Spørsmål

Diagnose og behandling av bukspyttkjertelcyster

Bukspyttkjertelcyste er utbredt blant unge mennesker. Som gastroenterologene forklarer det, skyldes dette den økte forekomsten av akutt eller kronisk pankreatitt blant forskjellige befolkningssegmenter. I følge generell statistikk har 70% av innbyggerne som er rammet av pankreatitt cystisk patologi, noe som er en komplikasjon av sykdommen..

Siden det ikke er noen generell oppfatning om hvilke neoplasmer som skal tilskrives bukspyttkjertelformasjoner, samt fravær av et generelt klassifiseringssystem som viser sykdomsforløpet, blir det vanskelig å foreskrive standardbehandling. Det er ingen eksakt definisjon av denne patologien, noe som gir visse vanskeligheter. Derfor ble en generell klassifisering av sykdommen utviklet. Hva er inkludert i det generelle konseptet om forekomsten av disse vekstene i bukspyttkjertelen og deres årsaker:

  • skade på organet i bukspyttkjertelen;
  • problemer med gjennomstrømningen av bukspyttkjertelen juice;
  • fullstendig brudd på sirkulasjon og riktig funksjon av det skadede organet.

Grunnene

En bukspyttkjertelcyste er en neoplasma på veggene i kjertelen, som i innholdet inneholder bukspyttkjertelvæske eller purulent utslipp, dannet som et resultat av organskader. Symptomer på neoplasma er avhengig av størrelsen på lesjonen, årsaken til patologien og ubehag i kroppen. For å oppdage sykdommen brukes diagnostiske tiltak:

  • Ultralyd;
  • CT;
  • MR av et organ;
  • ERCP.

Disse diagnostiske tiltakene vil vurdere størrelsen på fokuset og forekomsten.

Behandling av patologi innebærer kirurgisk inngrep, intern og ekstern drenering, samt tørking av en del av det berørte organet i kjertelen, men leger bruker denne metoden bare når det er presserende behov når pasientens liv er truet. Den menneskelige bukspyttkjertelen har sin egen individuelle struktur:

  • hale;
  • kropp;
  • hode.

Hovedstedet for svulst i bukspyttkjertelen er kroppen, halen og i mindre grad hodet. Cysten i halen til den berørte kjertelen eller en cyste på hodet på organet, bidrar til utviklingen av en kreftsykdom, onkologisk patologi. Derfor, når et problem blir funnet, må du først eliminere årsaken.

Den menneskelige bukspyttkjertelen utfører en veldig viktig prosess for kroppen, ved å dele mat, bidrar til dets raske absorpsjon og påfyll av kroppen med nyttige mikroelementer som finnes i maten (proteiner, karbohydrater, nyttige mikroelementer, fett). Disse stoffene er nødvendige for en person og er direkte involvert i livet til kroppsvev, blodkar og hud. Et utilstrekkelig volum av stoffer, med en patologi i kjertelen, medfører en funksjonsfeil i arbeidet med fordøyelseskanalen og hele kroppen

Opprinnelsen til cystiske sel er en konsekvens av skade på organet i bukspyttkjertelen og dens vev. Det viser seg at de skadede kantene på vevet er overgrodd med et nytt lag med vevskomponent, ettersom kroppen prøver å stoppe det berørte området fra den sunne delen av bukspyttkjertelen. Samtidig provoserer forekomsten problemer med fri bevegelse av bukspyttkjerteljuice, og dette blir årsaken til nekrose og et angrep av pankreatitt. I tillegg skaper selve veksten av nytt vev på vevet som er skadet av nekrose et kapelskall, som er fylt med væskesekresjon. Over tid øker patologien i størrelse og volum, noe som fører til påfølgende problemer og overlappende kanaler i bukspyttkjertelen.

Det er grunner og kriterier for utseendet til et neoplasmefokus:

  • medfødt patologi;
  • steiner i galleblæren og kanalene;
  • pankreatitt av forskjellige former (akutt, kronisk, alkoholholdig);
  • organvev nekrose;
  • traume;
  • sidesykdommer (diabetes mellitus, overvekt);
  • parasittiske organskader.

De cyster som oppstår har sin egen generelt aksepterte klassifisering, som brukes til å indikere patologi og blir etablert etter diagnostiske tiltak. Å etablere og forstå det kliniske bildet av kurset gjør det mulig å foreskrive riktig behandling for sykdommen.

Klassifisering

I praksis er det to typer klassifisering av cyster i bukspyttkjertelen. Den første inkluderer strukturens særegne trekk. Disse er som:

  • falsk;
  • ekte.

En falsk cyste dukker opp etter en tidligere sykdom, og den sanne cysten er medfødt, den inneholder kjertelbunnen i epitelet. De er også klassifisert i henhold til stedet for manifestasjonen på bukspyttkjertelen og er delt inn i tre kategorier:

  • en cyste som har oppstått på kroppen av et organ;
  • hale cyste;
  • hode cyste.

Det er også en karakteristisk klassifisering av svulster:

  • precancerous;
  • godartet;
  • ondartede svulster.

Symptomer

Bildet av patologiens begynnelse og forløp har signifikante forskjeller fra størrelsen på cysten, opprinnelsesstedet, årsaken til utseendet. Ved pankreatitt kan neoplasmer ikke forårsake åpenbare symptomer og være opptil 4 centimeter store, noe som ikke medfører visse ulemper for de indre organene til en person. Dette er karakteristisk for patologien til halen cyste. Neoplasma har ikke en negativ effekt på nerveknuter, på grunn av dette føler ikke ofrene noen ulempe. Mange lærer om sykdommens utseende tilfeldig med en viss diagnose, noe som blir en ubehagelig overraskelse for dem. Når det gjelder store svulster, er hovedsymptomet en smertefull tilstand, og etter å ha hatt kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen eller fått traumer i kjertelen.

En sterk smerteterskel oppstår under utbruddet av en pseudocyst ved akutt pankreatitt, men den kan fremdeles manifestere seg på tidspunktet for en forverring av en kronisk form for betennelse, siden destruktive endringer forekommer i organets vev og arbeid. Etter en stund avtar smertesyndromet, smertene fra den akutte fasen blir kjedelige og verkende. Offeret er fortsatt ukomfortabelt. Det er sant at det også er angrep av akutt kutte smertefullt slag, årsaken til dette er problemet med ledningsevnen til bukspyttkjertelvæsken (hypertensjon). En skarp smerte indikerer et mulig brudd på cysten, som er ledsaget av en gradvis økning i temperaturen og manifestasjonen av symptomer på rus i kroppen.

En bukspyttkjertelcyste har noen ganger alvorlige symptomer, og behandling krever akutt kirurgi. Ved akutte angrep av pankreatitt, samt i tilfelle mistanke om en neoplasma på bukspyttkjertelen, fører forsinkelse av besøket til klinikken til 90% til et dødelig utfall. Nederlaget til hver del av organet har sine egne symptomer på innvirkning på kroppen:

  1. Hale cyste av betent bukspyttkjertel, går uten åpenbare symptomer og påvirker ikke tilstanden til den generelle kroppen.
  2. Body cyste - endrer plassering av mage og tarm.
  3. Hodens cyste - påvirker tolvfingertarmen og klemmer den, noe som fører til en funksjonsfeil i arbeidet.

Det mest ubehagelige smertesyndromet manifesterer seg når en cyste klemmer i bukspyttkjertelen i solar plexus. I løpet av denne perioden opplever offeret alvorlig het smerte som overføres til baksiden av kroppen. Samtidig påvirker klær og lett berøring manifestasjonen av en smertefull tilstand. Cyster som har oppstått i bukspyttkjertelen krever akutt behandling, og i noen tilfeller brukes narkotiske smertestillende midler for å lindre smerte. Og også om utseendet på patologi av neoplasmer på bukspyttkjertelen er indikert av slike faktorer:

  • periodisk kvalme;
  • gag reflekser;
  • løs avføring (diaré);
  • alvorlig vekttap;
  • søvnforstyrrelser.

Diagnostikk

I følge eksterne tegn vil asymmetri vises ved utbukting av visse områder der cyste er i fokus når man undersøker pasientens underliv. Men for å sjekke bukspyttkjertelen er dette ikke nok. Ved hjelp av laboratoriestudier er det en liten økning i leukocytternes blodceller, økt ESR, en økning i bilirubin. Og også med alvorlig skade på bukspyttkjertelen, oppstår en konsentrasjon av enzymer, men dette understreker mer stadium av pankreatitt og alvorlighetsgraden av betennelse..

I noen tilfeller utvikles alvorlig diabetes mellitus.

Det oppdages også ved visualisering under ultralyd, noe som gjør det mulig å bestemme graden og størrelsen på neoplasma. Med suppuration av fokus er det mottatte ekkosignalet ujevnt, med malignitet - organets konturer er heterogene.

Hale cyste og dens manifestasjon av bukspyttkjertel patologi blir godt oppdaget av MR, CT. Informasjonen utvides og viser størrelsen på den patologiske endringen, plasseringen av formasjonen, kanalens renhet. Som et ekstra diagnostisk verktøy brukes scintigrafi, hvor patologi manifesterer seg visuelt av "kalde områder av organet".

For en mer nøyaktig beslutning om utført behandling, brukes endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Denne metoden avslører sammenhengen mellom neoplasma og bukspyttkjertelkanalene, noe som gjør det mulig å starte en punktbehandling av patologi. Den største ulempen med denne diagnosen er infeksjonsfaren. Metoden er egnet for å bestemme metoden for kirurgisk inngrep.

Behandling

Hovedpoenget er å riktig bestemme metoden for denne operasjonen, men for dette utfører de en full type diagnostiske tiltak. Hvordan behandle en ny bukspyttkjertelcyste? Det er slike typer operasjoner:

  • skleroterapi (ved hjelp av en spesiell væske som injiseres i fokus);
  • punkteringsdrenering;
  • uttørking og fjerning av en cyste som har oppstått i bukspyttkjertelen i det skadede organet.

I den andre varianten av kirurgisk inngrep fjernes svulster og drenering installeres, noe som skaper muligheten for en konstant utstrømning av væske. I noen tilfeller må en del av bukspyttkjertelen fjernes. Når offeret har en stor cyste i en enkelt form, gjør fjerning av cysten på den berørte bukspyttkjertelen det mulig å bruke den laparoskopiske typen operasjon. En lang nål settes inn i svulsten, gjennom hvilken væske fjernes fra svulsten.

Etter en slik intervensjon utføres anestesi ved hjelp av smertestillende midler, organets funksjon forbedres med enzymatiske preparater. Den viktigste og viktigste metoden er diettmat, men denne handlingen brukes etter 48 timers sultbehandling. Metodene for østlig og folketerapi er mye brukt, noe som har vist seg fra den beste siden. Bruken av alternative behandlingsmetoder er avtalt med behandlende lege..

Når det gjelder bruk av medisiner for terapeutiske tiltak av bukspyttkjertelcyster, brukes medisinering veldig sjelden..

Prognose og forebygging

En cyste i kjertelen hos 70% er i stand til å forårsake en komplikasjon for den berørte personen, og prognosen for kur er liten, siden den etter operasjonene kan utføres igjen i det skadede området. Denne utviklingen av hendelser har nylig fått en viss prosentandel av konsekvenser. Dette avhenger i stor grad av livets korrekthet, overholdelse av reglene for å spise mat og kvaliteten, fraværet av skadelige destruktive vaner.

En forferdelig prognose under behandlingen er når det oppstår et brudd på en patologisk formasjon i bukspyttkjertelen, da dette provoserer en infeksjon i kroppen og forekomsten av peritonitt. Hvis ubehandlet, gjengroing av sunne vevsceller til patologisk kreft.

Den resulterende patologien er ikke en sjelden sykdom, men den oppdages ofte bare tilfeldig. Siden det på visse stadier ikke skaper problemer, men det hender ofte at identifikasjon bare skjer under utviklingen, når behandling allerede bare er nødvendig med kirurgisk inngrep. Derfor må du overvåke helsen din og årlig gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen og indre organer for patologier.

Bukspyttkjertelcyste

En bukspyttkjertelcyste er en unormal hulldannelse, ofte fylt med væske. Symptomene på denne patologien er uspesifikke, derfor er det nødvendig med ytterligere studier (ultralyd, CT) for å identifisere den. Behandlingen avhenger av størrelsen på cysten og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Definisjon og klassifisering

Cysten ser ut som et hulrom i vevet i bukspyttkjertelen og inneholder vanligvis væske: bukspyttkjerteljuice, inflammatorisk ekssudat, blod. Det utvikler seg som et resultat av betennelse eller skade. Det indre rommet til cysten kan enten kommunisere med bukspyttkjertelkanalen, eller være en egen formasjon. Denne strukturelle karakteristikken er viktig når du velger en behandlingsmetode og påvirker prognosen for sykdommen..
Dannelsen av det cystiske hulrommet foregår i flere trinn:

  • første fase - 1,5 måneder;
  • den andre fasen - opptil 3 måneder;
  • tredje trinn - opptil et år;
  • fjerde trinn - mer enn et år.

Skille mellom ekte cyster og pseudocyster. Førstnevnte har en vegg foret med epitelvev fra innsiden. De forekommer mye sjeldnere og blir lett diagnostisert under instrumentale studier..

Det er tre typer ekte cyster:

  • medfødt: diagnostisert umiddelbart etter fødselen;
  • inflammatorisk: er en konsekvens av pankreatitt;
  • svulst: består av atypiske celler.

I motsetning til sanne, har pseudocyster ikke noe internt epitel. De dannes vanligvis av tilstøtende organer og mindre omentum. Ofte som en konsekvens av abdominal betennelse eller abdominal traume.

Bukspyttkjertelcyster er akutt, subakutt og kronisk i løpet av løpet. De to første alternativene har en varighet på henholdsvis 3 og 6 måneder. Den kroniske formen av sykdommen varer mer enn seks måneder.

Grunnene

Akutt destruktiv eller kronisk pankreatitt er den vanligste årsaken til cyster. Dannelsen av hulrommet skjer 3-4 uker etter sykdomsutbruddet. Denne komplikasjonen av pankreatitt forekommer hos 21% av pasientene, oftere hos menn med alkoholisme.

Mindre vanlig blir abdominal traume med intra-abdominal blødning årsaken til cystiske formasjoner. I dette tilfellet vises hulrom fylt med serøst innhold på stedet for hematom..

De sier om cystens medfødte natur hvis det ikke er noen tydelige indikasjoner på en inflammatorisk prosess eller skade. Patologi diagnostiseres ved et uhell under en ultralyd- eller tomografisk undersøkelse.

Symptomer og komplikasjoner

Bukspyttkjertelcyster har ofte ingen spesifikke symptomer. Dette gjelder spesielt for formasjoner av små størrelser, som kanskje ikke manifesterer seg i det hele tatt. For større cyster er dyspeptiske lidelser, smerte eller astenisk syndrom karakteristiske. Patologi kan tenkes på hvis følgende klager er til stede:

  • smerter i det epigastriske området og venstre hypokondrium, som utstråler (gir) til ryggen;
  • kvalme, noen ganger oppkast, oppblåsthet;
  • rask tretthet, lavgradig feber;
  • obstruktiv gulsott på grunn av kompresjon av gallegangene;
  • tilstedeværelsen av en tett elastisk formasjon i den epigastriske regionen.

Ofte, etter å ha fått akutt pankreatitt eller traumer og nedsenking av hovedsymptomene, observeres et "lysintervall" i flere uker. Og etter dannelsen av cysten, vises tegn på bukspyttkjertelpatologi igjen.

Symptomene kan variere avhengig av plasseringen av det cystiske hulrommet. For eksempel er store formasjoner i regionen av bukspyttkjertelen ledsaget av gulsott og nedsatt gastrisk motilitet. For en cyste i halen er karakteristisk smertesyndrom av varierende intensitet.

Den vanligste komplikasjonen av bukspyttkjertelcyster er suppuration. Økning i kroppstemperatur, rusfenomener blir med, smerter intensiveres. Med en ugunstig forløp kan sepsis utvikle seg, noe som utgjør en direkte trussel mot pasientens liv. I gjennomsnitt forekommer cysteinfeksjon hos 20% av pasientene.

Mindre ofte utvikler blødninger. Klinikken til et akutt underliv er karakteristisk: skarp smerte, kvalme, oppkast, spenning i magemusklene, feber.

Spørsmålet om malignitet (malignitet) av bukspyttkjertelcysten forblir åpent. Noen eksperter mener at hulrommet er dannet mot bakgrunnen til en eksisterende svulst. Andre snakker om sekundær karcinom.

Diagnostikk

Hvis du mistenker en bukspyttkjertelpatologi, bør du konsultere en terapeut, gastroenterolog eller kirurg. Etter å ha analysert klager og medisinsk historie, vil legen gjennomføre en generell undersøkelse. På dette stadiet er det noen ganger mulig å mistenke store cyster - de er håndgripelige i øvre del av magen som en tett formasjon.

Ytterligere studier vil være nødvendig for å bekrefte diagnosen:

  • ultralydsskanning av bukorganene;
  • beregnet eller magnetisk resonansbilder.

I følge indikasjoner er det i tillegg foreskrevet røntgen av bukhulen, fibrogastroduodenoskopi (FGDS). De er nødvendige for å identifisere samtidige patologier i mage, tarm, lever, galleblære. FGDS finner indirekte tegn på bukspyttkjertelsykdom: erosjon av mageslimhinnen på stedet for kompresjon av en cyste, åreknuter i spiserøret, metastaser. Biokjemiske studier (lipase, amylase, etc.) er nødvendige for å bestemme organets enzymatiske funksjon og diagnostisere en akutt inflammatorisk prosess.

Behandling

Valget av behandling avhenger av cysteens størrelse, dens beliggenhet og tilstedeværelsen av komplikasjoner. For eksempel behandles små cyster etter pankreatitt konservativt, med vanlig ultralyd. På den annen side krever komplikasjoner som infeksjon eller blødning radikal kirurgisk behandling..

Konservativ terapi inkluderer utnevnelse av enzympreparater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller antibiotika. Behandling av samtidig gastrointestinale patologier utføres ved hjelp av gastrobeskyttere (Rebagit), antispasmodika (Meteospazmil), protonpumpehemmere (Omeprazol, Esomeprazol), etc..

Radikal kirurgisk behandling utføres ved hjelp av følgende teknikker:

  • Punktering under ultralydkontroll. Kirurgen punkterer hulrommet og fjerner innholdet, deretter vaskes cysten med en antiseptisk løsning.
  • Intern drenering av cyste. En anastomose opprettes mellom hulromsdannelsen og tolvfingertarmen (tynntarmen, magen).
  • Ekstern drenering. Utstrømningen av innholdet i cysten skjer gjennom bukveggen. Det er indikert for den inflammatoriske prosessen, uformede cyster, alvorlig tilstand hos pasienten.
  • Fjerning av en cyste (cystektomi) med reseksjon av en del av organet. Gjør med store hulromsstørrelser, tilstedeværelsen av komplikasjoner i form av blødning, mistanke om en svulstprosess.

I dag foretrekker kirurger minimalt invasive operasjoner utført laparoskopisk eller endoskopisk. Valg av teknikk avhenger av hulrommet og innholdet..

Prognose og forebygging

Små, ukompliserte cyster er ofte asymptomatiske og ikke livstruende. Det er nok bare den dynamiske observasjonen av en lege.
Ved komplikasjoner avhenger prognosen av graden av organdysfunksjon og pasientens innledende somatiske status. Med rettidig diagnose og kirurgisk inngrep er prognosen gunstig. Hvis cysten oppstod på bakgrunn av en ondartet prosess, er den femårige overlevelsesgraden etter radikal behandling 60 til 75%.

Den beste måten å unngå cyster i bukspyttkjertelen er å forhindre pankreatitt. Sistnevnte blir ofte provosert av alkoholmisbruk eller sykdommer i galdeveiene.

Ifølge eksperter reduserer et fettfattig diett (opptil 30-50 g fett per dag) risikoen for bukspyttkjertelpatologi. Menyen inkluderer:

  • dampet magert kjøtt;
  • meieriprodukter med lite fett;
  • helkornbrød;
  • frukt (unntatt avokado);
  • kokte, bakte, ferske grønnsaker.

Samtidig må du utelukke stekt mat, margarin, smør, fløte, fett kjøtt og fisk fra dietten. Parallelt med kostholdet, må du gi opp dårlige vaner, inkludert å begrense alkoholforbruket. Det er like viktig å diagnostisere og behandle sykdommer i mage-tarmkanalen i tide, spesielt patologier i galleveiene.

Bukspyttkjertelcyste

En cyste er en godartet formasjon, et hulrom avgrenset av vegger og fylt med væske. Det kan dannes i ethvert organ, forstyrre dets funksjoner. Nylig er slike formasjoner på bukspyttkjertelen stadig vanligere, spesielt blant befolkningen over 40 år..

Dette skyldes hyppig utvikling av pankreatitt på grunn av feil kosthold eller dårlige vaner. Avhengig av størrelse, plassering og årsak til dannelsen av en cyste, kan det ikke vise noen symptomer eller forstyrre funksjonene i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet er behandling av patologi bare mulig kirurgisk.

generelle egenskaper

Bukspyttkjertelcyste er en ganske vanlig komplikasjon av pankreatitt. Slike hulrom dannes når organvev blir skadet, sirkulasjonsforstyrrelser og utstrømning av bukspyttkjerteljuice. Som et resultat av slike prosesser dannes en kapsel i stedet for døde celler, avgrenset av vegger av bindevevsceller. Ofte er den fylt med bukspyttkjerteljuice, men pus, blod eller inflammatorisk ekssudat kan bli innholdet. Prosessen med dannelsen kan være lang - fra 6 til 12 måneder..

En cyste på bukspyttkjertelen dannes i mange tilfeller på stedet for døde celler av parenkymet. Ved betennelse eller opphopning av bukspyttkjerteljuice blir vev skadet på ett sted. Dessuten er dette området ofte begrenset. Veksten av bindevev forekommer i den. Gradvis ødelegger immunceller det inflammatoriske fokuset, men hulrommet kan forbli. En slik postnekrotisk cyste er fylt med døde celler, inflammatorisk ekssudat, blod, men oftest med bukspyttkjerteljuice..

En rekke av en slik patologi, hvor mange hulrom dannes i området av kjertelkanalene, er cystisk fibrose eller cystisk fibrose. Dette er en medfødt genetisk patologi, som er preget av fortykning av bukspyttkjerteljuice og blokkering av kjertelkanalene. Men cyster dannes ikke bare i dette organet, men også i lungene eller tarmene..

Varianter

Ofte er alle slike formasjoner i bukspyttkjertelen delt inn i to grupper. Ekte cyster inkluderer hulrom foret med epitelceller fra innsiden. De kan dannes med patologier i kjertelkanalene eller på grunn av avvik fra intrauterin utvikling. En pseudocyst er en formasjon som har oppstått på stedet for et inflammatorisk fokus. Selv om denne patologien er mer vanlig enn ekte cyster, skiller mange forskere dem ikke ut i en egen gruppe..

I tillegg klassifiseres cyster dannet med pankreatitt. Det skilles ut akutte formasjoner, som ofte ikke har egne vegger. Deres rolle kan spilles av veggene i kanalene, kjertelen selv eller andre organer. Det er også en slik patologi som cystofibrose, der det dannes velformede hulrom, vanligvis av en rund form. Veggene deres er dannet av fibervev. Det vanskeligste tilfellet er når en pus-fylt abscess oppstår. Denne tilstanden blir også referert til som cyster, siden den dannes på stedet for en festende cyste eller dødt vev med nekrose.

Slike formasjoner er også klassifisert i henhold til lokaliseringsstedet. Ofte dannes en cyste i bukspyttkjertelen, siden det er de fleste kanalene her, gallegangen passerer, det er en kommunikasjon med tolvfingertarmen. En cyste i kroppen eller halen i bukspyttkjertelen kan også vises.

I tillegg er cyster noen ganger klassifisert etter vevstype og årsak:

  • traumatisk vises som et resultat av skade eller stump traume i magen;
  • parasittisk er en reaksjon på infeksjon med parasitter, for eksempel echinococcus;
  • medfødt vises under intrauterin utvikling;
  • oppbevaring oppstår som et resultat av blokkering av kanalene;
  • pseudocyster dannes på stedet for celledød.

Grunnene

Nylig blir denne patologien mer vanlig. Videre er det i mange tilfeller forårsaket av pankreatitt. Den akutte sykdomsformen, som fører til død av parenkymale celler, fører i omtrent 15-20% av tilfellene til dannelsen av et slikt hulrom. Dette skjer 3-4 uker etter begynnelsen av betennelse, når et sted med nekrose vises i kjertelvevet. Men i de fleste tilfeller dannes slike hulrom i kronisk pankreatitt. Mer enn halvparten av pasientene, spesielt de som ikke følger legens anbefalinger, står overfor en slik diagnose.

Brudd på utstrømningen av bukspyttkjerteljuice, innsnevring av lukkemuskelen til Oddi, gallesteinssykdom kan forårsake dannelse av en postnekrotisk cyste. Alle disse patologiene fører til at bukspyttkjertelceller dør, og i mange tilfeller dannes et hulrom i stedet. Men andre årsaker kan også føre til utvikling av en slik prosess:

  • abdominal traumer;
  • brudd på blodtilførselen til kjertelen på grunn av blokkering av blodkar av en trombe;
  • disseksjon av arterien;
  • forstyrrelser i den intrauterine utviklingen av kjertelsystemet i kjertelen;
  • parasittinfeksjoner.

Symptomer

Dannelsen av en cyste forårsaker ikke alltid ubehag for pasienten. Små formasjoner som ikke klemmer kanalene til kjertelen eller andre organer, kan gå ubemerket i lang tid. Videre skjer dannelsen i mange tilfeller mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser, slik at smerten tilskrives pankreatitt. Smerter med cyste kan være milde, manifestert som lite ubehag. Eller det oppstår paroksysme. Alvorlig smerte vises når cyste klemmer kanalene, nervefibrene og andre organer.

I tillegg kan det være slike symptomer på en bukspyttkjertelcyste, som ligner på en forverring av gastrointestinale sykdommer:

  • kvalme, noen ganger oppkast;
  • raping, flatulens, halsbrann;
  • forstyrrelse av tarmene;
  • mangel på appetitt;
  • på grunn av nedsatt absorpsjon av næringsstoffer, kan vekten reduseres;
  • redusert ytelse.

Hvis cysten vokser mer enn 5 cm, vil den nødvendigvis manifestere seg i mer alvorlige lidelser. Tegnene på denne tilstanden vil avhenge av utdanningens beliggenhet. En cyste som ligger på hodet til kjertelen, komprimerer ofte gallegangene. Det manifesterer seg i form av obstruktiv gulsott, alvorlig kløe. Kompresjon av blodkar kan føre til forstyrrelser i blodtilførselen til bukorganene og til og med hevelse i underekstremitetene. Store cyster i halen på bukspyttkjertelen forstyrrer noen ganger urinstrømmen og forårsaker urinretensjon, og kan komprimere tarmene eller milten. Resultatet er tarmobstruksjon og andre patologier..

Diagnostikk

Ikke alle kan forestille seg hvor farlig en cyste i bukspyttkjertelen er. Men selv om det er en godartet lesjon, kan konsekvensene av å ikke bli behandlet være alvorlige. Først og fremst kan cysten vokse, noe som vil føre til kompresjon av vevet i selve kjertelen eller andre organer. I tillegg kan det fester, kompliseres av perforering av veggen eller blødninger. Derfor, hvis du mistenker en slik patologi, er det viktig å gjennomgå en undersøkelse..

Ved undersøkelse kan legen umiddelbart mistenke tilstedeværelsen av en bukspyttkjertelcyste ved de karakteristiske symptomene, og med en stor formasjonsstørrelse, ved utstikk av magen på den ene siden. Men likevel foreskrives en instrumental undersøkelse. Den vanligste metoden er ultralyd. En slik studie lar deg bekrefte tilstedeværelsen av en cyste, vurdere størrelsen og mistenke utviklingen av komplikasjoner. Om nødvendig foreskrives en MR, som nøyaktig kan bestemme formasjonens størrelse, forbindelsen med kanalene og vevsskade.

Noen ganger foreskrives også CT eller scintigrafi for å avklare diagnosen og detaljinformasjon om patologien. Og i forberedelsesfasen for operasjonen kreves ERCP - endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Det er nødvendig å få detaljert informasjon om typen cyste, dens forbindelser med kanaler, kar og annet vev..

Behandling

Behandling av bukspyttkjertelcyster er bare mulig ved kirurgi. Men behovet for en operasjon oppstår ikke alltid. Tross alt, hvis cysten er liten, ikke vokser og ikke klemmer vevet, forårsaker det ikke noe ubehag. I dette tilfellet trenger pasienten bare å følge en diett og regelmessig gjennomgå en legeundersøkelse for ikke å gå glipp av mulige komplikasjoner.

Akuttmedisinsk behandling er nødvendig når pasienten opplever alvorlige magesmerter, besvimer, han har ukuelig blodoppkast, hjerteslaglidelse. Det er nødvendig å ta ham til en medisinsk institusjon, helst til kirurgisk avdeling, siden han mest sannsynlig vil trenge en operasjon. Tross alt vises slike symptomer når en cyste sprekker, tette kanaler eller blødning.

Når du velger en metode for kirurgisk behandling, blir legen alltid ledet av individuelle egenskaper. Store cyster, spesielt hvis de forstørrer eller truer med å komprimere kanalene, må fjernes. Dette gjøres ofte sammen med en del av kjertelen. Volumet av fjernet vev avhenger ikke bare av størrelsen på cysten, men også av tilstanden til parenkymet. For å forhindre gjentakelse kan den skadede delen av kjertelen fjernes. Men slike radikale operasjoner gjøres sjelden, siden det etter dette er alvorlige komplikasjoner mulig..

Hvis cystehulen er liten og ikke komplisert av andre patologier, kan drenering anbefales. Veggen i formasjonen er gjennomboret og innholdet suges av. Det er flere typer drenering. Hvis cysten ikke påvirker bukspyttkjertelkanalene, gjøres piercing gjennom huden. Det blir installert en drenering der innholdet i cysten strømmer ut. Noen ganger gjøres også laparoskopisk kirurgi eller gastrisk drenering.

Blant de konservative metodene for behandling av cyster, brukes symptomatisk terapi. Vanligvis er funksjonen til bukspyttkjertelen redusert i denne patologien, derfor anbefales det å ta enzympreparater hele tiden. Det kan være Pancreatin, Panzinorm, Creon, Festal. Pasienter som overholder visse diettbegrensninger og tar enzympreparater som er foreskrevet av en lege, føler seg vel og kan unngå komplikasjoner av patologien..

Men noen ganger kreves det også andre medisiner. Det kan være krampeløsende eller smertestillende midler mot alvorlig smerte, karminative medisiner mot flatulens, antiemetisk. Med en parasittisk cyste må det brukes et kurs med anthelmintiske legemidler. Noen ganger er det tillatt å lindre symptomer med folkemedisiner. Oftest anbefales urtete basert på calendula-avkok. Det er nyttig å tilsette celandine, ryllik, cikorie, ripsblader og tyttebær til dem..

Mat

Uavhengig av valgt behandlingsmetode, må pasienten som har blitt diagnostisert med en slik diagnose bytte til kosthold. Maten skal tas i små porsjoner, ganske ofte - opptil 6-7 ganger om dagen. Dette vil avlaste stress på bukspyttkjertelen. Produkter som stimulerer produksjonen av bukspyttkjerteljuice er nødvendigvis ekskludert. Dette er hovedsakelig sterke buljonger, krydder, fet mat, sylteagurk og sylteagurk. Men det anbefales heller ikke å spise mat med en uttalt smak..

Forbudte matvarer inkluderer alkoholholdige drikker, kaffe, brus, søtsaker, røkt kjøtt og sylteagurk. Det er uønsket å konsumere belgfrukter, kål, reddiker, reddiker, hvitløk, sopp, da disse produktene forårsaker økt gassdannelse. For å redusere belastningen på kjertelen, bør maten tas i puréform. Det er forbudt å steke det, det er bedre å dampe, koke eller putre..

En diett for en bukspyttkjertelcyste innebærer bruk av slike matvarer:

  • magert kjøtt og fisk;
  • skummet melk, kefir, gjæret bakt melk, naturlig yoghurt;
  • ris, bokhvete, havregryn;
  • kokte egg;
  • tørket hvitt brød, kjeks, kjeks kjeks;
  • kokte eller bakte grønnsaker;
  • friske urter;
  • frukt i små mengder, men ikke sur;
  • tørket fruktkompott, hyben avkok, svak grønn te.

Komplikasjoner

Prognosen for en bukspyttkjertelcyst avhenger av årsaken til patologien, hulrommet og behandlingens aktualitet. Nesten halvparten av tilfellene av sykdommen ledsages av komplikasjoner. Fistler utvikler seg, perforering, blødning eller suppuration kan forekomme. I dette tilfellet er infeksjon i bukhulen mulig - peritonitt. Noen ganger kan denne godartede veksten utvikle seg til en ondartet svulst..

Selv med betimelig behandling kan patologi fortsatt true med alvorlige konsekvenser. Hvis årsakene ikke blir eliminert, kan cysten dannes igjen. Derfor er det veldig viktig å ta tiltak for å forhindre denne tilstanden. For å gjøre dette, må du spise riktig, gi opp alkohol og røyking, og hvis noen tegn på forstyrrelse i fordøyelseskanalen dukker opp, behandle i tide.

Anmeldelser

En cyste i bukspyttkjertelen er ganske vanlig. Men ikke alle pasienter er klar over diagnosen, siden små formasjoner ikke gir noe ubehag. Mange er interessert i om det er mulig å gjøre uten kirurgi. Alt avhenger av individet. Men du kan studere pasientanmeldelser om forskjellige behandlingsmetoder..

Bukspyttkjertelcyste

En cyste er en svulst begrenset av en membran i parenkymet (det viktigste funksjonelle vevet) i et organ. En bukspyttkjertelcyste er en sfærisk eller ovoid kapsel fylt med væske: utskillelsen av selve kjertelen eller dens nekrotiske celler. En hul svulst kan variere i størrelse fra noen få millimeter til 15 centimeter eller mer..

Denne patologien er ganske vanlig, sykdommen rammer hovedsakelig unge mennesker, menn og kvinner med samme frekvens. Komplikasjoner av en bukspyttkjertelcyste kan omfatte pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), peritonitt (betennelse i bukhulen), cystisk fibrose eller livstruende indre blødninger forårsaket av perforering (brudd) i tumorkapslen.

Typer og årsaker til utdanning

Skille mellom ekte (dysontogenetiske) og falske cyster (pseudocyster). Skallet til førstnevnte er dekket med et lag av epitelceller, mens veggene til pseudocystene er foret med fibervev. Kapslede svulster kan være plassert på hodet, kroppen eller halen av bukspyttkjertelen.

I det internasjonale registeret over sykdommer ICD 10 er bukspyttkjertelcyste tilordnet kategorien "Andre sykdommer i bukspyttkjertelen", dens koder: Ekte bukspyttkjertelcyste - K86.2; RV pseudocyst - K86.3.

Ekte cyster, avhengig av opprinnelse, er:

  • dermoid (vanligvis en medfødt patologi);
  • stillestående (dannet som et resultat av deformasjon av bukspyttkjertelkanalen på grunn av et brudd på dens åpenhet);
  • parasittisk (årsaken til dannelsen er infeksjon);
  • neoplastisk (vanligvis slimete eller serøs type).

Årsaken til dannelsen av en pseudocyst kan være en inflammatorisk sykdom (akutt eller kronisk pankreatitt), traumatisk skade på vev i bukspyttkjertelen, alkoholmisbruk, pankreatolithiasis (kolelithiasis). Falske cyster er større enn sanne, utsatt for brudd, dannelse av dårlig helbredende fistler, suppuration, malignitet.

I 90% av tilfellene utvikler det seg en postinflammatorisk falsk cyste etter en tidligere pacreatitt, i 10% blir det en konsekvens av et bukspyttkjerteltraume. Ifølge tumorlokalisering er 85% en cyste i kroppen og halen, 15% er en cyste i bukspyttkjertelen..

Utviklingsstadier og symptomer

Det er fire stadier av sykdommen:

  1. Den første fasen varer omtrent en og en halv måned, preget av infiltrasjon av vev i organparenkymet med dannelsen av et primært cystisk hulrom.
  2. I løpet av andre trinn er hulrommet dekket med en løs membran av bindevev, og cellene i infiltratet begynner å bryte ned. Varighet av trinn 2 - 2-3 måneder.
  3. Den tredje fasen betraktes som modningen av neoplasma, når kapslen er dekket med fibervev og blir tett.
  4. I løpet av det fjerde stadiet finner den endelige dannelsen av svulsten sted med separasjon fra hoveddelen av organet..

Symptomer på sykdommen avhenger av tumorens plassering og størrelse, samt dens type og årsak til dannelse. Hovedsymptomet på en bukspyttkjertelcyste er epigastrisk smerte som utstråler til hypokondrium, rygg, navle, solar plexus.

Det mest intense smertesyndromet blir observert i den første perioden av sykdommen, når prosessen med ødeleggelse av parenkymvev finner sted. En kraftig forverring av smerte i perioden 3-4 trinn kan indikere pankreatonekrose, brudd eller suppuration av cysten.

De karakteristiske tegnene på en cystisk svulst i bukspyttkjertelen inkluderer også:

  • Konstant følelse av tyngde i underlivet, halsbrann, raping.
  • Smertefull dannelse til venstre under ribbeina, som er synlig med det blotte øye (hvis svulsten er stor).
  • Når svulsten er lokalisert på hodet på kjertelen - kvalme, oppkast, gulsott (på grunn av kompresjon av gallegangen).
  • Når en neoplasma er plassert på kroppen av et organ - dyspepsi, diaré, alvorlig smertesyndrom.

Diagnostikk

Cystiske svulster i bukspyttkjertelen oppdages ganske enkelt ved hjelp av maskinvareundersøkelsesmetoder. Den generelle tilstanden til organet og omkringliggende vev, tilstedeværelsen av en neoplasma, dens størrelse og lokalisering kan bestemmes ved hjelp av sonografi (ultralyd), magnetisk resonansavbildning eller computertomografi, endoskopisk kolangiopankreatografi (ERCP). Disse metodene gjør det mulig å skille bukspyttkjertelcysten fra andre patologier: pankreatitt, ondartet svulst, abdominal aortaaneurisme.

Hvis du mistenker latent blødning inne i svulsten eller brudd i kapselen, utføres blodprøver for hematokrit og hemoglobin. Generelle og kliniske blodprøver er foreskrevet i alle fall, siden ESR, så vel som andre indikatorer, vil avvike fra normen i nærvær av betennelse. Om nødvendig utføres en mikrobiologisk, biokjemisk eller cytologisk undersøkelse av innholdet i det cystiske hulrommet. For å gjøre dette utføres en punktering av kjertelen gjennom bukveggen under CT eller ultralydkontroll..

Behandling

Det er konservative og kirurgiske metoder for behandling av cyster i bukspyttkjertelen. Med størrelsen på neoplasma opp til 5 cm, hvis sykdommen fortsetter uten voldsomme symptomer, utføres behandling med medisiner under periodisk (2 ganger i året) ultralydkontroll. Store svulster kan bare fjernes med kirurgi.

Konservativ terapi

Medikamentell behandling av cystiske svulster i bukspyttkjertelen består i å lindre smerte og behandle patologien som førte til deres utvikling. For eksempel, hvis en neoplasma har oppstått på bakgrunn av kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, brukes medisiner for å erstatte bukspyttkjertelsekresjoner, smertestillende midler, betennelsesdempende.

Kirurgiske behandlinger

Det er flere taktikker for å gjennomføre operasjonen. Valget av teknikk avhenger av svulstens type og størrelse, sykdomsstadiet, tilstanden til bukspyttkjertelsystemet..

Reseksjon

Metoden for å fjerne en neoplasma sammen med en del av bukspyttkjertelen: hodet, halen eller en del av kjertelkroppen. Magekirurgi utføres under generell anestesi. Det er indikert for store cyster, så vel som i nødstilfeller - for eksempel når en tumorkapsel sprekker, når væskeinnholdet helles i bukhulen.

Intern drenering

Under operasjonen settes et endoskop gjennom spiserøret og magen, utstyrt med et laparoskopisk instrument - en trokar. Veggene i magen og cystisk svulst punkteres, en anastomose (forbindelse) dannes mellom dem, gjennom hvilken innholdet i cysten konstant evakueres. Denne metoden regnes som den mest fysiologiske og trygge.

Ekstern drenering

En minimalt invasiv kirurgi som gir ekstra organ drenering av cysten. Punktering utføres gjennom bløtvevet i bukhinnen eller korsryggen, det myke kateteret føres ut. Prosedyren utføres under ultralydkontroll. Denne operasjonen blir referert til som palliativ (lindrende tilstand). Hun gir ikke radikal behandling, siden kateteret plasseres midlertidig. I tillegg skaper utvendig drenering en trussel om fisteldannelse ved kateterets utgangssted.

Selv etter vellykket kirurgisk behandling er det en risiko for at sykdommen vil gjenta seg, så det er bedre å følge forebyggende tiltak. For å forhindre utvikling av en cyste i bukspyttkjertelen, sykdommer i galleblæren, bør mage-tarmkanalen behandles i tide, spis riktig og ikke misbruk alkohol.

Videoen beskriver de vanligste sykdommene i bukspyttkjertelen.

Moderne tilnærminger til behandling av bukspyttkjertelcyster

En bukspyttkjertelcyste er et hulrom som er omgitt av en kapsel og fylt med væske. Den vanligste morfologiske formen for cystiske lesjoner i bukspyttkjertelen er postnekrotiske cyster. På Yusupov sykehus oppdager leger cyster i bukspyttkjertelen takket være bruk av moderne instrumentale diagnostiske metoder: ultralydundersøkelse (ultralyd), retrograd kolangiopankreatografi, magnetisk resonansavbildning (MR), computertomografi (CT). Pasienter blir undersøkt ved hjelp av det nyeste diagnostiske utstyret fra ledende verdensprodusenter.

En økning i antall pasienter med cystiske lesjoner i bukspyttkjertelen letter ved en ukuelig økning i forekomsten av akutt og kronisk pankreatitt, en økning i antall destruktive og kompliserte sykdomsformer. Hyppigheten av postnekrotiske cyster i bukspyttkjertelen øker på grunn av introduksjonen av effektive metoder for konservativ terapi for akutt og kronisk pankreatitt.

På bakgrunn av intensiv terapi er terapeuter fra Yusupov sykehus i økende grad i stand til å stoppe ødeleggelsesprosessen, for å redusere hyppigheten av septiske komplikasjoner. Kirurger bruker innovative teknikker for å behandle cyster i bukspyttkjertelen. Alvorlige tilfeller av sykdommen blir diskutert på et møte i ekspertrådet med deltagelse av professorer og leger i høyeste kategori. Ledende kirurger bestemmer seg samlet for taktikk for pasientstyring.

Medfødte (dysontogenetiske) cyster i bukspyttkjertelen dannes som et resultat av misdannelser i organets vev og dets kanalsystem. Ervervet cyster i bukspyttkjertelen er som følger:

Retensjonal - utvikle seg som et resultat av innsnevring av kjertelens utskillelseskanaler, vedvarende blokkering av lumen av neoplasmer, steiner;

Degenerativ - dannet som et resultat av skade på vevet i kjertelen i bukspyttkjertelenekrose, tumorprosess, blødninger;

Proliferativ - hulromsvulster, som inkluderer cystadenomer og cystadenokarsinomer;

Parasittisk - echinokokk, cysticercous.

Avhengig av årsaken til sykdommen, er cyster i bukspyttkjertelen av alkoholisk karakter og utvikler seg som et resultat av kolelithiasis isolert. Med en økning i antall hyppigere terrorhandlinger, trafikkulykker, naturkatastrofer og menneskeskapte katastrofer, blir dannelsen av falske bukspyttkjertelcyster i alvorlig abdominal traume viktigere. Avhengig av lokaliseringen av den cystiske formasjonen, utmerker det seg en cyste i bukspyttkjertelen i hodet, kroppen eller halen.

Ekte cyster utgjør 20% av cystiske formasjoner i bukspyttkjertelen. Ekte cyster inkluderer:

Medfødte dysontogenetiske cyster i kjertelen;

Ervervet retensjonscyster;

Cystadenomas og cystadenocarcinomas.

Et særtrekk ved en ekte cyste er tilstedeværelsen av et epitelfôr på den indre overflaten. Ekte cyster, i motsetning til falske formasjoner, når vanligvis ikke store størrelser og er ofte tilfeldige funn under operasjonen.

En pseudocyst forekommer i 80% av alle bukspyttkjertelcyster. Det dannes etter traumer i bukspyttkjertelen eller akutt destruktiv pankreatitt, som ble ledsaget av fokal vevsnekrose, ødeleggelse av veggene i kanalene, blødninger og frigjøring av bukspyttkjerteljuice utenfor kjertelen. Veggene til pseudocyst representerer et komprimert bukhinne og fibrøst vev; fra innsiden har de ikke et epitelfôr, men er representert av granulasjonsvev. Pseudocystens hulrom er vanligvis fylt med nekrotisk vev og væske. Innholdet er serøst eller purulent ekssudat, som inneholder en stor blanding av endrede blodpropper og hellet bukspyttkjerteljuice. En pseudocyst kan være plassert i hodet, kroppen og halen i bukspyttkjertelen og nå store størrelser. Den avslører 1-2 liter innhold.

Blant de cystiske formasjonene i bukspyttkjertelen, skiller kirurger følgende hovedtyper, som er forskjellige i mekanismer og årsaker til dannelse, særegenheter ved det kliniske bildet og morfologien som kreves for bruk av kirurgisk taktikk:

Ekstrapankreas falske cyster oppstår på grunnlag av bukspyttkjertelenekrose eller traumer i bukspyttkjertelen. De kan oppta hele omental bursa, venstre og høyre hypokondri, noen ganger plassert i andre deler av brystet og bukhulen, retroperitoneal plass;

Falske cyster i bukspyttkjertelen er vanligvis en komplikasjon av tilbakevendende fokal pankreasnekrose. De er mindre, oftere plassert i hodet på bukspyttkjertelen og kommuniserer ofte med kanalsystemet;

Cystisk forstørrelse av bukspyttkjertelkanalene av typen dropsy er vanligst ved alkoholisk kalkulær pankreatitt;

Retensjonscyster kommer oftere fra den distale bukspyttkjertelen, har tynne vegger og er ikke smeltet sammen med det omkringliggende vevet;

Flere tynnveggede cyster uendret i resten av bukspyttkjertelen.

Stadier

Prosessen med dannelse av en postcrotisk bukspyttkjertelcyste går gjennom 4 trinn. På det første stadiet av begynnelsen av en cyste dannes et hulrom i omental bursa fylt med ekssudat på grunn av akutt pankreatitt. Denne fasen varer 1,5-2 måneder. Den andre fasen er begynnelsen på kapseldannelse. En løs kapsel vises i omkretsen til den uformede pseudocysten. På den indre overflaten forblir nekrotisk vev med polynukleær infiltrasjon. Varigheten av den andre fasen er 2-3 måneder fra øyeblikket.

På tredje trinn er dannelsen av den fibrøse kapsel av pseudocyst, fullstendig festet til de omkringliggende vev, fullført. Den inflammatoriske prosessen er intens. Det er produktivt. På grunn av fagocytose er frigjøringen av cyste fra nekrotisk vev og forfallsprodukter fullført. Varigheten av dette stadiet varierer fra 6 til 12 måneder..

Den fjerde fasen er cysteisolasjon. Bare et år senere begynner prosessene med ødeleggelse av vedheft mellom pseudocystveggen og det omkringliggende vevet. Dette tilrettelegges av den konstante peristaltiske bevegelsen av organer som er smeltet sammen med en immobil cyste, og den langvarige effekten av proteolytiske enzymer på cicatricialadhesjoner. Cysten blir mobil, skiller seg lett ut fra det omkringliggende vevet.

Symptomer og diagnose

De kliniske tegnene på en bukspyttkjertelcyste skyldes den underliggende sykdommen som den oppsto mot, tilstedeværelsen av selve cysten og komplikasjonene som har oppstått. En liten cyste kan være asymptomatisk. Ved akutt og kronisk pankreatitt, i løpet av neste gjentakelse av sykdommen, bestemmer legene på Yusupov Hospital i projeksjonsområdet i bukspyttkjertelen en litt smertefull avrundet formasjon, noe som kan tyde på en cyste i kjertelen. Oftest asymptomatiske cyster av medfødt natur, retensjonscyster og cystadenomer av liten størrelse.

Smerter, avhengig av størrelsen på cysten og graden av trykket på nærliggende organer og nerveformasjoner, kan solplexus og nervenoder langs de store karene være av følgende art:

Paroksysmal, kolikk;

Med alvorlig smertesyndrom tar pasienten noen ganger en tvunget kne-albue stilling, legger seg på høyre eller venstre side, står lenende fremover. Smerter forårsaket av en cyste blir ofte vurdert av pasienter som en følelse av tyngde eller trykk i den epigastriske regionen, som forsterker seg etter å ha spist.

Skarpere smerter følger den akutte formen til cysten i den innledende fasen av dannelsen. De er en konsekvens av traumatisk eller inflammatorisk pankreatitt og progressiv proteolytisk nedbrytning av kjertelvevet. En svulstlignende formasjon, som kjennes i den epigastriske regionen, er det mest pålitelige tegn på en bukspyttkjertelcyste. Noen ganger dukker den opp og forsvinner igjen. Dette skyldes periodisk tømming av cystehulen i bukspyttkjertelen..

Mer sjeldne tegn på en bukspyttkjertelcyste inkluderer følgende symptomer:

Bukspyttkjertelen cyste symptomer og behandling

Bukspyttkjertelcyste er en vanlig patologi. Som et organ har bukspyttkjertelen et viktig oppdrag i menneskekroppen. Takket være det utskilles fordøyelsessaft og insulin produseres, som er involvert i alle fordøyelses- og metabolske prosesser i kroppen..

Sykdomsstadier

Det er fire stadier av dannelse av bukspyttkjertelcyster:

  • 1. Etter 1-1,5 måneder fra sykdomsutbruddet dannes cysteens primære hulrom;
  • 2. Etter 2-3 måneder dannes en kapsel. Cystens membran er løs og lett revet;
  • 3. Seks måneder senere er dannelsen av kapselen fullført, dens vegger er dannet av tett fibervev;
  • 4. Fra seks måneder til et år løsner cysten, blir mobil og skilles lett fra tilstøtende vev.

Cyster i dette organet kan være godartet, forkreft og ondartet. Ondartede neoplastiske vekster har en tendens til å metastasere raskt.

Ved behandling av hver type cyste er det nødvendig med en individuell tilnærming, siden kirurgisk inngrep med sikte på å fjerne cyster i bukspyttkjertelen, kan være ekstremt farlig for pasienten til tross for moderne medisinmetoder..

Cyster kan variere i størrelse fra 2 til 3 centimeter til størrelsen på en middels kokosnøtt. Vanligvis krever små svulster konstant overvåking. Store cyster må fjernes umiddelbart..

Årsaker til dannelsen av en bukspyttkjertelcyste

Cyste dannes som et resultat av blokkering av kjertelen i kjertelen med steiner eller proteinplugg, og er en kapsel fylt med enzyminnhold. Når en cyste sprekker, kan tilstøtende vev bli alvorlig skadet.

Enzymutstrømning blir ofte svekket på grunn av stenose i bukspyttkjertelkanalene.

Slike endringer kan være forårsaket av kronisk pankreatitt. Abdominal traume kan også provosere sykdommen..

Hvis det dannes to eller flere kapsler, kan vi snakke om polycystisk organ.

Hvis cysteveggen er foret med et lag med epitel, er dette en ekte cyste.

Hvis epitellaget er fraværende, er det en pseudocyst.

Sykdommen er medfødt og ervervet. Som regel blir en medfødt cyste sjelden funnet, da den ofte er liten i størrelse og ikke legger press på de nærmeste organene.

Ofte oppdages patologi bare ved ultralydundersøkelse. Denne tilstanden er farlig fordi kronisk betennelse kan oppstå, og deretter cystisk fibrose i organet kan dannes..

Årsakene til utviklingen av en ervervet cyste kan være betennelse i andre organer, traumer i kjertelen og steiner i bukspyttkjertelen. Ofte rammer denne sykdommen personer med kronisk pankreatitt, gallesteinssykdom, så vel som elskere av fet og stekt mat..

Ofte finnes en cyste hos de som misbruker sterke alkoholholdige drikker. Den arvelige faktoren finner også sted i denne sykdommen..

Diagnose av sykdommen

Oftest oppdages cyster i bukspyttkjertelen under en rutinemessig undersøkelse av en lege. Gastroenterologen kan ved palpasjon av organet bestemme tilstedeværelsen av en bule i den epigastriske regionen.

Når det ses i venstre hypokondrium, kan det også bli funnet en glatt svulst knyttet til det omkringliggende vevet.

I urin og blod øker nivået av kjertelenzymer med denne patologien. Cysten kan også påvises ved ultralydundersøkelse, som regel har den redusert ekkogenitet og glatte konturer.

Datortomografi kan avgjøre om cysten er sann eller usann. Fluoroskopi lar deg se forskyvningen av mage-tarmkanalen på grunn av å klemme dem av en cyste.

Sykdomssymptomer

Små cyster utvikler seg vanligvis asymptomatisk.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises følgende symptomer:

  • Smerter i den øvre kvadranten av magen;
  • Økt tretthet og svakhet;
  • Kvalme oppkast;
  • Gastrointestinale lidelser;
  • Raskt vekttap;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Når du undersøker bukveggen, blir det funnet en tetning.

Selv om det ofte hender at selv med en betydelig størrelse på cysten, føler pasienten bare en følelse av tyngde og trykk i den epigastriske regionen. Og bare hvis svulsten komprimerer cøliaki og solar plexus, kan pasienten oppleve sterke smerter.

Behandling av bukspyttkjertelcyste

Som regel krever en cyste mindre enn tre centimeter i størrelse i fravær av klager over forverring hos pasienten overvåking og kontroll av veksten. Når du bestemmer tumorens ondartede natur, er det presserende å fjerne den slik at metastaser ikke sprer seg til nærliggende vev og organer..

Det er flere metoder for å fjerne en bukspyttkjertelcyste:

  • Cystoentrostomi, der cystehulen åpnes og behandles med antibakterielle løsninger. Etter behandling med veggene i cysten og veggene i tarmen, dannes en kanal for å avlede magesekresjoner i mage-tarmkanalen.
  • Laparoskopi utføres for enkelt store cyster. Takket være punkteringsnålen pumpes innholdet i cysten ut gjennom bukhinnen. En av de mest milde metodene.
  • Reseksjon, der den berørte delen av kjertelen delvis fjernes.

Smerter lindrer godt med smertestillende, på tidspunktet for forverring viser antibiotika seg godt. Dette er imidlertid ikke tilfelle med bukspyttkjertelen..

Her har behandling med folkemedisiner i forbindelse med riktig ernæring vist seg godt. Som regel kan urtebehandling av bukspyttkjertelen lindre betennelse i det syke organet og lindre symptomene i det akutte stadiet..

Intoxic er et anthelmintisk middel som trygt fjerner parasitter fra kroppen.
Rus er bedre enn antibiotika fordi:
1. På kort tid dreper parasitter og fjerner dem forsiktig fra kroppen.
2. Forårsaker ikke bivirkninger, gjenoppretter organer og beskytter kroppen pålitelig.
3. Har en rekke medisinske anbefalinger som et sikkert middel.
4. Har en helt naturlig sammensetning.

Behandlingsmetoden er alltid foreskrevet av en lege og avhenger av størrelsen og plasseringen av cyster. Etter kirurgisk inngrep bør pasienten gjennomgå en regelmessig undersøkelse av organet ved hjelp av en ultralydsmaskin.

Som en rehabilitering får pasienten vist diettmat, noe som vil bidra til å redusere alle mulige tilbakefall til et minimum. Hvis alle legens anbefalinger følges, har pasienten stor sjanse for bedring..

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Magekramper (mage, tarm)

Generell informasjonNår ubehagelige symptomer dukker opp i magen, må du lytte nøye til følelsene dine, fordi magekramper kan indikere utvikling av alvorlige sykdommer som krever behandling i høy kvalitet og av høy kvalitet.

Rektal fistel

Rektale fistler er en kronisk form for paraproktitt, preget av dannelsen av dype patologiske kanaler (fistler) mellom endetarmen og huden eller perrektalt vev. Fistler manifesteres ved blodig purulent eller blodig utslipp fra et hull i huden nær anus, lokal kløe, smerte, maserasjon og hudirritasjon.