmidler hjemme.

Hvordan forberede seg på sigmoidoskopi hjemme og hvordan prosedyren utføres?

Intestinal sigmoidoskopi (RRS) er den enkleste, mest tilgjengelige og svært informative endoskopiske metoden for å undersøke enden av tykktarmen. Designet for diagnose og ikke-invasiv behandling av endetarmen og delvis - sigmoid kolon, om nødvendig, blir den utført for forskning med andre endoskopiske metoder. Forberedelse for sigmoidoskopi begynner 1-2 dager før den utføres, den består i maksimal rensing av endetarmen. Den moderne utviklingen av medisin gjør det mulig å identifisere nesten all mulig patologi i forskjellige deler av fordøyelsessystemet.

Sigmoidoskopi er en undersøkelse av endetarmen ved hjelp av en spesiell enhet med et optisk system. Takket være optikk og belysning utføres en visuell undersøkelse av slimhinnen i endetarmen og delvis sigmoid kolon. Om nødvendig tas et biopsimateriale for mikroskopisk undersøkelse, og de enkleste operasjonene utføres for å fjerne polypper, stoppe lokal blødning. Det kan bli en foreløpig studie før du utfører andre diagnostiske prosedyrer - irrigoskopi, koloskopi.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Fremgangsmåten er ment for diagnostisering av forskjellige sykdommer i endeseksjonene i tykktarmen. Det foreskrives av en koloproktolog etter en foreløpig undersøkelse av pasienten og en digital undersøkelse. Årsakene til forskningen er:

  • tarmdysfunksjon (IBS - irritabel tarmsyndrom, manifestert av avføringsforstyrrelse i form av forstoppelse eller diaré);
  • kronisk forløp av hemoroider for rettidig identifisering av indre noder og vurdering av deres tilstand;
  • mistanke om en ondartet svulst eller polypper med ukjent etiologi;
  • tegn på grunnlag av hvilken det er mistanke om prostatakreft hos menn, hos kvinner - forskjellige svulster i det lille bekkenet (fibroider, cyster);
  • patologisk utslipp fra anus (blod, pus, slim).

Den rektoskopiske forskningsmetoden er lavtraumatisk, men det er relative kontraindikasjoner for bruken av den:

  • tilstand etter utsatt vaskulær ulykke (hjerteinfarkt, hjerneslag), alvorlig respirasjonssvikt;
  • akutte hemoroider, kolitt, proktitt, paraproktitt, blødende analfissurer;
  • tilsyn av en psykiater, krampeanfall.

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for diagnostikk.

I nærvær av minst en av kontraindikasjonene blir studien midlertidig utsatt. Behandlingen utføres for å normalisere tilstanden. Ved hastende behov utføres prosedyren med stor forsiktighet, med foreløpig anestesi, i en mild stilling, liggende på venstre side.

Hvordan utføres sigmoidoskopi?

RRS utføres på et utstyrt kontor med et spesialverktøy - et sigmoidoskop. Dette er en enhet med metall eller fleksibelt plastrør med forskjellige diametre (1 cm, 2 cm), 25-35 cm lang. Enheten er utstyrt med belysnings- og videosystemer, et okular med spesielle linser, og en ekstra enhet med en pære designet for å pumpe luft. Takket være den optiske delen gjør endoskopisten under studien en detaljert analyse av tilstanden til slimhinnen i endetarmen og endeseksjonen av sigmoidtarmen, evaluerer farge, glatthet, glans, integritet. For bedre visualisering og ytterligere uhindret passering av sonden utvides tarmen med luft, som legen pumper manuelt. For undersøkelse av barn brukes barns rektoskoper med liten rørdiameter.

Den fleksible versjonen av sigmoidoskopet er mer behagelig. Det forårsaker mindre ubehagelige opplevelser, siden det er mykt, har en mindre diameter enn metall, føles det praktisk talt ikke når det passerer gjennom tarmen.

I moderne enheter for å lede RRS med fiberoptikk er det mulig å vise et fargebilde på skjermen og motta en video av manipulasjonen for visning. Videorektoskopiteknologi lar deg se i detalj lettelsen av slimhinnen, defekter og neoplasmer, for å vurdere fargen, tilstedeværelsen av ødem under betennelse. Under kontroll av bildet på skjermen eller den optiske delen av enheten, er det mulig å utføre de enkleste manipulasjonene (ta et biopsimateriale, fjerne en polypp eller en node, koagulering av et identifisert blødningsfartøy, lokal administrering av et medikament, tarmens bougienage i tilfelle en uskarp innsnevring i et bestemt område, fjerning av fremmedlegeme).

Betjeningsenheten er litt annerledes enn den diagnostiske: det er en ekstra kanal i røret gjennom hvilket et spesielt tilleggsinstrument (en sløyfe for polypektomi eller tang for å ta en biopsi) settes inn. Teknikken for å utføre diagnostisk og terapeutisk rektoskopi er ikke forskjellig, algoritmen er den samme.

For øyeblikket produseres engangsfiberskoper som er laget av plast av høy kvalitet. Slike verktøy er ment for engangs individuell bruk, hvoretter de kastes. Det er hygienisk og trygt for pasienten. Hvis prosedyren utføres på et sykehus ved hjelp av medisinske instrumenter tilgjengelig i endoskopirommet, etter hver manipulasjon, behandler sykepleieren det - en flertrinns prosedyre for desinfisering og sterilisering.

Resultatene som er oppnådd er dokumentert, etter avkoding i form av en skriftlig mening, blir de overlevert til pasienten.

RMS-teknikken skiller seg ikke fra andre endoskopiske metoder for tarmundersøkelse og består av flere trinn:

Pasienten er på medisinsk sofa i kne-albue stilling eller ligger på venstre side med knærne trukket opp til magen. Røret smøres foreløpig med vaselin og roteres 4-5 cm ned i tarmen. Den videre utviklingen styres visuelt ved hjelp av et innebygd optisk system og belysningssystem.

Omtrent 13-14 cm går enheten inn i sigmoide regionen. Lokalisering faller sammen med ryggraden på dette stedet. Derfor får pasienten kommandoen om å puste dypt og sakte, å slappe av så mye som mulig. På dette tidspunktet pumper legen luft med en pære for å rette tarmen og utvide lumen. Passasjen til sonden blir lettere av disse handlingene. Ved å bevege enden av enheten i sirkulær bevegelse, undersøker spesialisten tarmslimhinnen. Hvis det er en hindring i rørets fremføring, fjernes sonden forsiktig.

Varigheten av manipulasjonen er omtrent 10 til 30 minutter og avhenger av målene for RRMS, pasientens tilstand, den identifiserte patologien.

Faktorer som bidrar til smertefull undersøkelse

Generelt er RMS en smertefri og sikker prosedyre og utføres uten anestesi. På pasientens insistering kan smertestillende administreres intravenøst.

Med terapeutisk fibrorektoromanoskopi (hvis en biopsi eller polypektomi er planlagt) består foreløpig forberedelse i å utføre lokalbedøvelse. For små barn utføres studien bare under bedøvelse.

Pasienten kan føle seg ukomfortabel når apparatet settes inn i endetarmen mens han pumper luft under undersøkelsen. Prosedyren forårsaker også smerter i nærvær av svulster, hemoroider, blødning, tarmstrengninger forårsaket av en svulst. Med store indre hemorroider kan de falle ut. Sårhet kan være forårsaket av en blødende ekstern støt, som kan bli skadet enda mer når rektoskopet settes inn.

Opplæring

Det er nødvendig å forberede deg på rektoskopi på endetarmen på forhånd. Forberedelser begynner 3-4 dager før foreskrevet manipulasjon: det avhenger av varigheten av forstoppelse og alvorlighetsgraden, av fasen av hemorrhoidal sykdom og andre patologier. I løpet av denne tiden rengjøres tarmene ved hjelp av:

  • kosthold;
  • rensende klyster;
  • avføringsmiddel.

Kostholdsmaten som er foreskrevet til pasienten i disse dager for å forberede tarmene til prosedyren, reduseres til å ekskludere produkter som forbedrer prosessen med gassdannelse, irriterer slimhinnen. Dietten skal være uten slagg.

Hjemme må tarmrensing gjøres grundig, ellers kan det hende at du ikke ser en polypp eller hemorroide klump under studien på grunn av rester av avføring på tarmveggene. For dette formål brukes rensende klyster og avføringsmidler. Legen vil bestemme hvilken metode som er bedre for pasienten å bedre forberede seg. Han vil gi råd om effektive avføringsmidler, hyppighet av inntak og dosering. I resepsjonen får pasienten et notat som inneholder en liste over:

  • forbudte matvarer som ikke anbefales å spise på flere dager;
  • preparater som er individuelt egnet for rengjøring av tarmene;
  • utføre klyster, prosedyren for implementeringen.

Tarmrensing

For forberedelser av høy kvalitet for prosedyren anbefales det å lage klyster med høy rensing før studien, om kvelden og om morgenen, på dagen for manipulasjon. For dette formålet er det bedre å bruke Esmarchs krus. Sammenlignet med en pære klyster er bruken mye mer effektiv: den holder opptil 2 liter væske. For prosedyren tar de varmt kokt vann (kaldt fører til krampe i tarmmusklene, varmt vann kan forårsake en forbrenning av slimhinnen). Om kvelden kan du spise middag klokka 18, og klokka 20 og 21 utføres en renseprosedyre. Om morgenen gjøres klyster to ganger med en times pause..

Hvis forstoppelse ikke varer i flere måneder, for en god tarmrensing, er det nok å bruke 1 liter vann, siden bare endetarmen og en del av sigmoiden vil bli undersøkt - omtrent 25 cm av tarmens lengde.

For langvarig forstoppelse anbefales det å drikke 1-2 ss ricinusolje før klyster.

Klyster gjøres i den mest behagelige stillingen: pasienten ligger på venstre side med knærne trukket opp til magen. Esmarchs krus er forsterket i en høyde på 1-1,5 m. Før prosedyren åpnes ventilen og luft frigjøres. På slutten av klyster er det nødvendig å legge igjen en liten mengde væske i den for å unngå at luft kommer inn i tarmen. Før du setter spissen inn i anusen, smøres den med vaselin. Fremgangsmåten tar omtrent 10 minutter. I de neste 10 minuttene må du prøve å beholde væske i tarmene, bare deretter komme deg. Et klyster anses som riktig hvis det på slutten av avføring kommer ut vann uten urenheter i avføring. Gjenta det etter 40-60 minutter.

Et tillegg til denne metoden eller en uavhengig metode for rensing (i fravær av vedvarende forstoppelse) er bruken av ferdige farmasøytiske mikroklystere (Mikrolax, Salofalk, Klin Enema). Dette er avføringsmidler av høy kvalitet som virker 5-10 minutter etter at de er gitt. De brukes på samme måte som en klyster: spissen av mikroklysten smøres med vaselin, forsiktig settes inn i endetarmen mens den ligger på venstre side. En voksen på studiedagen anbefales 2-3 mikroklyster en time før studien. Når det gjelder tid, tar en slik forberedelse mye kortere tid, den går uten ubehagelige opplevelser.

Om morgenen på dagen for PMS blir klyster gjort 3 timer før besøket hos legen. Fremgangsmåten utføres på tom mage, du har bare lov til å drikke søt varm te med en overveldende sultfølelse.

  • med hemoroider med blødende ytre eller indre noder, med tap av store indre støt;
  • med smertefulle sprekker med blødning;
  • med sår i endetarmen.

I slike tilfeller brukes avføringsmidler i form av tabletter eller oral oppløsning. For kronisk forstoppelse er Fortrans effektiv. Denne medisinen er i form av et dosert pulver i poser. Beregningen av den nødvendige mengden utføres under hensyntagen til kroppsvekten: 1 pose - for 20 kg av en persons vekt. Hvis det tas hensyn til vekten, er det nødvendig med 2,5 poser medikamentet, avrundes dosen til 3. Pulveret fortynnes i vann (1 pose - i 1 liter) og drikkes i 1 time, 1 glass hvert 15. minutt i små slurker. Smaken av medisinen er søt, når ubehag eller kvalme dukker opp, kan du spise en sitronskive eller presse en sitron i en løsning. Tømming begynner 1-2 timer etter den første drikken og slutter 4-5 timer etter at det siste glasset av legemidlet er konsumert. Før studien blir Fortrans tatt om ettermiddagen klokka 14-15. Etter en times pause, drikk den resterende mengden. På studiedagen, hvis det er planlagt til andre halvdel av dagen, tas avføringsmiddelet klokka 6 om morgenen. Avføring skjer etter 30 minutter.

Legemidlet tas om kvelden før studien og om morgenen på dagen for prosedyren. Fordelen er smertefrihet ved å tømme tarmene når du rengjør tarmene, fraværet av tenesmus.

Kosthold

Kostholdsmat må følges i 2-3 dager for å bli kvitt tarmslagging og oppblåsthet. For dette formålet, ekskluder fra menyen:

  • ferske bakverk og bakverk;
  • friske og syltede grønnsaker (spesielt kål) og frukt;
  • alle typer belgfrukter;
  • Rugbrød;
  • meieriprodukter;
  • pølse, hermetikk.

Ikke drikk sukkerholdige kullsyreholdige drikker, juice med masse, helmelk. Maten i kostholdet skal være halvflytende eller grøtaktig i konsistensen. Drikke er ikke begrenset (unntatt de listede drikkene).

En slik diett fører til en reduksjon i gassdannelsen, normaliserer tarmene. Til tross for den lange listen over forbudte matvarer, er det fortsatt ganske mange retter som er tillatt:

  • magert kjøtt og fisk, bakt eller kokt;
  • kjeks kjeks, knekkebrød;
  • gjæret melk med lite fett;
  • grønnsakssupper.

Hva du skal ta for undersøkelse?

Du må ta engangsbleier eller et ark med til prosedyren, selv om pasienten får engangsundertøy (diagnostiske bukser, skjorte) på mange sykehus i endoskopirommene. Du må ha henvisning fra lege, poliklinisk kort med resultater fra tidligere undersøkelser.

Mulige komplikasjoner etter prosedyren

Komplikasjoner er sjeldne etter sigmoidoskopi. Men i sjeldne tilfeller, til tross for sikkerheten til metoden, er det mulig:

  • perforering av rektalveggen;
  • blødning etter biopsi, polypektomi, fjerning av hemoroiden.

Noen ganger er pasienten bekymret for:

  • ømhet i magen;
  • økt gassdannelse;
  • kvalme.

Men disse symptomene forsvinner raskt. Det er tider når smertene ledsages av blodig utflod. Dette skyldes skade på slimhinnen under diagnostisk prosedyre. Tarmslimhinnen kan også bli betent etter rektoskopi. Utseendet på blod skal rapporteres til legen. Om nødvendig vil en spesialist foreskrive behandling.

Den farligste komplikasjonen er perforering når tarmveggen blir skadet av uforsiktig oppførsel. Innholdet kommer inn i det lille bekkenet og bukhulen. Når smerter, høy temperatur, kvalme og oppkast dukker opp, blir pasienten overført til kirurgisk avdeling og det utføres en presserende kirurgisk inngrep. Ekstremt sjeldent.

Kostnad i Russland og i utlandet

Prisen for prosedyren er overkommelig. Avhenger av klinikken der diagnosen utføres, legens kvalifikasjoner. Kostnaden i Russland kan variere fra 700 til 1000 rubler. Byen hvor pasienten blir undersøkt spiller en rolle. I store byer er prisen på PPC fra 1800 til 3600 rubler, i noen klinikker i Moskva - 4000 rubler, i gjennomsnitt - 2000 rubler.

Hvis en lokal terapeut eller gastroenterolog leder for studien, utføres rektoskopi gratis i poliklinikken på bostedet..

I Kiev er kostnaden 350 hryvnia.

I Tyskland, avhengig av klinikk - 200-500 euro, fjerning av en polypp - 50-80 euro.

I Israel koster diagnostisk sigmoidoskopi $ 84, medisinsk RRMS med biopsi - $ 273, konsultasjon med en gastroenterolog - $ 548.

For sigmoidoskopi er det først og fremst nødvendig å velge en pålitelig klinikk med positive anmeldelser og en kvalifisert lege med langvarig erfaring med å utføre forskning. Etter det må du fokusere på kostnadene.

Rektoromanoskopi

Indikasjoner for sigmoidoskopi

  • For å avklare diagnosen hvis det er mistanke om en onkologisk prosess, som er lokalisert i endetarmen eller sigmoid kolon.
  • Overdreven utslipp fra endetarmen av pus, blod eller slim.
  • Vedvarende forstoppelse eller diaré, hyppige og brå endringer i avføringsegenskapene.
  • Ulike inflammatoriske og organiske patologier i nedre tarm med kronisk forløp.
  • Hemoroider (avklaring av tilstanden til interne noder).
  • Mistenkt prostatakreft hos menn, onkologisk prosess i bekkenorganene eller reproduksjonssystemet hos kvinner.
  • Som et forberedende stadium før ytterligere undersøkelse av tarmen - irrigoskopi og koloskopi.
  • Som en terapeutisk prosedyre for fjerning av små godartede formasjoner - polypper i endetarmen.

Kontraindikasjoner for undersøkelse

En kontraindikasjon er enhver alvorlig tilstand hos pasienten der sannsynligheten for en kraftig forverring overstiger behovet for sigmoidoskopi:

  • alvorlig hjerte- og karsykdom;
  • alvorlig åndedrettssvikt;
  • brudd på hjerne sirkulasjon.

Relative kontraindikasjoner - akutt periode med alle inflammatoriske prosesser med lokalisering i anus (hemoroider, sprekker, paraproktitt). I nødssituasjoner, når det er en trussel mot pasientens liv, gjøres sigmoidoskopi av helsemessige årsaker (for eksempel med alvorlig tarmblødning, som er ledsaget av bevissthetstap).

Fremgangsmåten

Intestinal sigmoidoskopi utføres i et eget rom, som er spesielt utstyrt for endoskopiske undersøkelser. Vanligvis er ikke smertelindring nødvendig, siden manipulasjonen praktisk talt er smertefri. Derfor trenger ikke pasienten bekymre seg hvis det vil skade. Og bare med analfissurer eller skader med lokalisering i anus, brukes lokalbedøvelse.

Manipulasjonen utføres etter fingerundersøkelse av pasienten. Pasienten har en kne-albue stilling, noen ganger - ligger på venstre side. Anusen og huden rundt den er smurt med vaselinolje. Ved begynnelsen av undersøkelsen settes rektoskoprøret forsiktig inn 4 til 5 cm, hvoretter en liten mengde luft pumpes inn. Dette er nødvendig for å rette ut foldene i endetarmslimhinnen. I dette tilfellet må pasienten advares om mulig utseende av en avføringstrang, og at dette er et fenomen som vanligvis oppstår under endoskopisk undersøkelse av tarmen..

Når du når svingen, hvor endetarmen blir til sigmoiden, omtrent i en høyde på 13-14 cm, må pasienten slappe av så mye som mulig slik at enheten kan passere lenger. Hvis luftinjeksjonen er veldig ubehagelig eller prosedyren er veldig smertefull, bør den stoppes umiddelbart. Noen ganger kan blod, pus eller flytende avføring forstyrre testen. De fjernes ved hjelp av en elektrisk pumpe..

For å etablere en nøyaktig diagnose under undersøkelsen, spesielt hvis det er et spørsmål om prosessens godartede kvalitet, kan du gjennomføre en biopsi og ta materiale for laboratorieundersøkelse av vev eller celler. For terapeutiske formål kan manipulasjon utføres for å fjerne godartede svulster - polypper ved hjelp av en koagulasjonssløyfe.

Komplikasjoner etter prosedyren

  • Blødning som kan oppstå etter å ha fjernet en polypp eller tatt en biopsi.
  • Tarmperforering er en traumatisk perforeringsskade der veggenes integritet forstyrres. I slike tilfeller er øyeblikkelig kirurgi nødvendig..

Forberedelse til forskning

Påliteligheten av resultatene av sigmoidoskopi avhenger av riktig forberedelse. Hovedformålet er å frigjøre tarmen fra avføring, noe som kompliserer undersøkelsen og kan forvride bildet betydelig. Forberedelsene til eksamen bør være omfattende. Algoritmen inkluderer flere trinn - overholdelse av et spesielt kosthold, rensing med klyster og bruk av avføringsmidler.

Slaggfritt kosthold

Pasienten innen 2-3 dager skal ikke spise mat som inneholder grov fiber. På dette tidspunktet består kostholdet hans bare av lett fordøyelige retter. Følgende produkter må utelukkes fra menyen:

  • belgfrukter;
  • poteter;
  • pasta;
  • baking;
  • svart brød;
  • melkeprodukter;
  • sjokolade;
  • nøtter;
  • krydret krydder;
  • fett kjøtt og fisk;
  • kaffe, te, kullsyreholdige drikker, kvass og alkohol.

Det er tillatt å bruke kokt kjøtt eller fisk av fettfattige varianter, fettfattige meieriprodukter, vegetabilsk buljong og grønn te.

Rensing

Det er flere måter å rense tarmene fra avføring:

  • sette opp et rensende klyster ved hjelp av Esmarchs krus, det gjøres to ganger - kvelden før og 2 til 3 timer før prosedyren;
  • ved bruk av orale avføringsmidler (Duphalac, Fortrans, Fleet, Forlax);
  • sette opp spesielle mikroklystere med Microlax, som har en avføringseffekt (det er nok å skylle 2-3 ganger en halv time før undersøkelsen).

For å oppnå den beste effekten som forberedelse til sigmoidoskopi, er en kombinasjon av metoder mulig.

Funksjoner ved bruk av medisiner for å forberede seg til undersøkelsen

Fortrans

Legemidlet er trygt, lar deg forsiktig rense tarmene. Videre påvirker det ikke mikrofloraen og biologiske prosesser i kroppen, derfor har den ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Virkningsmekanismen er å bremse opptaket av væske i tarmen, som et resultat av at det akkumuleres i tarmene og gjør avføringen flytende. Legemidlet skilles ut sammen med avføringen. I motsetning til lignende produkter, forårsaker ikke Fortrans smerter og ubehag etter inntak og under avføring..

Fleet Phospho-Soda

Dette stoffet, som Fortrans, kommer ikke inn i blodet og beholder væske i tarmene, noe som hjelper til med å myke avføringen. Men samtidig har det noen kontraindikasjoner:

  • nedsatt nyrefunksjon;
  • hjertefeil;
  • tarmobstruksjon;
  • bør ikke tas på et saltfritt kosthold.

Microlax

Microlax brukes til å rense den distale tarmen. Verktøyet er tilgjengelig i form av engangssprøyter som inneholder avføringsmiddel. Rengjøring kan utføres både om kvelden på kvelden før undersøkelsen og om morgenen. For dette er 2-3 mikroklystere nok. Intervallet mellom dem er 15 minutter. På grunn av kroppens raske reaksjon (trang til å gjøre avføring vil begynne om 10 - 20 minutter), kan dette legemidlet brukes umiddelbart før manipulering, noe som reduserer forberedelsestiden betydelig og ikke svekker kvaliteten.

Duphalac

Renser tarmene forsiktig, myker innholdet og får samtidig veggene til å trekke seg sammen, noe som bidrar til rask eliminering av avføring fra kroppen. Legemidlet kan tas av pasienter i alle aldre. Påføringsmetode: Fortynn 200 ml av suspensjonen i to liter vann og drikk i små slurker innen 2-3 timer.

Lavacol

Virkningen av stoffet ligner på Fortrans og Fleet phospho-soda. Kontraindikasjoner for opptak er også de samme. Pakken inneholder 15 poser som skal drikkes, og oppløses hver i et glass vann. Preparatet har en ubehagelig salt smak, men det kan forbedres ved å tilsette sirup eller syltetøy i vannet. Drikk rikelig med væske mens du tar Lavacol. Det kan være svak te, buljong eller juice. Under tarmrensing med avføringsmidler, er det ikke bare nødvendig å drikke mye væske, men også å gå mer og stadig massere magen.

Sigmoidoskopi (rektoskopi) - forberedelse (tiltak før prosedyren), indikasjoner og kontraindikasjoner, teknikk, norm, komplikasjoner, anmeldelser, pris. Hva er forskjellen mellom sigmoidoskopi og koloskopi?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Sigmoidoskopi er en endoskopisk metode for å undersøke endetarmen og nedre deler av sigmoidtarmen, hvor den indre overflaten av tarmene undersøkes med legens øye ved hjelp av en spesiell enhet - et sigmoidoskop, satt inn gjennom anusen. Sigmoidoskopi utføres for å identifisere sykdommer i endetarmen og sigmoid kolon, samt å fastslå årsakene til forstoppelse, diaré, blødning fra anus, etc..

Sigmoidoskopi - generelle egenskaper og essensen av manipulasjon

Sigmoidoskopi kalles også rektoskopi, og er en metode for instrumentell undersøkelse av endetarmen og den nedre delen av sigmoidtarmen. Essensen av metoden er at et spesielt instrument settes inn gjennom endetarmen i endetarmen - et sigmoidoskop (rektoskop), gjennom hvilket legen kan undersøke tilstanden til tarmslimhinnen med sitt eget øye.

Et rektoromanoskop er et rør med en diameter på ca. 20 mm, på enden av det er et optisk system (linser, briller), og inne er det en lysstyring. Ved hjelp av en lysguide tilføres lys til det optiske systemet, slik at legen kan se tarmen tilstanden fra innsiden gjennom røret. Det vil si gjennom sigmoidoskopet, kan du se tarmens indre overflate, som ligner på hvordan en gjenstand blir sett på gjennom et enkelt hulrør / sugerør. Men siden det er mørkt i tarmen, er det nødvendig med lys for å undersøke organet, som gir en lysguide.

Dermed lar sigmoidoskopet deg med egne øyne å se tarmens indre overflate, noe som med høy nøyaktighet betyr å diagnostisere forskjellige patologier i endetarmen og den siste delen av sigmoid kolon (for eksempel polypper, svulster, proktitt, proctosigmoiditt, etc.).

Sigmoidoskopet settes inn gjennom anusen og lar deg undersøke tarmene i en avstand på omtrent 20 - 35 cm fra anus. Videre kan tarmens tilstand under sigmoidoskopi ikke undersøkes, siden lengden på instrumentet ikke tillater det.

Metoden for sigmoidoskopi er den vanligste, nøyaktige og påliteligste måten å identifisere patologi i endetarmen og den nedre delen av sigmoidtarmen, da den er relativt enkel å utføre, men samtidig veldig informativ. Det er derfor, hvis det er mistanke om en rektal sykdom, utføres sigmoidoskopi i nesten alle tilfeller..

I de siste årene er det utført sigmoidoskopi ikke bare i nærvær av smerter i anus, blødning fra anus, diaré eller andre klager som indikerer rektal patologi, men også som en forebyggende diagnostisk studie. Det vil si at sigmoidoskopi er foreskrevet for mennesker uten klager, for å kontrollere tilstanden til tarmen og identifisere mulige latente patologier som ikke manifesterer kliniske symptomer. Profylaktisk sigmoidoskopi utføres hovedsakelig for tidlig påvisning av endetarmskreft. Det er på grunn av den relativt høye risikoen for å utvikle en ondartet svulst i endetarmen at leger nå anbefaler at alle mennesker over 40 år gjennomgår profylaktisk sigmoidoskopi en gang i året..

Sigmoidoskopi er vanligvis smertefri eller mindre smertefull, derfor brukes ingen anestesi under den. Imidlertid, hvis en person har en veldig følsom anus, kan legen gi lokalbedøvelse..

Før sigmoidoskopi er det nødvendig å rense tarmene fra innholdet med klyster eller spesielle medisiner (Fortrans, Mikrolax, Lavacol, etc.). Den informative verdien av den diagnostiske studien avhenger av hvor godt tarmene blir renset, derfor må forberedelsesfasen for sigmoidoskopi gis tilstrekkelig oppmerksomhet og tas på alvor.

Sigmoidoskopi og koloskopi - hva er forskjellen?

Både sigmoidoskopi og koloskopi er endoskopiske metoder for å undersøke tarmene, som legen kan se tarmens tilstand fra innsiden. Når det gjelder deres diagnostiske verdi, er koloskopi og sigmoidoskopi omtrent de samme - de lar deg identifisere de samme patologiene, ta biopsier av mistenkelige områder i tarmen, skille ut polypper, etc. Imidlertid er det en signifikant forskjell mellom sigmoidoskopi og koloskopi - den første lar deg bare undersøke endetarmen og en del av sigmoid, og den andre gjør det mulig å vurdere tilstanden til hele tykktarmen (cecum, hele sigmoidtarmen, samt den stigende, synkende og tverrgående tykktarmen). Følgelig er forskjellen mellom koloskopi og sigmoidoskopi hvor mye av tykktarmen som kan undersøkes med deres hjelp..

Dette betyr at sigmoidoskopi best kan gjøres hvis det er mistanke om bare rektal patologi. Men koloskopi anbefales for mistanke om patologi i deler av tykktarmen..

I tillegg, på grunn av den mindre invasiviteten til metoden, kan sigmoidoskopi utføres profylaktisk når en person ikke er plaget av kliniske symptomer, bare for tidlig påvisning av mulige alvorlige patologier (hovedsakelig kreft). Men koloskopi, på grunn av den ganske høye invasiviteten til prosedyren, kan utføres profylaktisk bare teoretisk. I praksis er profylaktisk koloskopi ikke foreskrevet bare for diagnose..
Mer om koloskopi

Sigmoidoskopi og koloskopi - noe som er bedre?

Når det gjelder deres diagnostiske informasjon, er koloskopi og sigmoidoskopi omtrent det samme, så det er rett og slett umulig å ta et valg i henhold til prinsippet "hvilken som er bedre". Men med tanke på at koloskopi lar deg undersøke hele tykktarmen og sigmoidoskopi - bare endetarmen, som er hovedforskjellen mellom metodene, er det ved denne parameteren det er mulig å bestemme hvilken manipulasjon som er bedre. Videre vil fordelen med en manipulasjon fremfor en annen bare være relativ, siden den utelukkende vil finne sted i spesifikke tilfeller..

Så koloskopi vil være bedre enn sigmoidoskopi hvis det er mistanke om tykktarmssykdom (for eksempel ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, kolonpolypper, tarmobstruksjon, tarmblødning, etc.), siden denne metoden lar deg vurdere tilstanden til hele tykktarmen. Men sigmoidoskopi vil være bedre enn koloskopi i tilfeller der det er mistanke om en sykdom i bare endetarmen eller den nedre delen av sigmoidtarmen (for eksempel proktitt, hemoroider, polypper, etc.). I tilfelle rektal patologi er det bedre å bruke sigmoidoskopi, siden denne metoden ikke er mindre informativ enn koloskopi i lignende situasjoner, men mindre traumatisk.

Bør det gjøres en sigmoidoskopi? Indikasjoner

Indikasjoner for sigmoidoskopi er tilstedeværelsen av følgende symptomer eller tilstander hos en person:

  • Problemer med avføring (forstoppelse, diaré eller vekslende forstoppelse og diaré) som ikke reagerer på behandlingen i lang tid;
  • Urenheter av blod i avføringen;
  • Blødning eller utslipp av bloddråper, slim eller pus fra anusen (du kan se blod på undertøyet);
  • Smerter eller følelse av ubehag under avføring;
  • Følelse av ufullstendig avføring etter avføring;
  • Følelse av ubehag eller smerter i anus;
  • Kløe i analområdet;
  • Fekal inkontinens;
  • Bånd avføring;
  • Rektal prolaps;
  • Behovet for å fjerne tidligere identifiserte polypper;
  • Behovet for å fjerne et fremmedlegeme fra endetarmen.

Kontraindikasjoner mot sigmoidoskopi

Hvordan gjøres sigmoidoskopi?

For å utføre sigmoidoskopi er det nødvendig å fjerne klær fra nedre halvdel av kroppen, inkludert undertøy. Etter det blir pasienten vanligvis tilbudt å ta på seg spesielle engangsunderbukser med en åpning i ryggen, gjennom hvilken sigmoidoskopet vil settes inn. Selv slike underbukser er designet for å gi pasienten psykologisk komfort, slik at han ikke føler seg helt naken og ikke nøler med det under studiet..

Videre indikerer legen eller sykepleieren hvilken stilling som må tas for produksjon av sigmoidoskopi. Ofte blir studien utført i kne-albue stilling ("på alle fire"), siden det er veldig praktisk for sigmoidoskopi - magen synker fremover, noe som gjør det lettere å føre instrumentet langs tarmen. Men hvis pasienten av en eller annen grunn ikke er i stand til å stå på alle fire, kan sigmoidoskopi utføres i kne-thoraxposisjon (pasienten kneler ned og legger seg på sofaen med brystet), i ryggleie eller på venstre side med stram til magen med føttene.

Etter at pasienten har inntatt den nødvendige stillingen som er angitt av medisinsk fagpersonell, utfører legen en digital undersøkelse av endetarmen, som er obligatorisk før du utfører sigmoidoskopi direkte. En fingerundersøkelse lar deg bestemme følsomheten til anus, tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i analrøret, samt evaluere andre faktorer som er viktige for en sikker gjennomføring av sigmoidoskopi. Først etter å ha vurdert tilstanden til analkanalen under en digital undersøkelse, bestemmer legen om det er mulig å utføre sigmoidoskopi, eller om diagnostisk manipulasjon skal utsettes.

Vanligvis utføres sigmoidoskopi uten anestesi, men i tilfeller der pasienten er bekymret for alvorlig smerte i anus (for eksempel mot bakgrunn av analfissur, anusalgia, etc.), utføres studien med lokalbedøvelse, for hvilken dicaine salve, xylocaine gel brukes, katejel, lokal blokade, etc..

Etter at pasienten har tatt den nødvendige posisjonen og fingerundersøkelsen, monterer legen sigmoidoskopet, kontrollerer driften av belysningssystemet og smører deretter instrumentrøret med vaselin. Før du begynner å introdusere instrumentet, blir pasienten bedt om å puste dypt, holde pusten og deretter puste sakte ut og slappe av kroppens muskler. Deretter settes sigmoidoskopet inn i en dybde på 4-5 cm i anus langs analkanalens langsgående akse, hvoretter legen fjerner obturatoren til instrumentet, slår på belysningssystemet, og all videre bevegelse utføres under kontroll av synet. Etter den første introduksjonen med 4-5 cm, avvises sigmoidoskopet bakover og opp mot halebenet, og settes inn i denne posisjonen til og med en dybde på 15 - 20 cm. Deretter, i en dybde på 15 - 20 cm, ber legen om å puste dypt igjen, og etter å ha holdt pusten, puster du sakte ut, hvoretter enden på sigmoidoskopet blir avbøyd til venstre for å kunne komme inn i sigmoidtarmen og undersøke dens nedre del.

Under fremdriften av sigmoidoskopet, pumper legen konstant luft inn i tarmen slik at sistnevnte retter seg ut og instrumentet beveger seg langs lumen uten å hvile eller skade veggene.

Etter full introduksjon av sigmoidoskopet i tarmen, begynner legen sin langsomme fjerning, utført i sirkulær bevegelse, hvor en grundig undersøkelse av den indre overflaten av tarmrøret utføres. Hvis det er en forstørrelsesoptikk på sigmoidoskopet, kan legen undersøke de minste endringene på den indre overflaten av tarmen. Hvis legen ser noe mistenkelig område, tar han en biopsi fra den for histologisk undersøkelse, som er nødvendig på den ene siden for en nøyaktig diagnose, og på den annen side for tidlig påvisning av mulige ondartede svulster..

I tillegg, i prosessen med sigmoidoskopi, kan legen ikke bare undersøke tarmens indre overflate og avsløre patologi, men også utføre en rekke terapeutiske manipulasjoner, for eksempel å fjerne polypper, svulster, stoppe blødning, eliminere innsnevring av tarmlumen (rekanalisering av stenoser), etc. Ved undersøkelse og de terapeutiske manipulasjonene er fullført, tar legen ut sigmoidoskopet og gir pasienten en skriftlig mening. Etter at manipulasjonen er fullført, kan pasienten kle seg og utføre sine normale daglige aktiviteter.

I prosessen med å undersøke den indre overflaten av endetarmen og den nedre delen av sigmoidtarmen, legger legen vekt på farge, glans, fuktighet, elastisitet, lindring, arten av folding og det vaskulære mønsteret i slimhinnen, så vel som tonen og motoraktiviteten til de studerte delene av tarmen. I tillegg registreres tilstedeværelsen av eventuelle svulster, inflammatoriske områder, blødningsområder, erosjon, etc..

Sigmoidoskopi er normen

Tarmtone bestemmes når røret fjernes - normalt oppstår en konisk innsnevring av tarmrørets lumen samtidig som lindringen av foldene opprettholdes.

Komplikasjoner av sigmoidoskopi

En komplikasjon av sigmoidoskopi kan være skade eller perforasjon (brudd) / perforering av tarmveggen. Hvis tarmveggen er skadet, leges den vanligvis av seg selv.

Men hvis det er perforering av tarmveggen, er det akutt kirurgisk inngrep nødvendig, siden ellers vil personen dø på grunn av utvikling av fekal peritonitt og blodforgiftning. Komplikasjoner av sigmoidoskopi oppstår bare når teknikken for å utføre manipulasjoner er brutt, når instrumentet brukes brått, uforsiktig og grovt. Derfor er komplikasjoner av sigmoidoskopi bare funnet hos leger som bryter teknikken for å utføre manipulasjoner og ikke har tilstrekkelig tålmodighet og utholdenhet..

Pasienten selv kan oppdage øyeblikkets brudd i tarmveggen - det er preget av utseendet på plutselig skarp alvorlig smerte i dybden av bekkenet eller underlivet. Utseendet til slik smerte bør definitivt fortelles til legen som utfører sigmoidoskopi, siden han må stoppe studien og umiddelbart sende pasienten til kirurgi.

Hvis en person etter en tid etter sigmoidoskopien begynner å bekymre seg for magesmerter, kvalme, blødninger og kroppstemperaturen stiger, indikerer dette skade på tarmveggen under sigmoidoskopi. I dette tilfellet bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Forberedelse for sigmoidoskopi (før sigmoidoskopi)

Algoritme for forberedelse for sigmoidoskopi

Før du utfører denne studien, er det nødvendig å gjennomføre spesiell opplæring, hvis formål er å rense tarmene grundig fra alt innhold, slik at tarmlumen er ren, og legen kan se organets vegger fra innsiden tydelig nok og uten forstyrrelse. Hvis forberedelsesmålet ikke er oppnådd, og innholdet forblir i tarmen, vil legen ikke kunne undersøke organets vegger og følgelig stille en kvalitativ diagnose. Derfor er behovet for å forberede segmoidoskopi åpenbart..

Så forberedelse for diagnostisk manipulasjon består i å utføre følgende handlinger som er rettet mot å rense tarmene fra innholdet:

  • To dager før den angitte datoen for sigmoidoskopi, må du begynne å overholde et slaggfritt diett, hvis formål er å minimere mengden av dannede fekale masser og tarmgasser. Det vil si at du i kostholdet bare må inkludere matvarer som ikke forårsaker dannelse av en stor mengde avføring og gass;
  • På tirsdag og på dagen for sigmoidoskopi, rens tarmene fra innholdet ved hjelp av en konvensjonell klyster eller mikroklyster "Microlax";
  • På tærskelen eller på dagen for sigmoidoskopi, rengjør tarmene med et spesielt avføringsmiddel, for eksempel Fortrans, Lavacol, etc..

Følgelig består forberedelse for sigmoidoskopi av to trinn - overholdelse av et slaggfritt diett i to dager før studien og påfølgende fullstendig rensing av tarmene enten med klyster eller med et spesielt avføringsmiddel. Tarmrensing utføres på bare en måte - enten ved hjelp av klyster, eller ved hjelp av et avføringsmiddel (Fortrans, Lavacol, etc.). Ingen andre spesielle forberedelser for sigmoidoskopi er nødvendig.

Med deg for sigmoidoskopi, må du ta et laken på en sofa, tøfler, avtakbart undertøy, toalettpapir, et håndkle, våtservietter.

Kosthold før sigmoidoskopi

Hovedmålet med å følge en diett før sigmoidoskopi er å minimere mengden tarminnhold (avføring og gasser) slik at den ikke forstyrrer diagnostikk av høy kvalitet. Følgelig kalles en slik diett slaggfri, fordi den inkluderer matvarer som danner et minimum av avføring og gasser i tarmene. Et slikt slaggfritt diett må følges innen to dager før den angitte datoen for sigmoidoskopi.

I dietten på et slaggfritt diett anbefales det å inkludere matvarer som ikke forårsaker dannelse av en stor mengde avføring, som svak buljong, semulegryn, kokt ris, egg, kokt fisk og magert kjøtt, ost, smør, meieriprodukter (unntatt cottage cheese)... Retter laget av tillatte produkter anbefales å dampes eller kokes.

Fra dietten, mens du følger et slaggfritt diett, produkter som bidrar til økt gassdannelse og dannelse av en stor mengde avføring, som urter (persille, dill, salat, basilikum, koriander, ruccola, etc.), grønnsaker (poteter, tomater, rødbeter, gulrøtter, løk, paprika, kål osv.), bær (bringebær, jordbær, blåbær, blåbær, kirsebær, kirsebær osv.), frukt (aprikos, fersken, eple, sitrus, bananer osv.), sopp, brød og bakevarer laget av fullkornsmel, kli, belgfrukter (bønner, erter, bønner, linser osv.), bygg, havregryn og hirse.

Et slaggfritt diett bør følges i to dager før den angitte dagen for sigmoidoskopi. Før studien bør du velge lette retter til lunsj (for eksempel kokt fisk, semulegryn, meieriprodukter osv.), Og til middag - bare flytende retter (buljong, yoghurt, kompott osv.). Det skal huskes at på kvelden før sigmoidoskopi, skal det siste måltidet finne sted senest kl. 18-00. På dagen for sigmoidoskopi, hvis studien er planlagt om morgenen (før 12-13 timer), bør du begrense deg til søt te til frokost, og gjennomgå prosedyren på tom mage. Hvis studien er planlagt på ettermiddagen, bør bare flytende retter konsumeres til frokost dagen for sigmoidoskopi..

Tarmrensing før sigmoidoskopi med klyster

På kvelden før sigmoidoskopien skal det gis en eller to klyster med et intervall på 45 - 60 minutter mellom dem, og på dagen for manipulasjon skal det gis en annen klyster 2-3 timer før studien..

Klyster lages med en hastighet på 1,5 - 2 liter enkelt, ferdigkokt vann om gangen. Vannet kan være surt eller saltet litt, men det anbefales at du ikke gjør dette og bruker vanlig vann. For klyster må du ta drikkevann, siden det delvis absorberes i blodet. Derfor er det uakseptabelt å bruke skittent vann. Den optimale vanntemperaturen for klyster er 37 - 38 ° C, siden kaldere vann forårsaker ubehagelige smertefulle opplevelser, økende tarmperistaltikk, og vann med en temperatur over 40 ° C er ganske enkelt helsefarlig. Det er veldig enkelt å forstå at vannet har den nødvendige temperaturen på 37 - 38 o С - det er nok å dyppe albuen i vannet, og hvis det er varmt, og ikke kjølig eller varmt, har vannet akkurat denne temperaturen.

For å lage klyster brukes et Esmarch-krus, som er et reservoar med en kapasitet på 1,5 - 2 liter, som det forberedt vann helles i. Esmarch-kruset kan være gummi, glass eller emalje og kan kjøpes på ethvert apotek. Selve kruset er festet en gummislange med en lengde på 1,5 m og en diameter på 10 mm med en avtakbar plast- eller glasspiss 8-10 cm lang. Det må tas nøye hensyn til spissens integritet - den må være helt jevn, glatt, uten spon og hakk, siden det er denne delen som settes inn i anusen. Og hvis det er uregelmessigheter på spissen, kan de skade anus. Fra et sikkerhetsmessig synspunkt er det bedre å bruke plastspisser. Disse tipsene bør vaskes med varmt vann og såpe før og etter hver bruk. Litt over tuppen på røret er det en enhet som lar deg åpne eller stoppe vannstrømmen fra selve Esmarch-kruset. Hvis det ikke finnes en slik enhet, bør du i stedet for den bruke en vanlig klesklype, klips osv..

Etter å ha forberedt alt du trenger for en klyster, nemlig vann, Esmarchs krus, et rent tips, kan du begynne å utføre manipulasjonen. For å gjøre dette må du rydde plassen der du vil gjøre klyster (best på badet), klemme slangen til Esmarch-kruset og hell forberedt vann i det. Deretter løfter du Esmarchs krus på en utstrakt arm med 1 - 1,5 m og slipper litt vann gjennom slangen for å fjerne luft fra det og fylle det med vann. Smør deretter spissen med vaselin eller vegetabilsk olje, og ta en behagelig klysterstilling. Du kan komme på alle fire, men da trenger du en krok som du kan henge Esmarchs krus på. Eller du kan ligge på venstre side og trekke beina til magen (denne stillingen er mer behagelig) og spre en oljeduk under deg. I denne posisjonen på siden kan Esmarch-kruset holdes med en utstrakt hånd, som et resultat av at det ikke kreves en krok for å utføre en klyster.

Så, etter å ha tatt en komfortabel stilling, bør du sette spissen smurt med vaselin eller vegetabilsk olje i anusen. Videre settes de første 3-4 cm av spissen inn mot navlen, og deretter ytterligere 5-8 cm parallelt med halebenet. Det er praktisk å ta tak i området som tilsvarer de første 3-4 cm med fingrene, og når spissen er inne i denne kanten, fortsett å sette den inn parallelt med halebenet. Hvis tuppen støter på et hinder under innsettingsprosessen, fjern den med 1-2 cm og la den være i denne posisjonen..

Etter å ha satt spissen inn i anus, løft Esmarch-kruset med 1 - 1,5 m, åpne kranen eller fjern klemmen på røret og la vann strømme fritt fra reservoaret inn i tarmene. Nesten umiddelbart etter begynnelsen av vannstrømmen i tarmene, vil det være en følelse av fylde i magen og trang til å gjøre avføring. Hvis slike opplevelser blir vanskelige å bære, bør du stoppe vannforsyningen ved å skru av kranen og stryke magen lett i en sirkelbevegelse med urviseren. Når følelsene avtar litt, bør du åpne kranen på røret igjen og fortsette innføringen av vann i tarmene. Stopp innføringen av vann når det er litt væske igjen i Esmarch-kruset nederst. Dette er nødvendig slik at luft ikke kommer inn i tarmene etter at beholderen er helt tom og alt vannet i den har strømmet ut. Når alt vannet har blitt ført inn i tarmene, må du lukke kranen på røret, fjerne spissen fra anusen, legge et stykke rent vev eller flere lag toalettpapir på perineum og gå rundt i rommet en stund. Så snart trangen til å gjøre avføring dukker opp, må du umiddelbart sette deg på toalettet og ikke forstyrre frigjøring av avføring sammen med vann.

Tarmrensing før sigmoidoskopi med Microlax

Tarmrensing kan ikke utføres med vanlige klyster med varmt vann, men med Microlax-mikroklystere. For å gjøre dette må apoteket kjøpe to eller tre mikroklystere "Mikrolax". De to første klystrene, med et intervall på mellom 45-60 minutter, skal plasseres på kvelden før studien, og den siste - på dagen for sigmoidoskopien 2-3 timer før manipulasjon.

For å sette mikroklystere "Mikrolax" må du komme deg på fire eller ligge på siden og trekke knærne mot magen. Deretter bryter du forseglingen på tuppen av flasken, klemmer røret litt med fingrene slik at en dråpe av stoffet dukker opp og smører klysterens spiss. Deretter setter du spissen i anusen for hele lengden (for barn under 3 år blir spissen satt inn i anusen bare halvveis) og klem flasken med fingrene slik at innholdet sprutes helt inn i tarmen. Fjern spissen fra anusen uten å slutte å klemme flasken med fingrene. En avføring bør forekomme etter ca. 15 minutter.

Tarmrensing før sigmoidoskopi med Fortrans

For det første, for å forberede tarmene for sigmoidoskopi ved hjelp av Fortrans, må du kjøpe den nødvendige mengden av stoffet i poser fra apoteket. Proktologer og endoskopister mener, basert på deres praktiske erfaring, at de mest effektive dosene av Fortrans med et optimalt effekt / doseforhold er som følger:

  • For en person som veier mindre enn 50 kg - 2 poser medikamentet;
  • For en person som veier fra 50 kg til 80 kg - 3 poser medikamentet;
  • For en person som veier fra 80 kg til 100 kg - 4 poser medikamentet;
  • For en person som veier mer enn 100 kg - 5 poser medikamentet.

Etter å ha kjøpt stoffet, må du oppløse pulveret med en hastighet på 1 pose per 1 liter rent kokt vann. Det vil si at for å oppløse to poser trenger du to liter vann, tre - tre osv. Det anbefales å oppløse hver pose i en separat beholder (krukke, flaske, etc.), da det er praktisk for påfølgende overvåking av legemiddelinntaket. Etter at hele det nødvendige volumet av Fortrans-oppløsningen er tilberedt, bør du drikke det fullstendig innen 2 til 4 timer. For å drikke må du helle et glass løsning hvert 10. - 15. minutt og raskt drikke det i små slurker uten å holde det i munnen. Inntakshastigheten for løsningen bør være omtrent 1 liter per time. Cirka 1 - 1,5 time etter at du har tatt den første delen av Fortrans, vil du ha lyst til å bruke toalettet. Men ettersom hele volumet av løsningen fremdeles ikke er full i løpet av denne tiden, bør du fortsette å drikke Fortrans og gå på toalettet samtidig. I slike situasjoner anbefaler leger å drikke hvert neste glass etter neste avføring, slik at du kan drikke løsningen uten å forstyrre toalettet. Avføring varer vanligvis 2 til 3 timer etter at den siste dosen med Fortrans er tatt, noe som bør tas i betraktning når timingen blir tatt.

Praktiserende leger anbefaler at Fortrans tarmrensing utføres på kvelden før sigmoidoskopi, hvis studien er planlagt tidlig om morgenen (før kl. Hvis sigmoidoskopi er planlagt til 11-00 am eller senere, bør du begynne å drikke Fortrans 5-6 timer før studietid for å få tid til å tømme tarmene helt. Det vil si at hvis sigmoidoskopi er planlagt til 11-00 om morgenen, må du stå opp tidlig og begynne å drikke Fortrans 5-00 om morgenen for å fullføre tarmrenseprosedyren med 10-00-10-30.

Hvis sigmoidoskopi er planlagt om morgenen (til 11-00), bør du rengjøre tarmene med Fortrans dagen før. I dette tilfellet er det optimalt å begynne å drikke løsningen klokka 17-00 - 18-00, slik at prosedyren er fullført innen 23-00 og du kan sove rolig før studien.
Mer om Fortrans

Etter sigmoidoskopi

Etter at du har utført sigmoidoskopi, må du ligge på ryggen i kort tid, hvoretter du kan kle deg, forlate legekontoret og utføre dine vanlige daglige aktiviteter. Siden i løpet av prosessen med å utføre sigmoidoskopi pumpes luft inn i tarmen slik at den rettes ut, innen 2 til 3 timer etter at studien er fullført, vil personen ha bensin (det vil si at han vil prise).

På grunn av at alt innholdet ble fjernet fra tarmen før sigmoidoskopi, for å gjenopprette normal mikroflora og forhindre forstoppelse i flere dager (minst 5-7 dager) etter studien, må du følge et strengt sparsomt kosthold, inkludert lette supper, salater, frokostblandinger i menyen, fermenterte melkeprodukter og kokte eller dampede retter fra magert kjøtt, fisk og grønnsaker, med unntak av fett, stekt, krydret, salt, kullsyreholdig vann, hurtigmat fra dietten. Du må også drikke tilstrekkelig mengde vanlig rent vann (minst 1 - 1,5 liter per dag).

Sigmoidoskopi for et barn

For barn utføres sigmoidoskopi med blødning fra tarmen, en følelse av ufullstendig tømming etter avføring, tarmprolaps, hemoroider eller svulstformasjoner. Diagnostisk manipulasjon hos barn lar deg oppdage ulcerøs kolitt, proktosigmoiditt, proktitt, tarmtumorer, tarmavvik.

Sigmoidoskopi er kontraindisert i nærvær av peritonitt, alvorlig betennelse i anus og en skarp innsnevring av anus.

Forberedelse for sigmoidoskopi hos barn er nøyaktig det samme som hos voksne, det vil si at det inkluderer overholdelse av et slaggfritt diett i to dager før undersøkelsen og rengjøring av tarmene med enema eller avføringsmiddel. Bare barn gjør to klyster - en like før sigmoidoskopi, og den andre - 1,5 - 2 timer før studien. Og for å rense tarmene med Fortrans, tar de to poser av stoffet og drikker løsningen på samme måte som voksne - dagen før, hvis studien er planlagt om morgenen, eller på dagen for sigmoidoskopi, hvis den blir utført etter kl. 12.00.

For barn i skolealder utføres sigmoidoskopi, som for voksne, uten anestesi, og for førskolebarn - under generell anestesi. For manipulasjon brukes sigmoidoskoper til barn med rør med forskjellige diametre slik at barnet ikke opplever smerte. Sigmoidoskopi hos barn gjøres vanligvis i liggende eller lateral stilling.

Ellers er sigmoidoskopi hos barn nøyaktig den samme prosedyren som hos voksne..

Hvor skal man gjøre sigmoidoskopi?

Registrer deg for en sigmoidoskopi (rektoskopi)

For å gjøre en avtale med lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St. Petersburg

Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til nødvendig klinikk, eller ta en bestilling på en avtale med spesialisten du trenger.

Rectoromanoscopy - anmeldelser

Anmeldelser av sigmoidoskopi er i de fleste tilfeller positive på grunn av den korte varigheten av manipulasjonen og dens nesten fullstendige smertefrihet. Gjennomgangene bemerker at prosedyren ikke er så skummel som den ser ut, og at den ikke er så smertefull. Noen rapporterer bare om mildt ubehag, mens andre snakker om lett sårhet, noe som imidlertid er ganske tålelig. En av de mest ubehagelige følelsene under sigmoidoskopi er følelsen av at du virkelig vil kaste, som oppstår fra injeksjon av luft i tarmen.

Selve manipulasjonen er ubehagelig og gir folk psykologisk ubehag, som jo mer delikat legen er, jo lettere er det å tåle. Ifølge vurderinger var den psykologiske selvbevisstheten ubehagelig under og umiddelbart etter sigmoidoskopi, men du kan komme til enighet med dette og oppleve om manipulasjonen virkelig er nødvendig for diagnose.

Det er noen anmeldelser som indikerer at prosedyren var veldig smertefull. En slik situasjon, når pasienten opplever smerte under sigmoidoskopi, kan enten være forårsaket av hemorroider, eller individuell sterk smertesensitivitet, eller ved brudd på manipulasjonsteknikken fra legen..

Sigmoidoskopi - anmeldelser av kvinner

Kvinner reagerer vanligvis positivt på prosedyren, selv om det var vondt for dem. Denne stillingen til det rettferdige kjønn skyldes at sigmoidoskopi er en svært informativ prosedyre som lar deg identifisere forskjellige patologier i endetarmen. Og det er nettopp på grunn av dette informasjonsinnholdet at kvinner reagerer positivt på manipulasjon, og tror at ubehagelige opplevelser kan oppleves, og de lønner seg ved å identifisere skjulte sykdommer..

Sigmoidoskopi - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningsspesialist.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Behandling av distal øsofagitt

Hvis du ikke tar tiltak i tide i tilfelle insuffisiens i gastrisk kardia, som er ansvarlig for å forhindre omvendt tilbakeløp fra fordøyd mat i spiserøret, vil det oppstå distal øsofagitt.

Spørsmål svar

Hva er funksjonen til bukspyttkjertelen??Bukspyttkjertelen er det viktigste fordøyelsesorganet. Det produserer fordøyelsesenzymer (amylase, lipase og proteaser) som er ansvarlige for å bryte ned matkomponenter.