Slag

BIOPSY POSITIV

Medisinsk senter; "Health Lux"

Moskva, Bolshaya Molchanovka, bygning 32, bygning 1

e-post: [email protected]; tlf: 8-910-434-17-86;
Avtale for konsultasjon: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

OPPRETT ET NYTT MELDING.

Men du er en uautorisert bruker.

Hvis du registrerte deg tidligere, så "logg inn" (påloggingsskjema øverst til høyre på siden). Hvis du er her for første gang, så registrer deg.

Hvis du registrerer deg, vil du kunne holde oversikt over svarene på meldingene dine i fremtiden, fortsette dialogen i interessante emner med andre brukere og konsulenter. I tillegg vil registrering tillate deg å utføre privat korrespondanse med konsulenter og andre brukere av nettstedet..

Biopsi - hva er det, indikasjoner for ytelse, diagnostisk verdi, så vel som moderne typer

Hva er en biopsi og hvordan gjøres det??

Biopsi er en diagnostisk metode der en intravital samling av celler eller vev fra menneskekroppen utføres, etterfulgt av mikroskopisk undersøkelse.

En biopsi er alltid en metode i tillegg til ikke-invasiv diagnostikk (ultralyd, røntgen, MR, CT, etc.). Det utføres når det er mistanke om en sykdom, hvis diagnose ikke kan bekreftes pålitelig ved hjelp av andre forskningsmetoder. Først og fremst snakker vi om onkologiske sykdommer, hvor en biopsi er et obligatorisk stadium i diagnosen. Men en biopsi utføres også for ikke-onkologisk patologi. For eksempel er leverbiopsi indikert for noen typer kronisk hepatitt, kolonbiopsi for inflammatoriske tarmsykdommer (for eksempel Crohns sykdom), skjoldbruskkjertelbiopsi for autoimmun tyreoiditt, etc..

Hvis du prøver å klassifisere typene biopsier i termer som er forståelige for pasienten, får du noe som følger:

  • Excisional biopsi - hele strukturen eller organet som studeres fjernes
  • Snittbiopsi - en del av formasjonen eller organet fjernes
  • Punktering biopsi - som et resultat av en punktering av den studerte formasjonen med en nål, tas vevsfragmenter
  • Fin nålbiopsi (aspirasjon)
  • Fet nålbiopsi (skjæring, trefinbiopsi)
  • Vattpinner og vasker for cytologisk undersøkelse

Avhengig av tilgjengeligheten til det undersøkte organet, skiller man seg i tillegg fra følgende:

  • overfladisk biopsi
  • ultralydveiledet biopsi
  • Røntgenveiledet biopsi
  • endoskopstyrt biopsi

Avhengig av mengden mottatt materiale, utføres følgende:

  • cytologisk undersøkelse av det oppnådde materialet
  • histologisk undersøkelse av oppnådd materiale

Den mest minimalt invasive biopsimetoden er punkteringsbiopsi.

Det generelle prinsippet for en slik studie er at en perkutan punktering utføres med en hul nål, som utføres til organet eller den patologiske formasjonen som må undersøkes..

Etter at nålen er fjernet, forblir vevssnitt i hulrommet som nålen passerte gjennom. De er gjenstand for videre forskning. Hvis organet som undersøkes er dypt, utilgjengelig for visuell kontroll og ikke er håndgripelig, blir punkteringen utført under kontroll av en ultralydsonde eller røntgen.

Punktering biopsi er en ubehagelig, men veldig smertefri studie. Det utføres uten bedøvelse, lokalbedøvelse injiseres bare på punkteringsstedet, og selv ikke alltid.

Med alle de positive egenskapene til denne typen biopsi er det også ulemper. De viktigste er sannsynligheten for ikke å komme inn i den nødvendige formasjonen, samt en utilstrekkelig mengde materiale som kommer inn i nålhulen, noe som betydelig reduserer påliteligheten av studien. Den første ulempen kompenseres bare av erfaringen fra legen som utfører manipulasjonen og kvaliteten på ultralyd- og røntgenutstyr som brukes til kontroll. Den andre ulempen kompenseres av forskjellige modifikasjoner av teknikken, spesielt ved å utføre en tynnål trefinbiopsi (eller kuttebiopsi).

Trefinbiopsi

I disse variantene av studien brukes spesielle nåler med tråder som skrus inn i det undersøkte vevet (som en skrue) og deretter plutselig trekkes ut, mens det ved vinkelkanten av tråden er vevssøyler som er mye større i volum enn med klassisk punkteringsbiopsi.

Foreløpig har flere versjoner av de såkalte biopsipistoler med sett med nåler for trefinbiopsi blitt utviklet - instrumenter som gjorde det mulig å standardisere og betydelig lette manipulering, både for en spesialist og for en pasient..

Utstyr og verktøy

For tiden brukes tre grupper nåler til leverbiopsi: aspirasjon; modifisert ambisjon; skjæring. Aspirasjonsnålene har tynnveggede kanyler med spisser spisset i forskjellige vinkler, brukes til målrettet finnålsbiopsi med aspirasjon av materiale til cytologisk undersøkelse. Fin nål aspirasjonsbiopsi (TAB) utføres med nåler mindre enn 1 mm i diameter. Nåler av typen Chiba kan skilles fra spesialiserte nåler. De modifiserte aspirasjonsnålene har en kanyle med skarpe skarpe kanter og spisser i forskjellige former. De tillater ikke bare aspirering, men også kutting av vevssøyler. Designet for å ta både cytologiske og histologiske prøver. Som regel brukes de i form av spesielle sett (patent RU 11679) [1]. Det er tre typer skjærpinner: Menghini, med en skjerpet arbeidsspiss, Tru-Cut, med en skarpkantet kanyle og en indre stilett med et hakk, og fjærskjæring med en spesiell "pistol". Designet for å skaffe en vevsprøve for histologisk undersøkelse.

Hvordan gjøres biopsianalyse ved bruk av endoskopiske teknikker

Under endoskopisk samling av biologisk materiale bruker legen et tynt og fleksibelt rørinstrument (endoskop), som har en spesiell belysning for å identifisere kroppens indre strukturer. Kirurgisk fjerning av kreftvev passerer gjennom et slikt rør..

Endoskopet kan settes inn i munnen, endetarmen, urinrøret eller et lite snitt i huden. Denne forskningsteknikken lar deg bestemme kreft med minst traumer i kroppen..

Hvordan forberede seg på en biopsi

For at forskningsresultatene skal være pålitelige, må du forberede deg riktig. Hjelpsomme hint:

  1. En biopsi av livmorhalsen utføres 5-7 dager etter den første menstruasjonsdagen. Douching, tamponger, medisinske lys eller kremer, intime hygieneprodukter avbrytes per dag.
  2. Før studien tas blod- og urintester, bestemmes nivået av bilirubin, kreatinin, urea, sukker. Et koagulogram tas, om nødvendig - et smøre.
  3. Hvis det oppdages en smittsom prosess, blir en biopsi utført etter eliminering.
  4. I 2 uker er mottakelsen av Aspirin, Warfarin, Ibuprofen kansellert.
  5. Du må slutte å røyke på en dag, ekskludere alkohol.
  6. Ved anestesi, mat, avbrytes væskeinntaket på 12 timer.

Nyttig informasjon: Salvie for anmeldelser av infertilitet

Trepan biopsi av brystkjertler - forberedelse

Fremgangsmåten bør fortrinnsvis utføres i første halvdel av menstruasjonssyklusen. På dette tidspunktet er det ingen endringer i brystvevet som kan tolkes feil under testene. For kvinner i overgangsalderen gjennomføres en slik studie

En uke før prosedyren må du slutte å ta medisiner som påvirker blodpropp, da dette kan forårsake blødning og dannelse av omfattende blåmerker (hematom).

Kvinnen gir generelle blod- og urintester, blod for koagulering, syfilis, hepatitt, AIDS. I noen tilfeller kan legen bestille ytterligere laboratorietester.

Analyse under graviditet

Er det mulig å utføre en slik studie av livmorhalsen hos gravide kvinner? Noen ganger anser legen det som nødvendig å gjøre dette uten å forsinke til etter fødselen.

Slike prosedyrer for å ta materiale i livmorhalsen i de tidlige stadiene av svangerskapet fører ofte til abort, derfor blir de ikke utført før 12 uker. I de senere stadiene stimulerer de også arbeidsaktivitet - det er en risiko for for tidlig fødsel. Den mest akseptable perioden er fra 13 til 28 ukers graviditet.

Vi håper denne artikkelen har avslørt temaet "Biopsi - hva slags analyse er dette", og leseren, som har nådd disse linjene, kan fortelle hva en biopsianalyse er, samt hvordan en biopsi gjøres, hvorfor en biopsi eller blod tas for en biopsi, hva er en biopsi og hvor mye er en biopsianalyse gjort.

Onkologiske sykdommer er ganske vanlige. I det minste trenger du å vite om dem. Hvis du plutselig må møte en mistanke om denne sykdommen personlig, trenger du ikke å stille legen grunnleggende spørsmål, som hvordan en biopsi tas og hvorfor en biopsi tas.

Dette vil spare tid og hoppe rett til viktigere saker. For eksempel biopsi - hvor lang tid å vente på resultatet (det vil si hvor mange dager tar biopsien)? Men evnen til å gå direkte til diagnose og, om nødvendig, behandling avhenger av reaksjonens hurtighet.

Det er bedre å velge en spesialist som det er tillit til: han vil ikke bare fortelle deg hvordan biopsien skal utføres, hvor mye analyse som er gjort og hvilke resultater som er mest sannsynlig, men vil også hjelpe deg med å velge den optimale behandlingen. Og i denne saken er tillit til en spesialist en av de nødvendige faktorene for utvinning..

De eksisterende metodene for laboratorieforskning letter diagnosen betydelig, lar pasienten fortsette til intensivbehandling i tide og fremskynde gjenopprettingsprosessen. En av slike informative diagnoser i sykehusmiljøer er en biopsi, der det er mulig å bestemme arten av patogene svulster - godartede eller ondartede. Histologisk undersøkelse av biopsimateriale, som en invasiv teknikk, utføres av kunnskapsrike spesialister utelukkende av medisinske grunner.

Hva er nøyaktigheten av biopsien?

Biopsinøyaktigheten avhenger av flere faktorer. Disse inkluderer:

  • Prøvetakingskvalitet for biomateriale. For diagnosen og det påfølgende valg av taktikk er prøvetakingsstedet viktig. Når du velger feil sted, mottar ikke laboratorieassistenten patologisk endrede celler.
  • Volumet av det oppnådde histologiske materialet. Et tilstrekkelig antall celler må samles for en grundig undersøkelse.
  • Spesialistkvalifisering. Kvaliteten på innsamlingen og nøyaktigheten av innhentede data avhenger av erfaring og teoretisk kunnskap..

For øyeblikket er nøyaktigheten for å oppnå resultater høy og når 90%. En viktig forutsetning for å oppnå disse indikatorene er overholdelse av alle reglene for innsamling av celler.

Et positivt resultat bekrefter pasientens diagnose og er en indikasjon for behandling, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvis resultatet av histologisk undersøkelse er negativt og tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for sykdommen, kreves en ny biopsi. Det bør tas i betraktning at et negativt resultat ikke avviser diagnosen..

Metoder for studier av biologisk materiale i biopsi

Det er to typer slike metoder:

  • Cytologisk undersøkelse. Det innebærer studiet av celler hentet fra en biopsi fra overflaten av svulsten. Dette er en teknologi for cytomorfologisk diagnostikk, takket være hvilken karakteren av neoplasma (precancerøs, ondartet, reaktiv, godartet, inflammatorisk) bestemmes. Forberedelsen av stoffet er som følger: et kutt av driftsmaterialet eller biopsiprøven berører glasset, hvor det er igjen et avtrykk (tynn flekker), det farges og undersøkes under et mikroskop.
  • Histologisk undersøkelse. Det gjennomføres på en planlagt og haster måte. En rutinemessig studie av celler under en biopsi innebærer å plassere vev i en spesiell løsning, og deretter i parafin, deretter blir seksjoner og farging utført. En slik studie tar omtrent en uke. Uopsettelig vevsundersøkelse utføres ved frysing av vev. En mikrotom (kniv) lager seksjoner, og farging utføres av en lege under et mikroskop. Varigheten av en slik diagnose er opptil 40 minutter. Vanligvis brukes akutt forskning under operasjonen for å bestemme volumet og arten av svulsten..

Mulige konsekvenser av manipulasjon

Med riktig pleie etter manipulasjon minimeres risikoen for komplikasjoner. Tiltak tatt:

  • for å lindre smerte - ta smertestillende;
  • for å forebygge smittsomme komplikasjoner - bruk antibiotika som er foreskrevet av en lege, antiseptiske midler for behandling av sår, - midler som fremskynder helingen av arr;
  • etter livmorhalsbiopsi - bruk bomullsundertøy, bruk absorberende elektroder, bruk parfymefri såpe, tørk perinealområdet;
  • etter noen prosedyre, må du ikke kjøre bil, løfte tunge gjenstander, ta et bad (kun dusj), besøke svømmebassenger, badstue.

De vanligste komplikasjonene etter biopsi er smerte, langvarig sårheling. De er ufarlige, de går på egenhånd. Mer alvorlige konsekvenser er:

  • flekker fra skjeden, forsinket menstruasjon;
  • arrdannelse;
  • sterk smerte;
  • høy kroppstemperatur;
  • forverring i allmenntilstand, svakhet;
  • plakk på tungen;
  • ryggsmerter etter anestesi;
  • rikelig mistenkelig utflod;
  • urtikaria, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk.

Risikofaktorer som øker sannsynligheten for komplikasjoner inkluderer:

  • fedme;
  • røyking;
  • eldre alder;
  • hyperglykemi;
  • dysfunksjon i nyrene, leveren, hjertet;
  • kronisk lungesykdom;
  • autoimmune sykdommer;
  • svak immunitet.

Komplikasjoner

Prostata biopsi gjøres ofte når det er mistanke om prostatakreft. Etter det kan følgende komplikasjoner vises:

  • smerte syndrom;
  • hematospermi;
  • smittsomme infeksjoner;
  • blødning fra endetarmen;
  • hematuri;
  • akutt urinretensjon;
  • erektil dysfunksjon;
  • død.

Nyrebiopsi forårsaker i sjeldne tilfeller følgende komplikasjoner:

  • blødning i en muskel eller nyre;
  • infeksjon i huden på prosedyren;
  • pneumothorax;
  • purulent paranefritt;
  • intrarenal fistel;
  • brudd i nyrens nedre pol.

Etter en endometriebiopsi fra røret kan kvinner klage over langvarig blødning og langvarig smerte. Noen ganger viser de skade på livmorveggen eller tillegg av en latent infeksjon.

Gastrisk biopsi provoserer sjelden flere komplikasjoner:

  • smittsomme infeksjoner;
  • aspirasjon lungebetennelse;
  • blødning hvis et fartøy er skadet;
  • brudd på integriteten til magen eller spiserøret.

Etter en skjoldbruskkjertelbiopsi kan pasienten oppleve ukontrollert blødning, feber, hovne lymfeknuter og pustevansker. I dette tilfellet bør du øyeblikkelig oppsøke lege..

Dekoding av resultatene

Ved hjelp av en histologisk eller cytologisk undersøkelse bestemmer legen tilstedeværelsen av endrede celler som kan true alvorlige konsekvenser eller være tegn på precancer og svulster. I henhold til klassifiseringen av Verdens helseorganisasjon er det mild, moderat, alvorlig dysplasi og karsinom - et tidlig stadium av kreft.

Tolkningen av resultatene tilordner de oppdagede endringene til en av gruppene:

  1. Bakgrunn - går ikke inn i precancer, men forårsaker utvikling av sykdommer.
  2. Forkreft - det er fremdeles ingen ondartet svulstaktivitet, men om lag 50% av tilfellene, hvis de ikke behandles, forvandles til kreft.
  3. Kreft er en ondartet formasjon. Inndelt i preklinisk (tidlig stadium uten symptomer), klinisk signifikant.

Påliteligheten til biopsidataene er 98,5%. Dette betyr at feil er praktisk talt umulig. En biopsi under kontroll av kolposkopi (for livmorhalsen) eller koloskopi (for tarmene) forbedrer kvaliteten på diagnosen, ifølge vurderinger, med 25%. Gjenutnevnelse av prosedyren er ekstremt uønsket, fordi det dannes kikatriciale endringer som hindrer organets normale funksjon.

Nyttig informasjon: Analyse for skjulte infeksjoner under graviditet

Hvordan en biopsi gjøres i dag

Onkologen anbefaler en benmargsbiopsi i slike tilfeller når en blodprøve for kreft gjør det mulig å mistenke en kreftlesjon i sirkulasjonssystemet (leukemi, lymfom, myelomatose). Cytologisk undersøkelse av beinvev kan også bestemme eksistensen av metastatisk foci av ondartet vekst..

Hvordan en benmargsbiopsi gjøres: Innledningsvis får pasienten en lokal injeksjon av anestesi. Deretter, ved hjelp av en spesiell nål, gjennomborer kirurgen huden og fører den til baksiden av bekkenbenet. Samlingen av beinvev utføres samtidig.

Leverbiopsi - hvordan du gjør det: Før prosedyren får pasienten et mildt beroligende middel. Selve biopsien utføres som følger:

  1. Pasienten er i horisontal stilling med høyre hånd under hodet.
  2. For å nøyaktig bestemme stedet for prøvetaking av biologiske materialer, blir pasienten undersøkt ved hjelp av et ultralydapparat.
  3. Legen desinfiserer stedet for fremtidig hudpunktering med en antiseptisk løsning.
  4. Gjennom et snitt i huden blir en spesiell nål ført til leveren for vevsprøvetaking.

Varigheten av arrangementet overstiger ikke fem minutter.

Hvordan en biopsi av livmoren gjøres: Før en histologisk undersøkelse av livmorvev, må pasienten bestå følgende tester:

  1. generell og detaljert blodprøve, inkludert koagulogram;
  2. gynekologisk smøre for tilstedeværelsen av patologisk flora;
  3. spesiell analyse for latente infeksjoner og noen seksuelt overførbare sykdommer.

Den vanligste metoden for livmorbiopsi er kolposkopi, der en detaljert visuell undersøkelse av livmorslimhinnen utføres og et lite område med unormalt vev isoleres. Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, kan denne manipulasjonen utføres både under stasjonære forhold og ved et planlagt besøk til gynekolog.

En biopsi av livmoren krever i de fleste tilfeller ikke bedøvelse. Etter manipulasjon kan pasienter oppleve blodig utslipp fra livmoren..

Lungebiopsi, hvordan du gjør det: før du utfører en pust i luftveiene, anbefales det at pasienten avstår fra å spise 6-12 timer før manipulasjon. Også før biopsien er kreftpasienter strengt forbudt å ta antiinflammatoriske ikke-steroide medisiner og antikoagulantia..

Samlingen av patologiske vev utføres hovedsakelig under bronkoskopi. I løpet av den såkalte kirurgiske inngrepet settes et bronkoskop inn i luftveiene gjennom munnen eller nesehulen. Denne optiske enheten gjør det mulig å spore tilstanden til slimhinnen i pusten. Når en ondartet svulst oppdages visuelt, velger legen et lite område med kreftvev som blir utsatt for cytologisk analyse.

Hvordan en biopsi av livmorhalsen gjøres: En biopsi av den vaginale delen av livmorhalsen er vanligvis innledet av en kolposkopi, som består i en grundig undersøkelse av slimhinnen til de kvinnelige kjønnsorganene ved hjelp av en spesiell optisk enhet - et kolposkop. Umiddelbart før synet gjerdet av et lite område av det berørte vevet, blir det ytre laget av livmorhalsen behandlet med eddiksyre og farget med Lugols løsning. Dette er nødvendig for klar identifisering av det sunne området fra patologiområdet.

Cervikal biopsi utføres vanligvis de første dagene etter slutten av den månedlige syklusen, noe som skyldes behovet for påfølgende helbredelse av såroverflaten.

Mange pasienter er interessert i om prosedyren for prøvetaking av biopsi er smertefull. Eksperter påpeker at det ikke er nerveender i overflatelaget til slimhinnen i livmorhalsen. Derfor er prosessen med å fjerne biologisk materiale absolutt smertefri og krever ikke lokalbedøvelse. I spesielle tilfeller blir noen pasienter vist medisinering med beroligende midler.

Indikasjoner for

Indikasjoner for biopsi bestemmes på individuell basis, basert på pasientens klager, data innhentet under laboratoriediagnostikk eller instrumentell diagnostikk, samt symptomer og tegn på sykdommen som legen har identifisert under undersøkelsen og samtalen..

De vanligste indikasjonene inkluderer:

  • Mistanke om en ondartet prosess. For tiden er tiltak som tar sikte på å utelukke kreft blant de viktigste i diagnosen av en pasient. Biopsi kan utføres fra flere nettsteder over tid. I tillegg kan det forskrives over tid under behandlingen..
  • Tilstedeværelsen av svulster med ukjent etiologi. Utseendet til masser hos en pasient krever innhenting av informasjon om arten av deres opprinnelse, risikoen for degenerasjon til en ondartet prosess.
  • Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, inkludert en purulent. Ved hjelp av denne metoden blir typen smittsomt middel etablert, så vel som dets følsomhet for medisiner..

Biopsiindikasjoner og kontraindikasjoner

Som regel foreskrives en biopsi til pasienter med mistanke om utvikling av onkopatologi, men samtidig har denne studien nå funnet sin anvendelse i diagnosen ikke-neoplastiske sykdommer..

Indikasjoner for fin nålbiopsi:

  • undersøkelse av leveren for fokale og diffuse patologiske prosesser;
  • primære fokale lesjoner og miltabscess;
  • kreft i bukspyttkjertelen;
  • massedannelse av uklar etiologi i binyrene;
  • ondartet lymfom, reaktiv lymfadenopati, lymfeknute metastaser;
  • mistanke om skade på parenkym eller nyresvulst;
  • en cyste eller en "kald" node i skjoldbruskkjertelen;
  • ascites, perikardial effusjon, abscess, hematom, cystisk og pseudocystisk svulst;
  • fordøyelseskanalens patologier, det prepleurale området av lungene, brystveggen og mediastinum, det retroperitoneale rommet, bløtvev, etc..

Indikasjoner for placenta biopsi og korion villus aspirasjon

Nyttig informasjon: Gynekologisk massasje for endometrisk vekst

Det skal bemerkes at denne studien er utført med et levende foster, og det kan derfor bare stole på de spesialistene som er flytende i alle metoder for prenatal diagnostikk uten unntak. De viktigste indikasjonene for denne prosedyren er:

  • arvelige patologier knyttet til kjønn;
  • kromosomavvik (mutasjoner) hos en av ektefellene;
  • alderen til den forventende moren er over 35 år;
  • fødselen av et barn med kromosomforstyrrelser i familien;
  • noen monogene patologier;

Pleie etter inngrep

Omsorgsregler etter inngrep avhenger av hvilken type biopsi som utføres. Generelle anbefalinger inkluderer:

  • Ekskludering av fysisk aktivitet. Hvil med begrensning av tunge løft anbefales for pasienten på dagen for biopsi..
  • Eliminering av vann som kommer inn i biopsistedet. I de fleste tilfeller påføres en aseptisk bandasje på pasienten i en dag, som gjør at vevet kan komme seg, unntatt infeksjon. Når sutur påføres, kreves det en lengre bevaring av den aseptiske bandasjen.
  • Bruk av medisiner. Dette kan være ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som lindrer smerte, samt antibiotika som forhindrer veksten av bakterieceller fanget i såret..
  • Behandling av såret med en antiseptisk løsning for å fremskynde helingsprosessen og forhindre infeksjon. De vanligste er klorheksidin eller strålende grønn løsning..

Til tross for at en biopsi for tiden er en av de svært informative forskningsmetodene som muliggjør en nøyaktig diagnose, bør den utføres etter en grundig undersøkelse av pasienten og antakelsen om en diagnose. Dette skyldes at du i noen tilfeller trenger å utføre den på nytt eller dynamisk kontroll.

Sammen med denne artikkelen les:

  • Diagnostisering av leverkreft: biopsi er ofte unødvendig
  • Leppekreft tegn, risikofaktorer og behandling
  • Fibrogastroskopi av magen: når er det nødvendig og hvordan det utføres?
  • Hvordan sjekke mage og tarm: mest...
  • Fibrogastroduodenoscopy som en forskningsmetode...
  • Slim kommer ut med avføring, mulige årsaker og behandlingsmetoder
  • Tarminfarkt - symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsmetoder
  • Hva er sarkom i magen, hvilke metoder for behandling av sykdommen
  • Gastroskopi: hvordan svelge sonden riktig?

Hva er forskjellen mellom histologi og biopsi

Denne diagnostiske metoden omhandler studiet av celler og deres potensielle mutasjon under påvirkning av provoserende faktorer. En biopsi er en viktig del av diagnosen kreft, og er nødvendig for å ta en vevsprøve. Denne prosedyren utføres under narkose med deltagelse av spesielle medisinske instrumenter..

Histologi regnes som den offisielle vitenskapen som studerer strukturen og utviklingen av vev i indre organer og kroppssystemer. Histologen, som har mottatt et tilstrekkelig vevsfragment for undersøkelse, plasserer det i en vandig løsning av formaldehyd eller etylalkohol, og flekker deretter seksjonene ved hjelp av spesielle markører. Det er flere typer biopsier, histologi utføres i en standard sekvens.

Ved langvarig betennelse eller mistanke om onkologi er det nødvendig å gjennomføre en biopsi, ekskludere eller bekrefte tilstedeværelsen av en onkologisk prosess. Tidligere er det nødvendig å utføre en generell analyse av urin og blod for å oppdage den inflammatoriske prosessen, for å implementere instrumentelle diagnostiske metoder (ultralyd, CT, MR). Samlingen av biologisk materiale kan utføres på flere informative måter, den vanligste og mest populære blant dem er presentert nedenfor:

  1. Trefinbiopsi. Det utføres med deltakelse av en tykk nål, som i moderne medisin offisielt kalles "trepan".
  2. Punktering biopsi. Samlingen av biologisk materiale utføres ved å punktere en patogen neoplasma med deltakelse av en tynnbremset nål.
  3. Snittbiopsi. Prosedyren utføres under en fullverdig operasjon under lokalbedøvelse eller generell anestesi, gir produktiv fjerning av bare en del av svulsten eller det berørte organet.
  4. Excisional biopsi. Dette er en storskala prosedyre der en fullstendig eksisjon av et organ eller ondartet svulst utføres, etterfulgt av en rehabiliteringsperiode..
  5. Stereotaktisk. Dette er en pre-scan diagnostikk for videre konstruksjon av et individuelt opplegg for kirurgisk inngrep..
  6. Penselbiopsi. Dette er den såkalte "børstemetoden", som innebærer bruk av et kateter med en spesiell børste for å samle biopsien (som ligger på enden av kateteret, som om den kutter av biopsien).
  7. Løkke. Patogene vev kuttes ut ved hjelp av en spesiell sløyfe (elektrisk eller radiobølge), på denne måten tas en biopsi for videre forskning.
  8. Væske. Dette er en innovativ teknologi for å oppdage svulstmarkører i en flytende biopsi, blod fra en blodåre og lymfe. Metoden er progressiv, men veldig kostbar, den utføres ikke i alle klinikker.
  9. Transthoracic. Metoden er implementert med deltagelse av en tomograf (for en grundigere kontroll), det er nødvendig for oppsamling av biologisk væske hovedsakelig fra lungene.
  10. Fin-nål aspirasjon. Med en slik biopsi evakueres biopsien med en spesiell nål for utelukkende cytologisk undersøkelse (mindre informativ enn histologi).
  11. Radio bølge. En skånsom og helt sikker teknikk, som utføres ved hjelp av spesialutstyr - Surgitron på et sykehus. Krever ikke langvarig rehabilitering.
  12. Presset. En slik biopsi brukes til å diagnostisere lungene, den består i å ta en biopsi fra de supraklavikulære lymfeknuter og lipidvev. Økten utføres med deltagelse av lokalbedøvelse.
  13. Åpen. Det er offisielt en kirurgisk prosedyre, og vevsprøvetaking for undersøkelse kan utføres fra et åpent område. Den har også en lukket form for diagnose, noe som er mer vanlig i praksis.
  14. Kjerne. Samlingen av bløtvev utføres ved hjelp av en spesiell trefin med et harpun-system.

Metoder for biologisk materialforskning

Histologisk undersøkelse

I løpet av studien blir den oppnådde prøven fiksert og avkalket, dehydrert og deretter innebygd i parafin. Videre, ved hjelp av en spesiell kniv (mikrotom), er seksjonene laget og deres påfølgende klistremerke på lysbildene. Deretter blir de oppnådde seksjonene forberedt for farging ved avvoksing og rehydrering. Etter farging blir seksjonene dehydrert og lysnet.

Noen ganger, selv under operasjonen, er det nødvendig å bekrefte ondartet eller god kvalitet på det funnet svulsten. Dette er nødvendig for raskt å bestemme den videre taktikken til kirurgisk inngrep..

I dette tilfellet utføres frysing av biopsiprøven ved lav temperatur uten å bringe den til en parafinblokk. Imidlertid er slik forskning ikke alltid 100% pålitelig..

Cytologisk undersøkelse

I cytologi blir ikke vev undersøkt, men celler av biopsimaterialet, som er hentet fra overflaten av neoplasma. Dette er en metode for cytomorfologisk diagnostikk, som gjør det mulig å fastslå svulstens natur: ondartet eller godartet, precancerøs, reaktiv eller inflammatorisk.

For å forberede preparatet berøres et kuttet biopsiprøve eller kirurgisk materiale til glasset, hvoretter avtrykket distribueres i form av et tynt utstryk, farges og undersøkes under et mikroskop.

Følgende handlinger

Hvis det ifølge resultatene av biopsi ikke oppdages ondartede strukturer, får pasienten konservativ behandling. Operasjonen er indikert i tilfelle hormonaktiv goiter (tyrotoksikose), samt med en signifikant økning i organet med en endring i formen på nakken.

Påvisning av kreftceller er en direkte indikasjon for fjerning av skjoldbruskkjertelen eller dens lap. En omfattende undersøkelse, inkludert PET-CT, er vist å oppdage metastaser til regionale lymfeknuter og fjerne organer. I noen tilfeller utføres radioaktiv jodterapi.

Avslutningsvis skal det bemerkes at bare en endokrinolog kan tyde konklusjonen til en patomorfolog og stille en onkologisk diagnose. Feiltolking av resultatene vil føre til upassende behandling, noe som alvorlig vil skade helsen.

Biopsistudier: hvordan en biopsi gjøres?

Biopsistudier er en ofte brukt metode for moderne diagnostikk i medisin. Denne studien er basert på intravital innsamling av biomateriale (vev) fra en pasient med sikte på deres mikroskopiske studie..

Selve forskningsprosessen inkluderer å ta materialet, dets pålitelige fiksering, transport til laboratoriet, hvor det absolutt blir behandlet, deretter blir seksjoner laget og farget. Og først etter alle disse prosedyrene kan man starte mikroskopisk undersøkelse, noe som vil bidra til å stille en diagnose..

En biopsi er tilrådelig når andre metoder ikke er veldig informative når det gjelder å stille en diagnose. I dette tilfellet må en biopsi foreskrives hvis det er mistanke om en ondartet svulst..

Hvor lang tid tar biopsien??

I de fleste tilfeller er biopsien en kortsiktig prosedyre..

Varigheten av prosedyren avhenger av forskjellige faktorer, blant annet legens kvalifikasjoner og praktiske erfaring, samt lokalisering av vevskilden.

Den lengste er biopsier, som utføres under veiledning av ultralydskanning eller røntgen fra vanskelig tilgjengelige områder der det er stor sannsynlighet for skade på andre organer eller vitale kar.

Les: Laktose-negative enterobakterier: hva er skjult under denne definisjonen

I dette tilfellet blir brudd på integriteten årsaken til utviklingen av alvorlige komplikasjoner, så prosedyren utføres så forsiktig og sakte som mulig. Disse inkluderer å ta biomateriale fra hjernen, så vel som indre organer ved punktering, finnål eller aspirasjonsmetode.

Minimum tid som kreves for å utføre biopsier fra overfladiske vev. Dette kan være å ta skrap fra huden, smøre, trykke. Motta intraoperativt materiale tar heller ikke mye tid, siden det utføres etter å ha skapt tilgang til vevet..

Hva en biopsi viser - indikasjoner og metoder for forskning

Diagnostisk forskning - biopsi er en prøvetaking og analyse av biomateriale i en mistenkelig del av kroppen (organ, vev, væsker). Det utføres når sel, svulster og langvarige ikke-helbredende sår blir funnet. Teknikken anses å være effektiv og pålitelig for påvisning av kreft. Det lar deg bestemme cytologi av vev, for å identifisere patologi på et tidlig stadium.

Hvorfor trenger du en biopsitest

Diagnostikk hjelper til med å bestemme volumet av kommende operasjoner, arten og arten av patologiske vev. Det suppleres med røntgen, immunologisk analyse, endoskopi. Indikasjoner for prøvetaking:

  • precancerous endringer, kreft;
  • påvisning av HPV - humant papillomavirus;
  • kjønnsvorter, papillomer på kjønnsorganene;
  • endometriose;
  • betennelse, polypper;
  • organavvik.

Analysen gir fullstendig informasjon om strukturen til celler, hjelper til med å bestemme morfologiske tegn på sykdommer. Teknikken brukes til å bekrefte en antatt diagnose. Det er indikert hvis resultatene av andre diagnostiske prosedyrer ikke er nok til å fastslå det. Metoden brukes også til å studere svulstens natur, kontrollere behandlingen av onkologi.

Hvordan oppnås biopsimaterialet?

Biomaterialet oppnådd i biopsiprosessen kalles en biopsi. Dette er et stykke vev, en liten mengde blod eller beinmarg for analyse. I følge metoden for prøvetaking er prosedyren delt inn i typer:

  • trepan - skaffe en biopsi ved hjelp av en spesiell tykk nål;
  • børste - diagnostikk ved hjelp av et kateter, der det er installert en streng med en børste;
  • fin-nål aspirasjon - en minimalt invasiv prosedyre ved bruk av en sprøyte som suger biomateriale fra vev;
  • sløyfe - eksisjon av patologisk vev med en biopsiprøve med en elektrisk eller termisk sløyfe;
  • væske - teknologi for å oppdage svulstmarkører i blod, lymfe;
  • radiobølge - en skånsom teknikk ved bruk av Surgitron-apparatet;
  • åpen - forutsetter åpen tilgang til vev;
  • prescaled - prøvetaking av biopsi gjennom lymfeknuter og lipidvev i hjørnet av hals- og subklavianårene.

Biopsityper

Inndelingen av prosedyren utføres i henhold til type prøvetaking av biopsi. De mest kjente typene:

  • eksisjonsbiopsi - fjerning av et helt organ eller svulst;
  • stereotaksisk - en minimalt invasiv metode, som innebærer konstruksjon av en spesiell ordning for tilgang til et mistenkelig område etter skanning;
  • punkteringsbiopsi - å skaffe prøver ved å punktere med en finbladet nål;
  • transthoracic - å skaffe biomateriale fra lungene gjennom brystet ved en åpen eller punkteringsmetode;
  • snittbiopsi - fjerning av en del av et organ eller en svulst under en kirurgisk operasjon;
  • kileformet (konisering) - utføres for å studere livmorhalsen med en skalpell eller laserstråle;
  • curettage - fjerning av celler fra kanalene med en curette.

Biopsimateriale forskningsmetoder

Studien av oppnådd biopsi utføres ved flere metoder - histologisk eller cytologisk. Den første anses å være mer nøyaktig, siden vev studeres, ikke celler. Begge metodene involverer bruk av mikroskopiske teknologier.

Histologisk undersøkelse

Vevsseksjoner blir studert, som plasseres i en spesialisert løsning, parafin og deretter farges. Den siste prosedyren er nødvendig slik at celler og deres områder skilles bedre ut under et mikroskop..

Hvis det er behov for en presserende undersøkelse, blir biopsien frossen, snittet og farget. Fremgangsmåten varer i 40 minutter.

Cytologisk

Hvis histologi studerer vevssnitt, undersøker cytologi cellestrukturer i detalj. Teknikken utføres hvis det ikke er mulig å skaffe et stykke vev. Diagnostikk utføres for å bestemme formasjonens natur - god eller ondartet, reaktiv, inflammatorisk, precancerøs. En biopsiprøve tas på et glassbilde, undersøkt under et mikroskop. Prosedyren er raskere og enklere enn histologi.

Rekkefølgen for å utføre manipulasjoner

Prøvetakingsmetoder for biomateriale varierer avhengig av det undersøkte organet. Dette påvirker prosedyren for undersøkelse av biopsi. Ordren er omtrent den samme: klargjøring av pasienten, samling av vev eller celler, undersøkelse under et mikroskop.

Kjønnsbiopsi

Ofte blir livmorhalsen undersøkt hos kvinner. Biopsien utføres under lokal eller generell anestesi. For smertelindring, bruk en spray med lidokain, epiduraler eller intravenøse medisiner. Prosedyre for prøvetaking av materiale:

  1. En dilatator settes inn i skjeden, livmorhalsen blir grepet med tang nærmere inngangen, behandlet med eddiksyre eller jod for å oppdage mistenkelige områder.
  2. Fjern unormalt vev ved hjelp av tang eller skalpell. Hvis det er flere mistenkelige fokus, tas 3-4 prøver. For å gjøre dette kuttes et kileformet område ut med en skalpell på grensen til en sunn og endret del av vevet (5 * 5 mm).
  3. Noen ganger brukes radiobølgemetoden. Conchotomous, diatermiske metoder for biopsi er forbudt.
  4. Etter prosedyren påføres selvabsorberbare suturer på såret, en hemostatisk svamp eller en tampong fuktet med fibrin settes inn i skjeden for å stoppe blødningen.
  5. Den resulterende vevsprøven festes i en formaldehydoppløsning, sendes til laboratoriet.

En sirkulær biopsi (konisering) fjerner en stor mengde vev. I dette tilfellet er halsen sirkulert skåret ut med en spesiell skalpell. En slik studie er indikert for lesjoner i livmorhalskanalen, precancer, mistenkt tumorinvasjon.

Metoden hjelper til med å bestemme patologien til livmorhalsen og kroppen, endometrium, skjeden, eggstokkene. I gynekologi kan andre metoder for å skaffe en biopsi i tillegg brukes:

  • snitt;
  • observasjon;
  • ambisjon;
  • laparoskopisk;
  • endometrie.

Når man undersøker blæren, brukes kulde og TUR-biopsier. Den første metoden innebærer penetrering gjennom urinrøret og biopsiprøvetaking med spesiell tang. TUR-biopsi fjerner hele svulsten og en del av sunt vev.

Organer i mage-tarmkanalen

Valget av metode for prøvetaking av biomateriale avhenger av arten og plasseringen av det undersøkte området. Koloskopi med biopsi er oftere brukt. Samlingen av vev fra tynntarmen utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • punktering;
  • sløyfet;
  • trepanation;
  • snitt;
  • klemt;
  • scarification (fra overflaten).

Når du analyserer bukspyttkjertelen, brukes aspirasjon finnål, transduodenal, laparoskopisk, intraoperativ metode. Indikasjoner for biopsi er behovet for å bestemme morfologiske endringer i celler i nærvær av svulster, for å identifisere patologiske prosesser.

Organer i det kardiovaskulære systemet

Myokardbiopsi hjelper til med å oppdage og bekrefte myokarditt, kardiomyopati og ventrikulær arytmi. Hun vil oppdage avvisning etter organtransplantasjon. Høyre ventrikkelintervensjon utføres oftere. Du får tilgang til muskelen gjennom halsvenene, lårbenet eller subclavian venene. For å kontrollere manipulasjonene er det nødvendig med fluoroskopi og elektrokardiogram.

Et kateter settes inn i venen, det føres til ønsket sted. Pincett åpnes på bioptomet, og et lite stykke vev fjernes. For å unngå trombose gis en spesiell medisin.

Benmargsbiopsi utføres for ondartet svulst, leukemi, jernmangel, trombocytopeni, splenomegali, anemi. Legen tar en biopsi av rødt beinmarg - et lite stykke beinvev - med en nål. Prosedyren utføres ved aspirasjons- eller trepanasjonsmetoder.

Benvev

Benbiopsi utføres for å oppdage ondartede svulster og smittsomme prosesser. Manipulasjoner utføres perkutant ved punktering, med en tykk eller tynn nål, ved en kirurgisk metode.

Organer av synet

Undersøkelse av øynene hjelper til med å oppdage retinoblastom, en ondartet svulst som er vanlig hos barn. En biopsi hjelper deg med å få et fullstendig bilde av patologien, for å bestemme størrelsen på lesjonen. Aspirasjonsteknikk med vakuumekstraksjon brukes.

Munnhulen og muskelvevet

Hvis det er mistanke om utvikling av systemiske bindevevspatologier med muskelskader, utføres en biopsi av muskler og fascia. Prosedyren brukes også til å diagnostisere periarteritt nodosa, eosinofil ascites, dermatopolymyositis. Studien er utført med en nål, åpen metode.

En biopsi av munnhulen tar materiale fra strupehodet, spyttkjertlene, mandlene, tannkjøttet og halsen. Diagnostikk er foreskrevet for å oppdage patologiske formasjoner av kjeveben, spyttkjertelpatologier. Prosedyren utføres av en ansiktskirurg som bruker en skalpell for å fjerne en del eller hele svulsten. Materialet samles i 15 minutter under lokalbedøvelse, og deretter utføres flekker.

Hvordan forberede seg på en biopsi

For at forskningsresultatene skal være pålitelige, må du forberede deg riktig. Hjelpsomme hint:

  1. En biopsi av livmorhalsen utføres 5-7 dager etter den første menstruasjonsdagen. Douching, tamponger, medisinske lys eller kremer, intime hygieneprodukter avbrytes per dag.
  2. Før studien tas blod- og urintester, bestemmes nivået av bilirubin, kreatinin, urea, sukker. Et koagulogram tas, om nødvendig - et smøre.
  3. Hvis det oppdages en smittsom prosess, blir en biopsi utført etter eliminering.
  4. I 2 uker er mottakelsen av Aspirin, Warfarin, Ibuprofen kansellert.
  5. Du må slutte å røyke på en dag, ekskludere alkohol.
  6. Ved anestesi, mat, avbrytes væskeinntaket på 12 timer.

Dekoding av resultatene

Ved hjelp av en histologisk eller cytologisk undersøkelse bestemmer legen tilstedeværelsen av endrede celler som kan true alvorlige konsekvenser eller være tegn på precancer og svulster. I henhold til klassifiseringen av Verdens helseorganisasjon er det mild, moderat, alvorlig dysplasi og karsinom - et tidlig stadium av kreft.

Tolkningen av resultatene tilordner de oppdagede endringene til en av gruppene:

  1. Bakgrunn - går ikke inn i precancer, men forårsaker utvikling av sykdommer.
  2. Forkreft - det er fremdeles ingen ondartet svulstaktivitet, men om lag 50% av tilfellene, hvis de ikke behandles, forvandles til kreft.
  3. Kreft er en ondartet formasjon. Inndelt i preklinisk (tidlig stadium uten symptomer), klinisk signifikant.

Påliteligheten til biopsidataene er 98,5%. Dette betyr at feil er praktisk talt umulig. En biopsi under kontroll av kolposkopi (for livmorhalsen) eller koloskopi (for tarmene) forbedrer kvaliteten på diagnosen, ifølge vurderinger, med 25%. Gjenutnevnelse av prosedyren er ekstremt uønsket, fordi det dannes kikatriciale endringer som hindrer organets normale funksjon.

Kontraindikasjoner til analysen

Fremgangsmåten er svært informativ, men den har en rekke kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • blodpatologier, koagulasjonsproblemer, trombocytopeni, hemofili;
  • intoleranse mot anestesi;
  • kronisk hjertesvikt;
  • inflammatoriske, smittsomme sykdommer i den akutte fasen;
  • epilepsi;
  • diabetes;
  • svangerskap.

Mulige konsekvenser av manipulasjon

Med riktig pleie etter manipulasjon minimeres risikoen for komplikasjoner. Tiltak tatt:

  • for å lindre smerte - ta smertestillende;
  • for å forebygge smittsomme komplikasjoner - bruk antibiotika som er foreskrevet av en lege, antiseptiske midler for behandling av sår, - midler som fremskynder helingen av arr;
  • etter livmorhalsbiopsi - bruk bomullsundertøy, bruk absorberende elektroder, bruk parfymefri såpe, tørk perinealområdet;
  • etter noen prosedyre, må du ikke kjøre bil, løfte tunge gjenstander, ta et bad (kun dusj), besøke svømmebassenger, badstue.

De vanligste komplikasjonene etter biopsi er smerte, langvarig sårheling. De er ufarlige, de går på egenhånd. Mer alvorlige konsekvenser er:

  • flekker fra skjeden, forsinket menstruasjon;
  • arrdannelse;
  • sterk smerte;
  • høy kroppstemperatur;
  • forverring i allmenntilstand, svakhet;
  • plakk på tungen;
  • ryggsmerter etter anestesi;
  • rikelig mistenkelig utflod;
  • urtikaria, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk.

Risikofaktorer som øker sannsynligheten for komplikasjoner inkluderer:

  • fedme;
  • røyking;
  • eldre alder;
  • hyperglykemi;
  • dysfunksjon i nyrene, leveren, hjertet;
  • kronisk lungesykdom;
  • autoimmune sykdommer;
  • svak immunitet.

Biopsi er en metode for å bekrefte enhver form for kreft

En biopsi er en diagnostisk prosedyre der et stykke vev eller organ tas for påfølgende mikroskopisk undersøkelse..

Hvis det er mistanke om kreft, er en biopsi obligatorisk, siden diagnosen ikke anses som definitivt etablert uten den.

En biopsi gjøres også for noen ikke-onkologiske prosesser. For eksempel med autoimmun thyroiditt, noen typer hepatitt, Crohns sykdom, etc..

I denne situasjonen er det en ekstra forskningsmetode og utføres når data fra ikke-invasive diagnostiske metoder (CT, MR, ultralyd osv.) Ikke er nok til å stille en diagnose

Biopsityper

I følge metoden for prøvetaking er det følgende typer biopsi:

  • excisional - excision av hele neoplasma eller organ;
  • snitt - eksisjon av en del av en neoplasma eller et organ;
  • punktering - perkutan samling av et vevsfragment med en hul nål.
  • vasker og smører.

Excisional og incisional biopsi

Disse biopsiene er smertefulle nok til å utføres under eller lokalbedøvelse i operasjonsrommet (unntaket er endoskopstyrt biopsi) og krever sutur etterpå. Excisional biopsi utføres ofte ikke bare for diagnostikk, men også for formålet med behandling, incisional biopsi - bare for diagnostiske formål. Noen ganger, under operasjon for kreft, er det nødvendig å gjennomføre en snittbiopsi for å avklare omfanget av operasjonen.

Beste klinikker for kreftbehandling i Israel

Punktering biopsi

Den minimalt invasive metoden er punkteringsbiopsi. Prinsippet er at en hul nål settes inn i den patologiske formasjonen eller det organet som skal undersøkes. Vevstykker som nålen passerer gjennom, faller inn i den. Etter å ha fjernet nålen, blir disse områdene sendt til undersøkelse. Hvis du trenger å undersøke et organ som ligger dypt (det vil si at det ikke kan sees og "føles"), blir punkteringen gjort under kontroll av ultralyd eller røntgen.

For større nøyaktighet og redusere skader, kan biopsi gjøres under kontroll av ultralyd, endoskop, røntgen.

I praksis brukes to typer punkteringsbiopsi:

  • finnål (ambisjon, klassisk);
  • tykk nål (skjæring, trefinbiopsi).

Fordelen med en punkteringsbiopsi er at denne prosedyren ikke er veldig smertefull. Det gjøres uten generell og lokalbedøvelse..

Hvorfor utføres en tykk nålbiopsi??

I noen tilfeller injiseres lokalbedøvelse i punkteringsstedet. Men denne typen biopsi har også sine ulemper. Først kan det hende at nålen ikke kommer inn i den patologiske formasjonen. For det andre kan det hende at materialet som er igjen i nålhulen ikke er nok for forskning.

Disse faktorene reduserer påliteligheten av metoden betydelig. Erfaringen fra legen og kvaliteten på utstyret under hvilken kontroll manipulasjonen utføres, er i stand til å kompensere for den første ulempen. For å kompensere for den andre brukes modifiserte teknikker, spesielt en tykknålsbiopsi.

For en biopsi med tykk nål brukes gjengede nåler som, som en skrue, skrus inn i vevet. I dette tilfellet forblir vevssnitt i nålhulen som er mye større i volum enn med en finnålsbiopsi.

Manipuleringen for både legen og pasienten blir i stor grad tilrettelagt av biopsipistoler.

Dette er navnet på enheter som brukes til finnål aspirasjonsbiopsi av forskjellige organer: bukspyttkjertel, skjoldbruskkjertel og prostatakjertler, lever, nyrer osv. En steril nål bestående av en trepan (et rør med en veldig skarp kant) og en harpun er festet til pistolen.

Når den avfyres, kutter trepan vev i stor hastighet, og harpunen fester vevet i røret. Som et resultat vises en stor kolonne med materiale i nålhulen, som sendes til mikroskopisk undersøkelse..

Tar vattpinner og vattpinner

Faktisk er vattpinner og vattpinner ikke en type biopsi, men i likhet med biopsier brukes de til å bestemme typen vev og celler. Fingeravtrykk er hentet fra tilgjengelige forskningsobjekter. Så å ta utstryk for atypiske celler er mye brukt i gynekologi for tidlig diagnose av livmorhalskreft..

For å oppnå vasking vaskes hulrummet i hulorganet med saltvann, for eksempel under bronkoskopi kan det oppnås vask fra bronkiene. For ondartede celler kan du også undersøke væske fra en cyste (for eksempel brystcyster hvis det er mistanke om brystkreft) eller fra kroppshulen, for eksempel pleural effusjon, ascitisk væske, etc..

Forskning på mottatt materiale

Avhengig av formålet med biopsien og mengden vev som oppnås, utføres følgende:

  • histologisk undersøkelse av materialet;
  • cytologisk undersøkelse av materiale.

Histologisk undersøkelse under et mikroskop undersøker vevssnitt.

For å gjøre dette plasseres vevstykkene som er hentet fra en biopsi i en fikseringsvæske (formalin, etanol, Bouins væske) for å komprimere strukturen, og deretter innebygd i parafin. Etter herding med en mikrotom (et veldig skarpt skjæreverktøy) blir de kuttet i tynne lag med en tykkelse på 3 mikrometer eller mer. Seksjoner plasseres på et glass, parafin fjernes fra dem og farges med et spesielt stoff. Etter det blir stoffet sendt til mikroskopisk undersøkelse..

I en cytologisk studie studeres ikke vev, men celler.

Denne typen mikroskopisk undersøkelse anses å være mindre nøyaktig, men krever mindre materiale. I tillegg krever fremstilling av et cytologisk preparat ikke langvarig forberedelse og spesialutstyr..

Lær Mer Om Diagnostisering Av Pankreatitt

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt er en ganske vanlig sykdom som manifesterer seg i konstant eller tilbakevendende smerte og tegn på eksokrin og endokrin insuffisiens..Det er preget av irreversible patologiske forandringer i bukspyttkjertelenes parenkym - dens krymping, steder forsvinner acini, proliferativ fibrose, så vel som kanalstrengning, dannelse av kalk i den eller i vevet i kjertelen.

Medisiner mot magesmerter

Magesmerter kan skyldes krampe i glatte muskler, mangel på enzymer eller galle, økt gassproduksjon, betennelse, giftige stoffer, allergener, etter avskaffelse av prevensjonsmidler.