Diagnose

Bukspyttkjertelen: hvor og hvordan det gjør vondt, symptomer, årsaker, behandling

Innenfor rammen av denne artikkelen vil vi snakke om en så vanlig sykdom i bukspyttkjertelen som pankreatitt. Hva er bukspyttkjertelen, hvor ligger dette organet i kroppen og hvordan det gjør vondt.

Vi kan si at han var heldig for personen som ikke aner hva bukspyttkjertelen er, hvor den ligger og hvordan det gjør vondt. Faktisk, i denne kategorien mennesker er som regel alt i orden med dette organet i kroppen. En sunn bukspyttkjertel er i stand til å utføre sin funksjon normalt uten å forårsake noen ulempe for en person, og bare i tilfelle inflammatoriske prosesser som forårsaker smerte, gjør organet seg kjent. I artikkelen vil vi prøve å vurdere mer detaljert spørsmålet om hvor bukspyttkjertelen er lokalisert, hvordan og hvorfor det gjør vondt og hvordan man behandler det.

Hvor ligger bukspyttkjertelen og hvilken rolle spiller den i kroppen??

Heldigvis eller dessverre klarer vi ikke å gjenoppfinne naturen vår. Alt hun trenger gir hun oss selv, sammen med lungene, leveren, bukspyttkjertelen og alle andre organer.

Av en eller annen grunn kan mange av oss, av en eller annen grunn, før eller senere begynne å lure på hva bukspyttkjertelen er, hvor den ligger og hvilken funksjonell funksjon dette organet er utstyrt med i kroppen vår, samt hvordan det gjør vondt, på hvilke måter denne sykdommen blir diagnostisert og behandlet?

Litt om bukspyttkjertelen

Uttrykket "bukspyttkjertel" kommer fra gresk språk og betyr "helkjøtt." Bukspyttkjertelen er en integrert del av fordøyelsessystemet. Den har to hovedfunksjoner:

  • Kjertelen er i stand til å produsere spesielle juice - som hjelper kroppen til lett å bryte ned og absorbere fett, proteiner og karbohydrater;
  • Bukspyttkjertelen skiller ut insulin, et hormon som lar menneskekroppen bruke fett og glukose..

Alle disse funksjonene i bukspyttkjertelen ble først identifisert av Herophilus, en gresk kirurg og anatom som levde til og med f.Kr. e. En tid senere ga Ruphos, en annen gresk anatom, bukspyttkjertelen navnet sitt, som vi fremdeles bruker i dag..

Hvor ligger bukspyttkjertelen??

Bukspyttkjertelen er et kjertelorgan i øvre del av magen. Den ligger over kroppen, der ribbeina møtes i nedre bryst, bak magen. Det er en avlang, flatt kjertel, omtrent 6 inches lang og tadpole-formet. I høyre del av bukspyttkjertelen er det såkalte "hodet" (den bredeste delen av organet) i en sving som går inn i tolvfingertarmen. Den koniske venstre siden av bukspyttkjertelen strekker seg litt oppover (kalt "hodet"), og slutter nær milten (kalt "halen").

Bukspyttkjertelen er et veldig viktig organ med to hovedfunksjoner:

  1. Den første funksjonen er utskillelse (produksjon av enzymer), vi vil snakke om dem nedenfor;
  2. Den andre endokrine funksjonen er produksjon av svært viktige stoffer, som insulin og glukagon, som er involvert i metabolismen av karbohydrater (endokrinologi).

Hovedfunksjonen som interesserer gastroenterologer er den endokrine funksjonen, fordi bukspyttkjertelen produserer enzymer som bryter ned våre hovedstrukturelle elementer i mat i mindre molekyler, som inkluderer: proteiner, fett og karbohydrater, som til slutt lar dem absorberes og oppløses mer intensivt i avdelingene. Fordøyelsessystemet.

Hvis du ser på selve bukspyttkjertelen, vil du legge merke til at det er en drueknippe, og bærene i denne druen er skiver som åpnes med kanaler og som et tre smelter sammen til en felles strøm. Denne strømmen åpner seg igjen i tolvfingertarmen, hvor prosessen med matfordøyelse faktisk finner sted..

Dermed er denne kjertelen med intern og ekstern sekresjon dens unike, og uten dette organet kan en person i prinsippet ikke eksistere. Og hva skjer når bukspyttkjertelen blir syk, betent og sår.

Hva skjer med betennelse i bukspyttkjertelen

Først og fremst bør man diskutere de faktorene som kan forårsake betennelse i bukspyttkjertelen, og avhengig av dette kan vi snakke om hva som forårsaker sykdommen.

  • I vårt land kommer dessverre kronisk alkoholforbruk frem, i denne forbindelse viser statistikk at det er mange pasienter med pankreatitt de siste tiårene. Dette er spesielt uttalt hos menn, og generelt er menn, i motsetning til kvinner, mer utsatt for sykdom i bukspyttkjertelen, tallene er rundt 60%. Det er kronisk bruk av alkohol som i de fleste tilfeller bidrar til utseendet på pankreatitt. Vi snakker ikke om sosiale alkoholikere, nemlig den daglige bruken av alkoholholdige drikker, selv i form av øl eller vin, med en viss systematisme.
  • Den nest ledende faktoren er gastrointestinal steinsykdom. Denne patologien råder både hos kvinner og menn. Opptil 50-60% av pankreatittssykdommer hos kvinner er assosiert med kolelithiasis.
  • Den neste veldig viktige faktoren er metabolske forstyrrelser, siden mennesker, spesielt kvinner over 50 år, som regel er overvektige og fettet som akkumuleres under huden og fettvevet, som regel, "setter" leveren og bukspyttkjertelen som forårsaker dysfunksjon.
  • I tillegg kan virusinfeksjoner forårsake kronisk pankreatitt. I dag, på grunn av det høye nivået av ukontrollert legemiddelinntak, opplever pasienter såkalt "medikament" pankreatitt. Tatt i betraktning at mage-tarmkanalen er et stort og komplekst system, reflekteres enhver dysfunksjon, for eksempel fra tolvfingertarmen, umiddelbart og på det nærliggende organet, som er bukspyttkjertelen.

Generelt, hva er kronisk pankreatitt? Dette er en progressiv, kronisk inflammatorisk prosess, siden sykdommen ikke stopper på ett stadium, men vokser stadig og fører til alvorlige negative konsekvenser. Prosessen med betennelse i bukspyttkjertelen varer mer enn 6 måneder, og går gradvis til atrofi, det vil si når cellene mister funksjonen. Den siste fasen av sykdommen fører til fibrose og dannelse av unødvendig ikke-fungerende vev.

Dermed er det generelt mulig å karakterisere kronisk pankreatitt. Nesten alle er uten unntak utsatt for risikofaktorer.

Innflytelsen av arvelighet på sykdommens utseende

På bakgrunn av forskning ble det avslørt at den arvelige faktoren sterkt påvirker det mulige utseendet hos en person med en slik bukspyttkjertelsykdom som pankreatitt. I tillegg kan den arvelige faktoren spille en ledende rolle. Men likevel, selv om arvelighet disponerer kroppen for utseendet på pankreatitt, er den fremdeles ikke i stand til å provosere det. Bare personen selv, gitt sin livsstil, kan føre kroppen til en slik tilstand.

Bukspyttkjertelsykdom symptomer

Avhengig av hvor raskt sykdommen begynner, det vil si at det er akutt pankreatitt som har blitt kronisk eller langsom, treg. Vi har to forskjellige klinikker her. Hvis vi snakker om en akutt tilstand, så er dette selvfølgelig ledsaget av smerte. Området i bukspyttkjertelen som er påvirket av svulsten vil helt sikkert forårsake smerte. Hvis dette er hodet på bukspyttkjertelen, er det som regel plassert i midten av magen og høyre hypokondrium, og hvis dette er kroppen, er det sentrum og venstre hypokondrium, som går inn i korsryggen. Smerten som går inn i hypokondrium, kaller pasientene belte, det vil si at en lys egenskap er gitt av pasienten selv. Smertene er ganske intense, dårlig sitert av antispasmodics. Kvalme, oppkast og ukuelig, gir ikke lindring, avhengig av andre patologier i mage-tarmkanalen. Generell rus i kroppen kan forekomme, ledsaget av svakhet, svimmelhet, etc..

Hvis vi snakker om kronisk pankreatitt, utvikler det seg vanligvis gradvis, og vi kan si at pasienter blir vant til klager, dvs. første klager over oppblåsthet, tyngde etter å ha spist, liten prikking, etc. Gradvis gjør sykdommen seg kjent. Et av de første og svært viktige symptomene på en bukspyttkjertelsykdom er løs avføring på grunn av mangel på enzymer utskilt av kjertelen. I noen tilfeller kan munntørrhet også forekomme, men dette er ikke et uttalt symptom på pankreatitt..

Hvorfor pankreatitt ikke kan ignoreres og husk å starte behandlingen

Enhver forverring fører til en forverring av pasienters livskvalitet, til tross for at de blir vant til det, uansett oppleves det noe ubehag. For eksempel kan det å føle oppblåsthet og tyngde i magen å spise en liten porsjon mat etter en halvtime. Dette er for det første og for det andre en av de formidable komplikasjonene ved kronisk pankreatitt er akutt pankreatitt, som kan resultere i nekrose, og dette er en helt annen historie. Det er en kirurgisk patologi med en dødelighet på over 50%. Samtidig lider ikke bare bukspyttkjertelen, de utskilte enzymene kan komme inn i blodet og forårsake alvorlig rus og forstyrrelser i andre organers og systemers arbeid..

Dannelsen av cyster og pseudo-cyster er også mulig. Kronisk pankreatitt kan lett utvikle seg til kreft i bukspyttkjertelen. Og for personer med en underliggende sykdom i form av pankreatitt, er risikoen veldig høy. Alt ovenfor antyder at konsekvensene av bukspyttkjertelsykdom kan være veldig, veldig alvorlig..

Hvem har med å behandle bukspyttkjertelen

Som regel håndterer terapeuter og gastroenterologer denne patologien. Først og fremst gjøres en ultralyd av bukorganene, det vil si en studie med ultralyd. Som faktisk lar deg etablere denne diagnosen og utelukke samtidig patologi og se hvor langt sykdomsprosessen har gått. Hvis noe bekymrer spesialister, blir ytterligere databehandling og magnetisk resonans gjort.

Hvilke andre typer diagnostikk finnes, og hvilke som er viktige

I klinikker, i tillegg til de ovennevnte metodene for å oppdage sykdommen, brukes metoden for fibrogastroskopi, som gjør det mulig å utelukke patologien i mage og tolvfingertarm, siden det er der munnen på kanalen åpnes, og som regel kan eventuelle inflammatoriske og svulstprosesser forårsake ganske alvorlige forstyrrelser. Selvfølgelig er det biokjemiske blodprøver (utvidet spektrum, det såkalte gastroenterologiske panelet), en generell analyse av avføring, som ganske tydelig kan vise hva pasienten fordøyer og hva som ikke er, og om kroppen hans får nok enzymer eller er det en viss mangel. Dette er i prinsippet hele omfanget av mulige profesjonelle, svært effektive diagnostiske metoder..

MERKNAD: Moderne diagnostiske og påvisningsmetoder lar deg raskt og, viktigst av alt, stille en diagnose med høy grad av nøyaktighet og starte direkte med behandlingen. Derfor er det veldig viktig å vite hvilke diagnostiske metoder som finnes, og hvilke av dem som er de mest effektive i dag..

For behandling av ethvert organ må han sørge for fysiologisk hvile, det vil si prøve å slå den av fra prosessene han er utsatt for. For dette formålet tildeles pasienten spesielle enzympreparater som har det første nummeret i kolonnen. Saken er at når enzymer kommer inn i kroppen med mat i form av tabletter, gir visse reseptorer et signal til bukspyttkjertelen slik at den ikke produserer dem, det vil si at den slapper litt av. Den største misforståelsen hos pasienter er at det ser ut til at disse stoffene ikke kan tas på lenge, fordi du kan bli vant til dem og jernet vil ikke produsere dem i et tilstrekkelig volum, men dette er faktisk en myte. Enzympreparater er allerede over hundre år gamle, og ingen undersøkelser har bekreftet at de på noen måte kan endre funksjonen til kjertelen. Også brukt er de såkalte sekretalytiske preparatene, som er i stand til å senke surhetsnivået i magesaften. I noen tilfeller er de foreskrevet tidligere enn enzympreparater, fordi den viktigste faktoren som får bukspyttkjertelen til å produsere juice er syre (aggressivt miljø).

Kronisk pankreatitt refererer til syravhengige patologier, og i 90% av tilfellene er det surt. I tillegg kan enzymer ikke fungere i et surt miljø, så effektiviteten øker sammen med disse stoffene. Som regel får pasienter antispasmodika, siden en økning i trykket i bukspyttkjertelkanalen, og dette er hva som skjer under betennelse, fremkaller ganske sterk smerte, ofte ledsaget av tyngde, og derfor er det nødvendig å slappe av veggene og selve munnkanalen for å oppnå en positiv effekt. Du kan bruke mineralvann fra ikke-medisinske produkter, men bare hvis de har en alkalisk sammensetning, for eksempel inkluderer disse "Borjomi" "Essentuki", etc. Dette er hovedsettet som brukes til behandling av pankreatitt.

Hva kan vegetarianere og kjøttetere spise med bukspyttkjertelbetennelse i bukspyttkjertelen, og som er mer utsatt for denne sykdommen

Dette er faktisk et ganske interessant og samtidig globalt spørsmål. Medisin er generelt tvetydig om vegetarisme. Men hvis du spesifikt svarer på dette spørsmålet, avhenger alt av hva slags kjøtt du spiser, for det finnes fete varianter, samt slankere varianter av kjøtt som er mindre skadelige for kroppen. Den typen mennesker hvis kosthold domineres av svinekjøtt eller lam, har selvfølgelig en høyere risiko for å utvikle pankreatitt. Men det er ingen spesifikke statistiske data om hvor stor risikoen for å utvikle pankreatitt er i denne eller den aktuelle kategorien..

Noen få ord om diettterapi

Ernæring for pankreatisk pankreatitt bør være strengt balansert, det skal være klart forstått hva du kan og ikke kan spise. Det er nødvendig å lage en omtrentlig diettmeny for pankreatisk pankreatitt. Først og fremst bør pasienter utelukkes fra dietten til fettstoffer som inneholder animalsk fett. De viktigste animalske produktene inkluderer kjøtt og meieriprodukter, som igjen inkluderer rømme og cottage cheese, hvis mulig anbefales det å utelukke smør fra dietten, og i stedet bruke vegetabilsk olje. Surstekt, røkt, syltet er alle de produktene som kan øke surheten i magesaft og som et resultat tvinge bukspyttkjertelen til aktivt å produsere enzymer.

Er det mulig å spise rå grønnsaker og frukt med pankreatitt?

Alt avhenger av scenen. Når det gjelder en forverring av bukspyttkjertelen, er folkesannhet, som kulde, sult og hvile, akkurat det pasienten trenger. I noen tilfeller foreskrives pasienten et halvt sultediet som kan slå av bukspyttkjertelen nesten helt i en viss periode.

MERKNAD: En person med en bukspyttkjertelforstyrrelse er rett og slett dømt til å følge en streng diett på en god måte for ikke å forårsake forverringer.

Dessverre er ikke pankreatitt et magesår som kan leges og deretter leve fredelig i et par år. Bukspyttkjertelen er et alarmerende organ i kroppen. Og den fantastiske remisjonen som kan inntas ved ett måltid introduserer en annen syklus med forskning, behandling og alt annet..

La oss oppsummere:

Bukspyttkjertelen er et ganske komplekst og viktig organ, uten hvilken menneskelig eksistens er umulig. Sykdommen kan forekomme hos enhver person, og det er mange grunner til dette. Det er strengt forbudt å provosere dette organet ved å konsumere store mengder alkohol og fett kreftfremkallende matvarer. Vi håper du, etter å ha lest artikkelen vår, har lært hva bukspyttkjertelen er, hvor den ligger og hvordan den gjør vondt, hvilke symptomer som ledsages, samt hvordan du diagnostiserer og behandler den i tilfelle betennelse..

Pankreatitt: Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen og behandlingstiltak

Som regel bekymrer vi oss ofte om helsen til hjertet og blodårene, sjeldnere - leveren eller nyrene, nesten ikke husker bukspyttkjertelen. I mellomtiden er dette organet viktig for kroppens normale funksjon. Det er der insulin blir syntetisert - et hormon som regulerer nesten alle biokjemiske prosesser inne i cellen. Og det er bukspyttkjertelen som produserer fordøyelsesenzymer som sørger for normal forløp av prosessene med matfordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer. Faktisk, i motsetning til vanlig tro, oppstår hovedfasen av fordøyelsen ikke i magen, men i tynntarmen, der bukspyttkjertelen juice kommer inn.

Pankreatitt: hva er denne sykdommen og hva er dens manifestasjoner?

Betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Dens manifestasjoner er ganske typiske: veldig sterk, skarp smerte i øvre del av magen, som utstråler til baksiden eller omgir torsoen og ikke kan lindres av konvensjonelle smertestillende midler. En annen karakteristisk klage er rikelig, gjentatt oppkast, som heller ikke kan stoppes hjemme med konvensjonelle antiemetika. I tillegg bemerker legen spenningen i musklene i øvre del av magen..

Disse tegnene - den klassiske triaden av symptomer - er karakteristiske for både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

Men i en kronisk prosess, det vil si med betennelse som varer i mange måneder og år, i tillegg til smerte, vises tegn på eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (mangel på fordøyelsesenzymer), blant dem:

  • oppblåsthet, rumling, magesmerter;
  • plutselig uttalt trang til å gjøre avføring;
  • rikelig, fet, fet avføring som flyter på overflaten av vannet;
  • vekttap, hos barn - vekst og utviklingsforsinkelser.

Disse manifestasjonene oppstår på grunn av at ikke fullstendig fordøyd mat ikke kommer inn i blodet for å gi kroppen næringsstoffer, men forblir i tarmlumen og irriterer det.

Betennelse i bukspyttkjertelen: årsaker

Uansett betennelse i bukspyttkjertelen - akutt eller kronisk, med tanke på medisinsk statistikk, er hovedårsaken et overskudd av alkohol. Dens overdreven bruk forårsaker opptil 55% av akutt [1] og opptil 80% av kronisk pankreatitt [2].

Andre mulige årsaker til akutt pankreatitt:

  • Sykdommer i galleveiene (35%). Med økt trykk i gallegangene begynner innholdet å bli kastet i bukspyttkjertelen i nærheten (og med ett utløp). Galle skader vev som normalt ikke skal komme i kontakt med det, noe som forårsaker betennelse.
  • Bukspyttkjerteltraume (4%). Det kan være både innenlands (juling, trafikkulykker osv.), Og forårsaket av legenes handlinger under kirurgi eller diagnostiske tester.
  • Andre årsaker (6%): virus (hepatitt, kusma, cytomegalovirus), svulster og andre sykdommer i nærliggende organer, tar visse medisiner (hormoner, noen antibiotika, diuretika og cytostatika), allergiske reaksjoner (anafylaktisk sjokk), autoimmune prosesser.

Årsakene til kronisk pankreatitt er ikke så forskjellige fra årsakene til akutt. Alkohol er også i utgangspunktet her, og sykdommer i galdeveiene er på andreplass. Videre, i avtagende frekvens, følg:

  • medisinsk pankreatitt;
  • idiopatisk pankreatitt (tilstander der årsaken til betennelse ikke kan identifiseres);
  • pankreatitt av autoimmun karakter;
  • betennelse forårsaket av metabolske forstyrrelser (med cystisk fibrose, forstyrrelse av biskjoldkjertlene, nedsatt hemoglobinmetabolisme, dyslipidemi);
  • rus, inkludert egne metabolske produkter ved nyresvikt (uremi);
  • fordøyelsespankreatitt (forårsaket av proteinmangel og overflødig fett i dietten);
  • infeksjoner;
  • systemisk kollagenose (lupus erythematosus);
  • utilstrekkelig blodtilførsel (aterosklerose);
  • traume;
  • innsnevring av kanalen, både medfødt og ervervet (kompresjon av en svulst);
  • røyking.

Separat er det en slik årsak til kronisk pankreatitt som en arvelig genmutasjon som koder for syntesen av fordøyelsesenzymet trypsin. Disse pankreatitt begynner vanligvis i ganske ung alder og uten noen åpenbar grunn..

Farlige konsekvenser av pankreatitt

Den farligste komplikasjonen ved akutt pankreatitt er pankreasnekrose. Dette er en tilstand når fordøyelsesenzymer, i stedet for å skilles ut gjennom kanalene inn i tarmhulen, fra celler ødelagt av betennelse går direkte til vev i bukspyttkjertelen, og faktisk fordøyer selve organet. Dette er en av hovedårsakene til død ved akutt pankreatitt..

Men selv om denne faren kan unngås, forsvinner ikke sykdommen uten konsekvenser..

Enhver betennelse - uansett om den er akutt eller kronisk - forstyrrer organets normale funksjon. Hvis vi snakker om arbeidet i bukspyttkjertelen, avtar den eksokrine funksjonen først og fremst. Dette betyr at for få enzymer produseres for normal fordøyelse, absorpsjonen av næringsstoffer er svekket, som hele kroppen lider av. Vekttap observeres. Det er tegn på mangel på vitaminer (primært fettløselig A, D, K), som kan manifestere seg som skjørhet i bein, tørr hud og hår og blødning. Jernmangel fører til anemi. En reduksjon i konsentrasjonen av fett i kroppen forstyrrer den normale syntesen av kjønnshormoner (fett er den eneste kilden de produseres fra). Libido er svekket, kroppshårets natur endres. Proteinmangel fører til muskelavfall og ødem.

I tillegg til enzymer syntetiserer bukspyttkjertelen også bikarbonater - stoffer som alkaliserer det sure innholdet som kommer fra magen. Når antallet deres synker, dannes det ikke et alkalisk miljø for matklumpen, og det skader slimhinnen i tolvfingertarmen. På grunn av dette vises sår..

Hvis betennelsesprosessen varer lenge og de fleste cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin dør, utvikler det seg diabetes mellitus. Dette skjer ved kronisk pankreatitt i ca. 10% av tilfellene [3].

Siden det betente vevet alltid svulmer opp, kan det komprimere utskillelseskanalen til galleblæren, som går gjennom bukspyttkjertelen. Hvis hevelsen er så sterk at normal utløp av galle forstyrres, kan gulsott begynne (opptil 3% av tilfellene).

I tillegg er det bevist [4] at det er en direkte sammenheng mellom kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og dens ondartede transformasjon..

Diagnose av betennelse i bukspyttkjertelen

Ved diagnostisering av en akutt betennelse i bukspyttkjertelen, legger legen oppmerksom på pasientens karakteristiske klager. Under en blodprøve blir det funnet inflammatoriske endringer (økt ESR og leukocytter), og mer enn tre ganger økt aktivitet av enzymer (amylase eller blodlipase) blir observert. Ultralydundersøkelse hjelper til med å bestemme endringer i selve organet, men magnetisk resonansavbildning eller computertomografi (hvis disse to typer studier er tilgjengelige) er mer pålitelige. Hvis du er i tvil (og hvis riktig utstyr er tilgjengelig), kan legen foreskrive en laparoskopi.

For å diagnostisere kronisk pankreatitt, utføres vanligvis følgende:

  • Blodprøver. Med deres hjelp bestemmes tegn på betennelse, økt amylaseaktivitet, dysproteinemi, preget av et endret forhold mellom proteiner i blodplasmaet eller hypoproteinemia, som indikerer en generell reduksjon i proteininnholdet i blodet..
  • Avføringsanalyse er generelt. Med spesiell farging under mikroskopet er ufordøyd fett synlig, og hvis situasjonen allerede er i gang, ufordøyd muskelfibre.
  • Analyse av avføring for enzymaktivitet, oftest er det bestemmelse av aktiviteten til bukspyttkjertelen elastase-1 i avføring. Ved kronisk pankreatitt reduseres den.
  • Duodenal intubasjon med innholdsanalyse (utført hvis mulig). Prosessen er som følger: pasienten svelger en spesiell sonde som når duodenum; deretter injiseres han med et legemiddel som stimulerer produksjonen av bukspyttkjertelsekresjoner; prøvene blir undersøkt for aktiviteten til enzymer trypsin, lipase og innholdet av bikarbonater - et alkalisk substrat som er nødvendig for normal fordøyelsesenzymer..
  • Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen (også computertomografi eller magnetisk resonans) - lar deg direkte evaluere organets struktur og struktur.

I tillegg kan en reduksjon i alvorlighetsgraden av forstyrret fordøyelse etter flere dager med inntak av pankreas enzymer betraktes som et indirekte tegn på utvikling av pankreatitt..

Behandlingstiltak for pankreatitt

Pankreatitt er en livstruende patologi, så bare en lege bør foreskrive behandling.

Hvis vi snakker om akutt pankreatitt, må pasienten legges inn på et kirurgisk sykehus. De første tre dagene er det nødvendig å observere sult: opp til det faktum at alt innholdet i magen fjernes av en sonde. En ispakke påføres underlivet og sengeleie er foreskrevet. Denne klassiske formelen kalles "kulde, sult og hvile", og med den begynner behandlingen med både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

I det første tilfellet er selvfølgelig slike tiltak ikke begrenset. For å redusere smerte og gjenopprette normal utstrømning av bukspyttkjerteljuice er antispasmodika foreskrevet. Siden smertene kan være veldig alvorlige, blir det noen ganger referert til narkotiske smertestillende midler. For å redusere bukspyttkjertelens aktivitet foreskrives somatotropinantagonister, for eksempel octreotid eller lanreotid, med samtidig blødning, somatostatin eller terlipressin.

Avhengig av pasientens tilstand, tyr de til symptomatisk behandling, som gjør det mulig å korrigere visse endringer i kroppen. Kan utnevne:

  • medisiner som normaliserer blodtrykk;
  • midler som støtter normal funksjon av hjertet;
  • antibiotika for purulent betennelse, etc..

For å fjerne giftige betennelsesprodukter fra blodet bruker de infusjonsterapi (de såkalte dropperne). Hvis bukspyttkjertelenekrose utvikler seg, blir pasienten operert og fjerner de døde områdene i bukspyttkjertelen.

I tilfelle forverring av kronisk pankreatitt, som allerede nevnt, i de første tre dagene, anbefales også regimet "kulde, sult og hvile". Etter denne perioden, hvis tilstanden tillater det, kan du begynne å spise. Først - godt kokt grøt, gelé, mostesupper. Fikk gradvis bytte til fast mat.

Dietten skal inneholde mye protein, helst meieri eller soya. Det anbefales å begrense bruken av produkter med ildfast animalsk fett (med svinekjøtt, lam), men vegetabilsk og melkefett er ikke forbudt. Videre er det uønsket å velge meieriprodukter med lite fett. Ikke bare er de tillatt, men til og med anbefales (med forbehold om bruk av enzymer og normal toleranse for slik mat) fete desserter, peanøttsmør og andre produkter av denne typen. Alkohol er strengt forbudt. Du kan ikke spise surt, stekt, røkt, salt på tom mage eller starte et måltid med fete buljonger rik på ekstrakter..

I mellomtiden er ikke bare diett nødvendig, men også medisiner. For å lindre smerte anbefales det å ta smertestillende og antispasmodika. Bukspyttkjertelenzymer har også en smertestillende effekt - de gir hvile til det berørte organet [5] under et måltid. Enzympreparater foreskrives fortløpende for eksokrin pankreasinsuffisiens. De gjenoppretter normal fordøyelse, slik at alle essensielle næringsstoffer absorberes. Og for å støtte effekten og gjenopprette et normalt miljø i tolvfingertarmen, er H2-blokkere foreskrevet, eller protonpumpehemmere, som reduserer surheten i magesaften.

Pankreas enzympreparat

Preparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer har eksistert lenge. Men takket være deres moderne form, og dette er mikrosfærer eller mikrogranuler, opptil 2 mm i diameter, er maksimal effektivitet av disse stoffene mulig.

Micrazim ® [6] - et produkt som inneholder lipaser, proteaser og amylaser i bukspyttkjertelen av animalsk opprinnelse, samt enzymer som fordøyer henholdsvis fett, proteiner og karbohydrater. Enzymer er innesluttet i mikroperler med en syrefast membran, som beskytter dem mot inaktivering i magen. I sin tur "pakkes" mikrogranuler i kapsler som inneholder 10 000 U eller 25 000 U aktive enzymer.

En gang i magen, oppløses gelatinkapsel. Under påvirkning av peristaltiske bevegelser blandes mikrogranuler jevnt med mat og kommer gradvis inn i tarmlumen. I et alkalisk miljø inne i tolvfingertarmen, oppløses membranen, og enzymene begynner å "fungere". Den maksimale aktiviteten til enzymer er notert innen 30 minutter etter å ha spist.

Micrasim ® bør tas med hvert måltid - unntaket er snacks som ikke inneholder fett (grønnsakssalat uten dressing, fruktjuice, te med sukker uten melk osv.). Vanligvis er en kapsel nok med et måltid, siden den inneholder en tilstrekkelig mengde enzymer som bidrar til normalisering av fordøyelsen. Hvis det er vanskelig å svelge en kapsel, kan du åpne den, men under ingen omstendigheter bør du tygge eller på en eller annen måte male mikrogranulene: På grunn av dette vil beskyttelsesskallet kollapse og enzymene mister aktiviteten.

Hovedindikasjonen for bruk av Micrasim ® kapsler er kronisk pankreatitt uten forverring. I tillegg brukes legemidlet ved eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens av hvilken som helst opprinnelse: på grunn av cystisk fibrose, etter operasjoner i bukspyttkjertelen, etter reseksjon i magen eller tynntarmen. Friske mennesker kan bruke Micrasim ® for å redusere stress i bukspyttkjertelen fra overspising, spesielt når de spiser fet mat.

Micrasim® er kontraindisert ved akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt, samt i tilfelle individuell intoleranse.

Legemidlet er inkludert i VED-listen, uten resept.

* Registreringssertifikatnummer i det statlige legemiddelregisteret - LS-000995 datert 18. oktober 2011.

Hva er bukspyttkjertelen, hvor er det, hvordan det gjør vondt?

Hva er bukspyttkjertelen??

Bukspyttkjertelen er et viktig organ i fordøyelsessystemet med en blandet funksjon: ekstern (eksokrin) og indre (endokrin). Funksjonen til ekstern sekresjon er å frigjøre bukspyttkjerteljuice, som inneholder fordøyelsesenzymer som er nødvendige for fullstendig fordøyelse av maten. Den endokrine funksjonen består i produksjon av passende hormoner og regulering av metabolske prosesser: karbohydrat, fett og protein.

Hva bukspyttkjertelen gjør?

Eksokrin funksjon

Hver dag produserer bukspyttkjertelen 500-1000 ml bukspyttkjerteljuice, bestående av enzymer, salter og vann. Enzymer produsert av bukspyttkjertelen kalles "pro-enzymer" og produseres i en inaktiv form. Når en matklump kommer inn i tolvfingertarmen, frigjøres hormoner, ved hjelp av hvilken en kjede av kjemiske reaksjoner lanseres som aktiverer enzymene i bukspyttkjertelen. Den kraftigste sentralstimulerende for bukspyttkjertelsekresjonen er magesyre saltsyre, som når den kommer inn i tynntarmen, aktiverer sekresjonen av sekretin og pankreosimin av tarmslimhinnen, som igjen påvirker produksjonen av bukspyttkjertelenzymer.

Disse enzymene inkluderer:

Amylase, som bryter ned karbohydrater;

Trypsin og chymotrypsin, som er involvert i prosessen med proteinfordøyelse, som begynner i magen;

Lipase, ansvarlig for nedbrytningen av fett som allerede har blitt utsatt for galle fra galleblæren.

I tillegg inneholder bukspyttkjerteljuice sporstoffer i form av sure salter, som gir dens alkaliske reaksjon. Dette er nødvendig for å nøytralisere den sure komponenten av maten fra magen og skape passende forhold for absorpsjon av karbohydrater..

Sekresjonen av bukspyttkjertelsaft reguleres av nervøse mekanismer og er assosiert med matinntak, det vil si mat som er mangfoldig i sammensetning, stimulerer produksjonen av juice som er forskjellig i volum og innhold av enzymer. Den akkumuleres i de interlobulære kanalene, som strømmer inn i hovedutskillelseskanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen..

Endokrin funksjon

Den indre sekretoriske funksjonen til kjertelen er å frigjøre hormonene insulin og glukagon i blodet. De produseres av grupper av celler som er ispedd mellom lobulene og mangler utskillende kanaler - de såkalte holmene i Langerhans, som ligger i betydelig antall i kjertelens hale. Langerhans-øyene består hovedsakelig av alfaceller og betaceller. Antallet deres hos friske mennesker når 1-2 millioner.

Insulin produseres av betaceller og er ansvarlig for reguleringen av karbohydrat og lipid (fett) metabolisme. Under dens innflytelse overføres glukose fra blodet til kroppens vev og celler, og derved senker blodsukkernivået. Betaceller utgjør 60-80% av holmene i Langerhans.

Glukagon produseres av alfaceller og er en insulinantagonist, dvs. det øker blodsukkernivået. Også alfaceller deltar i produksjonen av et stoff som kalles lipokain, som forhindrer fettdegenerasjon i leveren. Deres andel i holmene i Langerhans er omtrent 20%.

Langerhans-øyene inneholder også et lite antall andre celler, for eksempel deltaceller (1%), som utskiller hormonet ghrelin, som er ansvarlig for matlysten og stimulerer matinntaket. PP-celler (5%) produserer et bukspyttkjertelpolypeptid dannet av 36 aminosyrer og undertrykker bukspyttkjertelsekresjonen.

Ødeleggelsen av betaceller fører til hemming av insulinproduksjonen, noe som kan utløse utviklingen av diabetes mellitus. Symptomer på dette er konstant tørst, kløende hud, økt urinproduksjon..

Bukspyttkjertelen er nært beslektet med andre organer i fordøyelseskanalen. Eventuell skade på den eller forstyrrelser i aktiviteten påvirker hele fordøyelsesprosessen negativt..

Hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er plassert i bukhulen bak magen, tett ved siden av den og tolvfingertarmen, på nivå med øvre (første eller andre) korsrygg. I projeksjon mot bukveggen er den 5-10 cm over navlen. Bukspyttkjertelen har en alveolar-rørformet struktur og består av tre seksjoner: hode, kropp og hale.

Hodet på bukspyttkjertelen er plassert i svulmen på tolvfingertarmen, slik at tarmen omfatter den i hesteskoform. Den er atskilt fra kjertelkroppen ved hjelp av et spor langs portvenen som passerer. Blodtilførselen til bukspyttkjertelen utføres gjennom bukspyttkjertelen-duodenale arterier, utstrømningen av blod skjer gjennom portvenen.

I bukspyttkjertelkroppen skilles fremre, bakre og underordnede overflater. Topp-, front- og bunnkanten er også preget av den. Den fremre overflaten ligger ved siden av mageens bakre vegg, litt under. Den bakre overflaten ligger ved siden av ryggraden og aorta i magen. Miltkarene passerer gjennom den. Den nedre overflaten er under roten av tverrgående kolon. Kjertens hale har en konisk form, rettet opp og til venstre og når miltporten.

Bukspyttkjertelen består av to typer vev med forskjellige funksjoner (endokrine og eksokrine). Hovedvevet består av små lobules - acini, som er skilt fra hverandre med lag av bindevev. Hver lobule har sin egen utskillelseskanal. Små utskillelseskanaler kobles sammen og smelter sammen til en vanlig utskillelseskanal som går i tykkelsen på kjertelen i hele lengden, fra halen til hodet. På høyre kant av hodet åpner kanalen inn i tolvfingertarmen og forbinder med den vanlige gallekanalen. Dermed går bukspyttkjertelsekresjonen inn i tolvfingertarmen..

Mellom lobuli er det grupper av celler (holmer av Langerhans) som ikke har utskillelseskanaler, men er utstyrt med et nettverk av blodkar og utskiller insulin og glukagon direkte i blodet. Diameteren på hver øy er 100-300 mikron.

Bukspyttkjertel dimensjoner

Når det gjelder størrelse, ligger bukspyttkjertelen på andreplass etter leveren blant organene som produserer enzymer. Dannelsen begynner allerede i den femte uken av svangerskapet. Hos et nyfødt barn er kjertelen opptil 5 cm lang, hos en ettåring - 7 cm, i en alder av 10, er dimensjonene 15 cm lange. Den når sin endelige størrelse i ungdomsårene, i en alder av 16 år.

Hodet på bukspyttkjertelen er dens bredeste del, bredden er opptil 5 cm og mer, tykkelsen varierer fra 1,5 til 3 cm. Kjertelkroppen er den lengste delen, bredden er i gjennomsnitt 1,75-2,5 cm. hale - opp til 3,5 cm, bredde ca 1,5 cm.

På grunn av den dype plasseringen er diagnosen pankreas patologier veldig vanskelig. Derfor er et viktig poeng i diagnosen en ultralydstudie, som lar deg bestemme kjertelens form og størrelse, på grunnlag av hvilke passende konklusjoner kan trekkes om tilstanden.

Alle organstørrelser, samt mulige årsaker til endringene, er registrert i detalj i ultralydprotokollen. I uendret tilstand har jern en homogen struktur. Små avvik fra de normale størrelsene på hodet, kroppen og halen er bare tillatt med gode indikatorer for en biokjemisk blodprøve.

Bukspyttkjertelen er normal

Lengden på kjertelen til en voksen er fra 15 til 22 cm, vekten er omtrent 70-80 gram. Tykkelsen på hodet skal ikke overstige 3 cm, andre data indikerer patologi.

Funksjoner av fordøyelsesenzymer i bukspyttkjertelen

Den eksokrine funksjonen består i produksjonen av følgende enzymer som utgjør bukspyttkjertelen: trypsin, lipase og amylase:

Trypsin bryter ned peptider og proteiner. Det produseres først av bukspyttkjertelen i form av inaktivt trypsinogen, som aktiveres av enterokinase (enteropeptidase), et enzym som utskilles av tarmslimhinnen. Bukspyttkjertelen er det eneste organet i kroppen som produserer trypsin, så bestemmelsen av nivået er mer signifikant i studien av bukspyttkjertelen enn analysen av andre enzymer. Bestemmelse av trypsinaktivitet er et viktig punkt i diagnosen akutt pankreatitt og identifisering av patogenesen.

Lipase er et vannløselig enzym som fordøyer og oppløser triglyserider (nøytrale fettstoffer). Den produseres i form av en inaktiv prolipase, og deretter, under påvirkning av andre enzymer og gallsyrer, blir den til en aktiv form. Lipase bryter ned nøytralt fett i høyere fettsyrer og glyserin. Dette enzymet er også involvert i energimetabolismen, og gir levering av flerumettede fettsyrer til vevet og absorpsjon av noen fettløselige vitaminer. I tillegg til bukspyttkjertelen produseres lipase av leveren, tarmene, lungene, og hver type lipase er en katalysator for nedbrytningen av en bestemt gruppe fett. Ved hypofunksjon i bukspyttkjertelen reduseres lipaseaktivitet primært. Det første tegnet på dette er fettete, grågule avføring..

Amylase (alfa-amylase) er nødvendig for prosessering av karbohydrater som kommer inn i kroppen. Det utskilles av bukspyttkjertelen og (i mindre grad) spyttkjertlene. Endringer i innholdet av dette enzymet i blodet er karakteristiske for mange sykdommer (diabetes mellitus, hepatitt, etc.), men først og fremst indikerer dette akutt eller kronisk pankreatitt.

I motsetning til andre stoffer som er involvert i fordøyelsesprosessen, blir bukspyttkjertelenzymer kun utskilt under måltider - deres aktive frigjøring begynner 2-3 minutter etter at maten kommer inn i magen og varer 12-14 timer. Enzymer kan bare utføre sine funksjoner hvis det er nok galle produsert av galleblæren. Galle aktiverer enzymer og bryter også ned lipider i mindre dråper, det vil si forbereder dem for nedbrytning. Bukspyttkjertelenzymer produseres i en inaktiv form og aktiveres bare i lumen i tolvfingertarmen under påvirkning av enterokinase.

Bukspyttkjertelen enzym mangel symptomer

Forstyrrelser i sekresjon, dens reduksjon og mangel på bukspyttkjertelenzymer hos en voksen er vanligvis en konsekvens av kronisk pankreatitt - betennelse i dette organet, som er ledsaget av en gradvis degenerasjon av kjertelvevet til et binde.

For det første blant årsakene som fører til pankreatitt er alkoholmisbruk, blant annet er det mulig å skille ut feil, upassende ernæring, samtidige sykdommer (gallesteinssykdom), infeksjoner, skader, inntak av visse medisiner.

Mangel på trypsin, lipase og amylase forårsaker alvorlige forstyrrelser i fordøyelsesprosessen.

Vanlige symptomer på problemer i bukspyttkjertelen:

smerter i øvre venstre del av magen under ribbeina, som ofte oppstår etter å ha spist, men kan ikke være forbundet med matinntak;

nedsatt eller fullstendig forsvinnende appetitt;

rumling i magen, flatulens;

endringer i avføringfarge og konsistens.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger av graden av skade på kjertelen. Som et resultat av dårlig fordøyelse mangler kroppen næringsstoffer, og metabolske forstyrrelser kan føre til osteokondrose, slitasjegikt, vaskulær aterosklerose.

Lipasemangel er preget av steatorrhea (overdreven utskillelse av fett med avføring), avføringen kan være gul eller oransje, noen ganger frigjøres flytende fett uten avføring; løs avføring, fet.

Med mangel på amylase er det en intoleranse mot matvarer som er rike på karbohydrater, hyppige, løse, vannrike, store avføring på grunn av overflødig stivelse, malabsorpsjon (nedsatt absorpsjon av næringsstoffer i tynntarmen, ledsaget av diaré, vitaminmangel, vekttap), høyt innhold av opportunistisk mikroflora tarmene.

Insuffisiens av trypsin uttrykkes i moderat eller alvorlig kreatoré (økt innhold av nitrogen og ufordøyde muskelfibre i avføring, dvs. protein), avføringen er grøtaktig, fetid, anemi kan utvikles.

Siden prosessen med å bryte ned komplekse matmolekyler blir forstyrret, og den ikke absorberes i sin helhet av kroppen, selv med økt ernæring, kan det være en reduksjon i kroppsvekt, vitaminmangel, tørr hud, sprø negler og hår. Når dårlig bearbeidet mat fra tynntarmen kommer inn i tykktarmen, flatulens (økt gassproduksjon og avgasser), hyppig avføring.

Med nedsatt utskillelse av enzymer i bukspyttkjertelen foreskrives erstatningsterapi, men plante-avledede enzymer kan ikke fullt ut kompensere for mangelen på dens eksterne sekresjon.

Hvis utstrømningen av enzymer i tarmen blir forstyrret, kan dette føre til irritasjon av vevet i kjertelen og dens hevelse, og som en konsekvens - til ødeleggelse og nekrose.

Når holmene til Langerhans påvirkes, undertrykkes insulinproduksjonen og kliniske symptomer på type 1-diabetes blir observert, hvor alvorlighetsgraden vil avhenge av antall bevarte og fullt fungerende betaceller. Mangel på glukagonsekresjon oppleves ikke så sterkt som det er andre hormoner som har en lignende effekt, for eksempel steroidhormoner produsert av binyrene som øker blodsukkernivået.

Hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt?

De vanligste patologiene i bukspyttkjertelen er pankreatitt (akutt eller kronisk), steiner i utskillelseskanalene, adenokarsinom i bukspyttkjertelen, diabetes, nekrose.

Ved betennelse (pankreatitt) og skade på bukspyttkjertelen blir følgende symptomer notert:

Smerter i venstre side under ribbeina;

Gulhet i huden og det hvite i øynene;

I noen tilfeller - en tilstand av sjokk.

Ved akutt pankreatitt er smertene sterke, akutte, begynner plutselig, kan ha helvetesild i naturen, det vil si dekke hele venstre side og gå bak ryggen. Smertene lindres ikke av krampeløsende, de lindres ved å sitte eller bøye seg fremover. I noen tilfeller føles en forstørrelse av bukspyttkjertelen fysisk: det er en følelse av metthet fra innsiden, trykk på ribbeområdet, som forstyrrer normal pust.

Jo sterkere smerten er, jo mer øker refleksen. Noen ganger begynner oppkast av oppkast tidligere enn smertesyndrom: det oppstår vanligvis om morgenen eller med mat, som et resultat av magekramper. Oppkast har en bitter eller sur smak, etterfulgt av midlertidig lindring. Det kan være periodisk eller systematisk. I tilfelle et akutt angrep av pankreatitt, er det nødvendig å oppsøke lege og bli behandlet på et sykehus, siden denne sykdommen ikke vil forsvinne av seg selv. Ved vedvarende oppkast rengjøres magen med en probe, og spesielle enzymer introduseres for å berolige overdreven aggressivitet i mage og bukspyttkjertel..

Symptomer på pankreatitt ligner noen ganger på osteokondrose i korsryggen, et angrep av pyelonefritt eller helvetesild. Det er mulig å skille pankreatitt på følgende måte: med osteokondrose, smertefull palpasjon av ryggvirvlene; med helvetesild (herpesvirus), vises et utslett på huden; ved akutt pyelonefritt forsterkes smertene når du banker på ryggen i nyrene, og deretter vises blod i urinen. Alle disse tegnene er fraværende i pankreatitt..

Ved kronisk pankreatitt er smertene mindre alvorlige, forverringer oppstår vanligvis etter brudd på dietten (å spise mye fet mat) og alkoholmisbruk. Til dags dato er det ikke nøyaktig fastslått hvordan alkohol påvirker bukspyttkjertelen: det forhindrer enten utstrømning av bukspyttkjerteljuice, eller endrer kjemisk sammensetning, og fremkaller dermed en inflammatorisk prosess. En annen årsak kan være blokkering av kjertelens utskillelsesstrømmer av gallestein. Ved kronisk pankreatitt øker risikoen for å utvikle en onkologisk prosess i bukspyttkjertelen: kreft forekommer i 4 tilfeller av 100 hos pasienter med pankreatitt.

Med konstant smertesyndrom kan det oppstå en avhengighetsfølelse, og personen vil ikke lenger føle smerte så skarpt. Dette er farlig fordi du kan savne utviklingen av nekrose eller alvorlige komplikasjoner. Menneskekroppen har en viss styrke og motstand og kan uavhengig regulere metabolske prosesser i lang tid, selv i nærvær av visse forstyrrelser, men når interne ressurser er oppbrukt, kan prosessen med å utvikle nekrose i bukspyttkjertelen være veldig rask og irreversibel..

Hvordan helbrede bukspyttkjertelen?

Diagnostikk

Hvis det er mistanke om pankreatitt, avhører legen og undersøker pasienten, og tar hensyn til fargen på huden og slimhinnene. Noen ganger kan smertene ha forskjellig lokalisering, avhengig av hvilken del av kjertelen som er skadet. Hvis det gjør vondt over navlen i høyre hypokondrium, betyr det at kjertelhodet er involvert i den patologiske prosessen, hvis den er i venstre - halen. Vag beltesmerter i øvre del av magen indikerer nederlaget for hele kjertelen. Differensier problemer med bukspyttkjertelen og tverrgående tykktarm på følgende måte: legen palperer det smertefulle området, først i liggende stilling, og deretter på venstre side. Hvis bukspyttkjertelen blir påvirket, vil smertene i sidestillingen være mindre alvorlige, med problemer med tverrgående tykktarm vil den forbli den samme.

Fra laboratorietester foreskrives bestemmelse av nivåene av amylase, lipase, trypsin i blodserumet. Ved en generell blodprøve observeres en økning i nivået av leukocytter. I tillegg kan aktiviteten til leverenzymer studeres: ALT og alkalisk fosfatase, så vel som bilirubin, kan økningen av dem være et tegn på et angrep av pankreatitt fremkalt av gallestein. Også en studie av urin for amylase ved bruk av PABA (PABA) -testen, en studie av avføring for tilstedeværelse av chymotrypsin, trypsin og høyt fettinnhold. For å oppdage forstyrrelser i karbohydratmetabolismen bestemmes mengden glukose i blodet.

Fra instrumentelle metoder kan brukes:

Røntgen - med hjelp bestemmes det om bukspyttkjertelen er forstørret eller ikke;

Computertomografi eller MR - for å avklare diagnosen, identifisere pankreasnekrose eller væskeansamling i bukhulen;

Ultralyd - for å studere strukturen og naturen til kjertelen, tilstanden til den vanlige utskillelseskanalen, bestemme tilstedeværelsen av gallestein.

Behandling

Med et angrep av akutt pankreatitt, er det nødvendig med full sult i 1-2 dager, siden bukspyttkjerteljuice i dette tilfellet vil bli produsert i et minimumsmengde, og belastningen fra kjertelen vil bli fjernet. Vanligvis avtar eller forsvinner appetitten helt noen dager før forverringen. I løpet av denne perioden må du drikke alkalisk vann (mineralvann uten gass, natron) eller nypekraft.

Ved alvorlige magesmerter, alvorlig oppkast eller moderat smerte i flere dager, bør du definitivt kontakte et medisinsk anlegg, siden slike symptomer også kan være tegn på kolecystitt, blindtarmbetennelse, magesår eller tarmobstruksjon..

Ved akutt pankreatitt er sykehusinnleggelse og behandling på sykehusmiljø nødvendig. Det legges et drypp for å forhindre dehydrering og normalisere trykket. Smertestillende midler og medisiner som undertrykker utskillelsen av enzymer er foreskrevet. I løpet av de første 3-4 dagene administreres de intravenøst, og etter en viss lettelse tas de i form av tabletter. Is kan påføres i bukspyttkjertelen for å redusere smerte..

Smerte medisiner

De mest brukte antispasmodika er: Baralgin, No-Shpa, Papaverine, Drotaverin, med moderat smerte, du kan bruke Acetaminophen eller Ibuprofen. Noen ganger brukes smertestillende midler: Aspirin, Paracetamol. Også antikolinerge og antihistaminer kan brukes: Atropin, Platyphyllin, Diphenhydramine.

Antacida

For å lindre smerte og forhindre irritasjon og sårdannelse i mageslimhinnen, brukes medisiner i form av suspensjoner og geler som nøytraliserer saltsyre (Almagel, Fosfalugel) og midler som reduserer produksjonen (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Otsid). På sykehus er H2-blokkere Ranitidine, Famotidine eller deres analoger Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin foreskrevet.

Enzympreparater

For å redusere produksjonen av enzymer, brukes Contrikal eller Aprotinin. Etter lindring av et akutt angrep og ved kronisk pankreatitt, foreskrives enzymbehandling for å opprettholde funksjonene i bukspyttkjertelen og forbedre fordøyelsen. De vanligste stoffene er Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. De er imidlertid basert på svineprotein og bør ikke tas hvis du har en allergisk reaksjon på svinekjøtt. Hos barn kan denne allergiske reaksjonen forårsake tarmobstruksjon. I dette tilfellet foreskrives urtepreparater basert på rissopp eller papain: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzymer tas umiddelbart etter et måltid, dosen foreskrives av legen hver for seg. Behandlingsforløpet er langt, ofte blir støttende terapi nødvendig gjennom hele livet.

Andre legemidler stimulerer utskillelsen av bukspyttkjertelen pilokarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, lavere histamin og atropin. Hvis eksokrin funksjon er svekket, foreskrives insulinpreparater for å regulere blodsukkernivået. Selvmedisinering for lesjoner i bukspyttkjertelen er uakseptabelt. Dette kan føre til nekrose, diabetes mellitus eller blodforgiftning.

Komplikasjoner av kronisk pankreatitt kan være blokkering av blodårene i organet, galleganger, cyste i kjertelen, infeksjon eller nekrose i vevet (nekrose).

Operativ inngripen

Bukspyttkjertelen er et veldig delikat og følsomt organ, så enhver kirurgisk inngrep er svært uønsket. Operasjonen kan være nødvendig i tilfelle blokkering av kanalene i kjertelen, i nærvær av en cyste, med steiner i galleblæren (noen ganger fjernes selve galleblæren), hvis nødvendig, fjern en del av bukspyttkjertelen på grunn av utvikling av pankreatonekrose.

Hvordan ta vare på bukspyttkjertelen?

Innenfor rammen av "Health" -programmet forteller overlegen til EXPERT-poliklinikken, professor Sabir Nasredinovich Mekhtiev hvordan du kan opprettholde bukspyttkjertelens helse:

Kostholdets rolle i behandling av bukspyttkjertelen

Kosthold er et veldig viktig element i behandling og forebygging av forverring av pankreatitt. Hvis dette blir neglisjert, kan medisiner være maktesløse. Siden det kvalitative og kvantitative forholdet mellom enzymene som produseres av kjertelen, varierer avhengig av sammensetningen av maten som forbrukes ved ett måltid, anbefales det å bytte til separat ernæring for å redusere belastningen på kjertelen, det vil si å konsumere proteiner og karbohydrater i forskjellige måltider. Du bør heller ikke overspise: Det daglige kaloriinntaket bør ikke overstige normen som tilsvarer alder, kjønn og fysisk energiforbruk.

Fet mat, stekt mat;

Pølser, hermetikk, røkt kjøtt, salt mat;

Sterk te og kaffe;

Konfekt (kaker, bakverk), iskrem;

Varme krydder, urter og krydder, sennep, pepperrot.

Kylling, kalkun, kanin, fisk - torsk, brasen, gjedde, gjedde;

Dampede retter;

Ikke-sur cottage cottage cheese, usyret ost;

Kokte eller bakte grønnsaker;

Grønnsaker, frokostblandinger, nudelsupper;

Ris, havregryn, bokhvete, pasta;

Smør og vegetabilsk olje uten varmebehandling;

Kissel, kompott, gelé.

Spredningen av kronisk pankreatitt oppstår som et resultat av en langvarig betennelsesprosess i bukspyttkjertelen. De mest utsatte for sykdommen er menn over 40 år, men de siste årene har det vært en økning i tilfeller av kronisk pankreatitt hos kvinner, hos yngre mennesker..

Bukspyttkjertelen er et indre organ som er nødvendig for assimilering av glukose som kommer inn i menneskekroppen med mat. Det utskiller hormoner som glukagon og insulin, så vel som andre enzymer og hormoner som trengs for å riktig metabolisere mat. Betennelse i dette organet kalles pankreatitt. Hvis enzymer stagnerer inn.

Et av de viktigste organene i fordøyelsessystemet, som lar det fungere jevnt, er bukspyttkjertelen. Den produserer både fordøyelsesenzymer og hormoner (insulin og glukagon), som igjen regulerer blodsukkernivået. For at orgelet skal fungere normalt, er det nødvendig å "mate" det riktig.

Pankreatitt er ikke en sykdom som du trygt kan glemme og vente på uavhengig utvinning av bukspyttkjertelen. Hvis det til og med er mistanke om denne patologien, bør du umiddelbart oppsøke lege. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan den behandles både hjemme og på sykehus.

Den vanligste årsaken til pankreatitt er et dårlig kosthold med et overskudd av fet og krydret mat og alkoholmisbruk. Denne sykdommen er preget av beltesmerter i den epigastriske regionen i magen, som kan utstråle til korsryggen. I motsetning til magesår, ledsages ikke smerte av halsbrann, øker ikke.

Bukspyttkjertelen er et organ med intern sekresjon som produserer glykogen, insulin og bukspyttkjerteljuice. Den første er et reserve næringsstoff for kroppen. Det er en slags energireserve som brukes av kroppen når det er nødvendig..

Betennelse i bukspyttkjertelen, eller bare pankreatitt, er en av de mest ubehagelige og vanskelig å behandle gastrointestinale sykdommer. Forekomsten fremmes av dårlige vaner og et usunt kosthold, overmettet med fett og tilsetningsstoffer. Derfor påvirket av det moderne urbane bildet.

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Ettergivelse - hva er det med enkle ord

Om ettergivelse i enkle ordAlle mennesker blir syke, dette er en integrert del av livet vårt. Akutte sykdommer skiller seg fra kroniske ved at de ender på en eller annen måte.