Slag

Strukturen og funksjonen i bukspyttkjertelen

Teoretisk informasjon om bukspyttkjertelenes struktur og hovedfunksjoner

Hovedfunksjonene i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen i fordøyelsessystemet er det nest største organet etter leveren i betydning og størrelse, som har to viktige funksjoner. For det første produserer den to hovedhormoner, uten hvilke karbohydratmetabolismen vil være uregulert - glukagon og insulin. Dette er den såkalte endokrine eller inkrector-funksjonen til kjertelen. For det andre letter bukspyttkjertelen fordøyelsen av alle matvarer som kommer inn i tolvfingertarmen, dvs. er et eksokrine organ med ekstraktorfunksjonalitet.

Kjertelen produserer en juice som inneholder proteiner, sporstoffer, elektrolytter og bikarbonater. Når maten kommer inn i tolvfingertarmen kommer juice også dit, som med sine amylaser, lipaser og proteaser, de såkalte bukspyttkjertelenzymer, bryter ned matstoffer og fremmer deres absorpsjon av tynntarmen..

Bukspyttkjertelen produserer omtrent 4 liter bukspyttkjerteljuice per dag, som er nøyaktig synkronisert med levering av mat til mage og tolvfingertarm. Den komplekse mekanismen for funksjonen av bukspyttkjertelen er gitt av deltakelse av binyrene, parathyroidea og skjoldbruskkjertelen.

Hormoner produsert av disse organene, så vel som hormoner som sekretin, pankrosin og gastrin, som er resultatet av aktiviteten i fordøyelsesorganene, bestemmer bukspyttkjertelens tilpasningsevne til den matvaren som tas - avhengig av komponentene den inneholder, produserer jernet nøyaktig de enzymene som kan gi deres mest effektive splitting.

Strukturen i bukspyttkjertelen

Det talende navnet på dette organet indikerer dets plassering i menneskekroppen, nemlig: under magen. Anatomisk sett vil dette postulatet imidlertid bare være sant for en person i liggende stilling. Hos en person som står oppreist, er både magen og bukspyttkjertelen omtrent på samme nivå. Strukturen i bukspyttkjertelen er tydelig vist i figuren.

Anatomisk har orgelet en langstrakt form som ligner på et komma. I medisin aksepteres den betingede delingen av kjertelen i tre deler:

  • Et hode, ikke mer enn 35 mm i størrelse, ved siden av tolvfingertarmen og ligger på nivå I - III i korsryggen.
  • Kroppen er trekantet, ikke mer enn 25 mm i størrelse og lokalisert nær I korsryggen.
  • Hale, ikke større enn 30 mm i størrelse, uttalt kjegleformet.

Den totale lengden på bukspyttkjertelen i normal tilstand er i området 160-230 mm.

Den tykkeste delen er hodet. Kroppen og halen avtar gradvis og slutter ved miltporten. Alle tre delene er kombinert i en beskyttende kapsel - et skall dannet av bindevev.

Lokalisering av bukspyttkjertelen i menneskekroppen

I forhold til andre organer er bukspyttkjertelen lokalisert på den mest rasjonelle måten og ligger i bukhulen.

Anatomisk passerer ryggraden bak kjertelen, magen er foran, til høyre for den, under og over er tolvfingertarmen, til venstre er milten. Abdominal aorta, lymfeknuter og cøliaki plexus er plassert på baksiden av bukspyttkjertelen. Halen er til høyre for milten, nær venstre nyre og venstre binyrene. En sebaceous bursa skiller kjertelen fra magen.

Plasseringen av bukspyttkjertelen i forhold til mage og ryggrad forklarer det faktum at smertesyndromet i den akutte fasen kan reduseres i sittende stilling og lener seg litt fremover. Figuren viser tydelig at med denne posisjonen i kroppen er belastningen på bukspyttkjertelen minimal, siden magen, fortrengt av tyngdekraften, ikke lenger påvirker kjertelen med massen.

Den histologiske strukturen i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen har en alveolar-rørformet struktur på grunn av to hovedfunksjoner - å produsere pankreatittjuice og å skille ut hormoner. I denne forbindelse utskiller kjertelen den endokrine delen, omtrent 2% av organets masse, og den eksokrine delen, som er omtrent 98%.

Den eksokrine delen er dannet av bukspyttkjertelen acini og et komplekst system av utskillelseskanaler. Acinus består av ca. 10 kjegleformede pankreatocytter som er koblet til hverandre, samt centroacinarceller (epitelceller) i utskillelseskanalene. Gjennom disse kanalene kommer sekresjonen produsert av kjertelen først inn i de intralobulære kanalene, deretter inn i de interlobulære kanalene, og til slutt, som et resultat av deres fusjon, i hovedpankreaskanalen.

Den endokrine delen av bukspyttkjertelen består av de såkalte holmer av Langerance, lokalisert i halen og plassert mellom acini (se figur):

Holtene i Langerance er ikke annet enn en akkumulering av celler, hvis diameter er omtrent 0,4 mm. Totalt inneholder jern omtrent en million av disse cellene. Holtene i Langerance er skilt fra acini med et tynt lag med bindevev, og blir bokstavelig talt gjennomboret av utallige kapillærer.

Cellene som danner holmene til Langerans produserer 5 typer hormoner, hvorav to typer, glukagon og insulin, produseres bare av bukspyttkjertelen, og spiller en nøkkelrolle i reguleringen av metabolske prosesser..

Strukturen og funksjonen i bukspyttkjertelen

Alle prosesser i menneskekroppen er regulert av visse enzymer og hormoner. De produseres av kjertlene til intern og ekstern sekresjon. Den største av disse er bukspyttkjertelen..

Det er den nest største fordøyelseskanalen etter leveren. Denne kjertelen har en kompleks struktur og utfører svært viktige funksjoner, sikrer normale fordøyelsesprosesser, samt absorpsjon av glukose, og forhindrer en økning i mengden i blodet. Derfor forstyrrer noen av dens patologier de vitale funksjonene til hele organismen..

generelle egenskaper

Tidligere ble bukspyttkjertelen ansett som bare en muskel. Det var først på 1800-tallet at det ble oppdaget at det produserer sin egen sekresjon, som regulerer fordøyelsen. Forskning fra forskeren N. Pavlov avslørte hvilke viktige funksjoner bukspyttkjertelen utfører i menneskekroppen.

På latin kalles dette organet bukspyttkjertel. Derfor er hans viktigste sykdom pankreatitt. Det er ganske vanlig siden normal funksjon av bukspyttkjertelen er forbundet med alle andre organer i mage-tarmkanalen. Tross alt kommuniserer hun med mange av dem..

Denne kjertelen kalles bukspyttkjertelen, men når personen står oppreist, ligger den bak magen. Dette er et ganske stort organ - størrelsen på bukspyttkjertelen varierer vanligvis fra 16 til 22 cm. Den har en langstrakt form, litt buet. Bredden er ikke mer enn 7 cm, og vekten er 70-80 g. Dannelsen av bukspyttkjertelen skjer allerede i 3. måned av intrauterin utvikling, og når babyen blir født, er dens dimensjoner 5-6 mm. I en alder av ti øker den 2-3 ganger.

plassering

De færreste vet hvordan bukspyttkjertelen ser ut, mange vet ikke engang hvor den er. Dette organet er det mest beskyttede av alle de andre i bukhulen, da det ligger dypt. Foran er det dekket av magen, mellom dem er det et fettlag - omentum. Kjertelhodet er som sagt innpakket i tolvfingertarmen, og bak den er beskyttet av ryggraden og ryggmuskulaturen.

Bukspyttkjertelen er plassert vannrett, den er strukket over hele peritonealrommet i den øvre delen av den. Den største delen - hodet - ligger på nivå med den første og andre korsryggen på venstre side. Hovedtyngden av bukspyttkjertelen ligger midt mellom navlen og underbenet. Og halen når venstre hypokondrium.

Bukspyttkjertelen er i nær kontakt med mange organer og store kar. I tillegg til magen, interagerer den direkte med tolvfingertarmen, så vel som med gallegangene. På den annen side berører den venstre nyre og binyrene, og dens ende - milten. Aorta, nyrekar og den nedre vena cava ligger ved siden av kjertelen, og den overlegne mesenteriske arterien er foran. Det gjelder også den store nervepleksus.

Struktur

Anatomien til den menneskelige bukspyttkjertelen er ganske kompleks. I tillegg til at vevet består av flere typer celler og representerer en multilobular struktur, består det av tre seksjoner. Det er ingen klare grenser mellom dem, men hos en voksen sunn person kan det sees at kjertelen er i form av et komma, plassert horisontalt på toppen av bukhulen. Den består av et hode - dette er den største delen, hvis tykkelse noen ganger når 7-8 cm, en kropp og en hale.

Hodet til kjertelen ligger i duodenalringen, til høyre for underlivet i magen. Den ligger ved siden av leveren og galleblæren. Den bredeste delen danner en krokformet prosess. Og i overgangen til kroppen dannes en innsnevring, som kalles nakken. Strukturen til kjertelkroppen er trekantet, den har form som et prisme. Dette er den lengste delen av den. Kroppen er slank, ikke mer enn 5 cm bred. Og bukspyttkjertelen er enda tynnere, litt buet, har form som en kjegle. Den ligger til venstre og er rettet litt oppover. Halen når milten og venstre kant av tykktarmen.

I tillegg er strukturen i bukspyttkjertelen preget av tilstedeværelsen av to typer vev. Dette er vanlige celler og stroma, det vil si bindevev. Det er i det at blodkarene og kanalene i kjertelen er lokalisert. Og cellene som utgjør den er også forskjellige, det er to typer av dem. Hver av dem utfører sine egne funksjoner..

Endokrine celler utfører en intrasekretorisk funksjon. De produserer hormoner og frigjør dem direkte i blodet gjennom tilstøtende kar. Slike celler ligger i separate grupper, som kalles holmer i Langerhans. De finnes for det meste i halen av bukspyttkjertelen. Langerhans-øyene består av fire typer celler som produserer visse hormoner. Dette er beta-, alfa-, delta- og PP-celler.

Resten av cellene - eksokrin pankreatitt - utgjør kjertelen eller parenkymet. De produserer fordøyelsesenzymer, det vil si at de utfører en eksokrin eller eksokrin funksjon. Det er mange slike celleklynger, kalt acini. De kombineres til lobules, som hver har sin egen utskillelseskanal. Og så kombineres de til en felles.

Bukspyttkjertelen har et omfattende nettverk av blodkar. I tillegg er den utstyrt med et stort antall nerveender. Dette hjelper til med å regulere arbeidet, og sørger for normal produksjon av enzymer og hormoner. Men nettopp på grunn av dette fører enhver kjertelpatologi til alvorlig smerte og sprer seg ofte til andre organer..

Kanaler

Hovedrollen til bukspyttkjertelen i menneskekroppen er å sikre normal fordøyelse. Dette er hennes eksokrine funksjon. Bukspyttkjertelen juice produsert inne i kjertelen kommer inn i fordøyelseskanalen gjennom kanalsystemet. De avgår fra alle de små lobuli som utgjør hver del av kjertelen.

Alle kanaler i bukspyttkjertelen kombineres til en vanlig, den såkalte Virsung-kanalen. Tykkelsen er fra 2 til 4 mm, den løper fra halen til kjertelhodet omtrent i midten og utvider seg gradvis. I regionen av hodet kobles det oftest til gallegangen. Sammen går de inn i tolvfingertarmen gjennom den store duodenale papillen. Passasjen er lukket av lukkemuskelen til Oddi, som forhindrer at innholdet i tarmen kommer inn igjen.

Fysiologien i bukspyttkjertelen gir høyt trykk i den vanlige kanalen. Derfor trenger ikke galle inn der, fordi trykket i gallegangene er lavere. Bare noen patologier kan føre til at galle trenger inn i bukspyttkjertelen. Dette er et brudd på dets funksjoner når utskillelsen av bukspyttkjerteljuice avtar, krampe i sphincter av Oddi eller blokkering av kanalen av en gallestein. På grunn av dette oppstår ikke bare stagnasjon av bukspyttkjerteljuice i kjertelen, men også galle kastes i den..

Denne forbindelsen mellom bukspyttkjertelen og galleblæren blir også årsaken til at obstruktiv gulsott observeres i inflammatoriske prosesser i kjertelen hos voksne. Tross alt går en del av gallegangen gjennom kroppen hennes og kan komprimeres på grunn av ødem. Det fører også ofte til spredning av infeksjon fra ett organ til et annet..

Noen ganger, på grunn av medfødte utviklingsanomalier, kobles ikke en av kanalene til den vanlige og går uavhengig ut i tolvfingertarmen på toppen av bukspyttkjertelen. Tilstedeværelsen av en slik ekstra kanal, som kalles santoria, observeres hos 30% av mennesker, dette er ikke en patologi. Selv om hovedkanalen er blokkert, kan den ikke takle utstrømningen av bukspyttkjerteljuice, derfor er den ubrukelig.

Funksjoner

Bukspyttkjertelen er et blandet sekresjonsorgan. Tross alt består den av forskjellige celler, som hver type produserer visse hormoner eller enzymer. Det er bukspyttkjertelen som frigjøres av kjertelen som hjelper til med å fordøye maten normalt. Og hormonet insulin, som er ansvarlig for absorpsjonen av glukose, produseres også av denne kjertelen..

Derfor utfører bukspyttkjertelen flere funksjoner:

  • deltar i fordøyelsesprosesser;
  • produserer grunnleggende enzymer for nedbrytning av proteiner, fett og karbohydrater;
  • produserer insulin og glukagon for å regulere sukkernivået.

For at kjertelen skal utføre sine funksjoner riktig, er en kombinasjon av mange faktorer nødvendig. Helsen hennes avhenger av normal funksjon av leveren, galleblæren, tolvfingertarmen, riktig blodsirkulasjon og overføring av nerveimpulser. Alt dette påvirker dens funksjon, masse og struktur. Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen hos en sunn person bør ikke overstige 23 cm, og økningen kan indikere enhver patologi.

Fordøyelsesfunksjon

Bukspyttkjertelen produserer bukspyttkjerteljuice, som inneholder enzymene som trengs for å bryte ned proteiner, fett og karbohydrater fra maten. På bare en dag produseres ca 600 ml juice, noen ganger kan mengden øke til 2000 ml. Og typen og mengden enzymer avhenger av egenskapene til menneskelig ernæring. Tross alt kan bukspyttkjertelen tilpasse seg og stimulere produksjonen av akkurat de enzymene som er nødvendige for øyeblikket.

Produksjonen av bukspyttkjerteljuice begynner etter at maten kommer inn i magen. Selv om denne prosessen ofte begynner allerede ved synet av mat eller fra å puste inn lukten. Samtidig kommer et signal gjennom nervefibrene til kjertelcellene, de begynner å produsere visse stoffer.

Enzymer som bukspyttkjertelen produserer produseres i en inaktiv form, da de er ganske aggressive og kan fordøye vevet i selve kjertelen. De aktiveres først etter å ha kommet inn i tolvfingertarmen. Det er et enzym som kalles enterokinase. Det aktiverer raskt trypsin, som er en aktivator for alle andre enzymer. Hvis enterokinase i visse patologier kommer inn i bukspyttkjertelen, aktiveres alle enzymer og begynner å fordøye vevet. Betennelse oppstår, deretter nekrose og fullstendig ødeleggelse av organet.

Denne kjertelen utskiller forskjellige enzymer. Noen av dem er i stand til å bryte ned proteiner, aminosyrer, nukleotider, andre hjelper til med fordøyelsen av fett og absorpsjonen av karbohydrater:

  • Nukleaser - ribonuklease og deoksyribonuklease bryter ned DNA og RNA fra fremmede organismer som har kommet inn i fordøyelseskanalen.
  • Proteaser er involvert i nedbrytning av proteiner. Det er flere av disse enzymene: trypsin og chymotrypsin bryter ned de proteinene som allerede har blitt fordøyd i magen, karboksypeptidase bryter ned aminosyrer, og elastase og kollagenase bryter ned bindevevsproteiner og kostfibre.
  • Enzymer som bryter ned fett er veldig viktige. Dette er en lipase, som også er involvert i produksjonen av fettløselige vitaminer, og fosfolipase, som akselererer absorpsjonen av fosfolipider..

Mange enzymer utskilles i bukspyttkjertelen for nedbrytning av karbohydrater. Amylase er involvert i absorpsjonen av glukose, bryter ned komplekse karbohydrater, og laktase, sukras og maltase frigjør glukose fra de tilsvarende stoffene.

Hormonell funksjon

De færreste har noen anelse om hva bukspyttkjertelen er til. Vanligvis finner de ut av det når noen patologier dukker opp. Og den vanligste av disse er diabetes mellitus. Denne sykdommen er assosiert med nedsatt glukoseabsorpsjon. Denne prosessen er levert av insulin - et hormon produsert av bukspyttkjertelen. Hvis produksjonen forstyrres, øker mengden glukose i blodet.

Visse celler i bukspyttkjertelen, som ligger i øyene i Langerhans, produserer hormoner for å regulere absorpsjonen av karbohydrater, samt for å normalisere metabolske prosesser..

  • Insulin hjelper til med å omdanne glukose til glykogen. Dette stoffet kan akkumuleres i muskelvev og lever, og brukes opp etter behov..
  • Glukagon har motsatt effekt: det bryter ned glykogen og omdanner det til glukose.
  • Somatostatin er nødvendig for å blokkere overproduksjonen av visse andre hormoner og enzymer.
  • Bukspyttkjertelpolypeptid stimulerer gastrisk syreproduksjon.

Hver person trenger å forstå hvilke viktige funksjoner bukspyttkjertelen utfører. Den deltar i metabolske prosesser, opprettholder normale sukkernivåer og gir fordøyelse. Ulike brudd på hennes arbeid påvirker den generelle helsetilstanden og reduserer livskvaliteten..

Bukspyttkjertel

Bukspyttkjertelen (lat. Bukspyttkjertelen) er et endokrin organ med blandet sekresjon som utfører fordøyelses- og sukkerregulerende funksjoner i menneskekroppen. Fylogenetisk er dette en av de eldste kjertlene. For første gang vises rudimentene i lampreys; i amfibier kan en multilobulær bukspyttkjertel allerede finnes. Orgelet er representert av en egen formasjon hos fugler og reptiler. Hos mennesker er dette et isolert organ, som har en klar inndeling i lobules. Strukturen til menneskelig bukspyttkjertel er forskjellig fra den hos dyr..

Anatomisk struktur

Bukspyttkjertelen består av tre seksjoner: hode, kropp, hale. Det er ingen klare grenser mellom avdelingene, inndelingen skjer på grunnlag av plasseringen av tilstøtende formasjoner i forhold til selve orgelet. Hver seksjon består av 3-4 lober, som igjen er delt inn i lobules. Hver lobule har sin egen utskillelseskanal som strømmer inn i interlobularen. Sistnevnte kombineres til egenkapital. Ved å kombinere danner lappene en vanlig bukspyttkjertelkanal.

Åpningen av den felles kanalen er valgfri:

  • Underveis kombineres den vanlige kanalen med den vanlige gallekanalen og danner en felles gallekanal som åpnes med ett hull i toppen av duodenal papilla. Dette er det vanligste alternativet..
  • Hvis kanalen ikke er kombinert med den vanlige gallegangen, åpnes den med en egen åpning på toppen av duodenal papilla.
  • Lobar kanalene kan ikke kombineres til en vanlig fra fødselen, deres struktur er forskjellig fra hverandre. I dette tilfellet er en av dem kombinert med den vanlige gallegangen, og den andre åpner med en uavhengig åpning, kalt en ekstra bukspyttkjertelkanal..

Plasser og projiser på kroppsoverflaten

Orgelet er plassert retroperitonealt, i det øvre retroperitoneale rommet. Bukspyttkjertelen er pålitelig beskyttet mot skader og andre skader, siden den er dekket av den fremre bukveggen og bukorganene. Og bak - det beinete grunnlaget for ryggraden og kraftige muskler i rygg og korsrygg.

Bukspyttkjertelen projiseres på den fremre bukveggen som følger:

  • Hodet er i venstre hypokondrium;
  • Kroppen er i den epigastriske regionen;
  • Hale - i riktig hypokondrium.

For å bestemme hvor bukspyttkjertelen er plassert, er det nok å måle avstanden mellom navlen og enden av brystbenet. Hovedmassen ligger midt i denne distansen. Den nedre kanten er 5-6 cm over navlen, den øvre kanten er 9-10 cm enda høyere.

Å kjenne projeksjonsområdene hjelper pasienten å bestemme hvor bukspyttkjertelen gjør vondt. Med sin betennelse er smertene lokalisert hovedsakelig i den epigastriske regionen, men kan gis til både høyre og venstre hypokondrium. I alvorlige tilfeller påvirker smerte hele øvre etasje i den fremre bukveggen.

Skjelettkopi

Kjertelen er plassert på nivået med den første korsryggen, som om den bøyer seg rundt den. Muligens høy og lav bukspyttkjertel. Høy - på nivået av den siste brystvirvelen, lav - på nivået av den andre korsryggen og under.

Syntopi

Syntopy er plasseringen av et organ i forhold til andre formasjoner. Kjertelen er plassert i retroperitoneal vev, dypt i magen.

På grunn av sine anatomiske trekk har bukspyttkjertelen et nært samspill med tolvfingertarmen, aorta, vanlig gallegang, overlegen og dårligere vena cava, overlegen abdominal aorta (overlegen mesenterisk og milt). Bukspyttkjertelen interagerer også med mage, venstre nyre og binyrene, milt.

Viktig! Slik nærhet til mange indre organer skaper risikoen for å spre den patologiske prosessen fra et organ til et annet. Med betennelse i noen av de ovennevnte formasjonene, kan den smittsomme prosessen spre seg til bukspyttkjertelen og omvendt..

Hodet dekker svingen av tolvfingertarmen helt, og her åpner den vanlige gallegangen. Foran hodet er tverrgående tykktarm og overlegen mesenterisk arterie. Bak - det underordnede hulrommet og portalårene, nyrekarene.

Kroppen og halen er dekket foran av magen. Aorta og dens grener, den nedre vena cava og nervepleksusen ligger ved siden av den. Halen kan komme i kontakt med mesenteriske og miltarterier, samt med den overlegne polen i nyrene og binyrene. I de fleste tilfeller er halen dekket med fett på alle sider, spesielt hos overvektige mennesker.

Histologisk og mikroskopisk struktur

Hvis du ser på delen under forstørrelse, vil du legge merke til at kjertelvevet (parenkym) består av to elementer: celler og stroma (områder med bindevev). Stroma inneholder blodkar og utskillelseskanaler. Det utfører en forbindelse mellom lobuli og fremmer fjerningen av hemmeligheten.

Når det gjelder cellene, er det to typer:

  1. Endokrine - utskiller hormoner direkte i tilstøtende kar, og utfører en intrasekretorisk funksjon. Cellene kombineres i flere grupper (holmer av Langerhans). Disse bukspyttkjerteløyene inneholder fire typer celler, som hver syntetiserer sitt eget hormon.
  2. Eksokrin (sekretorisk) - syntetiserer og utskiller fordøyelsesenzymer, og utfører derved eksokrine funksjoner. Inne i hver celle er det granuler fylt med biologisk aktive stoffer. Cellene samles i terminal acini, som hver har sin egen utskillelseskanal. Strukturen deres er slik at de senere smelter sammen i en felles kanal, hvis endeseksjon åpner på toppen av duodenal papilla.

Fysiologi

Når mat kommer inn i magehulen og under den etterfølgende evakueringen i tarmtarmen, begynner bukspyttkjertelen å aktivt utskille fordøyelsesenzymer. Disse metabolittene produseres opprinnelig i en inaktiv form, ettersom de er aktive metabolitter som kan fordøye sitt eget vev. En gang i tarmlumen aktiveres de, hvorpå hulrommet i matfordøyelsen begynner.

Enzymer som utfører fordøyelse av intrakavitær mat:

  1. Trypsin.
  2. Chymotrypsin.
  3. Karboksypeptidase.
  4. Elastase.
  5. Lipase.
  6. Amylase.

Etter at fordøyelsen er fullført, absorberes de nedbrutte næringsstoffene i blodet. Normalt, som svar på en økning i blodsukker, vil bukspyttkjertelen umiddelbart svare med frigjøring av hormonet insulin.

Insulin er det eneste sukkerreduserende hormonet i kroppen vår. Det er et peptid hvis struktur er en kjede av aminosyrer. Insulin produseres i en inaktiv form. En gang i blodet gjennomgår insulin flere biokjemiske reaksjoner, hvoretter det begynner å aktivt utføre sin funksjon: å bruke glukose og andre enkle sukkerarter fra blodet til vevsceller. Med betennelse og annen patologi, reduseres insulinproduksjonen, en tilstand av hyperglykemi setter inn, og deretter insulinavhengig diabetes mellitus.

Et annet hormon er glukagon. Rytmen for sekresjonen er ensformig gjennom dagen. Glucagon frigjør glukose fra komplekse forbindelser, og øker blodsukkeret.

Funksjoner utført og rolle i metabolismen

Bukspyttkjertelen er et organ i det endokrine systemet som tilhører kjertlene med blandet sekresjon. Den utfører eksokrine funksjoner (produksjon av fordøyelsesenzymer i hulrommet i tynntarmen) og intrasekretoriske (syntese av sukkerregulerende hormoner i blodet). Spille en viktig rolle i livet vårt, utfører bukspyttkjertelen:

  • Fordøyelsesfunksjon - deltakelse i fordøyelsen av mat, nedbrytning av næringsstoffer til enkle forbindelser.
  • Enzymatisk funksjon - produksjon og frigjøring av trypsin, chymotrypsin, karboksypeptidase, lipase, elastase, amylase.
  • Hormonell funksjon - kontinuerlig utskillelse av insulin og glukagon i blodet.

Rollen til individuelle enzymer

Trypsin. Det tildeles i utgangspunktet som et proenzym. Den aktiveres i hulrommet i tynntarmen. Når den er aktivert, begynner den å aktivere andre fordøyelsesenzymer. Trypsin bryter ned peptider til aminosyrer, stimulerer fordøyelsen av hulrommet.

Lipase. Bryter ned fett til fettsyremonomerer. Det skilles ut som et proenzym, aktivert av virkningen av galle- og gallsyrer. Deltar i absorpsjon av fettløselige vitaminer. Lipase-nivå bestemmes med betennelse og andre patologier.

Amylase. Markør for bukspyttkjertelskader, organspesifikt enzym. Amylasenivået bestemmes de første timene i blodet til alle pasienter med mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen. Amylase bryter ned komplekse karbohydrater til enkle, hjelper til med absorpsjon av glukose.

Elastase. Et organspesifikt enzym som indikerer celleskade. Funksjon av elastase - deltakelse i nedbrytningen av kostfiber og kollagen.

Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)

Hyppig patologi blant den voksne befolkningen, der det er en inflammatorisk lesjon i stroma og parenkym i bukspyttkjertelen, ledsaget av alvorlige kliniske symptomer, smerter og nedsatt struktur og funksjon av organet.

Hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt og andre symptomer på betennelser som er karakteristiske for pankreatitt:

  1. Helvetesild smerter som utstråler til høyre eller venstre hypokondrium. Mindre vanlig opptar smerter hele øvre bukgulv. Smertens helvetesild skyldes den nære plasseringen av den overlegne mesenteriale nervepleksus. På grunn av sin struktur fører irritasjon av en del av nerven til spredning av en nerveimpuls til alle tilstøtende nervefibre. Smerter som en bøyle klemmer øvre del av magen. Smerter oppstår etter et tungt måltid eller etter fett.
  2. Dyspeptiske lidelser: kvalme, oppkast, løs avføring (diaré) blandet med fett. Det kan være nedsatt appetitt, oppblåsthet, rumling.
  3. Rus symptomer: hodepine, svakhet, svimmelhet. I en akutt prosess observeres subfebril kroppstemperatur. Feberfeber er ikke vanlig for pankreatitt.

Disse tegnene er karakteristiske for den edematøse (innledende) formen for betennelse. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, påvirker betennelse dypere og dypere områder av vev, noe som til slutt fører til nekrose og nekrose av individuelle lobules, forstyrrelse av organets struktur og funksjoner. Klinikken med denne tilstanden er lys, pasienten trenger øyeblikkelig legehjelp. Dette skyldes at smertene er mer uttalt, pasienten skynder seg rundt og kan ikke finne en behagelig stilling.

Hvordan identifisere betennelse i bukspyttkjertelen

For å identifisere en eller annen patologi i bukspyttkjertelen, inkludert betennelse, er ikke ett symptom på smerte nok. Laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder er foreskrevet.

Laboratoriemetoder inkluderer:

  • Klinisk blodprøve for å oppdage tegn på betennelse og rus. En akselerasjon av erytrocytsedimenteringshastigheten, en økning i antall leukocytter og kvalitative endringer i leukocyttformelen taler for betennelse..
  • Blodkjemi. Betennelse er indikert av en økning i totalt protein, kvalitative endringer i proteinsammensetningen i blodet. Hvis det finnes et høyt innhold av amylase og andre organspesifikke enzymer i blodet, kan vi trygt snakke om skade og ødeleggelse av kjertelceller.
  • Biokjemisk analyse av urin. Skade og betennelse i kjertelen signaliseres av utseendet til diastase (amylase) i urinen.
  • Funksjonelle tester som vurderer arbeidet i bukspyttkjertelen etter nivået av utskillelse av hormoner og enzymer.
  • Avføringsanalyse for å identifisere urenheten av ufordøyd fett og såper - steatorrhea. Det er et indirekte tegn på betennelse og dysfunksjon i bukspyttkjertelen.
  • Ultralydundersøkelse av bukorganene. Visuell inspeksjonsmetode for å vurdere strukturen og strukturen i bukspyttkjertelen. Med betennelse i kjertelens parenkym, vil strukturelle endringer forekomme, som spesialisten tydelig kan se selv med det blotte øye.
  • Bildebehandling av magnetisk resonans er en røntgenundersøkelsesmetode basert på kontrasterende områder med lavere tetthet. MR utføres før operasjonen for å vurdere graden av skade og organets struktur, mengden kirurgi.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Lar deg vurdere tilstanden til magen, tolvfingertarmen og strukturen til duodenal papilla. Også utført for differensialdiagnose og mer nøyaktig diagnose.

Om nødvendig kan laparoskopi, ERCP, vanlig radiografi av bukhulen, MSCT utføres. Disse metodene er nødvendige for differensialdiagnose og mer nøyaktig etablering av etiologien og aktuell diagnose av sykdommen..

Den endokrine rollen i bukspyttkjertelen

Kjertelens rolle er også viktig i diabetes mellitus. Med denne patologien synker nivået av insulinproduksjon, nivået av glukose i blodet stiger. Dette fører til dannelse av glykosert hemoglobin. Til slutt forstyrres alle transport- og metabolske prosesser i kroppen, immuniteten og forsvaret reduseres. Denne tilstanden kan kompenseres for ved parenteral eller enteral administrering av eksogent insulin, som kompenserer for mangelen på eget hormon..

Dermed bidrar bukspyttkjertelen, som utfører viktige funksjoner i kroppen vår, til normal fordøyelse og fordøyelse. Opprettholder blodsukkeret på et konstant nivå, deltar i metabolske prosesser. Med nederlaget oppstår alvorlige brudd på homeostase, nivået på helse og livsstil avtar. Overvåke tilstanden til bukspyttkjertelen og ikke la løpet av mulige sykdommer gå sin gang for å unngå ubehagelige konsekvenser.

Funksjoner ved anatomi: hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen?

Strukturen i bukspyttkjertelen gjør det til et unikt organ som samtidig tilhører to systemer og utfører en dobbel funksjon: fordøyelsessystemet og endokrin. Strukturene den består av, produserer samtidig enzymer (involvert i fordøyelsen av mat) og hormoner som spiller en rolle i kroppens metabolisme og vekst. Derfor fører enhver skade på et organ til alvorlige konsekvenser og langvarig, noen ganger livslang, behandling. Plasseringen av kjertelen i nærheten av viktige fordøyelsesorganer kan forårsake endringer i nærliggende organer under patologien.

Bukspyttkjertel anatomi

I bukspyttkjertelen (PZh) skilles de fremre, bakre og nedre overflatene konvensjonelt. De tilsvarer de øvre, fremre og nedre kantene av orgelet. Anatomisk er bukspyttkjertelen delt inn i hode, kropp, hale. På baksiden av hodet er processus uncinotus - oversatt fra latin betyr den hekta prosessen.

Kroken utvikler seg hos alle på forskjellige måter: den kan være litt uttrykt eller helt fraværende. På 100% har den sine egne kanaler: flerforgrenet, lavforgrenet, mellomliggende.

Spissen er vevd inn i bindevevet nær ryggraden. En vaskulær bunt går gjennom hakket som dannes på stedet for utslippet.

Dets eget leddbånd er festet til bukspyttkjertelen. Det ligamentøse apparatet gjør kjertelen og spesielt hodet immobile, til tross for sin plassering i fettvevet. Når du utfører pankreatoduodenal reseksjon, blir ledbåndet transected - dette kalles nøkkelen til operasjonen.

Bukspyttkjertelen-miltbånd fester bukspyttkjertelens hale til milten.

All produsert bukspyttkjerteljuice skilles ut gjennom hovedkanalen (Wirsung-kanalen) inn i lumen i tolvfingertarmen. Den ligger nærmere baksiden av kjertelen. Tilfeller er beskrevet når den ligger utenfor kjertelen og har sin egen mesenteri. Det er også en annen ganske stor kanal - en ekstra.

Hos voksne uttrykkes indikatorene for RV-normen med følgende tall:

  • lengde - 16-23 cm,
  • bredde - 9 cm,
  • tykkelse - 3 cm.

Bukspyttkjertel topografi

Vanskeligheten med å diagnostisere bukspyttkjertelpatologi under en objektiv undersøkelse er dens retroperitoneale plassering, og det er derfor umulig å palpere den. Den ligger rett bak magen - de er atskilt av den retroperitoneale posen, ved siden av den bakre bukveggen på nivået med de første korsryggvirvlene. Til høyre er den begrenset av leveren, nedenfra - av tynntarmen og en del av tykktarmen, bak - av venstre nyre med venen, den kommer også i kontakt med aorta og cøliaki plexus. Det er også milten, som grenser til halen på bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen har en horisontal stilling, hodet er dekket av en løkke i tolvfingertarmen, magen er ved siden av den, atskilt av bukhinnen, halen er buet oppover og i kontakt med milten og en del av tykktarmen. I en topografisk projeksjon på bukveggen vises bukspyttkjertelen 5-10 cm over navlen, kroppen ligger til venstre for midtlinjen. Miltvenen går langs alle deler av kjertelen. Aorta og underlegne vena cava ligger ved siden av hodet..

Bare i liggende stilling er bukspyttkjertelen under magen.

Funksjoner av kjertelstrukturen

Bukspyttkjertelen er et enzym og hormonproduserende organ. Vevet har en flikete struktur - det består av mange acini (lobules), atskilt med partisjoner. Acinus utfører en eksokrin funksjon - den produserer bukspyttkjerteljuice. Dette skyldes strukturen til denne formasjonen: den sekretoriske delen og utskillelseskanalen som bukspyttkjertelsekresjonen går ut gjennom. Det skilles ut gjennom det vanlige - Wirsung-kanalen, som forbinder med den samme som forlater galleblæren og strømmer gjennom lukkemuskelen til Oddi i tynntarmen.

Bukspyttkjertelvev inneholder øyer av Langerhans, bestående av 80-200 celler. Avhengig av type frigjøres visse hormoner som utfører forskjellige funksjoner:

  • α (25%) - syntetiserer glukagon,
  • β (60%) - insulin og amylin,
  • δ (10%) - somatostatin,
  • PP (5%) - antagelig produserer vasoaktivt tarmpolypeptid (VIP), bukspyttkjertelpolypeptid (PP),
  • g - gastrin, som påvirker surheten i magesaften.

Anatomisk konfigurasjon av det intrapankreas-kanalsystemet

Systemet i bukspyttkjertelen har en trelignende struktur. Det begynner med de interlobulære kanalene til acini og intralobulære kanaler. De kombineres til interlobular, og danner en vanlig bukspyttkjertel - Wirsung - kanal. Den strekker seg gjennom hele kjertelen, kobles til den samme som kommer ut av galleblæren, og blir til en vanlig ampulle.

Strukturen til lukkemuskelen til Oddi

Gjennom lukkemuskelen til Oddi kommer bukspyttkjerteljuice og galle inn i tynntarmen. Sphincter i seg selv er den siste delen av to kombinerte kanaler: Wirsung og vanlig galle. Dette er et slags tilfelle av muskler og bindevev, som ligger i Vater duodenal papilla. Ligger på den nedadgående delen av tolvfingertarmen, dens indre overflate.

Hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen er et horisontalt langstrakt organ, hoveddelen er plassert til venstre for midtlinjen i magen.

Bukspyttkjertelen er beskyttet mot skader fra alle sider på grunn av sin dype retroperitoneale lokalisering. Den ligger mellom muskellaget i den fremre bukveggen og de indre organene i fordøyelsessystemet foran den, muskler i ryggen og ryggraden bak.

Hvor smerter oppstår under betennelse?

Smerter i bukspyttkjertelpatologi kan manifestere seg forskjellige steder. Oftest begynner inflammatoriske prosesser fra hodet på bukspyttkjertelen, så det begynner å skade over navlen, til høyre for midtlinjen. Ofte begynner smertesymptomet i epigastrium (i magen) eller på høyre side, der bukspyttkjertelen ligger og grenser til mage og lever. Spredes deretter til venstre hypokondrium og tilbake.

Hvis patologien opptar et betydelig volum av bukspyttkjertelen, strekker seg til halen, stråler smertesymptomet til korsryggen eller blir helvetesild. Noen ganger blir smerter notert i atriell region. I hvilken del av kjertelen betennelsen ble dannet, kan det antas ved palpering:

  • positivt symptom på Hubergritz-Skulsky - indikerer betennelse i kroppen (ømhet til venstre langs linjen mentalt trukket mellom hode og hale),
  • Hubergritz-punkt - med patologi i halen (6 cm over navlen på den betingede linjen som forbinder den og armhulen),
  • Zakharyins symptom - et tegn på betennelse i hodet (smerte i epigastrium til høyre),
  • Desjardins peker - over navlen (10 cm) langs rectus abdominis muskelen til høyre (betennelse i hodet).

Fysiologi og grunnleggende funksjoner i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen utfører eksokrine og endokrine funksjoner. Den eksterne funksjonen er å produsere bukspyttkjerteljuice som inneholder aktive enzymer. Bukspyttkjertelsekresjon blandes i tolvfingertarmen med galle- og tarmsaft. De fortsetter å delta i fordøyelsen av mat, startet i munnhulen ved spytt og mage - magesaft.

Bukspyttkjerteljuice inneholder mer enn 20 enzymer, kombinert i 3 grupper:

  • lipase - bryter ned fett,
  • protease - proteiner,
  • amylase - karbohydrater.

Amylase omdanner matkarbhydrater til oligosakkarider (deler av et stort molekyl), deretter bryter andre enzymer fra gruppen (maltase, laktase, invertase) dem ned til glukose, den viktigste energikilden som allerede kommer inn i blodet. Hvert av disse enzymene har sine egne funksjoner: for eksempel er et enzym som laktase designet for å bryte ned melkesukker - laktose.

Lipase virker på fett, som i sin opprinnelige form ikke kommer inn i karene. Det omdanner dem til glyserin og fettsyrer. Gruppen av enzymer som påvirker lipider inkluderer også kolesterase.

En forutsetning for normal fordøyelse av fett er tilstedeværelsen av galle, som produseres av galleblæren. Hvis det er kolecystitt, forstyrres denne prosessen på grunn av mangel på gallsyrer. De emulgerer (bryter opp) store fettmolekyler i små fragmenter for bedre fordøyelse. Skaper en stor overflate for lipasehandling.

Proteaser inkluderer:

  • trypsin,
  • chymotrypsin,
  • elastase,
  • karboksypeptidase,
  • ribonuklease.
  • trypsin bryter protein ned i peptider,
  • karboksypeptidase omdanner peptider til aminosyrer,
  • elastase fordøyer proteiner og elastin.

Enzymer i bukspyttkjerteljuice er inaktive. Under påvirkning av enterokinase (et enzym i tynntarmen), som blir aktiv i nærvær av galle, aktiveres de i tarmlumen: trypsinogen omdannes til trypsin. Med hans deltakelse endres også andre enzymer - de aktiveres.

De begynner å bli utskilt så snart maten kommer inn i tolvfingertarmen. Denne prosessen tar 12 timer. Den kvalitative og kvantitative sammensetningen av enzymer avhenger av maten som forbrukes. Det frigjøres flere liter bukspyttkjerteljuice per dag.

Bukspyttkjertelenes intrasekretoriske funksjon utføres av cellene i Langerhans-øyene - de produserer 11 hormoner.

Alle typer hormoner produsert av bukspyttkjertelen er sammenkoblet: hvis syntesen av en av dem blir forstyrret, oppstår en alvorlig patologi.

  • Insulin er et av de viktigste menneskelige hormonene som styrer blodsukkernivået. Hvis syntese er forstyrret, utvikler diabetes mellitus.
  • Glukagon - nært knyttet til insulin, er involvert i nedbrytningen av fett, fører til en økning i glukosenivået. Det påvirker også nivået av kalsium og fosfor i blodet, og reduserer dem.
  • Somatostatin - regulerer funksjonene til deler av hjernen (hypothalamus og hypofysen). Hemmer dannelsen av serotonin og hormonaktive peptider i alle fordøyelsesorganer.
  • Vasointensivt peptid påvirker fordøyelsesorganene, fungerer som antispasmodisk i forhold til glatte muskler i galleblæren og forskjellige lukkemuskler i fordøyelsessystemet.
  • Amylin - regulerer blodsukker, dets funksjoner ligner på insulin.
  • Bukspyttkjertelen polypeptid påvirker bukspyttkjertelen peristaltikk og utskillelsen av fordøyelsesenzymer.

    Organblodtilførsel

    Blodtilførselen til bukspyttkjertelen utføres fra cøliaki og overlegen mesenterisk arterie. Rike anastomoser - interne og eksterne - utvikles mellom dem. Cøliaki arterien er delt inn i den vanlige lever- og miltarterien. Miltarterien løper langs bukspyttkjertelens øvre kant.

    På grunn av flere anastomoser forstyrrer arterienes ligering nesten ikke blodtilførselen til organet. Men hvis integriteten til noen av dem blir brutt (for eksempel med pankreatodododenal reseksjon) eller manipulasjoner på bukspyttkjertelen (punktering, biopsi), oppstår i nesten alle tilfeller kraftig blødning. Det er vanskelig å stoppe, noen ganger påføres det sømmer. Dette skjer i uendret bobil. Ved kronisk betennelse, når prosessen utvikler seg, skjer disseksjonen av kjertelen nesten blodløs..

    Organets anatomiske og fysiologiske trekk

    Bukspyttkjertelen er et organ med dobbel sekresjon. Forholdet mellom de eksokrine og intrasekretoriske delene av kjertelen er omtrent 9: 1 av massen. Det er et av de viktigste organene i fordøyelsessystemet, da det produserer aktive enzymer. Strukturen i bukspyttkjertelen tilsvarer funksjonen til fordøyelsen av maten.

    Produksjonen av insulin med kontroll av karbohydratmetabolismen, så vel som andre hormoner involvert i metabolismen, som indirekte påvirker menneskelig vekst, tilstanden til slimhinnen i mage og tarm, forekommer i spesielle celler på Langerhans-øyene. Antall øyer som produserer hormoner når 1,5 millioner, selve vevet er 1-3% av organets totale masse.

    Patologier som oppstår i bukspyttkjertelen

    I forbindelse med de forskjellige funksjonene i bukspyttkjertelen som er utført, er patologien også delt inn i 2 store deler:

    • pankreatitt,
    • brudd på karbohydratmetabolismen.

    Det er ingen sammenheng mellom dem, hvert brudd er et eget funksjonelt eller organisk resultat av patologi.

    Med brudd på bukspyttkjertelens utskillelsesfunksjon utvikler pankreatitt - akutt eller forverring av kronisk. Sykdommer har alvorlige komplikasjoner i alle tilfeller av for tidlig henvisning til en spesialist. Med pankreatitt kan pankreasnekrose raskt utvikle seg, noe som på kortest mulig tid fører til en rask utvikling av nekrose og til og med død av en person.

    Når holmene til Langerhans er involvert i den patologiske prosessen, forstyrres produksjonen av hormoner. Patologi som utvikler seg med mangel:

    • insulin - diabetes mellitus (omdannelsen av glukose til fett og glykogen avtar eller stopper),
    • glukagon - en insulinantagonist (fedme utvikler seg, nedbrytningen av glykogen i fettsyrer stopper, og den akkumuleres i muskler og lever, bidrar til en økning i kroppsvekt),
    • somatostatin - som blokkerer produksjonen av veksthormon i hypofysen - somatotropin (gigantisme, akromegali utvikler seg),
    • amylase - diabetes mellitus.

    Hvordan diagnostiseres orgel??

    Diagnose av bukspyttkjertelpatologi utføres i henhold til et bestemt skjema. Spill rollen som pasientens klage, detaljert anamnese.

    RV patologi diagnostiseres ved laboratorie- og funksjonelle metoder. Laboratorietester inkluderer følgende:

    • blod for sukker,
    • blod og urin for diastase,
    • avføring for elastase,
    • hvis det er mistanke om en ondartet svulst - blod for kreftantigen, vev for histologi,
    • om nødvendig biokjemiske blodprøver (bilirubin, transaminaser, kolesterol, totalprotein og dets fraksjoner).

    For en mer detaljert studie av patologien, blir blodprøver for bukspyttkjertelhormoner, stressfunksjonelle tester utført.

    Funksjonelle undersøkelsesmetoder inkluderer følgende:

    • Ultralyd av bukhulen og retroperitoneal plass - studien er trygg, selv et barn kan gjennomgå det, det er verdifullt for sin nøyaktighet. Det er en slags forebyggingsmetode: en årlig undersøkelse gjør det mulig å identifisere patologi i tide i begynnelsen av utviklingen.
    • CT (computertomografi) bruker røntgenstråling, lar deg skaffe bilder av kjertelen og omkringliggende vev og organer, deres tredimensjonale bilde. Den brukes til å avklare den kliniske diagnosen hvis ultralydskanningen ikke er informativ av en eller annen grunn. Kontraindisert i barndommen, gravide kvinner, med jodintoleranse.
    • MR - magnetisk resonansavbildning, er en svært nøyaktig diagnostisk metode. Den er basert på samspillet mellom et magnetfelt og menneskekroppen.

    Studien av funksjonene til den anatomiske, fysiologiske og biologiske strukturen i bukspyttkjertelen på forskjellige stadier av ontogenese (organdannelse) er et pålitelig middel for å identifisere og søke etter måter å forhindre medfødte anomalier i kjertelen (pankreatitt, bukspyttkjertelenekrose, kanalanomalier og varianter av deres plassering). For dette formål brukes cyto- og histologiske metoder. Basert på egenskapene til resultatene av vevsforskning, kan det trekkes konklusjoner om mulig patologi hos det ufødte barnet..

    Hvordan overvåke bukspyttkjertelen?

    Bukspyttkjertelen er et organ som får liten oppmerksomhet i normal tilstand. Ofte, allerede med sykdomsutviklingen, når helseproblemer oppstår, må visse regler følges:

    • overholdelse av en diett: utelukkelse av visse skadelige matvarer og matrestriksjoner er en forutsetning for vellykket behandling, i alvorlige tilfeller er diettmat foreskrevet i lang tid,
    • unngå alkohol, som er en av hovedårsakene til pankreatitt,
    • slutte å røyke, som påvirker blodkarene og selve organets vev, noe som bidrar til utvikling av kreft,
    • inntak av essensielt for organets liv og personen selv av de foreskrevne essensielle medikamentene (enzymerstatningsterapi, insulinbehandling), samt vitaminer, sporstoffer, medisiner for behandling av samtidig sykdommer,
    • drikker nok væske,
    • gjør en spesiell massasje av kjertelen som foreskrevet av en lege (består av et sett med øvelser).

    Alle anbefalingene er oppsummert i enhver lærebok for indremedisin, beregnet for utbredt bruk.

    Kostholdets rolle i behandlingen av bukspyttkjertelen

    Kosthold er en integrert del av behandlingen. Dens betydning i kompleks terapi er ikke mindre enn resept på medisiner. Kosthold er viktig for enhver patologi i bukspyttkjertelen, så vel som under deres remisjon. Ved alvorlige komplikasjoner av pankreatitt, når bukspyttkjertelens ytre funksjon blir forstyrret, foreskrives dietten for livet i diabetes mellitus, den hormonelle funksjonen til kjertelen. Den minste manglende overholdelse kan føre til alvorlige konsekvenser frem til døden..

    Feil i ernæring under betennelsesprosessen i bukspyttkjertelen forårsaker økt produksjon av enzymer og fører til selvfordøyelse av kjertelen, videre utvikling av vevsnekrose. Dette skjer når du spiser forbudt mat - fet, stekt, røkt, krydret.

    Det er en hel liste over forbudte og begrensede produkter for bruk innenfor Pevzner-tabell nr. 5, som i forskjellige modifikasjoner er foreskrevet til pasienten i visse stadier av sykdommen. I tilfelle forstyrrelser forbundet med insulinproduksjon, er overholdelse av Pevzners diett nr. 9 med begrensning av karbohydrater også en viktig del av behandlingen og forebyggingen av livstruende komplikasjoner..

    For å unngå helseproblemer, må du oppsøke lege umiddelbart. Komplisert behandling er kanskje ikke nødvendig hvis du konsulterer en spesialist på et tidlig stadium av sykdommen.

    Hva er funksjonene i bukspyttkjertelenes struktur og funksjoner

    Alle organer i det menneskelige fordøyelsessystemet er sammenkoblet. Derfor, når arbeidet til noen av dem forstyrres, påvirker dette faktum andre menneskelige organer negativt. Det er et stort antall små kjertler i kroppen, som ligger i slimhinnen i mage-tarmkanalen..

    Lever- og bukspyttkjertelkjertlene spiller en viktig rolle i prosessen med matforedling. Opprinnelig ble de dannet på veggene i tolvfingertarmen helt i begynnelsen. Gradvis vokser de og beveger seg utenfor tarmen, mens de skaper store organer som er sammenkoblet av kanaler. Disse kjertlene skiller seg fra andre arter i størrelse og strukturelle funksjoner og funksjoner som utføres. Leveren og bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle i kroppens funksjon, og produserer de nødvendige enzymene for riktig fordøyelse av maten.

    Hovedfunksjonene i bukspyttkjertelen

    Bukspyttkjertelen i fordøyelsessystemet er det nest største organet etter leveren i betydning og størrelse, som har to viktige funksjoner. For det første produserer den to hovedhormoner, uten hvilke karbohydratmetabolismen vil være uregulert - glukagon og insulin. Dette er den såkalte endokrine eller inkrector-funksjonen til kjertelen. For det andre letter bukspyttkjertelen fordøyelsen av alle matvarer som kommer inn i tolvfingertarmen, dvs. er et eksokrine organ med ekstraktorfunksjonalitet.

    Kjertelen produserer en juice som inneholder proteiner, sporstoffer, elektrolytter og bikarbonater. Når maten kommer inn i tolvfingertarmen kommer juice også dit, som med sine amylaser, lipaser og proteaser, de såkalte bukspyttkjertelenzymer, bryter ned matstoffer og fremmer deres absorpsjon av tynntarmen..

    Bukspyttkjertelen produserer omtrent 4 liter bukspyttkjerteljuice per dag, som er nøyaktig synkronisert med levering av mat til mage og tolvfingertarm. Den komplekse mekanismen for funksjonen av bukspyttkjertelen er gitt av deltakelse av binyrene, parathyroidea og skjoldbruskkjertelen.

    Hormonene som produseres av disse organene, så vel som hormoner som sekretin, pankrosin og gastrin, som er et resultat av aktiviteten i fordøyelsesorganene, bestemmer tilpasningsevnen til bukspyttkjertelen til den type mat som tas - avhengig av komponentene den inneholder, produserer jernet nøyaktig de enzymene som kan gi deres mest effektive splitting.

    Kostholdsterapi

    Ikke et eneste behandlingsregime for betennelsesfokus i galveggene eller tarmene i fordøyelseskjertelen er komplett uten nøye valgt diettbehandling. Tross alt forverrer en høy belastning på mageorganene lidelsen i dem. Mens et terapeutisk kosthold tvert imot akselererer regenereringsprosessene i skadede celler i blære og bukspyttkjertel.

    Under en forverring av pankreatitt eller kolecystitt, vil det være nødvendig å fullstendig utelukke alle fete, stekte, tunge retter i tillegg til krydder og krydder med røkt kjøtt fra dietten. Inntak av alkoholholdige og kaffeholdige drikker er absolutt uakseptabelt.

    Det er bedre å foretrekke magert kjøtt / fisk, bakte grønnsaker / frukt. Menyen kan varieres med dampede omeletter, grønnsakssupper, kjøttboller, fullkornsblandinger, men ingen melk.

    Det er viktig å følge drikkeregimet - rent vann, grønn te, kompott vil akselerere eliminering av giftstoffer og giftstoffer fra pasientens kropp, lette bevegelse av galle med fordøyelsessaft inn i tarmsløyferne.

    Hyppigheten av matinntak er omtrent 4-6 ganger om dagen, men i små porsjoner for ikke å belaste fordøyelsessystemet. Det er bedre å lage retter i en dobbeltkoker, bake i ovnen eller lage mat på komfyren - de serveres på bordet varme, men ikke varme. Når de negative symptomene avtar, bytter pasienten gradvis til normal ernæring, etter tillatelse fra legen.

    Strukturen i bukspyttkjertelen

    Det talende navnet på dette organet indikerer dets plassering i menneskekroppen, nemlig: under magen. Anatomisk sett vil dette postulatet imidlertid bare være sant for en person i liggende stilling. Hos en person som står oppreist, er både magen og bukspyttkjertelen omtrent på samme nivå. Strukturen i bukspyttkjertelen er tydelig vist i figuren.

    Anatomisk har orgelet en langstrakt form som ligner på et komma. I medisin aksepteres den betingede delingen av kjertelen i tre deler:

    • Hode, ikke mer enn 35 mm i størrelse, ved siden av tolvfingertarmen og ligger på nivå I - III i korsryggen.
    • Kroppen er trekantet, ikke mer enn 25 mm i størrelse og lokalisert nær I korsryggen.
    • Hale, ikke større enn 30 mm i størrelse, uttalt kjegleformet.

    Den totale lengden på bukspyttkjertelen i normal tilstand er i området 160-230 mm.

    Den tykkeste delen er hodet. Kroppen og halen avtar gradvis og slutter ved miltporten. Alle tre delene er kombinert i en beskyttende kapsel - et skall dannet av bindevev.

    Leverfunksjoner:

    1. Hormonell. Det syntetiserer noen hormoner - insulinlignende vekstfaktor, trombopoietin, angiotensin og andre.
    2. Innskudd. Leveren lagrer opptil 0,6 liter blod.
    3. Hematopoietisk. Leveren under intrauterin utvikling er et organ av hematopoiesis.
    4. Utskillelse. Det utskiller galle, som forbereder fett for fordøyelsen - emulgerer dem, og har også en bakteriedrepende effekt.
    5. Barriere. Ulike giftige stoffer kommer regelmessig inn i menneskekroppen: narkotika, maling, plantevernmidler, metabolske produkter i tarmmikrofloraen produseres i tarmene. Blodet som strømmer fra tarmen og inneholder giftige stoffer, går ikke direkte til hjertet, og føres deretter gjennom hele kroppen, men kommer inn i leveren gjennom portalvenen. En tredjedel av alt menneskelig blod passerer gjennom dette organet hvert minutt..

    I leveren blir de fremmede og giftige stoffene som har kommet inn i den nøytralisert. Faren med slike stoffer er at de reagerer med proteiner og lipider i celler, og forstyrrer strukturen. Som et resultat utfører slike proteiner og lipider, og derfor celler, vev og organer, ikke sine funksjoner..

    Nøytraliseringsprosessen foregår i to trinn:

    1. Omdannelse av vannuoppløselige giftige stoffer til løselige stoffer,
    2. Kombinasjonen av oppnådde oppløselige stoffer med glukuronsyre eller svovelsyre, glutation med dannelsen av ikke-giftige stoffer som skilles ut fra kroppen.

    Lokalisering av bukspyttkjertelen i menneskekroppen

    I forhold til andre organer er bukspyttkjertelen lokalisert på den mest rasjonelle måten og ligger i bukhulen.

    Anatomisk løper ryggraden bak kjertelen, magen er foran, tolvfingertarmen er til høyre for den, under og over, og milten er til venstre. Abdominal aorta, lymfeknuter og cøliaki plexus er plassert på baksiden av bukspyttkjertelen. Halen er til høyre for milten, nær venstre nyre og venstre binyrene. En sebaceous bursa skiller kjertelen fra magen.

    Plasseringen av bukspyttkjertelen i forhold til mage og ryggrad forklarer det faktum at smertesyndromet i den akutte fasen kan reduseres i sittende stilling og lener seg litt fremover. Figuren viser tydelig at med denne posisjonen i kroppen er belastningen på bukspyttkjertelen minimal, siden magen, fortrengt av tyngdekraften, ikke lenger påvirker kjertelen med massen.

    Sted for lokalisering av det enzymatiske organet


    Funksjonene til den menneskelige bukspyttkjertelen er mangefasetterte. Hvis det oppstår funksjonsfeil i fordøyelses- eller endokrinprosessen, må du vite hvordan symptomene vises og hvor kjertelorganet er lokalisert.
    Lokaliseringsstedet er nivå 1-2 ryggvirvler i korsryggen. Den ligger på tvers. Halen er plassert over hodet på bukspyttkjertelen. Enkelt sagt, bukspyttkjertelen ligger omtrent 5-10 cm over navlestrengen. Hulrommet forsynes med blod, siden det er arterier i det. Omvendt blodstrøm er gitt av portalvenen.

    Bak kjertelorganet er ryggmargen, nyre- og vena cava og aorta. Magen ligger foran ham.

    Når en person stiller spørsmålet om hvor organet er, deler legene området betinget i tre flater.

    1. Den fremre delen ligger mot bakveggen i magehulen.
    2. Den bakre delen berører ryggsøylen og abdominal aorta.
    3. Den nedre delen av orgelet ligger under tverrgående kolon.

    For alt dette, i strukturen til kjertelhulen, fremdeles, øvre og nedre kant. Halen på bukspyttkjertelen når lengden på milten.

    Den histologiske strukturen i bukspyttkjertelen

    Bukspyttkjertelen har en alveolar-rørformet struktur på grunn av to hovedfunksjoner - å produsere pankreatittjuice og å skille ut hormoner. I denne forbindelse utskiller kjertelen den endokrine delen, omtrent 2% av organets masse, og den eksokrine delen, som er omtrent 98%.

    Den eksokrine delen er dannet av bukspyttkjertelen acini og et komplekst system av utskillelseskanaler. Acinus består av ca. 10 kjegleformede pankreatocytter som er koblet til hverandre, samt centroacinarceller (epitelceller) i utskillelseskanalene. Gjennom disse kanalene kommer sekresjonen produsert av kjertelen først inn i de intralobulære kanalene, deretter inn i de interlobulære kanalene, og til slutt, som et resultat av deres fusjon, i hovedpankreaskanalen.

    Den endokrine delen av bukspyttkjertelen består av de såkalte holmer av Langerance, lokalisert i halen og plassert mellom acini (se figur):

    Holtene i Langerance er ikke annet enn en akkumulering av celler, hvis diameter er omtrent 0,4 mm. Totalt inneholder jern omtrent en million av disse cellene. Holtene i Langerance er skilt fra acini med et tynt lag med bindevev, og blir bokstavelig talt gjennomboret av utallige kapillærer.

    Cellene som danner holmene til Langerans produserer 5 typer hormoner, hvorav to typer, glukagon og insulin, produseres bare av bukspyttkjertelen, og spiller en nøkkelrolle i reguleringen av metabolske prosesser..

    Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) spiller en stor rolle ikke bare i fordøyelsesprosessen, men også i den vitale aktiviteten til hele organismen. Dette organet i fordøyelsessystemet og det endokrine systemet produserer enzymer som er nødvendige for nedbrytning av mat som kommer inn i magen, og hormoner for å regulere karbohydrat- og fettmetabolismen..

    Hva er viktig å vite om sykdommer i bukspyttkjertelen

    Betennelse i kjertelen er pankreatitt. Det kan være akutt og komplisert av bukspyttkjertelenekrose, eller det kan være kronisk med periodiske forverringer. I tillegg bor parasitter som opisthorchis eller fasciola også i bukspyttkjertelkanalene. Slike forhold krever akutt behandling, fordi en reduksjon i produksjonen av enzymer på bakgrunn av patologien til dette organet fører til et brudd på alle typer metabolisme. Kroppen er utarmet, metabolske forstyrrelser som osteokondrose, artrose, aterosklerose og diabetes mellitus forekommer.

    Så hvis du har fått diagnosen bukspyttkjertelpatologi, anbefaler vi at du følger reglene nedenfor..

    • Følg Pevzner diett nummer 5.
    • Behandle forverringer med en spesialist.
    • Behandle den samtidige patologien til andre organer i fordøyelsessystemet. Med gallesteinssykdom er det verdt å fjerne galleblæren for å utelukke muligheten for å blokkere kanalen med en stein. I tilfelle parasittinvasjon, utfør en omfattende rengjøring av kroppen.

    Bukspyttkjertelen er et kjertelorgan og manifesterer seg i fordøyelsessystemet og det endokrine systemet. Velger en rekke enzymer som er involvert i nedbrytningen av organiske matstrukturer. Deltar aktivt i alle typer metabolisme.

    Plassering og strukturelle trekk

    Bukspyttkjertelen er en samling lobules, som hver produserer enzymer som tar del i fordøyelsen av maten.

    Bukspyttkjertelen er plassert i det retroperitoneale rommet bak magen mellom duodenalringene på sidene og øvre korsryggen over nyrene. Utad ligner jernet på et langstrakt "komma". Organvekt hos voksne varierer fra 80-90 g.

    Strukturen i bukspyttkjertelen under mikroskopet er en samling kjertelobber med utskillelseskanaler. Blodkar passerer gjennom lobuli. Lobuli produserer bukspyttkjerteljuice, hvis fordøyelsesenzymer (amylase, laktase, trypsin, lipase, invertase) påvirker nedbrytingsprosessen. Denne delen av bukspyttkjertelen kalles dens eksokrine del..

    En kanal passerer over hele kjertelen, gjennom hvilken bukspyttkjerteljuice kommer inn i tolvfingertarmen. Der blandes det med galle og sammen med det sikrer tarmfordøyelsen..

    Klynger av celler mellom lobuli med et godt utviklet nettverk av kapillærer kalles holmer av Langerhans. Disse formasjonene av alfa-, beta- og delta-celler produserer hormoner (glukagon, insulin) og tilhører den endokrine delen av bukspyttkjertelen..

    Kroppen har følgende struktur:

    • et hode på 2,5-3,5 cm i størrelse passer godt til stedet for tolvfingertarmen;
    • nakke;
    • kjertelens trekantede kropp er ikke mer enn 2,5 cm lang, plassert til venstre for ryggraden og rettet mot milten;
    • en pæreformet hale 3 cm lang, gjennom den passerer bukspyttkjertelens hovedkanal, som samhandler med tolvfingertarmen.

    Hos nyfødte barn er kjertelens lengde ca. 5-6 cm, og i en alder av fire øker organet i størrelse til 7-8 cm. Hos et 10 år gammelt barn når bukspyttkjertelen 12-15 cm. Størrelsen på dette organet hos en voksen varierer mellom 16-23 cm.

    Bukspyttkjertelen hos barn vokser ganske sakte; veksten akselererer mot puberteten. Det er på dette tidspunktet hun blir mest følsom overfor diettforstyrrelser..

    Bukspyttkjertel kanalsystem

    Orgelet har et komplekst system av kanaler som juice går inn i tarmhulen.


    Hovedkanalen som går gjennom hele orgelet heter Virsungov. Denne bukspyttkjertelen strømmer inn i lumen i tolvfingertarmen. På dette stedet er det en glatt muskeldannelse - lukkemuskelen, som forhindrer magesaft og galle i å komme inn i kjertelen.

    Lengden på Wirsung-kanalen varierer fra 16 til 20 cm, bredden varierer fra 4 mm ved hodet til 2 mm i halen. Kanalformen følger oftest kjertelformen. Men i noen tilfeller kan det ta en albue eller S-form.

    I sin tur strømmer mindre kanaler - interlobular og intralobular - inn i den. I Wirsung kan kanalen åpne fra 30 til 50 utskillelsesåpninger av mindre rør.

    Utløpet til Wirsung-kanalen smelter vanligvis sammen med utløpet til den vanlige gallekanalen. I noen tilfeller kan disse hullene være plassert i en avstand på 1–2 cm fra hverandre. Denne anatomiske funksjonen regnes ikke som en utviklingsfeil og forekommer hos 20-30% av den totale befolkningen..

    En variant av den anatomiske strukturen kan være inndelingen av Wirsung-kanalen i to grener. De er skilt fra hverandre og har to utløpshull. Slike medfødte trekk er sjeldne..

    I den sentrale delen av hodet er det en ekstra santorinsk kanal. I omtrent en tredjedel av befolkningen kan den åpne seg uavhengig av tolvfingertarmen og danne Santorini-brystvorten, der enzymer fjernes. Hvis det forekommer atrofi i hovedkanalen, tar den ekstra over funksjonene. Mellom tilbehørskanalen og tolvfingertarmen er Helly lukkemuskelen. Det forhindrer omvendt tilbakeløp av bukspyttkjerteljuice og tarminnhold inn i kanalens lumen.

    Hodet til kjertelen er utstyrt med sitt eget system med utskillelseskanaler. Det er tre typer av dem - øvre, nedre og generelle. De øvre kanalene har ikke sine egne utskillelseskanaler og smelter sammen med de nedre og danner vanlige kanaler.

    Rollen til bukspyttkjertelen i kroppen

    Alle vet at en person mottar stoffene som er nødvendige for kroppen sammen med mat. Imidlertid, i mat, er disse stoffene i en kompleks form, og det er umulig å assimilere dem uten å samhandle med fordøyelsesenzymer. Bukspyttkjertelen produserer bukspyttkjerteljuice som strømmer gjennom utskillelseskanalen (kanalen) inn i tolvfingertarmen. Der blir produktene brutt ned til den tilstanden som kreves for absorpsjon. I medisin kalles dette den eksokrine funksjonen i bukspyttkjertelen..

    Maten brytes ned av hydrolytiske enzymer, som er ansvarlige for samspillet mellom næringsstoffer og vann. Bukspyttkjerteljuice består av alle typer hydrolaser, som hver har en spesifikk funksjon. De er delt inn i 4 hovedgrupper:

    1. Lipaser (lipolytiske enzymer). De bryter ned fett i komplekse komponenter - høyere fettsyrer og glyserin, sørger for absorpsjon av fettløselige vitaminer A, D, E, K.
    2. Proteaser (proteolytiske enzymer - karboksypeptidase, kymotrypsin, trypsin) aktiverer enzymer som bryter ned proteiner til aminosyrer.
    3. Nukleaser. Disse enzymene bryter ned nukleinsyrer og "bygger" sine egne genetiske formasjoner.
    4. Karbosetninger (amylolytiske enzymer - amylase, laktase, maltase, invertase). De er nødvendige for å bryte ned karbohydrater til glukose..

    Mekanismen i bukspyttkjertelen er veldig kompleks. Fordøyelsesenzymer begynner å produseres aktivt i en viss mengde i løpet av 2-3 minutter etter at maten kommer inn i magen, alt avhenger av konsentrasjonen av proteiner, fett og karbohydrater i den. Med riktig mengde galle kan produksjonen av bukspyttkjerteljuice med enzymer vare opptil 12 timer.

    Den endokrine funksjonen utføres takket være arbeidet med insulocytter - spesielle celler på Langerhans-øyene. Insulocytter produserer en rekke hormoner:

    Hormoner kommer inn i blodet og er aktivt involvert i reguleringen av karbohydratmetabolismen i kroppen. Glucagon er involvert i metabolske prosesser, insulin sørger for absorpsjon av enkle stoffer, bidrar til å opprettholde et konstant nivå av glukose i blodet.

    Med balansert arbeid i bukspyttkjertelen regulerer insulin og glukagon hverandres aktivering.

    Gitt slike mangefasetterte funksjoner i bukspyttkjertelen, er det klart at dens normale aktivitet i stor grad gir gunstige forhold for vekst og utvikling av barnets kropp.

    Funksjon av ekstern (eksokrin) sekresjon

    Orgelparenkymet danner bukspyttkjerteljuice, som har en alkalisk reaksjon for å nøytralisere den sure matklumpen. Volumet av juice per dag er opptil 2 liter. Grunnlaget for juice er vann, bikarbonater, ioner av kalium, natrium og enzymer.

    Noen enzymer er inaktive fordi de er veldig aggressive. Disse enzymene inkluderer:

    • trypsin, dets inaktive form er trypsinogen, som aktiveres av intestinal enterokinase;
    • chymotrypsin, som er dannet av chymotrypsinogen ved aktivering av trypsin.

    De er proteolytiske enzymer, det vil si at de bryter ned protein sammen med karboksypeptidase.

    • amylase - bryter ned karbohydrater (stivelse), er også tilgjengelig i munnen;
    • lipase bryter ned fett, delvis nedbrutt i små dråper ved galle;
    • ribonuklease og deoksyribonuklease virker på RNA og DNA.

    Vanlige sykdommer i bukspyttkjertelen

    Med eventuelle forstyrrelser i bukspyttkjertelen - en patologisk endring i strukturen, betennelse eller skade - oppstår en svikt i produksjonen av enzymer og hormoner, som et resultat av at den normale funksjonen til menneskekroppen forstyrres. Hos barn er forstyrrelser i kjertelens funksjonalitet ofte forbundet med en kraftig endring i kostholdet (overføring til kunstig fôring, begynnelse i barnehage eller skole).

    De vanligste sykdommene i bukspyttkjertelen (hos både voksne og barn):

    1. Pankreatitt er en betennelse i kjertelvevet, ledsaget av et brudd på prosessen med frigjøring av bukspyttkjerteljuice i tarmen. De viktigste symptomene på sykdommen er magesmerter, oppkast, kvalme etc..
    2. Diabetes mellitus oppstår når cellene i øyene i Langerhans slutter å fungere normalt, noe som resulterer i økte blodsukkernivåer. De viktigste tegnene på sykdommen er vekttap, tørst, overdreven urinproduksjon, etc..

    Barnet kan også ha slike sykdommer i bukspyttkjertelen som godartede cyster, abscesser, fistler.

    Følgende symptomer indikerer oftest en lidelse i arbeidet med dette organet hos barn:

    • avmagring;
    • utseendet på en bestemt smak i munnen;
    • diaré;
    • svakhet;
    • oppblåsthet
    • flatulens;
    • kvalme;
    • smerter i siden, i ryggen, korsryggen, magen;
    • oppkast osv..

    Organavvik

    Som et resultat av endringer i parenkymets funksjoner eller forstyrrelse av utskillelseskanalene, oppstår alvorlige sykdommer i fordøyelsessystemet.

    Det vanligste problemet er en blokkering i det primære eller sekundære utløpet. I dette tilfellet ekspanderer kanalens lumen. De akkumulerer bukspyttkjerteljuice, noe som fører til en økning i belastningen og utviklingen av den inflammatoriske prosessen..

    Med en økning i diameteren på Wirsung-kanalen kan alvorlige sykdommer utvikles - akutt eller kronisk pankreatitt eller ondartede svulster.

    Mat

    For at bukspyttkjertelen skal fungere normalt, er det nødvendig å overvåke tilstanden og om mulig skape betingelser for at den fungerer korrekt:

    • overholde prinsippene for et sunt og balansert kosthold;
    • begrense forbruket av røkt, fet, stekt mat;
    • nekte eller minimere inntaket av alkohol, sterk te, kaffe, limonader osv.;
    • minimer karbohydratinntaket før sengetid;
    • tilbered mat med et minimum av krydder, salt og krydder;
    • drikk nok væske (1,5-2 liter vann per dag);
    • begrense forbruket av sjokolade, søte og melprodukter (is, kaker, rundstykker, søtsaker osv.);
    • begrense forbruket av unaturlige meieriprodukter (glasert ostemasse og ostemasse, etc.);
    • nekte kjøpte sauser, ketchups, majones;
    • inkluderer mer vegetabilsk mat i kostholdet, med unntak av sur frukt og bær.

    Eksokrine organavdeling

    Zymogenic vev representerer den eksokrine delen av bukspyttkjertelen. Dette er det mest komplekse rørformede-alveolære området, delt inn i lobules av tynne skillevegger.

    Den strukturelle og funksjonelle enheten til denne avdelingen er acinus. Den inneholder et innlegg og en sekretær del. Acinus er den første delen av utskillelseskanalene. Den har en rund form, parametrene varierer fra 100 til 150 mikron.

    Den eksokrine delen av bukspyttkjertelen produserer innen 24 timer fra 500 til 2,0 tusen ml. vannaktig bukspyttkjerteljuice. Det er ansvarlig for fordøyelsen av nukleinsyrer, fett, karbohydrater.

    CV for foreldre

    Riktig ernæring i kombinasjon med en sunn livsstil er nøkkelen til normal utvikling og full funksjon av barnets bukspyttkjertel, samt behagelig fordøyelse og fravær av gastrointestinale sykdommer.

    Informativ video om bukspyttkjertelens anatomi:

    Den første bykanalen i Odessa, legeattest på emnet "bukspyttkjertelen":

    Bukspyttkjertelen tilhører organene til intern og ekstern sekresjon, tilhører fordøyelsessystemet og opprettholder hormonbalanse.

    Kort beskrivelse av bukspyttkjertelens struktur og plassering

    Bukspyttkjertelen ligger rett bak magen, i retroperitoneal regionen. Med andre ord, bak magen. På grunn av strukturen ligner bukspyttkjertelen et komma og består av tre seksjoner.

    Hodet på bukspyttkjertelen bøyer seg rundt tolvfingertarmen. Den ligger på nivået av korsryggen.

    Bukspyttkjertelen er langstrakt og har en trekantet form i diameter.

    Halen på bukspyttkjertelen er avlang, konisk.

    Det største jernvolumet er i hodet og smalner mot halen. Den består av spesielle celler kalt eksokrin pankreatitt. Hele kjertelen er delt inn i små lobules. Små kanaler går fra dem, gjennom hvilke bukspyttkjerteljuice drenerer ut i den generelle strømmen og går inn i tolvfingertarmen.

    Nærmer haleseksjonen er det ikke-flytende "øyer". Dette er cellene som produserer insulin og glukagon. Det er viktig å merke seg at størrelsen på bukspyttkjertelen som regel er statisk, og enhver endring i dem, selv i ubetydelig mengde, kan signalisere en begynnende eller allerede eksisterende sykdom. Den nøyaktige størrelsen avhenger av alder..

    Intern (endokrin) sekresjonsfunksjon

    Strukturen i bukspyttkjertelen innebærer tilstedeværelsen av separate holmer av Langerhans, som opptar 1-2% av parenkymet. Det frigjøres en rekke hormoner:

    1. Betaceller syntetiserer insulin. Det er "nøkkelen" for innføring av glukose i celler, stimulerer fettsyntese, reduserer nedbrytningen og aktiverer proteinsyntese. Produsert som respons på hyperglykemi.
    2. Alfaceller er ansvarlige for produksjonen av glukagon. Gir frigjøring av glukose fra depotet i leveren, noe som øker blodsukkeret. Syntese aktiverer en reduksjon i glukosenivåer, stress, overdreven fysisk anstrengelse. Hemmer insulinproduksjon og hyperglykemi.
    3. Delta-celler syntetiserer somatostatin, som har en hemmende effekt på kjertelen.
    4. PP-celler syntetiserer et bukspyttkjertelpolypeptid som reduserer kjertelens utskillelsesarbeid.

    Bukspyttkjertelen juice skilles ut når:

    • evakuering av matklumpen i tolvfingertarmen;
    • produksjon av kolecystokinin, sekretin og acetylkolin;
    • arbeidet til det parasympatiske nervesystemet.

    Funksjoner utført av bukspyttkjertelen

    Hovedfunksjonene til bukspyttkjertelen er å produsere fordøyelsessaft og støtte kroppens hormonnivåer. Den produserer følgende enzymer (avhengig av innkommende mat): lipase, alfa-amylase, trypsin, chymotrypsin.

    Den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen er veldig viktig da den produserer insulin og glukagon. Begge hormonene sørger for normal forbrenning og nødvendige nivåer av glukose i kroppen og blodsukkeret. Et annet hormon, somatostatin, undertrykker produksjonen av saltsyre og stopper fordøyelsen (i fravær av mat).

    Aktiviteten i bukspyttkjertelen er regulert av flere hormoner, inkludert skjoldbruskkjertelen og paratyreoidekjertlene og binyrene..

    Fare for insuffisiens i den eksokrine delen

    Bukspyttkjerteldysfunksjon kalles eksokrin insuffisiens. Det er mangel på produsert juice. De er ikke nok for normal fordøyelse av mat. Ubehag er konstant til stede. Pasienten klager over kvalme, diaré. Næringsstoffer som følger med mat absorberes ikke helt. Noen ganger blir de ikke levert i kroppen i det hele tatt. En svekket pasient går veldig ned i vekt.

    Eksokrin insuffisiens provoseres av patologier:

    1. 12 duodenalsår.
    2. Mage.
    3. Galleblære.

    Spesifikke symptomer vises med irreversible endringer i organets vev. Også tegn oppstår mot bakgrunnen av delvis reseksjon av bukspyttkjertelen.

    Langvarig alkoholkonsum er en annen årsak til eksokrin insuffisiens. Sykdommen diagnostiseres hos personer som praktiserer dietter som ikke er avtalt med legen, sult, underernæring.

    Diagnostikk er bare mulig på grunnlag av laboratorietester. Videre forplikter legen seg til å sikre kontroll av konsentrasjonen av sukker i blodet. Dette bidrar til å forhindre at diabetes ofte utvikler seg på bakgrunn av eksokrin insuffisiens..

    Forebygging og behandling av bukspyttkjertelen

    Siden bukspyttkjertelenes rolle i kroppen ikke kan overvurderes, er det lettere å redde den enn å behandle den senere. For alle, til og med mindre, avvik i fordøyelsen fra normen, er en undersøkelse nødvendig. Behandlingsforløpet foreskrives av legen individuelt. For formålet med profylakse, spesielt med en eksisterende disposisjon, så vel som i kompleks bruk med medikamentell terapi, er det bra å bruke peptidmedisiner. For eksempel Suprefort (peptidbioregulator i bukspyttkjertelen) og peptidkompleks nr. 7.

    Funksjonen til kjertelorganet

    Funksjonene til bukspyttkjertelen i menneskekroppen er blandede. Kjertelhulen kan utføre både eksokrine og intrasekretoriske funksjoner. Eksokrine eller eksokrine prosesser er basert på produksjon av fordøyelsesenzymer. I medisin kalles de også enzymer. De slippes ut direkte i tynntarmen. Hovedoppgaven til fordøyelsesenzymer er nedbrytning og absorpsjon av karbohydrater, proteiner og lipider.

    Endokrine prosesser er basert på syntesen av insulin, glukagon og andre vitale hormoner. Disse elementene hjelper til med nedbrytningen av fettsyrer. Dermed normaliserer funksjonaliteten til nyrene, hjertet og andre muskelstrukturer. Hormoner er av stor betydning for leveren. Hun bruker dem som ekstra energimateriale..

    Endokrine og eksokrine funksjoner er uavhengige av hverandre. Hvis pasienter blir diagnostisert med diabetes mellitus, er det ingen lidelser i fordøyelsessystemet. Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen observeres ikke alltid vedvarende hypoglykemi. Men enhver patologisk endring i kjertelhulen påvirker karbohydrat- og fettmetabolismen negativt..

  • Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

    Hva skal jeg gjøre hvis et barn kaster opp galle

    Årsaker til oppkast blandet med galleBarnets kropp er mer følsom for endringer i mat eller inntrengning av patogene mikrober. Galle produseres i leveren, og gjennom gallegangsystemet kommer den inn i tolvfingertarmen.